Содержание
Угроза выкидыша: как распознать и предотвратить
Беременность – период жизни, необычайно важный для любой женщины. Однако именно на этом этапе организм утрачивает большую часть своих защитных свойств, становясь более уязвимым к неблагоприятным факторам, тем более в случае имеющихся проблем со здоровьем. Согласно неутешительной статистике, около 15% всех подтверждены клинически беременностей завершается потерей малыша, а с диагнозом “угроза выкидыша” не понаслышке знакома каждая вторая будущая мать.
Что представляет собой выкидыш?
Выкидыш – непроизвольное прерывание беременности, происходящее на сроке до 20 недель, когда вес плода не превышает 500 гр. Более 80% выкидышей приходится на ранний срок до 12 недель. Именно на этом сроке происходит начальная закладка органов плода, а потому негативным может оказаться любое воздействие. Зачастую сама женщина, не зная о своей беременности, воспринимает возникшее кровотечение за ежемесячное начало менструального цикла. Подобная ситуация является опасной и способна вызвать серьезные осложнения в случае неполного изгнания из организма плода.
В случае если угроза выкидыша возникает на сроке после 22 недель, то речь идет о преждевременных родах и появившиеся на свет малыши весом свыше 650 гр. могут быть успешно выхожены благодаря достижениям современной медицине и опыту врачей.
Симптомы, которые нельзя игнорировать
О том, что беременность находится под угрозой выкидыша, говорит начавшееся вагинальное кровотечение. Какой бы не была его интенсивность, продолжительность и насыщенность цвета, это сигнал того, что следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.
Не менее тревожным признаком служит появившаяся в нижней части живота тянущая боль. Отдающие в область крестца или паховой области болезненные ощущения свидетельствуют о наличии гипертонуса матки и о попытке организма избавиться от развивающегося плода.
Возможно, причины кровотечения и возникновения неприятных ощущений менее серьезны, однако оставлять подобные симптомы без внимания точно не следует. В случае если будущей маме поставлен неутешительный диагноз, задача врачей сделать все возможное, чтобы сохранить беременность до безопасного срока.
Основные причины, вызывающие угрозу прерывания беременности
Угроза выкидыша может быть спровоцирована рядом причин и далеко не в каждом случае удается установить истинную проблему. И, тем не менее, знать о факторах способных привести к прерыванию беременности, следует каждой женщине:
- Любые воспалительные и инфекционные заболевания, при которых температура тела поднимается свыше отметки 38’C – серьезная угроза беременности. Лидеры, значащиеся в числе первых в этом списке – краснуха, хламидиоз, гепатит, таксоплазмоз, сифилис. Даже привычная всем ангина на начальном сроке может оказаться губительной.
- Для поддержания беременности и развития плода необходим прогестерон – гормон, вырабатываемый первоначально желтым яйцом, а впоследствии плацентой. Недостаток прогестерона может привести к отторжению уже оплодотворенной яйцеклетки. Переизбыток мужских гормонов – еще одна причина прерывания беременности, поскольку при этом подавляется выработка женских гормонов.
- Сильный стресс, наряду с тяжелым физическим трудом и ведением нездорового образа жизни истощают организм будущей матери, делая его неспособным выносить плод на протяжении необходимого периода. В случае чрезмерной эмоциональной нагрузки, врач принимает решение о необходимости назначения седативных средств.
- Разнообразные гинекологические проблемы такие, как наличие швов или патология развития матки представляют серьезную угрозу для вынашивания плода. Нестандартная форма (двурогая, седловидная) не позволяет оплодотворенному яйцу закрепиться и удержаться в эндометрии.
- Бесконтрольное употребление разнообразных медицинских препаратов в период беременности может спровоцировать выкидыш. Даже безопасные на первый взгляд травы, следует употреблять лишь предварительно, проконсультировавшись с опытным врачом.
