Содержание
Гайморит: симптомы, причины, диагностика и лечение
Внимание!
Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения.
При обнаружении у себя симптомов заболевания обращайтесь к Вашему лечащему врачу.
Содержание:
- Виды гайморита
- Причины гайморита
- Симптомы и признаки гайморита
- Диагностика гайморита
- Лечение гайморита
Гайморит – воспалительное поражение слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность верхнечелюстной пазухи.
Болезнь проявляется головной болью, ощущением дискомфорта в околоносовой зоне, а также симптомами общей интоксикации. Заболевание протекает остро или имеет хроническое течение. Оно поражает взрослых и выявляется у детей старшего возраста. Гайморит имеет код МКБ – J32.0
Виды гайморита
Разделение синусита на формы определяется характером течения, причинами возникновения и локализацией патологического процесса. Поражение может быть двусторонним и односторонним.
Гнойный
Вариант синусита, при котором возникает бактериальное поражение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. Эти пространства заполнены гноем. Патологический процесс захватывает одну или обе пазухи. При гнойном синусите у больного появляются болезненные ощущения в средней части лица. Этот вид патологии тем, что гной в пазухах может спровоцировать воспаление оболочек головного мозга.
Катаральный
При этом виде синусита происходит инфильтрация слизистой оболочки, выстилающей пазухи. Он проявляется отеком, сопровождается выделением серозно-слизистой жидкости в умеренном количестве. При катаральном синусите слизистая гиперемирована, полнокровна. Отмечается пристеночное утолщение сосудистых сплетений в одной или обеих пазухах. Нередко возникает сразу двухсторонний катаральный гайморит.
Одонтогенный
Для него характерно наличие воспаления слизистой оболочки синуса, которое вызвано проникновением возбудителя из основного очага инфекции. Он находится в области верхней челюсти. Наиболее вероятный источник инфекции при одонтогенном синусите – больной зуб. Это происходит у тех людей, которые имеют особенности строения челюсти. У них верхушки корней зубов находятся сразу под слизистой оболочкой.
Двусторонний
Для этой разновидности характерно поражение сразу придаточных пазух носа с двух сторон. Оно встречается реже, чем одностороннее поражение. Двусторонний синусит имеет более тяжелое течение по сравнению с односторонним воспалительным процессом. Он чаще принимает хроническое течение.
Острый
Данная форма заболевания выявляется у больных чаще других. Для острого синусита характерно возникновение как осложнения острой респираторно вирусной инфекции. В пазухах быстро формируется отек и скапливается экссудат. Молниеносно возникают клинические проявления болезни. Оно протекает не более трех месяцев. Затем проявления заболевания проходят.
Хронический
Данная форма является осложнением острого синусита. Он возникает при несвоевременном, неправильном лечении болезни или преждевременного его завершения. Хронизации процесса способствует: искривление носовой перегородки, гипертрофированные аденоиды, разрастание полипов, наличие опухоли в полости носа.
Причины гайморита
В острую форму переходит по причине развития осложнений вирусных инфекций с поражением носоглотки. Это возникает по причине отека слизистой, из-за которого начинается сужение отверстия для сообщения пазухи с носоглоткой. Экссудат накапливается в ее полости. Создаются отличные условия для размножения бактерий.
Основные причины:
- аллергический ринит;
- хронический насморк;
- вазомоторный ринит.
На фоне снижения иммунитета у больного может развиться острое воспаление грибковой природы. С острым синуситом удается быстро справиться при получении адекватной терапии.
Причины перехода в хроническую форму:
- наличие бронхиальной астмы или аллергического ринита;
- частые респираторные инфекции;
- постоянное проживание в условиях с загрязненным воздухом;
- полипы и опухоли в носовой полости;
- искривление носовой перегородки;
- злоупотребление сосудосуживающими каплями;
- курение;
- обезвоживание организма;
- прием препаратов, снижающих иммунитет.
Симптомы и признаки гайморита
Синусит имеет яркие характерные симптомы. Основным проявлением болезни считают болевые ощущения, которые локализуются в средней трети лица и околоносовой области. Боли при гайморите имеют особенности. Их интенсивность нарастает вечером, а утром они практически отсутствуют. Как проявляется гайморит?
Симптомы острого гайморита
- головная боль при гайморите имеет распирающий, интенсивный характер;
- отмечаются признаки общей интоксикации: общая слабость, тошнота, ощущение разбитости;
- повышается температура тела;
- отмечается слезотечение и светобоязнь;
- носовое дыхание затруднено;
- обоняние при гайморите нарушено;
- отделяемое из носа может быть прозрачным или гнойным.
Если процесс перешел на надкостницу, отмечают отечность области орбиты и щеки на стороне поражения. У детей симптомы гайморита резко выражены. Признаки общей интоксикации преобладают над местными признаками воспаления.
