Skip to content

Что нельзя при поджелудочной железе: Диета при заболеваниях поджелудочной железы

Содержание

Диета при панкреатите поджелудочной железы


Панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, связанное с развитием воспалительного процесса в органе. При этом заболевании возникает нарушение поступления ферментов, участвующих в пищеварении, из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Пищеварительные ферменты остаются в самой железе и разрушают ее. Главной причиной данного заболевания является неправильное и несбалансированное питание. Именно поэтому в основе лечения панкреатита стоит правильно подобранная диета.

Общие правила. Длительность диеты.


Соблюдение правильного питания — это залог быстрого выздоровления. При этой диете необходимо придерживаться определенных правил для исключения возможности развития осложнений.


Общие правила диеты:

  1. Необходимо избегать переедания
  2. Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в сутки
  3. Еда должна быть теплой. Необходимо полностью исключить горячие и холодные блюда.
  4. Исключить из рациона сырые овощи и фрукты и продукты богатые клетчаткой.
  5. Готовить пищу нужно только рекомендуемыми способами.

Питание при панкреатите в период обострения:


В случае обострения панкреатита необходимо исключить прием любой пищи на несколько суток. Во время голодания показано пить очищенную негазированную воду. Суточный объем воды должен составлять не более 1,5-1,7 литра. После стихания болевых ощущений и симптомов в рацион можно добавить низкокалорийную пищу в небольшом объеме (жидкие каши, овощные супы, паровые котлеты из рыбы или мяса куры).


В случае не соблюдения диеты при остром течении панкреатита заболевание может быстро перейти в хроническую форму.


Заметьте! В острый период противопоказано санаторно-курортное лечение: лучше обратиться в стационар.


Если же у Вас хроническая форма, то следует регулярно проводить профилактическое лечение.  

Питание при хроническом панкреатите:


Хроническая форма панкреатита требует педантичного подхода к питанию. Правильное питание, без нарушений, позволяет избежать обострений. Каждое обострение приводит к недостаточности железы.


При хронической форме панкреатита необходимо соблюдать диету № 5.

  • Дробное питание до 6 раз в сутки
  • количество соли не более 6 грамм
  • отварные блюда в протертом или измельченном виде
  • питание с повышенным содержанием белка

Список разрешенных продуктов:










Крупа (гречка, овсянка, рис, манка)


Крупу необходимо варить на воде, с последующим добавлением молока и небольшого количества сливочного масла


овощи


Овощи можно употреблять в виде первых блюд (овощные супы, суп-пюре) или в виде измельченных отварных кусочков. Из разрешенных плодов – картофель, морковь, зеленый горошек, кабачок, тыква, свекла и цветная капуста.


фрукты


Сырые фрукты употреблять в пищу нельзя. Можно есть фруктовые варенья, пастилу, печеные яблоки, компоты, кисели.


мясо


Можно употреблять нежирные сорта мяса: говядину, телятину, крольчатину и мясо куры. Мясо готовится на пару и в виде суфле или котлет из фарша.


рыба


В еду допускается белая речная рыба, приготовленная на пару.


яйцо


Допускает приготовление парового омлета из 1 куриного яйца или 3 перепелиных яиц.


Молочные продукты


Молочные продукты должны быть минимальной жирности


хлеб


Можно есть небольшое количество пшеничного хлеба 2-3-х дневной давности


   

Список полностью или частично ограниченных продуктов:








Финики, виноград, бананы


Провоцируют вздутие живота


Грибы, бобовые, капуста белокачанная


Содержат грубую клетчатку


Копчености, соленое, фаст фуд, продукты содержащие консерванты и красители


Раздражают слизистую пищеварительного тракта


Субпродукты (печень, язык, сердце, почки и др. )


Содержат много холестерина


Любые жареные и жирные блюда


Приводят к обострению заболевания


Молочные продукты с высоким процентом жирности


Высок риск развития обострения или осложнения заболевания


   

Меню питания при панкреатите. Режим питания.


Необходимо помнить, что питание при панкреатите должно быть дробным, порции небольшого размера. Пищу надо отваривать или готовить на пару и измельчать.


Все продукты должны быть качественными без содержания консервантов и красителей.


Соблюдение режима питания и правил диеты позволит избежать осложнений и обострения заболевания.