- Генетические аномалии развития плода – основная причина, по которой возникает угроза выкидыша. Патология является следствием единичной мутации, при которой останавливается развитие эмбриона, что приводит к его последующей гибели. Развитие подобных патологий, пожалуй, единственный из перечисленных выше факторов, при которых медицина бессильна.
Кто находится в зоне дополнительного риска?
От непроизвольного прерывания беременности не застрахована ни одна женщина и все же существует ряд факторов повышающих риск и требующих большего внимания со стороны будущей матери и дополнительного контроля со стороны наблюдающего врача:
- Если возраст будущей матери превышает 35 лет, угроза выкидыша существенно возрастает. Проведя ряд исследований, медики утверждают, что риск прерывания беременности после 30 лет увеличивается в 2 раза, после 40 лет вероятность выносить ребенка снижается до 20 %. Врачи связывают подобную проблему со старением яйцеклеток, которыми природа наделяет женщину при рождении и теряющими свою жизнестойкость, становясь старше. Перенесенные заболевания, скапливание токсичных веществ негативно сказываются на способности яйцеклеток к зачатию.
- О наличии у женщины хронических и эндокринных заболеваний, необходимо информировать наблюдающего врача еще до момента возникновения беременности. Нередко такая проблема, как сахарный диабет развивается параллельно с ростом плода. Находясь под постоянным контролем специалиста, женщина увеличивает шансы доносить долгожданного ребенка до безопасного срока.
- Новая беременность спустя короткий срок после недавно перенесенных родов – серьезный фактор, способный привести к неспособности организма выносить малыша. По мнению медиков, остерегаться новой беременности следует минимум в течение трех месяцев после родов.
- В случае если ранее женщина сталкивалась с проблемой самопроизвольного прерывания беременности, угроза выкидыша будет присутствовать и при последующем зачатии. По наблюдениям специалистов, в случае двух выкидышей последовавших друг за другом почти каждую новую беременность не удается сохранить до конца, если предварительно не было проведено необходимое обследование и не получено соответствующее лечение.
- Медицине известны немало случаев, когда генетическая несовместимость отца и матери приводили к отторжению плода. В наибольшей зоне риска находятся родители, у которых не совпадает резус-фактор крови. Если у матери отрицательный, а у отца положительный резус-фактор, может возникнуть ситуация, при которой женский организм, воспринимая развивающийся плод за инородное тело, пытается всеми силами избавиться от него.
- Современные женщины предпочитают вести активный образ жизни и работать до позднего срока. С одной стороны подобную активность можно только приветствовать, поскольку физическая подвижность помогает будущей маме легче перенести довольно сложный процесс предстоящих родов. Однако если женщине приходится постоянно испытывать чрезмерные нагрузки, поднимать тяжести, то это серьезный повод задуматься о смене работы либо скорейшем выходе в декретный отпуск.
Что делать при подозрении на угрозу выкидыша?
Даже при малейшем подозрении, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Очень важно сохранять трезвость рассудка и не впадать в панику. Ваше спокойствие и своевременно оказанная медицинская помощь в большинстве случаев помогают сохранить беременность.
Заметив кровянистые выделения, свидетельствующие о возможной отслойки хориона – оболочек эмбриона, при помощи которых он удерживается на стенках матки, следует лечь и вызвать скорую помощь. Пытаться добраться до медицинского учреждения самостоятельно в подобном состоянии не стоит.
В случае если врачом будет заподозрена угроза выкидыша, прояснить ситуацию и выявить степень опасности поможет ряд анализов и обследований. В первую очередь, специалист проверит сердцебиение развивающегося плода. Ультразвуковое исследование поможет узнать о состоянии плаценты и эмбриона, а также покажет возможные патологии строения матки. Осмотр гинеколога позволит определить наличие тонуса.