Симптомы хронического гайморита
- температура тела повышается незначительно, часто этот гайморит у взрослых протекает без температуры;
- повышенная слабость и быстрая утомляемость;
- головная боль распирающего характера, усиливающаяся к вечеру;
- сниженное обоняние;
- возможен кашель с небольшим количеством мокроты;
- постоянный насморк.
Гайморит у взрослых без симптомов
Без каких-либо симптомов гайморит часто протекает у пожилых и ослабленных людей. Единственными проявлениями заболевания может быть повышенная слабость и быстрая утомляемость, но это списывается на другие проблемы со здоровьем.
Гайморит без симптомов опасен своими осложнениями. Инфекция распространяется на другие органы. Поэтому при подозрении на заболевание надо немедленно обращаться к врачу.
Гайморит без температуры
Наличие температурной реакции служит проявлением борьбы организма с инфекцией. Если иммунитет снижен, то этого не происходит. Температура остается нормальной. Синусит течет без нее при хронических формах.
Гайморит без насморка и заложенности носа
Инфекция течет без насморка, если кариес растворил перегородку рта ротовой и проник внутрь. Этому способствуют травмы лицевых костей, изогнутая перегородка носа.
Диагностика гайморита
Перед тем, как лечить гайморит, надо тщательно обследовать больного. Больного обследуют следующим образом:
- Врач сначала изучает анамнез болезни и жалобы пациента.
- Он проводит осмотр полости носа и места проекции околоносовых пазух. Проводит пальпацию мягких тканей лица
- При риноскопии с помощью специального прибора врач осматривает слизистую полости носа. Находит ее припухлость и гиперемию.
- ЛОР врач с помощью специальных проб исследует дыхательную и обонятельную функции носа.
- С помощью диафаноскопии просвечивают пазухи. При одностороннем синусите фиксируют потемнение половины лица.
- При рентгенологическом исследовании получают четкое изображение околоносовых пазух. Гайморит на снимке виден, как затемнение пазухи.
- Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие жидкости.
- КТ и МРТ выполняют при подозрении на опухоли, полипы и кисты в пазухах, осложняющие течение заболевания.
- Диагностическую пункцию выполняют для поучения экссудата для последующего определения возбудителя заболевания при бакпосеве.
- Эндоскопические методы диагностики применяют для изучения состояния слизистой гайморовых пазух при осмотре.
- Методы лабораторной диагностики: кровь на ВИЧ, иммуноглобулины, иммунограмма.
При необходимости для уточнения диагноза применяют дополнительные методы диагностики.
Лечение гайморита
Как вылечить гайморит? Сейчас существует несколько эффективных методов, которые позволяют избавиться от него.
При воспалении слизистой гайморова пазуха заполняется экссудатом, который может быть очень вязким. Он не отходит сам. Его приходится эвакуировать. Одним из методов лечения является прокол этой полости.
Пункция гайморовой пазухи
Пункция верхнечелюстной пазухи – это прокол ее стенки с помощью острого инструмента. Это нужно для эвакуации воспалительного содержимого. Ее часто применяют для дренирования при синуситах, в случае накопления внутри пазухи вязкого содержимого, который не отходит самостоятельно. Он не поддается извлечению другими методами.
Пункция при гайморите быстро облегчает состояние больного сразу после эвакуации воспалительного экссудата. Еще синус пунктируют, когда состоянию больного угрожает прорыв гнойного экссудата в окружающие ткани с развитием необратимых последствий (менингит, отит, энцефалит, сепсис).
Этапы проведения процедуры:
- Прокол выполняют в зоне нижнего носового хода, используя специальную иглу с изогнутым и скошенным наконечником.
- Под зрительным контролем ее вводят в нижний носовой ход. Здесь кость с минимальной толщиной, из-за чего прокол выполнить проще. Игла упирается в его свод. Глубина ее проникновения до 2,5 см.
- Иглу ее продвигают к наружному краю глазницы. С помощью шприца врач эвакуирует содержимое пазухи и промывает ее растворами антисептиков.
- После процедуры больного на полчаса укладывают набок. Следят, чтобы раствор вышел из полости синуса.
Методы лечения гайморита без прокола
Предпочтительнее лечить без применения прокола пазухи, так как при этом методе лечения нередко бывают осложнения – кровотечения, тромбоз сосудов и другое. Существуют другие методы, которые эффективны при этом заболевании.
Применение антибиотиков при гайморите
Антибиотики при синусите бактериального происхождения являются средствами выбора. Для лечения используют несколько этих групп этих средств. Чаще всего применяют – пенициллины, фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины. Препарат для лечения выбирает врач.
Лечебные процедуры
Для лечения применяют менее инвазивные методики. Их используют при гайморите для промывания пазух.
Используют следующие методы:
- «Кукушка». Больного укладывают на кушетку. Затем с помощью трубки антисептик подают в один носовой ход, в другой — помещают трубку для откачивания экссудата из пазух.