Рецепты диетических блюд при панкреатите:


Примерное меню диеты при панкреатите:


Завтрак: гречневая каша сваренная на воде с добавлением нежирного молока. Отвар шиповника.


Второй завтрак: запеченое яблоко. Травяной чай


Обед: овощной суп с куриными фрикадельками. Паштет из телятины. Компот из сухофруктов


Полдник: творожная запеканка из нежирного творога. Кисель


Ужин: Паровая рыбная котлета с отварными овощами и рисом. Травяной чай


Перед сном: компот из шиповника.



«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Диета при панкреатите поджелудочной железы: меню на каждый день

https://rsport. ria.ru/20211122/dieta-1760241724.html

Диета при панкреатите: стоп-лист продуктов, меню и рекомендации

Диета при панкреатите поджелудочной железы: меню на каждый день

Диета при панкреатите: стоп-лист продуктов, меню и рекомендации

Пациентам с панкреатитом — воспалением поджелудочной железы — назначают медикаментозное лечение и диету. Как правильно составить меню на неделю и на каждый день РИА Новости Спорт, 30.11.2021

2021-11-22T20:13

2021-11-22T20:13

2021-11-30T15:18

зож

общество

питание

диета

россия

здоровый образ жизни (зож)

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/96548/22/965482266_0:82:1025:658_1920x0_80_0_0_234e332fb4a8e1e1500d4e1a3ff0dae9.jpg

МОСКВА, 22 ноя — РИА Новости. Пациентам с панкреатитом — воспалением поджелудочной железы — назначают медикаментозное лечение и диету. Как правильно составить меню на неделю и на каждый день при обострении заболевания поджелудочной железы — в материале РИА Новости. Что такое панкреатитПанкреатит — это воспаление поджелудочной железы с нарушением оттока ее секретов. Повышение активности ферментных систем приводит к плохой проходимости выводящих протоков. В России это одно из самых распространенных заболеваний. За последние 10 лет его стали диагностировать не только у взрослых, но и у детей.Причины заболевания часто связаны с нарушениями питания: несбалансированным рационом, голоданием, употреблением острой и жирной пищи, отравлением или воспалительными болезнями — циррозом печени, гастритом.Врач и телеведущий Александр Мясников называет два основных фактора, пагубно влияющих на поджелудочную железу. По его мнению, острая форма заболевания возникает из-за злоупотребления алкоголем и курения.»Когда омертвевает часть поджелудочной железы, отказывают все органы. Они (пациенты. — Прим. ред.) умирают от мультисистемной недостаточности, когда перестают работать почки, не держит сердце, легкие. Это страшно», — уверен Мясников.По словам врача, если употреблять по 200 г крепкого алкоголя пять раз в неделю, то это может привести к хроническому панкреатиту. Диета при панкреатитеНедуг проявляется болезненными ощущениями в верхней части живота.Панкреатит бывает острым и хроническим. Острая форма заболевания возникает резко и исчезает при правильном и своевременном лечении. При длительном воспалении появляется хронический панкреатит, который характеризуется периодическими обострениями.Для чего нужна диетаЧтобы снять нагрузку с воспаленной железы, врач назначает специальную диету с рядом ограничений в питании. Если пациент не придерживается определенного меню, то выводящие протоки сужаются, происходит застой поджелудочного сока, что приводит к обострению заболевания.Основные правилаПитание дробными порциями и исключение тяжелых для переваривания блюд помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу. Грамотно подобранное меню позволяет получить все необходимые питательные вещества.При панкреатите назначают систему лечебно-профилактического питания, которая называется «Стол №5» по Певзнеру. Меню подбирают индивидуально с учетом различных факторов. Рацион зависит от формы и стадии болезни, степени выраженности основных симптомов и уровня ферментной недостаточности.Диета при панкреатите характеризуется не только строгим отбором продуктов, но и особыми принципами, которые помогают поджелудочной железе легче справляться со своей работой.Основные правила диеты:Таблица продуктовПравильно подобранные продукты помогают предотвратить обострение панкреатита. Причиной рецидива чаще всего бывает именно нарушения в питании. Если пациенту диагностировали хронический панкреатит, то медики рекомендуют постоянно придерживаться диеты.Что можноПродукты рекомендуют запекать, отваривать, тушить. Список разрешенных продуктов:Что нельзяЗапрещено употреблять в пищу соленые, копченые, жареные и маринованные продукты. Блюда должны быть теплыми, ни в коем случае не горячими и не холодными. При панкреатите следует исключить из рациона следующие продукты:Меню на неделюОбычно меню включает в себя три основных приема пищи, два легких перекуса и кисломолочные продукты перед сном. На завтрак обычно варят каши на воде, а в период стабильного улучшения можно добавить немного разведенного молока. Вместо каши разрешается пудинг, омлет с кусочком нежирного сыра.Для первого перекуса готовят легкое суфле из творога или мяса, подают запеченное яблоко с медом. Запить можно компотом из сухофруктов или настоем шиповника.На обед — легкий суп на овощном бульоне, в который можно добавить немного сметаны. На второе подают белковое блюдо с кашей или овощами.На полдник берут примерно те же продукты, что и на первый перекус. Можно подать кисель, галетное печенье.Ужин должен быть легким, но богатым углеводами и белками. Подойдут запеканки, мясные рулеты в омлете, суфле, отварная рыба/мясо. Можно добавить гарнир.Перед сном пьют нежирные кисломолочные продукты, например, кефир.Примерное меню на неделюДиета во время обострения панкреатитаПри острой стадии заболевания в период болезненных ощущений рекомендовано непродолжительное лечебное голодание. Можно щелочное и витаминизированное питье. При необходимости назначается внутривенное питание.Голодание длится два-три дня. Когда боли стихают, можно поэтапно вводить лечебную диету. В первые несколько дней еда должна быть малокалорийной, например, протертые, полужидкие овощные пюре, приготовленные на пару или отварные блюда. Нельзя использовать многокомпонентные рецепты и специи.На четвертый-пятый день, когда симптомы становятся менее выраженными, вводят более калорийные блюда. При этом ориентируются на самочувствие и степень усвоения пищи. В рацион добавляют нежирный творог, мясо, яйца, немного сливочного масла. Продукты отваривают или готовят на пару, измельчают и подают в виде запеканок и пюре.В последующие 10-12 месяцев необходимо придерживаться щадящего дробного питания, но не такого строгого. Диета в этот период напоминает меню, рекомендуемое при хроническом панкреатите.Диета для беременных при панкреатитеБеременные нередко сталкиваются с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта. Если врач поставил диагноз «панкреатит», то, кроме медикаментозного лечения, также назначают диету «Стол №5». Меню для беременных практически не отличается от общей диеты при панкреатите. Важно обеспечить полноценный рацион, чтобы плод получал все необходимые вещества и правильно развивался. В ежедневном питании обязательно должны быть витамины и минералы, белки (молочные продукты, мясо, яйца), жиры (растительные масла), углеводы (фрукты, овощи, крупы, макароны).Общие рекомендацииДаже если у пациента легкая форма панкреатита, все равно рекомендуют соблюдать нестрогую диету. Из ежедневного меню следует исключить те продукты, которые усиливают кислотообразование. Чтобы снизить риск обострений, стоит придерживаться щадящей диеты на протяжении всей жизни.

