Дюфастон при кисте яичника отзывы: Гормональные препараты Solvay Pharma Дюфастон — «Как вылечить кисту яичника, нормализовать гормональный фон и наладить разболтавшийся цикл? Дюфастон — женский гормон, помогающий решить ряд важных проблем. Опыт применения длинною в пять лет, моя история, а так же схема приема и показания. »

Дюфастон — 25 отзывов и рейтинг покупателей

Корзина

0 ₽

Корзина

0 ₽

Форма выпускаИнструкцияСертификатыОтзывы (25)

Все товары

Дюфастон таблетки 10 мг 28 шт.

от 923 ₽

4.6 / 5

На основе 25 оценок покупателей

Дюфастон таблетки 10 мг 20 шт.

На раннем сроке беременности у меня была угроза выкидыша. Врач сражу мне назначила Дюфастон и кровоостанавливающие уколы. После 16 недель препарат мне отменили. Беременность сохранили, побочных реакций не было.

Дюфастон таблетки 10 мг 20 шт.

Дюфастон пью из-за синдрома поликистозных яичников. Благодаря этому средству цикл у меня регулярный, чувствую себя хорошо, а 2 года назад родила здоровую девочку.

Дюфастон таблетки 10 мг 20 шт.

На 1 триметре врач решила поменять Утрожестан на этот препарат, несмотря на нормальную переносимость первого. При приеме стали болеть яичники и почки. В результате я потеряла малыша. Врач категорически отнекивалась, что это произошло из-за ее рекомендаций. После больницы мне снова назначили его. Болей не было, но развилась фобия на фоне негативного опыта. Я нашла другого гинеколога и поменяла лечение.

Дюфастон таблетки 10 мг 28 шт.

от 923 ₽

Оформила заказ на 4 пачки, забрала в аптеке через 40 минут. Препарат пила по назначению врача, появились побочки в виде изменения настроения. Иногда перепады были очень сильными – то кричу и злюсь, то радуюсь. Через две недели побочки прошли, чувствую себя прекрасно.

Дюфастон таблетки 10 мг 112 шт.

Из-за сильного стресса у меня пропали месячные. Самостоятельно ничего так и не восстанавливалось, врач тогда выписала Дюфастон. Препарат пила несколько месяцев. Цикл восстановился.

Дюфастон таблетки 10 мг 20 шт.

Лекарство помогло сохранить беременность и выносить здорового малыша. Во время беременности была угроза выкидыша и отслойки, рекомендовали препарат. Муж обзвонил все аптеки, нигде не было. Нашли на Мегаптеке, забронировали сразу с запасом и тут же выкупили.

Дюфастон таблетки 10 мг 28 шт.

от 923 ₽

Пила лекарство при кисте яичника (функциональная, 7 на 5 см). Удалось победить ее за три с половиной месяца. Врач назначила дюфу вместе с витамином Е на 10 дней, за это время киста уменьшилась до 5 см, после принимала с 16 по 25 день цикла, киста полностью прошла.

Дюфастон таблетки 10 мг 20 шт.

После месячных постоянно кровила, гинеколог предположила, что это полип. УЗИ подтвердило диагноз. Назначили этот препарат и операцию, если он не поможет. Через 10 дней после курса приема на очередном осмотре врача полипа не нашли. Он просто рассосался!

Дюфастон таблетки 10 мг 28 шт.

от 923 ₽

Три года подряд у меня был нерегулярный цикл с болезненными месячными, врачи назначали кучу гормональных. В результате я набрала 20 кг. Очередной гинеколог прописал этот препарат. Забронировала после приема в ближайшей аптеке через мегаптеку. После курса мой вес увеличился еще на 5 кг, зато нормализовались месячные.

Дюфастон таблетки 10 мг 20 шт.

Дюфастон мне назначили, когда во время беременности стал мучать дикий токсикоз, высокая температура и появилась маленькая отслойка. Пила препарат с 11 до 20 недели два раза в день по будильнику. Отменяли постепенно до 23 недели. Неприятные выделения и токсикоз прекратились, отслойки не было. Во время приема резко закончились таблетки, забронировала дюфу на Мегаптеке, забрала в ближайшей в этот же день.

Дюфастон таблетки 10 мг 28 шт.

от 923 ₽

Мне удалили полип эндометрия, через полтора года он появился снова, а цикл стал нерегулярным. Один гинеколог назначил повторную операцию, другой посоветовал принимать этот препарат. Мне повезло купить несколько упаковок через Мегаптеку, потому что в сетях он стоил на 20% дороже либо не было в наличии. Пропила три мсяца, немого беспокоил яичник, но цикл нормализовался. А главное –полип вышел сам!

