Боль в левом подреберье отдающая в спину: причины болей слева под ребром, диагностика и лечение в Москве

Лечение болей в боку в клинике Тибет

• Купирование болевого синдрома за 2-3 сеанса
• Высокие результаты, отсутствие побочных эффектов
• Устранение причины болей в боку
• Первичная консультация врача БЕСПЛАТНО

Проверено экспертом

Мучаева Светлана Эрдни-Гаряевна

Врач-рефлексотерапевт, гирудотерапевт Дата проверки: 29.09.2022

• О заболевании
• Лечение

О заболевании

Наиболее часто боль в боку возникает при заболеваниях внутренних органов, однако ее причиной может быть и проблема позвоночника. Следует обязательно обратиться за медицинской помощью, если боль не проходит длительное время, возникает регулярно, усиливаясь при определенных условиях (пища, физическая активность) или имеет острый характер.

Болезни	Проявления болезни
Грудной остеохондроз	При остеохондрозе чаще возникает боль в левом боку. Нередко она сопровождается таким болевым синдромом как межреберная невралгия и усиливается при попытке глубоко вдохнуть.
Межпозвоночная грыжа или протрузия диска	Основной болевой синдром распространяется от затылка на плечо, отдает в левый или правый бок, область сердца и под лопатку, часто сопровождается головной болью, онемением пальцев руки.
Гастрит	Боль в боку слева и под ложечкой, обычно имеет ноющий характер, сопровождается отрыжкой, изжогой, диспепсией, возможна тошнота и рвота, приносящая облегчение.
Язвенная болезнь желудка	Боль в боку и эпигастральной области обычно возникает после еды. Характерно суточное и сезонное усиление — ночью, а также осенью и весной.
Язвенная болезнь 12-перстной кишки	Боль, как правило, возникает натощак («голодная боль»), и ощущается в правом боку живота. Характерно ночное и сезонное усиление (весной и осенью).
Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей	Боль в правом боку под ребрами, возникает или усиливается после приема жирной, обильной пищи и алкоголя, при нервных стрессах, сопровождается горечью и металлическим привкусом во рту, тошнотой.
Желчнокаменная болезнь	При желчной колике боль в правом боку под ребрами имеет острый, приступообразный характер, отдает под правую лопатку и сопровождается тошнотой, многократной рвотой, не приносящей облегчения, повышением температуры и симптомами желтухи.
Панкреатит	При воспалении головки поджелудочной железы ощущается боль в правом боку живота, отдающая в спину (нижнюю часть грудного отдела позвоночника), а при воспалении ее хвоста – боль в левом боку.
Мочекаменная болезнь	Боль в левом или правом боку со стороны спины, резкая или тупая, обычно сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болью при мочеиспускании.
Пиелонефрит	Ноющая, тянущая боль в левом или правом боку со стороны поясницы, может сопровождаться вечерним повышением температуры, общей слабостью, потерей аппетита, тошнотой, частым мочеиспусканием.
Аднексит	Тупая боль справа или слева внизу живота, обычно усиливается перед менструацией, при охлаждении, может отдавать в крестец или промежность. В половине случаев сопровождается нарушением цикла.

Лечение

Лечение боли в боку требует дифференциальной диагностики. Это связано с тем, что причиной болевого синдрома могут быть разные аболевания, каждое из которых требует специфического лечения. Восточная диагностика проводится в клинике «Тибет» бесплатно. При необходимости назначаются лабораторные анализы, УЗИ, МРТ, которые вы можете пройти здесь же в клинике «Тибет» На основе данных диагностики назначается и проводится индивидуальное лечение.

• Иглоукалывание
  
  Нормализует работу внутренних органов (брюшной полости, малого таза), оказывает обезболивающее действие, снимает воспаление.
• Фитопрепараты
  
  Устраняют воспалительные процессы, воздействуют на причину дисфункции внутренних органов и болевого синдрома, действуют мягко и без побочных эффектов.
• Точечный массаж
  
  Применяется в тех случаях, когда причиной болевого синдрома стало заболевание позвоночника, при болях со стороны спины, мышечных спазмах в спине.

