Беременным можно ибупрофен: Можно ли беременным ибупрофен? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

Содержание

можно ли в 1, 2, 3 триместре, на ранних сроках

Ибупрофен таблетки при беременности

Можно ли пить ибупрофен при беременности в 1, 2, 3 триместре или стоит выбрать другой препарат для обезболивания и снижения температуры?

Чем прием данного лекарственного средства может угрожать? Есть ли какие-то правила, как принимать ибупрофен при беременности, каковы рекомендации специалистов и выводы ученых?

Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Их очень часто имеют в своих аптечках россияне и используют по самым разным поводам, причем часто без предварительной консультации врача, не принимая во внимание противопоказания ибупрофена во время беременности. Большинство же гинекологов склоняются к тому мнению, что более безопасно на любых сроках принимать «Парацетамол». Это препарат, который обладает минимальным противовоспалительным действием, но хорошо обезболивает и сбивает температуру. Ибупрофен, нурофен при беременности — тоже допустимые препараты. Однако принимать их следует только в первом и втором триместре, а лучше, только во втором. Прием данного лекарственного средства в третьем триместре, после 30 недели, может спровоцировать патологии почек у плода (был случай почечной недостаточноcти у ребенка, мать которого лечилась на протяжении 4 недель перед родами ибупрофеном от многоводия), снижение индекса (объема) амниотической жидкости, преждевременное закрытие артериального протока. Если ибупрофен в 3 триместре все же назначается, то состояние плода регулярно контролируется на УЗИ. И при первых проявлениях неблагополучия препарат отменяется или заменяется. Например, на тот же «Парацетамол».

Несмотря на то, что ибупрофен в 1 триместре беременности не запрещено использовать по инструкции, многие врачи рекомендуют этого не делать. Нет, он не провоцирует тяжелые пороки развития, приводящие к инвалидизации или гибели ребенка, но, по данным некоторых исследований, ибупрофен на ранних сроках беременности принятый может привести к разным проблемам. Например, увеличивает число самопроизвольных выкидышей. Правда, результаты данного исследования многие врачи не воспринимают всерьез, так как рассматривались случаи прерывания беременности на очень малых сроках, практически сразу после начала задержки менструации. И винили в этом не ибупрофен таблетки при беременности принятые, а еще во время овуляции. Ученые сделали вывод, что это способствовало отторжению эндометрием матки оплодотворенной яйцеклетки или серьезные нарушения формирования будущей плаценты. Это и вело к очень скорому самопроизвольному выкидышу. Другие возможные проблемы, которые могут спровоцировать нестероидные обезболивающие при беременности, например, ибупрофен или ацетилсалициловая кислота — это легкие пороки сердечно-сосудистой системы, а именно дефекты сердца, а также дефект брюшной стенки. Именно поэтому, если нет очень серьезных показаний к приему нестероидных противовоспалительных препаратов в первом триместре, например, нет сильных болей, лучше избежать их использования. Ибупрофен можно от головной боли при беременности принять однократно после 14 недели и до 28-30-ой. Другим альтернативным в тот период препаратом является «Парацетамол». Однако первый лучше поможет, например, при зубной боли. А еще нередко ибупрофен используется в качестве токолитика (препарата, снимающего схватки при угрозе преждевременных родов), если нет другого популярного препарата примерно того же действия — индометацина.

Ибупрофен мазь при беременности может рекомендоваться при травматических воспалительных процессах в области мягких тканей, некоторых инфекционно-воспалительных заболеваниях, при тяжелых случаях невралгии, болях опорно-двигательного аппарата и бурсите. Считается, что местно применяемый ибупрофен гель при беременности оказывает меньшее воздействие на весь организм, а потому менее потенциально опасен.

Есть и состояния, при которых данный противовоспалительный препарат использовать нельзя. Ибупрофен противопоказан при беременности, если женщина страдает язвой желудка, колитом, имеет тяжелые заболевания почек или печени.

