Содержание
Боли внизу живота у женщин и мужчин
Лечил запущенный геморрой у Нековаля Валерия Михайловича в 2019 г. Дотянул до постоянных кровотечений. Врача посоветовали знакомые. Записался на прием, провели предварительные обследования и через 2 недели я уже в больнице. Все очень быстро. Когда лежал в больнице — был удивлен и восхищен его работоспособностью (видишь доктора и в семь утра и в десять вечера). Прошло уже 3 года после операции. Огромное спасибо ему и всей команде.
Николай
Елена Анатольевна очень внимательно относится к подготовке пациента перед операцией. Не забывает посетить в реанимации и интересуется самочувствием пациента в палате. Расскажет все нюансы подготовки и послеоперационного периода. Большое спасибо за профессионализм.
Михаил
Виктор Сергеевич был моим лечащим врачем. Все четко и по делу на каждом этапе (предоперационный период, операция, послеоперационный период). Профессионал своего дела. Наставник будущих врачей.
Михаил
Ирина Эдуардовна провела со мной все подготовительные процедуры перед операцией. Профессиональный, внимательный и чуткий врач.
Михаил
Попала в клинику с 3 стадией геморроя, когда без операции уже не обойтись. Готовилась морально к послеоперационному кошмару, начитавшись отзывов в интернете, какие боли у людей, в том числе при походе в туалет. Но мне исключительно повезло, оперировала прекрасный врач Медкова Юлия Сергеевна вместе с ординатором Русланом Алиевичем, также был замечательный анестезиолог Павленко Александр Сергеевич, меня колотило от страха в операционной, он ввел какой-то препарат для успокоения и сделал очень грамотно саму анестезию, была комбинация спинальной и общего наркоза, после чего я очень быстро и без проблем отошла. Была выполнена открытая и закрытая геморроидэктомия, удалили 3 довольно больших узла. Мои страхи оказались напрасными, я выполняла все рекомендации лечащего врача, поэтому процесс восстановления и заживления прошел очень гладко. Юлия Сергеевна очень внимательный и позитивный врач, все доходчиво объясняет, подбадривает, это не так часто встречается в медицине. Сама клиника тоже очень понравилась, и условия, и персонал, я выбирала из списка клиник по ДМС и не ошиблась. Однозначно рекомендую.
Боль в затылке слева в одной точке. Причины боли сзади слева.
Боль в затылке слева в одной точке. Причины боли сзади слева.
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 5 декабря, 2020
Обновлено: 14 декабря, 2022
Причиной того, что болит затылок с левой стороны головы, может оказаться какая-либо болезнь. В таком случае цефалгия будет считаться вторичной, то есть выступает как симптом неполадки в организме. Например, такое случается при расслоении позвоночной артерии [1].
В случаях же, когда неприятные ощущения являются главной проблемой, а не вызываются другими нарушениями, цефалгия считается первичной, лечится быстро и сравнительно легко.
Содержание статьи:
- 1 Виды боли
- 2 Причины болей в затылке с левой стороны головы
- 3 Диагностика
- 4 Способы лечения
- 5 Методы профилактики
- 6 Список использованной литературы
Виды боли
Причиной возникновения первичной цефалгии, зачастую, становится временное явление, никак не отражающееся на тканях головного мозга или системе сосудов, снабжающих его кислородом и питательными веществами.
Типичные причины:
- Резкое изменение артериального давления на фоне ВСД. Повышение показателей приводит к пульсирующей в такт биению сердца боли, порой, сосредоточенной в затылке слева и висках.
- Мышечный спазм, искривление позвоночника. Напрягаясь из-за чрезмерной нагрузки или вследствие шейного остеохондроза, глубокие мышцы шеи и плеч сдавливают артерии, питающие мозг. Это приводит к дефициту кислорода, поступающего к нейронам, и возникновению цефалгии.