https://ria.ru/20201224/dieta-1590764680.html

https://rsport.ria.ru/20211007/dieta-1753395775.html

https://rsport.ria.ru/20211013/dieta-1754355506.html

россия

РИА Новости Спорт

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости Спорт

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

1920

1080

true

1920

1440

true

https://cdnn21.img.ria.ru/images/96548/22/965482266_0:0:897:673_1920x0_80_0_0_150f612e3bc70975ccc19afbf4ab98b0.jpg

1920

1920

true

РИА Новости Спорт

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, питание, диета, россия, здоровый образ жизни (зож)

ЗОЖ, Общество, Питание, Диета, Россия, Здоровый образ жизни (ЗОЖ)

МОСКВА, 22 ноя — РИА Новости. Пациентам с панкреатитом — воспалением поджелудочной железы — назначают медикаментозное лечение и диету. Как правильно составить меню на неделю и на каждый день при обострении заболевания поджелудочной железы — в материале РИА Новости.

Что такое панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы с нарушением оттока ее секретов. Повышение активности ферментных систем приводит к плохой проходимости выводящих протоков. В России это одно из самых распространенных заболеваний. За последние 10 лет его стали диагностировать не только у взрослых, но и у детей.

Причины заболевания часто связаны с нарушениями питания: несбалансированным рационом, голоданием, употреблением острой и жирной пищи, отравлением или воспалительными болезнями — циррозом печени, гастритом.