- Баллонная синусопластика. В синусы закачивают газ — он расширяет просвет соустий. После чего удаляют содержимое пазух.
С помощью процедур проводят эффективное лечение гайморита. Методики позволяют без проколов синусов удалять из них воспалительный экссудат. Они настолько безопасны, что ими лечат гайморит при беременности.
Физиотерапия
Применяется в комплексной терапии при лечении синусита. Методики активизируют биохимические процессы, восстанавливают обмен веществ.
При лечении используют:
- электрофорез;
- радиоволновая терапия;
- ультразвуковое воздействие;
- УВЧ.
Физиотерапевтические методы в совокупности с другими видами терапии позволяют существенно ускорить процесс выздоровления.
Лекарственная терапия
Кроме антибактериальных средств, используются другие препараты. Для этого применяют следующие средства:
- антигистаминные – помогают снять отек тканей;
- сосудосуживающие спреи и капли – они облегчают носовое дыхание;
- глюкокортикоиды – снижают проявления аллергии, оказывают противоотечное и противовоспалительное действие.
Успех в лечении заболевания зависит от рационального сочетания всех методов терапии. При неэффективности консервативного лечения при гайморите проводят операции. При гайморотомии вскрывают пазуху и удаляют патологическое содержимое.
Что можно делать в домашних условиях?
Лечить гайморит в домашних условиях опасно. Не стоит заниматься самолечением. Домашнее лечение используют, чтобы облегчить состояние перед походом к врачу. Разберем, что можно дома сделать при гайморите.
Капли в нос при гайморите
Эти средство от гайморита оказывают местное действие. Их обязательно дополняют препаратами общего воздействия.
Применяют следующие капли:
- сосудосуживающие – снимают отечность тканей, нормализуют носовое дыхание;
- антисептики – инактивируют патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспаление;
- антибактериальные капли – оказывают бактерицидное действие;
- муколитики – разжижают гной в синусах и облегчают выведение слизи.
Эти средства являются хорошим дополнением к основному лечению.
Промывание носа
Чем промывать нос при гайморите? Растворы для промывания носовой полости способствуют выведению содержимого из пазух. Промывом носа при гайморите увлажняют слизистую. Для этого используют готовые растворы, которые продаются в аптеке – Хьюмер, Долфин, Аква Марис. Можно промывать нос солевым раствором или раствором фурацилина.
Ингаляции
Ингаляции рекомендуют проводить при лечении хронического гайморита. Самый простой способ – это применение паровых процедур. Ингаляции при синусите лучше проводит при помощи небулайзера. Он распыляет лекарственные растворы в виде мелкодисперсных частиц. Они хорошо проникают в пазухи.
Обезболивающие и жаропонижающие
При высокой температуре свыше 38С0 можно принять жаропонижающие средства. Они помогут ее сбить. При головной боли могут временно ее снять обезболивающие препараты.
Самомассаж
- Перед сеансом тщательно моют руки и вытирают. Движения должны быть легкими.
- Крылья носа осторожно массируют подушечками пальцев. Пощипывают кончик носа.
- Разминают зону носогубных складок. Потом аккуратно растирают область щек.
- Затем переходят к поглаживанию переносицы. Массируют зону наружных уголков глаз.
Процедуру выполняют не более пяти минут. Массаж можно делать до пяти раз в день.
Перед применением массажа надо проконсультироваться с лечащим врачом.
Народные средства
Лечение гайморита народными средствами проводят только как дополнительное мероприятие. Оно не должно заменять традиционную терапию.
Похожие статьи:
Тонзиллит — симптомы, причины, способы лечения
Гайморит — симптомы, лечение — блог Медюнион
Гайморит – это воспаление в слизистой оболочке носа, а именно гайморовых пазух. Отсюда и соответствующее название. Заболевание носит инфекционный характер, имеет несколько форм и типов.
Гайморит – это воспаление в слизистой оболочке носа, а именно гайморовых пазух. Отсюда и соответствующее название. Гайморовы пазухи целиком занимают все пространство в верхней челюсти. В крайних формах воспаление переходит в костную ткань. Потому специалисты относят этот недуг к синуситам, то есть к болезням, которые возникают в пустых костных полостях в человеческом черепе.
Заболевание носит инфекционный характер, имеет несколько форм и типов. Гайморит распространен по всему свету. Согласно данным ВОЗ, от недуга страдает около 10% населения земли.
Почему появляется гайморит?
Существует множество причин возникновения воспаления в носу, основные из них:
- Появление опухолей или полипов в носоглотке либо пазухах носа
- Ухудшение работы иммунной системы
- Наличие серьезных травм лицевого скелета
- Хронические пороки развития пазух и носа
Все же главной причиной возникновения болезни считается наличие в носоглотке различных инфекций. Они проникают в пазухи через другие источники воспаления. Иногда гайморит возникает из-за воспаления зуба. В медицинской практике такой случай зовется одонтогенным. Корни некоторых зубов (шестерок) верхней челюсти могут входить в гайморову пазуху. Считается, что такое явление – особенность организма, а не патология.