Рассчитать предполагаемую дату родов

Ваш менструальный цикл:
дней

(если цикл меняется — введите последнее значение)

Первый день последней менструации:

12345678910111213141516171819202122232425262728293031январяфевралямартаапрелямаяиюняиюляавгустасентябряоктябряноябрядекабря202120222023

Ваш персональный календарь беременности по неделям с фото и видео

Чтобы рассчитать календарь беременности, укажите первый день последней менструации:

Favorite

Наш канал в Яндекс. Дзен

Анестезия в бережный бериод

На вопросы отвечает

Сергеев Виктор Михайлович

врач-стоматолог сети стоматологических клиник «Улыбка»

Беременность – долгожданное, и как говорят врачи, полностью нормальное физиологическое состояние женского организма. Однако оно кардинально отличается от обычного состояния женского организма, прежде всего изменением гормонального фона. Самый лучший девиз, которым должна руководствоваться каждая женщина в ожидании ребенка – лучше предупредить, чем лечить.

Что делать, если возникла зубная боль при беременности?
К сожалению, против кариеса нет «волшебной пилюли» или «гарантированного средства». Кариес зубов – многофакторное, инфекционное заболевание.
От здоровья зубов будущей мамы зависит нормальный рост и развитие плода во время беременности. Нельзя недооценивать угрозу, которую несет нелеченный кариес. Важно посетить стоматолога при планировании беременности, вылечить очаги инфекции.
А во время беременности уделять больше внимания гигиене полости рта и полноценному питанию будущей мамы.
Если все же возникла зубная боль во время беременности, необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Поэтому для того, чтобы лечение зубов у беременных сводилось лишь к регулярному осмотру у стоматолога, необходимо тщательно поддерживать гигиену полости рта.

Единый справочный телефон

+7 384 234-44-19

Обезболивающие препараты для беременных

Сразу скажем, что наиболее безопасными препаратами являются Парацетамол и Ибупрофен. Здесь только нужно отметить, что Ибупрофен противопоказан беременным в 3-м триместре (в 1-м и 2-м триместрах он разрешен к применению). Обезболивающие таблетки для беременных смотрите в Таблице №1 ниже.

Прием препаратов, дозировки, длительность приема – нужно согласовывать с лечащим врачом. По причине того, что могут существовать определенные состояния и хронические заболевания в организме матери, которые могут сделать эти препараты менее безопасными, чем они есть, например, для здоровой беременной женщины.

Антибиотики для беременных

Можно ли беременным пить антибиотик, и какие антибиотики можно принимать беременным?

При лечении беременных препаратами выбора являются Бетта-лактамные антибиотики, например, группа пенициллинов. В Таблице №1 вы увидите список наиболее безопасных антибиотиков (категория безопасности «В»).

Запрещены к применению антибиотики следующих групп: тетрациклины и фторхинолоны. С острожностью (нежелательно, но в некоторых случаях нужно) – сульфаниламиды и некоторые представители аминогликозидов.

ВАЖНО: Перед началом приема антибиотиков лучше всего обсудить это с лечащим акушером-гинекологом.

Анестезия в период кормления грудью

Лекарства и кормление грудью

Принимая решение о назначении лекарственного препарата
кормящей женщине врач учитывает:

Показатель токсичности препарата
Дозу и длительность приема препарата
Возраст ребенка, находящегося на грудном вскармливании
Объем потребляемого молока
Влияние препарата на лактацию

Способы уменьшения попадания лекарства

с молоком матери к ребенку

Временное прекращение вскармливания
Отказ от кормления ребенка во время пиковых концентраций препарата в плазме крови
Прием препарата во время самого длительного сна ребенка

Какие антибиотики можно использовать беременным и кормящим женщинам, а также обезболивающие таблетки и уколы при лечении зубов – перечислены в Таблице №1.

Таблица 1.

Лекарства, применяемые в стоматологии при беременности и лактации.

