Амоксициллин дозировка при синусите: Амоксициллин таблетки 250 мг инструкция по применению

Содержание

инструкция по применению, доставка на дом

Действующее вещество, мг: 1000 мг
Амоксициллина тригидрат (в пересчёте на амоксициллин): 1148,000/1000,000
Вспомогательные вещества, мг:
Гипролоза: 98,000
Кросповидон XL: 600/67,200
Натрия стеарилфумарат: 21,000
Ароматизатор лимонный: 10,500
Ароматизатор мандариновый: 8,400
Смесь целлюлоза микрокристаллическая + кармеллоза натрия (целлюлоза микрокристаллическая — 89 %, кармеллоза натрия — 11%): 7,000
Сукралоза: 2,800
Ароматизатор ванильный: 0,700
Целлюлоза микрокристаллическая 102/до получения таблетки массой: 1400,000

Антибиотик-пенициллин полусинтетический. Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста вызывает лизис бактерий. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphilococcusspp. (за исключением штаммов продуцирующих пенициллиназу) Streptococcusspp. ListeriamonocytogenesEnterococcusfaecalis и аэробных грамотрицательных бактерий: NeisseriagonorrhoeaeNeisseriameningitidisHaemophilusinfluenzaEscherichiacoliShigellaspp. Salmonellaspp. Helicobacterpilori. Микроорганизмы продуцирующие β-лактамазу резистентны к действию амоксициллина.

После приема внутрь Амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (до 93%) прием пищи нс оказывает влияния на абсорбцию не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 250 мг и 500 мг максимальная концентрация 5 мкг/мл и 10 мкг/мл соответственно. Время достижения максимальной концентрации после перорального приема — 1- 2 часа. Амоксициллин хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма: высокие концентрации обнаруживаются в плазме бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое) печени лимфатических узлах матке яичниках околоносовых пазухах плевральной и перитонеальной жидкости слюне и слезной жидкости моче содержимом кожных волдырей ткани легкого слизистой оболочке кишечника жидкости среднего уха и околоносовых пазух костях жировой ткани желчном пузыре (концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 10 раз — при нормальной проходимости желчных протоков) тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина — около 50% от уровня в плазме беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости — увеличивается до 20% от уровня в плазме. Связь с белками плазмы — 1 5-25%.Частично (10-20%) метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения — 1-15 ч. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%) печенью — 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. При нарушении функции почек (клиренс креатинина

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе:
• острый бактериальный синусит,
• острый средний отит,
• острый стрептококковый тонзиллит и фарингит,
• обострение хронического бронхита,
• внебольничная пневмония,
• острый цистит,
• бессимптомная бактериурия во время беременности,
• острый пиелонефрит,
• тиф и паратиф,
• дентальный абсцесс с воспалением подкожной клетчатки,
• инфекции протезированных суставов,
• болезнь Лайма,
• профилактика бактериального эндокардита при хирургических процедурах в ротовой полости и верхних дыхательных путях.
В комбинации с другими препаратами, согласно схемам эрадикации, применяют для лечения заболеваний пищеварительного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori.
При выборе антибиотика следует принимать во внимание официальные клинические руководства по антибактериальной терапии.

Противопоказания

Гиперчувствительность к амоксициллину, другим пенициллинам или к любому другому компоненту препарата.
Тяжёлые реакции гиперчувствительности немедленного типа в анамнезе (например, анафилаксия).

Меры предосторожности

Аллергические реакции (в том числе бронхиальная астма, поллипоз, повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте) в анамнезе, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, беременность, период грудного вскармливания, недоношенность, пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность
Результаты исследований, проведённых на животных, не выявили прямого или косвенного вредного воздействия в отношении репродуктивной токсичности. Ограниченные данные об использовании амоксициллина во время беременности у людей не указывают на повышенный риск возникновения врождённых пороков развития. Амоксициллин может быть использован во время беременности, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Период грудного вскармливания
Амоксициллин выделяется в грудное молоко в небольших количествах, при необходимости возможно применение препарата в период грудного вскармливания. У ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, возможно развитие диареи, сенсибилизации и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому может потребоваться прекращение грудного вскармливания.
Амоксициллин следует применять в период грудного вскармливания только после оценки лечащим врачом соотношения польза/риск.