Эти и другие методы лечения облегчают и полностью устраняют интенсивные и хронические боли благодаря лечению основного заболевания, ставшего их причиной. Результаты лечения в «Тибете» имеют стойкий характер и достигаются без побочных эффектов.

Первичная консультация — бесплатно!

«Тибет» — клиника восточной медицины в Москве. Работаем с 2007 г.
Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.

+7 (495) 781-57-57

Кто занимается лечением

данного заболевания

воспаление поджелудочной железы.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Поджелудочная железа имеет два главные функции — эндокринную (в ней, в частности, образуется инсулин) и экзокринную (в ней образуются ряд ферментов, необходимых для пищеварения). Самая частая причина недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых — алкоголизм, а у детей — муковисцидоз (тяжелое наследственное заболевание, сопровождающееся также тяжелыми легочными инфекциями). Муковисцидоз следует подозревать у всех больных младше 40 лет с необъяснимой недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы.

Жалобы

Хронический панкреатит проявляется постоянной или приступообразной болью в животе, нередко в сочетании с сахарным диабетом (что проявляется повышенным уровнем глюкозы в анализах крови).  

При хроническом панкреатите обострения могут сменяться периодами улучшения, либо болезнь сопровождается постоянной болью и нарушениями всасывания пищи из кишечника. 

При легком и умеренном повреждении поджелудочной железы поводом для обращения к врачу служит постоянная боль. Нередко на этой стадии заболевания отклонения лабораторных показателей выявляются только при специальных исследованиях (например, при пробе с секретином). При обширном повреждении поджелудочной железы появляются понос, стеаторея (выделение избыточного количества жира с каловыми массами) и похудание. 

В типичных случаях боль локализуется в середине живота («под ложечкой») и отдает в спину, но может быть более выраженной в правом или левом подреберье, в спине или иметь разлитой характер. Иногда боль локализуется за грудиной или в боку. Обычно она сильная, продолжительная, глубокая и не проходит после еды и приема антацидных средств. Часто она усиливается при употреблении алкоголя или после обильной еды, особенно жирной. Нередко боль настолько сильна, что приходится использовать наркотические анальгетики. Тошнота, рвота и метеоризм (обильное отхождение газов) отмечаются реже; обычно они обусловлены реакцией на боль или применением лекарственных препаратов (особенно наркотических анальгетиков), угнетающих деятельность желудка и кишечника.

Диагностика

При длительной боли в животе всем больным необходимы ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ) для исключения ложной кисты поджелудочной железы. Часто при хроническом панкреатите обнаруживают изменения протоков; взаимосвязи между силой боли и наличием сужений протоков и их расширений не выявлено, однако иногда после установки стента (металлической конструкции, не дающей протоку спадаться) боль уменьшается.

Надежный метод диагностики нарушений пищеварения — определение в кале капель нейтрального жира и кристаллов жирных кислот, а также непереваренных мышечных волокон. Большое число мышечных волокон (более пяти) в мазке кала говорит о нарушении переваривания белков.  

При рентгенографии живота можно выявить кальцификаты поджелудочной железы, подтверждающие хронический панкреатит. При УЗИ можно обнаружить кальцификаты (даже те, которые еще не видны на рентгенограммах), увеличение размеров поджелудочной железы и неровность ее контуров. Для диагностики хронического панкреатита используют также КТ живота; при хроническом панкреатите помимо кальцификатов в поджелудочной железе обнаруживают расширение протока поджелудочной железы и желчных протоков, неравномерное увеличение железы, скопление жидкости, изменения в окружающих тканях. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при хроническом панкреатите выявляет расширение протоков, а также участки их стеноза.

