Боль в области грудины посередине: Боли в грудной клетке причины, что делать

Содержание

ABC-медицина

Стенокардия (грудная жаба) представляет собой резкую боль или ощущение дискомфорта в области груди. Причиной этого является недостаток кровоснабжения в определенных участках сердца. Стенокардия отмечается как ведущий симптом при ишемической болезни сердца (ИБС), которая развивается из-за закупорки или сужения сосудов сердца. Все пациенты испытывают примерно одни и те же ощущения – давящая или сжимающая боль за грудной клеткой, которая зачастую отдает в руку, плечо, челюсть или шею. Обычно боль не длится более 5 минут и исчезает после приема определенных медикаментов или снятия напряжения. Однако длительность приступа сугубо индивидуальна, у некоторых пациентов отмечались боли от 30 секунд до 30 минут.

Симптомы

При возникновении стенокардии боль, как правило, интенсивная и купируется приемом нитроглицерина вкупе с прекращением физической нагрузки. У данных болевых ощущений имеются характерные признаки: ярко выраженное время наступления и прекращения (характер приступа), возникновение в определенных обстоятельствах.

Среди наиболее распространенных условий появления приступа стенокардии напряжения можно выделить активную ходьбу (ускорение движения, подъем в гору, затруднение в виде резкого встречного ветра, тяжелая ноша). Также иные физические усилия и значительное эмоциональное напряжение могут вызвать симптомы стенокардии. Для определения боли, возникающей от физического усилия, достаточно остановить напряжение. И дискомфорт утихнет в течение 5 минут. Полному устранению симптомов грудной жабы способствует прием нитроглицерина. Как правило, для постановки диагноза достаточно учесть названные выше симптомы и признаки: нарастание боли при физической нагрузке, благоприятная реакция на нитроглицерин и характер приступа.

Причины

Основной феномен, характеризующий симптомы стенокардии, – дисбаланс между необходимостью сердца в кислороде и прямым его поступлением. Из-за недостатка питания мышцы может развиваться ее омертвение.

Так, среди причин недостатка снабжения сердца кислородом зачастую выделяют локальное нарушение кровотока. Оно может быть спровоцировано хроническим сужением просвета артерии, питающей сердце, из-за атеросклеротической бляшки. Также стенокардия возникает из-за резкого и длительного спазма сосудов сердца. Как результат, одна из частей сердца получает меньше кислорода, чем ей требуется для нормального функционирования. Во время физической нагрузки этот недостаток ощущается особенно сильно. Именно это является причиной, по которой подавляющее большинство острых приступов стенокардии являются следствием выполнения изнурительной и тяжелой работы или стресса.

Последствия

По сравнению с инфарктом миокарда, когда нарушение кровообращения в сердечной мышце имеет необратимый и катастрофический характер, стенокардия представляет собой не столь явное расстройство циркуляции крови, которое быстро восстанавливается после устранения причины приступа. Поэтому не происходит обширных повреждений тканей сердца. При этом стоит учитывать, что превышение порога выживаемости сердечной мышцы грозит тем, что приступ стенокардии перерастет в инфаркт.

Диагностика

Далеко не всякая боль в области груди или сердца может быть названа стенокардией. Если она длится менее 30–40 секунд и ликвидируется посредством глубокого вдоха или смены положения тела, не стоит переживать по поводу стенокардии. Чтобы поставить такой диагноз, врач должен проанализировать Ваши жалобы, выяснить симптомы и обстоятельства их проявления. С целью исключить сопутствующие заболевания при диагностике стенокардии осуществляется ряд медицинских проверок, в том числе электрокардиограмма (ЭКГ) в двух состояниях (покоя и нагрузки), тест на стрессовое состояние, измерение давления и рентген коронарных артерий.

Благодаря ЭКГ доктор может определить электрические импульсы сердца, а вместе с ними и симптомы стенокардии. Они показывают отсутствие или наличие ишемии (недостаточности кровоснабжения), характеристики изменений сердечного ритма и некоторые другие параметры. Чтобы получить полную картину сердечной деятельности, специалист сравнивает показания ЭКГ после нагрузки и в состоянии покоя, а затем принимает решение о необходимости лечения стенокардии.

Комплексный стресс-тест дает возможность диагностики стенокардии и оценки тока крови в сердечной мышце. Применяется малое количество радиоизотопа (как правило, таллия), который вводится в вену микроинъекциями при физической нагрузке. При помощи специального прибора врач наблюдает за распределением таллия в сердце. Неодинаковая концентрация или отсутствие данного элемента в той или иной части мышцы выявляет участки недостаточного кровоснабжения.

Наиболее точным способом определения стенокардии (грудной жабы) является ангиограмма, или рентген коронарной артерии. Катетер помещается в артерию, находящуюся в паху или в области предплечья, и затем он двигается по путь кровотока вплоть до одной из сердечных артерий. Далее производится впрыскивание рентгеноконтрастной жидкости, позволяющей наблюдать за изменениями исследуемых артерий, проводя диагностику стенокардии.