Дюфастон таблетки 10 мг 20 шт.

Не могла забеременеть в течение пяти лет. Обошла кучу врачей, все твердили – «не выносишь», «бесплодна». Попала на грамотную женщину, назначившую кучу анализов и узи. Выяснилось, что у меня вообще не растут фолликулы, из которых появляется самая нужная яйцеклетка. Посоветовала продлить вторую часть цикла и назначила этот препарат. Принимала его с 14 по 25 день по таблетке в строго отведенное время. На 26 увеличились фолликулы, но беременности не было, продлили прием. На 30 день беременность наступила.

Дюфастон таблетки 10 мг 28 шт.

от 923 ₽

Месячные все не шли, я сдала анализы на ТТГ4, ТТГ, сделала УЗИ. Нашли высокий пролактин (больше 1000) и эндометрий маленькой толщины. Назначили этот препарат и Достинекс. Принимала курсом 10 дней, после врач уверял, что месячные придут. Не пришли, сделала УЗИ, увидели, что эндометрий нарастился – значит, месячные будут. Снова назначили препарат, благо я купила с запасом на Мегаптеке. Врачу уже не доверяла, пошла к другому – а он говорит, что пить больше не надо. В итоге после отмены месячные пришли сами. Лишнюю упаковку храню – мало ли что.

Дюфастон таблетки 10 мг 20 шт.

Выписывали дюфу при сильных болях и длительных нарушениях цикла, сразу заказала на сайте несколько упаковок и выкупила. Несмотря на наличие побочек в виде набора веса, слабости, роста волос, меня «порадовало» только нарушение сна. Просыпаюсь несколько раз за ночь или иногда не могу долго заснуть. Может дело в естественной гормональной перестройке. Увеличилась грудь, стала тяжелая и огромная.

Дюфастон таблетки 10 мг 28 шт.

от 923 ₽

Лекарство принимала перед угрозой оперативного лечения эндометиоза. Стоял выбор – либо резать, либо пить таблетки, применяя крио- и электродеструкции. Препарат и консервативное лечение помогло, боли больше не мучали. Поскольку цена ощутимая, рекомендую бронировать заранее на сайте Мегаптека. Можно сравнить по стоимости и выбрать удобную аптеку, зарезервировав на несколько дней.

Дюфастон таблетки 10 мг 20 шт.

С 18 лет мой цикл скакал и был нерегулярным. После очередной задержки в 30 дней врач назначила препарат сроком на пять дней и стимуляцию гормонального цикла (если лекарство не поможет) в эстрогеновой и прогестероновой фазе. После приема я сразу забронировала упаковку через данный сайт в аптеке у дома. Спустя неделю приема цикл нормализовался и стимуляции гормонами не потребовалось.

Дюфастон таблетки 10 мг 28 шт.

от 923 ₽

Дюфастон — это пятый гормональный препарат, который мне назначали. Порадовало, что он не контрацептив. После родов был риск потерять матку на фоне эндометрита, полипа и кисты правого яичника. Врач назначит пить по таблетке два раза в сутки. Купила через Мегаптеку в этот же день несколько упаковок, по цене вышли сущие копейки. Рекомендую там бронировать, куча аптек и удобно сравнивать цены. Кстати, побочек от Дюфастона не было. После него полип вышел сам, киста рассосалась.

Дюфастон таблетки 10 мг 20 шт.

Из-за постоянных стрессов появилась слабость и пропали месячные. Когда их не было три месяца, сходила к врачу, сдала анализы. Беременности не было. Врач назначил данный препарат, в нашем городе цены в аптеках дорогие, решила поискать через Мегаптеку. Нашла дешевле процентов на 20%. Пила 10 дней по 2 таблетки, через пять дней после курса пришли месячные.

Дюфастон таблетки 10 мг 28 шт.

от 923 ₽

Заказала это лекарство через Мегаптеку. Препарат был рекомендован врачом при гормональном нарушении. Принимала несколько таблеток в день в течение 20 недель, затем снижали дозу плавно. Беременность прошла удачно, побочек не было.

Дюфастон таблетки 10 мг 20 шт.