- Невралгия – воспаление чувствительных нервных корешков. Из-за поражения волокон, нервы начинают давать болевые импульсы без явной причины или от малейшего физического воздействия на кожу, мышцы головы [2].
- Ликвородинамический фактор – нарушение оттока внутримозговой жидкости. Когда человек долго находится без движения в одном, неудобном положении (например – спит на неправильной подушке) или физически перенапрягается, отток ликвора из мозга может нарушаться. Жидкость скапливается, повышает внутричерепное давление и затылок начинает болеть.
В остальных случаях, причину ищут в различных патологиях мозга, сосудов и мышц головы.
Причины болей в затылке с левой стороны головы
Если у вас болит голова сзади слева в затылочной части, то причиной ее может оказаться шейный остеохондроз или мышечное перенапряжение.
Для уверенности, при таких симптомах нужно исключить серьезную патологию. Которая требует специализированного лечения, а иногда – оперативного вмешательства.
Распространенными среди жителей России причинами головной цефалгии в затылочной части, по данным статистики, являются:
- Инфекционные заболевания органов, расположенных в голове и шее, отит.
- Внутричерепные патологии, врожденные или сформировавшиеся с возрастом по разным причинам.
- Травмы свежие и полученные 2-4 недели тому, сотрясение мозга, хлыстовая травма во время ДТП [3].
- Патология сосудов, формирующих систему кровоснабжения мозга.
- Развитие доброкачественных и злокачественных опухолей мозга.
- Неконтролируемый прием, неправильное и чрезмерное употребление, отмена веществ определенного типа: лекарств, спиртных напитков, наркотиков.
- Болезни психики.
- Отклонения в вегетативной регуляции функций организма.
При этом может быть выявлен целый ряд заболеваний или одновременное влияние нескольких факторов.
Причинами сильной головной боли в области затылка слева или в конкретной точке могут стать заболевания, затрагивающие конкретную область головы.
Варианты патологии с подобной клинической картиной:
- Разрастание раковой опухоли, кист в тканях мозга. Увеличение стороннего образования в размерах, заставляет сжиматься соседние ткани, что и провоцирует начало цефалгии.
- Остеохондроз шейного отдела. Нервные корешки в этой области периодически сдавливаются, принося приступы цефалгии. Боль будет непостоянной, зависящей от резких движений или попыток повернуть голову.
- Миозит или воспаление скелетной и мышечной тканей шейного отдела. Причиной может быть, как инфекционное заболевание, так и чрезмерная физическая нагрузка или переохлаждение.
- Невралгия, развивающаяся из-за раздражения нервов, расположенных на черепе. При поражении затылочного нерва болит голова сзади слева в затылочной части по причине сжатия или растяжения чувствительных корешков. Приступ случается при каждом движении или касании кожи.
- Миогелоз или перерождение мышечной ткани в хрящевую из-за нарушения обменных процессов в мышцах. В начале заболевания возникает боль с левой стороны внизу. Частыми причинами становится малоподвижный образ жизни, длительное напряжение мышц плечевого пояса, нарушения осанки, сон в неправильном положении.
Диагностика
Если болит затылок головы слева внизу или сзади, то выяснением причин этого у женщин и мужчин, занимается невролог.
При осмотре такого пациента, врач старается исключить состояния опасные для жизни, опасные в плане инвалидности. Или срочно оказывает первоочередную помощь.
На опасное положение указывают:
- Внезапное появление сильной боли в левом полушарии, особенно в затылочной части.
- Усиление неприятных ощущений после каждого эпизода физического или эмоционального напряжения.
- Дополнительное проявление неврологической симптоматики очагового типа – выпадение чувствительности, параличи.
- Появление регулярной или постоянной цефалгии у пациентов старше 50-60 лет.
Если состояние стабильное, составляют план диагностики. Алгоритм складывается из ряда этапов:
- Подробный опрос пациента, сбор анамнеза. Важно узнать подробности образа жизни человека, наличие хронических болезней. Изучается вероятность наследственной предрасположенности к ряду диагнозов.
