«Дексаметазон» для беременных: показания и противопоказания. Дексаметазон и беременность
правила и показания к приему
Обилие информационных источников в современном мире приносит огромную пользу для людей, но в отдельных случаях является причиной тревог и волнений. После назначения любого лекарственного препарата беременная женщина желает знать, не нанесет ли он вреда ее будущему ребенку. То, что написано в аннотации к Дексаметазону, приводит ее в ужас с первых слов — стероидный гормон, глюкокортикостероид, противопоказан при вынашивании ребенка. Гинекологи утверждают, что инструкция к препарату давно устарела и требует пересмотра. Без лечения Дексаметазоном многие женщины не смогли бы выносить ребенка, найти свое счастье в материнстве.
Дексаметазон: лечебное действие
Дексаметазон — глюкокортикостероид, или стероидный гормон. В организме человека вырабатывается корой надпочечников, является производным преднизолона. Основные действия лекарственного препарата:
- противовоспалительное;
- противошоковое;
- иммунодепрессивное;
- антитоксическое;
- десенсибилизирующее.
Препарат активно участвует в липидном, углеводном, белковом и водно-электролитном обмене, хорошо проходит в центральную нервную систему. Проникает через все гистогематические барьеры, связываясь с транскортином (белком-переносчиком). Метаболизируется в клетках печени, выводится из организма почками и лактирующими железами (в небольших количествах).
Показания к применению Дексаметазона во время беременности
Ни один гинеколог не назначит просто так Дексаметазон во время беременности: отзывы о последствиях после употребления стероидных гормонов у всех на слуху. Препарат используется для лечения только после тщательного изучения результатов лабораторных анализов, доктор реально оценивает состояние здоровья будущей матери, прогнозирует все риски возникновения врожденных аномалий плода. Если существует угроза прерывания беременности или велика вероятность рождения недоношенного младенца, Дексаметазон настоятельно рекомендуется специалистами к применению.
Важно: если беременная женщина по какой-то причине сомневается в необходимости применения Дексаметазона, опасаясь за жизнь и здоровье малыша, можно обратиться к другому врачу. Но, после подтверждения диагноза, необходимо незамедлительно приступить к лечению.
С самого начала беременности гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения, которые доставляют серьезные неприятности: токсикоз, увеличение веса, тромбоз. А иногда происходит серьезный гормональный сбой — практически прекращается синтез необходимого организму прогестерона, в крови повышается концентрация андрогенов. Возникает риск прерывания беременности, и только регулярный прием Дексаметазона способен минимизировать его.
Важно: если будущая мамочка ожидает мальчика, то необходим постоянный медицинский контроль над состоянием ее гормонального фона.
Некоторые женщины уже изначально имеют в анамнезе серьезные хронические заболевания. Но даже страх за свое здоровье не перевешивает желание стать матерью. Настоящим спасением для них станет Дексаметазон, 
Когда на прием к доктору приходит будущая мама с одним из аутоиммунных заболеваний, тот всегда предупреждает: вынашивание ребенка возможно только с применением Дексаметазона. Организм женщины воспринимает эмбрион не как долгожданного малыша, а как угрозу, опасный аллерген. Начинается выработка большого количества антител, стремящихся отторгнуть ребенка для спасения матери. Возникает прямая угроза выкидыша или преждевременных родов. Применение Дексаметазона поможет справиться с этой проблемой.
Узнайте, можно ли принимать Амброксол беременным.
Об основах гендерного воспитания детей в детском саду расскажем тут.
Использование Дексаметазона при планировании беременности
После бесплодных попыток зачать ребенка, многие пары обращаются за помощью к докторам. Часто причиной возникновения проблемы становятся серьезные нарушения, связанные с пониженным содержанием в крови женщины эстрогенов. Повышенное количество андрогенов также является препятствием для зачатия. Гинекологи решают эту проблему, назначая Дексаметазон при планировании беременности.
Важно: применение Дексаметазона на стадии планирования беременности существенно снижает вероятность выкидыша.
После наступления долгожданной беременности женщина будет принимать Дексаметазон довольно продолжительное время, возможно, что до наступления родов. Прием препарата проходит под строгим контролем гинеколога. Что потребуется от будущей матери:
- регулярно сдавать анализы;
- придерживаться назначенной диеты;
- принимать сопутствующие основному лечению препараты.
Принимать Дексаметазон без назначения доктора нельзя. Бесконтрольный прием только поспособствует возникновению серьезных осложнений без достижения желаемого результата. Дозировка зависит от заболевания, подбирается индивидуально и может варьироваться в ходе лечения.