Лечение 

Отказ от алкоголя уменьшает боль примерно у 50% больных. Также применяют ферментные препараты, например панкреатин. Ферментные препараты лучше всего помогают женщинам с неалкогольным хроническим панкреатитом. У мужчин эффективность такого лечения составляет 20—25%, у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, — 12—15%, а при тяжелом панкреатите у больных обоего пола — 25%. Во всех случаях при постоянной боли необходимо исключить ложную кисту, поскольку дренирование кисты часто приводит к улучшению. У всех больных хроническим панкреатитом с постоянной болью довольно высок риск наркотической зависимости, поэтому следует применять только ненаркотические анальгетики. Необходимо предостеречь больных, злоупотреблявших алкоголем, от употребления даже малых доз алкоголя на фоне приема парацетамола в дозе 3 г в сутки и более.

Читайте также

Дискинезия пищевода — нарушение перистальтика пищевода.

Нарушение моторики пищевода, проявляющееся расстройством глотания при употреблении сухой, горячей, холодной или плохо прожеванной пищи.

Перейти к статье »

Катаракта — помутнение хрусталика.

Помутнение хрусталика, приводящее к снижению остроты зрения. Сопровождается мельканием «мушек» перед глазами, двоением предметов, нечеткостью зрения.

Перейти к статье »

Деструкция стекловидного тела

Нарушение строения стекловидного тела, сопровождается «плавающими помутнениями» — включения в виде узелков, моточков, зерен, плавающих вслед за движением глаз.

Перейти к статье »

Боль в животе слева вверху | Что вам нужно знать

Лекарства и лекарства

Многие лекарства могут вызывать боль в левом верхнем квадранте и связанные с этим повреждения при хроническом употреблении. Вот некоторые из них:

• Аспирин: Высокие дозы могут вызвать желудочное кровотечение и боль.
• НПВП: Это нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
• Пероральные антибиотики
• Опиоиды: Боль может быть вызвана побочным эффектом хронического запора.
• Химиотерапевтические препараты
• Кокаин

Рак

Рак считается редкой причиной боли в верхней левой части живота.

• Локализованная опухоль: Раковое образование в любом месте левого подреберья может вызывать боль. Рядом с болью может быть или не быть припухлости.
• Рак крови: Они поражают все тело и вызывают симптомы в органах левого подреберья.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое не улучшается, а со временем медленно ухудшается.

Причины включают алкоголизм; закупоренный проток поджелудочной железы; аутоиммунное заболевание, при котором естественные защитные силы организма обращаются против самого себя; и возможные генетические факторы.

Хронический панкреатит чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет с алкоголизмом в анамнезе и семейным анамнезом заболевания, но любой может быть затронут.

Симптомы включают сильную боль в спине и животе, особенно во время еды; потеря веса; тошнота и рвота; диарея с маслянистым бледным стулом.

Поджелудочная железа жизненно важна для контроля уровня сахара в крови и для секреции некоторых пищеварительных ферментов. Если не лечить, хронический панкреатит может привести к необратимому повреждению поджелудочной железы, диабету, недоеданию и хронической боли.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и изображений, таких как рентген, компьютерная томография или ультразвук.

Лечение включает обезболивание с помощью лекарств и хирургических процедур. Улучшение образа жизни с помощью диеты, физических упражнений и управления стрессом также может быть очень полезным.

Редкость: Редкость

Основные симптомы: утомляемость, боль в животе (боль в животе), тошнота или рвота, потеря аппетита, постоянная боль в животе

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Пептическая язва или язва желудка — это открытая язва, которая образуется при воспалении слизистой оболочки желудка.

Это воспаление желудка вызывается бактериями Helicobacter pylori (H. pylori) и длительным приемом болеутоляющих средств, таких как ибупрофен или аспирин. Хроническое воспаление позволяет кислоте повреждать слизистую оболочку желудка, что может привести к образованию язвы.

Курение, употребление алкоголя, стресс и острая пища могут усугубить язву, но не вызывают ее.

Симптомы включают жгучую боль в желудке; изжога; тошнота; и вздутие живота.

Боль может усиливаться между приемами пищи или ночью. Антациды будут работать только в течение короткого времени. В рвотных массах или стуле может быть темно-красная кровь.

