Болит выше поясницы слева сзади: причины, лечение – как избавиться от боли

Ноющие боли в спине выше поясницы у мужчин и женщин

Ноющие боли в спине выше поясницы у мужчин и женщин — причины и методы лечения

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог,  стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 9 ноября, 2022

Боль в спине выше пояса знакомы каждому. Часто списываем это на перенапряжение или усталость, однако это огромная ошибка.

Причинами сильных болей в спине выше поясницы, по бокам или чуть ниже лопатки у мужчин и женщин могут стать разные причины. [1] Если оставить это без внимания, то болезнь может инвалидизировать человека.

Содержание статьи:

• 1 Виды боли
• 2 Причины
• 3 Заболевания
• 4 Когда необходимо обратиться к врачу
• 5 Диагностика
• 6 Лечение
  • 6.1 Медикаментозное лечение
  • 6.2 Физиотерапия
  • 6.3 Хирургическое вмешательство
• 7 Осложнения и последствия
• 8 Профилактика
• 9 Список использованной литературы:

Виды боли

В зависимости от того, как проявляется боль внизу спины выше поясницы, врач при первом осмотре сразу сможет поставить предварительный диагноз. По локализации, интенсивности можно предположить, чем они вызваны.

Часто они классифицируются следующим образом:

• Резкая, возникающая при движениях, простреливающая.
• Неприятные ощущения, отдающие в бока, усиливающиеся при движениях. 
• Чувство сжатия и острого прострела при вздохе указывает на межреберную невралгию.
• При движениях сильная резкая боль возникает в случае развития остеохондроза или наличия межпозвоночных грыж. 
• Болезненные ощущения, локализованные в одном месте, с чувством онемения в конечностях говорят о серьезной травме.
• Хронические боли, не проходящие от положения тела, не реагирующие на обезболивающие – это признак опухоли. 
• Появление прострелов с лихорадкой говорит о наличии инфекции. 
• Опоясывающая сильная боль, распространяющаяся вверх, чувствующаяся даже под лопатками и между ключицами свидетельствует о развившемся панкреатите. Нужно как можно быстрее обратиться за помощью в больницу. 
• Сильная боль в грудном отделе, отдающая вниз, к пояснице – случай, когда необходима срочная врачебная помощь. 
• Острая и пульсирующая межлопаточная боль присуща большому количеству заболеваний. Что ее вызвало, можно определить только после исследований в больнице.

Боль в области спины выше поясницы – серьезнейший симптом, оставлять который без внимания невозможно.

Причины

Человека может преследовать боль в спине с двух сторон чуть выше поясницы, ноющая или сильная и острая, справа и слева от позвоночника, тупая постоянная или появляющаяся при повороте туловища, внезапная и жгучая.

Причины при этом разные [2] :

1. Продолжительное нахождение в неподходящем положении. 
2. Ожирение. 
3. Чрезмерные и неправильно распределенные физические нагрузки.
4. Беременность и роды.  
5. Остеохондроз. 
6. Травмы позвоночника, органов или мышц.
7. Протрузии и образовавшиеся грыжи. 
8. Новообразования. Доброкачественные и злокачественные. 
9. Врождённые патологии.

Заболевания

Сталкиваясь с тем, что спина болит чуть выше поясницы справа или слева, или с обеих сторон у женщин и мужчин перед тем, как решить, что делать, нужно разобраться, почему это происходит:

• Деформация позвоночника, приводящие к изменению положения позвоночного столба приводят к регулярным приступам боли. Ведь нагрузка в таком случае распределяется неверно, а также искажается расположение органов.
• Болезни и воспаления внутренних органов. Поражение легких, болезни почек, поджелудочной железы и даже инфаркт миокарда. 
• Болезни мышц. Мышцы могут болеть из-за травм, ушибов и разрывов, воспаления, переохлаждения, после чрезмерных физических упражнений или при их недостатке.  
• Артроз и остеохондроз – одни из самых распространенных заболеваний. Артроз – это поражение суставов, в том числе тазобедренных. На ранних стадиях он не сильно беспокоит, позднее начинает беспокоить сильнее. Наличие остеохондроза добавляет дискомфорта. Чрезмерные физические нагрузки влияют на уменьшение межпозвоночных дисков. А при отсутствии лечения разрушения тканей приведут к образованию межпозвоночных грыж.  
• Болезни женской половой системы. Несмотря на расположение органов ниже талии, при сильном воспалении, наличии кисты или даже разрыве яичников острое ощущение распространяется от места поражения выше, иногда отдаваясь вплоть до лопаток.

