Что такое овуляция: ее признаки, как рассчитать день наступления. Что такое овуляция у женщин и когда она происходит

Как происходит овуляция у женщин – процесс и симптомы

Дать ответы на вопросы о процессе овуляции мы попросили консультанта нашего сайта, специалиста в области акушерства, гинекологии и педиатрии, Яшкину Ирину Васильевну.

Содержание:

В самом начале рождения в женском организме присутствует около 500 000 ооцитов (будущие яйцеклетки), которые в процессе взросления атрофируются и исчезают. К моменту полового созревания в яичниках остается только 450 яйцеклеток – именно они на протяжении каждого менструального цикла в процессе овуляции будут выходить из фолликула и в надежде на оплодотворение со сперматозоидом проникать в фаллопиевы трубы.

В начале цикла в правом и левом яичнике женского организма находятся несколько фолликулов размером 10 мм, но только один из них в момент наступления овуляции достигает объема 20-25 мм. В медицинской терминологии его называют доминантный. Под воздействием резкого увеличения числа гонадотропных гормонов ФСГ и ЛГ фолликул лопается на четырнадцатый день нормально протекающего менструального цикла, высвобождая яйцеклетку, которая вместе с фолликулярной жидкостью сначала попадает в брюшную полость, а затем в маточную трубу.

При удачном оплодотворении зародыш начинает продвигаться по маточной трубе в полость матки, где по прошествии недели внедряется в слизистую оболочку ее стенки. Имплантация приводит к образованию на месте лопнувшего фолликула желтого тела, главной функцией которого является выработка гормона беременности прогестерона. Именно он блокирует образование новых яйцеклеток и подготавливает организм к началу развития плода.

При неудачном оплодотворении яйцеклетка через несколько часов погибает и исчезает, желтое тело не образуется.

Овуляция длится от 24 до 48 часов, причем фертильный период начинается за два дня до момента выхода яйцеклетки и продолжается в течение 24 часов. В среднем срок жизни сперматозоида в маточных трубах составляет 5-7 дней, поэтому регулярный половой акт несколько раз в неделю до начала наступления овуляции увеличивает шансы на зачатие до 80%.Одним из самых надежных способов определения овуляции является повышение базальной температуры тела. Ее измерение должно происходить ежедневно в прямой кишке сразу после пробуждения и минимум 3-х часового беспрерывного сна с первого дня окончания менструации. Как правило, овуляция происходит накануне повышения базальной температуры до 37 и более градусов Цельсия.

Вторым надежным способом определения овуляции является изменения цервикальной слизи. Она становится более жидкой и тягучей, по консистенции напоминая яичный белок. Женский организм специально создает такие условия для комфортного перемещения сперматозоидов из влагалища в матку и маточные трубы. Наблюдение за цервикальной слизью – один из самых распространенных способов определения фертильных периодов менструального цикла.

Наиболее надежным способом определения овуляции гинекологи называют использование теста.Более 50% женщин испытывают боли в нижней части живота во время овуляции. Точная причина их неизвестна, но специалисты предполагают, что они тесно связаны с разрывом фолликула и последующим выпуском яйцеклетки.

Другие симптомы наступления овуляции:

• изменение положения шейки матки;
• повышенное половое влечение;
• увеличение объема груди;
• раздражительность;
• вздутие живота.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней – в действительности срок индивидуален для каждой женщины и может составлять от 20 до 45 дней – и включает в себя три фазы: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. Фолликулярная фаза наступает в первый день менструации и продолжается до начала овуляции. Лютеиновая фаза начинается после окончания овуляции и независимо от продолжительности цикла женщины длится на протяжении 14 дней до начала менструации.

Именно продолжительность лютеиновой фазы помогает рассчитать дату начала овуляторного периода или овуляции. Достаточно из общего числа дней менструального цикла вычесть последние четырнадцать.

Важно: определение даты начала овуляции помогает увеличить шансы на благополучное зачатие ребенка.

Например, при средней продолжительности менструального цикла в 28 дней, овуляция должна произойти на 14 день цикла или после 14 дней первого дня менструации. При этом половой акт необходимо произвести за два дня до овуляции и в течение 48 часов после ее наступления. Быстро рассчитать начало наступления овуляции поможет специальный калькулятор!

При нерегулярном менструальном цикле данный способ не работает, поэтому многие женщины для точного определения овуляции используют тест на овуляцию. Он отслеживает изменения содержания лютеинизирующего гормона в моче, который в большом количестве указывает на наступление овуляции. При положительном результате овуляция происходит в течение 48 часов.

Для получения достоверных результатов, тест на овуляцию необходимо проводить ежедневно за несколько дней до предполагаемой даты начала овуляции в одно и то же время каждое утро.

Прекращение овуляции может вызвать прием гормональных таблеток, использование вагинального кольца и контрацептивного пластыря. Данные методы за счет уменьшения выработки гормонов ФСГ и ЛГ предотвращают доступ сперме к фаллопиевым трубам и имплантации яйцеклетки в стенку матки.

Кроме того, отсутствие овуляции связано со множеством медицинских осложнений: синдромом поликистозных яичников, гиперпролактинемии, хромосомными аномалиями, угасанием функции яичников и ранней менопаузой. В случае проблем с наступлением овуляции следует посетить лечащего врача или гинеколога.

Сроки возобновления овуляции после беременности индивидуальны и во многом зависят от режима кормления ребенка.

При кормлении грудью. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании и при этом употребление молока происходит каждые три часа, овуляция у женщины будет полностью отсутствовать. В случае смешанного вскармливания (грудного и из бутылочки), овуляция может произойти на 3-4 неделю после родов. Стоит быть осторожной: грудное вскармливание не является способом контрацепции!

Отсутствие кормления грудью. Овуляция может произойти в течение первых шести недель после родов. Все зависит от женщины.

mymammy.info

Что такое овуляция и когда она происходит

Когда наступает овуляция и в чем заключается этот процесс?

У каждой женщины репродуктивного возраста в середине менструального цикла происходит овуляция. Это время, когда созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и держит путь в маточную трубу, чтобы встретиться там с мужским сперматозоидом. Если такое свидание произошло, значит, в скором времени можно ждать пополнение в виде карапуза. Слово овуляция, по сути, означает рождение яйцеклетки.

Если бы у всех женщин был одинаковый менструальный цикл, не было бы проблем со здоровьем, тогда не возникало бы столько проблем с зачатием, потому что весь женский организм работал бы, как часики. А когда происходит овуляция на самом деле?

Женская физиология

Призвание женщины – быть хранительницей семейного очага и продолжать потомство. Именно женщине отведена роль в своем животе выносить ребенка, потом его родить и воспитывать. Но прежде всего, ребенка нужно зачать, и здесь понадобится помощь мужчины.

Мужские половые клетки (сперматозоиды) готовы к зачатию всегда. Как только они попадают во влагалище, начинается активный бег к заветной цели – попасть с маточную трубу, чтобы встретить свою единственную яйцеклетку. За одно семяизвержение во влагалище попадает около 60 млн. «головастиков», но оплодотворить яйцеклетку может только один единственный. Вот поэтому они и спешат навстречу яйцеклетке, пытаясь обогнать друг друга.

У женщины все иначе: яйцеклеток ограниченное количество в организме. При рождении девочки, в ее организме около миллиона яйцеклеток. Когда девочка становится девушкой и у нее начинаются первые месячные, остается не более 300 тыс. За период репродуктивного возраста женщине нужно примерно 400 яйцеклеток на каждую овуляцию. Остальные же погибают по разным причинам:

• Заболевания половых органов
• Прием контрацептивов итд

К оплодотворению яйцеклетка готова только после определенных процессов, которые происходят в течение менструального цикла. День, когда женская яйцеклетка созрела и готова слиться со сперматозоидом, называют овуляцией. Проще говоря, овуляция – это день рождения яйцеклетки.

Женщины, которые хотят забеременеть, пытаются вычислить время овуляции для зачатия малыша. Те, кто еще не готов к памперсам и бессонным ночам, определяют время овуляции, чтобы в этот день не «залететь». Когда происходит овуляция и как ее определить?