При отсутствии лечения язвы могут кровоточить и вызывать анемию. Они могут перфорировать желудок и вызвать перитонит (тяжелую инфекцию брюшной полости).

Диагноз ставится на основании физического осмотра и исследования дыхания и стула на H. pylori. Иногда используется эндоскопия.

Лечение включает в себя курс антибиотиков для уничтожения бактерий и лекарств, блокирующих избыток кислоты и излечивающих желудок.

Редкость: Необычный

Основные симптомы: утомляемость, тошнота, потеря аппетита, умеренная боль в животе, спазмы в животе (спазмы желудка)

Симптомы, которые никогда не возникают при язве желудка: боль в нижней левой части живота

Неотложные состояния: Врач первичной медико-санитарной помощи

Нормальная брюшная полость боль

Жалоба на боль и дискомфорт в животе без видимой причины — одна из самых распространенных в медицине. Это основная причина, по которой пациенты обращаются к врачу или в отделение неотложной помощи.

Причину боли в животе бывает трудно найти, потому что это может быть совершенно нормальная боль в животе или исходить из разных источников: желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, поджелудочной железы, желчного пузыря или гинекологических органов.

Боль может быть просто вызвана слишком чувствительными нервами в кишечнике. Эта гиперчувствительность может возникать после повторных травм живота и/или иметь эмоциональную причину из-за страха перед самой болью.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, сбора анамнеза и простого исключения любого другого заболевания. Часто требуется компьютерная томография, но редко удается найти конкретную причину. Преимущества должны быть сопоставлены с рисками радиации.

Лечение в первую очередь включает все необходимые улучшения образа жизни, касающиеся диеты, физических упражнений, работы и сна, чтобы уменьшить стресс. В некоторых случаях помогают консультации, гипноз, легкие обезболивающие и антидепрессанты.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), выделения из влагалища, лихорадка, тошнота

Симптомы, которые всегда сопровождают нормальную боль в животе: боль в животе (боль в животе)

Симптомы, которые никогда не проявляются при обычной боли в животе: лихорадка, рвота, диарея, тошнота, сильная боль в животе, непреднамеренная потеря веса, выделения из влагалища называется почечнокаменной болезнью или нефролитиазом, представляет собой твердое отложение, которое образуется внутри почки. Камни могут образовываться, если моча по какой-либо причине становится слишком концентрированной, позволяя кристаллизоваться содержащимся в ней минералам.

Возможных причин несколько:

• Недостаточное потребление воды.
• Камни в почках в семейном или личном анамнезе.
• Диета с высоким содержанием белка, соли или сахара.
• Ожирение.
• Заболевания и состояния органов пищеварения, включая шунтирование желудка.
• Инфекции мочевыводящих путей.
• Нарушения обмена веществ и/или наследственные нарушения.

Симптомы включают сильную боль в боку, спине и животе; боль при мочеиспускании; моча розового, красного, коричневого цвета и/или с неприятным запахом; тошнота и рвота; и иногда лихорадка и озноб.

Диагноз ставится на основании анализа крови, мочи и визуализации.

При камнях меньшего размера пациенту может потребоваться только пить больше воды и принимать безрецептурные обезболивающие. Лекарства могут быть даны, чтобы помочь выходу камня. Большие камни могут потребовать госпитализации пациента для проведения хирургических процедур.

Профилактика включает употребление большего количества воды и ограничение определенных продуктов, включая животный белок, кальций и соль. Иногда будут использоваться лекарства, отпускаемые по рецепту.

Нарушение пищеварения (диспепсия)

Нарушение пищеварения, также называемое расстройством желудка, диспепсией или функциональной диспепсией, представляет собой не заболевание, а набор очень распространенных симптомов. Примечание. Изжога — это отдельное состояние.

Общие причины: слишком много или слишком быстро едят; жирная или острая пища; злоупотребление кофеином, алкоголем или газированными напитками; курение; и беспокойство. Некоторые антибиотики, обезболивающие и витаминно-минеральные добавки могут вызывать расстройство желудка.