Даже подробно столкнувшись с болью в спине выше поясницы справа или слева, с двух сторон сильной и резкой или тянущей и ноющей, опоясывающей у мужчин и женщин, понять, что это такое, какие причины ее вызвали сможет только врач после тщательного обследования.

Когда необходимо обратиться к врачу

Столкнувшись с ситуацией, когда спина болит с двух сторон выше поясницы, или позвоночник чуть выше талии отзывается болью при движении, стоит сразу обратиться к врачам с вопросом: «Что делать?».

Срочно обратиться за помощью необходимо в следующих случаях:

1. Приступы боли сочетаются с потерей чувствительности конечностей. Причем важно обратить внимание даже на онемение. 
2. Одновременно неприятные ощущения возникают в спине, отдаются в ноги или в руки.
3. Неприятные ощущения появились после повреждения. Неправильное лечение или заживление без наблюдения может привести к развитию серьезных проблем. 
4. Приступ боли не проходит больше суток даже под действием обезболивающих.
5. Неприятные ощущения появились вместе с учащением мочеиспускания или его прекращением, онемением в паху.

Даже если у вас стреляет в спине выше поясницы справа или слева, не относитесь к симптому без должной ответственности, посетите врача.

Диагностика

Боль мышц спины выше поясницы говорит о том, что человек проводит слишком много времени в неудобной позе или перетрудился физически. Однако легко спутать с серьезными проявлениями недомогания. Поэтому необходимо обратиться за помощью.

Первичный осмотр проводит врач терапевт, травматолог-ортопед или невролог. Обязательно проводится: 

• Неврологический осмотр. В процессе не только визуально осматривается площадь, на которой ярко выражен болевой симптом, но и проводится исследование рефлекторных реакций, чувствительности конечностей, собирает анамнез. 
• Рентгенография. 
• КТ и МРТ.
• Функциональные исследования дополнительно проводят для того, чтобы выявить состояние мышц, проверить уровень нервной проводимости, если возникло подозрение на поражение тканей этого типа. 
• Лабораторные анализы помогают выяснить наличие инфекций. [3]

Боли выше поясницы с обеих сторон в боках или сзади на спине чуть справа или слева могут вызвать различные причины, поэтому крайне важно перед началом лечения пройти полное обследование. И только получив результаты анализов, врач сможет подобрать действенную терапию.

Лечение

Даже если простреливает спину выше поясницы или резкий спазм, который легко списать на неудачное движение или усталость, стоит выбрать время для консультации с врачом и подбора терапии.

Медикаментозное лечение

Если наблюдается боль в правой части спины выше поясницы или сзади в боках, то могут быть назначены следующие лекарства: 

1. Нестероидные противовоспалительные средства, для обезболивания и снятия воспаления. Препараты выпускаются как в виде таблеток, мазей, инъекционных растворов. Врач поставит укол, а в дальнейшем порекомендует препараты, которые можно совмещать.
2. Миорелаксанты для расслабления мышц, чтоб к ним вернулась подвижность, ушла зажатость нервных окончаний. 
3. Витамины группы B для усиления обезболивающих препаратов, а также для участия в обменных и восстановительных процессах.   
4. Специализированные средства.

Курс прописанных лекарств может быть разным. Крайне важно не прекращать пить лекарства, если прошел симптом.

Физиотерапия

Часто используемые виды физиотерапии при болезнях позвоночника:

• Курсы лечебной физкультуры. Виды упражнений, их часто та и интенсивность тренировок подбираются с учетом физических особенностей пациента. 
• Рефлексотерапия.
• Аппаратные процедуры: магнитотерапия, электрофорез.
• Мануальная терапия и остеопатические процедуры. 

• Правильный массаж.

Если беспокоит резкая боль чуть выше поясницы в позвоночнике или справа от него в одной точке, крайне опасно самостоятельно пытаться от нее избавиться, иначе может ухудшиться самочувствие пациента.