Методы лечения
Проведя тщательное обследование и определив уровень опасности, врачом будет назначена сохраняющая терапия. В случае, когда риск прерывания беременности особо велик, будущую маму оставляют на лечение в стационаре до тех пор, пока ее состояние не стабилизируется и угроза выкидыша не будет устранена. Если же состояние не вызывает серьезных опасений женщина может проходить лечение и дома, при условии выполнения предписаний врача и сохранении полного спокойствия, для чего ей будут назначены успокоительные препараты на натуральной основе.
Лечение, направленное на сохранения беременности, включает следующие этапы:
1. Гормональная терапия
Если угроза выкидыша была вызвана гормональными нарушениями, беременной будет назначено лечение основным необходимым в этот период гормоном – прогестероном. Прием препаратов (обычно “Утрожестан” или “Дюфастон”) назначается по особой схеме и применяется до достижения срока в 16 недель. К этому времени созревшая плацента начинает вырабатывать необходимые гормоны самостоятельно.
Нужда в получении гормонов искусственным путем отпадает, однако очень важно знать, что резкое прекращение употребления прогестерона способно стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Отмена препарата должна происходит поэтапно, путем уменьшения поступающей в организм дозы еженедельно.
2. Снижение тонуса
Назначение спазмолитиков позволяет снизить тонус матки и уменьшить болезненные ощущения. Наиболее распространенные препараты, которые можно применять до полного исчезновения боли: папаверин (свечи) и дротаверин (таблетки).
3. Поддержка витаминами
В обязательном порядке будущей маме будет назначен прием витаминов, что позволит не только укрепить организм в целом, но и способствует тому, что угроза выкидыша будет сведена к минимуму. Употребление фолиевой кислоты на протяжении первого триместра в качестве отдельного препарата или в составе витаминного комплекса позволит предотвратить развитие пороков нервной трубки эмбриона.
Как избежать угрозы выкидыша: меры профилактики
Учитывая число фактов, оказывающих влияние на течение беременности, найти волшебную формулу, при которой угроза выкидыша сводится к нулю невозможно. И все же некоторые профилактические меры помогут снизить риск осложнений до возможного минимума:
- Комплексное обследование, пройти которое желательное как будущей матери, так и отцу позволит выявить возможную генетическую несовместимость и начать меры по сохранению беременности на самой ранней стадии в случае подтверждения проблемы.
- Своевременное посещение гинеколога и сдача необходимых анализов поможет вовремя обнаружить и предотвратить развитие влагалищной инфекции.
- При имеющихся наследственных заболеваниях, передающихся по материнской линии, обязательно следует информировать об этом своего наблюдающего врача.
- Каждая беременная должна с удвоенным вниманием следить за применяемыми в пищу продуктами. Перед употреблением все ингредиенты, составляющие меню будущей матери должны быть подвергнуты необходимой обработке, чтобы избежать пищевых инфекций, способных привести к гибели плода.
- Отказаться от употребления спиртного, сигарет и наркотических средств следует за несколько месяцев до планирования беременности.
- Не переоценивайте свои силы. Не стоит отказываться от предложенной помощи по хозяйству. Если работа связана с большими физическими и эмоциональными нагрузками, воспользуйтесь больничным, чтобы пройти курс поддерживающей терапии.
- Настройтесь на позитивное течение беременности, даже если ранее в вашей жизни возникала угроза выкидыша, и предыдущую беременность не удалось сохранить. Разговор с психологом и консультации лечащего врача помогут пережить горечь от утраты до наступления новой беременности.
Период ожидания малыша – это тот момент, когда пренебрежение советами специалиста может стать роковой ошибкой. Не стоит заниматься самолечением, при любых подозрениях следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Выкидыш на раннем сроке – беда, от которой не застрахован никто
Практически всегда беременность желанна, и к данному процессу женщина готовится со всей ответственностью. Однако четкие полоски на тесте означают лишь начало сложного пути и, к сожалению, беременность может оборваться совершенно неожиданно. Речь идет о невынашивании беременности в связи с выкидышем на раннем сроке. Статистика не умеет врать, и ее данные достаточно печальны. Каждая четвертая беременность заканчивается неудачей, и на долю выкидыша приходится более половины всех случаев.