Врач и телеведущий Александр Мясников называет два основных фактора, пагубно влияющих на поджелудочную железу. По его мнению, острая форма заболевания возникает из-за злоупотребления алкоголем и курения.

© Depositphotos.com / RangizzzМужчина с сигаретой

© Depositphotos.com / Rangizzz

Мужчина с сигаретой

«Когда омертвевает часть поджелудочной железы, отказывают все органы. Они (пациенты. — Прим. ред.) умирают от мультисистемной недостаточности, когда перестают работать почки, не держит сердце, легкие. Это страшно», — уверен Мясников.

По словам врача, если употреблять по 200 г крепкого алкоголя пять раз в неделю, то это может привести к хроническому панкреатиту.

«Из других частых причин — курение. Причина не столько острого, сколько хронического (панкреатита — Прим. ред.). Кто регулярно выпивает и еще при этом курит, у них часто наблюдается панкреатит, причем в дозозависимой пропорции», — пояснил врач.

Диета при панкреатите

Недуг проявляется болезненными ощущениями в верхней части живота.

Панкреатит бывает острым и хроническим. Острая форма заболевания возникает резко и исчезает при правильном и своевременном лечении. При длительном воспалении появляется хронический панкреатит, который характеризуется периодическими обострениями.

Для чего нужна диета

Чтобы снять нагрузку с воспаленной железы, врач назначает специальную диету с рядом ограничений в питании. Если пациент не придерживается определенного меню, то выводящие протоки сужаются, происходит застой поджелудочного сока, что приводит к обострению заболевания.

24 декабря 2020, 15:18

Стол номер 5: правила диеты для здоровья печени и желчного пузыря

Основные правила

Питание дробными порциями и исключение тяжелых для переваривания блюд помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу. Грамотно подобранное меню позволяет получить все необходимые питательные вещества.

При панкреатите назначают систему лечебно-профилактического питания, которая называется «Стол №5» по Певзнеру. Меню подбирают индивидуально с учетом различных факторов. Рацион зависит от формы и стадии болезни, степени выраженности основных симптомов и уровня ферментной недостаточности.

Диета при панкреатите характеризуется не только строгим отбором продуктов, но и особыми принципами, которые помогают поджелудочной железе легче справляться со своей работой.

Основные правила диеты:

  1. 1

    Пищу принимают небольшими порциями — пять-шесть раз в день по 300 г.

  2. 2

    Большую часть продуктов отваривают или запекают, чтобы исключить слишком активную выработку ферментов.

  3. 3

    Продукты употребляют в измельченном или протертом виде. Однако когда обострение прошло, стоит перейти на непротертый вариант питания, чтобы не похудеть и не потерять аппетит.

  4. 4

    Ежедневно следует употреблять 200 г животного белка.

  5. 5

    В течение дня равномерно распределяют 50 г жиров на все приемы пищи. Жиры используют только для приготовления продуктов, в качестве самостоятельного блюда они запрещены.

  6. 6

    Равномерно распределяют 350 г углеводов в течение дня, при этом разрешено съедать только 30-40 г сахаросодержащих продуктов. Вместо сахара лучше использовать заменитель, например, ксилит.

  7. 7

    Продукты, вызывающие повышенное газообразование, следует исключить.

  8. 8

    Количество соли в пище следует снизить до 3-5 г в день.

© Depositphotos.com / timolinaТворог

© Depositphotos.com / timolina

Творог

Таблица продуктов

Правильно подобранные продукты помогают предотвратить обострение панкреатита. Причиной рецидива чаще всего бывает именно нарушения в питании. Если пациенту диагностировали хронический панкреатит, то медики рекомендуют постоянно придерживаться диеты.