Способ применения и дозы

Внутрь до или после приема пищи.
Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 250 мг 3 раза в сутки или 500 мг 2 раза в сутки, при синусите внебольничной пневмонии и других тяжелых инфекциях рекомендуется назначать 500 мг — 1000 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза 6000 мг.
Детям в возрасте 5-10 лет (с массой тела менее 40 кг) назначают по 20 мг — 40 мг/кг/сут поделенные на 3 приема или 25 мг- 45 мг/кг/сут поделенные на 2 приема. В случаях, когда высока вероятность инфекции вызванной резистентным Streptococcus pneumonia рекомендуются более высокие дозы из расчета 80 мг/кг/сут поделенные на 3 приема или 90 мг/кг/сут поделенные на 2 приема. Максимальная суточная доза для детей — 100 мг/кг/сут.
При острых инфекционных заболеваниях пищеварительной системы и желчевыводящих путей при инфекциях мочеполовой системы взрослым — 1500-2000 мг 3 раза в сутки или по 1000-1500 мг 4 раза в сутки.
При болезни Лайма (боррелиоз)
Взрослым и детям с массой тела выше 40 кг назначают 500 мг — 1000 мг 3 раза в сутки.
Детям с массой тела менее 40 кг — 50 мг/кг/сут поделенные на 3 приема.
При лептоспирозе взрослым — 500 — 750 мг 4 раза в сутки в течение 6-12 дней. При сальмонеллоносительстве взрослым 1500-2000 мг 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым — 3000-4000 мг за 1 час до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8- 9 ч. У детей дозу уменьшают вдвое.
Профилактика эндокардита
Взрослым рекомендуется 3000 мг за 1 час до хирургического вмешательства и 1500 мг — через 6 часов после процедуры.
Детям рекомендуется, 50 мг/кг/сут перед процедурой и 25 мг/кг/сут — после процедуры.
С осторожностью
При почечной недостаточности
У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч, при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин — до 24 ч. при анурии — максимальная доза 2000 мг/сут.

Побочные действия

Аллергические реакции:
Часто: возможны крапивница гиперемия кожи эритематозные высыпания.
Редко: ангионевротический отек (отек Квинке) ринит конъюнктивит многоформная экссудативная эритема эксфолиативный дерматит лихорадка боли в суставах эозинофилия синдром Стивенса-Джонсона реакции сходные с сывороточной болезнью.
Очень редко — анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы:
Часто: тошнота рвота диарея дисбактериоз изменение вкуса стоматит глоссит
Нарушение со стороны печени и желчевыводящих путей:
Часто: нарушение функции печени умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Очень редко: псевдомембранозный колит.
Со стороны нервной системы:
Редко: ажитация тревожность бессонница атаксия спутанность сознания изменение поведения депрессия периферическая нейропатия головная боль головокружение судорожные реакции.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
Редко: эозинофилия гемолитическая анемия.
Очень редко: лейкопения нейтропения тромбоцитопеническая пурпура анемия.
Прочие:
Редко: затрудненное дыхание тахикардия интерстициальный нефрит.
Нечасто: суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма) кандидоз влагалища.

Передозировка

Симптомы: нарушение функции ЖКТ — тошнота, рвота, диарея, следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.
Наблюдалась амоксициллин-ассоциированная кристаллурия, которая в некоторых случаях может привести к почечной недостаточности. У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы препарата, могут возникнуть судороги.
Лечение: следует вызвать рвоту или выполнить промывание желудка с последующим приёмом внутрь активированного угля и осмотических слабительных (натрия сульфат), применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса, гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами

Пробенецид
Одновременное применение амоксициллина и пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает секрецию амоксициллина в почечных канальцах. Одновременное применение пробенецида может привести к повышению концентрации амоксициллина в крови.
Аллопуринол
Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином повышает вероятность развития аллергических кожных реакций.
Тетрациклины
Тетрациклины и другие бактериостатические антибиотики могут оказывать влияние на бактерицидное действие амоксициллина.
Пероральные антикоагулянты
Пероральные антикоагулянты и антибиотики на основе пенициллина на практике часто применяются совместно, при этом сообщения о взаимодействии отсутствуют. Однако в литературе описаны случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, получающих лечение аценокумаролом или варфарином на фоне назначенного курса амоксициллина. При необходимости одновременного назначения препаратов, необходимо тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормированное отношение в начале лечения и после прекращения лечения амоксициллином. Кроме того, может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов.
Метотрексат
Антибиотики пенициллинового ряда могут снижать экскрецию метотрексата, что может сопровождаться усилением токсичности.