Самый большой шанс прерывания беременности сосредоточен на первых 7-8 неделях. Выкидыш на раннем сроке в первые 4-5 недель может остаться нераспознанным, женщина даже не узнает, что была беременна.
Разные врачи по-своему диагностируют невынашивание беременности на ранних сроках. Наши врачи считают выкидышем на раннем сроке прерывание беременности до 16 недель. Во всем мире чаще используют значение до 12 недель. После 12 недель выкидыш считается поздним, а уже по истечении 22 недель есть шансы на спасение ребенка, если его вес достиг более 500 г.
Женщине остается принять реалии жизни, понять причины подобного и попытаться снизить шанс такого плохого развития событий.
Выкидыш на раннем сроке – причины
Причин прерывания беременности на малом сроке очень много. Одни являются предрасполагающими, а другие разрешающими. То есть первые ведут к выкидышу из-за изменений внутри плодного яйца, а вторые – нарушают связь между плодным яйцом и организмом женщины.
Определить точную причину всегда сложно, так как в основе может лежать как один фактор, так и целый комплекс причин. Если причина не была найдена, то женщина может пережить второй, третий и даже больше выкидышей, до тех пор, пока проблема не будет решена.
Земля мифами полнится, особенно женские форумы. На тему причин выкидышей можно начитаться много всего, но далеко не все правдиво. К причинам возможного раннего прерывания беременности врачи не относят полеты на самолете, страх и переживания, половые отношения, занятия спортом и несущественные травмы в районе живота.
Основные причины выкидыша на раннем сроке:
Генетический фактор. Одна из самых частых причин, которая тяжело поддается исправлению. Организм сам отторгает зародыш, если считает его недееспособным или дефектным.
Нарушения иммунной и гормональной системы. Недостаточная выработка прогестерона, либо слишком высокое производство андрогенов могут повлиять на успех беременности. Проблемы с щитовидной железой и надпочечниками, отвечающими в том числе за иммунитет, также сказываются на беременности отрицательно.
Резус-конфликт. Частая причина, отчасти связанная с генетическим фактором, особенно что касается реакции организма. Из-за различного резус-фактора крови организм матери начинает отторгать зародыш. Однако современная медицина научилась справляться с подобной проблемой, главное вовремя ее обнаружить.
Хронические и острые инфекционные заболевания. Если в организме присутствуют очаги хронической инфекции, то при беременности может произойти их активация. Подобное происходит из-за повышенного воздействия на иммунитет и общей перестройки организма. Среди опасных хронических заболеваний можно назвать – гепатит, туберкулез, краснуху, герпес, бронхит, цистит, панкреатит, заболевания мочеполовой системы и многое другое. Также стоит максимально полно сберечь организм от воздействия острых инфекционных заболеваний (в особенности простудных). Нередко будущим мамам перед планированием беременности врачи настоятельно рекомендуют залечить все свои хронические заболевания, в том числе очаги инфекции в ротовой полости – кариес или пародонтит.
Стресс. Несмотря на то, что психическое состояние мало влияет на развитие зародыша, стресс, вызванный боязнью выкидыша, особенно на фоне предыдущего выкидыша, действительно опасен.
Косвенными причинами могут являться – травмы, заболевания и патологии мочеполовой системы, вредные привычки, крайне высокие физические нагрузки, прием определенных лекарственных препаратов и проведенные ранее аборты.
Симптомы и признаки выкидыша на раннем сроке
Чаще всего выкидыш на раннем сроке не является моментальным действием. То есть данному печальному итогу предшествуют определенные этапы, которые стоит научиться выявлять каждой женщине.