Также воспаление может спровоцировать стрептококки, грибковые инфекции или стафилококки, а также микоплазмы или хламидии.
Виды гайморита: симптомы и специфика течения болезни
Специалисты разделяют заболевание на несколько типов в зависимости от формы ее течения.
Хронический гайморит
Болезнь переходи в такую форму после нескольких попыток лечения острого гайморита. Хроническое воспаление носовых пазух появляется также из-за других заболеваний, которые не связаны никаким образом с ЛОР органами или любыми травмами носа. Такая форма болезни имеет ряд специфических симптомов, которые периодически стихают или обостряются:
- Отекание лица
- Повышенная температура тела до 38℃
- Периодические сильные головные боли, возникающие при движении головой
- Периодически идут слезы
- Ухудшение обоняния
- Конъюнктивит
- Наличие желтых или желто-зеленых соплей
Острый гайморит
Самый распространенный тип заболевания. Это быстроразвивающаяся форма, которая возникает из-за различных респираторных болезней, например, ОРВИ, насморка, сезонной простуды, воспаления зубов верхней челюсти (шестерок).
Обычно возбудители попадают в организм через тонкие каналы, которые соединены с носом. После чего в большом объеме начинают вырабатываются лимфоциты. Это микроорганизмы иммунной системы, которые обеззараживают опасные бактерии и инфекции. Из-за этого скапливается слизь. Через каналы она попадает в наш нос и закупоривает их. Она давит на стенки и вызывает сильное воспаление. Эта форма гайморита у взрослых и детей проходит без повышения температуры, однако у нее все же есть другие характерные симптомы.
Лечение такой формы считается эффективным, если слизь начинает покидать каналы. Тогда болезнь проходит без осложнений и перехода в хроническую форму. Для острого гайморита характерны следующие специфические симптомы:
- Снижение работоспособности
- Апатия
- Сбой режима сна
- Бессонница
- Усталость
- Недомогание
- Головные боли
- Отек лица
Двухсторонний гайморит
Считается наиболее опасной формой заболевания, которая сложнее подается терапии. Происходит воспаление слизистой оболочки в синусах, которые расположены с двух сторон носа.
Двухсторонний гайморит возникает из-за микроорганизмов, попавших в синусы изо рта или органов дыхания. Чаще двусторонний гайморит проявляется в острой форме, перетекая в хроническую при неэффективном лечении.
Болезнь диагностируется при наличие следующих симптомов:
- Повышенное слезоотделение
- Выделения большого объема соплей
- Интоксикация организма
- Повышенная температура тела до 38℃
- Тошнота и рвота
- Боли в мышцах и суставах
- Болезненные ощущения
- Апатия
- Вялость
- Снижение работоспособности
- Сбой режима сна либо бессонница
- Двусторонний отек лица
- Боли в носу при прикосновении или движении
Гнойный гайморит
Считается, что эта форма вызвана неверной терапией или попыткой самолечения острой формы заболевания. Причина возникновения – вирусы, инфекции или простуды, которые пациент решил перенести без лечения и обращения к специалисту.
Для гнойного гайморита характерно скопление болезнетворных бактерий в пазухах. Воспаление может перенестись на костные ткани лица. Это очень опасно, так как это затруднит процесс лечения и растянет его на неопределенный срок.
Одонтогенный гайморит
Форма болезни, вызванная воспалением зубов или ЛОР органов. Обычно такой тип недуга возникает у людей, которые не следят за здоровьем ротовой полости. Пораженные корни зубов верхней челюсти (обычно это шестерки) заражают слизистую оболочку синусов. Из-за них в слизистую оболочку носа попадает гной. Тогда в пазухах скапливается слизь и закупоривает каналы. Для одонтогенного гайморита характерны следующие специфические симптомы:
- Сильные зубные боли
- Болезненные ощущения
- Апатия
- Вялость
- Снижение работоспособности
- Повышенная температура тела до 38℃
- Периодические сильные головные боли, возникающие при движении головой
- Периодически идут слезы без причины
Аллергический гайморит
Обычной такой форме заболевания подвержены аллергики, то есть люди восприимчивые к внешним раздражителям, например, к тополиному пуху, цветочной пыльце, пыли и другим.
Аллерген проникает в пазухи и вызывает выработку лейкоцитов. Они начинают скапливаться в синусах и закупоривать каналы, воспаляя слизистую оболочку. Для такой формы гайморита характерны следующие признаки:
- Повышенная температура тела
- Головная боль
- Апатия
- Слабость
- Сниженная работоспособность
- Боль в области скул и глаз
- Нарушение обоняния
Катаральный гайморит
Распространенный тип болезни среди подростков и детей. Его появление провоцируют вредные бактерии, проникшие в гайморовы пазухи. Тогда опухают слизистые оболочки носа, сужая канал попадания слизи.