Наиболее распространенными симптомами являются боль, дискомфорт и вздутие живота вскоре после еды.

Расстройство желудка, которое длится более двух недель и не поддается простому лечению, может указывать на более серьезное заболевание. Боль в верхней части живота, которая иррадиирует в челюсть, шею или руку, требует неотложной медицинской помощи.

Диагноз ставится на основании истории болезни и физического осмотра. Если симптомы появились внезапно, могут быть назначены лабораторные анализы крови, дыхания и стула. Может быть выполнена верхняя эндоскопия или рентген брюшной полости.

При функциональной диспепсии – «обычном» расстройстве желудка – лечение и профилактика такие же. Ешьте пять или шесть раз в день небольшими порциями с более легкой и простой пищей; управление стрессом; и поиск альтернатив некоторым лекарствам принесет облегчение.

Редкость: Распространенные

Верхние симптомы: тошнота, вздутие живота, диспептические явления, вздутие живота после еды, рвота при несварении желудка (диспепсии): рвота (старая) кровью или дегтеобразный стул, ректальное кровотечение, кровавый понос, лихорадка

Ургентность: Самолечение

Сердечный приступ у женщины

Большинство сердечных приступов происходит, когда тромб в коронарной артерии блокирует поступление крови и кислорода к сердцу. Часто это приводит к нерегулярному сердцебиению, называемому аритмией, что вызывает серьезное снижение насосной функции сердца.

Позвоните по номеру 911 и немедленно обратитесь за неотложной помощью

Острый панкреатит

Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое вырабатывает и выделяет инсулин и глюкагон для поддержания стабильного уровня сахара в крови. Он также создает ферменты, которые переваривают пищу в тонком кишечнике. Когда эти ферменты случайно активируются в поджелудочной железе, они переваривают саму поджелудочную железу, вызывая боль и воспаление.

Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи. Там диагноз ставится на основе физического осмотра, визуализации и анализов крови. Лечение обычно включает внутривенное (в/в) введение жидкостей и лекарств для снятия боли.

Редкость: Редкость

Основные симптомы: постоянная боль в животе, тошнота или рвота, тяжелое недомогание, сильная боль в животе, лихорадка

Симптомы, которые всегда возникают при остром панкреатите: постоянная боль в животе : Отделение неотложной помощи больницы

Острый гастрит

Гастрит означает воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка и является «острым», когда он возникает внезапно и сильно.

Распространенными причинами являются инфицирование бактериями H. pylori в желудке, которое также вызывает язву; регулярное использование обезболивающих средств; и злоупотребление алкоголем. Курение, стресс и аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Крона, болезнь Хашимото и диабет 1 типа, могут способствовать развитию острого гастрита.

Симптомы острого гастрита включают внезапную переполненность и жгучую боль в верхней части живота, иногда тошноту и рвоту. Если симптомы длятся более недели или есть признаки крови в рвоте или кале, следует обратиться за медицинской помощью.

Без лечения гастрит может привести к язве желудка из-за присутствия H. pylori.

Диагноз H. pylori ставится с помощью анализов крови, дыхательных тестов и анализов образцов кала. Также можно использовать верхнюю эндоскопию и/или рентгенографию с проглатыванием бария.

Лечение включает изменение образа жизни с использованием болеутоляющих средств, алкоголя и других раздражителей желудка; антибиотики для лечения H. pylori; и лекарства для уменьшения и/или нейтрализации желудочной кислоты.

• Испытывали ли Вы тошноту?
• Была ли лихорадка сегодня или в течение последней недели?
• Чувствуете ли вы себя более уставшим, чем обычно, вялым или утомленным, несмотря на нормальное количество сна?
• Как бы вы описали характер болей в животе?

Проведите самодиагностику с помощью нашего бесплатного помощника по буям, если вы ответите «да» на любой из этих вопросов.

Локатор боли: где болит?

Правый верхний квадрант

Органы, обнаруженные в этом квадранте, включают: печень, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку, верхнюю часть поджелудочной железы и печеночный изгиб ободочной кишки.