Хирургическое вмешательство

Боль в спине справа чуть выше поясницы, ноющая или резкая в области позвоночника, тянущая с обеих сторон, стреляющая при движении, опоясывающая у женщин по бокам, пульсирующая может быть также симптомом опасного для жизни состояния или повреждения внутренних органов. В таких случаях часто необходимо хирургическое вмешательство.

Осложнения и последствия

Не обращать внимание на ситуации, когда ноет спина выше поясницы, ее прихватило, тянет, невозможно. Но при этом редко первые приступы заставляют нас сразу обратиться. [4]

Игнорирование проблемы может привести впоследствии к:

1. Потеря гибкости в позвоночном отделе, постепенная утрата подвижности происходит при наличии травм, оставшихся без правильного восстановления. 
2. Постепенное сдавливание нервных корешков приводит не только к усилению и учащению болей, но и к постепенному онемению, а затем отказу конечностей. Опасно не обращать внимания на появившиеся межпозвоночные грыжи. 
3. Болезненные ощущения в спине часто свидетельствуют о развитии пиелонефрита. Если вовремя не провести необходимое лечение, велик шанс развития некроза тканей. 
4. Боль, ставшая хронической. Не прекращающейся, не купируется обезболивающими, встречающимися в аптеке.

В случаях, когда резко заболела спина выше поясницы, нужно обратиться за помощью, а не использовать обезболивающие.

Профилактика

Чтобы не думать, что болит со стороны спины выше поясницы справа или слева, и всегда чувствовать себя здоровым человеком, нужно соблюдать следующее: 

• Добавьте спорт в свое расписание. Короткие тренировки каждый день позволят поддерживать мышечный корсет в надлежащем состоянии. Утренняя зарядка, пешие прогулки, главное правило – ежедневность. Также профилактической мерой от заболеваний спины станут регулярные тренировки по плаванию. 
• Баланс жидкости. Для каждого он индивидуален. При этом лучше чистая вода, а не кофе, чай или соки и газировка, так как последние оказывают дополнительное негативное влияние на почки. 
• Правильное питание. Снизив в ежедневном рационе количество жирной, консервированной, соленой и с большим количеством специй еды, вы понизите нагрузку на большинство внутренних органов. Необходимо потреблять каждый день витамины и полезные вещества.
• Регулярные осмотры у врача. Проходя осмотр ежегодно, вы с большой вероятностью сможете определить зарождение болезни на первых этапах и устранить ее.
• Отслеживайте свою осанку. Старайтесь не горбиться.
• При переносе тяжестей равномерно распределяйте нагрузку на обе руки.  
• Для сна выбирайте ортопедический матрас и подушку. 
• При сидячем образе жизни и офисной работе каждый час уделяйте пять минут разминке, чтобы не было застоя мышц. 
• Поднимайте тяжелые предметы, соблюдая правило – нагрузка должна приходиться на коленные суставы, а не спину. Поднимайте тяжести из положения присев, а не сгибая спину. 
• Выбирая позу для сидения на длительный срок, постарайтесь подобрать естественную для спины.

Если же, несмотря на поддержание здорового образа жизни и следование рекомендациям врачей, вы чувствуете боль внизу спины выше поясницы с двух сторон или с одной стороны, то обратитесь к врачу и обследуйтесь.

Список использованной литературы:

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Ваш e-mail

Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных
Please leave this field empty.

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Please leave this field empty.

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

×

Противовоспалительные средства при лечении острой боли в пояснице

Вопрос обзора

Мы исследовали эффективность нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как диклофенак, ибупрофен и напроксен, у людей с острой болью в пояснице. Острая боль в пояснице определяется как наличие боли в спине, ниже ребер и выше ягодиц, на протяжении до 12 недель. Мы сравнили НПВС с плацебо, парацетамолом, другими НПВС, другими лекарствами и нелекарственными видами лечения.

Актуальность

Острая боль в пояснице является распространенным состоянием, сопровождающимся болью и нарушением трудоспособности. Врачи часто назначают НПВС для лечения острой боли в пояснице. Доступны различные типы НПВС, как безрецептурные, так и рецептурные.