Пила в первую беременность, чтобы сохранить ребенка. Родила легко, отходила после родов тоже без осложнений. Во вторую его начала пить по назначению врача. Пишут, что у препарата могут быть незначительные побочки, у меня ничего не наблюдалось. Рекомендую бронировать на сайте мегаптека, там есть удобный поиск по всем аптекам в городе.

Дюфастон таблетки 10 мг 28 шт.

от 923 ₽

Все четыре беременности пила до 16 недели, затем постепенно уменьшала. Первую беременность выписали препарат из-за возможной угрозы выкидыша. В остальных пила сама для подстраховки еще на этапе планирования. Сейчас думаем над пятым, заказала на сайте сразу с запасом и забрала в аптеке у дома.

Дюфастон таблетки 10 мг 20 шт.

Десять лет принимала оральные контрацептивы, затем с мужем решили планировать ребенка. Чтобы избежать осложнений после отмены ОК, врач назначил данный препарат. Пропила курсом три пачки, цикл нормализовался. Никаких побочных действий не было. Цена в МО одна из самых низких, удобно забронировать через сервис сразу несколько коробочек.

Дюфастон таблетки 10 мг 28 шт.

от 923 ₽

К сожалению, этот препарат, который всем беременными девочкам назначают, мне не помог избежать выкидыша на сроке 7 недель. Я очень разочарована, я еще его так плохо переносила: у меня болела голова и постоянно тошнило.

Дюфастон таблетки 10 мг 28 шт.

от 923 ₽

Назначили эти таблетки после медикаментозного аборта. Четно говоря, вообще не понимаю для чего. Ну раз выписали, пила. Только вот от приема таблеток у меня был жор и болела грудь.

Дюфастон таблетки 10 мг 28 шт.

от 923 ₽

Прописали данный препарат из-за обильных и нерегулярных месячных. Решила купить сразу после приема гинеколога, ездить и выискивать по всей Москве времени не было. Оформила заказ через сервис в удобную аптеку, приехала и забрала через час. Пропила курсом, сейчас боли ушли, месячные пришли в норму, уровень прогестерона тоже.

• Отзывы о препарате Дюфастон
• Стоит ли покупать Дюфастон?
• 25 отзывов на Дюфастон от покупателей Мегаптека.ру

Дюфастон при кисте яичника: инструкция и отзывы

Киста яичника диагностируется у 30% женщин. Причиной тому становятся гормональные нарушения, инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, переохлаждения и т. д. Но в независимости от этиологии образования, его необходимо в обязательном порядке лечить. Так как если пустить патологический процесс на самотек, это может привести к серьезным проблемам. И прежде чем прибегать к хирургическому вмешательству, врачи назначают пациенткам консервативное лечение, которое нередко включается в себя прием Дюфастона. Этот препарат обеспечивает восстановление баланса между гормонами и налаживание процесса овуляции. Но как правильно принимать Дюфастон при кисте яичника? И разрешено ли его пить беременным?

Содержание

1. 1 Общие сведения
2. 2 Показания к применению лекарственного средства
3. 3 Схема приема
4. 4 Побочные эффекты и противопоказания
5. 5 Дюфастон и беременность

Общие сведения

Прежде чем говорить о том, как принимать Дюфастон для лечения опухоли яичника, следует пару слов сказать о том, что представляет собой патология. Киста – это полое образование, внутри которого содержится либо жидкий экссудат, либо эндометрий матки. Возникать оно может по разным причинам, и в зависимости от них кисты  подразделяют на несколько типов:

1. Фолликулярные. Причиной их формирования служит несвоевременное наступление овуляции – фолликул созревает, но не вскрывается, и яйцеклетка остается в нем. Фолликулярная киста не требует проведения специальной терапии, так как часто рассасывается самостоятельно спустя несколько менструальных циклов. Однако если в опухоли происходит кровоизлияние, она приобретает иной характер и геморрагическую форму.
2. Кисты желтого тела. Образования начинают формироваться на месте вскрытия фолликула, где появляется так называемое желтое тело. В норме при наступлении менструации или беременности оно рассасывается, но при наличии гормональных нарушений тело начинает скапливать в себе патологическую жидкость, в результате чего появляется пузырь – киста.
3. Дермоидные. Такие новообразования возникают как следствие аномального расположения тканей организма и могут содержать в себе волосы, ногти, зубы и т. д.
4. Цистаденомы. Возникают они в результате разрастания тканей яичников.
5. Эндометриоидные. Формируются на фоне аномального увеличения слизистых матки.