Особые указания

Реакции гиперчувствительности
Перед началом лечения амоксициллином следует обратить внимание на наличие реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики в анамнезе (см. разделы «Противопоказания» и «Побочное действие»).
Тяжёлые и иногда заканчивающиеся летальным исходом реакции гиперчувствительности (включая анафилактические реакции и тяжёлые кожные реакции) отмечались у пациентов, получавших терапию пенициллином. Развитие данных реакций более вероятно у людей с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе и у лиц с атопией. При возникновении аллергической реакции следует прекратить лечение амоксициллином и назначить соответствующее альтернативное лечение.
Острый коронарный синдром, связанный с гиперчувствшпельностью (синдром Коуниса)
В редких случаях при лечении амоксициллином сообщалось о реакциях гиперчувствительности (острый коронарный синдром, связанный с гиперчувствительностью). При возникновении данной реакции следует отменить амоксициллин и назначить соответствующее лечение.
Нечувствительные микроорганизмы
При некоторых типах инфекций перед назначением амоксициллина необходимо предварительно установить возбудителя и его чувствительность к препарату, либо удостовериться, что с большой вероятностью возбудитель поддаётся лечению амоксициллином. В частности, это относится к пациентам с инфекциями мочевых путей и тяжёлыми инфекциями уха, носа и горла.
Судороги
Судороги могут возникать у пациентов с почечной недостаточностью у пациентов, получающих высокие дозы препарата, а также у пациентов с предрасполагающими факторами — наличие судорог в анамнезе, лечение эпилепсии или менингита и др. (см. раздел «Побочное действие»).
Почечная недостаточность
У пациентов с почечной недостаточностью дозу следует скорректировать в соответствии со степенью почечной недостаточности (см. раздел «Способ применения и дозы).
Кожные реакции
Возникновение генерализованной эритемы с лихорадкой, сопровождающейся пустулами, на начальном этапе лечения может являться симптомом ОГЭП (см. раздел «Побочное действие»). В этом случае приём амоксициллина необходимо прекратить, а последующее его применение будет противопоказано при любых ситуациях.
Следует избегать применения амоксициллина пациентами, у которых есть подозрение на инфекционный мононуклеоз, поскольку возможно появление кореподобной сыпи (экзантемы), связанной с применением амоксициллина при данном заболевании.
Реакция Яриша-Герксгеймера
Реакция Яриша-Герксгеймера наблюдалась после применения амоксициллина у пациентов с болезнью Лайма. Данная реакция связана с бактерицидным действием амоксициллина на возбудителей болезни Лайма, спирохет Borrelia burgdorferi. Пациентам следует объяснить, что данная реакция является частым побочным эффектом при лечении болезни Лайма антибиотиками, и обычно она проходит самостоятельно.
Чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов
Длительное использование препарата иногда может привести к чрезмерному росту нечувствительных к амоксициллину микроорганизмов (суперинфекции).
При применении практически всех антибактериальных препаратов возможно развитие колита, связанного с приёмом антибиотиков. Его степень тяжести может быть от лёгкой до тяжёлой (представлять угрозу для жизни). Поэтому важно учитывать возможность наличия данного диагноза у пациентов в случае развития диареи во время или после применения антибиотиков. В случае развития диареи пациенту следует немедленно прекратить приём амоксициллина, обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Лекарственные препараты, ингибирующие перистальтику, противопоказаны в данной ситуации.
Длительное лечение
При длительной терапии необходимо периодически проводить контроль состояния функции органов кроветворения, почек и печени. Сообщалось о повышении активности «печёночных» ферментов и изменении числа форменных элементов крови.
Антикоагулянты
У пациентов, получавших амоксициллин, сообщалось о редких случаях увеличения протромбинового времени. При одновременном назначении препарата с антикоагулянтами следует проводить соответствующий мониторинг, при этом может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня свёртывания крови
(см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» и «Побочное действие»).
Кристаллурия
У пациентов со сниженным диурезом очень редко наблюдалась кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При применении высоких доз амоксициллина рекомендуется поддерживать адекватное потребление жидкости и диурез для уменьшения вероятности развития кристаллурии, связанной с применением амоксициллина. У пациентов с катетеризированным мочевым пузырём необходимо регулярно проверять проходимость катетера.
Влияние на диагностические исследования
Увеличение уровня амоксициллина в сыворотке крове и моче может оказать влияние на некоторые лабораторные исследования. Из-за высоких концентраций амоксициллина в моче химические методы часто дают ложноположительные результаты.
При определении глюкозы в моче во время лечения амоксициллином рекомендуется использовать ферментативные глюкозооксидазные тесты.
Применение амоксициллина может влиять на результаты количественного определения эстрадиола в моче у беременных женщин.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Исследования влияния амоксициллина на способность управлять автотранспортными средствами или работать с другими механизмами не проводились. Однако возможно возникновение побочных эффектов (например, аллергические реакции, головокружение, судороги), которые влияют на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения после открытия

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Отпуск по рецепту

Да

Антибиотики при ЛОР заболеваниях: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Антибиотики при ЛОР заболеваниях назначаются достаточно часто. Препараты из этой категории требуются при наличии бактериального поражения, которое вызывает воспалительный процесс. Данные лекарственные средства обладают значительными побочными действиями, но при некоторых поражениях обойтись без них все равно не получится, так как организм своими силами не сможет противостоять патологии. Не все антибиотики одинаково эффективны против тех или иных нарушений, из-за чего важно правильно подобрать препарат. В отоларингологии применяют средства нескольких групп. Самостоятельно назначать себе антибиотики категорически запрещается. Ошибка с выбором лекарства станет причиной значительного ухудшения состояния больного и будет способствовать проявлению особенно стойких бактерий.

В большинстве случаев при ЛОР заболеваниях появляется необходимость в приеме антибиотиков. Связано это с тем, что нарушение либо само вызвано непосредственно воздействием болезнетворных микроорганизмов, либо развивается вторичное бактериальное инфицирование. В том случае когда препарат подобран врачом и применяется со строгим соблюдением всех его рекомендаций, опасность для организма не возникает, а побочные действия минимизируются. Сама же терапия при этом оказывается максимально действенной. В то же время если использовать антибиотики ошибочно и безграмотно, то от них будет больше вреда, чем пользы.

Назначаться для терапии антибиотические средства могут при заболеваниях ЛОР органов в любом возрасте. Для детей дозировка при необходимости существенно корректируется, в этом случае она рассчитывается по весу больного. Не все группы препаратов возможно использовать в раннем возрасте, из-за чего при лечении ребенка дошкольного возраста могут возникать некоторые сложности. Сами же антибиотики при ЛОР заболеваниях у взрослых и детей одинаковы.