Лекарство	Категория риска при беременности *	Категория риска при лактации *
Местные анестетики (уколы при лечении зубов)
Лидокаин	В (возможно)	Безопасен
Мепивакаин	С (нежелательно)	Безопасен
Анальгетики
Парацетамол	В (возможно)	Безопасен
Ибупрофен (1 и 2 триместры)	В (возможно)	Безопасен
Ибупрофен (3 триместр)	D (категорически нельзя)	Безопасен
Антибиотики
Пенициллины	В (возможно)	Безопасен
Цефалоспорины	В (возможно)	Безопасен
Клиндамицин	В (возможно)	Безопасен
Метронизазол	В (возможно)	Безопасен
* — в соответствии с классификацией Управления по контролю над пищевыми продуктами и лекарственными средствами (FDA, США). Описание категорий риска «В», «С», «D» дано ниже

Что такое категории безопасности лекарственных препаратов?

Сегодня безопасность лекарств для плода классифицируется в соответствии с рекомендациями специалистов «Управления по контролю над пищевыми продуктами и лекарственными средствами».

Эта классификация разработана в США, и ей обычно следуют врачи всех стран. Препараты выбора при неотложных стоматологических вмешательствах у беременных и кормящих женщин вы сможете увидеть в Таблице №1.

Уровень безопасности препарата определяется категориями риска, которые обозначаются латинским буквам A, B, C, D:

Препараты категории «B» – считаются в большой степени безопасными.
Препараты категории «C» – их применение не желательно.
Препараты категории «D» – опасны для применения (применение возможно только в случае, если возможная польза превышает возможный вред, и если нет более безопасного аналогичного средства).

Анестезия при повышенном и пониженном давлении
Если у пациента повышенное артериальное давление или наблюдаются нарушения функций сердца (сердечные заболевания, нарушения сердечного ритма, недостаточность и пр.). Причем при умеренной гипертонии рекомендуют анестетики со сниженной концентрацией адреналина, при выраженной – анестетики с полным его отсутствием.

Анестетики без адреналина

К этой группе анестетиков относятся Скандонест и Мепивастезин (Мепивакаин).

Они оказывают умеренное сосудорасширяющее действие, поэтому используются без вазоконстриктора. После введения препарата анестезия наступает быстро (3–5 минут), эффект сохраняется 3–40 минут при обезболивании пульпы, и до 3 часов – при анестезии мягких тканей. Используется при всех видах манипуляций, а также при проведении челюстно-лицевых операций. Показан детям, вес которых не менее 15 кг.

Хотите узнать больше об анастезии в период беременности и получить консультацию врача-стоматолога? Просто позвоните нам или запишитесь через форму на сайте.

Единый справочный телефон

+7 384 234-44-19

Ибупрофен во время беременности: безопасность, риски и альтернативы

Беременность — волнующее время, но оно не обходится без головных болей — как в переносном, так и в буквальном смысле.

Гормональные изменения во время беременности могут сказаться на организме, вызывая целый ряд симптомов, начиная с первого триместра. Эти симптомы могут включать тошноту и усталость, а также частые боли.

Перед тем, как забеременеть, возможно, вы принимали ибупрофен (Адвил или Мотрин), чтобы снять боль и воспаление. Теперь, когда вы беременны, это не лучший выбор. Вот дополнительная информация — и некоторые альтернативы для облегчения боли.

Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), используемый для облегчения лихорадки и легкой или сильной боли.

Для некоторых людей это лекарство первого выбора при различных проблемах, таких как головные боли, менструальные боли, артрит, мышечные боли и даже зубная боль. Он облегчает боль, блокируя простагландин, природное соединение, которое посылает болевые сигналы.

Боли во время беременности — обычное явление, поэтому не пугайтесь, если вы чувствуете себя не совсем собой.

Например, согласно одному исследованию, проведенному в 2008 году, от 50 до 80 процентов беременных женщин во время беременности испытывают боли в пояснице, а около 50 процентов — в области таза.

Почему это так? Во-первых, растущая шишка создает дополнительную нагрузку и давление на позвоночник, вызывая боль в спине.

Кроме того, поскольку организм вырабатывает гормон релаксин, который ослабляет суставы и связки при подготовке к родам, может возникнуть болезненность и болезненность в области таза.