Применение Дексаметазона в уколах при беременности
При возникновении ситуаций, требующих быстрого вмешательства медиков, применяют раствор препарата Дексаметазон. При беременности уколы пациенткам делают следующими способами:
- внутривенно;
- внутримышечно;
- внутрисуставное введение.
Парентеральное введение препарата используется в случаях обострения хронических заболеваний или когда необходимо срочно купировать приступ, например, бронхиальной астмы. Угроза выкидыша или развитие плацентарной недостаточности также служит поводом для применения препарата в ампулах. В период ремиссии доктор назначит Дексаметазон в таблетках.
Дексаметазон во время беременности: формирование легких ребенка
ИЦН, или истмико-цервикальная недостаточность является поводом для применения Дексаметазона. Растущий плод давит на нижнюю часть области матки, ее шейка укорачивается, возникает вероятность преждевременных родов. К сожалению, часто к этому сроку ребенок не набрал нужного веса и не способен дышать самостоятельно или при помощи специальной аппаратуры.
В таких случаях используют Дексаметазон при беременности для раскрытия легких малыша. Под действием препарата матка перестает сокращаться, а легкие ребенка начинают быстрое формирование для возможности осуществления самостоятельного дыхания. Таким образом, снижается риск рождения недоношенного ребенка.
Дексаметазон: формы выпуска и инструкция по применению при беременности
Гинекологи скрупулезно подходят к назначению препарата Дексаметазон при беременности. Инструкция налагает строгий запрет к его использованию, особенно в первом и третьем триместрах беременности. Применение завышенных дозировок может привести к рождению ребенка с нарушениями работы коры надпочечников. Только доктор сможет определить требуемое количество препарата, назначить его в более щадящих дозировках, скорректировать необходимый для лечения курс. Производители выпускают Дексаметазон в следующих лекарственных формах:
- глазные капли в виде 0,1% раствора во флаконах по 10 мл;
- ампулы объемом 1 мл или 2 мл в блистерах по 5 штук;
- таблетки 0,5 г по 30 штук в упаковке.
Применение глазных капель с Дексаметазоном на всех сроках беременности крайне не желательно. Лечение аллергического конъюнктивита и различных травм роговицы возможно с помощью других препаратов, с более щадящим действием. Если замена невозможна, офтальмологи назначают по 2 капли 3-4 раза в день в течение 5 суток.
Противопоказания к приему Дексаметазона и побочные эффекты
Несмотря на всю серьезность препарата, единственным противопоказанием к его применению является индивидуальная непереносимость. Особенно часто данную непереносимость провоцирует Дексаметазон (уколы) при беременности, для чего проводят тест на наличие компонентов, способных вызвать аллергические реакции. Вот основные побочные эффекты, возникающие при использовании Дексаметазона:
При обнаружении данных симптомов необходимо обратиться к врачу для отмены препарата или уменьшения назначенной дозы.
Рекомендуем узнать, как готовить кабачок грудничку.
Безопасен ли при беременности Амиксин, читайте тут.
Когда назначают Акридерм беременным, вы можете узнать здесь: http://moeditya.com/preparations/mazi/akriderm-pri-beremennosti
Дексаметазон: риск и польза
Конечно, все женщины при планировании мечтают, чтобы их беременность протекала легко и без излишних проблем. Но жизнь вносит свои коррективы — иногда без вмешательства медиков не обойтись, а они рекомендуют прием Дексаметазона во время беременности. Чтобы самый прекрасный период в жизни не принес огорчений и излишних волнений, требуется довериться специалистам. Назначая Дексаметазон, они опираются на весь свой опыт и положительную статистику применения препарата при планировании и вынашивании беременности.
moeditya.com
Дексаметазон при беременности - Статьи - Беременность
Фотобанк Лори
Когда назначают Дексаметазон при беременности?
Читайте также
Этот препарат рекомендуют беременным женщинам в нескольких случаях: прежде всего, при угрозе преждевременных родов, поскольку он ускоряет созревание легких ребенка. Организм малыша воспринимает дексаметазон как сигнал того, что мама переживает стресс, и решает поскорее «готовиться к выходу». Другая ситуация, требующая назначения лекарства, – рождение в семье детей с редким врожденным заболеванием – нехваткой гормонов коры надпочечников. Вопрос о необходимости такого лечения решается только врачом.
Кроме того, «Дексаметазон» во время беременности может использоваться при угрожающих жизни состояниях (тяжелых аллергических реакциях, шоке), а также при обострении аутоиммунных и ревматических заболеваний. В этом случае используется способность «Дексаметазона» подавлять иммунный ответ организма.
Какое вещество входит в состав препарата и как оно действует?