Боль в правом подреберье может свидетельствовать о гепатите, холецистите или образовании пептической язвы.

Холецистит
Холецистит возникает, если желчный камень попадает в желчный проток, препятствуя оттоку желчи и вызывая воспаление желчного пузыря. К симптомам холецистита относятся:

• Тошнота
• Рвота
• Боль в животе (может усиливаться при глубоком вдохе)
• Возможные боли в спине или правой лопатке

Примечание. Бактерии также могут вызывать холецистит.

Гепатит
Независимо от причины, воспаление печени называется гепатитом. В большинстве случаев гепатит является вирусным, но заболевание также может быть вызвано наркотиками или алкоголем. К наиболее распространенным типам вирусного гепатита относятся:

• Гепатит А. Этот вирус вызывает острое воспаление и обычно проходит сам по себе. Он легко передается через пищу и воду и часто заражает сразу многих людей.
• Гепатит B. Этот вирус может быть как острым (кратковременное заболевание), так и хроническим (продолжающееся заболевание), и распространяется через кровь или другие жидкости организма различными путями.
• Гепатит С. Вирус гепатита С (ВГС) почти всегда является хроническим и обычно передается через кровь. Гепатит А и В можно предотвратить с помощью вакцинации, но не гепатит С. Однако некоторые штаммы гепатита С можно вылечить с помощью противовирусных препаратов прямого действия.

Пептическая язва
Отверстие в слизистой оболочке пищеварительного тракта называется пептической язвой. Пептические язвы образуются в результате эрозивного пищеварительного действия пепсина и желудочной кислоты, что может быть связано с любой из следующих основных причин:

• Helicobacter pylori (H. pylori), разновидность желудочной инфекции и бактерий, вызывающих воспаление
• Чрезмерное употребление НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), таких как аспирин (Байер), ибупрофен (Адвил) и другие противовоспалительные препараты
• Курение и употребление алкоголя
• Лучевая терапия
• Рак желудка

Правый нижний квадрант

Органы, находящиеся в правом нижнем квадранте, включают аппендикс, верхнюю часть толстой кишки, правый яичник и фаллопиеву трубу у женщин.

Правый нижний квадрант может быть оценен при диагностике аппендицита, и в этом случае этот квадрант будет чувствительным и болезненным.

Аппендицит
Аппендицит — это состояние, при котором аппендикс воспаляется и наполняется гноем, что вызывает боль. Если не лечить, аппендицит может привести к разрыву аппендикса и вызвать инфекцию, которая может быть серьезной и даже смертельной.

Левый верхний квадрант

Органы левого верхнего квадранта включают желудок, селезенку, левую часть печени, основную часть поджелудочной железы, левую часть почки, надпочечники, селезеночный изгиб ободочной кишки и нижний отдел толстой кишки.

В этом квадранте может ощущаться болезненность в случаях аппендицита и аномалий кишечника, таких как мальротация.

Левый нижний квадрант

Органы, обнаруженные в этом квадранте, включают сигмовидную кишку, левый яичник и маточную трубу у женщин.

Боль в этом квадранте может быть симптомом колита, дивертикулита или камней в почках. Кисты яичников (у женщин) или воспаление органов малого таза также могут быть причиной болей в этом квадранте.

Дивертикулит
Дивертикулы — это небольшие выпуклые мешочки, которые могут образовываться в слизистой оболочке пищеварительной системы. Однако иногда один или несколько карманов воспаляются или инфицируются. Это состояние известно как дивертикулит.

Мочеточниковая колика
Чаще всего это вызвано закупоркой мочевыводящих путей камнями в почках.

Колит
Проще говоря, колит — это воспаление толстой кишки. Три наиболее распространенные формы колита: язвенный колит, болезнь Крона и инфекция.

Язвенный колит
Это хроническое ВЗК, вызывающее язвы (язвы) на слизистой оболочке толстой кишки, а также воспаление.

Болезнь Крона
Это хроническое воспалительное заболевание кишечника, поражающее слизистую оболочку пищеварительного тракта.