- Первый этап возникает очень часто, хотя бы один из его симптомов встречается практически у каждой беременной женщины. В основном, речь идет о гипертонусе матки. Если гипертонус диагностирован врачом и установлено, что он является реальной угрозой, то беременную женщину, с большой вероятностью, отправляют в больницу для сохранения беременности. До конца беременности женщина будет под присмотром врачей, и подобная мера поможет избежать опасных ситуаций. Далее стоит упомянуть такой ярко выраженный симптом, как кровяные выделения. Любое количество крови и ее любая консистенция говорят о реальной угрозе, необходимо сразу обратиться за врачебной помощью. Общий дискомфорт в области живота и болевые ощущения также могут являться симптомами вероятного выкидыша.
- Второй этап является уже началом отторжения плода. Плодное яйцо начинает отслаиваться от стенки матки. Спасти ситуацию все еще возможно, если при этом женщина находится в больнице. В ином случае за короткий промежуток времени ситуация переходит в третий этап.
- Третий этап обозначается как спонтанный аборт. Процесс выкидыша уже не остановить. Женщина чувствует сильные спазмы, начинается кровотечение с выходом плодного яйца. Основной задачей на текущем этапе является выявление и лечение последующих возможных осложнений, таких как замершая беременность и неполный аборт, когда часть плодного яйца не выходит наружу.
Не всегда симптомы сигнализируют о риске выкидыша. Возможны и другие патологии – внематочная беременность, заболевания шейки матки, образование опухоли или многое другое. Именно поэтому важна качественная диагностика, как минимум полное ультразвуковое исследование (УЗИ) и определение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ).
Как предотвратить беду
Если были замечены первые признаки выкидыша на раннем сроке, необходимо обратиться за врачебной помощью. Дальнейшие действия будут зависеть от развития ситуации и поставленного диагноза. При подтверждении угрозы врачи всегда советуют пациенткам строгий постельный режим, вплоть до полного отсутствия физической нагрузки. Естественно, исключаются любые половые контакты.
Необходимо снизить уровень стресса и беспокойства. Нервные перенапряжения могут повлиять на ситуацию при прогрессирующей угрозе выкидыша. Врачи могут назначать легкие и безопасные успокоительные препараты.
Если найдена зависимость угрозы и нарушения гормонального фона, то в срочном порядке назначается гормональная терапия. Чаще всего назначают гестагены — аналоги прогестерона, способствующие сохранению беременности. При резус-конфликте также назначаются специальные препараты.
При необходимости могут проводиться оперативные вмешательства, например, накладываться швы на шейку матки при ее недостаточности. Подобная процедура поможет удержать плодное яйцо внутри матки.
В качестве профилактики успешно применяется предродовая подготовка – всевозможные обследования, выявление проблем с гормонами и различных отклонений. Как минимум за полгода до планируемой беременности следует изменить образ жизни на сугубо положительный и здоровый. Изначально зная слабые места организма, учитывая или вылечив их, спланировать беспроблемную беременность гораздо проще.
Последствия выкидыша
Сами по себе последствия выкидыша на ранних сроках для организма не страшны. Матка практически моментально переходит в стандартное состояние. Единственной угрозой является шанс остатка плода внутри матки, тогда возможны неприятные последствия. Поэтому врачи могут проводить чистящие процедуры после выкидыша.
Выкидыш не является причиной того, что в дальнейшем также будут выкидыши, при условии, что проблема, из-за которой последовал самопроизвольный аборт, была найдена и устранена.
Еще одной возможной проблемой является сильное маточное кровотечение во время самопроизвольного выкидыша. Однако подобное легко купируется, если женщина находится в медицинском учреждении. Также возможны психологические проблемы, которые могут помешать дальнейшим попыткам беременности и даже спровоцировать повторный выкидыш, в таком случае потребуется профессиональная психологическая помощь.
Главное помнить, что своевременное обращение к врачу будет полезно при любой ситуации и даст реальный шанс избежать выкидыша.