Что можно

Продукты рекомендуют запекать, отваривать, тушить. Список разрешенных продуктов:

Овощи

морковь, кабачки, тыква, картофель

Фрукты

печеные и свежие яблоки несладких и некислых сортов, компоты из сухофруктов

Крупы

овсянка, гречка, рис

Мясо и рыба

говядина, курица, индейка, кролик, нежирная рыба

Мучное

галетное печенье, подсушенный хлеб одно-двухдневной давности, макароны

Молоко и кисломолочные продукты

разбавленное молоко, нежирный творог, кефир, сметана, нежирные сорта сыра

Яйца

в виде омлетов

Напитки

отвар шиповника, травяные сборы, слабые чаи, компоты без сахара

© Depositphotos.com / sumnersИрландское рагу

© Depositphotos. com / sumners

Ирландское рагу

Что нельзя

Запрещено употреблять в пищу соленые, копченые, жареные и маринованные продукты. Блюда должны быть теплыми, ни в коем случае не горячими и не холодными. При панкреатите следует исключить из рациона следующие продукты:

Овощи и фрукты

чеснок, бананы, редька, белокочанная капуста, виноград

Мясо

гусь, свинина, сало, баранина

Мучное

свежая выпечка, даже несладкая

Полуфабрикаты

бекон, колбаса, сосиски, соленое мясо/рыба

Напитки

алкоголь, коктейли, кофе, энергетические и газированные напитки

Консервация

все виды солений

© Depositphotos.com / filirochkaТыквенный суп

© Depositphotos. com / filirochka

Тыквенный суп

Меню на неделю

Обычно меню включает в себя три основных приема пищи, два легких перекуса и кисломолочные продукты перед сном.

На завтрак обычно варят каши на воде, а в период стабильного улучшения можно добавить немного разведенного молока. Вместо каши разрешается пудинг, омлет с кусочком нежирного сыра.

Для первого перекуса готовят легкое суфле из творога или мяса, подают запеченное яблоко с медом. Запить можно компотом из сухофруктов или настоем шиповника.

На обед — легкий суп на овощном бульоне, в который можно добавить немного сметаны. На второе подают белковое блюдо с кашей или овощами.

На полдник берут примерно те же продукты, что и на первый перекус. Можно подать кисель, галетное печенье.

Ужин должен быть легким, но богатым углеводами и белками. Подойдут запеканки, мясные рулеты в омлете, суфле, отварная рыба/мясо. Можно добавить гарнир.

Перед сном пьют нежирные кисломолочные продукты, например, кефир.

Примерное меню на неделю

© Fotolia / Brett MulcahyЯйцо-пашот

© Fotolia / Brett Mulcahy

Яйцо-пашот

Примерное меню на неделю для диеты при панкреатите

Завтрак, перекус

Обед

Полдник

Ужин

Понедельник

творожный пудинг со сметаной, несладкий компот; омлет из двух яиц (только белки), стакан молока

отварная индейка, картофельное пюре

галетное печенье, кусочек нежирного сыра, стакан кефира

рыба на пару, салат из отварной свеклы

Вторник

овсянка на воде, слабый чай без сахара; сладкий плов с сухофруктами

суп-пюре из тыквы и картофеля, заправленный сметаной, отварная говядина или рыба

кисель из фруктов

куриное суфле с морковью на пару

Среда

разваренная рисовая каша с молоком, слабый чай; каша из тыквы

куриный суп с вермишелью, запеченные в духовке баклажаны

яблочное пюре, стакан ряженки

рагу в мультиварке

Четверг

сырники без муки, отвар шиповника; блюдце нежирного творога, компот из сухофруктов

рисовый суп с фрикадельками, фаршированные овощами кабачки

запеченное яблоко, стакан кефира

рыбное филе в мультиварке

Пятница

яйцо пашот, травяной чай; галетное печенье, кисель

говяжьи фрикадельки на пару, тушеные с морковью кабачки

омлет из двух яиц (только белки), ряженка

творожная запеканка, чай

Суббота

овсяная каша на воде с яблоками; морковное суфле

суп с брокколи, суфле из куриного мяса, кабачковое пюре

галетное печенье и кисель

тефтели

Воскресенье

белковый паровой омлет; печеное яблоко с медом

уха, запеканка с макаронами, паровая котлета

нежирный творог

гречневая каша с отварным мясом

7 октября 2021, 05:00ЗОЖ

Кефирная диета: правила, запреты и рекомендации эксперта

Диета во время обострения панкреатита

При острой стадии заболевания в период болезненных ощущений рекомендовано непродолжительное лечебное голодание. Можно щелочное и витаминизированное питье. При необходимости назначается внутривенное питание.

Голодание длится два-три дня. Когда боли стихают, можно поэтапно вводить лечебную диету. В первые несколько дней еда должна быть малокалорийной, например, протертые, полужидкие овощные пюре, приготовленные на пару или отварные блюда. Нельзя использовать многокомпонентные рецепты и специи.

