Что означает ттг гормон: Анализ на ТТГ【тиреотропный гормон】- расшифровка и нормы

Свободный Т4 (Free T4)

Тироксин свободный (Т4) – один из двух главных гормонов щитовидной железы, основной функцией которого является регуляция энергетического и пластического обмена в организме. Свободный тироксин – биологически активная часть общего тироксина, которая играет важную роль в обмене веществ. В ходе анализа определяется концентрация в крови не связанной с белками фракции основного гормона щитовидной железы – тироксина. Это один из важнейших тестов для оценки функции щитовидной железы, его результаты не зависят от концентрации белков, связывающих тироксин в плазме крови, и позволяют выявить уровень только активной части гормона. Тироксин составляет около 90 % от общего количества гормонов, выделяемых щитовидной железой. В крови он встречается либо в свободном, либо в связанном с белками-глобулинами виде. Основная часть всего тироксина – в связанном виде и лишь 0,1 % – в свободном. Именно свободная фракция гормона является наиболее биологически активной.  Чаще всего данный тест назначают совместно с измерением концентрации тиреотропного гормона – регулятора функции щитовидной железы.

Подготовка к исследованию

— Исследование проводится утром, натощак. За 48 часов до исследования необходимо исключить приём стероидных гормонов и гормонов щитовидной железы (по согласованию с врачом). За 2-3 дня до проведения исследования исключается приём препаратов, содержащих йод.

Показания к исследованию

При симптомах гипертиреоза: учащённом сердцебиении, повышенной раздражительности, снижении массы тела, бессоннице, дрожании рук, слабости, быстрой утомляемости, диарее (в некоторых случаях), повышенной чувствительности к свету, нарушении зрения, отёчности вокруг глаз, их сухости, покраснении, выпячивании глазных яблок.

— При симптомах гипотиреоза: увеличении массы тела, сухости кожи, запорах, непереносимости холода, отёках, выпадении волос, нерегулярных менструациях у женщин. При запущенном гипотиреозе могут развиться такие осложнения, как нарушение ритма сердца, ишемия сердечной мышцы, кома.

— При профилактическом (например, ежегодном) обследовании вместе с другими лабораторными тестами (общим анализом крови и мочи, различными биохимическими показателями).

— Для контроля  за лечением заболеваний щитовидной железы – периодически вместе с исследованием тиреотропного гормона (не реже 1 раза в 3 месяца).

— Беременным, предрасположенным к заболеваниям щитовидной железы либо страдающим ими,  для своевременного выявления нарушений секреции тиреоидных гормонов (они могут привести к прерыванию беременности либо врождённой патологии плода).

— В первые дни жизни новорождённым, родившимся от матерей с заболеваниями щитовидной железы.

Интерпретация

Референсные значения:  общая норма  3.9-77.2нг/дл.

Причины повышения  уровня Т4 свободного

— Диффузный токсический зоб.

— Тиреоидит.

— Аденома щитовидной железы.

— ТТГ-независимый тиреотоксикоз.

— Ожирение.

— Послеродовая дисфункция щитовидной железы.

— Заболевания почек.

— Хроническая патология печени (гепатит, цирроз и пр.).

— Гепаринотерапия.

 Причины понижения уровня Т4 свободного

— Первичный гипотиреоз.

— Эндемический зоб.

— Аутоиммунный тиреоидит.

— Резекция щитовидной железы.

— Вторичный гипотиреоз.

— Тиреотропинома.

— Воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса.

— Недостаток йода.

— Белковая недостаточность (истощение).

— Отравление свинцом.

— Героиновая наркомания.

— Прием оральных контрацептивов.

На результаты могут влиять:

Уровень тироксина может быть повышенным при приёме следующих лекарственных препаратов: амиодарона, левотироксина, пропранолола, аспирина, даназола, фуросемида, тамоксифена, вальпроевой кислоты.

 Приём анаболических стероидов, фенитоина, карбамазепина, тиреостатиков, клофибрата, препаратов лития, метадона, октреотида способен снижать уровень тироксина.

Назначается в комплексе с :

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)

Анализы на гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа — важнейший орган, который напрямую влияет на правильную работу сердца, тканей и мышц. «Щитовидка» синтезирует, накапливает и секретирует в кровь тиреоидные гормоны. В случае нарушения их уровня происходит сбой в обменных процессах организма, а также в работе нервной, половой, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.