Дексаметазон – это синтетическое лекарство, которое действует так же, как гормон надпочечников из группы глюкокортикоидов кортизон. Кортизон выделяется надпочечниками в момент стресса и имеет массу эффектов: подавляет иммунный ответ, повышает уровень сахара в крови и стимулирует созревание организма будущего ребенка.
Искусственный препарат дексаметазона в 35 раз сильнее кортизона, поэтому для развития нужного эффекта требуется куда меньшая доза в сравнении с натуральным гормоном.
Как принимать Дексаметазон при беременности?
В этом случае нельзя полагаться на инструкцию, применение «Дексаметазона» у будущих мам в ней не описано. Необходимо доверять лечащему врачу, его знанию методов гормональной терапии, потому что это – «высший пилотаж» лекарственного лечения, и курс всегда подбирают индивидуально, на основании симптомов и результатов дополнительных анализов.
Если женщина принимала «Дексаметазон» до беременности, дозировка, как правило, остается прежней.
Влияет ли Дексаметазон при беременности на состояние ребенка?
Препарат не блокируется плацентой и долгое время действует на ребенка. Назначая это средство, врач всегда сравнивает пользу от его применения с риском отдаленных последствий для малыша.
Никто из специалистов не порекомендует этот серьезный препарат «просто так», и нужно понимать, что даже кратковременный прием «Дексаметазона» может «перепрограммировать» работу органов ребенка на несколько десятилетий вперед, повлиять на формирование его поведения, показатели артериального давления и регуляцию обмена веществ.
Синтетический гормон «обманывает» организм малыша, имитируя стрессовый сигнал со стороны организма мамы, и заставляет его раньше времени форсировать мобилизацию резервов. Кроме того, это средство ослабляет организм беременной женщины перед лицом инфекций, в то время как в ожидании ребенка иммунитет и без того снижен.
Поэтому относитесь к лечению этим препаратом со всей серьезностью, обсуждайте все вопросы, которые волнуют вас, с лечащим врачом. И помните – есть ситуации, когда без применения «Дексаметазона» действительно не обойтись.
Побочные эффекты и противопоказания
Как и в отношении дозировки, выводы по этому пункту не нужно делать на основании инструкции. Побочные эффекты гормонов всегда так же разнообразны, как их желательные действия. В этой ситуации будущей маме нужно найти врача, которому она сможет доверять в таком жизненно важном вопросе, как гормональная терапия при беременности. Если дозировка лекарства подобрана правильно, опасные побочные эффекты не проявляются.
deti.mail.ru
«Дексаметазон» при беременности: можно или нет
При беременности угроза выкидыша — это очень распространенный диагноз, от него сейчас не застрахована не одна будущая мама. Вызвано это может быть повышением мужских гормонов в организме женщины. Именно для этого врачи все чаще назначают беременным препарат группы глюкокортикостероидов «Дексаметазон».
Для чего назначают
Как сказано в инструкции препарата — его прием в период беременности противопоказан. Но именно при беременности чаще всего назначают «Дексаметазон». Он нужен при возникновении ситуации, если в организме женщины большое количество гормонов-андрогенов. Гиперандрогения выступает угрозой выкидыша и преждевременных родов. «Дексаметазон» является гормональным препаратом, подавляющим вырабатывание андрогенов надпочечниками и яичниками, с его помощью значительно снижается риск выкидыша.
Его могут назначить к применению в течение всей беременности, так как мужских гормонов вырабатывается все больше по мере роста плода.Другим полезным свойством «Дексаметазона» является способность уменьшить активность процессов, возникающих в иммунитете. По этой причине, препарат — настоящая находка для женщин, которые страдают от гиперактивности иммунитета, при аутоимунных состояниях.
Знаете ли вы? «Дексаметазон» входит в список веществ, запрещенных Всемирным антидопинговым агентством.
Влияние на плод
Настолько серьезный препарат специалисты не назначают без причины, так как даже не долгий прием этого лекарственного средства может сказаться на работе внутренних органов плода несколько десятилетий вперед, может повлиять на формирование его поведения, артериальное давление и обмен веществ.
Искусственный гормон обманывает организм ребенка, путем имитации стрессовых сигналов из организма мамы, заставляя его заранее усиливать мобилизацию резервов. «Дексаметазон» ослабляет организм самой беременной перед инфекциями, хотя в этот период иммунная система женщины и без того ослаблена.
По этой причине отнеситесь к лечению этим лекарством очень серьезно, проконсультируйтесь до начала лечения с опытным врачом. Следует помнить, что в некоторых ситуациях без этого средства действительно не обойтись.
