Содержание
Советы «РГ»: Как оказать помощь при укусе змеи и ожоге медузы-крестовика
Только за одну неделю от жителей Владивостока поступило 20 сигналов об обнаружении ползучих гадов.
Причем находят их не только в пригороде, но и в таких густонаселенных районах краевого центра, как улицы Луговая и Русская.
— Последний звонок был с улицы Хабаровской, где дети увидели змею рядом с территорией детского сада, — рассказывает специалист по змеям Виктор Литвинцев.
По его словам, щитомордники и полозы появляются на городских улицах и в домах не без помощи самих горожан. Пресмыкающихся привозят из тайги, держат в домах и квартирах, а потом по разным причинам избавляются.
Нынешним летом специалисты отмечают небывалую активность змей не только в городской черте, но и в естественной для них среде — в тайге и на островах. Уже известно два случая нападения на человека щитомордника, самой ядовитой в Приморье змеи. В первый раз пострадал трехлетний малыш, который отдыхал с родителями на острове Попова.
К счастью, в это время на острове находились с инспекцией сотрудники МЧС, которые оказали ребенку экстренную помощь и связались с центром медицины катастроф. За пострадавшим малышом срочно прислали катер, а на причале маму с сыном уже ждала бригада врачей скорой помощи.
Через несколько дней история повторилась. На этот раз на острове Рейнеке щитомордник укусил молодого мужчину, которого также пришлось экстренно госпитализировать.
По словам Виктора Литвинцева, укус щитомордника, как правило, не смертелен для человека. Летальный исход может наступить в результате аллергической реакции на змеиный яд, а также от сердечного приступа.
— Место укуса опухает и может почернеть, но через две недели все проходит, — говорит Литвинцев.
Он сам не раз подвергался нападениям пресмыкающихся, в том числе щитомордника, и считает, что противоядия от этой змеи не существует, так что применение сыворотки в данном случае бесполезно. Есть одно средство: обколоть место укуса двухпроцентным раствором лидокаина, что позволит избежать болевого шока.
Кстати, по большому счету, спасать горожан от нашествия змей во Владивостоке некому. Как ни странно, штатной должности герпетолога — специалиста по змеям — нет ни в одной структуре краевого центра, даже в МЧС. «Сам себе змеелов» Виктор Литвинцев по этому поводу побывал на приеме у всех замов прежней администрации, в МЧС, в городской думе. В результате хождений по инстанциям он получил письмо от председателя городской думы, в котором обещают рассмотреть вопрос о введении в штат Владивостокской городской поисково-спасательной службы должности спасателя-герпетолога. Пока же вызовы специалиста к месту нахождения опасного гада вынуждены оплачивать сами пострадавшие…
Консультация
- Главное — не паникуйте. Укус приморских ядовитых змей не смертелен!
- Сразу после укуса необходимо посадить пострадавшего в тень и обеспечить полный покой в горизонтальном положении.
- Ранку надо продезинфицировать, наложить стерильную повязку, которую по мере развития отека периодически ослаблять, чтобы она не врезалась в мягкие ткани.
- Чтобы замедлить распространение яда в организме, ограничьте подвижность пострадавшего. При укусе в ногу прибинтуйте ее к здоровой и, подложив что-либо под колени, слегка приподнимите их. При укусе в руку зафиксируйте ее в согнутом положении.
- Давайте пострадавшему больше пить чая, бульона, воды (от кофе как возбуждающего лучше отказаться). Обильное питье способствует выводу яда из организма.
- Постарайтесь немедленно доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.
- И последний совет из личного опыта специалиста по змеям Виктора Литвинцева. Область укуса необходимо обколоть двухпроцентным раствором лидокаина. Это единственный лекарственный препарат, который используется в случае укуса щитомордника. Но главное все-таки: находясь лесу, чаще смотрите под ноги — тем самым вы избавите себя от неприятностей.
- Нельзя разрезать место укуса крестообразно или вырезать пораженный участок.
- Не стоит пытаться высасывать змеиный яд из ранок: во рту могут оказаться микроранки, через которые яд попадет в кровь. О последствиях нетрудно догадаться.
- Нельзя прижигать ранку раскаленными на огне предметами, углями от костра, порохом.
- Нельзя накладывать жгут выше места укуса. Наложение жгута на пораженную конечность ухудшает состояние пострадавшего, провоцирует гангренозные явления.
- Помните, что алкоголь не является противоядием, а, наоборот, затрудняет выведение яда из организма, усиливает его действие.
О последствиях нетрудно догадаться.
Если ужалила медуза-крестовик
В Приморье установилась погода, благоприятная для размножения крестовиков.