Заболевания щитовидной железы и их симптомы

Наиболее распространенные заболевания, вызванные патологией щитовидки — гипертиреоз и тиреотоксикоз.

Гипертиреоз проявляется учащенным сердцебиением, потерей массы тела, потливостью, раздражительностью и нервозностью, тремором рук, экзофтальмом, нарушением сна.

При гипотиреозе у пациента наблюдается брадикардия, увеличение массы тела, сухость кожи, выпадение волос, запора, зябкость, утомляемость, заторможенность, депрессия. В тяжелых формах эта болезнь – путь к сердечной недостаточности и коме.

Чтобы на начальном этапе предотвратить развитие заболеваний, очень важно вовремя пройти обследование, которое могут назначить эндокринолог, терапевт, педиатр и акушер-гинеколог.

Анализ на гормоны щитовидной железы

Скрининг функции щитовидной железы – это анализ крови, определяющий уровень гормонов щитовидный железы, что позволяет выявить ее гипер- или гипофункцию.

Это лабораторное исследование дает возможность оценить качество работы «щитовидки», назначить правильное лечение и проконтролировать результаты пройденной терапии.

При первичном обращении чаще всего назначают полный комплексный анализ, в который входят следующие гормоны:

• Тиреотропный гормон
• ТТГ — регулирует функции «щитовидки», поддерживает необходимую концентрацию тиреоидных гормонов. Нормальные показатели взрослого человека 0,3 — 4,2 мкМЕ/мл.
• Трийодтиронин общий 
• Т3 — важнейший из гормонов щитовидной железы, задачей которого является поглощение кислорода тканями. Норма взрослого человека 1,2 — 3,1 нмоль/л.
• Тироксин общий
• Т4 — еще один важный гормон, отвечающий за пластический и энергетический обмен. Нормальные значения 66 — 181 нмоль/л.
• Трийодтиронин свободный 
• Т3 свободный — это часть гормона щитовидной железы. Выступает в роли некоего регулятора в обменных процессах и отвечает за работу различных систем (нервная, сердечно-сосудистая и др.). Норма взрослого человека 3,1 — 6,8 пмоль/л.
• Тироксин свободный 
• Т4 свободный — часть общего Т4, которая также отвечает за регуляцию обмена веществ. Показатели нормы — 10,8 — 22,0 пмоль/л.
• Антитела к тиреопероксидазе 
• АнтиТПО — отвечают за образование в ТГ своеобразной формы йода.
• Антитела к тиреоглобулину 
• АнтиТГ — это своеобразный маркер такого заболевания как тиреоидит Хашимото.
• Антитела к рецептору ТТГ 
• Анти-pTTГ — наличие данных антител используется для выявления  симптомов болезни Грейвса (базедовой болезни).

В случае нарушения работы «щитовидки» понижаются или уменьшаются показатели тех или иных гормонов. Например, при повышенном уровне Т3 или Т4 ускоряется обмен веществ. Это приводит к учащению сердцебиения, стремительной потере веса, повышенной потливости и пр.

Подготовка к сдаче анализа на гормоны щитовидной железы

Перед сдачей крови на гормоны необходимо соблюдать следующие требования:

• Забор крови делается натощак (не ранее, чем через 3 часа после принятия пищи). Употреблять можно лишь чистую воду
• Курение следует прекратить минимум за полчаса-час до исследования, употребление алкоголя — не позднее, чем за 12 часов
• Приостановить прием гормональных препаратов за 48 часов
• Физические нагрузки свести к минимуму накануне анализов
• Прием йодосодержащих препаратов и гормонов щитовидной железы прекратить за 3 суток. 

Провести исследование работы щитовидной железы вы можете в любом ближайшем к вам филиале сети «Медкомиссия №1». Мы работаем без выходных в 7 районах Санкт-Петербурга. Центры оснащены высокотехнологичными лабораториями, работают только квалифицированные специалисты. Результаты анализа будут готовы в кратчайшие сроки.