Большой живот также может вызывать боль в ребрах, а быстрое увеличение веса может привести к судорогам в ногах. Как будто этих проблем было недостаточно, смещающиеся гормональные изменения также несут ответственность за головные боли, которые иногда усиливаются при стрессе или плохой осанке.

Эти боли могут начаться уже в первом триместре и продолжаться до родов, поэтому понятно, что вам нужно лекарство, которое обеспечивает быстрое облегчение.

Хотя ибупрофен может быстро облегчить боли, когда вы не беременны, это не лучший выбор для приема во время беременности.

Беременным женщинам рекомендуется избегать приема ибупрофена во время беременности, особенно при сроке беременности 30 и более недель.

Прием препарата в возрасте 30 недель и старше может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у ребенка. Это кровеносный сосуд, который должен оставаться открытым во время беременности, чтобы ваш ребенок получал достаточное количество питательных веществ и кислорода.

Кровеносный сосуд естественным образом закрывается через несколько дней после рождения. Но преждевременное закрытие в утробе матери может вызвать высокое кровяное давление в легких вашего ребенка.

Прием ибупрофена после 30 недель может также вызвать проблемы с сердцем у вашего ребенка и уменьшить количество амниотической жидкости, которая необходима для защиты вашего ребенка и пуповины, а также для развития легких.

Использование ибупрофена во втором и третьем триместре может даже увеличить риск развития астмы у вашего ребенка, согласно одному большому когортному исследованию 2013 года.

Некоторые исследования предупреждают, что НПВП, такие как ибупрофен и/или опиоиды во время беременности, могут увеличить риск других вопросов, таких как:

расщелину

Однако связь не является окончательной, так как исследователи не смогли установить прямую связь.

До 30 недель исследования неясны, может ли ибупрофен увеличить риск выкидыша у некоторых женщин. Важно отметить, что необходимы дополнительные исследования, поскольку эта связь не была подтверждена.

Ибупрофен не вызывает мертворождения, низкой массы тела при рождении или поведенческих проблем у детей.

Конечно, есть возможность принять ибупрофен до того, как вы поймете, что беременны. Это может произойти, поскольку некоторые женщины не узнают о беременности до середины первого триместра. Стоит ли волноваться?

Хотя эксперты рекомендуют избегать ибупрофена во время беременности, хорошая новость заключается в том, что прием лекарства до того, как вы узнаете, что беременны, вряд ли навредит вашему ребенку. Просто убедитесь, что вы прекратили прием препарата, как только узнаете о своем статусе беременности.

Если вы принимали ибупрофен в любой момент беременности, сообщите об этом своему врачу.

Отказ от приема ибупрофена во время беременности иногда не меняет потребности в немедленном обезболивании. Каковы ваши варианты?

К больше Безопасно снимайте боли во время беременности, используйте вместо него ацетаминофен (тайленол). (Обратите внимание, что никакое лекарство не считается на 100 процентов безопасным.)

Тайленол обычно рекомендуется при болях на всех стадиях беременности — в первом, втором и третьем триместре. Тем не менее, вы все равно должны сначала проконсультироваться с врачом. И если возможно, ограничьте использование обезболивающего и принимайте самую низкую дозу.

При легкой боли можно снять дискомфорт без лекарств.

Например, используйте грелку или теплый компресс, чтобы облегчить боли в спине, головные боли, судороги в ногах и боли в области таза. Вы также можете чередовать тепловую терапию и холодовую терапию, чтобы уменьшить воспаление.

К другим природным средствам относятся:

пренатальная йога
ношение пояса для беременных для поддержки спины
легкое плавание
пренатальный массаж

Кроме того, спросите своего акушера-гинеколога о посещении мануального терапевта для лечения болей в суставах во время беременности.

Боли при беременности могут варьироваться от легких до сильных. Если вы имеете дело с легким дискомфортом, вы можете облегчить боль с помощью натуральных домашних средств. При умеренной и сильной боли более безопасное обезболивающее может уменьшить воспаление и помочь вам почувствовать себя лучше, но всегда сначала консультируйтесь с врачом.

Если вы чувствуете непреодолимую боль в любой момент беременности, немедленно обратитесь к врачу.