Когда нельзя обойтись без антибиотиков

В отоларингологии антибиотики применяются широко. Они показаны к использованию при бактериальных поражениях тканей, когда есть риск развития осложнений, так как организм не справляется своими силами с возбудителем. Основные заболевания, которые лечатся антибиотическими средствами, – это ангины, синуситы и отиты.

Для того чтобы определить, что требуется использование именно антибиотиков, проводится мазок из глотки, носа или уха. Полученный материал позволяет не только выявить конкретного возбудителя, а еще и определить к какому лекарству он наиболее чувствительный.

Основные показания для проведения лечения антибиотическими составами – это бактериальные инфекции, при которых нет положительного результата от проведения иной терапии, а также высока вероятность развития тяжелых осложнений. Также в обязательном порядке средство будет прописано при наличии вторичного инфицирования и после проведения хирургических вмешательств.

В зависимости от того, какие особенности организма имеются у больного, препараты могут использоваться для местного или общего действия. Они выпускаются в форме спреев, таблеток, капсул или раствора для инъекций. Последняя форма считается более безопасной, так как в меньшей степени нарушает микрофлору кишечника.

Особенности использования

Есть несколько принципов использования лекарств из группы антибиотиков, которые требуют обязательного соблюдения. Нарушения их могут приводить к тяжелым последствиям. Препарат всегда должен назначаться врачом отоларингологом, а если его нет, то терапевтом.

1. При первичном обращении, если нет возможности дождаться результатов мазка, для лечения назначается препарат широкого спектра действия, эффективный против основных возбудителей выявленной патологии. После того как результаты исследования будут получены, схема лечения при необходимости будет отредактирована.

2. При отсутствии результата требуется замена лекарственного средства. В такой ситуации может понадобиться повторное взятие мазка, так как неуспех лечения, скорее всего, означает, что при выборе лекарства совершена ошибка. Если же больной не соблюдал схему приема, то отсутствие эффекта от антибиотика связано с развитием стойкой к препарату формы возбудителя.

3. Минимальная продолжительность курса 7 дней. Обязательно пройти лечение полностью. Даже если кажется, что в лекарстве уже нет необходимости, обязательно нужно продолжить его прием. В противном случае не оконченный больным курс станет причиной появления особенно стойкого возбудителя, против которого в дальнейшем антибиотики из данной категории будут бесполезны.

4. При выборе лекарственного препарата требуется изучение карты больного с целью определения того, какие антибиотические лекарства уже были пропиты в недавнем времени. Выбирать при этом надо иное средство, так как предыдущее может оказаться уже недостаточно действенным. В один год использовать несколько раз одинаковый препарат крайне не желательно. Это допускается только в том случае, если нет иного выхода;

Также пациент в обязательном порядке должен сообщить лечащему врачу о том, какие препараты он принимает, так как далеко не со всеми средствами можно сочетать прием антибиотиков. В этом случае терапия строится по особому плану, если нет возможности отменить лекарство.

Меры предосторожности при терапии

При использовании антибиотиков с целью лечения заболеваний ЛОР органов требуется соблюдать ряд правил. Они позволят максимально оградить свой организм от негативного воздействия лекарства. Если их проигнорировать, то в дальнейшем потребуется лечение побочных эффектов, которое является достаточно длительным и сложным.

Основная опасность при использовании антибиотиков – это развитие дисбактериоза, который может оказаться очень сильным. Для предотвращения такого явления параллельно с лекарственным препаратом назначается употребление пробиотиков. Они позволят восстановить правильный баланс полезных бактерий и сохранить здоровье кишечника.

Основные лекарственные препараты

При лечении воспалительных заболеваний в отоларингологии применяют средства из пяти основных групп. По возможности лечение стараются начинать с самого легкого из них. Если нужного результата его использование не даст, переходят к тяжелым антибиотикам. Применяются для лечения такие группы антибиотических средств:

пенициллины;

аминогликозиды;

фторхинолы;

цефалоноспорины;

макролиды.

Препараты могут убивать возбудителя заболевания или же подавлять его развитие, вследствие чего он, теряя возможность размножаться и утратив способность защищаться от иммунитета человека, погибает. То, какое лекарство выбрать, определяет только врач.

Чаще всего при патологии назначают для лечения какой-либо из нескольких наиболее распространенных и эффективных препаратов, которые обладают минимум побочных действий и уничтожают при правильном использовании большинство возбудителей патологических процессов. Обычно выбирают одно из таких антибиотических средств:

Амоксициллин – препарат полусинтетической природы, имеющий широкий спектр действий;

Амоксиклав;

Амоксицилин с клавулановой кислотой – комбинированное лекарство, которое обладает особенно сильным действием за счет сочетания двух компонентов;

Азитромицин – лекарство широкого спектра действия, эффективное при большинстве поражений придаточных пазух носа;

Цефепим – препарат для системного использования;

Имипенем – средство широкого спектра действия;

Цефалотоксим – полусинтетическое средство третьего поколения.

