Что находится в левом боку у человека под ребрами сзади: причины болей слева под ребром, диагностика и лечение в Москве

Содержание

Боли в области ребер, болят ребра слева и справа

Боль между рёбрами или под ними — причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра: в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.

Причины, по которым возникает боль в рёбрах

Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер — равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.

Травмы грудной клетки

К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.

Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.

Межрёберная невралгия

Боль между рёбрами по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:

остеохондроз грудного отдела позвоночника;
протрузия позвонков;
межпозвонковая грыжа.

Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:

переохлаждение;
проникновение инфекции;
физическая нагрузка;
получение травмы спины.

Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.

Рёберный хондрит

Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:

локальным отёком;
повышением температуры в области патологического процесса.

Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.

Стенокардия

Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:

нарушением сердечного ритма;
чувством страха.

Другие причины

Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:

злокачественные новообразования (в частности — остеосаркома рёбер) — характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
фибромиалгия — боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
плеврит — болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
опоясывающий лишай — характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.

Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.

Подробнее о фибромиалгии

Наши врачи

Закарян Гевонд Гургенович

Руководитель клиники лечения боли ЦЭЛТ, Врач анестезиолог-реаниматолог, специалист по лечению хронических болевых синдромов, врач первой категории

Стаж 13 лет

Записаться на прием

Диагностика боли в рёбрах

Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем. Поскольку причин, вызывающих болевые симптомы в рёбрах, немало, очень важно правильно провести диагностику. Только так можно правильно поставить диагноз и назначить лечение.

При появлении болей обращайтесь к одному из наших специалистов:

терапевту;
неврологу;
травматологу;
пульмонологу;
кардиологу.

Диагностика в нашей Клинике боли, помимо осмотра у врача и сбора анамнеза, может включать в себя:

лабораторные методы исследования;
кардиографию;
компьютерную томографию;
магнитно-резонансную томографию.

Лечение боли в рёбрах

Лечение боли в рёбрах прежде всего направлено на устранение первоначальной причины, её вызвавшей. В случае сильных болевых ощущений применяется симптоматическая терапия. Она предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В случае, если речь идёт о заболеваниях, при которых показаны тепловые процедуры, применяются мази с согревающим эффектом, если боль возникает по причине мышечных спазмов — спазмолитики.

Прохождение физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии позволяет снять болезненные ощущения в рёбрах при остеохондрозе и гипертонусе грудных мышц. После того как боли проходят, пациенту могут назначить лечебную физкультуру.

При травмах грудной клетки специалисты Клиники боли ЦЭЛТ порекомендуют состояние покоя, в котором должна пребывать не только повреждённая область, но и пациент в целом. Таким образом, заживление пройдёт намного быстрее. Может применять бандаж грудной клетки, исключающий резкие движения и глубокие вдохи и выдохи.

Обращаясь в Клинику боли ЦЭЛТ, Вы можете рассчитывать на профессиональное лечение, которое обязательно будет успешным!

Межреберная невралгия: почему возникает и как лечить

Если резко колет в боку, возникла сильная боль, при которой трудно глубоко вдохнуть, многие вспоминают о таком диагнозе, как межреберная невралгия. Важно отличать эту распространенную проблему от опасных заболеваний сердца.

Как болит межреберная невралгия

Свое название патология получила из-за того, что происходит ущемление именно реберных нервов. Ущемление может произойти как непосредственно между ребрами, так и в районе грудного отдела позвоночника — и это происходит довольно часто. О том, как проявляется межреберная невралгия, многие знают не понаслышке. Наиболее часты симптомы межреберной невралгии —

сильная боль в области ребер, в боку
боль может быть колющей или жгучей, приступообразной, постоянной
боль при межреберной невралгии усиливается при вдохе; иногда невозможно сделать глубокий вдох или зевнуть
при приступе межреберной невралгии больно кашлять или чихать — любое напряжение мышц приводит к дополнительном сжатию или раздражению зажатого нерва, что вызывает усиление боли
боль локализуется в грудной клетке, между ребрами, часто — на уровне пупка
может отдавать в лопатку, плече, руку, имитировать сердечную боль
во время приступа межреберной невралгии человек может рефлекторно принять наименее болезненную позу и оставаться в ней до уменьшения силы боли
если попытаться прощупать болезненное место между ребрами, оно может оказаться очень чувствительным при пальпации или наоборот, с уменьшенной чувствительностью, будто онемевшим

Симптомы межреберной невралгии справа или слева могут возникать в зависимости от того, с какой стороны зажато или раздражено нервное окончание.