Знаете ли вы? Американские ученые-реаниматологи Хенч и Кенделл ввели глюкокортикостероиды в клиническую практику. За это достижение они были удостоены Нобелевской премии в 1948 году. От первых испытаний до клинического препарата прошло около 25 лет. С самого начала высказывались гипотезы о наличии именно у беременных некой противовоспалительной субстанции.
Как принимать, чтобы не навредить
«Дексаметазон» — это очень сильное средство. В инструкции указано, что при беременности он противопоказан, но основная причина для чего его назначают — это предотвратить угрозу выкидыша. Давайте рассмотрим инструкцию по применению уколов и таблеток этого препарата.
Уколы
При беременности уколы «Дексаметазона» назначают в критических случаях. Вводится как внутривенно, так и внутримышечно, внутрисуставно, ретробульбарно и периартикулярно. Для того чтобы ввести «Дексаметазон» внутривенно используют капельницы.
«Дексаметазон» в ампулах — это бесцветный или желтоватый раствор. Продаются ампулы объемом по 1 и 2 мл, с активным веществом 4 и 8 мг соответственно. В упаковке по 5 или 10 ампул.
Дозировку и способ применения указывает только врач в индивидуальном порядке, все зависит от сложности случая.
Вам будет полезно узнать, что спровоцировать выкидыш может употребление в больших количествах мяты.Таблетки
Беременным часто назначают «Дексаметазон» в таблетках. Так как они удобны в применении и для их приема не нужно находиться в стационаре. Такая форма применения очень удобная, если препарат нужно пить все 9 месяцев беременности.
В одной таблетке находится 0,5 мг активного вещества. Продаются упаковки по 100, 50, 40, 30, 20 и 10 штук.
Курс лечения с точной дозировкой назначает только лечащий врач, согласно сложности заболевания.
Побочные явления
Лекарство может вызвать нарушения в работе нервной системы, привести к серьезным последствиям: спутанность сознания, перевозбужденное состояние, обеспокоенность.
Если не следовать инструкции по применению «Дексаметазона», возможны также такие эффекты:
- галюцинации;
- чувство эйфории;
- сильная апатия.
«Дексаметазон» провоцирует сбои в работе сердца и сосудистой системы, возникают проблемы с артериальной гипертензией и миокардиодистрофией.
Порой образуются тромбы, кровь сильно приливает к лицу, возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, также может быть нарушен правильный обмен веществ, что приведет к набору веса у будущей мамы.
Важно! Использование этого средства может привести к высыпаниям и дерматиту, раны будут заживать медленнее, повысится потоотделение. Также ухудшается иммунная система, могут проявиться аллергические реакции.
Медицинские противопоказания
Основными противопоказаниями применения «Дексаметазона» во время беременности являются склонность к образованию тромбов и влияние на метаболизм. В организме беременной в последнем случае возникает большая потребность в углеводах, содержание жиров значительно увеличивается. По этой причине не следует принимать лекарство, если у вас диабет.
Если же у беременной женщины ситуация очень серьезная то без приема «Дексаметазона» не обойтись. В таком случает нужно строго следовать инструкции, рекомендациям врача, ни в коем случае не превышая дозировку.
agu.life
«Дексаметазон» во время беременности — на пользу или во вред?
В борьбе со многими аутоиммунными заболеваниями, острыми воспалительными и аллергическими процессами врачам помогает «Дексаметазон» — глюкокортикостероид, синтетический аналог гормона, вырабатываемого корой надпочечников.
Эффективность этого препарата при лечении тяжелых заболеваний доказана многолетней медицинской практикой.Но у этой эффективности есть и обратная сторона — показаний к применению у «Дексаметазона» столько же, сколько и побочных действий. Более того, препарат может вызвать так называемый «синдром отмены» — негативную реакцию организма на прекращение терапии.
Вот почему, решая вопрос о применении «Дексаметазона» в ампулах или таблетках, врачи всегда сопоставляют ожидаемый эффект с возможными негативными последствиями. Но, несмотря на внушительный список противопоказаний и побочных действий, препарат нередко появляется в списке назначений беременным женщинам.
Зачем назначают «Дексаметазон» во время беременности и надо ли соглашаться на подобную терапию — вот, пожалуй, главные вопросы, которыми задаются будущие родители, прочитав аннотацию к препарату. Попробуем разобраться.
Кому и когда необходимо применять «Дексаметазон» во время беременности?
Прежде всего, отметим, что «Дексаметазон», описание которого содержит множество предупреждений, относится к группе гормональных препаратов, применять которые следует с оглядкой на возможные последствия.