Запись на исследование доступна в онлайн-режиме на нашем сайте или по телефону +7 (812) 380-82-54

Записаться на прием >>>

Тиреотропный гормон — рак щитовидной железы Канада

ТТГ с заменой гормона

Процедуры – Гормон, стимулирующий щитовидную железу

У пациентов с папиллярным или фолликулярным раком щитовидной железы хирургическое вмешательство является обычной формой лечения. Кроме того, проводится лечение тиреотропным гормоном (ТТГ) . ТТГ помогает регулировать уровень гормонов щитовидной железы в организме.

• У здоровых людей (с нормально функционирующей щитовидной железой) ТТГ должен быть около от 0,4 до 5,0 мкМЕ/мл .
• У людей с раком щитовидной железы уровень ТТГ снижается до 0,01–3,0 мкМЕ/мл . Это связано с тем, что таблетки для замены гормонов щитовидной железы подавляют выработку ТТГ. Низкий ТТГ помогает предотвратить рецидив рака, но важен тщательный баланс уровня гормонов.

ТТГ (синтроид или элтроксин)

После удаления щитовидной железы человек больше не может вырабатывать гормон щитовидной железы (Т4), который важен для нормального функционирования организма. По этой причине они принимают искусственную форму щитовидной железы. В Канаде таблетки от щитовидной железы носят названия Synthroid® и Eltroxin® .

Баланс между ТТГ и гормонами щитовидной железы необходим, чтобы вы могли чувствовать себя лучше. В то время как низкий уровень ТТГ помогает снизить риск рецидива, слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы может привести к неприятным побочным эффектам.

Симптомы гипотиреоза (низкий уровень щитовидной железы)

• Усталость, слабость
• Проблемы со сном, ночные кошмары или избыточный сон
• Отечность, особенно на лице, вздутие живота
• Плохая концентрация, потеря памяти
• Увеличение веса
• Тревога, приступы паники, раздражительность, перепады настроения
• Депрессия
• Сухость глаз, кожи и волос; Выпадение волос
• Изменение менструального цикла
• Боли в суставах и жесткости, мышечные спазмы
• Непереносимость к холодному
• Запор и/или тошнота
• Тинга в зрении

Симптомы гипертиреоза (высокий уровень щитовидной железы)

• Усталость
• Проблемы со сном, ночные кошмары
• Дрожь, нервозность, беспокойство
• Потеря веса, повышенный голод
• Беспокойство, приступы паники, раздражительность, перепады настроения ногти
• Изменение менструального цикла
• Повышенная жажда
• Зуд, крапивница
• Боли и скованность в суставах, мышечные судороги
• Диарея
• Учащенное сердцебиение, сердцебиение, одышка

Ваш врач определит правильную дозу таблеток для щитовидной железы, чтобы помочь достичь правильного гормонального баланса, и регулярно контролировать уровень щитовидной железы. В процессе может потребоваться несколько корректировок дозы. Важно поговорить со своим врачом об оптимальном уровне гормонов, который он/она установил для вас, и о том, как часто вам нужно сдавать анализы.

Правильный прием таблеток является ключевой частью вашего лечения. Вот несколько советов:

ПРИНИМАЙТЕ таблетки

• В одно и то же время каждый день
• Со стаканом воды. Не запивайте их горячими напитками, особенно кофе.
• Натощак (за 1 час до еды или питья чего-либо, кроме воды, или через 3 часа после)

НЕ ПРИНИМАЙТЕ таблетки

• С витаминами или минералами, особенно с кальцием и железом (если принимаете, подождите 5 часов)
• Со слабительными средствами или пищей с высоким содержанием клетчатки

НЕ допускайте нагревания таблеток

• Летом примите меры предосторожности, чтобы не подвергать таблетки воздействию солнца/тепла
• Не храните таблетки в местах, которые могут перегреваться (например, в шкафу над духовкой или плитой, в раскаленной машине). Если ваши таблетки подверглись воздействию тепла, выбросьте их и получите свежий запас в аптеке .

ТТГ и так называемые «нормальные» уровни ТТГ: ненаучное руководство

[Последнее обновление 28 октября 2021 г.]

ТТГ — это гормон, контролирующий деятельность щитовидной железы.

Он обычно используется в качестве маркера здоровья щитовидной железы, но каковы нормальные уровни ТТГ?

В этой статье рассказывается о том, какими должны быть ваши уровни и как это связано с гипотиреозом.