• Календарный метод. Возьмем стандартные расчеты, где за основу берем длительность менструального цикла. Средний цикл составляет 28 дней. Примерно в середине произойдет овуляция, то есть на 14 день. Если  у женщины нерегулярный цикл, этот способ вычислить овуляцию сразу исключаем. Например, один цикл у женщины длится 26 дней, второй – 22, третий – 24. Если в первом цикле овуляция настанет на 13 день цикла, в следующий раз она будет на 13-ый, а в третьем цикле  овуляция может наступить уже на четвертый день. Но нужно учитывать, какая длительность менструального цикла была раньше и через какой период времени приходит овуляция.
• Базальная температура. Этот способ также не самый оптимальный, если нужно узнать, на какой день приходит овуляция. Во-первых, измерять температуру ректально нужно не менее 4-6 месяцев. Во-вторых, малейшая простуда – и весь график пойдет совсем в другом направлении. Но в этом случае время овуляции можно более точно определить, чем календарным методом.
• Овуляция по выделениям. Если женщина знает свой организм и прислушивается к нему, она может узнать, когда наступает овуляция, по выделениям. За несколько дней до наступления этого момента меняется структура выделений: они становятся более обильными, вязкими и прозрачными, а на вид напоминают белок. В день определенный день происходит пик событий и когда овуляция проходит, выделения меняют цвет и консистенцию. В некоторых женщин возможно появление нескольких капель крови – не стоит пугаться, ничего опасного в этом нет. При разрыве фолликула лопают кровяные капилляры и возможно появление розоватых выделений. Такое явление считается нормальным, если нет сильного кровотечения.
• Овуляция по ощущениям. Когда наступают дни овуляции, у женщины могут появиться тянущие боли внизу живота. Очаг боли может сосредоточиться справа или слева, в зависимости от того, в каком яичнике находится яйцеклетка. Могут появиться  головные боли, слабость. Особенно такое состояние свойственно молодым девушкам.
• Тесты на овуляцию. Этот метод наиболее точно укажет день, когда наступает овуляция. Делать тест следует за три-четыре дня до предполагаемого события. Вот в этом случае и приходится календарь месячных, чтобы примерно узнать нужные дни. Как только на тесте появятся две полоски и одна из них менее яркая, это означает приближение овуляции. Скорей всего, сама овуляция произойдет на следующий день.
• УЗИ-мониторинг. Этот метод позволяет с точность до 100% определить период овуляции у женщин. Метод основывается на наблюдении за динамикой фолликулов. На УЗИ наблюдаются пузырьки фолликулов. Когда появляется один фолликул, который отличается по размерам от других, можно считать, что овуляция уже начинается. После того, как фолликул разрывает яйцеклетка, на том месте образовывается щель, а позже можно увидеть появление желтого тела. Разрыв доминантного фолликула происходит, когда его размер достигает 18-20 мм. Начинать УЗИ-контроль следует за несколько дней до предполагаемой овуляции.

Сколько времени в запасе?

Мы выяснили, когда и на какой день приходит овуляция, но вопрос остается открытым: сколько длится сам процесс?

Как только яйцеклетка освободилась от фолликула, можно считать овуляцию свершившимся фактом. Дальше яйцеклетка последует в маточную трубу «на свидание». Если «кавалер» вовремя подоспеет, произойдет зачатие. Вполне возможно, что сперматозоид ждал этого момента уже несколько дней – не будем забывать, что продолжительность жизни сперматозоида после попадания во влагалище до 5 дней.  Но продолжительность жизни яйцеклетки в два раза короче. В среднем, овуляция длиться один день. Хотя бывает исключение из правил – три дня, но в очень редких случаях.

Когда овуляция проходит, зачатие невозможно. Забеременеть можно только в эти дни. Даже если незащищенный половой контакт был за два–три дня до овуляции, зачатие произошло только в сам день овуляции. Предыдущие дни были в долгом и томительном ожидании.

Какие факторы влияют на овуляцию?

Женский организм индивидуальный и поэтому процесс овуляции может происходит с различными симптомами или без таковых. Некоторые женщины очень сильно ощущают период овуляции, а у других он проходит незаметно. И происходит это важное событие в разные дни цикла.

Когда и на какой день происходит овуляция – зависит от:

• Длительности и регулярности менструального цикла;
• Индивидуальных особенностей организма;
• Здоровья женщины.

Овуляция у женщин репродуктивного возраста происходит в каждом цикле. Если этого процесса нет – не стоит расстраиваться, значит, был ановуляторный цикл. Один два–раза в году отсутствие овуляции не является отклонением от нормы.

У женщин, которые принимают гормональные контрацептивы, процесс овуляции притормаживается, поэтому зачатие невозможно.

Прием антибиотиков и сильнодействующих препаратов также может приблизить или отдалить этот день.

Если вы не планируете пополнение в семье, проконсультируйтесь с врачом, какие ОК он посоветует для вашего организма. Но если в ближайшие планы входит рождение потомства – ловите удачные дни.

yagotova.ru

Что такое овуляция и когда ее ждать? Как определить овуляцию?

Каждая женщина, которая планирует стать мамой, знает о самом благоприятном для наступления беременности периоде — овуляции. Что такое овуляция? Об этом можно прочитать в источниках, посвященных женскому здоровью. При формировании у девочек яичников внутри них образуется определенное число несозревших яйцеклеток. В процессе развития одни яйцеклетки отмирают, а другие после прохождения ряда преобразований вырастают в размерах и обретают новый вид секреции. Календарь овуляции онлайн.

Что же такое овуляция и почему она происходит?

На протяжении месяца одна или несколько яйцеклеток под влиянием гормонов гипофиза созревают в своих фолликулах. В момент, когда начинается овуляция, оболочка фолликула рвется. Примерно в середине менструального цикла женщина может наблюдать кровянистые выделения из влагалища. В день овуляции это вполне возможно. Процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки в полость матки и называется овуляцией.

Планирующим забеременеть необходимо точно знать, когда наступает овуляция, так как время жизни готовой к оплодотворению яйцеклетки ограничено. Если менструальный цикл женщины составляет 26-28 дней, то это событие следует ожидать на 12-й или 14-й день. За 2 дня до этого содержание гормона эстрадиола в организме увеличивается, а за 12 часов до овуляции резко возрастет концентрация ЛГ — лютеинизирующего гормона.

Когда происходит овуляция?

Определившись с тем, что такое овуляция и в чем ее важность, важно научиться вычислять момент ее наступления. Организм каждой женщины индивидуален, поэтому рассчитать овуляцию можно на основе данных о ее менструальном цикле. Если считать циклом период с первого дня появления выделений до первого дня следующей менструации, то выход яйцеклетки из фолликула наступает на 11-21 день. При этом менструальный цикл у подавляющего числа женщин может составлять от 28 до 32 дней.

Читайте также: Основные признаки овуляции

Данный процесс зависит от состояния организма женщины: случается, что происходит овуляция через разное количество дней в различные сезоны.

На протяжении какого времени в период овуляции женщина может забеременеть?

Женщинам, долго пытавшимся забеременеть, известно, что такое день овуляции. Именно 24 часа после выхода яйцеклетки в маточную полость является самым благоприятным временем для оплодотворения. При этом пробовать зачать ребенка можно и за 3-5 дней до овуляции, ведь не всегда получается правильно рассчитать ее, но известно, что сперматозоиды могут находиться в активном состоянии в теле женщины несколько дней.

Как определить овуляцию?

Почувствовать, что такое овуляция, можно и без анализов. Одним из симптомов овуляции является появление красноватых выделений, и усиление либидо. Также, на короткое время сковывает ноющей болью овуляция низ живота. Однако, лучше полагаться на результаты анализов.

Тесты на овуляцию

На вопрос, что такое овуляция у женщин, медики отвечают: это повышение уровня лютеинизирующего гормона в крови, способствующего выходу яйцеклетки. Наблюдая за его концентрацией в моче, можно определить точную дату.

Читайте также: Овуляционные тесты — помощники для зачатия ребенка

Для этого необходимо сделать тесты несколько раз, начиная с 8-го или 9-го дня менструального цикла (из числа дней цикла вычесть 17). Эта процедура приблизительно покажет начало овуляции, но имеет достаточно высокую стоимость.

Календарь овуляции

Составление календаря овуляции основывается на анализе данных тестов или измерения базальной температуры за предыдущие месяцы (3 и более). Приняв, что выход яйцеклетки наступает за 2 недели до менструации, можно планировать дату следующей овуляции.

Такой подход является неточным, ведь он не даст правильную информацию женщинам, у которых цикл меньше 26 дней. Другим фактором, говорящим против данного метода, является поздняя овуляция, которую можно распознать лишь при изменении базальной температуры или с помощью анализов.

График базальной температуры

Рассмотрим, что значит овуляция для изменения температуры тела. Измеряя базальную температуру каждый день на протяжении всего цикла, можно составить график. При появлении первых менструальных выделений в определенном месяце следует начать измерения. Градусник покажет примерно 36,9 или 37°С. Перед овуляцией базальная температура понизится до 36,5°С. Продолжая измерения, можно заметить повышение температуры до 37 градусов. Именно в первый день повышения базальной температуры бывает овуляция.

Определение овуляции по УЗИ

Похожий график можно составить, прибегнув к помощи УЗИ. Врач-гинеколог с большой практикой сможет распознать по снимкам, когда наступит овуляция. Его задача упрощается, если цикл пациентки регулярный. Тогда УЗИ необходимо пройти за 18 дней до следующей менструации. В случае сомнений, стоит начать исследование с 10 дня цикла.

Некоторые факты об овуляции

• Созревшая яйцеклетка после выхода из фолликула находится в фаллопиевой трубе в ожидании оплодотворения;
• В течение одного менструального цикла созревает одна яйцеклетка, но случаются исключения;
• Если оплодотворение произошло, то плодное яйцо закрепляется лишь через 12 дней после овуляции;
• Смена условий проживания и значительные стрессы могут влиять на дату овуляции;
• Женщина при овуляции ощущает боль в стороне того яичника, из которого выходит яйцеклетка;
• Не в каждом цикле может произойти выход яйцеклетки.

Почему нет?

Женщины, у которых не наблюдается процессов выхода яйцеклеток, понимают, что значит овуляция для их будущего. Часто происходит задержка созревания фолликула, а в ряде случаев процесс полностью отсутствует. На это влияют различные факторы.

Недостаточный вес

Излишняя худоба, до которой доводят девушки свое тело несбалансированными диетами, может стать причиной исчезновения менструации. Если отсутствует жировая прослойка под кожей (23% от массы тела), то овуляция не произойдет.