На четвертый-пятый день, когда симптомы становятся менее выраженными, вводят более калорийные блюда. При этом ориентируются на самочувствие и степень усвоения пищи. В рацион добавляют нежирный творог, мясо, яйца, немного сливочного масла. Продукты отваривают или готовят на пару, измельчают и подают в виде запеканок и пюре.

В последующие 10-12 месяцев необходимо придерживаться щадящего дробного питания, но не такого строгого. Диета в этот период напоминает меню, рекомендуемое при хроническом панкреатите.

© Pixabay / Pixabay License/iha31Овсяная каша

© Pixabay / Pixabay License/iha31

Овсяная каша

Диета для беременных при панкреатите

Беременные нередко сталкиваются с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта. Если врач поставил диагноз «панкреатит», то, кроме медикаментозного лечения, также назначают диету «Стол №5».

Меню для беременных практически не отличается от общей диеты при панкреатите. Важно обеспечить полноценный рацион, чтобы плод получал все необходимые вещества и правильно развивался. В ежедневном питании обязательно должны быть витамины и минералы, белки (молочные продукты, мясо, яйца), жиры (растительные масла), углеводы (фрукты, овощи, крупы, макароны).

Общие рекомендации

Даже если у пациента легкая форма панкреатита, все равно рекомендуют соблюдать нестрогую диету. Из ежедневного меню следует исключить те продукты, которые усиливают кислотообразование. Чтобы снизить риск обострений, стоит придерживаться щадящей диеты на протяжении всей жизни.

13 октября 2021, 15:58

Диета «Шесть лепестков»: похудение без изнурительного голодания

Уменьшить боль при панкреатите с помощью диеты

Автор: Дебора Герсберг, RD, CNSC, CDN
Клинический диетолог , Центр поджелудочной железы

«Что я могу есть?» Это популярный вопрос, который задают те, кто страдает хроническим панкреатитом или перенес острый панкреатит и хотел бы сделать все возможное, чтобы предотвратить новый приступ.

Во-первых, давайте убедимся, что все понимают, что такое панкреатит. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, обычно очень болезненное. Поджелудочная железа выделяет избыточные ферменты и в основном начинает переваривать себя. Чтобы вылечиться, многие пациенты должны соблюдать жидкую диету. Иногда больные должны избегать приема жидкостей внутрь. Если вы страдаете от острого эпизода панкреатита, очень важно позвонить своему врачу и следовать его инструкциям. Иногда необходима госпитализация.

Теперь поговорим о диете при хроническом панкреатите. Очень важно, чтобы вы понимали, что нельзя есть и почему. Есть несколько вещей, которые вы должны полностью избегать, такие как алкоголь и жареная / жирная / жирная пища (например, сливочные соусы, фаст-фуд, жирное мясо и молочные продукты, а также все жареное). Эти продукты могут привести к тому, что ваша поджелудочная железа выпустит больше ферментов за раз, чем обычно, что приведет к приступу. Есть также продукты, которые вам следует есть очень экономно, если вообще есть. К ним относятся рафинированные углеводы (белый хлеб, сахар и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы), которые заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, чем более полезные сложные углеводы (такие как цельнозерновые, фрукты, овощи и бобовые). В целом, я рекомендую свести к минимуму обработанные продукты, которые содержат либо много жира, либо рафинированного сахара, а иногда и то, и другое.

Возможно, вы удивитесь, что я не сказал избегать продуктов, содержащих жир. Это обычно не нужно, а также вредно для здоровья для большинства людей, страдающих хроническим панкреатитом. Вы должны стремиться к «умеренно жирной диете», при которой около 25% ваших калорий приходится на жиры. Для диеты на 2000 калорий это будет 55 г жира в день. В дополнение к диете с умеренным содержанием жиров старайтесь есть часто и небольшими порциями, которые легче перевариваются, чем большие порции, которые могут спровоцировать приступ.

Лучшим выбором продуктов питания для страдающих хроническим панкреатитом являются фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, бобовые, нежирные/нежирные молочные продукты и нежирные куски мяса. Полезные жиры, такие как авокадо, оливковое масло, жирная рыба, орехи и семена, можно употреблять с тщательным контролем порций. Поэтому потребляйте эти полезные жиры в небольших количествах. В Таблице 1 указаны размеры порций продуктов с высоким содержанием жира. Я не призываю есть все по списку; используйте его больше в информационных целях. Если вы не знаете, сколько жира содержит продукт, вы можете получить доступ к Национальной базе данных питательных веществ Министерства сельского хозяйства США по адресу http://ndb.nal.usda.gov/.