Лечение

Успешное лечение стенокардии, как правило, связано со снижением факторов риска, которые могут вызвать сердечно-сосудистые нарушения. К ним относят: высокое артериальное давление, избыточный уровень холестерина, лишний вес, курение. Врач назначит Вам все необходимые лекарства для приведения давления в норму, предложит правильную диету и поможет сформировать программу физических упражнений для лечения грудной жабы.

В настоящее время для купирования симптомов грудной жабы используются мононитраты, динитраты и тринитраты. Механизм их действия – расширение сосудов сердца, что позволяет увеличить приток кислорода и снизить напряжение стенки миокарда. Среди нежелательных эффектов нитратов при лечении стенокардии можно выделить головную боль, снижение артериального давления, покраснение лица, головокружение и появление нечувствительности к определенным дозам препарата. Также применяются бета-блокаторы, снижающие силу и частоту сердцебиения, и блокаторы кальциевых каналов, которые препятствуют спазму сосудов.

В том случае, когда симптомы стенокардии имеют тяжелый характер и лекарства не способны помочь, назначается хирургическое вмешательство (в виде коронарного шунтирования) и баллонная ангиопластика. Коронарное шунтирование представляет собой вживление кровеносного сосуда в блокированный отрезок коронарной артерии. Таким образом восстанавливается кровоток в данной части сердца с помощью обходного пути. Ангиопластика – операция по лечению стенокардии с использованием катетера, имеющего маленький баллон на конце. Его вводят в подмышечную или бедренную артерию, а затем продвигают к месту сужения коронарного сосуда. Здесь он быстро надувается или растягивается, устраняя спазм.

В особенно пристальном внимании нуждается лечение нестабильной стенокардии, которая может возникать даже при отсутствии напряжения. Такая грудная боль не имеет предсказуемых границ наступления, в отличие от стабильной стенокардии, и не нуждается в причине для появления.

Профилактика

Основные методы профилактики и лечения стенокардии:

абсолютный отказ от курения и алкоголя;

длительные прогулки в спокойном режиме, физическая активность в разумных пределах в соответствии с назначениями врача;

контроль над артериальным давлением;

следует соблюдать предписанную врачом диету, ограничить употребление животных жиров и соли, увеличить в рационе использование овощей, растительных жиров и фруктов;

обнаружение и соответствующее лечение сахарного диабета, контроль над уровнем содержания глюкозы в крови;

отсутствие излишних эмоциональных нагрузок.

Если Вас беспокоят регулярные боли в области грудной клетки при физических нагрузках, возможно, это проявления стабильной или нестабильной стенокардии, лечением которой занимаются специалисты наших поликлиник. Вам следует обратиться к врачу, так как каждый приступ стенокардии неизбежно ухудшает состояние сердечной мышцы. Получить профессиональную помощь Вы можете в одной из наших поликлиник в Москве. Запишитесь к нам на прием по телефону +7 (495) 223-38-83.

Боль в груди. Что делать?

Боль в груди может быть вызвана самыми разными причинами, и, несмотря на то, что ее чаще всего ассоциируют с болезнями сердца, многие люди недооценивают опасность такого симптома. Что может вызвать неприятные ощущения в груди и когда надо немедленно вызывать скорую?

Какие заболевания могут вызывать боль в груди?

— стенокардия

— инфаркт

— изжога

— ушиб грудной клетки

— перелом ребер

— повышенная тревожность или паническое расстройство

— астма, бронхит, пневмония

— язвенная болезнь

— спазм коронарных артерий

— расслоение аорты

Когда боль в груди – повод срочно вызвать скорую?

Нет практически никакой связи между силой и продолжительностью боли в груди и опасностью заболеваний, которые она может сопровождать. Даже незначительный дискомфорт за грудиной может быть симптомом заболеваний сосудов сердца. Поэтому самое правильное решение – срочно обратиться к врачу при любых настораживающих ощущениях в груди. А перечисленные ниже симптомы помогут вам в принятии правильного решения при оказании помощи другому человеку.

Итак, телефон неотложной медицинской помощи надо набирать, если:

— Человек старше 40 лет и у него есть один и более фактор риска болезней сердца: семейная история инфарктов и инсультов, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет.

— У человека любого возраста уже диагностировано сердечно-сосудистое заболевание.

— Боль носит характер сильного сжатия, тяжести в груди, мешающей дышать или очень острая.

— Боль сопровождается тошнотой, слабостью, одышкой, потливостью, бледностью, головокружением или обмороком.

— Боль в груди отдает (иррадиирует) в плечо, руку или челюсть.

— Болезненные ощущения гораздо острее тех, что когда-либо доводилось испытывать в этой части тела.

— Боль вызывает повышенную тревожность, страх, чувство обреченности.

— Боль не утихает через 15–20 минут.