Специалисты даже называют конкретные дни — с 17 по 25 июля, когда купаться не рекомендуется.
— Для размножения медуз-крестовиков нужна определенная соленость воды. Сейчас концентрация соли приближается к критической отметке, — считает Олег Кириллов, ведущий научный сотрудник, доктор медицинских наук Института биологии моря ДВО РАН. — Конечно, если зарядят дожди, то сроки, на которые приходится наибольшая опасность для купающихся, отодвинутся.
Но в любом случае пока лучше воздержаться от морских процедур.
С середины июля во Владивостоке традиционно начинается сезон крестовиков. Особенно они активны в Амурском и Уссурийском заливах и в бухте Посьет. Ежегодно в это время в медицинские учреждения обращаются пострадавшие от укусов ядовитой медузы. Не стал исключением и этот год.
Как сказала корреспонденту «РГ» заведующая токсикологическим центром городской клинической больницы Галина Попова, сейчас проходят лечение два человека:
— Молодым людям оказана первая помощь, применен весь комплекс необходимых мероприятий. Через три дня их выпишут.
Однако несмотря на столь короткие сроки лечения, медики предупреждают: ничто для организма не проходит без последствий. Воздействие яда крестовика на человека до конца не изучено. Опасность несут стрекательные клетки в щупальцах, поэтому укус напоминает внезапный укол. Место поражения после прикосновения медузы сильно чешется, жжет, повышается температура тела, начинаются перебои с дыханием.
Чтобы не испытывать судьбу, лучше придерживаться простой рекомендации: не купаться в местах скопления водорослей. И помните, что яд медузы смертелен для животных.
Советы
Если вас ужалил крестовик, обработайте пораженное место спиртом, вызовите скорую помощь или сами отвезите пострадавшего в больницу. Ни в коем случае не расчесывайте место поражения.
Токсикологический центр тысячекоечной больницы — (4232)32-56-44.
главный токсиколог Приморского края рассказал о необходимых мерах при укусах змей и стрекании медуз – Новости Владивостока на VL.ru
С наступлением по-настоящему летней жары жители Приморского края и соседних регионов устремились на отдых – кто в лес, кто на моря. В обоих случаях при недостаточной осторожности возможна встреча с неприятными представителями дикой природы региона. В море в большом количестве появились медузы-крестовики, а на дачных участках и в густой траве притаились змеи-щитомордники.
Что делать, если «погладила» медуза, и можно ли отсасывать змеиный яд, рассказал главный токсиколог Приморского края.
В Приморском крае есть две летние беды – медузы и змеи. При всём многообразии видов ядовитых среди них – по одному. Но оба они на слуху. Это медуза-крестовик, гонионема по-научному, а также уссурийский щитомордник. Прочие опасные гады не так широко распространены и встречаются единично.
Гонионема, или медуза-крестовик, является нашим эндемиком – специфическим видом. Это маленькая медуза, диаметром около 4 сантиметров, у которой внутри прозрачного тельца виден специфический рисунок в виде креста.
Заведующий отделением острых отравлений Владивостокской клинической больницы № 2, главный внештатный токсиколог Приморского края Кирилл Коростылёв объясняет, что медузы не кусают. Их взаимодействие с другими существами называется «стрекание». А вещество, которое они выделяют, не является ядом, поэтому непосредственно из-за секрета медузы не может быть летального исхода.
«Это не отравление, а попадание жалящего секрета медузы в человека и дальнейшее его распространение с определённой клинической картиной. Выделяют три основных формы реакции на стрекание медузы: болевая, кашлевая и смешанная. Есть ещё четвёртая – местная аллергическая реакция. Это когда медуза ослаблена и её прикосновение вызывает максимум местное покраснение. Развивается клиника достаточно быстро. В течение 40-50 минут после контакта с медузой начинается ломота по всему телу, причём очень сильная. При этом тут же может наступать сильный удушающий кашель. Бывает, что выделяется какая-то одна форма, но в 90% случаев реакция человека выражается в смешанной форме», – говорит Кирилл Коростылёв.
Крестовики водятся в хорошо прогретых местах, в основном на мелководье, там, где растёт морская трава. Это районы Де-Фриза, внутренней части Русского острова, бухты Воевода и другие. В открытом море, где есть течение и нет травы, медузы встречаются реже, однако врач говорит: в прошлом году были случаи, когда поступали пациенты с катеров, которые стояли довольно далеко от берега, но отдыхающие при купании всё равно сталкивались с этими морскими обитателями.