Межреберная невралгия: причины и последствия

Непосредственно боль вызывает ущемление или раздражение нервного окончания. Но почему нерв ущемляется или подвергается раздражению? Обычно его сдавливание происходит при смещении, деформации, нарушении структуры позвонков. А это чаще всего происходит при остеохондрозе — одном из самых распространенных заболеваний. Изменения, свойственные для остеохондроза, происходят в организме каждого человека, у некоторых деформация позвоночника и его структур довольно значительная, из-за чего происходит сжатие окончаний межреберных нервов.

Межреберная невралгия может возникнуть на фоне инфекционного или воспалительного заболевания,а также в результате спазма мышц. Его причиной могут служить, среди прочего, изменения в позвоночнике.

В некоторых случаях приступы боли могут быть короткими, а могут длиться долго. Необходимо обратиться к невропатологу, чтобы выяснить источник боли, то есть, участок позвоночника, где произошло ущемление нерва, вызывающее приступы межреберной невралгии.

Как отличить межреберную невралгию от боли в сердце

Иногда симптомы при межреберной невралгии могут напоминать признаки стенокардии. Если у вас возникают сомнения в причинах боли, необходимо проконсультироваться с кардиологом и невропатологом. При стенокардии, скорее всего, боль в сердце не будет усиливаться при вдохе, выдохе, движениях. Если причина боли — стенокардия, неприятные ощущения проходят после приема таблетки нитроглицерина. При проблемах с сердцем, которые можно принять за межреберную невралгию, может нарушаться сердечный ритм, изменяется пульс, артериальное давление. При межреберной невралгии этого не происходит. Однако при любых сомнениях необходима консультация врача.

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Левые ребра защищают органы, расположенные под ними, такие как сердце и желудок. Боль в этой области может быть вызвана травмой, инфекцией или сопутствующим заболеванием.

Если у вас болит грудь, вы можете беспокоиться о серьезном заболевании, таком как сердечный приступ. Хотя боль под левым ребром действительно может быть признаком сердечного приступа, дискомфорт в этой области не всегда связан с сердцем.

В зависимости от причины боль в левом ребре может быть острой и колющей или тупой и ноющей. У многих людей боль в этой области связана с доброкачественной (не опасной) причиной, которую можно вылечить. Но если у вас болит грудь, лучше обратиться к врачу или медицинскому работнику, чтобы убедиться, что это не серьезно.

Читайте дальше, чтобы узнать о возможных причинах боли в левом ребре, диагностике и лечении.

Боль в груди иногда может сигнализировать о неотложной медицинской помощи, например, о сердечном приступе. Если вы чувствуете боль в левом ребре, лучше не игнорировать ее.

Симптомы сердечного приступа включают:

боль, дискомфорт или ощущение тяжести в груди, обычно в середине или слева
боль или дискомфорт в шее, челюсти, плечах, руках, спине или выше твой пупок
одышка
потливость
утомляемость
тошнота и рвота
дурнота или головокружение
учащенное или нерегулярное сердцебиение

Грудная клетка состоит из 24 ребер — 12 слева и 12 справа. Их функция состоит в том, чтобы защитить ваши органы, которые лежат под ними.

Левая сторона включает сердце, левое легкое, поджелудочную железу, селезенку, желудок и левую почку. Когда какой-либо из этих органов инфицирован, воспален или поврежден, боль может иррадиировать под левую часть грудной клетки и вокруг нее. Также можно повредить сами ребра.