Характеристика исследований

Мы провели поиск рандомизированных контролируемых испытаний, которые были опубликованы или зарегистрированы до 7 января 2020 года. Мы включили 32 испытания с 5356 участниками. Участниками испытаний были люди от 16 до 78 лет с острой болью в пояснице. Продолжительность исследований варьировала от одного дня до шести месяцев. Исследования проводили во многих различных странах. Более половины исследований были проведены в Европе и Северной Америке.

Основные результаты

НПВС были немного более эффективными, чем плацебо, в отношении уменьшения боли в первые три недели. В среднем, интенсивность боли снижалась на 7,3 пункта по 100-балльной шкале. Это означает, что были небольшие различия между двумя видами лечения, но они не были клинически значимыми. У людей, получавших НПВС, показатели по 24-балльной шкале, оценивающей степень нарушения трудоспособности, были на 2 балла лучше, чем у тех, кто получал плацебо. Это вряд ли можно считать ощутимой пользой. Схожее число побочных эффектов наблюдалось у людей, получавших НПВС, и у людей, получавших плацебо. Однако тип исследований, которые мы рассматривали, не предназначен для поиска побочных эффектов. Поэтому мы должны быть осторожными, делая выводы, основанные на этих результатах.

Мы также сравнили два различных типа НПВС; неселективные НПВС и ингибиторы ЦОГ-2. Мы не обнаружили явных различий в эффективности. Также схожим было число сообщений о побочных эффектах со стороны пищеварительной системы, таких как боли в животе, тошнота, диарея или симптомы со стороны желудка.

Качество доказательств

Существуют доказательства среднего качества, свидетельствующие о том, что НПВС несколько более эффективны, чем плацебо, в уменьшении кратковременной боли, а также доказательства высокого качества, что они несколько более эффективны, чем плацебо, в уменьшении степени нетрудоспособности при острой боли в пояснице. Величина эффекта крайне мала.

Заметки по переводу: 

Перевод: Капелька Игорь Геннадьевич. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Кокрейн Россия — Cochrane Russia, Cochrane Geographic Group Associated to Cochrane Nordic. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: [email protected]

Как я узнаю, что у меня серьезные боли в спине?

Если вы имеете дело с болями в спине, вы болезненно осознаете, как часто вы используете спину. Вставать, садиться, чистить зубы, смеяться, дышать — каждое малейшее движение может причинить вам боль.

Так жить нельзя. Поэтому, когда появляется боль в спине, вы не можете не задаться вопросом, как долго вам придется так жить. Это особенно сложно, если боль незнакома. Стоит ли «играть через боль»? Обратиться к врачу? Успокойся и посмотри, что произойдет?

На все эти вопросы сложно ответить. Но мы здесь, чтобы помочь.

Сначала поговорим о различных видах болей в спине

Знание того, как определяется боль в спине, может помочь понять, что с ней делать. На высоком уровне большинство случаев болей в спине попадают в одну из двух категорий: острые или хронические. (Вы также можете услышать о подострой боли в спине, которая находится между острой и хронической, хотя встречается реже.)

Острая боль в спине: кратковременная боль

Если у вас острая боль в спине, это, вероятно, означает, что она возникла внезапно. Такие вещи, как стресс, напряженные упражнения, неловкое движение или подъем чего-то неправильного, могут способствовать острой боли в спине.

В большинстве случаев боль в спине диагностируется как острая. При острой боли в спине боль длится не дольше шести недель. И в большинстве случаев основная причина боли не представляет серьезной или долгосрочной проблемы.

Хроническая боль в спине: Длительная боль

С другой стороны, хроническая боль в спине может быть серьезной. Хроническая боль серьезна, потому что симптомы достаточно сильны, чтобы влиять на ваше здоровье, подвижность и качество жизни в течение длительного периода времени.

Хотя хроническая боль в спине может возникнуть внезапно, обычно она нарастает постепенно и длится более шести недель. Хроническая боль в спине также может быть рецидивирующей, то есть время от времени она проходит, но регулярно возвращается.

Что вызывает хроническую боль в спине? Хроническая боль может быть вызвана новой травмой, но реальной причиной обычно являются основные заболевания. Мышечная деформация (когда вашей спине не хватает силы и стабильности) является одной из наиболее распространенных причин.