— Боль постоянно нарастает.

Если вы обнаружили у себя или другого человека хотя бы один из вышеперечисленных признаков, надо немедленно вызвать скорую.

Боль в груди вряд ли представляет серьезную опасность и относится к симптомам сердечных заболеваний, если:

— Боль гарантированно проходит с изменением положения тела.

— Болезненное ощущение длилось в течение пары секунд и бесследно исчезло.

— Боль вызвана только что произошедшей травмой.

Если бригада скорой помощи подозревает у вас сердечное заболевание, не отказывайтесь от госпитализации и не требуйте проводить лечение на дому.

Помните, что скорость диагностики инфаркта и незамедлительное начало его лечения способно спасти жизнь и уберечь человека от инвалидности. Своевременно поставленный диагноз при стенокардии позволяет начать быстрое и агрессивное лечение и избежать дальнейшего повреждения сердечной мышцы.

Берегите себя и будьте здоровы!

*****

27 причины, симптомы и случаи обращения к врачу

Боль в груди может быть вызвана проблемами с сердцем, но другие возможные причины включают легочную инфекцию, растяжение мышц, травму ребер или приступ паники. Некоторые из них являются серьезными состояниями и требуют медицинской помощи.

Боль в груди является второй по значимости причиной обращений в отделение неотложной помощи (ER) в Соединенных Штатах, что приводит к более чем 8 миллионам посещений ER каждый год. Во всем мире от боли в груди страдают 20–40% населения в целом.

В этой статье вы узнаете о некоторых возможных причинах болей в груди и других симптомах, которые помогут их выявить.

Различные проблемы с сердцем могут вызывать боль в груди.

1. Сердечный приступ

Боль в груди является одним из пяти основных симптомов сердечного приступа. Другие:

боль в челюсти, шее или спине
головокружение или слабость
боль в руках или плечах
одышка

Женщины особенно могут также испытывать внезапную усталость, тошноту или рвоту.

Если кто-то думает, что у него сердечный приступ, ему следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Чем быстрее человек попадет в отделение неотложной помощи, тем быстрее начнется лечение.

Своевременное лечение увеличивает шансы человека на выживание и потенциально снижает тяжесть повреждения сердца.

Как распознать признаки сердечного приступа?

2. Миокардит

Миокардит – воспаление сердца, приводящее к симптомам, сходным с сердечным приступом, таким как: По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), возникает в результате вирусной инфекции.

Что такое воспаленное сердце?

3. Стенокардия

Стенокардия ощущается как сжимающая боль или давление в груди. Это происходит, когда к сердцу поступает недостаточно крови. Человек также может чувствовать боль в:

плече
спине
шее
руках
челюсти

Стенокардия может ощущаться как расстройство желудка.

Это симптом ишемической болезни сердца.

4. Аневризма и расслоение аорты

Расслоение аорты – разрыв или расслоение внутренних слоев аорты, основной артерии, отходящей от сердца. Это может привести к скоплению крови в артерии.

Аневризма аорты относится к расширению аорты.

Оба состояния могут привести к разрыву или взрыву аорты.

Расслоение аорты и тяжелая аневризма аорты являются неотложными состояниями и требуют немедленной медицинской помощи.

Стабильная аневризма аорты может не нуждаться в экстренном лечении.

5. Расслоение коронарной артерии

Расслоение коронарной артерии происходит при разрыве стенки коронарной артерии. Если самый внутренний слой рвется, кровь может просочиться и скапливаться, вызывая вздутие. Это может привести к сердечному приступу.

Внезапная сильная боль, которая кажется «раздирающей» в груди, шее, спине или животе, может быть симптомом диссекции коронарной артерии.

Это редкое, но серьезное заболевание. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) отмечает, что эксперты точно не знают, почему это происходит, но это может повлиять на людей без обычных факторов риска сердечных заболеваний.

6. Перикардит

Перикардит — воспаление мешочка вокруг сердца.

Это может привести к:

сильная боль в груди за грудиной
скопление жидкости вокруг сердца
тампонада сердца, когда жидкость давит на сердце
обструктивный шок, когда сердце не может эффективно наполняться кровью

человек вдыхает или лежит, но улучшается, когда он сидит или наклоняется вперед.

Обычно возникает в результате вирусной инфекции, но есть много других возможных причин.

7. Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана — это когда клапан в сердце не может полностью закрыться. В легких случаях это состояние может не иметь явных симптомов.

Если появляются симптомы, они включают:

учащенное сердцебиение
дискомфорт в груди
утомляемость

8.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия – это когда сердце становится слишком толстым из-за генетических факторов. Утолщение сердца препятствует правильному оттоку крови от сердца, заставляя мышцы работать очень тяжело, чтобы перекачивать кровь.