Как видите, типов кист много. И каждая из них требует индивидуального подхода к лечению. Чаще их формирование осуществляется в результате нарушения гормонального фона, поэтому для терапии таких образований, гинекологи назначают своим пациенткам принимать Дюфастон. Это лекарственное средство позволяет устранить дефицит прогестерона в организме, который мешает репродуктивной системе полноценно функционировать.

Однако нужно отметить, что Дюфастон применяют не всегда. Этот препарат является малоэффективным, когда речь идет об образованиях нефункционального типа, а вернее, о дермоидных, эндометриоидных и цистоденомах. В этих случаях избавиться от патологии поможет только хирургическое вмешательство.

Показания к применению лекарственного средства

Дюфастон – это гормональный препарат, в составе которого находится синтезированный прогестерон. Его прием позволяет привести в норму соотношение гормонов в организме, наладить работу органов репродуктивной системы и процесс овуляции. Лечение Дюфастоном проводится чаще при образованиях функционального типа – фолликулярных опухолей или кист желтого тела.

При этом стоит отметить, что образования функционального типа зачастую выявляются даже у совершенно здоровых женщин. И в 90% случаях они рассасываются самостоятельно. Но бывают ситуации, когда фолликулярная киста не регрессирует, то есть, не исчезает, а постоянно увеличивается в размерах, провоцируя постоянный выброс эстрогенов, которые обеспечивают замедление работы прогестеронов.

Такие процессы могут приводить к различным осложнениям, от дисфункции яичников до эндометриоза. И чтобы предупредить их возникновение, врачи часто назначают своим пациенткам Дюфастон при фолликулярной кисте.

Важно! Прием препарата обеспечивает ускорение процесса рассасывания образования, восстановление цикла и профилактику новых опухолей на поверхности яичника.

Дюфастон при кисте желтого тела тоже применяется довольно часто, но только в тех случаях, когда образование имеет маленькие размеры (не превышает 1 см в диаметре). Прием препарата обеспечивает снижение выработки лютеинизирующего гормона, в результате чего клетки новообразования начинают разрушаться. А вот если образование желтого тела имеет большие размеры, то прием Дюфастона является малоэффективным. В данном случае избавиться от патологии позволит только хирургическое вмешательство. При образовании эндометриоидного типа препарат применяют в послеоперационный период для восстановления гормонального фона.

Схема приема

Лечение кисты Дюфастоном должно происходить только под надзором врача. Следует понимать, что это гормональный препарат, неправильный и бесконтрольный прием которого может привести к негативным последствиям. И чтобы их избежать, лечащий врач сначала рекомендует сдать пациентке анализ на определение уровня гормонов в организме, и только на основе его результата он вырабатывает индивидуальную схему приема препарата.

Как правило, лечение таких образований при помощи Дюфастона происходит в определенный промежуток менструального цикла – с 11 по 25 день, дозировка индивидуальна. В некоторых случаях является достаточным прохождение одного курса лечения, а иногда может потребоваться несколько.

Важно! Просто так прекращать прием Дюфастона нельзя, так как это может спровоцировать открытие кровотечения! Поэтому начало применения такого препарата и его отмена должны происходить под строгим контролем врача.

Побочные эффекты и противопоказания

Прием Дюфастона редко сопровождается негативными последствиями. Лишь в единичных случаях отмечается повышенная чувствительность к основному действующему веществу и возникновение так называемого прорыва – кровотечения. Это часто является следствием нарушенного баланса между эстрогеном и прогестероном в организме, что провоцирует открытие кровотечения.

Важно! Если врачом для лечения кисты был назначен Дюфастон, и при его приеме женщина отмечает кровянистые выделения вне менструации, ей необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью. В данном случае требуется отмена Дюфастона и его замена на другой гормональный препарат.

Прием лекарственного средства также может сопровождаться тошнотой, головными болями, повышением или снижением аппетита, вследствие чего наблюдается изменение массы тела в ту или другую сторону.

Противопоказаний у Дюфастона мало. Его нельзя принимать при наличии наследственных заболеваний печени, нарушениях свертываемости крови и кормлении грудью.

Дюфастон и беременность

Беременность не является противопоказанием к приему лекарственного средства. Однако прохождение лечебного курса этим препаратом должно происходить под строгим наблюдением врача, желательно в стационарных условиях, так как это средство может спровоцировать открытие кровотечения.

Дюфастон – это единственный в своем роде гормональный препарат, который имеет столь маленький список противопоказаний и побочных эффектов. Но это не является поводом, чтобы использовать его для самолечения. Помните, что образования на яичниках имеют различные причины происхождения и требуют индивидуального подхода к лечению.