Домашние аптечки при стрекании гонионемы не помогут, хотя чуть снять симптоматику могут антигистаминные и противокашлевые препараты. Однако специализированные блокаторы секреции медуз, которые гарантированно ослабят реакцию, есть только в больницах. Эти препараты давят механизмы центрального кашлевого рефлекса. В любом случае при сильной реакции нужно ехать в медучреждение – там токсикологи либо назначат лечение, либо госпитализируют.
Любители активного водного отдыха говорят, что от контакта с медузой может спасти специальный купальный костюм из нейлона, который называется стингерсьют, или простой гидрокостюм из неопрена.
Смертельных случаев от стрекания медуз не бывает. Теоретически возможен летальный исход при сопутствующих заболеваниях – например, сразу после инфаркта, – но таких случаев не было зарегистрировано.
«Эти состояния при наличии очень сильной воли и величайшего болевого порога можно перетерпеть и дома, – говорит Кирилл Коростылёв. – И такие люди есть: ужалила, всё понятно, пошёл терпеть.
Никогда нельзя сказать, первый вы сегодня были у медузы или десятый. Алкоголь сильно способствует распространению секрета медуз по организму. Практически в несколько раз увеличивается скорость распространения. < … > Мы сейчас попадаем в период, когда активность нарастает. Сначала долго не было солнца, теперь оно появилось, прогрело воду и воздух. Так что сейчас появляются и змеи, и медузы».
Отдыхающих на суше сегодня действительно может подстерегать такая опасность, как змеи. Однако из всех ядовитых видов в дикой природе Приморья распространён только уссурийский щитомордник – самый мелкий представитель этого рода. Все остальные змеи в нашем крае неядовитые, и смертельных случаев от их укусов не бывало. Впрочем, от укуса щитомордника тоже уже более 20 лет не фиксировали летальных исходов.
Щитомордник в длину около 65 сантиметров. У него серо-коричневый окрас тела, крупная голова с закруглённой мордой и «насупленный» взгляд за счёт своеобразного расположения надглазничных чешуек.
Перед нападением может потряхивать хвостом. Но вообще это довольно спокойные змеи, которых можно просто обойти.
Однако если щитомордник всё-таки укусил, то первая и единственная доврачебная помощь заключается в обездвиживании укушенной конечности.
«Никаких отсасываний и прижиганий, никаких перетягиваний жгутом, потому что иначе весь скопившийся у жгута яд может вызвать некроз тканей, пойдёт нагноение. Поэтому основное правило при укусе змеи – не двигать конечностью. Яд змеи, чем больше двигаетесь, тем быстрее распространяется. Конечность надо зафиксировать, чтобы она как можно меньше шевелилась. Единственная проблема – это если вдруг развился анафилактический шок как реакция на белок змеиного яда. В этом случае уже нужны реанимационные действия. Но по врачебному опыту, люди, которые склонны к анафилаксии, и так держат в своих аптечках адреналин и гормональные препараты», – говорит Кирилл Коростылёв.
Если резких реакций не случилось, нужно ехать в больницу. Госпитализация при укусе уссурийского щитомордника положена в обязательном порядке, потому что яд движется по организму 72 часа, разрушая мелкие кровеносные сосуды.
Чем меньше движения, тем медленнее он движется по телу. Яды остальных местных змей не обладают таким сильным эффектом – от их укуса может быть небольшой отёк и болевые ощущения.
«В Приморском крае нет сыворотки от яда гадюки или, например, гюрзы – они не помогут при укусах щитомордника, а прочие ядовитые змеи встречаются разве что в частных террариумах. Сыворотки от яда щитомордника не существует, и никогда её не было. Были комплексные сыворотки от разных видов яда, но поскольку они вызывали серьёзные осложнения, от их выпуска и применения отказались», – объясняет врач.
Собираясь на отдых, лучше положить с собой в аптечку антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды, вроде дексаметазона. Они помогут задержать распространение яда и снизить возможную реакцию организма.
В больнице после укуса щитомордника придётся провести довольно много времени: руку лечат две недели, ногу – до месяца.
«Огромная просьба к гражданам – не бегать за змеями, не мстить им. У меня были пациенты, которых змея кусала трижды, потому что они после первого укуса начали её ловить.
В итоге укус в руку, ногу и лицо. Половину тела мы потом лечили в условиях реанимации. Те отёки, которые возникают, связаны с разрушением внутренних кровеносных сосудов. Это очень больно, суставы перестают работать, конечность раздувается втрое. Если поздно обращаться, то здесь уже нужно смотреть по состоянию пациента – обследовать его будут хирурги. В нашей практике пока такого не было», – объясняет токсиколог.