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии включают в себя:

боль в груди
Изменения в ритме сердца
Околота дыхания
Гуд. человек, заметивший это, должен обратиться за медицинской помощью, так как со временем это может ухудшиться и привести к другим осложнениям, таким как тромбы и сердечная недостаточность.
Различные проблемы с легкими могут вызывать боль в груди.
9. Легочная гипертензия
Легочная гипертензия — это высокое кровяное давление в артериях, несущих кровь в легкие. В некоторых случаях это может привести к боли в груди.
Это может произойти по разным причинам и может привести к:
- одышке и обмороку при физической нагрузке
- одышке при наклонах
- усталости
- отеку из-за скопления жидкости
Легочная гипертензия обычно не угрожает жизни немедленно , но требует медицинской помощи.
10. Плеврит
Плеврит – воспаление оболочки, покрывающей легкие.
Симптомы включают:
- боль в груди или плече
- боль усиливается при дыхании, кашле, чихании или движении туловища или стенки грудной клетки
- боль может быть тупой, ноющей или «тянущей» это может привести к опасным для жизни осложнениям.
  Как плеврит может повлиять на верхнюю часть спины?
  11. Пневмония
  Легочные инфекции, такие как пневмония, могут вызывать острую или колющую боль в груди, особенно при глубоком дыхании или кашле.
  Другие симптомы пневмонии включают:
  - лихорадку, потливость и озноб
  - кашель с мокротой, которая может быть зеленой, желтой или содержать кровь
  - одышка
  - синеватый оттенок губ или кончиков пальцев
  - быстрое , поверхностное дыхание
  - низкий аппетит, низкая энергия и утомляемость
  - тошнота и рвота (у маленьких детей)
  - спутанность сознания (у пожилых людей)
  Человек с затрудненным дыханием нуждается в немедленной медицинской помощи, так как пневмония может быть опасной для жизни .
  Узнайте больше о бактериальной и вирусной пневмонии.
  12. Легочная эмболия
  Легочная эмболия – это когда сгусток крови попадает в артерию, питающую кровью легкие.
  Общие симптомы включают:
  - боль в груди, особенно при дыхании0016
  - синеватый оттенок губ или ногтей, известный как гипоксия
  Легочная эмболия без срочного лечения может быть опасной для жизни.
  Каков риск легочной эмболии после операции?
  13. COVID-19
  У человека с COVID-19 могут возникнуть респираторные симптомы, боль или давление в груди.
  Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если у него есть:
  - постоянная боль или давление в груди
  - затруднение дыхания
  - посинение губ или ногтей
  - новая путаница
  - трудности с бодрствованием
  Как COVID-19 влияет на легкие?
  14. Туберкулез
  Туберкулез (ТБ) – это бактериальная инфекция, которая обычно поражает легкие.
  Он может вызывать:
  - боль в груди
  - сильный кашель с кровью или мокротой
  - потерю веса
  - лихорадку и ночной пот
  В прошлом туберкулез почти всегда приводил к летальному исходу. В настоящее время антибиотики обычно успешно лечат его.
  Что такое туберкулез легких?
  15. Астма
  Астма — это распространенное заболевание органов дыхания, характеризующееся воспалением дыхательных путей, которое может вызывать боль в груди.
  Другие симптомы включают:
  - стеснение в груди
  - одышку
  - кашель
  - свистящее дыхание
  Что такое тяжелая астма?
  16. Коллапс легкого
  Когда воздух скапливается в пространстве между легкими и ребрами, что приводит к коллапсу легкого, также известному как пневмоторакс.
  У некоторых людей симптомы отсутствуют, но могут наблюдаться:
  - боль в груди, которая может иррадиировать в плечо
  - дискомфорт при дыхании
  - учащение дыхания
  - одышка
  - припухлость на одной стороне грудной клетки
  - ослабление дыхательных шумов
  Еще одной причиной пневмоторакса является прокол легкого.
  Следующие состояния поражают органы, играющие роль в пищеварении. Боль в груди может быть симптомом.
  17. Панкреатит
  Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Острый панкреатит обычно возникает из-за камней в желчном пузыре. Хронический или длительный панкреатит связан с генетическими особенностями или чрезмерным употреблением алкоголя.
  Человек может заметить:
  - боль в верхней части живота, которая может начаться внезапно или медленно, быть слабой или сильной и продолжаться несколько дней
  - вздутие или болезненность живота
  - тошноту и рвоту назад
  Если человек впервые замечает эти симптомы, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
  В чем разница между острым и хроническим панкреатитом?
  18. Спазмы пищевода
  Нарушения сокращения пищевода представляют собой спазмы или сокращения пищевода.
  Симптомы включают:
  - боль в груди
  - затрудненное глотание
  - срыгивание
  - изжога
  Эти расстройства также могут вызывать боль в груди.
  Как вы лечите спазмы пищевода?
  19. Гиперчувствительность пищевода
  У человека с гиперчувствительностью пищевода ощущения, которые обычно не являются болезненными, могут вызывать сильную боль.
  Эксперты точно не знают, почему это происходит, но клетки пищевода могут быть особенно чувствительны к кислоте. Стресс может вызвать симптомы у восприимчивых людей.