Катаральный гайморит считается наиболее легкой формой воспаления, которая при своевременном лечении проходит быстро и без последствий. Для него характерны следующие симптомы:
- Изменение цвета соплей – желтые или зелено-желтые
- Нарушение аппетита
- Боли в мышцах
- Ломота по всему телу
- Повышение температуры тела
- Сильные головные боли во время движения головной
- Ощущение сдавленности носа
- Сильный отек лица и век
Полипозный гайморит
Такая форма развивается при появлении в носовых пазухах полипов, перекрывающих каналы для удаления слизи из синусов. Что такое полипы? Это нездоровые образования, которые возникают в слизистой оболочке из-за быстрого и чрезмерного деления клеток.
Полипы могут появится по нескольким причинам – наследственные факторы, последствия травм носа, не долеченные вирусные или бактериальные болезни.
Пациенты обычно сообщают о следующих симптомах:
- Сильные головные боли
- Повышение температуры тела
- Обильное выделение соплей
- Притупление обоняния
- Ощущение заложенности носа
Как проходит лечение гайморита?
При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту. Врач проведет опрос, осмотр и диагностику. После чего будет назначена стратегия терапии. Лучше не оттягивать с походом к специалисту. Тогда болезнь может спровоцировать появление серьезных осложнений или перейти в хроническую форму. Также рекомендуется периодически посещать специалиста в качестве меры профилактики.
Как лечится гайморит? После взятия анамнеза специалист назначает стратегию терапии. Лечение может проходить в нескольких формах – обычная терапия, физиотерапия или хирургическое вмешательство. В первом случае пациенту назначается ряд медикаментов, которые должны подавить воспаление и устранить болевые ощущения.
Физиотерапия назначается как сопутствующий способ лечения. Одним из таких методов является прогревание: оно проводится при помощи синей лампы. Хирургическое вмешательство – самый крайний способ, назначающийся в запущенных формах болезни. Пункцию или прокол пазухи делают специальной иглой для диагностики и извлечения гнойных масс.
Возможно ли вылечить гайморит в домашних условиях?
Самолечение считается самым неэффективным методом терапии. Оно может замедлить процесс выздоровление или вызвать ряд осложнений. Можно проводить сопутствующие процедуры дома, например, ингаляцию. Прогревания и ингаляции можно делать самостоятельно дома, подышав над кастрюлей с картошкой, накрывшись одеялом, или приложив к области возле носа горячее вареное яйцо.
Для больных, излечивающихся от гайморита, полезна спелеотерапия — лечение воздухом карстовых или соляных шахт, пещер: в таком воздухе нет микроорганизмов, он насыщен углекислым газом.
Вы можете пробовать разные сопутствующие меры, однако саму стратегию терапии назначает лечащий врач. Это является залогом быстрого выздоровления без последствий.
Можно ли принимать антибиотики при гайморите?
При лечении различных форм гайморита назначаются антибиотики. Наиболее действенными считаются такие группы препаратов, как:
- Пенициллины – это комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой
- Цефалоспорины – порошок или физраствор, подавляющий воспаление
- Макролиды – это антибактериальные препараты природного и полусинтетического происхождения, которые содержат в своей структуре лактонное кольцо
- Фторхинолоны – вещества, которые имеют широкий спектр действия против грамположительной и грамотрицательной флоры, аэробов и анаэробов, атипичных бактерий
Все медицинские препараты должны назначаться лечащим врачом. Неправильное употребление антибиотиков грозит серьезными нарушениями в работе организма.
Помогают ли капли от гайморита?
Традиционные спреи от насморка имеют большой минус, т.к. при их длительном применении мы получаем обратный эффект – стойкий отек слизистой оболочки. Специалисты рекомендуют применять не боле 2 дней. Существуют специальные капли при гайморите у взрослых, которые можно использовать до 7 дней. Они считаются наиболее эффективными средствами.
Такие медицинские препараты назначает лечащий врач с учетом результата осмотра, опроса и диагностики.
Лечение хронического синусита — InformedHealth.org
Создано: 26 марта 2012 г.; Последнее обновление: 18 октября 2018 г.; Следующее обновление: 2021.
Хронический синусит может быть очень неприятным и влиять на качество вашей жизни. Но было доказано, что некоторые методы лечения эффективно облегчают симптомы. Стероидные назальные спреи являются наиболее полезными, а хирургическое вмешательство иногда также является вариантом.