Медицинский менеджмент | Tommy’s
Если у вас случился выкидыш на раннем сроке, беременность может выйти из матки естественным путем, и вам не потребуется никакого лечения. Это называется полный выкидыш.
Но если у вас замершая беременность или неполный выкидыш, есть 3 способа лечения:
- выжидательная тактика
- медицинский менеджмент
- хирургическое лечение.
Ваш врач должен обсудить с вами, что может быть для вас лучшим вариантом. Вам нужно дать время подумать о диагнозе и о том, что вы хотите делать.
Если вы потеряете ребенка после первых 12 недель беременности, но до 24 недель, это называется поздним выкидышем. Узнайте больше о лечении после позднего выкидыша.
Что такое медицинский менеджмент?
Медикаментозное лечение означает прием лекарств, помогающих вынашиванию плода из матки. Как правило, вам будет предложено медикаментозное лечение, если ожидание естественного самопроизвольного выкидыша (выжидательная тактика) нецелесообразно с медицинской точки зрения или если вы ждали 14 дней, но симптомы все еще сохраняются.
Как работает медицинский менеджмент?
Вам дадут лекарство под названием мизопростол, обычно в виде вагинальных пессариев или пероральных таблеток. Это лекарство помогает шейке матки (шейке матки) открыться и позволяет наступить беременности.
Кровотечение начнется через несколько часов. Вы почувствуете некоторую боль, кровотечение или сгустки крови (например, обильные месячные). Вам предложат болеутоляющие и противорвотные препараты. У некоторых женщин может наблюдаться диарея и рвота.
Придется ли мне оставаться в больнице?
Это зависит от вашей местной больницы или Службы оценки беременности на ранних сроках, но в большинстве случаев вы сможете вернуться домой, пока ждете завершения выкидыша. Это безопасно, но вам следует обратиться в Службу оценки ранней беременности или в больницу, если:
- кровотечение не началось через 24 часа после лечения
- ваше кровотечение становится очень сильным (если вы пропитаете 1 или более гигиенических прокладок в час).
После медикаментозного лечения
Кровотечение может продолжаться до 3 недель, и через 3 недели вас попросят сделать тест на беременность. Если он положительный, вам следует обратиться в свою больницу или в Службу оценки ранней беременности, чтобы договориться о последующем приеме. Если лечение не помогло, вам предложат операцию.
Насколько успешным является медицинское управление?
Медикаментозное лечение успешно в 85% случаев.
Существуют ли какие-либо риски при медикаментозном лечении?
Риск заражения одинаков, если вы выберете медикаментозное или хирургическое лечение. Ваш врач должен поговорить с вами о любых возможных рисках до операции.
Что происходит с моим телом во время выкидыша?
Когда у вас случится выкидыш, в вашем теле произойдут некоторые изменения. Узнайте больше о том, что происходит.
Будут ли они делать какие-либо тесты, чтобы выяснить, почему у меня случился выкидыш?
Если это не третий выкидыш подряд, маловероятно, что вы получите дополнительные анализы. Это связано с тем, что у большинства женщин в будущем будет успешная беременность. Узнайте больше о тестах после выкидыша.
Ваше эмоциональное здоровье после выкидыша
Потеря ребенка может разбить сердце. Ваши чувства и эмоции принадлежат только вам, и никто не может указывать вам, что вы должны или не должны чувствовать. Не существует правильного или неправильного отношения к потере беременности.
Все люди разные. Одни женщины смиряются с произошедшим в течение нескольких недель, другим требуется больше времени.
Время, необходимое для скорби, может помочь вам двигаться дальше и подумать о возможности попробовать еще раз, если вы этого хотите. Есть поддержка, если вам нужна помощь.
Вы также можете бесплатно поговорить с акушеркой Tommy’s с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу по телефону 0800 0147 800 или по электронной почте [email protected]. Наши акушерки также обучены оказанию поддержки в случае тяжелой утраты и могут рассказать вам о том, через что вы проходите.
Могу ли я поставить памятник моему ребенку?