Диета каждого человека очень индивидуальна и зависит от возраста, веса, переносимости пищи и предпочтений. Поэтому, если у вас есть дополнительные вопросы о вашей диете, я рекомендую вам обратиться за помощью к зарегистрированному диетологу (RD). Вы можете найти местного RD, посетив веб-сайт Academy of Food & Nutrition: http://www.eatright.org/iframe/findrd.aspx.

Если вы являетесь пациентом Центра поджелудочной железы, не стесняйтесь записаться на прием напрямую ко мне: columbiasurgery. org/pancreas/nutrition-counseling

Таблица 1: Список жиросодержащих продуктов, 5 г жира на порцию:

Адаптировано из:
https://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/obesity/lose_wt/fd_exch.htm# 8 Выберите продукты: брошюра «Списки обмена для больных диабетом», «Руководство по питанию»

Хронический панкреатит — Лечение — NHS

Лечение хронического панкреатита направлено на то, чтобы помочь контролировать состояние и уменьшить любые симптомы.

Изменение образа жизни

Отказ от употребления алкоголя

Самое важное, что вы можете сделать, это бросить употреблять алкоголь, даже если он не является причиной вашего заболевания. Это предотвратит дальнейшее повреждение поджелудочной железы и может уменьшить боль.

Если вы продолжите употреблять алкоголь, скорее всего, вы почувствуете боль, которая помешает вам заниматься повседневными делами, а также с большей вероятностью разовьются осложнения.

Некоторые люди с хроническим панкреатитом имеют алкогольную зависимость и нуждаются в помощи и поддержке, чтобы бросить пить. Обратитесь к своему терапевту, если это относится к вам.

Лечение алкогольной зависимости включает:

  • индивидуальное консультирование
  • посещение групп самопомощи, таких как Анонимные Алкоголики
  • прием лекарства под названием акампросат, снижающего тягу к алкоголю

Подробнее о лечение злоупотребления алкоголем.

Бросить курить

Если вы курите, вам следует бросить. Курение может ускорить повреждение, вызванное хроническим панкреатитом, что повышает вероятность того, что ваша поджелудочная железа перестанет работать раньше.

Вы можете использовать средства против курения, такие как никотинзаместительная терапия (НЗТ) или бупропион – лекарство, используемое для уменьшения тяги к сигаретам.

Обратитесь к врачу общей практики за помощью и советом, как бросить курить. Они могут направить вас в службу поддержки NHS по отказу от курения, или вы можете позвонить на горячую линию NHS по отказу от курения по телефону 0300 123 1044 (только для Англии) для получения дополнительной консультации.

Узнайте больше о том, как бросить курить.

Диетические изменения

Поскольку хронический панкреатит может повлиять на вашу способность переваривать определенные продукты, вам может потребоваться изменить свой рацион.

Врач общей практики может дать вам рекомендации по питанию, или вы можете попросить его или врача больницы направить вас к диетологу, который составит подходящий план питания.

Обычно рекомендуется низкожировая, высокобелковая, высококалорийная диета с добавками жирорастворимых витаминов. Но не вносите изменения в свой рацион без консультации со специалистом в области здравоохранения.

Ферментные добавки

Вам могут давать ферментные добавки поджелудочной железы, чтобы улучшить работу пищеварительной системы.

Побочные эффекты этих добавок включают диарею, запор, тошноту, рвоту и боли в животе. Обратитесь к врачу общей практики, если вы испытываете побочные эффекты, так как вам может потребоваться скорректировать дозировку.

Стероидные лекарства

Стероидные лекарства рекомендуются людям с хроническим панкреатитом, вызванным проблемами с иммунной системой, поскольку они помогают уменьшить воспаление поджелудочной железы.

Однако прием стероидных препаратов в течение длительного времени может вызвать побочные эффекты, такие как остеопороз и увеличение веса.

Обезболивание

Обезболивание является важной частью лечения хронического панкреатита.

Слабые обезболивающие

В большинстве случаев первыми обезболивающими средствами являются парацетамол или противовоспалительные средства, такие как ибупрофен.