Если укусила змея, то чем быстрее пострадавший попадёт к медикам – тем лучше. Но яд щитомордника не действует мгновенно, и несколько часов в запасе у пострадавшего – например, чтобы добраться до ближайшей к месту отдыха больницы, – всё же есть.
Учитывая нынешнюю загрузку скорой помощи, врачи рекомендуют до медучреждения добираться самостоятельно. Отделение токсикологии ВКБ № 2 сейчас работает в штатном режиме, несмотря на коронавирусную пандемию. Сегодня с обращением на стрекание медуз поступило несколько человек, в том числе десятилетняя девочка. А вот пострадавших от укусов змей сейчас нет – трое пациентов прошли лечение и выписались на прошлой неделе.
Вот что делать, если вас ужалила медуза
Перейти к основному содержанию
Домашняя страница Connecticut Post
Сейчас читаю
Вот что делать, если вас ужалила медуза
- Подписывайся
Подписывайся - Электронная версия
Ужалила медуза? Это более распространено, чем вы думаете: USA Today недавно сообщила, что более 600 человек лечились от укусов медуз в Центральной Флориде за одни выходные.
Хорошая новость заключается в том, что, хотя укусы медуз могут быть болезненными, они редко опасны для жизни и легко поддаются лечению.
В зависимости от вида укуса боль обычно достигает пика через пять минут после укуса и стихает в течение нескольких часов. Как правило, это не длится дольше 24 часов.
Существует множество мифов о том, что делать после укуса, но вот что нужно делать — и что определенно делать , а не — на случай, если вас настигнет медуза.
Выйти из воды
Если вас ужалили, вернитесь на сушу как можно скорее, чтобы избежать повторного укуса.
Не Промойте пораженный участок питьевой водой
Это может усилить боль. Нематоцисты в клетках, которые вызывают укус, на самом деле высвобождают больше яда и причиняют больше боли. Сначала промойте соленой водой и старайтесь не касаться пораженного участка голыми руками.
Мочеиспускание на укус ничего не дает.
Происхождение теории мочеиспускания неизвестно, но она была популяризирована в эпизоде »Друзья», где Чендлер «помогает» Монике. Не верьте всему, что вы видите по телевизору, потому что «это полный миф», — сказал Тед Шимански, доктор остеопатической медицины и доцент кафедры неотложной медицины в клинике Майо.
«В этом нет правды».
Сделать использовать уксус
Шимански предлагает облить пораженный участок уксусом или уксусной кислотой, чтобы немедленно облегчить боль.
Stratford отклоняет план бесплатных станций зарядки электромобилей в торговом центре Dock из-за опасений
Пожарный из Бриджпорта в нерабочее время тушит электрический пожар в спортивном кафе Пиппы в Данбери.
Новый облик ресторана Old Towne в Трамбалле
Полицейское опознание мужчины из Нью-Милфорда найдено мертвым в горящей машине на складе
Присяжные зашли в тупик в деле об убийстве мужчины из Норуолка за стрельбу в 2017 году
Чипотл, Джерси, предприятие Майка получает одобрение от официальных лиц Монро
Судья отклонил условный срок для чиновников Fairfield, обвиняемых в скандале с насыпью
Крем для бритья тоже может помочь
Если у вас нет под рукой уксуса, крем для бритья также может облегчить боль, говорит Сызмански.
«Если вы нанесете крем для бритья, он сохранит нематоцисты нетронутыми, и они не разорвутся. Его можно стереть».
Тепло — это ключ
В руководстве по предотвращению Красный Крест рекомендует удалять оставшиеся щупальца «тупым предметом». После промывания пораженного участка морской водой приложите к нему горячую воду или горячую компресс «настолько горячую, насколько пациент может выдержать в течение 20 минут» или до тех пор, пока боль не уменьшится.
Обратитесь за помощью при ухудшении симптомов
Травмы от укуса медузы обычно ограничиваются раздражением, жжением и покалыванием в пораженной области. Однако в редких случаях сильного отравления могут возникнуть рвота, проблемы с ходьбой, тошнота, головные боли и судороги. Если это так, Шимански предлагает немедленно обратиться за медицинской помощью в ближайшую больницу.
Stratford отклоняет план бесплатных станций зарядки электромобилей в торговом центре Dock из-за опасений
Пожарный из Бриджпорта в нерабочее время тушит электрический пожар в спортивном кафе Пиппы в Данбери.