  20. Разрыв пищевода
  Разрыв пищевода может привести к внезапной сильной боли в груди. Разрыв пищевода может произойти после операции на пищеводе или травматического повреждения.
  Другие возможные симптомы включают:
  - позывы на рвоту и рвоту
  - треск при прикосновении к грудной клетке
  - одышка или учащенное дыхание
  21. Пептические язвы
  Пептические язвы желудка — язвы на слизистой оболочке.
  Они могут вызывать:
  - боль в животе или верхней части живота после еды
  - вздутие живота
  - тошноту
  - рвоту, возможно с примесью крови
  грудь.
  Какие существуют натуральные средства от язвенной болезни?
  22. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  ГЭРБ означает, что содержимое желудка возвращается обратно в горло.
  Это может привести к:
  - боли в груди
  - срыгиванию
  - тошноте и рвоте
  - затруднению глотания или боли при глотании
  - кашлю, охриплости или другим симптомам в горле часто может облегчить ГЭРБ.
    Какая диета лучше всего подходит для человека с ГЭРБ?
    Вот некоторые другие причины боли в груди.
    23. Паническая атака
    Паническая атака – внезапный приступ паники или страха. Часто человек не знает, почему это происходит, но это может быть симптомом состояния, известного как паническое расстройство.
    Человек может испытывать:
    - боль в груди
    - учащенное сердцебиение
    - страх
    - тошноту
    - головокружение
    - потливость
    - дрожь и дрожь
    Симптомы могут напоминать симптомы сердечного приступа.
    Врач может прописать лекарства, консультации или и то, и другое, чтобы справиться с паническим расстройством.
    Как вы можете помочь тому, у кого приступ паники?
    24. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть желудка вдавливается в грудную клетку. Этот тип грыжи распространен и может не вызывать никаких симптомов.
    Однако, если верхняя часть желудка давит на нижнюю часть грудной клетки после еды, это может вызвать симптомы ГЭРБ.
    К ним относятся:
    - боль в груди
    - рефлюкс
    - изжога
    В некоторых случаях грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может потребовать хирургического вмешательства.
    Как хирурги лечат грыжу?
    25. Костохондрит
    Костохондрит — воспаление хрящей грудной клетки. Это может вызвать боль и нежность в груди. Боль может начаться внезапно.
    Костохондрит Боль может усиливаться, когда:
    - лежа
    - при выполнении физических упражнений
    - глубокое дыхание
    - кашель или чихание
    26.
    Напряжение мышц
    Воспаление мышц и сухожилий вокруг ребер может привести к стойкой боли в груди. Если боль усиливается при физической активности, это может быть признаком мышечного напряжения.
    Узнайте больше о растяжении грудной мышцы здесь.
    27. Поврежденные ребра
    Травмы ребер, такие как ушибы, переломы и переломы, могут вызывать боль в груди. Человек может услышать треск или почувствовать сильную боль во время травмы, если у него сломано ребро.
    У человека с переломом ребра может быть:
    - боль или дискомфорт в груди или спине
    - неспособность глубоко вдохнуть
    - необычное движение грудной клетки
    Что делать, если у вас перелом ребро?
    Всегда лучше обратиться к врачу, если боль в груди возникла внезапно, особенно если прием противовоспалительных препаратов не облегчает симптомы.
    Человеку следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если у него:
    - боль, которая распространяется на руки, спину, шею или челюсть
    - стеснение или тяжесть в груди
    - боль, которая начинается с тошноты, рвоты, потливости
    - затрудненное дыхание или изменение частоты дыхания
    - посинение губ или ногтей кровати
    - сильная боль, которая длится более 15 минут
    - спутанность сознания
    В некоторых случаях боль в груди может быть опасной для жизни. По этой причине человек не должен игнорировать это.
    Вот ответы на некоторые вопросы, которые люди часто задают о боли в груди.
    Как узнать, серьезна ли боль в груди?
    Сильная боль или ощущение сдавливания грудной клетки может быть признаком сердечного приступа. Затрудненное дыхание — еще один признак боли в груди, которая может быть серьезной. Людям с такими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
    Почему у меня болит грудь?
    Боль в груди может возникать по многим причинам, от напряжения мышц до сердечного приступа. При любом типе боли в груди лучше всего обратиться за медицинской помощью, так как некоторые причины могут иметь серьезные последствия.
    На что похожа боль в груди?
    Это зависит от причины. Сильная, сдавливающая или иррадиирующая боль может быть признаком проблемы с сердцем. Если есть рефлюкс и затрудненное глотание, это может быть связано с желудочно-кишечным заболеванием. Затрудненное дыхание может указывать на сломанное ребро, заболевание сердца или жалобы на легкие.
    Боль в груди может возникать по многим причинам. Часто другие признаки, возникающие при этом, дают представление о том, почему возникает боль в груди.
