Skip to content

Боль в пятке по утрам или после отдыха: Боль в пятке по утрам или после отдыха: причины, лечение

Пяточная шпора и подошвенный фасциит

Пяточная шпора и подошвенный фасциит (боль в пятке)
Подошвенный фасциит является наиболее распространенной причиной боли в пятке. В среднем 2 миллиона человек в год занимаются лечением этой проблемы. Подошвенный фасциит вызывает раздражение и воспаление тканей.

Анатомия
Подошвенная фасция – это длинная, тонкая полоска ткани, которая расположена в нижней части стопы. Она соединяет и поддерживает пяточную кость с пальцами ног.

Подошвенная фасция необходима для амортизации механического стресса и напряжения, оказываемого на ступни ног. Но иногда сильное давление может повредить или порвать ткани. Воспаление является естественной реакцией организма на травму, в результате чего возникает боль и жесткость мышц.

 

 


Факторы риска

Часто подошвенный фасциит развивается без определенной причины. Но есть много факторов, которые могут способствовать болезни:

  • ожирение
  • высокий подъем ступни
  • активность, связанная с постоянными толчками пальцами (бег, другой вид спорта)
  • резкое увеличение нагрузки или новый вид физической нагрузки для ног
  • несгибаемость стопы (жесткость мышц, связок,…)

Пяточная шпора
Пяточная шпора имеется у многих людей с подошвенным фасциитом, но не все при этом ощущают боль. У каждого десятого человека наблюдается пяточная шпора, но болевые ощущения только у одного из двадцати. Следовательно, в некоторых случаях, подошвенный фасциит может быть вылечен без удаления пяточной шпоры.

Симптомы
Наиболее распространенные симптомы:

  • Боль в нижней части стопы около пятки.
  • Боль с первых шагов после вставания из постели по утрам или после длительного периода покоя, например, после поездки на автомобиле. Боль уменьшается через несколько минут ходьбы.
  • Увеличение болей после тренировки или иной физической деятельности.
    Консервативное лечение

У 90 % пациентов с подошвенный фасциитом консервативное лечение дает эффект в течение 10 месяцев.

Отдых.
Необходимо прекратить заниматься деятельностью, которая причиняет боль – бег по твердым поверхностям, степ-аэробика и т.д.

Охлаждение.
Уменьшить боль в ноге может помочь массаж бутылкой холодной воды по 3-4раза в день в течение двадцати минут.

Нестероидные противовоспалительные препараты.
Фармацевтические препараты, такие как ибупрофен и напроксен, уменьшает боль и воспаление. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, если Вы употребляете данное лекарство более одного месяца!

Физические упражнения.

Подошвенный фасциит может способствовать жесткости мышц нижней части голени и стопы. Упражнения на растяжку является наиболее эффективным методом облегчения боли. Упражнения, направленные на укрепление мышц стопы, достаточно эффективны при лечении пяточной шпоры и подошвенного фасциита в комплексе с другими методами лечения.

Гормональные уколы.

Гормональные уколы являются мощными противовоспалительными препаратами, которые вводят в область воспаления. Число инъекций строго ограничено, т.к. чрезмерные инъекции могут привести к атрофии тканей. Перед тем как начать лечение, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Ортопедические изделия.

Обувь с толстой подошвой и мягкими вставками может уменьшить возникающее боли в пятке при стоянии и ходьбе. Наступая на землю, фасция подвергается сильному давлению, которое может привести к микротравмам. Мягкая обувь уменьшает давление на фасции и помогают предотвратить микротравмы.

Физиотерапия.

Ваш врач может посоветовать Вам, разработанную в сотрудничестве с физиотерапевтом, программу упражнений. Помимо гимнастики может физическая терапия может включать в себя холодную терапию, массаж и другие методы, например, электрическую терапию.

Во время электрического лечения электрический импульс стимулирует процесс заживления ран. К сожалению, исследования показали низкую эффективность метода. Тем не менее, некоторые врачи отдают предпочтение этому неинвазивному методу, т.к. других вариантов, помимо хирургического вмешательства не существует.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение индивидуально, зависит от механизма и причины боли в пятке. Основное направление работы клиники Estmedica – минимальная травматичность каждой процедуры и быстрое восстановление пациента, используя при этом современные технологии и методы лечения. Несомненно, до начала лечения необходимо обсудить с Вашим хирургом необходимость хирургического вмешательства, метод и эффективность.

причины, симптомы и методы лечение недуга

Как вылечить пяточную шпору.


Острые болезненные ощущения в области стопы, которые чаще всего проявляют себя по утрам и беспокоят людей старше 40 лет, — это хроническое воспаление плантарной (подошвенной) фасции или пяточная шпора. Пяточная шпора или плантарный фасциит представляет собой костное разрастание на поверхности пяточной кости (экзостоз), которое выступает в виде шипа и сдавливает мягкие ткани.