Кисты яичников: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Киста яичника представляет собой мешок, заполненный жидкостью, который образуется на яичнике или внутри него.

Эта статья посвящена кистам, которые образуются во время ежемесячного менструального цикла и называются функциональными кистами. Функциональные кисты отличаются от кист, вызванных раком или другими заболеваниями. Образование этих кист является совершенно нормальным явлением и является признаком того, что яичники работают хорошо.

Каждый месяц во время менструального цикла в яичнике вырастает фолликул (киста). Фолликул — это место, где развивается яйцеклетка.

• Фолликул вырабатывает гормон эстроген. Этот гормон вызывает нормальные изменения слизистой оболочки матки, когда матка готовится к беременности.
• Когда яйцеклетка созревает, она высвобождается из фолликула. Это называется овуляцией.
• Если фолликул не раскрывается и не высвобождает яйцеклетку, жидкость остается в фолликуле и образует кисту. Это называется фолликулярной кистой.

Другой тип кисты возникает после выхода яйцеклетки из фолликула. Это называется кистой желтого тела. Этот тип кисты может содержать небольшое количество крови. Эта киста вырабатывает гормоны прогестерон и эстроген.

Кисты яичников чаще встречаются в детородном возрасте между половым созреванием и менопаузой. Состояние менее распространено после менопаузы.

Прием препаратов от бесплодия часто вызывает развитие множественных фолликулов (кист) в яичниках. Эти кисты чаще всего исчезают после менструации или после беременности.

Функциональные кисты яичников — это не то же самое, что опухоли яичников или кисты, вызванные гормональными состояниями, такими как синдром поликистозных яичников.

Кисты яичников часто не вызывают никаких симптомов.

Киста яичника чаще вызывает боль, если она:

• становится большой
• кровоточит
• разрывается
• препятствует кровоснабжению яичника
• перекручивается или вызывает перекручивание (перекрут) яичника 90

Симптомы кист яичников также могут включать:

• Вздутие живота или вздутие живота
• Боль во время дефекации
• Боль в тазу незадолго до или после начала менструального цикла
• Боль при половом акте или тазовая боль при движении
• Тазовая боль — постоянная, тупая ноющая
• Внезапная и сильная тазовая боль, часто с тошнотой и рвотой (может быть признаком перекрута или перекручивания яичника на его кровоснабжении, или разрыв кисты с внутренним кровотечением)

Изменения менструального цикла не характерны для фолликулярных кист. Они чаще встречаются при кистах желтого тела. Пятна или кровотечение могут возникать при некоторых кистах.

Ваш лечащий врач может обнаружить кисту во время гинекологического осмотра или во время УЗИ по другой причине.

Для обнаружения кисты может быть проведено УЗИ. Ваш врач может захотеть снова проверить вас через 6–8 недель, чтобы убедиться, что вирус исчез.

Другие визуализирующие исследования, которые могут быть выполнены при необходимости, включают:

• КТ
• Доплеровское исследование потока
• МРТ

Следующие анализы крови могут быть выполнены:

• Тест на уровень СА-125 обеспокоенность по поводу кисты, если у вас есть аномальное УЗИ или вы находитесь в менопаузе. Ваш провайдер может использовать это тестовое значение для планирования дальнейшего тестирования.
• Уровни гормонов (таких как ЛГ, ФСГ, эстрадиол и тестостерон).
• Тест на беременность (сыворотка ХГЧ).

Функциональные кисты яичников часто не требуют лечения. Они часто проходят сами по себе в течение 8-12 недель.

Если у вас частые кисты яичников, ваш лечащий врач может прописать вам противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы). Эти таблетки могут снизить риск развития новых кист. Противозачаточные таблетки не уменьшают размер существующих кист.

Вам может потребоваться операция по удалению кисты или яичника, чтобы убедиться, что это не рак яичников. Операция, скорее всего, потребуется для:

• Сложные кисты яичников, которые не проходят
• Кисты, вызывающие симптомы и не проходящие
• Кисты, увеличивающиеся в размерах
• Простые кисты яичников размером более 10 сантиметров менопауза в прошлом

Типы операций при кистах яичников включают:

• Исследовательская лапаротомия
• Тазовая лапароскопия

Вам могут потребоваться другие виды лечения, если у вас синдром поликистозных яичников или другое заболевание, которое может вызвать кисты.

