Содержание
КГБУЗ Горбольница №12, г. Барнаул: статьи
Молитвы
Языческие боги древней руси
0752
В Древней Руси, в те времена, когда еще не было принято христианство, славяне боготворили потусторонние бестелесные существа. Языческие боги древней Руси
Гепатит
Застой желчи: симптомы лечение холестаза желчного пузыря
0423
Застой желчи — состояние, которое называют холестазом. Оно сопровождается накоплением в крови веществ, при нормальных условиях выводимых с желчью.
Диета
Яичный вариант диеты Магги отзывы и результаты
0434
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила
Молитвы
Юлианский календарь и Григорианский разница
0959
Главное различие Юлианского и Григорианского календаря, состоит в том, что в Юлианском календаре високосный год считается кратным 4, тогда как в Григорианском
Диета
Яично-апельсиновая диета меню рецепты
0475
Один из самых оригинальных и действенных способов похудения – яично-апельсиновая диета, разработанная известным диетологом Маргаритой Королевой.
Молитвы
Шоанинский храм Карачаево-Черкесия
0345
Шоанинский храм Карачаево-Черкесии, наряду с Сентинским и Зеленчукскими храмами, являются самыми древними на территории России. Они были возведены в Х
Молитвы
Что чувствует человек после смерти
0642
На картине Иеронима Босха «Восхождение в эмпирей», написанной в 1505 г., запечат- лён сюжет, который видели люди в момент клинической смерти, – полёт вверх
Молитвы
Что такое Юрьев день
0107
Юрьев день отмечался на Руси с давних времен. Изначально это был только церковный праздник, когда поминали Георгия Победоносца. Но в истории этот день
Молитвы
Что такое халяль у мусульман
054
Как известно, мусульмане составляют значительную часть населения в нескольких регионах России. Несмотря на это, многие элементы религиозной культуры остаются
Диета
Яичная диета Магги меню на 4 недели таблица правила
0110
Диета Магги — одна из самых популярных. И это неспроста. Ведь сбросить удается за 4 недели от 7 до 20 кг, при этом не нужно голодать, что немаловажно.
КГБУЗ Горбольница №12, г. Барнаул: статьи
Молитвы
Языческие боги древней руси
0752
В Древней Руси, в те времена, когда еще не было принято христианство, славяне боготворили потусторонние бестелесные существа. Языческие боги древней Руси
Гепатит
Застой желчи: симптомы лечение холестаза желчного пузыря
0423
Застой желчи — состояние, которое называют холестазом. Оно сопровождается накоплением в крови веществ, при нормальных условиях выводимых с желчью.
Диета
Яичный вариант диеты Магги отзывы и результаты
0434
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила
Молитвы
Юлианский календарь и Григорианский разница
0959
Главное различие Юлианского и Григорианского календаря, состоит в том, что в Юлианском календаре високосный год считается кратным 4, тогда как в Григорианском
Диета
Яично-апельсиновая диета меню рецепты
0475
Один из самых оригинальных и действенных способов похудения – яично-апельсиновая диета, разработанная известным диетологом Маргаритой Королевой.
Молитвы
Шоанинский храм Карачаево-Черкесия
0345
Шоанинский храм Карачаево-Черкесии, наряду с Сентинским и Зеленчукскими храмами, являются самыми древними на территории России. Они были возведены в Х
Молитвы
Что чувствует человек после смерти
0642
На картине Иеронима Босха «Восхождение в эмпирей», написанной в 1505 г., запечат- лён сюжет, который видели люди в момент клинической смерти, – полёт вверх
Молитвы
Что такое Юрьев день
0107
Юрьев день отмечался на Руси с давних времен. Изначально это был только церковный праздник, когда поминали Георгия Победоносца. Но в истории этот день
Молитвы
Что такое халяль у мусульман
054
Как известно, мусульмане составляют значительную часть населения в нескольких регионах России. Несмотря на это, многие элементы религиозной культуры остаются
Диета
Яичная диета Магги меню на 4 недели таблица правила
0110
Диета Магги — одна из самых популярных. И это неспроста. Ведь сбросить удается за 4 недели от 7 до 20 кг, при этом не нужно голодать, что немаловажно.
Пренатальное лечение дексаметазоном в первом триместре связано с изменениями в структуре мозга во взрослом возрасте
Беременность и пренатальное ведение врожденной гиперплазии надпочечников.
Cera G, Locantore P, Novizio R, Maggio E, Ramunno V, Corsello A, Policola C, Concolino P, Paragliola RM, Pontecorvi A.
Сера Г. и др.
Дж. Клин Мед. 2022 19 октября; 11 (20): 6156. doi: 10.3390/jcm11206156.
Дж. Клин Мед. 2022.
PMID: 36294476
Бесплатная статья ЧВК.
Обзор.
Лечение дексаметазоном в первом триместре не связано с изменением связи в состоянии покоя в подростковом или взрослом возрасте.
Мессина В., Вант-Вестейнде А., Падилья Н., Лайич С.
Мессина В. и др.
J Clin Endocrinol Metab. 2022 28 сентября; 107 (10): 2769-2776. doi: 10.1210/clinem/dgac426.