Рассмотрим, как недуг проявляет себя и что становится причинами возникновения пяточной шпоры, а также узнаем, как диагностировать и вылечить острую боль в стопе, которая доставляет дискомфорт.

Причины появления пяточной шпоры


Чрезмерные нагрузки на стопу и микротравмы фасции приводят к сильным болям и воспалению в подошвенной области стопы. В здоровом организме (прежде всего у молодых людей) такие микроповреждения заживают быстро. Если же организм не успевает восстановить ткань подошвенной фасции, он начинает воспалительный процесс, который провоцирует отек и боль. На этой стадии костного нароста еще может не быть, пока есть только воспаление мягких тканей. Далее клетки фасции начинают костенеть под влиянием кальция, которым богата фасция. В условиях повреждения фасции кальций перестает устаиваться и образуется отложение кальция (экзостоз).

Таким образом, в числе первых причин формирования пяточной шпоры лежит естественный процесс старения человеческого организма и микротравмирование тканей. Пяточная шпора обнаруживается как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста. Достаточно часто недуг беспокоит женщин старше 40 лет.

В зоне риска по заболеваемости плантарным фасциитом находятся также спортсмены. Чрезмерные физические нагрузки на ноги вызывают перегрузки и неправильное формирование стоп (например, плоскостопие). Особенно, если спортсмен тренируется без правильно подобранной обуви и подвергает стопы прыжкового-ударной нагрузке.

Развитию воспалительного процесса способствуют также нарушение обмена веществ и ожирение, хронические воспалительные заболевания суставов (артрит, полиартрит), повреждения позвоночника, нарушающие осевую нагрузку.

Симптомы


Заболевание дает о себе знать острой режущей болью в области пятки. Болевые ощущения возникают чаще на подошвенной поверхности, реже — по задней поверхности кости, могут отдавать в пальцы ног, мышцы голеней. При этом нарастание вызывает болезненные ощущения не сразу. Интенсивность боли и дискомфорта зависят от места расположения костного разрастания. Чем поверхностнее к нервному окончанию располагается костный шип, тем боль сильнее.

Поначалу пациенты списывают болезненные ощущения в стопах на хроническую усталость ног. Однако со временем острая боль может возникать после отдыха. Этот симптом получил название «стартовой» боли, которая возникает утром после подъема с постели. Стараясь избежать дискомфорта, пациент старается не наступать на пятку, что провоцирует изменение походки и осанки и провоцирует новые недуги в области опорно-двигательного аппарата — поперечное плоскостопие, искривление осанки, боли в спине, формирование «косточки» у основания большого пальца ноги.

С течением времени болевые ощущения усиливаются при нагрузке, приступы могут не заканчиваться, а болезненный процесс носить постоянный характер. В дальнейшем пяточная шпора рискует привести к серьезным воспалительным процессам и даже инвалидности. Именно поэтому врачи не рекомендуют откладывать лечение недуга и замалчивать симптомы заболевания.


Запишитесь на приём к врачу травматологу-ортопеду и получите эффективную программу лечения:

Диагностика и лечение


Существует распространенное заблуждение, что пяточную шпору можно вылечить народными средствами. Стоит только зайти в интернет, и вы легко найдете массу статей на эту тему. На самом деле избавиться от заболевания поможет только специалист — врач ортопед-травматолог. После рентгенологического обследования он определит место расположения шпоры, ее причины, особенности и назначит лечение.


Чтобы эффективно вылечить пяточную шпору, в первую очередь необходимо:

  • снизить нагрузки на пятку и отдавать предпочтение физиологичной, эргономичной и удобной обуви, лучше с ортопедическими стельками;

  • очистить ткани подошвенной области от образовавшегося избытка погибших клеток посредством усиления кровотока и лимфотока;

  • улучшить работу икроножных мышц при помощи лечебной физкультуры;

  • бороться с избыточным весом, если он есть;

  • своевременно лечить заболевания позвоночника и опорно-двигательного аппарата.
Медикаментозное лечение пяточной шпоры


Современная медицина имеет множество схем фармакологического лечения данного недуга, а именно:

  • нестероидные препараты;

  • гели и мази;

  • противовоспалительные лекарства и пластыри.


Если данные методы оказываются малоэффективными, могут быть назначены уколы блокады, которые быстро снимают болевой синдром и купируют воспаление.

Физиотерапевтические методы лечения пяточной шпоры


Любую медикаментозную терапию эффективно усиливают физиотерапевтическими процедурами:

  • Ударно-волновая терапия — воздействие непосредственно на костные разрастания. Главный эффект — уменьшение или даже рассасывание шпоры.

  • Фонофорез — снижение воспаления, отека и боли, вымывание кальциевых отложений.