Симптомы боли в спине

Симптоматика острой и хронической боли может быть очень похожей. Симптомы болей в спине могут включать:

• Стреляющая, жгучая или ноющая боль, которая не проходит или возвращается после использования домашних средств, таких как обледенение или лекарства, отпускаемые без рецепта, массажа или физиотерапии
• Регулярная скованность или скованность, особенно после длительного лежания, сидения или стояния
• Проблемы со сном
• Слабость нижних конечностей (онемение или покалывание в одной или обеих ногах)

Итак, как отличить острую боль в спине от хронической?

Может быть трудно определить разницу между острой болью в спине и хронической болью в спине, но временные рамки являются самым важным показателем.

Наиболее частым симптомом острой боли в спине является внезапно возникающая стреляющая, жгучая или ноющая боль. При наличии небольшого количества времени и домашних средств, таких как безрецептурные обезболивающие, холодовая и тепловая терапия, острая боль может начать быстро проходить — уже через две недели.

Но при хронической боли в спине ваши симптомы могут проявиться быстро или нарастать со временем, но они длятся более шести недель или повторяются.

Когда следует обращаться за лечением острой или хронической боли в спине?

Независимо от того, считаете ли вы свою боль в спине острой или хронической, в любое время, когда вы испытываете боль, которая длится более двух недель без какого-либо улучшения симптомов, мы настоятельно рекомендуем вам получить необходимое лечение.

Если вы считаете, что вам требуется неотложная помощь, вы также можете обратиться в ближайшее отделение неотложной ортопедической помощи.

Если боль появилась впервые или вы знаете, что что-то подправили, для начала лучше всего найти кабинет физиотерапевта и записаться на прием. Наши физиотерапевты адаптируют упражнения на укрепление и подвижность в соответствии с вашими уникальными потребностями, и вы можете запланировать около шести посещений.

Тем не менее, острая боль в спине обычно проходит в течение нескольких недель. Но хроническая боль обычно не проходит без медицинского вмешательства. Почему? Хотя домашние средства и краткосрочное лечение боли в спине полезны, они обеспечивают временное облегчение и не устраняют основные причины хронической боли.

Итак, если вы регулярно испытываете признаки хронической боли в спине, не игнорируйте ее. Хотя хроническая боль длится долго, она не обязательно должна быть постоянной — и вам, вероятно, не понадобится хирургическое вмешательство. Именно здесь может помочь программа укрепления шеи и спины TRIA, ранее известная как программа укрепления позвоночника Physicians Neck and Back Center (PNBC).

Как программа укрепления шеи и спины TRIA помогает вылечить боль в спине

Чего многие люди не знают о хронической боли в спине, так это того, что ее часто можно решить без хирургического вмешательства. Да, иногда предлагается хирургическое вмешательство, но только после того, как нехирургические варианты перестают работать.

В рамках программы укрепления шеи и спины TRIA наша программа укрепления позвоночника фокусируется на активной физиотерапии, которая фокусируется на упражнениях, основанных на движении. Это проверенный метод лечения хронической боли в спине — просто спросите любого из более чем 200 000 пациентов, с которыми мы работали за последние 30 лет.

В рамках этой программы вы пройдете прием у врача или физиотерапевта, который специализируется на лечении позвоночника и хронической боли. Они будут работать с вами, чтобы определить лучший план лечения боли. Затем вы будете работать один на один с физиотерапевтом.

Большинство программ длятся от 6 до 12 недель, и ваша терапия проводится в одном из наших центров, оснащенных современным медицинским оборудованием для упражнений. В рамках лечения вы узнаете, что такое хроническая боль и как ее обрабатывает мозг.

Вы также сосредоточитесь на механике тела, такой как правильное поднятие тяжестей, стояние и сон — все то, что может способствовать боли в спине, но вы, вероятно, не думаете об этом. И по мере вашего прогресса вы узнаете, как постоянно улучшать и поддерживать силу спины самостоятельно, чтобы вы могли избавиться от болей в спине в долгосрочной перспективе.

Хотите узнать больше о программе укрепления шеи и спины TRIA? Посмотрите это короткое видео.

Думаете, программа укрепления шеи и спины TRIA вам подходит? Назначьте время консультации.

Звоните 651-735-2225

Какие признаки и симптомы боли в спине указывают на что-то более серьезное?