Но длительный прием противовоспалительных обезболивающих может увеличить риск развития язвы желудка, поэтому для защиты от этого вам могут прописать ингибиторы протонной помпы (ИПП).

Более сильные обезболивающие

Если парацетамол или противовоспалительные средства не контролируют боль, вам может потребоваться болеутоляющее средство на основе опиатов, например кодеин или трамадол. Побочные эффекты включают запор, тошноту, рвоту и сонливость.

Запор может быть особенно трудным для лечения, поэтому вам могут прописать слабительное, чтобы облегчить его состояние. См. страницу о запорах для получения дополнительной информации.

Если вы чувствуете сонливость после приема обезболивающего на основе опиатов, избегайте вождения и использования тяжелых инструментов или механизмов.

Сильная боль

Если у вас сильная боль, вас могут направить к специалисту (гастроэнтерологу или панкреато-билиарному хирургу) или в центр боли для дальнейшего обследования.

Вам может быть предложена операция для облегчения боли или лечения любых осложнений.

В некоторых случаях для облегчения боли могут быть рекомендованы дополнительные лекарства, называемые амитриптилином, габапентином или прегабалином.

Если это неэффективно, сильную боль иногда можно облегчить на несколько недель или месяцев с помощью инъекции, называемой блокадой нерва. Это блокирует болевые сигналы от поджелудочной железы.

Тяжелые эпизоды

Если воспаление вашей поджелудочной железы внезапно ухудшится, вам может потребоваться непродолжительное пребывание в больнице для лечения.

Это может включать введение жидкостей непосредственно в вену и кислорода через трубки в нос.

Узнайте больше о лечении острого панкреатита.

Хирургия

Хирургия может использоваться для лечения сильной боли у людей с хроническим панкреатитом.

Эндоскопическая хирургия

Пациентам с желчными камнями в отверстии поджелудочной железы (протоке поджелудочной железы) может помочь эндоскопическая хирургия и лечение, называемое литотрипсией.

Литотрипсия включает в себя использование ударных волн для разрушения камней на более мелкие части. Затем эндоскоп используется для доступа к протоку поджелудочной железы, чтобы можно было удалить его части.

Это лечение может в некоторой степени облегчить боль, но польза может быть не постоянной.

Резекция поджелудочной железы

В случаях, когда определенные части поджелудочной железы воспалены и вызывают сильную боль, их можно удалить хирургическим путем. Это называется резекцией поджелудочной железы, и ее также могут предложить, если эндоскопическое лечение не работает.

Точная техника резекции поджелудочной железы зависит от того, какие части необходимо удалить.

Поговорите со своей бригадой хирургов о преимуществах и рисках процедуры, прежде чем принять решение о ее проведении.

Тотальная панкреатэктомия

В наиболее тяжелых случаях хронического панкреатита, когда поджелудочная железа сильно повреждена, может потребоваться удаление всей поджелудочной железы (тотальная панкреатэктомия).

Это может быть очень эффективным при лечении боли, но вы больше не сможете вырабатывать инсулин, необходимый вашему телу. Чтобы преодолеть эту проблему, иногда используется метод, называемый аутологичной трансплантацией островковых клеток поджелудочной железы (АПИКТ).

Во время APICT островковые клетки, ответственные за выработку инсулина, удаляются из вашей поджелудочной железы, прежде чем ваша поджелудочная железа будет удалена хирургическим путем. Затем островковые клетки смешивают со специальным раствором и вводят в печень.

Если APICT прошел успешно, островковые клетки остаются в печени и начинают вырабатывать инсулин.

В краткосрочной перспективе APICT кажется эффективным, но в долгосрочной перспективе вам может потребоваться дополнительное лечение инсулином.

Прочие тесты и проверки

Если у вас диагностирован хронический панкреатит, вам должны быть предложены:

  • ежегодные проверки (каждые 6 месяцев для детей младше 16 лет), чтобы убедиться, что ваш рацион обеспечивает вас необходимыми питательными веществами
  • оценка плотности костной ткани каждые 2 года – проблемы с перевариванием пищи могут повлиять на здоровье костей
  • анализ крови на диабет каждые 6 месяцев
  • ежегодная проверка на рак поджелудочной железы, если причина хронического панкреатита наследственная

Последняя проверка страницы: 26 мая 2022 г.