Лишний вес

Ожирение влияет на состояние организма и на гормональный фон. Если наблюдается ожирение 2 и 3 степени, то шанс стать мамой снижается практически до нуля.

Важно!

При нормализации веса до медицинских стандартов лечение бесплодия происходит само собой и не требует затрат на препараты.

Распознать серьезные нарушения, грозящие бесплодием, можно по нерегулярному циклу. Врач-гинеколог определит степень патологии и назначит лечение. При появлении сбоев в цикле стоит начать оздоровительные процедуры как можно раньше.

Поделиться статьей

Читайте также:

mamainfo.com.ua

Что такое овуляция и когда она происходит

Всё чаще в жизни можно услышать это слово, особенно среди женщин, обсуждающих возможную беременность и роды.

Понятия овуляции и менструального цикла нераздельно связаны. Все они, так или иначе, имеют отношение к деятельности яйцеклетки.

Всего в этом цикле три главные фазы, официально называемые менструальной, пролиферативной и секреторной.

• Первая, также называемая фолликулярной, это непосредственно сам период кровотечений у женщин. Это происходит в результате отторжения эндометрия, если до этого яйцеклетка не была оплодотворена.
• Следующая фаза, имеющая и название овуляторной, заключается в том, что в течение нескольких дней развивается фолликул. Это граафов пузырек, в котором находится яйцеклетка.
• Наконец, происходит секреторная фаза, во время которой граафов фолликул становится желтым телом. Этот период длится примерно две недели, и сразу после него происходит овуляция.

Это процесс, при котором яйцеклетка перемещается из яичника в маточную трубу. Это происходит из-за разрыва фолликула, успевшего созреть во время фаз менструального цикла.

Женщины высчитывают дни, когда будет происходить овуляция, для того, чтобы забеременеть. Именно в этот период шансы на оплодотворение самые высокие.

Как правило, это явление происходит за две недели до менструального цикла, хотя возможны различные отклонения. Длительность самой овуляции может быть самая разная, но после попадания в фаллопиеву трубу яйцеклетка погибнет, если оплодотворение не произойдет в течение суток.

Как узнать момент овуляции?

Относительно точный, но редко применяемый метод – измерение базальной температуры. Как правило, она держится на одном уровне, но в определенный момент температура опустится примерно на 0,2 градуса. Это и будет говорить об овуляции. Не пройдет и дня, как температура совершит скачок примерно на 0,5 градусов. Определить момент можно и с помощью УЗИ.

По большому счету, нет необходимости определять точный день, потому что сперматозоиды способны прожить в трубах достаточно долго для того, чтобы дождаться созревания яйцеклетки. Также им нужно время на то, чтобы до неё добраться, поэтому нельзя проводить половые акты именно в день овуляции, стоит делать это и заранее.

topkin.ru

Что такое овуляция у женщин и как ее определить

Что же такое овуляция у женщин? Овуляция представляет собой спуск яйцеклетки из яичника в брюшную полость. Яйцеклетка освобождается от фолликула в результате его разрыва. Только зрелый фолликул способен разорваться и выдать на свет здоровую яйцеклетку. Овуляция у женщин имеет свою биологическую цель — освобождение от фолликула и перемещение по половым каналам для оплодотворения мужской клеткой.

Менструальный цикл и созревание яйцеклетки

Каждая женщина обладает информацией о том, что такое овуляция и когда она примерно наступает

Все считают приблизительные дни овуляции по менструальному циклу. Но мало кто догадывается, как овуляция у женщин воздействует на репродуктивную систему и какие изменения происходят во всем периоде созревания и разрыва фолликула.

Если спросить любую представительницу прекрасного пола, что такое овуляция, она ответит, что существуют такие дни, когда можно забеременеть. Давайте рассмотрим, что представляет собой данный процесс, подробнее.

Менструальный цикл у женщин состоит из 2 фаз. Для первой фазы характерно наличие самой менструации, а также образование лидирующего фолликула в яичнике. Вторая фаза называется лютеиновой, продолжительность ее равна 14 дням. Если паре удалось зачать ребенка, то осуществляется продвижение оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе, чтобы присоединиться к матке. Если оплодотворение не наступило, то уровень эндометрии матки становится ниже, следовательно, происходят снова месячные.

Значит, овуляция представляет собой малую фазу всего цикла, которая длится не больше двух суток, где живая яйцеклетка ждет оплодотворения. Но стоит заметить, что не каждый месяц может наступить эта фаза цикла, так как у большинства женщин наблюдается появление месяцев, когда яйцеклетка не попадает в брюшную полость из-за того, что фолликул не созрел. В основном такие месяцы бывают у кормящих, недавно родивших и женщин в возрасте после 40 лет.

Для чего женщинам надо уметь определять, когда наступает овуляция?

Любая женщина должна знать, что такое овуляция и когда она наступает. Некоторые задаются вопросом, а зачем необходимо уметь определять ее у себя. Ответ прост. Чтобы долгожданная беременность быстрее наступила. В наше время огромное количество здоровых пар старается зачать малыша, но у них не получается сделать это.

Почему так происходит? Потому что женщина не способна определить у себя овуляцию и не знает, что наступают «бесплодные» месяцы. Зная такие дни, можно довольно быстро стать родителями. Но если вы рассчитали дни цикла и в течение года не забеременели, то непременно надо обратиться к гинекологу. Возможно, беременность не наступает из-за других причин. Некоторые девушки контролируют дни цикла с целью контрацепции. Но, как показывает статистика, такой метод контрацепции неэффективен.

Некоторые пары определяют овуляцию, чтобы суметь зачать ребенка желаемого пола.

Бытует мнение, что в день овуляции будет зачат мальчик, а если половой акт совершить за 2 дня до разрыва фолликула, то непременно родится девочка. Такое мнение связано с особенностями половых клеток. Например, мужские клетки активнее женских, они быстро совершают свою двигательную активность и так же быстро погибают. А вот женские медленнее, но способны сохраниться в половых органах женщины намного дольше. Поэтому для зачатия девочки нужно совершать половые сношения за 2 дня до овуляции.

Как можно понять, что начался процесс?

Существует огромное количество домашних и современных способов определения овуляции

Первым эффективным способом является измерение температурного режима в прямой кишке женщины. Базальная температура повышается во время овуляции на 0,5 градуса. Обычно она не будет иметь показатели меньше 37 градусов.

К современному методу определения относится использование специального теста на овуляцию. Он ничем не отличается от простого теста на беременность, и результат тоже показывается при помощи двух полосок. Есть женщины, которые в буквальном смысле ощущают овуляцию. У них начинается болевой синдром в области придатка. Обычно в это время из влагалища вытекает прозрачная слизистая жидкость.

Если вы хотите точно установить у себя овуляцию, то можете сходить несколько раз на ультразвуковое обследование.

В какие дни ходить на УЗИ, скажет вам ваш гинеколог. При помощи ультразвукового исследования врач сможет отследить развитие фолликулы и ее разрыв. Следовательно, он вам скажет дни наступления овуляции. Но существуют моменты, когда она не наступает, и это не очередной «бесплодный» месяц. Тогда надо проходить полное обследование и выяснять причины ненаступления овуляции.

Какие причины могут спровоцировать отсутствие овуляции у женщин?

В настоящее время существует несколько главных причин, которые способны повлиять на отсутствие овуляции. К таким причинам относятся следующие показатели:

1. Неправильные процессы в гипоталамо-гипофизарной-яичниковой деятельности. Только когда три этих отдела будут гармонично работать, тогда выделяются гормоны, которые отвечают за наступление овуляции.
2. Нарушения деятельности щитовидной железы.
3. Большое количество мужских гормонов.
4. Наличие заболевания гиперпролактинемия (повышение выработки гормона пролактина).

Если вы не смогли зачать долгожданного малыша в течение 1-2 лет, то вам непременно надо обращаться к врачу гинекологу. Он установит, наступает ли овуляция у женщины, проверит ее полового партнера, чтобы исключить бесплодие. Если все-таки овуляция не наступает, то врач назначит обследование для выявления причины. После этого он назначит соответствующее лечение.

mybabyplan.ru

www.babysu.ru

Овуляция - Что такое овуляция и ее признаки

Что такое овуляция

Женщины, которые планируют беременность, сталкиваются с таким понятием как овуляция. Процесс этот для зачатия очень важный, т.к. если овуляция не произошла, то и оплодотворение не наступит, пусть даже половой акт происходит каждый день. Так что же такое овуляция и почему без нее невозможно зачатие? Если сказать двумя словами, то овуляция – это процесс, сопровождающий выход полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Она длится всего несколько минут, как только яйцеклетка покинет фолликул, овуляция закончится.

В организме каждой женщины заложено с рождения около миллиона яйцеклеток. Они находятся в яичниках в спящем состоянии, каждая яйцеклетка спрятана в домик – фолликул, и ждет своей очереди, чтобы выйти наружу. Не всем яйцеклеткам суждено созреть или быть оплодотворенными, многие из них так и остаются в фолликулах в зачаточном состоянии и со временем погибают. К моменту полового созревания женского организма (первой менструации), в яичниках от миллиона остается уже 300-400тыс. фолликулов. А за весь репродуктивный период овулируют примерно 400-500 созревших и готовых к оплодотворению яйцеклеток.