Кисты у женщин, у которых еще идут месячные, с большей вероятностью исчезнут. Сложная киста у женщины, пережившей менопаузу, имеет более высокий риск развития рака. Рак очень маловероятен при простой кисте.

Осложнения связаны с состоянием, вызывающим кисты. Осложнения могут возникнуть с кистами, которые:

• Кровоточат.
• Взламывать.
• Имеются признаки изменений, которые могут быть раком.
• Скручивание в зависимости от размера кисты. Большие кисты несут более высокий риск.

Свяжитесь со своим врачом, если:

• У вас есть симптомы кисты яичника
• У вас сильная боль
• У вас кровотечение, которое не является нормальным для вас не менее 2 недель:
  • Быстрое насыщение во время еды
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса без усилий

  Эти симптомы могут указывать на рак яичников. Исследования, побуждающие женщин обращаться за медицинской помощью при возможных симптомах рака яичников, не показали никакой пользы. К сожалению, у нас нет проверенных средств скрининга рака яичников.

  Если вы не пытаетесь забеременеть и у вас часто возникают функциональные кисты, вы можете предотвратить их появление, принимая противозачаточные таблетки. Эти таблетки предотвращают рост фолликулов.

  Физиологические кисты яичников; функциональные кисты яичников; кисты желтого тела; Фолликулярные кисты

  • Женская репродуктивная анатомия
  • Кисты яичников
  • Матка
  • Анатомия матки

  Браун Д.Л., Уолл диджей. Ультразвуковая оценка яичников. В: Нортон М.Е., Скаутт Л.М., Фельдштейн В.А., ред. УЗИ Каллена в акушерстве и гинекологии . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 30.

  Булун Ю.П. Физиология и патология женской репродуктивной системы. В Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник Уильямса по эндокринологии . 14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 17.

  Долан М.С., Хилл К.С., Валеа Ф.А. Доброкачественные гинекологические поражения: вульва, влагалище, шейка матки, матка, яйцеводы, яичники, УЗИ органов малого таза. В: Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., Лобо Р.А., ред. Комплексная гинекология . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 18.

  Обновлено: Джон Д. Джейкобсон, доктор медицинских наук, отделение акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

  Mirena – Endometriosis.org

  by Ros Wood

  Спираль Mirena представляет собой небольшую пластиковую Т-образную внутриматочную спираль, которая все чаще используется для лечения женщин с эндометриозом. Он содержит прогестаген (вещество, подобное прогестерону), который высвобождается в матку в течение 5 лет. Иногда он также известен под общим названием внутриматочная система левогоргестрела или ЛНГ-ВМС.

  Мирена используется во всем мире в качестве противозачаточного средства с начала 1990-х годов. Однако только в последние несколько лет гинекологи начали исследовать его возможное использование для лечения эндометриоза, хотя в большинстве стран он не был одобрен для этого.

  Имеется мало информации о применении Мирены у женщин с эндометриозом. Опубликовано всего несколько исследований, самое продолжительное из которых наблюдали за женщинами в течение 3 лет. Однако на сегодняшний день исследования показывают, что он является эффективным средством лечения эндометриоза и может иметь потенциал для долгосрочного лечения женщин, желающих отложить беременность.

  Если Мирена окажется эффективным средством для длительного лечения, она предложит несколько потенциальных преимуществ по сравнению с существующими методами лечения: теоретически меньше побочных эффектов, отсутствие необходимости принимать таблетки каждый день или делать регулярные инъекции, отсутствие необходимости в контрацепции и возможность непрерывного лечения. лечение, которое позволяет избежать американских горок чередования краткосрочных процедур и рецидивов.

  Однако необходимы более хорошо спланированные клинические испытания, прежде чем можно будет определить его истинную роль.

  Как это работает

  Точно неизвестно, как прогестины облегчают симптомы эндометриоза, но, вероятно, они каким-то образом подавляют рост эндометриальных имплантатов, вызывая их постепенное отмирание [3]. Они также могут уменьшить вызванное эндометриозом воспаление в полости малого таза [4].

  При дозах, обычно используемых при эндометриозе, у большинства женщин во время лечения прекращается овуляция и менструация. Внутриматочная система с левоноргестрелом не всегда останавливает овуляцию.

  В первые 3-6 месяцев у многих женщин появляются мажущие кровянистые выделения, но у некоторых могут наблюдаться обильные или длительные кровотечения. Позже у большинства женщин менструации будут более легкими, чем раньше, а у некоторых менструаций не будет.