Как понять, что боль в спине перешла от беспокойства к полномасштабной чрезвычайной ситуации? Хотя боль в спине чрезвычайно распространена, существуют определенные симптомы, которые не являются нормальными и требуют немедленного внимания.

Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи при болях в спине

Если боль в спине сопровождается любым из следующих симптомов, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, поскольку вы можете столкнуться с более серьезным заболеванием или травмой:

• Внезапный всплеск боли, дискомфорта, слабости или онемения
• Потеря функции мочевого пузыря
• Высокая температура
• Сильная боль в животе
• Необъяснимая потеря веса
• Боль возникает в результате падения или сильного удара по спине

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, рекомендуется поговорить с врачом, чтобы вы могли определить следующие шаги по устранению боли.

Обеспокоены симптомами болей в спине? Мы можем помочь.

В большинстве случаев боль в спине проходит сама по себе. Но если боль в спине не проходит более двух недель без улучшения, то появляется, то проходит в течение некоторого времени, или если вы испытываете какие-либо тревожные симптомы, не откладывайте лечение, в котором вы нуждаетесь. Ведь намного легче ухаживать за собой, когда можно двигаться без боли.

Думаете, программа укрепления шеи и спины TRIA может подойти вам? Запланируйте консультацию.

Не готовы к интенсивной программе физиотерапии? Начните с физиотерапии.

Найти кабинет физиотерапии

Думаете, вам нужна срочная помощь? Обратитесь в скорую ортопедическую помощь.

Найти неотложную ортопедическую помощь

типов болей в спине | WCM Center for Comprehensive Spine Care

Типы болей в спине: боль в средней части спины и боль в грудной клетке

Когда дело доходит до болей в спине, один размер не подходит всем. Боль может возникать не только в любом месте вдоль позвоночника или в прилегающих мышцах, но и сильно различаться по интенсивности и частоте. Поскольку позвоночник является оболочкой, которая защищает наиболее важные элементы центральной нервной системы, боль в спине любого рода может быть предупреждающим признаком повреждения, к которому следует относиться серьезно. При отсутствии лечения некоторые причины болей в спине могут привести к необратимому повреждению позвоночника или нервов.

Типы болей в спине

Боль в спине любого рода может быть острой или хронической. Если боль острая, симптомы обычно внезапны и временны. Однако в хронических случаях боль регулярно возвращается со временем, иногда непредсказуемо, и может затруднить повседневную деятельность.

Боль в спине может возникать по целому ряду причин, включая следующие:

• Грыжа диска(ов)
• Растяжения мышц (из-за чрезмерной нагрузки или плохой осанки)
• Мышечная травма
• Защемление/сдавление нервов
• Сужение позвоночного канала (спинальный стеноз)
• Перелом(ы) позвоночника
• Остеопороз
• Естественные процессы старения
• Спондилит (позвоночная инфекция, вызывающая воспаление)
• Сколиоз
• Опухоли
• Дегенеративная болезнь диска

… и более

Области спины и позвоночника можно разделить на несколько отделов: шейный отдел (шейные позвонки), грудной отдел (позвонки верхней части спины) и поясничный отдел (или нижняя часть спины). «Средняя часть спины» — это несколько обобщенный термин, который относится к области ниже ребер и выше бедер.

Боль в средней и грудной части спины встречается не так часто, как боль в шее и нижней части спины, поскольку позвонки в средних отделах позвоночника обычно не сгибаются так сильно, как позвонки на концах позвоночника, что позволяет вам двигать головой и бедрами. По этой причине боль в средней и верхней части спины часто может быть признаком чего-то другого, кроме мышечного напряжения.

Боль в спине грудного отдела

Грудной отдел позвоночника состоит из двенадцати позвонков, к которым прикрепляются ребра, и поэтому может быть описан как область «верхней части спины». По сравнению с болью в шее (шейном отделе), болью в средней части спины и болью в нижней части (поясничной) спины боль в грудном отделе позвоночника с большей вероятностью может быть вызвана серьезным заболеванием. ¹  В связи с этим важно следить за такими инцидентами и симптомами, как эти:

• Лихорадка и/или озноб
• Необъяснимая/неконтролируемая потеря веса
• Заметная деформация
• Нервная боль/онемение/покалывание в ногах или нижней части тела
• Сильная скованность, особенно по утрам (может быть признаком ревматоидного артрита)
• Физическая травма (например, в результате недавней автомобильной аварии)
• Начало боли в возрасте до 20 лет
• Начало боли после 50 лет
• Постоянная сильная боль, которой не помогает смена положения

… и др.