Примерно раз в месяц, под влиянием гормонов первой фазы, несколько яйцеклеток (от 10 до 15) начинают пробуждаться, созревать и увеличиваться вместе с фолликулами в размерах. Через дней десять, из полутора десятков пробудившихся фолликулов начинает выделяться один, его называют доминантным. Он намного крупнее остальных, его размер достигает около 15-20 мм, иногда и больше. Когда яйцеклетка внутри него достигает пика своего созревания, фолликул лопается и яйцеклетка выходит наружу, в брюшную полость. Здесь она подхватывается ворсинками маточных труб и продвигается по ним в полость матки. Правильнее сказать не она продвигается, а маточные трубы, сокращаясь, проталкивают яйцеклетку. В течение 24 часов она готова к оплодотворению, и если на ее пути встретится сперматозоид, то произойдет зачатие. Яйцеклетка начнет делиться, превращаясь в зародыш, продолжая движение в полость матки, где она прикрепится к ее стенке и беременность начнет развиваться. Если по каким-либо причинам, зародыш погибнет или не сможет имплантироваться (прикрепиться) в матку, через определенное время, под действием гормонов второй, лютеиновой фазы, произойдет отторжение эндометрия из полости матки, т.е. начнется менструация. В редких случаях бывает овуляция двух или трех яйцеклеток, тогда происходит зачатие двух или трех эмбрионов, у женщины развивается многоплодная беременность и на свет появляются двойняшки или тройняшки (разнояйцевые близнецы).

Признаки овуляции (как определить овуляцию)

Для пар, планирующих ребенка, очень важно знать момент наступления овуляции, чтобы его не пропустить. Есть ли какие-либо признаки овуляции? Да, и их несколько. Во-первых, очень может помочь график базальной температуры. Если женщина ведет такой график, каждое утро измеряет температуру и записывает показания, то она замечала, что ежемесячно, примерно в середине цикла, температура снижается на 0,2-0,3 градуса, а на следующий день резко увеличивается на 0,4-0,6 градусов, т.е. происходит скачок. Так вот в день, когда температура падает, и происходит выход яйцеклетки, т.е. овуляция. На графике это видно как овуляторное западание температуры. Т.е., если вы видите, что температура ушла вниз, значит наступило самое благоприятное время для зачатия. Известно, что сперматозоиды здорового мужчины сохраняют подвижность и жизнеспособность в течение пяти дней, поэтому если за несколько дней до овуляции у пары был половой акт, то высока вероятность того, что сперматозоид в фаллопиевых трубах дождется яйцеклетку и произойдет оплодотворение. Но самым благоприятным периодом считается непосредственно день овуляции и 12-15 часов после ее наступления. Может возникнуть вопрос, а почему не сутки, ведь яйцеклетка «живет» 24 часа? Не стоит забывать, что сперматозоид – это не болид Формулы 1, и ему нужно время, а точнее, несколько часов, чтобы пройти необходимое расстояние до встречи с яйцеклеткой в маточных трубах.

Во-вторых, овуляцию можно проследить и без графика, по влагалищным выделениям. Когда приближается время выхода созревшей яйцеклетки, выделения становятся более жидкими, прозрачными и скользкими, по внешнему виду напоминают белок куриного яйца. Заметить овуляторные выделения довольно легко – они становятся слизистыми и обильными, хорошо тянутся. Наиболее точным методом определения времени овуляции считается фолликулометрия, или, более привычное название, УЗИ-мониторинг, когда за ростом фолликулов следят при помощи ультразвуковой аппаратуры. Первое исследование проводят примерно на 10 день менструального цикла, затем необходимо посещать врача раз в два дня до наступления овуляции.

Есть еще и субъективные признаки овуляции. Это кратковременные боли или покалывания внизу живота в момент, когда лопается фолликул. Или возросшее сексуальное желание, которое возникает у некоторых женщин во время овуляции. Все же ориентироваться на субъективные признаки не стоит, т.к. боли в животе могут быть совсем не овуляторными, а повышенная сексуальная возбудимость вызвана другими причинами. Поэтому лучше вести температурный график, ориентироваться на УЗИ-мониторинг или пользоваться тестами на овуляцию.

Тесты на овуляцию

Тесты на овуляцию являются одним из способов определения дня овуляции. Они довольно просты и удобны в эксплуатации. Представляют собой тестовые бумажные полоски, обычно по 5 штук в упаковке. Полоска разделена на две половинки – одна контрольная, с нанесенной окрашенной риской, другая – диагностическая, на которую нанесен реактив. Он остается невидимым пока полоску не опустят в посуду с мочой. Работают они аналогично тестам на беременность, только моча реагирует не на ХГЧ, а на лютеинизирующий гормон. Пик выброса этого гормона в организме происходит за 12-36 часов до наступления овуляции. Начинают тестирование, ориентируясь на продолжительность своего менструального цикла. Если его длина составляет, например, 28 дней, то первую полоску следует начинать замачивать с одиннадцатого дня. Желательно процедуру проводить в одно время и не пить до этого много жидкости. Необходимо на несколько секунд опустить полоску в емкость с мочой, а через три минуты посмотреть результат. Если полоска с реактивом на диагностической половинке теста такая же по цвету как и контрольная, или темнее ее, значит результат положительный. Если же светлее, на следующий день тест следует повторить.

Дни овуляции (цикл овуляции)

Чтобы примерно определить день овуляции, необходимо знать длительность менструального цикла. Он может у разных женщин иметь различную длину, нормой считается продолжительность от 21 до 35 дней. Каждый цикл можно условно разделить на две фазы – фолликулярную, до наступления овуляции и лютеиновую, которая начинается после овуляции. Эти фазы имеют разную длину, первая может составлять от 9 до 21 дня, вторая - от 12 до 16 дней. Вторая фаза более стабильная, а вот первая, даже у одной и той же женщины, может удлиняться или укорачиваться, в зависимости от времени созревания фолликула, которое регулируется и управляется сложным гормональным процессом. Поэтому, рассчитывая примерный день овуляции, следует исходить из второй фазы. Например, при 31-дневном цикле, длина второй фазы составит 14-15 дней, значит ожидать овуляцию можно с 16-17-го дня менструального цикла. При 28-дневном – с 13-14 дня цикла, при 21-дневном – с девятого дня.

Если цикл регулярный и стабильный, то и овуляция будет наступать в одинаковые дни цикла, тогда можно использовать эту формулу для расчета. Если же цикл нерегулярный, для определения дня выхода яйцеклетки, придется пользоваться дополнительными методами, или предусматривать для запаса дни в одну и другую сторону, на случай, если овуляция запоздает или произойдет раньше обычного.

Нерегулярный цикл и беременность

При планировании беременности женщине может быть необходим прием комплексов биологически-активных веществ, которые нормализуют и поддерживают репродуктивную функцию. Например, биологически активная добавка к пище ТАЙМ-ФАКТОР®, которая содержит в своем составе витамины С и Е, фолиевую кислоту, рутин, минеральные вещества (железо, магний и цинк), индол-3-карбинол, глутаминовую кислоту, аукубин, гингеролы, а также стандартизированные растительные экстракты корней дудника, корня имбиря и плодов витекса священного. Комплекс биологически-активных веществ, входящих в состав БАД к пище ТАЙМ-ФАКТОР® способствует нормализации менструального цикла и поддержанию гормонального баланса.

Если нет овуляции

Многие женщины считают, что овуляция происходит каждый месяц. Но это не совсем так. В норме для молодого и здорового организма допускается в год до двух-трех ановуляторных циклов. Чем женщина старше, тем больше ее циклов проходит без овуляции. К 35-40-летнему возрасту может быть всего 5-7 овуляций в год. И это тоже норма. Если же овуляции нет вообще, в этом случае можно говорить о нарушениях, происходящим в женском организме. Они могут быть связаны с инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами, гормональными сбоями или перенесенными женщиной стрессами. Чтобы выявить причину и восстановить овуляторный цикл, необходимо обратится к гинекологу. В первую очередь он назначит лабораторные анализы на гормоны, инфекции и пр. Может направить на фолликулометрию, чтобы в течение всего цикла проследить, происходит ли развитие фолликулов, заодно оценить состояние матки и яичников и понаблюдать за изменениями в эндометрии. Если женщина старше 35 лет, необходимо проверить ее овариальный запас. На основании первичного осмотра и результатов анализов, врач назначает дальнейшее обследование или лечение. Во многих случаях помогает стимуляция овуляции.

Стимуляция овуляции

Если по каким-либо причинам не происходит овуляция, или происходит очень редко, может помочь ее стимуляция. Ее назначают лишь в том случае, если у женщины проходимы фаллопиевые трубы, иначе существует высокая вероятность наступления внематочной беременности. Стимуляция проводится только под наблюдением врача. В зависимости от возраста женщины и результатов анализов, прописывается ряд медикаментозных гормональных препаратов. Назначая лечение, врач параллельно отслеживает рост фолликулов по УЗИ. Как только выявится доминантный фолликул нужного размера, вводится доза еще одного препарата – Прегнила, который и вызывает овуляцию. Медикаментозная стимуляция – довольно эффективный метод борьбы с бесплодием, который помог очень многим парам обзавестись долгожданным малышом.

Кроме медикаментозного, существует еще и народный способ стимуляции овуляции, когда принимают настои трав. В первой половине цикла, для нарастания эндометрия и стимулирования созревания яйцеклетки, пьют отвар красной щетки или шалфея, а во второй фазе - отвар боровой матки, способствующий выработке прогестерона, чтобы в случае наступления беременности, поддержать ее на первых порах. Думать, что все травы безвредные и назначать себе лечение самостоятельно – очень опрометчивый шаг. Употреблять настои следует только с одобрения врача, иначе можно навредить своему здоровью и сбить гормональный баланс.