Кратковременная заложенность носа вполне нормальна и обычно не является проблемой. Но все становится более неприятным, если вам трудно дышать через нос в течение длительного периода времени, и вы чувствуете боль или давление в лице. Эти виды симптомов часто вызваны хроническим воспалением пазух (хронический синусит).
Существует два основных типа двустороннего хронического синусита (поражение обеих сторон лица):
Хронический синусит без полипов (незлокачественные новообразования): Слизистые оболочки отечны, полипов нет.
Хронический синусит с полипами: Отек слизистых оболочек и образование полипов.
Эта информация касается этих двух основных форм. Более редкие формы хронического синусита могут возникать в результате слабой иммунной системы или грибковых инфекций. Они могут потребовать специального лечения.
Какие лекарства доступны?
Стероиды
Стероидные назальные спреи уменьшают отек пазух и облегчают симптомы. Лечение стероидными спреями может привести к уменьшению размеров любых полипов. Обычно полное воздействие стероидных спреев ощущается через несколько дней. Чтобы избавиться от симптомов навсегда, вам часто нужно принимать лекарства в течение нескольких месяцев или даже больше года. Согласно исследованию, существуют различные стероидные спреи, все из которых имеют схожий эффект.
Некоторые люди неохотно принимают какие-либо лекарства, содержащие стероиды. Стероиды могут иметь побочные эффекты при приеме в больших дозах и в течение более длительного периода времени. В частности, они могут раздражать или высушивать слизистую оболочку носа. Иногда у людей бывают и временные головные боли. Носовые кровотечения могут возникнуть, особенно при приеме более высоких доз. Но побочные эффекты обычно слабо выражены.
Стероидные назальные спреи имеют гораздо меньше побочных эффектов, чем стероиды, принимаемые в форме таблеток или в виде инфузии (капельницы). Стероиды в таблетках или инфузиях переносятся по всему телу, тогда как местные лекарства, такие как назальные спреи или кремы для кожи, в основном воздействуют только на ту область, на которую они наносятся.
Хотя стероидные таблетки также эффективны, они обычно используются только в исключительных случаях из-за их побочных эффектов. Их нельзя использовать более трех недель.
Антибиотики
Только в нескольких исследованиях изучалась польза антибиотиков при хроническом синусите. Но им так и не удалось выяснить, насколько они эффективны на самом деле. Антибиотики борются только с бактериями, но синусит обычно вызывается вирусами, а не бактериями. Кроме того, на воспаление при хроническом синусите часто влияют и другие факторы, например, аллергия.
Тяжелый бактериальный синусит может привести к осложнениям. Хотя это случается редко, антибиотики необходимо принимать быстро, чтобы предотвратить серьезные осложнения, такие как менингит.
Противозастойные капли в нос
Противозастойные капли в нос или назальные спреи успокаивают слизистые оболочки и уменьшают отек. Это облегчает дыхание через нос в краткосрочной перспективе, что может облегчить сон. Но противозастойные препараты могут быстро иметь и противоположный эффект. Всего через несколько часов оболочки, выстилающие нос, могут снова начать опухать. Чем чаще используется лекарство, тем сильнее этот эффект. Поэтому не рекомендуется использовать это лекарство непрерывно более нескольких дней.
Промывание носа и ингаляции
В дополнение к лекарствам вы можете использовать солевые растворы (соленую воду), чтобы уменьшить отек слизистых оболочек и разжижить слизь. Солевые растворы доступны в виде готовых к использованию назальных спреев. Чтобы облегчить симптомы, вы также можете попробовать промыть нос соленой водой. Нагрев воды и вдыхание пара — еще один вариант. Некоторые любят добавлять ромашку или мяту. Но недостаточно научных исследований солевых растворов или паровых ингаляций, чтобы точно сказать, насколько они эффективны.
Обезболивающие
Некоторые лекарства могут не помочь ускорить вылечение синусита, но они могут облегчить боль. К ним относятся обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, ацетаминофен (парацетамол) или ацетилсалициловая кислота (препарат, используемый в таких лекарствах, как аспирин). Но некоторые люди плохо переносят ацетилсалициловую кислоту. Это может усугубить их хронический синусит или даже вызвать приступы астмы. В этом случае больше подходят обезболивающие, такие как ацетаминофен (парацетамол).
Другие методы лечения
Препарат дупилумаб (торговое название: Dupixent) одобрен в Германии с октября 2019 года для лечения тяжелых хронических синуситов и полипов носа у взрослых. Он используется в дополнение к стероидному назальному спрею и вводится под кожу каждые две недели. Исследования показали, что дупилумаб облегчает симптомы хронического синусита лучше, чем только стероидный назальный спрей.
Доступен широкий спектр других процедур. В дополнение к другим лекарствам, они включают растительные продукты, иглоукалывание, терапию инфракрасным светом и продукты цинка. Однако нет научных доказательств того, что эти методы лечения помогают при лечении хронического синусита.
Поможет ли операция?