- Анализы крови на предмет воспалительных явлений, факторов риска по атеросклерозу и др.
- Аппаратное исследование непосредственно тканей мозга, кровеносной системы и состояния мускулатуры в области шеи. Для этого используются МРТ, КТ, УЗИ с допплерографией, другие методы исследования сосудов.
- Ультразвуковое исследование затылочных нервов, которые могут ущемляться и становиться причиной затылочной невралгии [4].
- Консультации с врачами смежных специальностей. В зависимости от вероятной причины, провоцирующей боли в затылочной части головы слева.
После получения всех данных врач сможет поставить диагноз, точно определить состояние больного. Затем составляют схему лечения с учетом особенностей его текущего состояния.
Способы лечения
После того, как с помощью диагностики будет выяснена причина боли в левой затылочной части головы, слева от центра, назначается соответствующее диагнозу комплексное лечение.
Если болит голова сзади в области затылка слева или внизу за ухом, применяют препараты таких групп:
- Обезболивающие, временно снимающие болевой синдром. Принимать их стоит, когда таблетки прописаны лечащим врачом.
- Спазмолитики, расслабляющие мышцы сосудов. Основное воздействие – устранить спазм и сужение артерий и вен, обеспечить нормальное кровоснабжение мозга кислородом.
- Гипотензивные препараты, которые нормализуют высокие цифры артериального давления.
- Противовоспалительные средства, помогающие бороться с проявлениями остеохондроза.
- Успокоительные различного типа. Используют при возникновении проблем в работе нервной системы и в случаях, когда болевой синдром является результатом нервного перенапряжения.
- Физиотерапевтические процедуры, назначаемые лечащим врачом в зависимости от поставленного диагноза. Например – сеансы магнитной стимуляции с прибором «Мультимаг».
Крайне важно не прерывать курс лечения, даже если симптомы пропали. Ведь причины, по которым болит затылочная часть головы слева, бывают разнообразны. Есть такие, которые потребуют регулярного приема медикаментов на протяжении всей дальнейшей жизни.
Также стоит изменить образ жизни в пользу здорового. Это поможет избежать рецидива болевых ощущений в будущем.
Методы профилактики
После назначения комплексной терапии и проведения курса лечения, нужно придерживаться мер профилактики, чтобы болевые ощущения не вернулись. Поддержание здорового режима жизни не только не позволит случиться рецидиву заболевания, но и укрепит иммунитет:
- Ежедневный активный отдых, хотя бы в виде пешей прогулки на 20 минут.
- Правильный режим сна. Не слишком поздний отход ко сну и 8 часов отдыха позволят избавиться от усталости нервной системы, последствий травм [5].
- Полный отказ от алкогольных напитков, курения.
- Частые прогулки на свежем воздухе, актуально, когда образ жизни и работы – сидячий.
- Периодические курсы массажа, чаще – если есть явления остеохондроза.
- Регулярные занятия допустимыми видами спорта.
- Сбалансированное регулярное питание без переедания и голода с увеличением доли свежих овощей и фруктов в рационе.
При этом, если снова начинает болеть левая задняя затылочная часть головы начиная с района затылка, правильным шагом со стороны человека будет немедленное обращение за помощью к врачам. Или когда регулярно болит затылок с обеих сторон.
Список использованной литературы
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Ваш e-mail
Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных
Please leave this field empty.
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Please leave this field empty.
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Подробнее о ВСД Подробнее о головной боли
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Боль в боку Информация | Гора Синай
Боль — боковая; Боль в боку
Боль в боку — это боль с одной стороны тела между верхней частью живота (животом) и спиной.
Есть три вида тела (спереди, сзади и сбоку), которые могут помочь вам идентифицировать конкретную часть тела. Этикетки показывают области тела, которые идентифицируются либо по анатомическим, либо по общепринятым названиям. Например, задняя часть колена называется «подколенной ямкой», а «бок» — это область сбоку тела.