Если после недавней травмы вы испытываете боль в грудном отделе спины или одновременно с этим развились какие-либо из этих необычных симптомов, не медлите с обращением к врачу. Поскольку эта часть позвоночника связана с ребрами, которые защищают ваши легкие и сердце, повреждение грудных позвонков также может повлиять на вашу сердечно-легочную систему.

Боль в средней части спины

Хотя боль в средней части спины иногда считается синонимом боли в грудном отделе спины, в целом ее можно описать как боль, возникающую выше поясничного отдела позвоночника, но ниже грудной клетки. В случаях боли в средней части спины симптомы могут быть расплывчатыми и трудными для диагностики, что может быть особенно неприятно в хронических случаях.

Существует ряд факторов, которые могут увеличить риск развития боли в средней части спины, в том числе следующие:

• Беременность
• Увеличение веса/ожирение
• Отсутствие физической активности
• Стресс и тревога
• Курение

… и другие

Как и в случае с болью в грудной клетке, любые внезапные или необычные симптомы, такие как лихорадка, озноб, головокружение или потеря веса, могут быть признаком чего-то, что выходит за рамки боли в спине. Если вы испытываете такие симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Лечение (и профилактика) боли в спине

Лечение боли в спине у пациента сильно зависит от ее причины и локализации; однако многие состояния можно хотя бы частично облегчить с помощью комбинации неинвазивных методов, включая профессиональный массаж, физиотерапию и другие процедуры, которые пациент может выполнять дома.

При особо тяжелых заболеваниях позвоночника, которые нельзя лечить неинвазивными методами, можно использовать ряд хирургических методов, некоторые из которых являются минимально инвазивными. Как для грудной, так и для средней части спины, общие операции включают дискэктомию и/или слияние позвонков.

Как следует из названия, дискэктомия включает удаление всего или части поврежденного межпозвонкового диска. Слияние позвонков, с другой стороны, фокусируется на создании прочной структуры из двух соседних позвонков путем их физического соединения (часто также заменяет диск соответствующей прокладкой). В некоторых случаях эти две процедуры будут выполняться вместе.

Самое важное, что может сделать человек, это защитить свою спину до того, как разовьется болезненное состояние. Чтобы поддерживать хорошее здоровье спины и позвоночника, врачи рекомендуют разработать соответствующую диету и режим упражнений, использовать правильную осанку, спать на боку для хорошей поддержки позвоночника, отказаться от вредных для здоровья пороков, таких как курение или чрезмерное употребление алкоголя, и в целом снизить уровень стресса. ²

Следующие несколько упражнений занимают всего несколько минут в день и рекомендуются клиникой Майо для предотвращения болей в спине:

1. Растяжка коленей к груди : Лягте на спину, поставьте ступни на пол и согните колени. Подтяните одно колено к груди и удерживайте его в течение пяти секунд, следя за тем, чтобы позвоночник оставался прижатым к полу. Вернитесь в первое положение и повторите с другой ногой два-три повторения.

2. Упражнение с мостом : Из того же исходного положения, что и в первом упражнении, напрягите мышцы живота и ягодиц и поднимите бедра так, чтобы ваше тело образовало прямую линию. Задержитесь в положении на три вдоха, затем вернитесь в исходное положение. Сделайте пять повторений в первый день и со временем доведите их до 30.

3. Кошачья растяжка : Встаньте на руки и колени, затем медленно выгните спину вверх. Затем медленно прогните спину в другом направлении, позволяя животу провисать вниз. Вернитесь в первую позицию. Повторяйте это упражнение два раза в день по три-пять повторений.

4. Сожмите лопатку : Сядьте на стул без подлокотников и примите правильную осанку. Не меняя позы, сведите лопатки вместе и задержите их на пять секунд, прежде чем вернуться в исходное положение. Как и в случае с кошачьей растяжкой, повторяйте это упражнение два раза в день по три-пять повторений.