Новый облик ресторана Old Towne в Трамбалле
Полицейское опознание мужчины из Нью-Милфорда найдено мертвым в горящей машине на складе
Присяжные зашли в тупик в деле об убийстве мужчины из Норуолка за стрельбу в 2017 году
Чипотл, Джерси, предприятие Майка получает одобрение от официальных лиц Монро
Судья отклонил условный срок для чиновников Fairfield, обвиняемых в скандале с насыпью
Что делать, если вас ужалил португальский военный корабль или другая медуза? их — или любых других медуз.
Первый шаг может показаться очевидным:
1. Выбраться из воды.
Однако только что ужаленная жертва может и не подумать об этом, поэтому любой помощник должен выполнить ее в первую очередь, говорит Пол Мендофик, специалист по обучению оказанию первой помощи Красного Креста.
Это потому, что пострадавший должен находиться на суше в маловероятном случае аллергической реакции на укус. Пусть они тоже сядут, если это возможно.
Это ведет к следующему шагу:
2. Проверьте наличие аллергической реакции: обычно затрудненное дыхание, головокружение или проблемы с сердцем. Еще одним странным признаком аллергической реакции является обильное потоотделение, которое может быть трудно заметить у человека, только что вышедшего из воды.
Если вы подозреваете общесистемную аллергическую реакцию, а не локальный дискомфорт, вызванный самим укусом, позвоните по номеру 911. «Дыхательная недостаточность или связанные с этим проблемы с сердцем? Это вызов службы экстренной помощи, безусловно», — сказал Мендофик.
После исключения аллергической реакции можно приступать к лечению укуса.
* Выйти из воды. * Проверьте наличие аллергической реакции (проблемы с сердцем или дыханием). * Промойте ужаленное место морской водой, а НЕ пресной водой. * Удалите жало * Приложите горячий компресс.
3. Промойте ужаленный участок тела морской водой. Пресная вода только усугубит ситуацию, заставив жало набухнуть и даже лопнуть, что может привести к выделению большего количества токсина.
Некоторые люди советуют купать это место в уксусе, но, хотя это относится к большинству видов медуз, это не применяются к португальским военным кораблям. А когда вы или ваш близкий человек прыгаете на одной ноге, воя от боли, вряд ли это самое подходящее время, чтобы поиграть в морского биолога и попытаться идентифицировать нападавшего.
Так что придерживайтесь морской воды — она подходит для всех типов.
Этот слух о мочеиспускании на жало? Подход к оказанию первой помощи, показанный в эпизоде «Друзья» под названием «Эпизод с медузой?» Полный ситком без научной основы.
«Нет, вам не нужно мочиться на ногу вашего друга. Это городской миф. Морская вода более гигиенична», — сказал Джон Кулин, главный врач службы неотложной медицинской помощи в округе Оушен.
Теперь самое интересное:
4. Удалите жала. В идеальном мире вы бы сделали это с полотенцем или в резиновых перчатках — другими словами, что-то, чтобы токсины от жала не попали и на помощника.
Один из полезных советов — удалить крошечные жала, соскоблив кожу краем кредитной карты. «Практически у всех есть с собой кредитная карта, — отмечает Кулин. Вы также можете вытереть их полотенцем.
Вы можете облегчить этот процесс, нанеся на пораженный участок припарку из пищевой соды или крем для бритья. Оба средства стабилизируют щупальца, поэтому меньше шансов, что они оторвутся, если жало все еще внутри. Даже если вы можете использовать крем для бритья, не сбривайте жало лезвием бритвы.
5. Но все равно больно! Да, укусы медуз могут оставаться болезненными в течение нескольких часов.
По словам Кулина, лучшее лечение — наложить на пораженный участок теплый влажный компресс. Совет Мендофика лицам, оказывающим первую помощь, — погрузить пораженный участок в горячую ванну.
Если вы не можете уйти с пляжа, можно взять с собой грелку для рук, которую продают в спортивных магазинах. «Зайдите в интернет и купите пару, которые можно носить в пляжной сумке», — сказал Мендофик.
СВЯЗАННЫЕ: 8 вещей, которые нужно знать о португальском военном корабле
6. Наконец, Кулин рекомендует предпринять те же шаги, что и в его отделении неотложной помощи: нанести крем с гидрокортизоном и, возможно, принять антигистаминный препарат, например как Бенадрил, чтобы уменьшить дискомфорт.
Как правило, вам не нужно обращаться за профессиональной медицинской помощью, если у пострадавшего нет аллергической реакции, сказал Кулин.
Другое предостережение касается неизвестного: если вы не знаете, что вас ужалило, и не знаете, как отреагируете, «начинайте обращаться за медицинской помощью», — сказал Мендофик.