Также, кроме лекарственных средств широкого спектра действия, при точном выявлении возбудителя могут быть прописаны составы направленного воздействия на конкретного болезнетворного агента. Это лечение оказывается максимально эффективным и быстрым. Иногда назначается комбинированное воздействие при помощи местного антибиотика и общего. Такой метод, как правило, применяется только при тяжелом течении болезни с бурным гнойным процессом. В остальных случаях подбирают только один вид медикаментозного препарата.

Острый синусит — HSE.ie

Комментарии Экспертно-консультативного комитета

Острый синусит обычно следует за простудой, и симптомы, продолжающиеся около 10 дней или меньше, скорее связаны с простудой, чем с вирусным или бактериальным острым синуситом.
Продолжительные симптомы (около 10 дней и более без улучшения) могут быть связаны с вирусным или бактериальным острым синуситом.
Бактериальный синусит обычно проходит самостоятельно и обычно не требует антибиотиков. 80% излечиваются в течение 14 дней без антибиотиков, и они приносят лишь незначительную пользу через 7 дней.
Рассмотрите возможность назначения высоких доз интраназальных стероидов.
Рассмотрите меры по самопомощи и не применяйте антибиотики для пациентов с симптомами < 10 дней, за исключением случаев системного очень плохого самочувствия.
Рассмотрите возможность назначения антибиотиков без антибиотиков или отсроченного назначения антибиотиков при симптомах > 10 дней без клинического улучшения.
Предлагайте немедленное назначение антибиотиков для пациентов с очень тяжелым системным заболеванием, с признаками тяжелой инфекции или высоким риском осложнений.
Направить в больницу при появлении симптомов синусита с тяжелой системной инфекцией, интраорбитальными или периорбитальными осложнениями.
Повторно оцените, если симптомы ухудшаются быстро или значительно, несмотря на лечение.

Бактериальная причина может быть более вероятной при наличии нескольких из следующих признаков:

Симптомы длятся более 10 дней
Обесцвеченные или гнойные выделения из носа
Сильная локализованная односторонняя боль (особенно боль над зубами и челюстью)
Лихорадка
Заметное ухудшение после начальной более легкой фазы

Облегчение симптомов:

При боли или лихорадке рассмотрите возможность применения парацетамола (или ибупрофена, где это применимо).
Мало доказательств пользы, но пациенты могут захотеть попробовать системные деконгестанты, местные деконгестанты или солевые препараты для местного орошения (например, полоскания для носа, спреи, капли).
Рекомендовать обратиться к фармацевту для облегчения симптомов.

Лечение

* Альтернативная доза доксициклина: 100 мг каждые 12 часов.
При нетяжелой инфекции можно рассмотреть 200 мг стационарно, затем 100 мг каждые 24 часа.

Информация для пациентов

Мы рекомендуем пациентам использовать веб-сайт, разработанный партнерством HSE/ICGP/IPU www.undertheweather.ie, чтобы получить советы о том, как вылечиться от распространенных инфекций без использования антибиотиков, что вы можете сделать для себя или близкого человека и когда обращаться за помощью.

Безопасное назначение (посетите страницу безопасного назначения)

Дозы для перорального применения и для взрослых, если не указано иное
Предупреждение о кларитромицине и других макролидах
Аллергия на пенициллин – советы по назначению лекарств при аллергии на пенициллин
Таблица дозирования при почечной недостаточности
Безопасность при беременности и лактации
Таблица лекарственных взаимодействий. Обширные лекарственные взаимодействия для кларитромицина, фторхинолонов, азольных противогрибковых средств и рифампицина. Многие антибиотики увеличивают риск кровотечения при приеме антикоагулянтов.
Посетите веб-сайт Регуляторного органа по продуктам медицинского назначения (HPRA) для получения подробной информации о лекарствах (сводная информация о характеристиках продуктов и брошюры с информацией для пациентов). Подробности дозирования, противопоказания и лекарственные взаимодействия также можно найти в Ирландском формуляре лекарственных средств (IMF) или других справочных источниках, таких как Британский национальный формуляр (BNF) / BNF для детей (BNFC).

Отзыв от октября 2021 г.

Побочные эффекты, дозировка, способы применения и многое другое

Амоксициллин является антибиотиком. Он используется для лечения инфекций, вызванных определенными типами бактерий.
Пероральные таблетки амоксициллина выпускаются в виде таблеток с немедленным высвобождением (IR) или жевательных таблеток. Жевательная таблетка и таблетка IR доступны только как непатентованные препараты.
Амоксициллин также выпускается в виде капсул и суспензии. Все формы принимаются внутрь.

Таблетки амоксициллина для приема внутрь не вызывают сонливости, но могут вызывать другие побочные эффекты.