СохранитьСохранить

zhenskoe-mnenie.ru

Что такое овуляция и когда она начинается простыми словами

День «О» - охота за выходящей яйцеклеткой.

Что такое овуляция и как ее отследить

   

Каждая женщина, планирующая ребенка, должна познакомиться с понятием и механизмом овуляции. От понимания что такое овуляция и когда она начинается будет зависеть успешность планирования наступления беременности. Если она не осуществилась — то половые контакты могут случатьсяхоть ежедневно — желанного зачатия к сожалению не произойдет.

В организме женщины с самого первого дня хранится примерно один миллион яйцеклеток, которые до поры до времени существуют как бы «на складе», в уснувшем состоянии. Всякая отдельная клетка укрыта в домике-фолликуле и стоит в очереди на выход в свет. До этапа полового созревания девушки важных клеток остается всего тысяч триста-четыреста, остальные, оставшиеся в зачаточном состоянии погибают. Конкуренция между клетками совсем как в жизни — побеждает сильнейший. Это, конечно, ирония, но, тем не менее, оцените масштаб: из начального миллиона реальный шанс будет в итоге у 400-500 созревших яйцеклеток. 

 

Что такое овуляция?

 

Овуляция происходит от латинского слова ovum — яйцо. Это часть менструации, когда зрелый фолликул разрывается, давая выход зрелой яйцеклетке, способной к оплодотворению. Затем яйцеклетка попадает из яичника в брюшную полость. Длительность его всего несколько минут — сразу после того, как яйцеклетка выходит из фолликула процесс завершается.

Чтобы лучше ориентироваться посмотрим на происходящее схематично. Один раз в месяц несколько клеток количеством от десяти до пятнадцати входят в активную фазу пробуждения, они начинают созревание и растут вместе с фолликулами в размерах. Спустя декаду один фолликул выходит в лидеры, он становится самым большим — примерно 20 мм. Яйцеклетка внутри тоже вырастает и на пике развития фолликул лопается, выпуская клетку. На свободе в брюшной полости ее подхватывают ворсинки маточных труб и начинается путешествие в полость матки. Только одни сутки яйцеклетка способна оплодотвориться при встрече со сперматозоидом. В этом случае клетка будет делиться, постепенно изменяясь в зародыш, закрепится на стенке матки и ожидание малыша пойдет по привычному пути. В обратной ситуации — начавшегося отторжения слоя эндометрия из матки — произойдет менструация.

 

Через сколько дней начинается овуляция?

  

Понятно, что женщине интересно на какой день начинается овуляция. Все очень индивидуально. Для определения дня О нужно знать длительность месячного цикла. Он может быть разной — от 21 до 35 дней и это нормально, все мы разные. Проблемы есть когда у одной дамы он нестабилен и в течение зрелой жизни «скачет» от 30 до 60 дней. Обратите внимание на эту ситуацию, она означает, что в организме существует сбой. Нужно вместе со специалистом найти причину, стабилизировать цикл, дав почву для успешного зачатия. 

О самом цикле: он включает в себя два периода, фазу фолликулярную (до овуляции) и фазу лютеиновую (после нее). Фаза «до» длится от девяти до 21 дня, фаза «после» примерно 12-16 суток. Вторая часть стабильнее, начало цикла может колебаться, завися от вызревания фолликула, подвергающееся влиянию непростых гормональных процессов. Чтобы понять, когда начинаются дни овуляции, для расчета можно использовать следующую схему: предположим цикл длится 31 день. Вторая фаза продолжится 14 суток, то есть овуляцию ждем на 16-17 день после начала нового цикла. Если ваш «красный день календаря» повторяется с 28-дневной периодичностью — ждите овуляцию на 13-14 день. 

Важно учитывать тот факт, что при стабильном и регулярном цикле наступление овуляции можно ждать примерно в одни и те же дни цикла, это облегчает задачу. При разнодлительном и нерегулярном — придется прибегнуть к помощи дополнительных методов определения и прибавлять несколько суток в обе стороны, чтобы не упустить запоздавшую или наоборот рано пришедшую овуляцию.

Бытует мнение, что раз месячные регулярны, то и овуляция случается каждый раз. Не совсем верно. Даже у молодой женщины в течение года может быть два-три цикла без шансов на потенциальное оплодотворение, так называемых «ановуляторных». И чем взрослее дама, тем больше «пустых» циклов случается. Ближе к сорока годам таких может быть от пяти до семи — это естественные явления, заложенные природой. Полное отсутствие овуляции — сигнал о проблемах в женском организме. Причины могут быть разными — инфекции, воспаления, гормональный сбой. Все устранимо, однако предстоит серьезная совместная с врачом работа, включающая анализы в лаборатории, фолликулометрию для понимания того, происходит ли развитие фолликулов в принципе и наблюдения за состоянием эндометрия в процессе. Будет назначено лечение, в некоторых ситуациях поможет назначенная стимуляция овуляции. 

 

Как понять, что началась овуляция?

 

Конечно, есть ряд признаков, наблюдая которые у себя, дама может с достаточной степенью уверенности понять происходящее.

•  - Ну, во-первых, один из самых точных — график базальной температуры. Однако, чтобы вести его надо запастись терпением — каждое утро не вставая с постели придется измерять температуру ректально и фиксировать цифры. Как правило, в течение месяца показатели стабильны, но в середине могут сначала снизиться на две-три десятых градуса, а на другие сутки прыгнуть вверх на четыре-шесть десятых. День падения - это день овуляции, это так называемое овуляторное западание температуры — наиболее благоприятный период для зачатия. Идеально — половой акт в день овуляции и следующие 12-15 часов. Хотя, если супруги занимались любовью за пару дней до овуляции, то шанс все равно велик, ведь сперматозоиды сохраняют живучесть до пяти суток.

•  - Во-вторых, стоит обратить внимание на выделения из влагалища. С приближением овуляции они меняют свой характер и становятся более жидкими и прозрачными, похожими на белок куриного яйца, тянучими и обильными.

•  - В-третьих, можно отследить появление фолликула с помощью фолликулометрии. Это исследование УЗИ, на котором рост фолликула отслеживают на ультразвуковой аппаратуре. Это наиболее точное, но и наименее бюджетное исследование. Первый раз проверяют на десятый день цикла, а потом каждые пару дней, вплоть до наступления желаемого.

•  - Использовать онлайн калькулятор овуляции и зачатия, но всерьез этот метод использовать не стоит, т.к. калькулятор дает лишь приблизительные даннные.

Ориентироваться на субъективные признаки овуляции, такие как боли и покалывания внизу живота и повышенное либидо не стоит. Боли отнюдь не всегда овуляторные, а желание физической близости может иметь совсем другой повод.

Советуем запастись терпением и выстроить график базальной температуры, дополнительно подкрепив его УЗИ-исследованием (по возможности) и как дополнение — приобрести в аптеке тест на овуляцию. Они похожи на тесты на беременность и основаны на реакции на появление лютеинизирующего гормона за 12-36 часов до овуляции. Пять имеющихся полосок начинают использовать ориентируясь на продолжительность собственного цикла — первую на одиннадцатый день (при 28-дневном общем цикле). Как всегда рекомендация одна — делать тесты примерно в одно время и не употреблять много жидкости. При совпадении цветов контрольной и диагностической частей полоски — поздравляем, у вас овуляция!

Понимаем ваше желание получить заветный результат поскорее. Здесь все во многом зависит от вашего понимания и терпения. И будьте внимательнее со второй половинкой. Ведь общая цель — появление малыша может быть смазана механизированностью процесса. «Дорогой, у меня овуляция, давай займемся любовью!». Супруг любит вас и пусть взаимное чувство подпитывается влечением и вашим незаметным для него контролем процесса.

Желаем вам здоровья и зачатия за минимально количество попыток!  

 

luckymummy.ru

что это, как определить в домашних условиях

Женский организм – сложная система, для которой свойственны различные процессы. Один из таких – овуляция, во время которой в разы увеличивается шанс забеременеть. Если пара хочет завести ребенка, следует научиться определять этот период и планировать на него близость. Как не пропустить подходящее время для зачатия и можно ли распознать признаки?

Что такое овуляция

Так называется этап менструального цикла, приходящийся примерно на 14-й день и длящийся всего 24-48 часов. Что такое день овуляции? Овуляция – что это? Это время, за которое происходит выход яйцеклетки из яичника, движение по маточной трубе к матке. Зачатие происходит, если на ее пути встречается сперматозоид, начинает формироваться эмбрион, если нет, подобные процессы подготовки к беременности запускаются снова и снова.

Не всегда описываемый процесс начинается в середине цикла – встречаются отклонения, считающиеся нормой. Периодичность, продолжительность фаз зависит от деятельности гормонов гипофиза, яичника. У здоровой женщины налаженный процесс прекращается после наступления беременности или ухудшения менструальной функции. Благоприятные моменты для зачатия – до выхода яйцеклетки из яичника или сразу после.

Когда происходит овуляция

Большинство женщин не замечает, когда наступает овуляция, потому что процесс не сопровождается явными признаками. Считается, что при 28-дневном менструальном цикле яйцеклетка созревает на 14-й день, но у многих она выходит из яичника чуть раньше или позже в зависимости от многих факторов. Жизненный цикл яйцеклетки – не более 24 часов. Если она за это время не оплодотворяется, быстро погибает.