  У большинства женщин овуляция и менструация возобновляются в течение 4–6 недель после прекращения лечения. При приеме депо медроксипрогестерона ацетата у женщин снова не начнется овуляция и менструация до тех пор, пока препарат не будет полностью удален из их организма. Сколько времени это займет, будет зависеть от используемой дозы и скорости метаболизма препарата в организме.

  У женщин после инъекций длительного действия может наблюдаться длительная задержка возобновления менструаций, а у некоторых женщин менструация может отсутствовать более года после последней инъекции. Поэтому рекомендуется не использовать медроксипрогестерона ацетат депо, если вы хотите забеременеть вскоре после лечения.

  Введение

  Перед введением спирали Мирены ваш врач проведет тщательное обследование, чтобы убедиться, что у вас нет проблем, которые могли бы помешать вам использовать спирали.

  Вам не следует вводить спираль, если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны. Кроме того, вам не следует вводить спираль в течение 6 недель после вагинальных родов или в течение 12 недель после кесарева сечения, потому что существует большая вероятность того, что в этом случае спираль проткнет матку.

  Также очень важно, чтобы у вас не было генитальной инфекции в течение 3 месяцев до примерки.

  Некоторые гинекологи не решаются вводить спираль Мирены женщинам, у которых не было детей, потому что их меньшая матка может привести к большему количеству проблем со спазмами матки.

  Спираль Мирена может быть установлена ​​в кабинете гинеколога или во время лапароскопии, если вы заранее дали на это разрешение.

  Вы можете чувствовать некоторый дискомфорт во время введения катушки, а также спазмы в течение нескольких часов после этого, особенно если вы ранее не рожали. После этого вы также можете почувствовать небольшую слабость, но это нормально, и вам просто нужно немного отдохнуть.

  Рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 24 часов после введения спирали.
  Когда спираль находится на месте, вы не должны ее чувствовать, и маловероятно, что ваш сексуальный партнер узнает об этом во время полового акта.

  Спираль Мирена служит 5 лет, после чего ее можно заменить. Катушку можно снять в любой момент. Чтобы снять спираль, гинеколог дергает за ниточки во время гинекологического осмотра. Обычно удаление неудобно всего на секунду или две.

  Побочные эффекты

  В самом длительном клиническом испытании, о котором сообщалось на сегодняшний день, у женщин было относительно мало побочных эффектов, и большинство побочных эффектов были довольно легкими. Из женщин, которым спираль удалили из-за побочных эффектов, большинство сделали это из-за нерегулярных кровотечений, болей в области таза или увеличения веса, и большинство сделали это в течение первых 12 месяцев.

  Нерегулярные кровотечения
  Наиболее частым побочным эффектом Мирены являются нерегулярные вагинальные кровотечения, которые включают беспорядочные кровотечения, частые мажущие выделения или легкие кровотечения между менструациями, обильные кровотечения и более длительные или более короткие менструации. Однако эти проблемы обычно проходят через 3–6 месяцев.

  Симптомы, связанные с прогестагеном
  Хотя левогоргестрел в спирали высвобождается в матку, небольшое количество всасывается в кровоток. Количество левогоргестрела в крови составляет примерно одну седьмую от количества, обнаруженного у женщин, принимающих оральные противозачаточные таблетки, поэтому у женщин меньше побочных эффектов, чем при других прогестагенных препаратах для лечения эндометриоза (оральные противозачаточные таблетки, Дюфастон, Провера и т. д.). Если побочные эффекты и возникают, то обычно они довольно легкие и переносимые и часто исчезают через 4–6 недель.

  Побочные эффекты, связанные с прогестогеном, включают в себя:

  • Акне
  • Снижение либидо
  • Головная боль
  • Нижняя боль в животе
  • Боли в пояснице
  • Nausea
  • Период.
  • прибавка в весе.

  Кисты яичников
  У женщин, пользующихся спиралью Мирена, чаще развиваются доброкачественные «простые» кисты яичников. Наиболее распространенным симптомом простой кисты является боль в животе, которая не проходит при приеме простых обезболивающих. Такие кисты обычно исчезают без лечения через 2–3 месяца.

  Тазовая инфекция
  Спиральная система Мирена разработана для сведения к минимуму риска инфицирования, но все же существует небольшой риск развития тазовой инфекции при использовании спирали, особенно в первые 3 недели после введения. Такие инфекции обычно связаны с заболеваниями, передающимися половым путем, и у вас больше шансов заболеть инфекцией, если у вас или вашего партнера несколько сексуальных партнеров. В целом, примерно у 1,5% женщин разовьется инфекция после 5 лет использования спирали. Вы можете снизить риск развития инфекции, используя презерватив при половом акте с кем-либо, кроме вашего постоянного полового партнера.