Существует три вида тела (спереди, сзади и сбоку), которые помогут вам идентифицировать конкретную часть тела. Этикетки показывают области тела, которые идентифицируются либо по анатомическим, либо по общепринятым названиям. Например, задняя часть колена называется «подколенной ямкой», а «бок» — это область сбоку тела.
Существует три вида тела (спереди, сзади и сбоку), которые помогут вам идентифицировать конкретную часть тела. Этикетки показывают области тела, которые идентифицируются либо по анатомическим, либо по общепринятым названиям. Например, задняя часть колена называется «подколенной ямкой», а «бок» — это область сбоку тела.
Соображения
Боль в боку может быть признаком проблемы с почками. Но, поскольку в этой области находится много органов, возможны и другие причины. Если у вас есть боль в боку и лихорадка, озноб, кровь в моче или частое или срочное мочеиспускание, вероятной причиной является проблема с почками. Это может быть признаком камней в почках.
Причины
Боль в боку может быть вызвана любой из следующих причин:
- Артрит или инфекция позвоночника
- Проблемы со спиной, например, болезнь диска
- Заболевания желчного пузыря
- Заболевания желудочно-кишечного тракта
- Заболевания печени
- Мышечные спазмы
- Камни в почках, инфекции или абсцессы
- Опоясывающий лишай (боль с односторонней сыпью)
- Боль в боку наряду с высокой температурой, ознобом, тошнотой или рвотой
- Кровь (красного или коричневого цвета) в моче
- Необъяснимая боль в боку, которая продолжается
- Локализация боли
- Когда началась боль, присутствует ли она всегда или приходит и уходит, если она усиливается
- Если ваша боль связана с деятельностью или наклоном
- На что похожа боль, например, тупая
- Какие другие симптомы у вас есть
- КТ брюшной полости
- Анализы крови для проверки функции почек и печени
- УЗИ для осмотра внутренних органов
- Рентген грудной клетки
- УЗИ почек или брюшной полости
- Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Анализы для проверки почек и мочевого пузыря, такие как анализ мочи и посев мочи или цистоуретрограмма
- Синдром грушевидной мышцы: Натяжение или спазм грушевидной мышцы может сдавливать нерв.
- Травма: Спортивная травма или падение могут привести к перелому позвоночника или разрыву мышцы и повреждению нервов.
- Грыжа диска : Желеобразный центр позвоночного диска может выпячиваться или разрываться через слабую область в стенке диска и сдавливать нервы.
- Стеноз : Сужение костных каналов в позвоночнике может сдавливать спинной мозг и нервы.
- Остеоартрит : По мере естественного старения диски высыхают и сжимаются. Небольшие разрывы стенки диска могут быть болезненными. Могут образовываться костные шпоры. Фасеточные суставы увеличиваются, а связки утолщаются.
- Спондилолистез : Слабость или стрессовый перелом в дугоотростчатых суставах может привести к смещению позвонка и защемлению нервов.
- Правильный подъем; избегать длительного сидения
- Хорошая осанка во время сидения, стояния, движения и сна
- Регулярные упражнения с растяжкой и укреплением
- Эргономичная рабочая зона
- Правильное питание, здоровый вес и мышечная масса тела
- Управление стрессом и релаксация
- Не курить
Уход на дому
Лечение зависит от причины.
Отдых, физиотерапия и физические упражнения могут быть рекомендованы, если боль вызвана мышечным спазмом. Вас научат выполнять эти упражнения дома.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и физиотерапия могут быть назначены при боли в боку, вызванной артритом позвоночника.
Антибиотики используются для лечения большинства инфекций почек. Вы также получите жидкости и обезболивающие. Возможно, вам придется остаться в больнице.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
Что ожидать в вашем офисе Посетите
Медицинский работник осмотрит вас. Вас спросят о вашей истории болезни и симптомах, в том числе:
Могут быть выполнены следующие анализы:
Landry DW, Bazari H. Подход к пациенту с почечной недостаточностью. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 106.