Наиболее распространенные побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные эффекты амоксициллина в таблетках для перорального применения могут включать:

тошноту
рвоту
диарею
сыпь
молочницу влагалища

или пару недель. Если они более серьезные или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

При возникновении серьезных побочных эффектов немедленно обратитесь к врачу. Звоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

Реакции гиперчувствительности. Симптомы могут включать:
- гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, ломота в теле или боль в горле
- болезненная красная или лиловая сыпь, которая распространяется
- волдыри, которые могут вызвать повреждение кожи и вызвать открытые язвы
Повреждение печени. Этот эффект встречается редко. Симптомы могут включать:
- повышенный уровень ферментов печени, выявленный в анализе крови
- боль в животе (в области желудка)
- пожелтение кожи и глаз
- усталость

Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самое актуальное и актуальная информация. Однако, поскольку лекарства действуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

Завершающая терапия: Важно завершить весь курс лечения в соответствии с предписаниями врача. Не прекращайте прием этого препарата и не пропускайте прием, если почувствуете себя лучше. Это может привести к тому, что ваша инфекция продлится дольше. Вы также можете развить устойчивость к лекарству. Это означает, что если вы заболеете бактериальной инфекцией в будущем, вы не сможете вылечить ее амоксициллином.
Диарея: Амоксициллин может вызывать диарею. Позвоните своему врачу, если у вас кровавая или водянистая диарея, сопровождающаяся или не сопровождающаяся спазмами желудка и лихорадкой.
Серьезная аллергическая реакция: Этот препарат может вызывать серьезную аллергическую реакцию. Эта реакция может быть фатальной (привести к смерти). Если у вас аллергия на другие антибиотики, такие как пенициллины или цефалоспорины, риск аллергической реакции может быть выше. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникли проблемы с дыханием или отек горла или языка во время приема этого препарата.

Амоксициллин — антибиотик, отпускаемый по рецепту. Он используется для лечения инфекций, вызванных определенным типом бактерий. Может использоваться как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам, возможно, придется принимать его с другими лекарствами.

Таблетки для приема внутрь выпускаются в виде таблеток с немедленным высвобождением (IR) и жевательных таблеток. Они доступны только в виде непатентованных препаратов.

Непатентованные препараты обычно стоят дешевле. Амоксициллин также выпускается в виде капсул и суспензии. Все формы принимаются внутрь.

Для чего он используется

Амоксициллин — это антибиотик. Он используется для лечения инфекций, вызванных определенным типом бактерий.

Амоксициллин можно использовать как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам, возможно, придется принимать его с другими лекарствами.

Принцип действия

Амоксициллин принадлежит к классу препаратов, называемых пенициллинами. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют сходным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.

Амоксициллин убивает бактерии и останавливает их рост в организме.

Пероральная таблетка амоксициллина может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие — это когда вещество изменяет действие лекарства. Это может нанести вред или помешать действию препарата.

Во избежание взаимодействий ваш врач должен тщательно следить за всеми вашими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете.

Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими препаратами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Примеры препаратов, которые могут взаимодействовать с амоксициллином, перечислены ниже.

Препараты, повышающие риск побочных эффектов амоксициллина

Прием амоксициллина с некоторыми лекарствами повышает риск побочных эффектов амоксициллина. Это связано с тем, что количество амоксициллина в организме может быть увеличено. Примеры этих препаратов включают:

Пробенецид: Прием пробенецида с амоксициллином может привести к повышению уровня амоксициллина в крови. У некоторых пациентов врачу может потребоваться уменьшить дозу амоксициллина.
Аллопуринол: При совместном применении этих препаратов может появиться сыпь.

Взаимодействия, увеличивающие риск побочных эффектов от других лекарств

Прием амоксициллина с некоторыми лекарствами повышает риск побочных эффектов от этих лекарств. Амоксициллин увеличивает количество этих препаратов в организме.

Примеры этих препаратов включают препараты для лечения тромбов. Они называются антикоагулянтами и включают варфарин (кумадин), апиксабан (эликвис), гепарин и другие.

Если вы используете их с амоксициллином, у вас повышенный риск кровотечения. В результате ваш врач может скорректировать дозу амоксициллина.

Взаимодействия, которые могут сделать ваши лекарства менее эффективными

Когда амоксициллин менее эффективен: Когда амоксициллин используется с некоторыми лекарствами, он может не работать. Исследования in vitro показали потенциальные взаимодействия, которые могут привести к снижению количества амоксициллина в организме.

Поскольку исследования in vitro проводятся только в лаборатории, а не на живых субъектах, неясно, может ли это существенно повлиять на вас, если вы принимаете амоксициллин с этими препаратами.

Тем не менее, примеры этих препаратов включают:

Хлорамфеникол
- Если вы принимаете эти препараты вместе, ваш врач, скорее всего, сохранит дозировку амоксициллина такой же.
Макролиды, такие как эритромицин, кларитромицин или азитромицин
- Если вы принимаете эти препараты вместе, ваш врач, скорее всего, сохранит дозировку амоксициллина такой же.
Сульфаниламиды, такие как сульфаметоксазол
- Если вы принимаете эти препараты вместе, ваш врач, скорее всего, сохранит дозировку амоксициллина такой же.
Тетрациклины, такие как тетрациклин или доксициклин
- Если вы принимаете эти препараты вместе, ваш врач, скорее всего, сохранит дозировку амоксициллина такой же.

Когда другие препараты менее эффективны: Когда некоторые препараты используются вместе с амоксициллином, они могут быть менее эффективными. Это связано с тем, что количество этих препаратов в вашем организме может быть уменьшено. Примеры этих препаратов включают:

Оральные контрацептивы (противозачаточные средства)
- Если вам необходимо принимать амоксициллин, вам следует рассмотреть возможность использования барьерного метода контроля над рождаемостью во время приема амоксициллина. Или ваш врач может назначить вам другую форму контроля над рождаемостью.

Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют с каждым человеком по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим лечащим врачом о возможном взаимодействии со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также безрецептурными препаратами, которые вы принимаете.

Этот препарат поставляется с несколькими предупреждениями.

Аллергии

Амоксициллин может вызвать сильную аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:

затрудненное дыхание
отек горла или языка

Если у вас аллергическая реакция, немедленно позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу (привести к смерти).

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с мононуклеозом (моно или болезнь поцелуев): Амоксициллин повышает риск развития тяжелой сыпи.

Для людей с диабетом : Амоксициллин может вызвать ложноположительную реакцию при тестировании на глюкозу (сахар) в моче. Поговорите со своим врачом о том, как контролировать уровень сахара в крови при приеме амоксициллина.

Для людей с заболеванием почек : Если у вас тяжелое заболевание почек, ваши почки могут не быстро выводить этот препарат из организма. В результате в организме может накапливаться уровень амоксициллина. Чтобы предотвратить это, ваш врач может назначить вам более низкую дозу этого препарата.

Предупреждения для других групп

Для беременных: Исследования на животных не показали неблагоприятного воздействия на плод, когда мать принимает амоксициллин. Не было проведено достаточно исследований на людях, чтобы быть уверенным, представляет ли препарат риск для плода. Тем не менее, вы можете по-прежнему поговорить со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть.

Для кормящих грудью: Амоксициллин может проникать в грудное молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью. Возможно, вам придется решить, прекратить ли кормить грудью или прекратить прием этого лекарства.

Для пожилых людей: Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов.

Эта информация о дозировке относится к пероральным таблеткам амоксициллина. Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша доза, лекарственная форма и частота приема препарата будут зависеть от:

вашего возраста
состояния, которое вы лечите
насколько тяжело ваше состояние
других заболеваний, которые у вас есть
вашей реакции на первый доза