Обратите внимание, что в каждом разделе этой статьи есть поле «Сводка» (как этот) для экономии времени. Под этим полем находится меню содержимого, которое поможет вам перейти непосредственно к определенному разделу.

Содержание

• Что такое ТТГ?
• Что вызывает колебания ТТГ?
• Гипотиреоз: что такое уровень ТТГ?
• Нормальный уровень ТТГ
• Хотите соблюдать план питания при гипотиреозе?
• Высокий уровень ТТГ
• Низкий уровень ТТГ
• Проблема полагаться исключительно на анализы ТТГ
• Анализы ТТГ в домашних условиях
• Дополнительные анализы на здоровье щитовидной железы
• Хотите соблюдать план питания при гипотиреозе?

Что такое ТТГ?

ТТГ – это гормон, контролирующий функцию щитовидной железы. Он расшифровывается как Тиреотропный гормон .

На самом деле он вырабатывается гипофизом головного мозга, но стимулирует выработку гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) в щитовидной железе.

Количество и баланс этих гормонов влияет почти на все физиологические процессы в организме, в частности на обмен веществ (1).

Резюме: ТТГ представляет собой гормон гипофиза, который стимулирует или ингибирует выработку гормонов щитовидной железы щитовидной железой.

Что вызывает колебания ТТГ?

Высвобождение ТТГ сначала стимулируется гормоном ТРГ.

Как только гормон, стимулирующий щитовидную железу, попадает в щитовидную железу, его уровень во многом определяется количеством Т3 и Т4 в крови.

Когда уровни Т3 и Т4 низкие, организм вырабатывает больше ТТГ для стимуляции щитовидной железы. Но когда уровни Т3 и Т4 высоки, организм вырабатывает меньше (2).

Источник изображения. Нажмите, чтобы увеличить.

Некоторые другие факторы также могут влиять на уровень ТТГ:

• Воспаление щитовидной железы
• Генетика
• Дефицит или избыток йода в рационе
• Ядовитые вещества и радиационное воздействие
• Беременность
• Некоторые лекарства – антидепрессанты, препараты для снижения уровня холестерина, химиотерапевтические препараты, стероиды
• Рак щитовидной железы

Резюме: Текущий уровень гормона щитовидной железы в крови существенно влияет на ваш уровень, хотя есть и другие факторы, влияющие на него.

Гипотиреоз: что такое уровень ТТГ?

Из-за симбиотической природы, которую они имеют с гормонами щитовидной железы, уровни ТТГ в крови теоретически могут быть хорошим маркером здоровья щитовидной железы.

На этой диаграмме уровней ТТГ представлена ​​упрощенная версия того, на что могут указывать различные показания.

У пациентов с болезнью Грейвса (гиперфункция щитовидной железы) наблюдается высокий уровень ТТГ и, как следствие, высокий уровень гормонов щитовидной железы. Болезнь Хашимото (недостаточная активность щитовидной железы) противоположна.

Резюме: Низкий уровень ТТГ обычно указывает на чрезмерный уровень гормонов щитовидной железы, а высокий уровень ТТГ указывает на дефицит гормонов щитовидной железы.

Нормальный уровень ТТГ

Каким должен быть ваш уровень ТТГ?

Нормальный уровень ТТГ для среднего взрослого человека находится в пределах 0,4–4,0 мМЕ/л (милли-международных единиц на литр) (3).

Однако многие организации согласны с тем, что значение 2,5 или меньше действительно идеально для нормального уровня щитовидной железы, а любое значение 2,5–4,0 мМЕ/л считается «опасным».

Для тех, кто принимает тироксин, идеальный нормальный диапазон ТТГ составляет от 0,5 до 2,5 мЕд/л.

Референтные диапазоны немного меняются по мере взросления и при беременности:

Нормальный диапазон ТТГ По возрасту:

При преждевременных родах (28–36 недель)

• 0,7–27 мМЕ/л

Для детей

• От рождения до 4 дней: 1‑39 мМЕ/л
• 2‑20 недель: 1,7‑9,1 мМЕ/л
• От 21 недели до 20 лет: 0,7‑64 мМЕ/л

Для взрослых

• 21–54 года: 0,4–4,2 мМЕ/л
• 55–87 лет: 0,5–8,9 мМЕ/л

Во время беременности

• Первый триместр: 0,3–4,5 мМЕ/л
• Второй триместр: 0,3–4,6 мМЕ/л
• Третий триместр: 0,8–5,2 мМЕ/л

Небольшие различия в результатах могут возникать в зависимости от лаборатории и используемых ею методов, а также от времени суток, когда у вас брали кровь.