McQuaid KR. Подход к больному с желудочно-кишечными заболеваниями. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 123.
Миллхэм ФХ. Острая боль в животе. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 11.
Продавец RH, Symons AB. Боль в животе у взрослых. В: Seller RH, Symons AB, ред. Дифференциальная диагностика общих жалоб . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018:глава 1.
Последняя проверка: 13.06.2021
Рецензию сделал: C. Бенджамин Ма, доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением спортивной медицины и лечения плечевого сустава, отделение ортопедической хирургии UCSF, Сан-Франциско, Калифорния. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.
Ишиас, стреляющая боль в ногах | Cincinnati, OH Mayfield Brain & Spine
Обзор
Ишиас — это стреляющая боль, которая начинается в нижней части спины, иррадиирует в ягодицу и вниз по задней части одной ноги. Боль часто вызвана сдавлением седалищного нерва грыжей межпозвоночного диска, костными шпорами или растяжением мышц (рис. 1). Вы играете важную роль в профилактике, лечении и восстановлении боли в ногах. Обычно состояние улучшается при отдыхе, физиотерапии и других мерах по уходу за собой. При хронической боли может помочь хирургическое вмешательство.
Рисунок 1. Седалищный нерв формируется из спинномозговых нервов L4-S3. Два седалищных нерва проходят через таз и спускаются по задней части каждой ноги. Каждый нерв делится на малоберцовый и большеберцовый нерв, чтобы обеспечить чувствительность и мышечный контроль ног и ступней.
Типы болей в ногах
Боль в ногах варьируется от легкой до сильной и может быть острой или хронической.
Острая боль при ишиале возникает внезапно и обычно проходит в течение от нескольких дней до недель. Тяжесть напрямую зависит от степени повреждения тканей. Источником боли могут быть суставы позвоночника, диски, нервы или мышцы и связки.
Хроническая боль при ишиале сохраняется более 3 месяцев, и ее источник может быть трудно определить. Хроническая боль может ощущаться все время или усиливаться при определенных действиях. Способствующие факторы могут включать повреждение нервов, рубцевание тканей, артрит или психические последствия боли. Людей с хроническими симптомами можно направить к специалисту по обезболиванию (см. Лечение боли).
Каковы симптомы?
Классическая боль при ишиале начинается в пояснице и ягодицах. Он поражает одну ногу, распространяясь вниз по задней части бедра, мимо колена, а иногда и в икру и стопу. Боль ощущается сильнее в ноге, чем в спине. Она может варьироваться от легкой боли до сильного жжения или стреляющей боли. Онемение или покалывание (покалывание) может возникать в ноге и стопе. Обычно это не вызывает беспокойства, если только у вас нет слабости в мышцах ног или провисания стопы.
Сидячее положение обычно вызывает наибольшую боль из-за веса, который приходится на диски в этом положении. Такие действия, как наклоны или скручивания, усиливают боль, тогда как лежание обычно приносит облегчение. Бег или ходьба на самом деле могут быть приятнее, чем сидение или стояние слишком долго.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная слабость в ногах, онемение в области гениталий или нарушение функции мочевого пузыря или кишечника. Это признаки состояния, называемого синдромом конского хвоста 9.0129 .
Каковы причины?
Ишиас может быть вызван рядом состояний, которые раздражают или сдавливают седалищный нерв:
Боль в ногах также может быть вызвана проблемами с тазобедренным или крестцово-подвздошным суставом. Этот тип отраженной боли довольно распространен, но не является ишиасом.
Как ставится диагноз?
В ходе тщательного медицинского осмотра будет предпринята попытка определить тип и причину проблемы с позвоночником, а также варианты лечения. Диагностическая оценка включает сбор анамнеза и медицинский осмотр. Иногда используются визуализирующие сканирования (например, рентген, КТ, МРТ) и тесты для проверки мышечной силы и рефлексов.