J Clin Endocrinol Metab. 2022.
PMID: 35882216
Бесплатная статья ЧВК.
Пренатальное лечение дексаметазоном классического дефицита 21-гидроксилазы в Европе.
Новотны Х., Нойманн Ю., Тарди-Гидолье В., Ахмед С.Ф., Баронио Ф., Баттелино Т., Бертерат Дж., Бланкенштейн О., Бономи М., Буваттье С., Брак де ла Перьер А., Брукер С., Каппа М., Шансон П., Клаасен -ван дер Гринтен Х.Л., Колао А., Кулс М., Дэвис Дж.Х., Дорр Х.Г., Фенске В.К., Гиго Э., Джордано Р., Гравхольт Х.Х., Хюбнер А., Хасебай Э.С., Игбокве Р., Юул А., Кифер Ф.В., Леже Дж., Менасса Р. , Мейер Г., Неоклеус В., Филакту Л.А., Рохайем Дж., Руссо Г., Скарони С., Турен П., Унгер Н., Войткова Дж., Йесте Д., Лайич С., Райш Н.
Новотны Х. и соавт.
Евр Дж Эндокринол. 2022 23 марта; 186(5):K17-K24. дои: 10.1530/EJE-21-0554.
Евр Дж Эндокринол. 2022.
PMID: 35235536
Бесплатная статья ЧВК.
Младенцы, подвергшиеся воздействию глюкокортикоидов в пренатальном периоде, не проявляют типичной для возраста предвзятости в отношении страха в возрасте 8 месяцев — предварительные результаты исследования группы новорожденных FinnBrain.
Катая Э.Л., Родригес А.Дж., Шейнин Н.М., Нолви С., Корья Р., Хайкио Т., Экхольм Э., Соуза Н., Карлссон Л., Карлссон Х.
Катая Э.Л. и др.
Фронт Псих. 2021 28 июл;12:655654. doi: 10.3389/fpsyg.2021.655654. Электронная коллекция 2021.
Фронт Псих. 2021.
PMID: 34393896
Бесплатная статья ЧВК.
Врожденная гиперплазия надпочечников — современные взгляды на патофизиологию, диагностику и лечение.
Клаасен-ван дер Гринтен Х. Л., Спайзер П.В., Ахмед С.Ф., Арльт В., Аухус Р.Дж., Фалхаммар Х., Флюк К.Э., Гуасти Л., Хюбнер А., Кортманн Б.Б.М., Кроне Н., Мерке Д.П., Миллер В.Л., Норденстрём А., Райш Н. , Sandberg DE, Stikkelbroeck NMML, Touraine P, Utari A, Wudy SA, White PC.
Claahsen-van der Grinten HL, et al.
Endocr Rev. 2022 12 января; 43 (1): 91-159. doi: 10.1210/endrev/bnab016.
Эндокр Ред. 2022.
PMID: 33961029
Бесплатная статья ЧВК.
Обзор.
Кортикостероиды при беременности для уменьшения осложнений, связанных с преждевременными родами – листовка с информацией для пациентов
Опубликовано: февраль 2012 г.
Обновлено: октябрь 2022 г. потому что есть шанс, что ваш ребенок может родиться раньше срока.
Это также может быть полезно, если вы являетесь партнером, родственником или другом кого-либо в этой ситуации.
Информация, представленная здесь, призвана помочь вам лучше понять свое здоровье и варианты лечения и ухода. Ваша медицинская команда всегда рядом, чтобы поддержать вас в принятии правильных для вас решений. Они могут помочь, обсудив с вами вашу ситуацию и ответив на ваши вопросы.
В этой брошюре мы можем использовать термины «женщина» и «женщины». Однако не только люди, идентифицирующие себя как женщины, могут захотеть получить доступ к этой брошюре. Ваш уход должен быть персонализированным, инклюзивным и чувствительным к вашим потребностям независимо от вашей гендерной идентичности.
Вы можете просмотреть полный глоссарий всех медицинских терминов.
Ключевые моменты
- Кортикостероиды — это лекарство, которое может быть предложено вам, если вы подвержены риску преждевременных родов.
- Они могут увеличить шансы на выживание вашего ребенка, если он родится раньше срока, и снизить риск возникновения у него проблем со здоровьем.
- Кортикостероиды наиболее полезны для вашего ребенка, если их давать в период от 24 часов до 1 недели после рождения ребенка.
- Младенцы, рожденные между 24-35 неделями, получают наибольшую пользу от стероидов.
Расширить все
Закрыть все
Что такое кортикостероиды?
Кортикостероиды — это тип лекарств, которые могут быть предложены вам, чтобы помочь вашему ребенку, если есть вероятность преждевременных родов. Стероиды вводятся путем инъекции в мышцу, как правило, бедра или плеча. Один курс может состоять из двух-четырех инъекций, обычно в течение 24-48 часов.
Почему кортикостероиды полезны?
Недоношенные дети могут иметь ряд проблем со здоровьем, которые тем серьезнее, чем раньше они рождаются.