Как происходит овуляция

На первом этапе менструального цикла происходит созревание фолликула, внутри которого находится яйцеклетка. Пока последняя находится внутри, наступление беременности исключено. Срок развития яйцеклетки может варьироваться от 8 до 30 дней, в среднем – около 14 дней. К середине менструального цикла под воздействием лютеинизирующего гормона фолликул лопается и освобождает женскую половую клетку. Процесс овуляции занимает миг, выход яйцеклетки может произойти в любое время суток. Все последующие за этим процессы называются овуляторным периодом.

Что происходит после

Попав в брюшную полость, яйцеклетка живет не более 24 часов. Если за несколько дней до ее выхода или во время ее продвижения был полноценный половой акт, велик шанс зачатия. Когда яйцеклетка остается неоплодотворенной, в организме снижается уровень половых гормонов, результатом чего является разрушение слизистой оболочки матки. После овуляции овуляторный цикл длится 36-48 часов. Далее, через 2 недели, наступает менструальное течение, а в яичниках к этому времени начинает созревать новая яйцеклетка.

Признаки овуляции

Что такое дни фертильности? Так называются несколько дней до выхода яйцеклетки и день выхода, когда женщина может забеременеть. Благоприятное время можно узнать, вычислить либо догадаться о его наступлении по определенным признакам. Симптомы овуляции субъективны, проявляются по-разному у каждой женщины. Некоторые из них:

1. Усиление сексуального влечения во время дней фертильности. Так природа позаботилась о том, чтобы не прервался человеческий род.
2. Резкие перепады настроения, плаксивое состояние, изменение вкусовых пристрастий, связанные с гормональным сбоем.
3. Повышение базальной температуры. Чтобы заметить изменения, необходимо вести график и отслеживать температуру ежедневно. За несколько дней до описываемого процесса и некоторое время после него становится заметным повышение на несколько десятых градуса.
4. Болезненность молочных желез. Признак появляется из-за деятельности гормонов, готовящих тело к потенциальной беременности, но не является точным показателем (кроме этого, появляется непосредственно перед началом менструации).
5. Кристаллизация слюны. Симптом выявляется при наличии специального микроскопа. Если посмотреть в него, можно увидеть, что до овуляции слюна напоминает иней на стекле.

Боли при овуляции

Во время выхода яйцеклетки женщины могут чувствовать небольшой дискомфорт, испытывать легкую болезненность внизу живота. Некоторые узнают о благоприятном времени по тянущим, ноющим болям с той стороны, откуда выходит яйцеклетка. Недомогание может длиться от нескольких минут до 2 дней. Изменение гормонального фона приводит к набуханию груди, усилению метеоризма. На заметку – если сильно болит живот во время овуляции, субъективный признак необязательно связан с продвижением яйцеклетки.

Выделения перед овуляцией

Для каждой фазы цикла характерна своя консистенция цервикальной жидкости. Когда нет возможности оплодотворения, она может отсутствовать либо быть липкой, густой. Какие выделения при овуляции? Они становятся более заметными, тягучими, как яичный белок. Иногда возможны кровяные выделения. На осмотре гинеколог отмечает изменения в шейке матки – она сильнее приоткрывается, становится более рыхлой.

Как рассчитать день овуляции

Вышеописанные симптомы являются субъективными – их наличие чаще свидетельствует о факте выхода яйцеклетки. Для тех, кто не планирует беременность, такой метод не подходит. Поскольку у разных женщин наблюдается огромная разница в наступлении описываемого процесса, точные сроки угадать сложно. Как рассчитать овуляцию для зачатия? Есть проверенные методы: использование тестов, ведение графика базальной температуры, УЗИ, анализ крови.

Тест овуляции

Если не доверяете ощущениям, то как проверить овуляцию? Используйте тесты. При постоянном цикле следует применять их ежедневно за одну-две недели до предполагаемой даты. До тестирования желательно воздержаться от мочеиспускания хотя бы 4 часа, от избыточного потребления жидкости. По возможности желательно использовать метод в определенное время суток. Самый простой вид тестов – бумажный. Для получения результатов необходимо собрать мочу в чистую посуду, опустить туда тест, подождать 5-10 минут. Если тест показывает 2 яркие, выраженные полоски, девушка готова к зачатию.

Температура тела при овуляции

Простой, бесплатный и действенный метод, чтобы выявить овуляцию и определить ее длительность. Для получения правильной картины необходимо ежедневно несколько месяцев делать замеры базальной температуры. В первой половине цикла показатели держатся на уровне 36,2-36,5 градусов, в середине происходит резкий скачок. Температура тела при овуляции равна 36,8-37 градусам, снижается после выхода яйцеклетки. По этим показателям очень просто высчитать наступление благоприятного момента.

УЗИ на овуляцию

Не всегда можно почувствовать наступление благоприятного периода – во время процесса женщина может прекрасно выглядеть, быть в хорошем самочувствии. Если не получается самостоятельно узнать дату выхода яйцеклетки, стоит сделать ультразвуковое исследование. УЗИ для определения овуляции – достоверный метод, использующийся при планировании беременности. Обследование поможет понаблюдать за увеличением фолликула, передвижениями зрелой яйцеклетки, нарастанием эндометрия в матке, выявить подходящий для зачатия период.

Как стимулировать овуляцию в домашних условиях

Хорошо, когда созревает яйцеклетка, организм ежемесячно готовится к вероятности зачатия, регулярно наступают месячные. Увы, у некоторых овуляция отсутствует длительное время, и ее приходится стимулировать. Методы:

1. Индукция медикаментозными гормонами. После проведения обследований врач назначает лекарства, составляет календарь (график) их приема, сдачи анализов. Как правило, для стимуляции созревания яйцеклетки и появления овуляционного периода выписывают Клостилбегит. Когда фолликул созревает, назначают одновременный прием Прегнила.
2. Стимуляция народными методами. Рекомендованы отвары боровой матки, лепестков роз, красной щетки, шалфея. Кроме этого, народная медицина предлагает пить соки алоэ, айвы, употреблять мумие.

Узнайте больше методов, как определить овуляцию.

Видео: как определить овуляцию

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Что такое овуляция у женщин, когда она происходит и как рассчитать начало

Овуляция - процесс, который в норме происходит в женском организме на протяжении всего репродуктивного периода. Точное знание временных границ прохождения овуляции позволяет спланировать зачатие ребенка либо, наоборот, предотвратить беременность воздержанием от незащищенных половых контактов. Ее срок также может указать на наличие некоторых гинекологических проблем. Существует масса способов для определения начала овуляции.

1

Овуляция: что это такое

Простыми словами овуляцией называется разрыв фолликула и выход из него яйцеклетки. Весь процесс происходит в яичнике и длится около минуты, осуществляет он один раз за весь цикл, яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность на 24 часа. В течение этого времени она будет постепенно продвигаться по маточной трубе в полость матки, а затем во влагалище для того, чтобы покинуть организм женщины. За один менструальный цикл яйцеклетка выходит либо из левого яичника, либо из правого. Редко из обоих одновременно.

Но основное предназначение овуляции - возникновение беременности. Зачатие произойдет только в том случае, если в течение этих 24 часов на пути яйцеклетки встретятся сперматозоиды, способные ее оплодотворить.

Редко, но иногда происходят две овуляции за один цикл - это случается, если доминантными оказались несколько фолликулов сразу, они разрываются с промежутком максимум в 2-3 дня.

При успешном оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом она спускается в матку и в течение 6-12 суток закрепляется в стенке. Наступает беременность. Одновременно с этим яичники прекращают вырабатывать новые яйцеклетки, что предотвращает повторное оплодотворение на ближайшие девять месяцев.

В противном случае яйцеклетка просто разрушается при прохождении по маточной трубе в течение суток, а через две недели у девушки начинается очередная менструация. Так неоплодотворенная яйцеклетка покидает женский организм.

На какой день происходит имплантация эмбриона: ее признаки

2

Как рассчитать день овуляции

Обычно яйцеклетка созревает и покидает фолликул за 13-16 дней до следующей менструации, в среднем за 14 дней, если весь менструальный цикл укладывается в 28-дневный срок.

Однако у большинства представительниц женского пола овуляция отмечается в период от 11-го до 21-го дня цикла, считая от первого дня последней менструации. Это во многом зависит от гормонального фона, физического и эмоционального состояния.

По большей части, девушки стремятся рассчитать точный день овуляции в двух случаях: для того чтобы запланировать удачный день для зачатия ребенка либо воздержаться от незащищенных половых актов во избежание беременности. Календарный метод контрацепции - один из самых недостоверных.

Какова вероятность забеременеть в последний день месячных

2.1

Календарный метод

Календарный - самый простой и традиционный способ. Расчет производится относительно конкретной женщины и длительности ее менструального цикла. Если же он постоянно меняется, то один календарь не поможет. В таком случае можно воспользоваться специальными тестами и исследованиями.

Опасные дни для беременности: как рассчитать период зачатия

2.2

Ультразвуковая диагностика

Потребуется проведение минимум 3 сеансов УЗИ. В начале цикла в яичнике определяется несколько примерно одинаковых по размерам фолликулов. Затем один начинает расти больше остальных, его размер увеличивается с 1-2 мм до 20-22 мм - именно он и будет разрываться и выпускать яйцеклетку.