  • Лазерная терапия — воздействие низкоинтенсивным инфракрасным лазером.

  • Лучевая терапия — лечение рентгеновским гамма-излучением.

  • Лечебная физкультура и массаж. Ключевой эффект — улучшение кровоснабжения, растягивание фасции по утрам для недопущения микроразрывов при ходьбе.
Куда обратиться за помощью


Специалисты отмечают, что проблема лечения пяточных шпор сегодня довольно успешно решаема, а значит, число оперативного лечения недуга можно свести к минимуму. В этом деле главное — не откладывать визит к врачу в долгий ящик и обратиться за помощью на начальных стадиях проявления заболевания.


Провести качественную диагностику и оказать квалифицированную помощь в лечении пяточной шпоры вам помогут специалисты спортивно-реабилитационного центра «Новый Шаг».


Записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 477-55-40 или через онлайн-форму обратной связи.


Спортивно-реабилитационный центр «Новый Шаг»:


наша главная цель — вернуть вам радость активной жизни!

Почему подошвенный фасциит ухудшается по утрам?

Медицинское заключение доктора Рэйчел Н. Вервиль

6 января 2020 г.


Если ортопед из Фриско доктор Вервиль поставил вам диагноз подошвенный фасциит, вам может быть интересно, почему дискомфорт, связанный с этим заболеванием, усиливается по утрам. В конце концов, вы могли бы подумать, что хороший ночной отдых может быть именно тем, что доктор прописал, верно?

Однако, как известно многим, у кого диагностировано это заболевание, первые несколько шагов, которые они делают после того, как встают с постели, являются самыми трудными в течение всего дня. Причина, по мнению ортопедов, в том, что связка подошвенной фасции неактивна всю ночь, пока вы спите.

Что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит возникает, когда со временем в связке подошвенной фасции вдоль нижней части стопы появляются небольшие разрывы и разрывы. Есть несколько факторов, которые могут способствовать развитию этого состояния, в том числе:

  • Ходьба, не направляя ноги прямо вперед
  • Плоскостопие
  • Слишком высокий свод стопы
  • Ходьба, стояние или бег по твердым неестественным поверхностям в течение длительного периода времени
  • Лишний вес
  • Находится в последнем триместре беременности
  • Наличие натянутого ахиллова сухожилия
  • Напряженные икроножные мышцы
  • Ношение стопы с плохой опорой для стопы

Характерным симптомом подошвенного фасциита является дискомфорт, который вы чувствуете в нижней части стопы, особенно в пятке, когда вы впервые встаете с постели утром или когда находитесь на ногах в течение длительного периода времени. Люди, которые, скорее всего, столкнутся с этим заболеванием, включают спортсменов, бегунов, военнослужащих и сотрудников службы поддержки клиентов, которые весь день находятся на ногах, например, работников розничной торговли или ресторанов.

Почему бездействие ног усугубляет симптомы

Когда вы спите ночью, вы не используете свои ноги активно. Это означает, что подошвенная фасция активно не задействована и не используется. По этим причинам, когда больные Фриско впервые просыпаются и встают с постели, они испытывают повышенные ощущения дискомфорта.

Уловка для лечения состояния

Если вы уже были у доктора Вервилля в подиатрии Frisco RNV для осмотра и постановки диагноза, то вы знаете, что задействование стоп на самом деле является лучшей защитой от неприятных ощущений, которые вызывает это состояние. Тем, у кого диагностирован подошвенный фасциит, часто рекомендуют как можно больше использовать стопы, проходить физиотерапию и практиковать домашние упражнения, чтобы связки подошвенной фасции двигались.

Другим решением для решения этой проблемы является ношение ночных шин во время сна. Эти специальные ортопедические приспособления переводят ваши ноги из положения, направленного вниз (это естественное положение, в котором находятся ноги большинства людей во время сна), в положение, в котором они задействуются и удерживают их в горизонтальном положении. В то время как некоторые пациенты обеспокоены тяжестью и громоздкостью ночных шин, большинство сообщают, что после их ношения — даже только на одну ночь — они отмечают значительное уменьшение дискомфорта, когда делают первые несколько шагов вставая с постели утром.

Избавьтесь от дискомфорта навсегда

Никогда не стоит играть в «Доктора. Google» и попытайтесь самостоятельно диагностировать состояние, которое, по вашему мнению, вы испытываете, особенно когда оно связано с уровнем дискомфорта, связанным с разрывами и разрывами подошвенной фасции. Если вы подозреваете, что у вас это заболевание, и еще не посещали ортопеда из Фриско, доктора Вервилля, сейчас самое время записаться на прием.

Чтобы записаться на прием в RNV Podiatry во Фриско, просто позвоните в нашу практику сегодня по телефону (214) 385-8822.