Какие существуют методы лечения?
Исцеление начинается с самопомощи и нехирургических стратегий (рис. 2). Цель состоит в том, чтобы исправить проблему, восстановить функцию и предотвратить повторную травму.
Рисунок 2. Упражнения, укрепление, растяжка и идеальная потеря веса являются ключевыми элементами вашего лечения. Сделайте это частью своей повседневной жизни.
Самопомощь: Ишиас часто проходит с помощью отдыха, холода или тепла, массажа, болеутоляющих средств и легких растяжек. Уменьшите воспаление мышц и боль, прикладывая пакет со льдом на 20 минут несколько раз в день в течение первых 48–72 часов. После этого можно добавить теплый душ или грелку на низкой температуре, чтобы расслабить мышцы. Кратковременный постельный режим — это нормально, но больше пары дней приносит больше вреда, чем пользы. Если самолечение не помогает в первые пару дней, обратитесь к врачу. (См. Самопомощь при болях в шее и спине).
Лекарства: Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен или напроксен, могут принести облегчение. При спазмах могут быть назначены миорелаксанты. Если боль сильная, может быть назначен анальгетик, который можно принимать вместе с НПВП или миорелаксантом.
Стероиды могут уменьшить отек и воспаление нервов. Их принимают перорально (в виде упаковки с дозой Медрола) в течение пяти дней или путем инъекции непосредственно в болезненную область (см. эпидуральные инъекции стероидов и фасеточные инъекции). Стероиды могут обеспечить немедленное облегчение боли в течение 24 часов.
Физиотерапия: При большинстве болей в ногах с самого начала мы рекомендуем практически обычный график. Физиотерапия может помочь вам вернуться к полной активности как можно скорее и предотвратить повторную травму. Физиотерапевты покажут правильные техники поднятия тяжестей и ходьбы, а также упражнения для укрепления и растяжения мышц нижней части спины, ног и живота. Массаж, ультразвук, диатермия, тепло и вытяжение также могут быть рекомендованы в течение коротких периодов времени. Пациентам также могут помочь йога, хиропрактика и иглоукалывание.
Хирургия: Хирургия требуется редко, если только у вас нет мышечной слабости, доказанной грыжи диска, синдрома конского хвоста или сильной боли, которая не проходит после разумного курса нехирургического лечения. Операция по поводу грыжи межпозвоночного диска, называемая дискэктомией, заключается в удалении части диска, сдавливающей спинномозговой нерв. Людям со стенозом может помочь декомпрессия нервов.
Восстановление и профилактика
Позитивный психологический настрой, регулярная активность и быстрое возвращение к работе — все это очень важные элементы выздоровления. Если обычные трудовые обязанности изначально не могут выполняться, на ограниченный срок могут быть установлены модифицированные (облегченные или ограниченные) обязанности.
Профилактика — ключ к предотвращению повторения:
Источники и ссылки
Если у вас есть вопросы, обращайтесь в Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.
Spine-health.com
Spineuniverse.com
Глоссарий
острое : состояние с быстрым началом, продолжающееся короткое время, противоположное хроническому.
синдром конского хвоста : сдавление окончания спинного мозга (конского хвоста), вызывающее боль в пояснице, онемение в области седла (в паху), сильную слабость в ногах, трудности с контролем функции мочевого пузыря или кишечника; неотложное состояние если его не лечить, может вызвать паралич.
хроническое : медленно прогрессирующее и продолжающееся в течение длительного периода времени состояние, противоположное острому.
ишиас : боль, распространяющаяся по ходу седалищного нерва в ягодицы и вниз по ногам. Обычно вызывается компрессией 5-го поясничного спинномозгового нерва.
радикулопатия : относится к любому заболеванию, поражающему корешки спинномозговых нервов. Также используется для описания боли по ходу седалищного нерва, которая иррадиирует вниз по ноге.