Резюме: Нормальные уровни варьируются от 0,4 до 4,0 мМЕ/л для среднего взрослого человека.

Хотите соблюдать план питания при гипотиреозе?

Я сделал один и могу отправить вам в качестве примера, просто нажмите синюю кнопку ниже:

Высокий уровень ТТГ

Показание уровня выше 4,0 мМЕ/л считается высоким (повышенным).

В чем причина высокого уровня ТТГ?

Высокие уровни обычно указывают на недостаточную активность щитовидной железы, которая вырабатывает слишком мало гормонов щитовидной железы. В медицине это называется гипотиреозом.

Общие причины гипотиреоза включают аутоиммунное заболевание (известное как болезнь Хашимото), лучевую терапию или хирургическое удаление щитовидной железы.

Замена гормонов щитовидной железы и изменение диеты имеют решающее значение для безопасного и эффективного лечения гипофункции щитовидной железы.

Резюме: Высокий уровень ТТГ для среднего взрослого человека составляет 4,2 мМЕ/л и выше. Это чтение обычно указывает на недостаточную активность щитовидной железы.

Низкий уровень ТТГ

Показание ниже 0,4 мМЕ/л считается низким.

Что означает низкий уровень ТТГ?

Низкий уровень обычно указывает на гиперфункцию щитовидной железы, которая вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. В медицине это называется гипертиреозом.

Это может быть вызвано аутоиммунным заболеванием (известным как болезнь Грейвса), зобом, избытком йода в организме или передозировкой синтетического гормона щитовидной железы.

Первоначальное лечение гипертиреоза может включать антитиреоидные препараты и радиоактивный йод для замедления выработки гормонов щитовидной железы. Большинство из них хорошо реагируют на лекарства от гипертиреоза и успешно лечатся.

Резюме: Низкий уровень ТТГ для среднего взрослого человека составляет менее 0,2 мМЕ/л. Это чтение обычно указывает на сверхактивную щитовидную железу.

Проблема полагаться исключительно на анализы ТТГ

ТТГ является наиболее хорошо изученным маркером для оценки состояния и функции щитовидной железы.

На протяжении десятилетий этот тест был золотым стандартом, и большинство эндокринологов и других врачей считают его наиболее чувствительным и точным индикатором.

Однако более поздние исследования показывают, что наша систематическая зависимость от него не достигает цели. Это оставляет много случаев гипотиреоза либо неправильно диагностированными, либо не диагностированными.

Некоторые клинические исследования показали, что уровни Т3 и ТТГ могут снижаться одновременно, особенно у людей с ожирением, которые теряют вес (4, 5).

Это означает, что уровень Т3 может быть низким, но ТТГ останется в пределах нормы.

Также известно, что некоторые лекарства, такие как метформин, независимо снижают уровень ТТГ у диабетиков и пациентов с СПКЯ с проблемами щитовидной железы (6).

Эти переменные — только вершина айсберга, но они показывают, почему ТТГ сам по себе не является полностью надежным. Учитывая, что гипофиз (вырабатывающий ТТГ) уникален по своей функции, вполне логично, что некоторые метаболические процессы и внешние стрессоры могут влиять на активность ТТГ.

Обсудите это со своим врачом, если ваши показатели выше нормы, но вы все еще чувствуете себя серьезно плохо.

Резюме : Известно, что несколько внешних стрессоров влияют на уровень ТТГ независимо от уровня гормонов щитовидной железы. Это означает, что ТТГ сам по себе не всегда является надежным показателем здоровья щитовидной железы.

Тесты ТТГ на дому

Врачи нередко пропускают тестирование ТТГ, если они не считают, что есть проблемы со щитовидной железой.

К счастью, есть надежный способ самостоятельно измерить уровень гормонов, стимулирующих щитовидную железу, с помощью набора для домашнего тестирования. Его точность одобрена FDA, как анализ крови, а результаты отправляются вам напрямую по электронной почте или по телефону.

Нажмите здесь, чтобы посмотреть на Amazon (аффилированная ссылка).