Если вы потеряете ребенка до 24 недель, вам не выдадут юридическое свидетельство об утрате. Некоторых родителей это может очень огорчить, потому что нет юридического признания существования их ребенка.
Законодательство не требует погребения или кремации, но некоторые женщины считают, что памятник их ребенку помогает им справиться со своим горем. Вы можете спросить медсестру, акушерку, капеллана больницы, сотрудника PALS (консультации и связь с пациентами) или службу больницы о том, как обстоят дела в вашей больнице. Например, в некоторых больницах есть книга памяти.
Есть много других способов почтить память о вашей утрате. Узнайте больше о том, как помнить о ребенке после выкидыша.
Варианты лечения невынашивания беременности
Варианты лечения невынашивания беременности
Нужно ли мне лечение?
Любое медицинское лечение выкидыша будет зависеть от ваших индивидуальных обстоятельств.
Большинство женщин, перенесших самопроизвольный полный выкидыш, обращаются в больницу или медицинское учреждение, когда у них впервые появляются боль и кровотечение, прежде чем произойдет полный выкидыш. После медицинского осмотра, если нет дальнейших осложнений, женщина будет выписана домой. При наличии осложнений женщине может быть рекомендована госпитализация.
Есть 3 способа справиться с выкидышем.
Выжидательная тактика
Это происходит примерно в 50% случаев невынашивания беременности и означает ожидание естественной потери беременности. Может пройти некоторое время, прежде чем произойдет выкидыш (после небольшого кровотечения и боли).
Если выкидыш не происходит естественным путем или выкидыш не завершен, вам будет предложено медикаментозное или хирургическое лечение. Очень редко экстренная госпитализация может быть необходима при сильном кровотечении или сильной боли.
Медицинское обслуживание
В этом варианте лечения используются специально назначенные лекарства, и он оказывается успешным в 80-90% случаев. Это лечение подходит, если потеря беременности произошла в первые 28 недель, в зависимости от риска.
Лекарства назначаются для открытия шейки матки (шейки матки) и прохождения беременных тканей (развивающегося плода, плаценты и беременных оболочек). Обычно это начинается через несколько часов, и вы можете испытывать некоторую боль, кровотечение или свертывание крови (например, обильные месячные). Вы можете кровоточить до 4 недель.
Вам может потребоваться более одной дозы лекарства. Если вы беременны менее 12 недель, вам может потребоваться последующее наблюдение в отделении ухода за беременными на ранних сроках или у вашего врача общей практики. При сроке беременности более 13 недель может быть рекомендована госпитализация.
Хирургическое лечение
Это лечение включает хирургическую процедуру, известную как расширение и выскабливание (D&C), которая проводится под общей анестезией. Процедура удалит любую ткань беременности из вашей матки. Это успешно в 9От 5 до 100 процентов случаев, но есть небольшой хирургический риск.
Узнайте больше о процедуре расширения и выскабливания (D&C).
Эта опция доступна в первые 12 недель беременности в качестве заранее забронированной процедуры. Вам может быть рекомендована немедленная операция, если у вас сильное и постоянное кровотечение.
Придется ли мне оставаться в больнице?
Госпитализация может потребоваться, а может и не потребоваться. Все зависит от ваших индивидуальных обстоятельств.
Если ваш врач порекомендовал D&C, вам может потребоваться остаться на несколько часов в отделении дневной хирургии или на ночь в больничной палате.
Госпитализация может потребоваться в случае выкидыша или внутриутробной гибели плода (когда сердцебиение развивающегося ребенка не определяется с помощью УЗИ). Ваш врач может порекомендовать начать роды и объяснит, как это произойдет.
Если вам требуется медикаментозное лечение выкидыша в первые 13 недель беременности, вас могут лечить амбулаторно (пациент, который получает лечение без госпитализации).
Медикаментозное лечение выкидыша после 13 недель беременности или внутриутробной гибели плода требует госпитализации.