С особой осторожностью следует принимать «Дексаметазон» при планировании беременности и в первый триместр вынашивания. Строго говоря, таблетки и уколы препарата «Дексаметазон» при беременности назначают по жизненным показателям — в случаях, когда без терапии жизни будущей мамы и малыша угрожает опасность.
Например, при ряде гормональных нарушений женский организм не успевает подготовиться к беременности, и, когда происходит оплодотворение, иммунная система принимает эмбрион за чужеродное тело и стремится от него избавиться. Возникает угроза выкидыша, предотвратить которую помогает «Дексаметазон», который подавляет иммунную активность организма.
Зачем принимать «Дексаметазон» при планировании беременности?
Еще одна веская причина для начала терапии — это невозможность забеременеть или выносить ребенка из-за гиперандрогении — чрезмерной выработки организмом мужского гормона тестостерона. Для диагностики применяют специальный анализ 17КС (проверяют уровень 17 кетостероидов). При повышенном уровне создать благоприятные для зачатия и вынашивания беременности условия может помочь лишь «Дексаметазон», замедляющий выработку тестостерона.
Препарат назначают длительными курсами, причем врач подбирает дозировку, рассчитывает и корректирует схему индивидуально, анализируя характер проблемы и текущее состояние пациентки.
Нередко врач видит проблему раньше, чем ее чувствует женщина, которой кажется, что назначение необоснованно. В этой ситуации важно найти компетентного врача, которому вы доверяете, — зачастую прием препарата в профилактических целях избавляет от необходимости дальнейшего лечения увеличенными дозами.
Какие могут быть последствия?
Оставляя отзывы о приеме «Дексаметазона» при беременности, многие мамы отмечают, что препарат буквально подарил им радость материнства — помог забеременеть и сохранить плод. При этом женщин, которые не испытали никаких неудобств, связанных с приемом препарата, очень мало.
В числе возможных последствий: избыточный набор жировой массы (особенно в области шеи, лица, верхней части рук и спины), склонность к депрессиям, изменение гормонального фона (в результате появляется склонность с чрезмерному оволосению, фолликулитам, стриям).
Говоря о возможном влиянии препарата на плод, следует отметить риск нарушения роста и атрофии коры надпочечников.
Что важнее — стать матерью или оградить себя от возможных проблем со здоровьем, каждая женщина решает для себя сама.
www.probirka.org
Дексаметазон при беременности: для чего применяется? Отзывы
Практически у каждой беременной женщины за все девять месяцев гинекологи ставят диагноз – угроза выкидыша. Причиной такой часто повторяющейся ситуации является плохая экологическая картина, неправильное питание женщины, постоянные стрессы и различные заболевания, от которых, к сожалению, нельзя застраховаться.
Изменение гормонального фона
Самой частой причиной угрозы прерывания беременности является изменение гормонального фона женщины. В какой-то ситуации организм дает сбой, а вместо такого необходимого прогестерона начинается активная выработка мужского тестостерона.
В теле женщины его вырабатывают надпочечники и яичники. Вообще, к функциям яичников относится усвоение тестостерона, но в такой деликатный для женщины период они начинают незапланированно вырабатывать андрогены, которые являются мужскими гормонами.
О четкой картине могут сказать только результаты анализов мочи и крови. Так, специалисты видят гормональный фон беременной женщины. Когда уровень андрогенов резко увеличивается, это говорит о гиперандрогении. Хотя при таком диагнозе не всегда возникает необходимость в употреблении медицинских препаратов.
Для начала лечащий врач рассматривает историю протекания предыдущей беременности, наличия всяческих заболеваний в анамнезе женщины. Сделав окончательные выводы, он определяет степень угрозы и срочность приема лекарств.
Дексаметазон для беременных
Чтобы снизить уровень андрогенов в организме женщины гинекологи часто рекомендуют принимать Дексаметазон. И это, несмотря на то что инструкция гласит о противопоказании его приема во время беременности. Учитывая медицинскую статистику, этот препарат довольно успешен и применяется женщинами несколько десятилетий.
Основная задача Дексаметазона – заставить яичники и надпочечники уменьшить вырабатывание мужских гормонов. Таким образом, угроза выкидыша также снижается. Оппоненты такой гипотезы настаивают на необходимости устранения причин состояния женщины, приводящего к таким последствиям.
Показания для употребления Дексаметазона
В официальной инструкции указано множество показаний, как и противопоказаний, к лечению ним. Средство можно приобрести в таблетках либо ампулах. Заболевания, которые лечатся с помощью Дексаметазона, совершенно разные. Среди них стоит выделить:
- сильные аллергические реакции, в борьбе с которыми бессильны традиционные препараты;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- неврология и онкология;
- туберкулез легких и ревматизм;
- гематологические и офтальмологические заболевания.