Когда фолликул достигает своего максимального размера, врач делает вывод о скором наступлении овуляции. Через несколько дней необходимо делать повторное УЗИ, если фолликул отсутствует, значит, он лопнул и произошла овуляция.

2.3

Исследование базальной температуры

Каждый день сразу же после пробуждения девушка должна измерить температуру у себя в прямой кишке. Обычно после месячных она держится на отметке 36,6 - 36,9°, перед овуляцией снижается на несколько десятых градуса, затем резко повышается до 37,0 - 37,3° и находится на этом уровне до следующей менструации.

2.4

Экспресс-тест

Его можно приобрести в любой аптеке, принцип действия аналогичен тесту на беременность. Только экспресс-тест реагирует на содержание в моче лютеинизирующего гормона, концентрация которого нарастает непосредственно перед овуляцией. Если результат положительный - фолликул разорвется через 16-26 часов.

2.5

Обследование шейки матки

Таким способом определить наступление овуляции сможет только доктор при помощи необходимого инструментария.

3

Ранняя и поздняя овуляция

Если яйцеклетка покидает фолликул на несколько дней раньше предполагаемого срока - она считается ранней, если позже - поздней. Происходит это из-за многих причин, самые частые - нерегулярные месячные, гормональный сбой, стрессы, гинекологические заболевания, предклимактерический период у женщин старше 40 лет.

4

Признаки выхода яйцеклетки из фолликула

Доктора утверждают, что почувствовать сам момент овуляции нельзя, так как фолликул не содержит нервных окончаний, и его разрыв не сопровождается болью. Но некоторые женщины могут ощущать симптом напряжения в области яичника как раз в момент разрыва фолликула.

За 1-2 дня до этого процесса в женском организме резко повышается концентрация эстрогена. Это сопровождается значительным подъемом сил, физической и эмоциональной активностью. Повышается и самооценка, уверенность в себе.

Характерный признак - усиление выделения цервикальной слизи из влагалища, которая становится более жидкой и прозрачной.

Эти дни - идеальное время для зачатия. Овуляция еще не произошла, яйцеклетки не передвигаются свободно по маточным трубам и матке. Но сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность чуть дольше, около 5-7 дней. К тому же, цервикальная жидкость как раз предназначена для того, чтобы помочь мужской половой клетке добраться до матки и продержаться некоторое время до встречи с яйцеклеткой.

Под влиянием эстрогена происходит небольшое снижение температуры, на чем основан один из методов определения наступления овуляции.

В норме у женщины за год бывают несколько менструальных циклов без овуляции, следовательно, в это время она забеременеть не сможет. С возрастом количество таких ановуляторных циклов будет только увеличиваться, именно поэтому после 35-40 лет шансы на успешное зачатие ребенка резко снижаются. В период менопаузы овуляции не происходит вовсе.

5

Заключение

Что важно помнить об овуляции:

• овуляция - обязательный процесс для возникновения беременности;
• она происходит с одинаковой периодичностью у большинства девушек с четким циклом;
• узнать день овуляции можно несколькими разными способами, самый простой, но не самый точный - календарный;
• разрыв фолликула, как правило, безболезненный;
• симптоматика овуляции, по большей части, субъективная;
• несколько циклов в год - ановуляторные;
• с возрастом число таких циклов возрастает.

fraumed.net

Что такое овуляция, боли и ощущения, методы определения дня овуляции / Mama66.ru

Одним из этапов менструального цикла является разрыв зрелого фолликула, сопровождающийся выходом из яичника в брюшную полость зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Этот процесс называется овуляцией (с латинского ovum — яйцо).

Если женщина желает забеременеть, то ей крайне необходимо знать наиболее значимые симптомы овуляции, потому как именно в момент выхода яйцеклетки из яичника в полость матки вероятность зачать ребенка наиболее высока.

Период наступления овуляции

Овуляция начинается за 12-16 дней до наступления менструации и не зависит от общей продолжительности цикла. Если длина цикла равняется 28 дням, то овуляция, как правило, бывает в его середине. При укороченном или удлиненном цикле меняется продолжительность первой фазы, которая идет перед овуляцией. После овуляции до менструального цикла в среднем проходит 14 дней (от 12 до 16).

И все же подсчет общей продолжительности менструального цикла не является стопроцентным методом получения сведений о периоде наступления овуляции. Тем не менее, овуляция обычно наступает раньше при более коротком цикле, и позже, если цикл более продолжительный.

Выявление наиболее заметных и распространенных симптомов овуляции

Все признаки и симптомы овуляции наиболее важно знать тем женщинам, которые долгое время не могут забеременеть. Конечно, со 100% достоверностью самый подходящий для зачатия день можно определить только при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).Однако такое обследование даже в муниципальной поликлинике не проводится бесплатно. Поэтому многие женщины используют не менее достоверные, но более экономичные и понятные для них способы, помогающие определить время наступления овуляции. Рассмотрим их более подробно.

Метод определения овуляционного цикла путем измерения базальной температуры

Это наиболее известный, распространенный и доступный метод распознавания овуляции в домашних условиях. Уровень базальной температуры измеряется в прямой кишке. Чтобы получить полную и достоверную информацию, необходимо делать измерения температуры на протяжении всего цикла и не прекращать их даже после того, как появятся первые симптомы овуляции. Метод достаточно информативен при правильном его выполнении и построении графика наблюдений за базальной температурой в расчете не менее чем на три цикла.

Так, примерно с конца менструации следует начать ежедневно по утрам измерять температуру в анусе, вносить получаемые данные в расчерченный или распечатанный график (где горизонтальная ось — дни цикла, вертикальная — температура). Первая половина цикла будет обуславливаться колебаниями температуры в районе 37 градусов.

С середины цикла должен произойти скачок как минимум на 0,4 градуса. Это и станет периодом начала овуляции, так как повышение температуры является ее неотъемлемым признаком. В том случае, если повышения температуры не выявлено, график ровный, то, скорее всего, исследуемый цикл является ановуляторным.На температурные показания градусника может повлиять любой фактор, например, курение перед измерением, выпитый алкоголь, половой контакт за несколько часов до измерения или же простуда, протекающая в легкой форме, а уж тем более наличие скрытых инфекций. Лучше всего пользоваться обычным ртутным термометром, так как показания электронного сильно зависят от особенностей контактирования его с анусом.

Время измерения каждый раз должно быть одинаковым — 5-10 минут. Следует учитывать, что, помимо увеличения температуры в период овуляции, где-то за сутки до нее показания градусника, напротив, станут незначительно меньше, а далее начнут расти. Это происходит под действием гормона прогестерона, оказывающего влияние на отдел головного мозга, который регулирует температуру тела. Иногда и такие изменения в период овуляции могут отсутствовать, что связано с недостатком прогестерона. При наличии каких-либо причин, следует пометить их на графике.

Метод измерения базальной температуры в анусе является достоверным в 40% случаев. Это стоит учесть и комбинировать данную методику с другими способами, определяющими признаки и симптомы овуляции.

Тестирование

Это простой метод. Сейчас в аптеке продаются отдельные тест-полоски на определение овуляции, наборы из нескольких тестов, тест-приборы (к примеру, ClearPlan Easy Fertility Monitor). Лучше приобрести набор, поскольку тестов следует сделать несколько. На какие симптомы при овуляции реагируют эти тесты и как их выявляют?

Назначение тестов — это распознавание лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Некоторое количество ЛГ имеется в моче постоянно, но только за 24-36 часов до периода овуляции концентрация этого гормона значительно увеличивается. Его увеличение сопутствует появлению на тесте двух полосок. Ошибка практически исключена.Будет не лишним в период наиболее благоприятных для зачатия дней проводить тестирование 2 раза в сутки, начиная за 5-6 дней до предполагаемого овуляционного цикла. Этот метод дает отличные результаты совместно с УЗИ. В таком случае можно не использовать тесты, а подождать, когда фолликул достигнет в размерах 18-20 мм, и будет способен овулировать. С этого момента можно начать делать тесты ежедневно.

Результат определения овуляции при помощи тест-полоски: если полоска на тесте одна, значит, уровень ЛГ еще не повышался. Сделать повторный тест через сутки. Наличие двух полосок свидетельствует о зафиксированном повышении уровня ЛГ. Степень окраски полосы, находящейся рядом с контрольной, является показателем количества выявленного гормона. Наступление овуляции возможно при степени интенсивности цвета этой полоски подобно контрольной или ярче.

Результат определения овуляции при помощи тест-прибора: произвести сравнение в окне результата линии слева у стрелки на корпусе прибора с находящейся справа контрольной линией. Расположенная ближе к стрелке на палочке линия как раз и определяет уровень ЛГ в моче. Контрольная линия всегда проявляется в окне результата, если тест проводился правильно.

В том случае, если линия результата бледнее контрольной линии, значит, выброс гормона еще не произошел. Тогда тестирование следует делать каждый день. Если же линия результата такого же оттенка, что и контрольная, или темнее, то выброс ЛГ был произведен. Это значит, что в течение 24-36 часов должна начаться овуляция.После подтверждения повышения уровня ЛГ тестирование можно прекратить. Возможность зачатия наиболее высока за 3 дня до предполагаемого периода овуляции и скачка ЛГ и через 1-2 дня после него.

Календарь овуляции

Обращаясь к графику с данными базальной температуры или тестам в течение как минимум 3х месяцев, возможно составить календарь овуляционного цикла. С помощью него делается прогноз дня наступления следующей овуляции, а, следовательно, можно начать планирование зачатия и беременности.