    Однако любая сильная боль в груди требует неотложной медицинской помощи, особенно если она иррадиирует в руку, спину или шею, если изменяется частота сердечных сокращений или если у человека возникают проблемы с дыханием.
    Любой, кто беспокоится о боли в груди, должен обратиться к врачу, чтобы исключить опасные для жизни причины и получить соответствующее лечение.
    27 причины, симптомы и когда обратиться к врачу
    Боль в груди может быть вызвана заболеванием сердца, но другие возможные причины включают легочную инфекцию, растяжение мышц, травму ребер или приступ паники. Некоторые из них являются серьезными состояниями и требуют медицинской помощи.
    Боль в груди является второй по значимости причиной обращений в отделение неотложной помощи (ER) в Соединенных Штатах, что приводит к более чем 8 миллионам посещений ER каждый год. Во всем мире от боли в груди страдают 20–40% населения в целом.
    В этой статье вы узнаете о некоторых возможных причинах болей в груди и других симптомах, которые помогут их определить.
    Различные проблемы с сердцем могут вызывать боль в груди.
    1. Сердечный приступ
    Боль в груди является одним из пяти основных симптомов сердечного приступа. Другие:
    - боль в челюсти, шее или спине
    - головокружение или слабость
    - боль в руках или плечах
    - одышка
    Женщины особенно могут также испытывать внезапную усталость, тошноту или рвоту.
    Если кто-то думает, что у него сердечный приступ, ему следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Чем быстрее человек попадет в отделение неотложной помощи, тем быстрее начнется лечение.
    Своевременное лечение увеличивает шансы человека на выживание и потенциально снижает тяжесть повреждения сердца.
    Как распознать признаки сердечного приступа?
    2.
    Миокардит
    Миокардит – это воспаление сердца, приводящее к симптомам, сходным с сердечным приступом, например:
    - боль в груди
    - одышка
    - учащенное или нерегулярное сердцебиение
    Миокардит обычно возникает в результате вирусной инфекции, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
    Что такое воспаленное сердце?
    3. Стенокардия
    Стенокардия ощущается как сжимающая боль или давление в груди. Это происходит, когда к сердцу поступает недостаточно крови. Человек также может чувствовать боль в:
    - плече
    - спина
    - шея
    - руки
    - челюсть
    Стенокардия может ощущаться как расстройство желудка.
    Это симптом ишемической болезни сердца.
    4. Аневризма и расслоение аорты
    Расслоение аорты – разрыв или расслоение внутренних слоев аорты, основной артерии, отходящей от сердца. Это может привести к скоплению крови в артерии.
    Аневризма аорты относится к расширению аорты.
    Оба состояния могут привести к разрыву или взрыву аорты.
    Расслоение аорты и тяжелая аневризма аорты являются неотложными состояниями и требуют немедленной медицинской помощи.
    Стабильная аневризма аорты может не нуждаться в экстренном лечении.
    5. Расслоение коронарной артерии
    Расслоение коронарной артерии происходит при разрыве стенки коронарной артерии. Если самый внутренний слой рвется, кровь может просочиться и скапливаться, вызывая вздутие. Это может привести к сердечному приступу.
    Внезапная сильная боль, которая кажется «раздирающей» в груди, шее, спине или животе, может быть симптомом диссекции коронарной артерии.
    Это редкое, но серьезное заболевание. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) отмечает, что эксперты точно не знают, почему это происходит, но это может повлиять на людей без обычных факторов риска сердечных заболеваний.
    6. Перикардит
    Перикардит — воспаление мешочка вокруг сердца.
    Это может привести к:
    - сильной боли в груди за грудиной
    - скоплению жидкости вокруг сердца
    - тампонаде сердца, когда жидкость давит на сердце
    - обструктивный шок, когда сердце не может эффективно наполниться кровью
    Боль может усиливаться, когда человек вдыхает или лежит, но уменьшается, когда человек сидит или наклоняется вперед.
    Обычно возникает в результате вирусной инфекции, но есть много других возможных причин.
    7. Пролапс митрального клапана
    Пролапс митрального клапана – это когда клапан в сердце не может полностью закрыться. В легких случаях это состояние может не иметь явных симптомов.
    Если появляются симптомы, они включают:
    - учащенное сердцебиение
    - дискомфорт в груди
    - утомляемость
    8. Гипертрофическая кардиомиопатия
    Гипертрофическая кардиомиопатия — это когда сердце становится слишком толстым из-за генетических факторов. Утолщение сердца препятствует правильному оттоку крови от сердца, заставляя мышцы работать очень тяжело, чтобы перекачивать кровь.
    Симптомы гипертрофической кардиомиопатии включают:
    - боль в груди
    - изменения сердечного ритма
    - одышка
    - головокружение
    - предобморочное состояние
    - обмороки
    - отеки стоп, лодыжек, голеней и живота
    При ухудшении состояния следует обратиться к врачу со временем и привести к другим осложнениям, таким как тромбы и сердечная недостаточность.