Костохондрит относится к воспалению хряща, соединяющего ребра с грудиной. Это состояние не всегда имеет четкую причину. Это может произойти по нескольким причинам, например:

инфекция
травма
сильный кашель

Костохондрит вызывает острую колющую боль, которая обычно ощущается в левой части грудной клетки. Это может ухудшиться, когда вы кашляете, чихаете или нажимаете на ребра.

Сильный удар или травма груди — наиболее частая причина ушибов или переломов ребер.

Если у вас ушиблено ребро, вы обычно чувствуете боль в груди, которая усиливается при вдохе или движении.

При переломе ребра боль может быть сильной. Это может заставить вас чувствовать, что вам трудно дышать всю дорогу. Сломанные ребра иногда могут вызывать серьезные осложнения, такие как:

коллапс легкого
травмы кровеносных сосудов или органов, таких как селезенка ребра

Синдром раздраженного кишечника (СРК) и воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это два разных расстройства пищеварения. Причины СРК и ВЗК до конца не известны.

СРК и ВЗК вызывают постоянную, длительную боль в животе, то есть в области от груди до бедер. СРК или ВЗК могут вызывать боль под левыми ребрами. Эти состояния также вызывают пищеварительные симптомы, такие как запор, диарея и газы.

Симптомы могут появляться и исчезать. Симптомы СРК, как правило, улучшаются после опорожнения кишечника. ВЗК — более серьезное заболевание, вызывающее физические изменения в кишечнике. Врач может увидеть эти изменения с помощью визуализирующих тестов.

Поджелудочная железа — это железа, расположенная рядом с тонкой кишкой, на левой стороне живота. Он вырабатывает инсулин, который ваше тело использует для превращения сахара в энергию. Он также выпускает пищеварительные соки в тонкую кишку, чтобы помочь расщепить пищу, которую вы съели.

Под панкреатитом понимается воспаление поджелудочной железы. У него может быть много причин, в том числе:

травма
длительное злоупотребление алкоголем
камни в желчном пузыре

Боль, вызванная панкреатитом, может возникнуть внезапно (острый панкреатит) или может медленно усиливаться с течением времени (хронический панкреатит) . Дополнительные симптомы панкреатита включают:

лихорадка
учащенное сердцебиение
тошнота
рвота
потеря веса
желтуха

Важно лечить панкреатит, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Ваша селезенка также находится в левой части тела, рядом с грудной клеткой. Этот орган является важной частью вашей иммунной системы. Он производит лейкоциты, которые борются с инфекцией, и обрабатывает другие части вашей крови.

Увеличение селезенки, также называемое спленомегалией, может вызывать такие симптомы, как:

боль или дискомфорт
вздутие живота
ощущение сытости после приема небольшого количества пищи сифилис
паразитарные инфекции, такие как малярия
болезни крови
болезни печени

Иногда селезенка может разорваться, обычно в результате травмы. Это неотложная медицинская помощь, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если селезенка разорвется, при прикосновении к ней может появиться болезненность. Помимо боли, другие признаки и симптомы могут включать:

низкое кровяное давление
головокружение
нечеткость зрения
тошнота

Реже инфаркт селезенки возникает, когда часть селезенки некротизируется или «отмирает». Это происходит, когда кровоснабжение снижено или остановлено, как правило, в результате травмы или состояния, влияющего на вашу кровь.

Под гастритом понимается воспаление слизистой оболочки желудка, которая также находится рядом с левой стороной грудной клетки.

Это не всегда вызывает симптомы, но возможные симптомы включают:

боль в верхней части живота
чувство сытости после приема небольшого количества пищи
тошнота
рвота

Причины гастрита включают:

Helicobacter pylori инфекция
частое употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
длительное употребление алкоголя в больших количествах

Ваши почки являются частью мочевыводящих путей. Они расположены по обе стороны от позвоночника, но когда они воспаляются или инфицируются, боль может иррадиировать в переднюю часть тела. Когда поражена левая почка, вы можете почувствовать боль в левой части грудной клетки.