Чаще всего препарат принимается в форме таблеток, но если ситуация слишком тяжелая, приписываются внутримышечные или внутривенные инъекции. Это больше всего касается онкологии, сильных аллергий и эндокринных нарушений.
Ревматизм предполагает внутрисуставные уколы, чтобы можно было избавить больного от тяжелой боли.
Побочные эффекты от приема лекарства
Как и все остальные препараты, Дексаметазон необходимо применять только после консультации врача и лишь под его присмотром. Суточная доза обычно индивидуальная, разделяется на три приема. Курс лечения также индивидуален и зависит от самочувствия женщины.
Производители препарата гласят о легкой переносимости его организмом женщины, но часто наблюдаются следующие побочные действия:
- слабость в мышцах;
- гипертония и аритмия;
- тошнота и рвота;
- бессонница и частые головокружения;
- снижение остроты зрения.
При беременности Дексаметазон может повлиять на все органы женщины, поскольку легко проникает сквозь плаценту и воздействует на плод. Самой большой проблемой может стать патология функционирования коры надпочечников у ребенка.
Таким образом, малыш может родиться с проблемной выработкой гормонов, что придется лечить сразу после рождения.
Также беременная женщина может чувствовать внутричерепное давление, из-за чего начинаются мигрени и нарушение координации движений. Во время приема Дексаметазона организм женщины начинает нуждаться в углеводах, поэтому при сахарном диабете и проблемой с ожирением употреблять лекарство строго воспрещено. Это же касается образования тромбов в крови женщины.
Все же, когда ситуация сильно угрожает, лучше прибегнуть к применению Дексаметазона, чтобы ребенок, вообще, мог родиться. Нельзя забывать об обязательном наблюдении у специалистов в любой ситуации.
Отзывы беременных женщин
Надежда, 35 лет. Когда я ждала первого ребенка, мне выписывали Дексаметазон. Хотя теперь, когда есть возможность делиться своими знаниями на форумах, я понимаю, что тогда я не сдавала анализы на мужские гормоны в моем организме. Не знала я, что он еще и небезопасен, и, несмотря на это, у сыночка нет отклонений в развитии.
Юлия, 32 года. На четвертом месяце беременности врач назначил применение Дексаметазона, и так, родился вполне здоровый мальчик. К сожалению, во время второй беременности участковый гинеколог поменялся, и при таком же диагнозе этот препарат мне категорически не рекомендовали пить. В итоге на десятой недели случилось замирание беременности.
Светлана, 27 лет. Я уже потеряла своих детей при трех беременностях. Каждый раз, когда в самом начале приписывали Дексаметазон, он ничем в итоге не помогал. Так что, это совершенно не панацея, и я бы не советовала его, вообще, употреблять.
vremya-sovetov.ru
Дексаметазон при беременности - инструкция и рекомендации к применению, принцип действия. Отзывы о Дексаметазоне
Каждая женщина знает, что прием лекарственных средств во время беременности ни к чему хорошему не приводит. Фармацевтические препараты, которые применяются беременными во время вынашивания, могут привести к очень печальным последствиям и поэтому от приема таковых стоит воздержаться.
В теории все это верно, но вот порой на практике избежать лечения медикаментами не удается, поскольку возможные заболевания «мамочки» могут стать значительно опаснее для крохи, чем прием таблеток. Это касается и такого препарата, как Дексаметазон, который женщинам во время беременности назначают при гиперандрогении.
Зачем назначают Дексаметазон
В инструкции этого препарата сказано, что прием при беременности противопоказан. Парадоксально, но зачастую именно он позволяет сохранить жизнь малышу. Необходим он, прежде всего, если в организме женщины присутствует большое количество мужских гормонов, так называемых андрогенов. Гиперандрогения может спровоцировать выкидыш, а это значит, что при этом недуге на протяжении всей беременности присутствует угроза преждевременного прерывания беременности.
Дексаметазон – это гормональный препарат, который подавляет выработку андрогенов яичниками и надпочечниками, и тем самым с его помощью риск выкидыша резко снижается. В большинстве случаев, его назначают к применению на протяжении всей беременности, поскольку по мере роста плода увеличивается и выработка мужских гормонов. Особенно гиперандрогения опасна для женщин, ожидающих мальчиков, его гормоны вместе с мамиными увеличивают риск выкидыша еще больше.
Еще одним полезным действием, которым обладает Дексаметазон, является его способность уменьшать активность иммунных процессов, поэтому он становится настоящей находкой для женщин, страдающих гиперактивностью иммунной системы, при так называемых аутоиммунных состояниях. Чаще такое состояние связано с такими заболеваниями как артрит, гепатит, волчанка, с проблемами почек и т.д.