Может проводиться обследование под наркозом. Во время этой процедуры из матки будут удалены все оставшиеся после беременности ткани, такие как плацента.
Ваш врач или медицинский работник объяснит вам варианты обезболивания, а также окажет физическую и эмоциональную поддержку вам и вашему партнеру.
Что происходит с беременностью?
Многие родители боятся спросить, что будет с остатками их беременности.
Выкидыш в первые 12 недель
В случае выкидыша в первые 12 недель беременности остатки могут выглядеть как сгустки крови и мелкие фрагменты тканей. Вас могут попросить дать согласие на патологоанатомическое исследование этой ткани. Результаты обследования будут отправлены вашему лечащему врачу.
Вас могут направить в службу пастырской заботы, чтобы помочь принять необходимые меры, например, кремацию, для останков потери вашей беременности.
Потеря беременности между 14 и 20 неделями
Как будет выглядеть мой ребенок?
Внешний вид вашего ребенка будет зависеть от того, на каком сроке беременности вы были на момент прерывания беременности, когда умер развивающийся ребенок, а также от любых возможных аномалий.
Возможно, вы или ваши медицинские работники не сможете точно определить пол (пол) вашего ребенка во время его или ее рождения. Чтобы подтвердить пол вашего ребенка, вы можете обратиться в отделение перинатальной патологии Мемориального госпиталя короля Эдуарда.
Важно помнить, что ваш ребенок может выглядеть не так, как вы себе представляли, по размеру, состоянию кожи или чертам лица. Страх перед неизвестным и воображаемым обычно намного хуже реальности. Персонал поймет, что вы можете бояться в это время. Они будут поощрять и поддерживать вас в вашем выборе и будут руководствоваться вашими пожеланиями.
Что будет с моим ребенком?
Ваш ребенок будет доставлен в морг. Вы можете быть уверены, что сотрудники морга отнесутся к вашему ребенку с достоинством и уважением.
Перед выпиской из больницы ваш врач, акушерка или медсестра обсудят с вами преимущества патологоанатомического исследования вашего ребенка. Это означает, что перинатальный патолог (врач, специализирующийся на невынашивании беременности) осмотрит ребенка, чтобы выявить любые аномалии или другие факторы, которые могли способствовать потере вашего ребенка. Это обследование будет проводиться только с вашего согласия, но может предоставить ценную информацию о вашем ребенке и будущих беременностях.
Если вы являетесь пациентом или были направлены в Мемориальную больницу короля Эдварда
Координатор патологоанатомического исследования готов обсудить любой аспект патологоанатомического исследования и доступные вам варианты. Ваши медицинские работники могут связаться с координатором вскрытия вместо вас. Результаты вскрытия будут отправлены вашему врачу.
В обязанности координатора входит создание сувениров и воспоминаний, включая фотографии, отпечатки рук и ног. Их можно получить бесплатно в отделении перинатальной патологии по телефону 9.340 2730 или по согласованию с Департаментом пастырского попечения.
Персонал больницы обсудит с вами варианты кремации. С вашего согласия отделение перинатальной патологии проведет кремацию.
Будут предприняты все усилия для выполнения ваших личных пожеланий, однако возможность особых условий необходимо обсудить с вашими опекунами как можно раньше. Подробнее о ритуалах и церемониях читайте в разделе Ваше эмоциональное восстановление после потери беременности.
Если вы предпочитаете организовать похороны с зарегистрированным распорядителем похорон, вы можете сделать это, однако вам придется заплатить за эти услуги. Ваши медицинские работники, социальные работники и пасторский персонал могут помочь вам в принятии этих решений.
Где получить помощь
- Найти терапевта/врача
- Поиск отделения неотложной помощи врачей общей практики (внешний сайт)
- Посетите healthdirect (внешний сайт) или позвоните по телефону 1800 022 222
Благодарности
Служба охраны здоровья женщин и новорожденных
Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.