Инъекции стероидов незадолго до рождения ребенка снижают риск серьезных осложнений, включая:
- Проблемы с дыханием
- Кровоизлияние в мозг
- Задержка развития
Если стероиды даются в течение семи дней после преждевременного рождения ребенка, снижается вероятность того, что он умрет во время родов.
Кому следует назначать кортикостероиды во время беременности?
Дети, рожденные в возрасте от 24 до 35 недель, получают наибольшую пользу от стероидов.
Вам предложат стероиды, если существует повышенная вероятность того, что ваш ребенок родится до 35 недель беременности. В том числе:
- при подозрении или подтверждении преждевременных родов
- , если у вас рано отходят воды, даже если у вас нет схваток (см. информацию для пациентов RCOG о преждевременном отходе вод).
- , если ранние роды могут принести пользу вам или вашему ребенку. Это может быть связано с тем, что ваш ребенок плохо растет или с тем, что во время беременности у вас развилась проблема, такая как тяжелая преэклампсия (см. информацию для пациентов RCOG о преэклампсии).
Если вы, вероятно, будете рожать между 35 и 37 неделями или у вас запланировано кесарево сечение до 39 недель, вам следует индивидуально обсудить с лечащим врачом риски и преимущества стероидов для вашего ребенка. Существует меньше доказательств того, что стероиды полезны после 35 недель.
Преимущества стероидов при беременности двойней и тройней менее очевидны, но все же рекомендуется предлагать стероиды, если вы, вероятно, родите раньше срока.
Стероиды могут быть назначены, если ваш ребенок должен родиться между 22 и 24 неделями, но это потребует индивидуального обсуждения с вашим лечащим врачом рисков преждевременного рождения вашего ребенка.
Как долго кортикостероиды эффективны?
Стероиды принесут наибольшую пользу, если последняя доза будет дана вам в период от 24 часов до 1 недели до рождения ребенка. Некоторая польза все же может быть, даже если ваш ребенок родится в течение 24 часов после первой дозы. Преимущества стероидов, вероятно, будут значительно снижены, если ваш ребенок родится более чем через 7 дней после лечения. Поэтому важно стараться давать стероиды в нужное время.
Могут ли кортикостероиды нанести вред мне или моему ребенку?
Однократный курс стероидов безопасен для вас. Вы можете испытывать некоторые незначительные побочные эффекты, такие как боль в месте инъекции. Если у вас ранее существовавший или гестационный диабет, стероиды могут повлиять на контроль уровня сахара в крови. Вы можете найти дополнительную информацию в информации для пациентов RCOG о гестационном диабете.
Если у вас диабет, вам потребуется усиленный мониторинг уровня сахара в крови, пока вы принимаете стероиды, и, возможно, потребуется госпитализация, чтобы вам предложили дополнительное лечение инсулином.
Лечение стероидами между 22 и 35 неделями беременности, вероятно, будет безопасным и полезным для вашего ребенка. Никакого долгосрочного вреда не было показано, хотя крупных исследований не проводилось.
Некоторые исследования показывают, что в более позднем возрасте дети, рожденные в срок (после 37 недель), получавшие стероиды в возрасте от 22 до 37 недель, могут оказывать влияние на психическое благополучие.
Если вы принимаете стероиды и находитесь на сроке более 35 недель беременности, существует вероятность того, что у вашего ребенка после рождения может быть низкий уровень сахара в крови. Низкий уровень сахара в крови может быть вредным для детей, если он не лечится, и может означать, что вашего ребенка необходимо госпитализировать в неонатальное отделение. Ваш ребенок будет находиться под наблюдением на предмет этого и предлагать лечение, если это необходимо.
Небольшие исследования показывают, что если вам дают стероиды перед запланированным кесаревым сечением после 37 недель беременности, существует возможная связь между этим и тем, что ваш ребенок не так хорошо учится в школе, когда станет старше.
Могу ли я пройти более одного курса кортикостероидов во время этой беременности?
Если вы прошли курс стероидов и не родите в ближайшие 7 дней, второй курс может оказать некоторое положительное влияние на дыхание вашего ребенка, если ожидается, что он родится раньше срока.
Доказательства в поддержку этого преимущества ограничены, и есть также доказательства того, что повторный курс стероидов может привести к тому, что ваш ребенок будет меньше, чем должен быть, когда он родится.
Ваш лечащий врач сообщит вам о рисках и преимуществах повторного курса стероидов в зависимости от вашей индивидуальной ситуации.
Когда кортикостероиды не нужны?
Если вы вряд ли родите через 7 дней, вам не следует принимать стероиды. Даже если вы подвержены более высокому риску преждевременных родов, вам не будут давать стероиды, если вы, вероятно, не родите в ближайшие 7 дней.
Дополнительная информация
Информация RCOG
- При преждевременном отходе вод – информационная брошюра для пациентов
- Наличие более одного ребенка (многоплодная беременность) – информационный листок для пациентов
- Преэклампсия – информационный листок для пациентов
- Гестационный диабет – информационный листок для пациентов
Руководство NICE
Руководство NICE по Преждевременные роды и роды :
www.nice.org.uk/guidance/ng25
Другое руководство
Little Heartbeats:
https://www.