    Различные проблемы с легкими могут вызывать боль в груди.
    9. Легочная гипертензия
    Легочная гипертензия — это высокое кровяное давление в артериях, несущих кровь в легкие. В некоторых случаях это может привести к боли в груди.
    Это может произойти по разным причинам и может привести к:
    - одышке и обмороку при физической нагрузке
    - одышке при наклонах
    - усталости
    - отеку из-за скопления жидкости
    Легочная гипертензия обычно не угрожает жизни немедленно , но требует медицинской помощи.
    10. Плеврит
    Плеврит – воспаление оболочки, покрывающей легкие.
    Симптомы включают:
    - боль в груди или плече
    - боль усиливается при дыхании, кашле, чихании или движении туловища или грудной клетки
    - боль может быть тупой, ноющей или «хватающей»
    Без лечения может привести к жизни угрожающие осложнения.
    Как плеврит может повлиять на верхнюю часть спины?
    11. Пневмония
    Легочные инфекции, такие как пневмония, могут вызывать острую или колющую боль в груди, особенно при глубоком дыхании или кашле.
    Другие симптомы пневмонии включают:
    - лихорадка, потливость и озноб
    - кашель с мокротой, которая может быть зеленой, желтой или содержать кровь
    - одышка
    - синеватый оттенок губ или кончиков пальцев
    - учащенное, поверхностное дыхание
    - низкий аппетит, упадок сил и усталость
    - тошнота и рвота (у маленьких детей)
    - спутанность сознания (у пожилых людей)
    Человеку с затрудненным дыханием требуется немедленная медицинская помощь, так как пневмония может быть опасной для жизни.
    Узнайте больше о бактериальной и вирусной пневмонии.
    12. Легочная эмболия
    Легочная эмболия – это когда сгусток крови попадает в артерию, питающую кровью легкие.
    Общие симптомы включают:
    - боль в груди, особенно при дыхании0016
    - синеватый оттенок губ или ногтей, известный как гипоксия
    Легочная эмболия без срочного лечения может быть опасной для жизни.
    Каков риск легочной эмболии после операции?
    13. COVID-19
    У человека с COVID-19 могут возникнуть респираторные симптомы, боль или давление в груди.
    Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если у него есть:
    - постоянная боль или давление в груди
    - затруднение дыхания
    - посинение губ или ногтей
    - новая путаница
    - трудности с бодрствованием
    Как COVID-19 влияет на легкие?
    14. Туберкулез
    Туберкулез (ТБ) – это бактериальная инфекция, которая обычно поражает легкие.
    Он может вызывать:
    - боль в груди
    - сильный кашель с кровью или мокротой
    - потерю веса
    - лихорадку и ночной пот
    В прошлом туберкулез почти всегда приводил к летальному исходу. В настоящее время антибиотики обычно успешно лечат его.
    Что такое туберкулез легких?
    15. Астма
    Астма — это распространенное заболевание органов дыхания, характеризующееся воспалением дыхательных путей, которое может вызывать боль в груди.
    Другие симптомы включают:
    - стеснение в груди
    - одышку
    - кашель
    - свистящее дыхание
    Что такое тяжелая астма?
    16. Коллапс легкого
    Когда воздух скапливается в пространстве между легкими и ребрами, что приводит к коллапсу легкого, также известному как пневмоторакс.
    У некоторых людей симптомы отсутствуют, но могут наблюдаться:
    - боль в груди, которая может иррадиировать в плечо
    - дискомфорт при дыхании
    - учащение дыхания
    - одышка
    - припухлость на одной стороне грудной клетки
    - ослабление дыхательных шумов
    Еще одной причиной пневмоторакса является прокол легкого.
    Следующие состояния поражают органы, играющие роль в пищеварении. Боль в груди может быть симптомом.
    17. Панкреатит
    Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Острый панкреатит обычно возникает из-за камней в желчном пузыре. Хронический или длительный панкреатит связан с генетическими особенностями или чрезмерным употреблением алкоголя.
    Человек может заметить:
    - боль в верхней части живота, которая может начаться внезапно или медленно, быть слабой или сильной и продолжаться несколько дней
    - вздутие или болезненность живота
    - тошноту и рвоту назад
    Если человек впервые замечает эти симптомы, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
    В чем разница между острым и хроническим панкреатитом?
    18. Спазмы пищевода
    Нарушения сокращения пищевода представляют собой спазмы или сокращения пищевода.
    Симптомы включают:
    - боль в груди
    - затрудненное глотание
    - срыгивание
    - изжога
    Эти расстройства также могут вызывать боль в груди.
    Как вы лечите спазмы пищевода?
    19. Гиперчувствительность пищевода
    У человека с гиперчувствительностью пищевода ощущения, которые обычно не являются болезненными, могут вызывать сильную боль.
    Эксперты точно не знают, почему это происходит, но клетки пищевода могут быть особенно чувствительны к кислоте. Стресс может вызвать симптомы у восприимчивых людей.
    20. Разрыв пищевода