Изначально при таком состоянии иммунная система будущей мамы воспринимает плод как опасность и реагирует на него крайне агрессивно, тем самым отторгая его. «Под удар» попадает и материнский организм, в том числе. А вот такой чудный препарат как Дексаметазон способен заблокировать выработку антител, которые мешают нормальному протеканию беременности.
Каков принцип действия Дексаметазона
К
ак и большинство препаратов, относящихся к кортикостероидам – Дексаметазон проникает через плаценту. Но благодаря выверенной дозировке, которая активно практикуется в эндокринологии и гинекологии, можно к минимуму свести побочные эффекты для плода от лечения Дексаметазоном.
Назначают его в количестве от одной до трех таблеток в сутки, при этом на протяжении лечения доза снижается, хотя многое зависит от показателей андрогенов в организме беременной. Осложнения у новорожденных наблюдается крайне редко, однако если это происходит, то проявляется в большинстве случаев на атрофии коры надпочечников, в результате корректировка происходит с помощью заместительной терапии.
Противопоказаниями для лечения Дексаметазоном при беременности является ожирение будущих мам или же повышенная чувствительность к препарату. Побочные эффекты могут проявляться в виде тошноты, рвоты, пониженным артериальным давлением и образование язвы желудка. Хотя последнее наступает крайне редко.
По мнению специалистов, отказываться от лечения с помощью Дексаметазона из-за страха побочных явлений для плода не стоит. Данный препарат используется в традиционной медицине уже много лет, а потому врачи знают о всех его эффектах и последствиях, а уж они плохого не посоветуют. К тому же стоит понимать, что отказ от лечения может привести к более трагическим последствиям и для матери, и для ребенка.
Дексаметазон: за и против
Конечно, в борьбе с аутоиммунными заболеваниями или острыми воспалительными такой препарат как «Дексаметазон» просто незаменим. Он представляет собой синтетический аналог гормона, который вырабатывается корой надпочечников. Но при всей его эффективности у этого препарата есть и обратная сторона, выражающаяся в длинном списке побочных действий. Очень опасен в случае с Дексаметазоном синдром так называемой «отмены», когда организм дает негативную реакцию на прекращение его приема.
Именно поэтому, назначая этот препарат, врачам приходится долго сопоставлять ожидаемый эффект от приема лекарственного средства с его возможными негативными последствиями. Сегодня его очень часто назначают именно беременным женщинам, что пугает многих из них. Так стоит ли соглашаться на подобную терапию или лучше воздержаться от приема этого препарата?!
Особую опасность данное лекарственное средство представляет при планировании беременности и во время первого триместра. Именно поэтому его назначают только по жизненно важным показателям, когда без терапии жизнь малыша или матери находится под угрозой. Сюда чаще относятся гормональные нарушения женщин, при которых организм не успевает подготовиться к беременности и начинает воспринимать плод как чужеродное тело.
Очень часто его назначают именно по причине невозможности забеременеть или выносить плод. В последнем случае причиной в ряде случаев становится, озвученное выше такое заболевание, как гиперандрогения.
Препарат назначается длительными курсами, поэтому самое важное, чтобы врач смог правильно подобрать дозировку и рассчитать схему для женщины индивидуально, проанализировав ее проблемы и текущее состояние.
Отзывы о Дексаметазоне
Многие мамы после рождения маленького карапуза признают, что именно Дексаметазон помог им ощутить радость материнства. Но при этом практически каждой женщине приходилось сталкиваться с рядом неудобств, которые вызывает этот препарат.В числе первых последствий, которые можно отнести к максимально безобидным от Дексаметазона относятся:
- Избыточный вес;
- Склонность к депрессии;
- Изменение гормонального фона.
Что касается влияния препарата на плод, то тут чаще всего отмечается высокий риск нарушения роста и атрофия коры надпочечников. Что важнее для женщины: стать матерью или оградить себя от подобных проблем – каждая из нас решает сама. К тому же не стоит забывать, что гормональные препараты какого бы поколения они не были, относятся к «тяжелой артиллерии» и стрелять ими нужно только по очень крупной «дичи». И аннотация к Дексаметазону прямое тому подтверждение. Будьте здоровы, берегите себя и своего малыша!
puzojiteli.com
Дексаметазон при беременности
Нет ни одной женщины, которая бы не испытывала в период беременности целый ряд неприятных ощущений, объединенных одним понятием – токсикоз. Эти неприятные ощущения проходят в определенный период и многие с ними успешно справляются. Но есть некоторая категория беременных женщин, испытывающих тяжелый период.