Формы и дозы

Дженерик: Амоксициллин

Форма: пероральная таблетка
Прочности: 500 мг, 875 мг

Форма: Оральная таблетка
Прочно для носа и горла
ТАБЛЕТКИ С НЕМЕДЛЕННЫМ ВЫсвобождением И ЖЕЛЕЗНЫЕ ТАБЛЕТКИ
Дозировка для взрослых (в возрасте 18–64 лет)
Типичная доза составляет 500 мг каждые 12 часов или 250 мг каждые 8 часов.
Детская доза (в возрасте от 3 месяцев до 17 лет)
Типичная доза составляет 25 мг/кг/день в несколько приемов каждые 12 часов или 20 мг/кг/день в несколько приемов каждые 8 часов.
Детская доза, указанная здесь, предназначена для детей с массой тела менее 88 фунтов (40 кг). Дети с массой тела более 88 фунтов должны получать дозу в соответствии с рекомендациями для взрослых.
Детская доза (возраст 0–2 месяца)
Максимальная доза составляет 30 мг/кг/день. Врач вашего ребенка может рассказать вам больше о дозировке.
Дозировка при инфекциях мочевыводящих путей
Доза для взрослых (возраст 18–64 лет)
Типичная доза составляет 500 мг каждые 12 часов или 250 мг каждые 8 часов.
Детская доза (в возрасте от 3 месяцев до 17 лет)
Типичная доза составляет 25 мг/кг/день в несколько приемов каждые 12 часов или 20 мг/кг/день в разделенных дозах каждые 8 часов.
Детская доза (возраст 0–2 месяца)
Максимальная доза составляет 30 мг/кг/день. Врач вашего ребенка может рассказать вам больше о дозировке.
Доза для пожилых людей (65 лет и старше)
Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов.
Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Особые указания
Детская дозировка: Детская дозировка, указанная здесь, предназначена для детей весом менее 88 фунтов (40 кг). Дети с массой тела более 88 фунтов должны получать дозу в соответствии с рекомендациями для взрослых.
Дозировка при кожных инфекциях
Доза для взрослых (возраст 18–64 лет)
Типичная доза составляет 500 мг каждые 12 часов или 250 мг каждые 8 часов.
Детская доза (от 3 месяцев до 17 лет)
Типичная доза составляет 25 мг/кг/день в разделенных дозах каждые 12 часов или 20 мг/кг/день в разделенных дозах каждые 8 часов.
Приведенная здесь дозировка предназначена для детей с массой тела менее 88 фунтов (40 кг). Дети с массой тела более 88 фунтов должны получать дозу в соответствии с рекомендациями для взрослых.
Детская доза (возраст 0–2 месяца)
Максимальная доза составляет 30 мг/кг/день. Врач вашего ребенка может рассказать вам больше о дозировке.
Старшая доза (65 лет и старше)
Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов.
Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Дозировка при инфекциях нижних дыхательных путей
Доза для взрослых (возраст 18–64 лет)
Типичная доза составляет 875 мг каждые 12 часов или 500 мг каждые 8 часов.
Детская доза (в возрасте от 3 месяцев до 17 лет)
Обычная доза составляет 45 мг/кг/день в несколько приемов каждые 12 часов или 40 мг/кг/день в несколько приемов каждые 8 часов.
Детская доза (возраст 0–2 месяца)
Максимальная доза составляет 30 мг/кг/день. Это предназначено для детей, которые весят менее 88 фунтов (40 кг). Дети с массой тела более 88 фунтов должны получать дозу в соответствии с рекомендациями для взрослых. Врач вашего ребенка может рассказать вам больше о дозировке.
Доза для пожилых людей (65 лет и старше)
Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов.
Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Дозировка от гонореи
Дозировка для взрослых (в возрасте 18–64 лет)
Типичная доза составляет 3 г в виде разовой дозы.
Детская доза (возраст 24 месяца–17 лет)
Типичная доза составляет 50 мг/кг амоксициллина в сочетании с 25 мг/кг пробенецида в виде разовой дозы. Детская доза, указанная здесь, предназначена для детей весом менее 88 фунтов (40 кг).
Детям с массой тела более 88 фунтов следует назначать дозы в соответствии с рекомендациями для взрослых.
Детская дозировка (возраст 0–23 месяца)
Этот препарат не следует использовать у детей младше 2 лет для лечения гонореи.
Доза для пожилых людей (65 лет и старше)
Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов.
Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Дозировка при язве желудка и кишечника
Доза для взрослых (возраст 18–64 лет)
Типичная доза для тройной терапии: 1 г амоксициллина с 500 мг кларитромицина и 30 мг лансопразола, все принимают два раза в день. на 14 дней.
Типичная доза для двойной терапии: 1 г амоксициллина и 30 мг лансопразола 3 раза в день в течение 14 дней.
Детская дозировка (возраст 0–17 лет)
Использование этого препарата для лечения язв желудка и кишечника у детей не изучалось.
Доза для пожилых людей (65 лет и старше)
Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов.
Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства действуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.
Амоксициллин в таблетках для приема внутрь используется для краткосрочного лечения. Это сопряжено с серьезными рисками, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями.
Если вы внезапно прекратите прием препарата или не примете его вообще: Ваша бактериальная инфекция может не вылечиться или может ухудшиться.
Если вы пропустите дозы или не примете лекарство по расписанию: Ваше лекарство может не работать так же хорошо или может полностью перестать действовать. Чтобы этот препарат работал хорошо, определенное количество должно постоянно находиться в вашем организме.
Важно завершить весь курс лечения, назначенный врачом. Не прекращайте прием препарата и не пропускайте прием, если почувствуете себя лучше. Это может привести к тому, что ваша инфекция продлится дольше.
У вас также может развиться устойчивость к лекарству. Это означает, что если вы заболеете бактериальной инфекцией в будущем, вы не сможете вылечить ее амоксициллином.
Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасное количество наркотика. Симптомы передозировки могут быть незначительными при дозе менее 250 мг/кг. В случае более высоких доз это может привести к почечной недостаточности.
Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или сразу обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Что делать, если вы пропустите дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, принимайте только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может привести к опасным побочным эффектам.
Как определить, действует ли лекарство: симптомы инфекции должны улучшиться.
Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам пероральные таблетки амоксициллина.
Общий
Принимайте этот препарат в сроки, рекомендованные врачом.
Капсулы, таблетки или суспензию амоксициллина можно принимать независимо от приема пищи.
Таблетки пролонгированного действия амоксициллина следует принять в течение 1 часа после окончания приема пищи.
Не раздавливайте, не разрезайте и не жуйте таблетки пролонгированного действия. Вы можете раздавить, разрезать или жевать обычные или жевательные таблетки.
Хранение
Хранить амоксициллин при комнатной температуре от 59°F и 86°F (15°C и 30°C). Храните этот препарат вдали от света. Не храните это лекарство во влажных или влажных помещениях, таких как ванные комнаты.
Запасные части
Рецепт на это лекарство может быть многоразовым. Вам не нужен новый рецепт для пополнения этого лекарства. Ваш врач напишет разрешенное количество дозаправок по вашему рецепту.
Путешествия
Если вы путешествуете с лекарствами:
Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированную сумку. Держите его в ручной клади.
Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропорту. Они не могут навредить вашему лекарству.
Возможно, вам потребуется показать сотрудникам аэропорта этикетку аптеки для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептом.
Не кладите это лекарство в бардачок автомобиля и не оставляйте его в машине. Обязательно избегайте делать это, когда погода очень жаркая или очень холодная.
Клинический мониторинг
Вы и ваш врач должны следить за определенными проблемами со здоровьем. Это может помочь вам оставаться в безопасности во время приема этого препарата. К этим проблемам относятся ваши:
Функция почек. Анализы крови могут проверить, насколько хорошо работают ваши почки. Если ваши почки не работают должным образом, ваш врач может решить снизить дозировку этого препарата.
Функция печени. Анализы крови могут проверить, насколько хорошо работает ваша печень. Если ваша печень не работает должным образом, ваш врач может снизить дозировку этого препарата.
Стоимость этих анализов крови будет зависеть от вашей страховки.
Существуют и другие препараты для лечения вашего заболевания. Некоторые из них могут лучше подходить для вас, чем другие.