Некоторые люди решаются на операцию, особенно если симптомы очень серьезны и они не улучшаются в достаточной степени или на достаточно продолжительное время, просто принимая лекарства. Одним из распространенных типов является процедура, которая расширяет узкие проходы в пазухах. Также удаляются доброкачественные новообразования (полипы) и воспаленные участки слизистой оболочки. Эта операция называется «функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух (ФЭСС)». Он направлен на улучшение потока воздуха через нос и обоняние, а также на облегчение оттока слизи. Во время процедуры суженные пазухи расширяются с помощью небольших инструментов, вводимых через трубку (эндоскоп).
К сожалению, только несколько убедительных исследований изучали, может ли FESS улучшить симптомы в долгосрочной перспективе или насколько эффективна операция по сравнению с лекарствами, такими как стероиды. Но операция возможна, если стероидные спреи и другие методы лечения не принесли достаточного облегчения. Процедура также направлена на то, чтобы помочь лекарствам или солевым растворам работать лучше, потому что они могут лучше достигать носовых полостей после их расширения. Даже после операции вам, вероятно, придется продолжать использовать стероидный спрей или другие лекарства для облегчения симптомов.
Тяжелые осложнения после FESS возникают очень редко. Более распространенные осложнения включают кратковременное кровотечение, воспаление, кровоподтеки и нарушение обоняния. По разным оценкам, от 5 до 15 человек из 100 могут ожидать такие временные побочные эффекты после операции. У людей часто бывает заложен нос в течение нескольких дней после процедуры, могут образовываться струпья, но это быстро проходит. Однако может пройти несколько недель, прежде чем раны в носовых пазухах полностью заживут. По этой причине важно регулярно посещать врача в течение нескольких недель. Он или она прополощит вам нос солевым раствором. Врач оториноларингологии (ЛОР) также удалит из носа выделения из раны во время нескольких различных приемов.
Другая хирургическая процедура известна как баллонная дилатация пазухи. Это включает в себя введение катетера через нос и медленное раздувание баллона через отверстие пазухи. Цель состоит в том, чтобы расширить суженные проходы в отверстиях пазух, но это не подходит для всех форм хронического синусита.
Sources
Chong LY, Head K, Hopkins C, Philpott C, Burton MJ, Schilder AG. Различные виды интраназальных стероидов при хроническом риносинусите. Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г.; (4): CD011993. [Бесплатная статья PMC: PMC8939045] [PubMed: 27115215]
Chong LY, Head K, Hopkins C, Philpott C, Glew S, Scadding G et al. Орошение солевым раствором при хроническом риносинусите. Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г.; (4): CD011995. [Бесплатная статья PMC: PMC8078614] [PubMed: 27115216]
Чонг Л.И., Хед К., Хопкинс С., Филпотт С., Шильдер А.Г., Бертон М.Дж. Интраназальные стероиды по сравнению с плацебо или отсутствием вмешательства при хроническом риносинусите. Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г.; (4): CD011996. [Бесплатная статья PMC: PMC9393647] [PubMed: 27115217]
Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie (DGHNO-KHC), Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin . Риносинусит (S2k-Leitlinie). Регистрационный номер AWMF: 017-049 и 053-012. Апрель 2019 г.
Head K, Chong LY, Hopkins C, Philpott C, Burton MJ, Schilder AG. Кратковременный курс пероральных стероидов при хроническом риносинусите. Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г.; (4): CD011991. [Бесплатная статья PMC: PMC8504433] [PubMed: 27113367]
Head K, Chong LY, Hopkins C, Philpott C, Schilder AG, Burton MJ. Короткий курс пероральных стероидов в качестве дополнительной терапии хронического риносинусита. Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г.; (4): CD011992. [Бесплатная статья PMC: PMC8763342] [PubMed: 27115214]
Head K, Chong LY, Piromchai P, Hopkins C, Philpott C, Schilder AG et al. Системные и местные антибиотики при хроническом риносинусите. Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г.; (4): CD011994. [Бесплатная статья PMC: PMC8763400] [PubMed: 27113482]
Hong CJ, Tsang AC, Quinn JG, Bonaparte JP, Stevens A, Kilty SJ. Терапия моноклональными антителами против IgE для лечения хронического риносинусита: систематический обзор. системная версия 2015; 4: 166. [Бесплатная статья PMC: PMC4652338] [PubMed: 26581392]
Khalil HS, Nunez DA. Функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух при хроническом риносинусите. Кокрановская система баз данных, ред. 2006 г.; (3): CD004458. [В паблике: 16856048]
Лассо А., Масудиан П., Куинн Дж. Г., Коуэн Дж., Лабаджян В., Бонапарт Дж. П. и др. Длительное применение низких доз макролидов при хроническом риносинусите у взрослых — систематический обзор литературы. Клин Отоларингол 2017; 42(3): 637-650. [PubMed: 27809411]
Rimmer J, Fokkens W, Chong LY, Hopkins C. Сравнение хирургических и медицинских вмешательств при хроническом риносинусите с полипами носа. Кокрановская система базы данных, ред. 2014 г.; (12): CD006991. [PubMed: 25437000]
Цецос Н., Гоудакос Дж. К., Даскалакис Д., Константинидис И. , Марку К. Моноклональные антитела для лечения хронического риносинусита с полипозом носа: систематический обзор. Ринология 2018; 56(1): 11-21. [PubMed: 29396960]
Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь
люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
услуги по уходу.Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к
Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного
случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
команда
медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Вы можете
найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в
наши методы.