Овуляторные боли

В период овуляции некоторое количество женщин чувствует резкую, либо тянущую боль в области того яичника, где лопнул фолликул. Совокупность всех симптомов болезненной овуляции официально называют овуляторным синдромом. Синдром включает в себя овуляторную боль: приблизительно за 2 недели до появления менструации возникают резкие судороги или боли внизу живота.

Болезненные ощущения обычно кратковременны, их продолжительность составляет от нескольких минут до двух часов, но некоторые женщины ощущают их на протяжении суток, а то и двух. Примерно 20% женщин обращаются к врачу с жалобами на болезненную овуляцию.

С чем связаны болезненные симптомы овуляторного синдрома пока неизвестно. Предполагают, что это явление сопутствует раздражению слизистой оболочки яичника в тот момент, когда начинается выход яйцеклетки.

Болезненная овуляция и ее симптомы могут наблюдаться ежемесячно или периодически. При появлении овуляторных болей в первый раз следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы исключить возможность наличия инфекций, либо иных серьезных проблем. В том случае, если боли сильные и не утихают в течение нескольких часов, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, потому как причиной боли может служить не созревание яйцеклетки.

Цервикальная жидкость

Наиболее распространенным явлением среди здоровых женщин является наличие тянущихся, прозрачных, не имеющих запаха выделений из влагалища. Если регулярно, на протяжении всего менструального цикла, отслеживать состояние цервикальной жидкости, то можно наблюдать некоторую закономерность.По окончании менструации выделения обильные, а спустя несколько дней их количество уменьшается, они приобретают более густую, липкую консистенцию. Чем ближе начало овуляции, тем выделения все более разжижаются, по консистенции напоминают сливки и по цвету бывают беловатыми или желтоватыми. Когда до овуляции остается несколько дней, выделения становятся прозрачными, эластичными, скользкими.

В это время вероятность зачатия самая большая. Послеовуляционные выделения снова видоизменяются, становясь липкими, либо исчезают совсем до следующего цикла. В такие «сухие» дни — сразу после менструального периода или незадолго до его наступления — вероятность зачатия очень низкая.

Определение симптомов овуляции при помощи обычного или специального микроскопа в домашних условиях

Утром до чистки зубов и приема пищи следует нанести на стеклышко капельку слюны. Поместить под микроскоп и отметить: если на стеклышке нет четко очерченного рисунка, имеются беспорядочно расположенные точки, значит, овуляции нет. В том случае, если овуляция в скором времени должна наступить, то будет наблюдаться рисунок в виде «папоротника». Максимально четким рисунок на стеклышке становится за один день до начала овуляции. После того, как овуляционный цикл заканчивается, рисунок снова размывается.

Если для наблюдения используется специальный микроскоп, купленный в аптеке, то к нему, как правило, прилагаются рисунки в виде схем, соответствующие каждому дню цикла. Этот метод выявления симптомов овуляции наиболее достоверен (около 95%). Появлению ложного результата могут способствовать имеющиеся воспалительные заболевания полости рта, курение и прием алкоголя незадолго до исследования слюны.

Симптомы овуляции, диагностирующиеся врачом

Самым точным методом диагностирования симптомов овуляции по праву считается ультразвуковое исследование (УЗИ). По окончании менструации, как правило, на 7 день после ее начала, гинеколог делает УЗИ при помощи вагинального датчика. Ведется наблюдение за степенью преобразования фолликулов — так называемых пузырьков в яичниках, из которых поочередно в разные циклы и выходит яйцеклетка. Ярко выраженный признак существующей овуляции — появление доминантного фолликула, имеющего несколько большие размеры по сравнению с другими. После овуляции он исчезает. Овуляция начнется после того, как этот фолликул достигнет размера 18-20 мм. Эти симптомы овуляции достаточно явные, потому врач обязательно должен их заметить.Главный симптом, возникающий после окончания овуляции — это образование желтого тела на месте разорвавшегося фолликула. В это время в образовавшемся пространстве сзади матки появляется жидкость.

Если менструальный цикл регулярен, то УЗИ проводится за 2-3 дня до предполагаемого периода овуляции и через 1 день после него. Если цикл нерегулярный, исследование осуществляется каждые 2-3 дня, начиная с 10-го дня цикла. Ультразвуковое исследование можно делать реже, если рассчитать возможную дату овуляции по размерам фолликула, учитывая, что доминантный фолликул увеличивается каждый день на 2 мм.

Врач-гинеколог во время осмотра в середине цикла может выявить незначительное открытие внутреннего зева шейки матки, существование обильных, прозрачных выделений из влагалища пациентки.

Учитывая, что усредненная «продолжительность жизни» сперматозоидов равна 2-3 дня (очень редко она равна 5-7 дням), а женская яйцеклетка остается жизнеспособной от 12 до 24 часов, то наибольшая продолжительность фертильного периода (это такой промежуток в менструальном цикле женщины, когда вероятность забеременеть увеличивается) составляет порядка 6-9 дней. Фертильный период имеет фазы медленного нарастания (длится 6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до первого дня овуляции и после него соответственно.

Овуляция разделяет менструальный цикл на 2 фазы:

1. Фаза созревания фолликула, составляющая по протяженности 10-16 дней в случае средней продолжительности цикла.

2. Фаза желтого тела (лютеиновая), длящаяся 12-16 дней, не зависящая от продолжительности менструального цикла, стабильная. Эту фазу причисляют к периоду абсолютного бесплодия, наступающего по прошествии 1-2 дней после овуляции и заканчивающегося с началом следующей менструации. Если по тем или другим причинам овуляция не начинается, то слой эндометрия в матке вытесняется наружу во время менструации.

Наиболее редкие симптомы овуляции

О наступлении дня овуляции свидетельствуют такие симптомы: несущественные мажущие выделения с кровью из влагалища, а также повышенное сексуальное влечение. Последний признак наступления овуляции, как и многие другие симптомы, ярко выражен не у всех женщин.Отсутствие овуляции — один из основных симптомов бесплодия

Наблюдая за менструальным циклом в целом, можно определить симптомы наличия или отсутствия овуляции. Предменструальный синдром (ПМС) обычно является признаком овуляторного цикла. Нагрубание молочных желез перед началом менструации, некоторое увеличение массы тела во время второй фазы цикла — такие симптомы характерны для овуляционного цикла.

В том случае, если овуляция наступает в каждом цикле, то цикл считается регулярным. Нерегулярному циклу свойственно полное отсутствие овуляции, либо она происходит, но не в каждом цикле. Однако, регулярный цикл не свидетельствует о 100%-ом наличии овуляции, так же как и нерегулярный не является гарантом ее отсутствия.

Отсутствие овуляции связано с неправильным функционированием гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, может возникнуть в результате воспаления гениталий, дисфункции коры надпочечников или щитовидной железы, опухоли гипофиза и гипоталамуса, внутричерепного давления, системных заболеваний или стрессовых ситуаций.

Нарушения, связанные с отсутствием овуляторных циклов, могут иметь наследственный характер (наличие заболеваний, препятствующих возникновению процесса овуляции). Термин ановуляция означает отсутствие овуляции у женщины, находящейся в детородном возрасте. Ановуляция предполагает нарушение менструальных ритмов подобно олигоменореи (когда менструация длится всего 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных кровотечений из полости матки. Отсутствие овуляции, как правило, неоспоримый признак женского бесплодия.

Овуляторные циклы также могут отсутствовать по причине перенесенного аборта, гормонального дисбаланса, возникающего на фоне травм головного мозга, различных сложно протекающих депрессий и т.д.

Лечат такие состояния комплексной терапией с помощью гормональных препаратов, которые выступают стимуляторами овуляции, а также вызывают суперовуляцию (созревание в яичнике сразу нескольких яйцеклеток, за счет чего шансы на оплодотворение резко увеличиваются). Такие методы широко используются при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Иной причиной длительного отсутствия овуляции и, как следствие, бесплодия, может служить синдром недостаточности лютеиновой фазы (НЛФ). Недостаточность характеризуется меньшей, чем то количество, которое необходимо для имплантации эмбриона в матку, концентрацией прогестерона во время второй фазы менструации в послеовуляционном периоде.

Здесь необходимо лечение, направленное на стимулирование функций желтого тела яичника и на увеличение количества прогестерона в крови. К сожалению, НЛФ не всегда поддается коррекции, так как подобное состояние достаточно часто связано с другими гинекологическими заболеваниями, требующими более тщательного обследования.

В заключение стоит еще раз отметить:

• во-первых, отсутствие овуляции в конкретном цикле не означает ее полное отсутствие;
• во-вторых, наиболее точных результатов можно добиться, проводя комплексное обследование;
• в-третьих, проведение всех вышеперечисленных исследований необходимо только при наличии проблем с наступлением беременности, а на этапе планирования они не являются обязательными.

Советуем почитать: Как правильно определить день овуляции

mama66.ru

---

• 
  Средство от синяков и гематом на лице
• 
  Средство от синяков и гематом на лице
• 
  Средство от синяков и гематом на лице
• 
  Как убрать перхоть с головы в домашних условиях
• 
  От чего появляется эрозия шейки матки
• 
  От чего появляется эрозия шейки матки
• 
  От чего появляется эрозия шейки матки
• 
  Симфизит это
• 
  Симфизит это
• 
  Симфизит это
• 
  Орех бразильский польза