Организм сам не справляется. И если будущая мамочка еще и подвержена аллергическим проявлениям, то период вынашивания ребенка становится просто мучительным. В этих случаях врачи назначают препарат – Дексаметазон. Он применяется, когда нужно:
- купировать воспаление;
- смягчить симптомы аллергии;
- стабилизировать оболочки клетки;
- ослабить иммунную реакцию;
- смягчить тошноту и рвоту
Дексаметазон – глюкокортикостероид с выраженными антиаллергическими и противовоспалительными свойствами, а также воздействием на углеводный, белковый и жировой обмен веществ. Он обладает в 7,5 раз более сильным глюкокортикоидным действием, чем преднизолон, а в сравнении с гидрокортизоном – в 30 раз более действенный, минералокортикоидное действие у него отсутствует.
Дексаметазон может применяться местно или системно, например, орально, внутривенно или внутримышечно. Он легко проникает через плаценту. Поэтому в случае, когда назначается дексаметазон уколы при беременности, должны быть взвешены все «за» и «против».
Дексаметазон используется в следующих случаях:
- тяжёлых острых приступов астмы;
- интрестициальной аспираторной пневмонии;
- заболеваний кожи, такие как эритродермия, острые экземы, псориаз;
- аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка, активный ревматоидный артрит с тяжёлым, прогрессирующим течением, юношеский идиопатический артрит с тяжёлым системным течением;
- профилактики и терапии рвоты в послеоперационном периоде или после лечения цитостатиками;
- угрозы преждевременных родов в период с 24-ой по 34-ую неделю беременности с целью ускорения созревания лёгких у плода
Таким образом, дексаметазон при беременности уколы, назначается не только с целью лечения заболеваний у матери, но и для сохранения самой беременности и жизнеспособности плода. Уколы Дексаметазона имеет достаточно продолжительный опыт использования.
Первый триместр
Мета-анализ всех опубликованных исследований показывает взаимосвязь между глюкокортикоидами и таким пороком, как образование щелей (волчья пасть с участием губ или без). Новые исследования не подтверждают повышенный риск образований щелей из-за использования стероидных препаратов в первом триместре беременности.
Обобщая данные всех исследований, нельзя исключить риск образования волчьей пасти при лечении стероидными препаратам (например, дексаметазон уколы при беременности) во время чувствительной фазы между восьмой и одиннадцатой неделями беременности. Хотя точных данных о безопасной дозе нет, считается, что индивидуальный риск очень незначителен при назначении 10-15 мг преднизолона, соответствующего 1,5-2,25 мг дексаметазона.
Второй-третий триместр
Перинатальный период. В зависимости от длительности терапии, дозы и показаний уколы Дексаметазоном могут привести к задержке внутриутробного развития, преждевременным родам, а также к временной гипогликемии, гипотонии и электролитным нарушениям у новорождённого.
Причиной задержки внутриутробного развития и недостаточный вес при рождении в некоторых случаях могут быть и причиной заболевания самой матери. Однако, терапия уколами при беременности с целью эмбрионального созревания лёгких повышает планку выживаемости рождённых преждевременно.
В сравнении с Бетаметазоном, Дексаметазон имеет меньшую эффективность в отношении созревания легких, чем бетаметазон, при этом последний менее влияет на нейрофизиологическое развитие плода.
Рекомендации к ведению беременности
При планировании беременности следует учитывать, что по определённым показаниям может быть назначено лечение Дексаметазоном. Если это возможно терапевтически, получаемая доза между восьмой и одиннадцатыми неделями не должна превышать 2,25 мг в день. В экстренных случаях и в случае обострения болезней ограничений в дозировке нет.
Если между 24-ой и 34-ой неделями беременности проводится терапия уколы Дексаметазона с целью стимуляции созревания лёгких, рекомендуется однократный курс (4 х 6 мг дексаметазона в/м каждые 12ч.) Рутинное повторение не рекомендуется.
Указания при применении во время беременности
При необходимом лечении высокими дозами, обязательно сонографически контролировать рост эмбриона. Если терапия продолжается вплоть до родов, возможна почечная недостаточность у новорождённого, которую необходимо будет лечить.
Таким образом, целесообразность лечения уколами дексаметазона при беременности заключается в использовании его лишь в двух случаях: аутоиммунных заболеваниях у матери и угрозе преждевременных родов в период с 24-ой по 34-ую неделю беременности с целью стимуляции созревания лёгких у плода.
В обоих случаях речь идёт о сохранении жизни плода.В иных случаях ожидаемая польза должна значительно превышать риск в случае применения терапии.
Рекомендуем также:myallergy.su
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