Камни в почках представляют собой затвердевшие отложения кальция и солей, которые превращаются в камни. Они могут вызывать судорожную боль, когда выходят из почек и направляются к мочевому пузырю. В дополнение к боли в левом подреберье камни в почках также могут вызывать:

позывы к мочеиспусканию с выделением небольшого количества мочи
кровавую или мутную мочу
боль в боку, отдающую в переднюю часть тела

Почечные инфекции возникают, когда бактерии из мочевыводящих путей попадают в почки. Обычно это происходит из-за инфекции мочевого пузыря. Дополнительные симптомы почечной инфекции могут включать лихорадку и тошноту.

Если у вас есть симптомы заболевания почек, важно обратиться к врачу. Вы можете поставить диагноз и начать любое лечение, которое может потребоваться.

Ваше сердце окружено заполненным жидкостью мешком, называемым перикардом. Перикардит относится к воспалению этого мешочка. Это может вызвать тупую или колющую боль, которая обычно усиливается, когда вы лежите. Перикардит также может вызвать высокую температуру.

Исследователи не уверены, почему это происходит, но это часто происходит после того, как вы перенесли вирусную инфекцию.

Перикардит может привести к осложнениям, если его не лечить.

Плеврит возникает, когда ткань, окружающая легкие, воспаляется. Причины плеврита включают:

пневмонию
сгусток крови в легком
травму
рак, который распространился из другой части тела на ткани, окружающие легкие как мезотелиома

Плеврит с левой стороны может вызывать боль под левой грудной клеткой, но основным симптомом является острая колющая боль при дыхании. Обязательно обратитесь к врачу, если вы испытываете сильную боль в груди при дыхании.

Чтобы выяснить, что вызывает боль в левой части грудной клетки, врач проведет медицинский осмотр, который включает в себя ощупывание пораженного участка. Это поможет им проверить наличие каких-либо признаков отека или воспаления, которые могут быть вызваны такими состояниями, как костохондрит.

Если они подозревают, что боль может быть вызвана проблемами с сердцем, врач может использовать электрокардиограмму для измерения электрической активности в вашем сердце. Это поможет исключить любое серьезное заболевание.

Затем они могут взять образцы крови, стула или мочи для анализа. Анализ этих результатов может предупредить врача о признаках проблем с почками, панкреатита или гастрита.

Если причина боли в грудной клетке все еще не ясна, вам может потребоваться визуализирующее обследование, например:

УЗИ
КТ
Рентген
эндоскопия

Это даст врачу лучший обзор ваших костей, органов и тканей.

К какому врачу следует обратиться при боли в левом ребре?

Существует множество возможных причин болей в левой части грудной клетки. Врач первичной медико-санитарной помощи обычно может помочь вам определить причину. При необходимости они могут направить вас к специалисту, например, к врачу-ортопеду, который занимается лечением костей, мышц и суставов.

Если вам нужна помощь в поиске лечащего врача, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Если вы считаете, что у вас может быть сердечный приступ или другая неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните по номеру 911 или в местные службы экстренной помощи.

Лечение боли в левой части грудной клетки зависит от ее причины. Если это связано с каким-либо типом воспаления, врач, скорее всего, порекомендует вам принимать НПВП, чтобы уменьшить боль и отек. В некоторых случаях вам может понадобиться антибиотик для устранения бактериальной инфекции.

Ушибленные ребра, скорее всего, заживут во время отдыха, как и сломанные ребра, если нет осложнений.

В редких случаях может потребоваться операция. Например, если камень в почке слишком велик, чтобы пройти через ваше тело самостоятельно, врачу может потребоваться его удаление хирургическим путем.

Учитывая количество органов в верхней левой части вашего тела, нередко ощущается боль под левой грудной клеткой. Это может быть вызвано легко поддающимся лечению состоянием.

Но если у вас сильная боль в этой области, которая со временем усиливается, длится более 24 часов или связана с любым из перечисленных выше серьезных симптомов, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить какие-либо сопутствующие заболевания.