    Разрыв пищевода может привести к внезапной сильной боли в груди. Разрыв пищевода может произойти после операции на пищеводе или травматического повреждения.
    Другие возможные симптомы включают:
    - позывы на рвоту и рвоту
    - треск при прикосновении к грудной клетке
    - одышка или учащенное дыхание
    21. Пептические язвы
    Пептические язвы желудка — язвы на слизистой оболочке.
    Они могут вызывать:
    - боль в животе или верхней части живота после еды
    - вздутие живота
    - тошноту
    - рвоту, возможно с примесью крови
    грудь.
    Какие существуют натуральные средства от язвенной болезни?
    22. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
    ГЭРБ означает, что содержимое желудка возвращается обратно в горло.
    Это может привести к:
    - боли в груди
    - срыгиванию
    - тошноте и рвоте
    - затруднению глотания или боли при глотании
    - кашлю, охриплости или другим симптомам в горле часто может облегчить ГЭРБ.
      Какая диета лучше всего подходит для человека с ГЭРБ?
      Вот некоторые другие причины боли в груди.
      23. Паническая атака
      Паническая атака – внезапный приступ паники или страха. Часто человек не знает, почему это происходит, но это может быть симптомом состояния, известного как паническое расстройство.
      Человек может испытывать:
      - боль в груди
      - учащенное сердцебиение
      - страх
      - тошноту
      - головокружение
      - потливость
      - дрожь и дрожь
      Симптомы могут напоминать симптомы сердечного приступа.
      Врач может прописать лекарства, консультации или и то, и другое, чтобы справиться с паническим расстройством.
      Как вы можете помочь тому, у кого приступ паники?
      24. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
      Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть желудка вдавливается в грудную клетку. Этот тип грыжи распространен и может не вызывать никаких симптомов.
      Однако, если верхняя часть желудка давит на нижнюю часть грудной клетки после еды, это может вызвать симптомы ГЭРБ.
      К ним относятся:
      - боль в груди
      - рефлюкс
      - изжога
      В некоторых случаях грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может потребовать хирургического вмешательства.
      Как хирурги лечат грыжу?
      25. Костохондрит
      Костохондрит — воспаление хрящей грудной клетки. Это может вызвать боль и нежность в груди. Боль может начаться внезапно.
      Костохондрит Боль может усиливаться, когда:
      - лежа
      - при выполнении физических упражнений
      - глубокое дыхание
      - кашель или чихание
      26.
      Напряжение мышц
      Воспаление мышц и сухожилий вокруг ребер может привести к стойкой боли в груди. Если боль усиливается при физической активности, это может быть признаком мышечного напряжения.
      Узнайте больше о растяжении грудной мышцы здесь.
      27. Поврежденные ребра
      Травмы ребер, такие как ушибы, переломы и переломы, могут вызывать боль в груди. Человек может услышать треск или почувствовать сильную боль во время травмы, если у него сломано ребро.
      У человека с переломом ребра может быть:
      - боль или дискомфорт в груди или спине
      - неспособность глубоко вдохнуть
      - необычное движение грудной клетки
      Что делать, если у вас перелом ребро?
      Всегда лучше обратиться к врачу, если боль в груди возникла внезапно, особенно если прием противовоспалительных препаратов не облегчает симптомы.
      Человеку следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если у него:
      - боль, которая распространяется на руки, спину, шею или челюсть
      - стеснение или тяжесть в груди
      - боль, которая начинается с тошноты, рвоты, потливости
      - затрудненное дыхание или изменение частоты дыхания
      - посинение губ или ногтей кровати
      - сильная боль, которая длится более 15 минут
      - спутанность сознания
      В некоторых случаях боль в груди может быть опасной для жизни. По этой причине человек не должен игнорировать это.
      Вот ответы на некоторые вопросы, которые люди часто задают о боли в груди.
      Как узнать, серьезна ли боль в груди?
      Сильная боль или ощущение сдавливания грудной клетки может быть признаком сердечного приступа. Затрудненное дыхание — еще один признак боли в груди, которая может быть серьезной. Людям с такими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
      Почему у меня болит грудь?
      Боль в груди может возникать по многим причинам, от напряжения мышц до сердечного приступа. При любом типе боли в груди лучше всего обратиться за медицинской помощью, так как некоторые причины могут иметь серьезные последствия.
      На что похожа боль в груди?
      Это зависит от причины. Сильная, сдавливающая или иррадиирующая боль может быть признаком проблемы с сердцем. Если есть рефлюкс и затрудненное глотание, это может быть связано с желудочно-кишечным заболеванием. Затрудненное дыхание может указывать на сломанное ребро, заболевание сердца или жалобы на легкие.