Лечение гайморита | Двусторонний гайморит Симптомы и причины
Лечение гайморита | Двусторонний верхнечелюстной синуит симптомы и причины » вики полезно Меданта
Что такое гайморит?
Пазухи представляют собой заполненные воздухом полости позади лицевых костей, которые ведут в полость носа. Эти пазухи имеют слизистую оболочку, похожую на носовой ход. Эта влажная подкладка задерживает пыль и грязь из в…
- Симптомы
- Причины
- Риски
- Профилактика
Симптомы, которые отличаются от простуды и гайморита 9 Симптомы
. Общими симптомами являются лицевая боль или давление, заложенность носа или выделения из носа и снижение обоняния. Боль локализуется в закупоренном синусе. Другие симптомы обычно включают:
- Головная боль.
- Неприятный запах изо рта.
- Усталость.
- Кашель.
Показать больше Показать меньше
Причины
Синус вырабатывает слизистую оболочку, которая выполняет функции обоняния, защиты от пыли, заложенности носа и т. д. Некоторые из наиболее возможных причин включают:
- Обычная простуда или грипп.
- Вирусные инфекции.
- Бактериальные инфекции.
- Сенная лихорадка и другие аллергии.
Показать больше Скрыть
Риски
К основным факторам риска относятся:
- Инфекция.
- Снижение обоняния.
- Мукоцеле.
- Инфекция окружающих структур.
- Инфекции, вызванные обструкцией слизистой.
- Остеомиелит.
Показать больше Скрыть
Профилактика
Чтобы предотвратить возникновение этого заболевания, необходимо позаботиться о следующем:
- Прием антибиотиков.
- Прием иммунотерапии, такой как прививки от аллергии.
- Избегать вдыхания сухого воздуха.
- Уменьшить курение.
Показать больше Скрыть
Как это диагностируется?
В Меданте наш врач устанавливает диагноз на основании анамнеза (грипп, аллергия или астматические приступы). Чтобы понять тяжесть симптомов, существуют следующие способы диагностики заболевания: …
В Меданте наш врач ставит диагноз на основании анамнеза (грипп, аллергия или астматические приступы). Чтобы понять тяжесть симптомов, воспользуйтесь следующими способами диагностики заболевания:
A physical test
CT (Computed Tomography) scan
Allergic tests
Consult with experienced doctors
Dr. Aru Chhabra Handa
Associate Director
ЛОР и хирургия головы и шеи
Просмотр профиля
Dr. K.K. Handa
Председатель — ЛОР и хирургия головы и шеи
ЛОР и хирургия головы и шеи
Просмотр профиля
Имя:
Мобильный номер:
Код проверки:
Пользователь соглашается и признает, что он прочитал, понял и принимает положения и условия, содержащиеся в брошюре, прилагаемой к Устройству (« Устройство ») в отношении его использования, эксплуатации, возврата/замены и гарантийной политики.
Настоящим Пользователь соглашается и признает, что Устройство (аппаратное и программное обеспечение), используемое при предоставлении
услуг Medanta предоставляется на условиях «как есть» и «по мере доступности» через Alivecor India Private.
Ограничено. Меданта никоим образом не поддерживает и не продвигает Устройство, а также не несет ответственности.
за любые претензии, заверения или гарантии, явные или подразумеваемые, в отношении безопасности, надежности,
долговечность и производительность устройства.
Когда-то использованные услуги не могут быть отменены, за исключением случаев, когда Пользователь просит отменить
услугу в день покупки, в этом случае полная сумма платы за услугу возвращается Пользователю.
при условии, что Устройство не распаковывалось.
До истечения срока действия услуги Пользователь может продлить услуги, воспользовавшись различными программами
опции. Для указанных целей Пользователь может позвонить по номеру нашей горячей линии +91 124 4141414 или посетить сайт www.medanta.org. Расширенная программа, которой воспользовался Пользователь, активируется автоматически по истечении срока действия существующей программы услуг.
В случаях, когда Пользователь решил воспользоваться Услугами через арендованное Устройство, возвращаемый депозит
Сумма в размере 5000 ₹ (« Сумма депозита ») применяется и оплачивается Пользователем.