Подошвенный фасциит | Summit Orthopedics

Select A Page … Обзор -плантатор фасционитов, растяжение растяжения, и сухожильные переломы и сухожилия и сухожилия. полоса, которая начинается на пятке, проходит по нижней части стопы и расходится веером к пальцам ног. Он поддерживает свод стопы при ходьбе или беге. Чаще всего у пациентов развиваются боль и воспаление в месте прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости.

Каковы симптомы?

Подошвенный фасциит может начинаться с тупой, прерывистой боли в пятке, а затем перейти в острую, постоянную боль. Самая частая жалоба – это трудности с подъемом с постели по утрам. Это потому, что во время сна стопа расслабляется, а фасция натягивается. Эти первые несколько шагов из постели — это растяжение этой временно укороченной и воспаленной фасции. Боль возле пальцев ног и в средней части подошвы, а также отек являются менее распространенными симптомами, но все же могут возникать.

Дополнительные симптомы подошвенного фасциита включают:

  • Тупая, перемежающаяся боль в пяточной кости
  • Прогрессирование до острой, постоянной боли
  • Воспаление в нижней части заживления
  • Нежность/плотность свода стопы
  • Боль после (не во время) физической нагрузки
  • Боль после сидения

Растяжение подошвенной фасции

Когда вы спите или сидите, подошвенная фасция натягивается из-за воспаления и микроразрывов. Когда вы начинаете ходить по этой натянутой подошвенной фасции, это вызывает новые микроразрывы и боль. Чтобы предотвратить это, важно делать правильное растяжение подошвенной фасции.

Лучше всего выполнять растяжку подошвенной фасции утром, перед тем, как сделать первый шаг. Также важно делать растяжку после продолжительных периодов отдыха, например, после того, как вы долго ехали за рулем или сидели за столом в течение нескольких часов.

  1. Скрестите больную ступню с другой ногой так, чтобы больная ступня находилась над другим бедром.
  2. Используйте руку с той же стороны, что и больная нога, и потяните все пальцы ног назад к голени. Также подтолкните ногу, чтобы она повернулась к земле. Вы должны почувствовать, как при этом растягивается подошвенная фасция так, что она натягивается, как гитарная струна.
  3. Большим пальцем другой руки помассируйте наиболее болезненную область подошвенной фасции. Это помогает еще больше растянуть подошвенную фасцию.
  4. Удерживайте каждую растяжку в течение 10 секунд.

Ахиллесова растяжка

Начните с того, что встаньте перед стеной или другим прочным объектом. Сделайте шаг вперед одной ногой и держите пальцы ног прямо. Во время растяжки держите ногу позади себя с прямым коленом.

Вставки для обуви

Простые, мягкие вставки, отпускаемые без рецепта, обеспечивают амортизацию пяток и поддержку свода стопы, что помогает снизить давление на подошвенную фасцию.

Некоторым также помогают гелевые подпяточники. Их можно приобрести в аптеке.

Противовоспалительные препараты

Такие лекарства, как Advil, Motrin, ибупрофен или Aleve, могут уменьшить воспаление и боль в пятке. Используйте эти лекарства, как указано на упаковке. Прекратите прием этих препаратов при появлении желудочно-кишечных симптомов.

Другие виды лечения

Ночные шины: Ночные шины помогают сохранить растяжку подошвенной фасции во время сна. Некоторые пациенты находят ночную шину очень полезной, однако другие считают ее громоздкой и неудобной для сна. Другой вариант — носок Strassburg. Это также предназначено для того, чтобы подошвенная фасция оставалась растянутой во время сна. Некоторые пациенты считают, что Страсбургский носок более удобен для сна, однако он менее жесткий и может не так хорошо удерживать растянутую подошвенную фасцию. Ночные шины доступны в Summit Orthopedics, а носки Strassburg можно купить относительно недорого в Интернете.

Инъекции: Научные данные о роли инъекций в лечении подошвенного фасциита неясны. Инъекции стероидов могут облегчить симптомы, но вряд ли изменят течение болезни. Кроме того, инъекции стероидов могут привести к разрыву подошвенной фасции, что может привести к проблемам со сводом стопы. Инъекции стероидов могут быть целесообразны при выраженных симптомах перед важным жизненным событием, таким как свадьба или отпуск. Инъекции богатой тромбоцитами плазмы (PRP) не покрываются страховкой, но могут быть еще одним вариантом. PRP — это компонент вашей собственной крови, который, как считается, способствует заживлению. После забора крови она «раскручивается» до составных частей и вводится в подошвенную фасцию. Есть некоторые доказательства в пользу PRP для лечения подошвенного фасциита, и она несет небольшой риск. Недостатками являются стоимость и необходимость забора крови.

Гипс: В тяжелых случаях гипс может помочь успокоить подошвенный фасциит.