  Если у вас развилась инфекция органов малого таза, ее необходимо лечить незамедлительно. Немедленно обратитесь к врачу, если вы начинаете испытывать постоянную боль внизу живота, лихорадку, боль при половом акте или аномальное кровотечение, поскольку эти симптомы могут указывать на тазовую инфекцию.

  Если у вас развивается тазовая инфекция, спираль следует удалить.

  Эффективность при болевых симптомах

  Несколько небольших клинических испытаний изучали эффективность спирали Мирена для лечения эндометриоза. Результаты на сегодняшний день показывают, что он уменьшает менструальную боль в течение 3 лет, при этом наибольшее улучшение наблюдается в первые 12–18 месяцев. Однако неизвестно, будет ли улучшение симптомов продолжаться в течение всего 5-летнего срока службы катушки.

  Единственное исследование, в котором сравнивали использование спирали Мирена с агонистом ГнРГ, показало, что оба метода лечения были одинаково эффективны в облегчении боли при эндометриозе в течение 6 месяцев лечения.

  Эффективность при бесплодии

  Как и все гормональные препараты для лечения эндометриоза, спираль Мирена не должна использоваться для лечения бесплодия.

  Отслеживание

  Посещение гинеколога
  Вы должны посетить своего гинеколога примерно через 6 недель после установки спирали Мирены, а затем каждые 12 месяцев.

  Проверка на месте
  Примерно у 5% женщин мышечные сокращения матки смещают катушку с места или выталкивают ее из матки. Чаще всего это происходит в первые несколько месяцев после установки.

  Каждый месяц вы должны проверять, на месте ли катушка, нащупывая две тонкие черные нити, свисающие с ее основания. Если вы не чувствуете нити, обратитесь к врачу.

  Если спираль Мирены сместилась, вы можете чувствовать нижний конец устройства, или вы можете испытывать постоянную боль или аномальное кровотечение, или вы или ваш партнер можете чувствовать боль или дискомфорт во время полового акта. Если спираль была изгнана, вы можете сначала не знать об изгнании, но позже вы, вероятно, почувствуете изменения в характере кровотечения и, в конечном итоге, возвратитесь к предыдущему характеру кровотечения. Если у вас есть какие-либо признаки смещения или экспульсии, немедленно обратитесь к гинекологу.

  Никогда не тяните за нити, так как вы можете случайно вытащить устройство.

  Беременность и кормление грудью

  Вам не следует вводить спираль, если вы беременны или можете быть беременны.

  Спираль представляет собой контрацептив длительного действия с низким уровнем отказов. Тем не менее, если есть вероятность того, что вы забеременели во время использования устройства, обратитесь к врачу, чтобы устройство можно было удалить.

  Небольшие количества прогестагенов были обнаружены в молоке матерей, использующих Мирену. Количества аналогичны количествам, обнаруженным в молоке матерей, принимающих мини-таблетки, содержащие только прогестаген. Большой опыт грудного вскармливания во время приема мини-пили свидетельствует о том, что она не оказывает вредного воздействия на ребенка.

  Взаимодействия

  Мирена не взаимодействует с другими препаратами, пищевыми продуктами или алкоголем.

  Ссылки

  1. Lockhat FB, Emembolu JO и Konje JC. Оценка эффективности внутриматочного введения гестагена (левоноргестрела) при симптоматическом лечении эндометриоза и стадировании заболевания. Хум Репрод 2004; 19:179-184.
  2. Lockhat FB, Emembolu JO и Konje JC. Эффективность, побочные эффекты и частота продолжения лечения у женщин с симптоматическим эндометриозом, проходящих лечение внутриматочным введением прогестагена (левоноргестрела): 3-летнее наблюдение. Хум Репрод 2005; 20:789-793.
  3. Petta CA, Ferriani RA, Abrao MS, Hassan D, Rosa E Silva JC, Podgaec S и Bahamondes L. Рандомизированное клиническое исследование внутриматочной системы, высвобождающей левоноргестрел, и депо-аналога GnRH для лечения хронической тазовой боли у женщин с эндометриозом. Хум Репрод 2005; 20:1993-1998.
  4. Варма Р., Синха Д. и Гупта Дж.К. Неконтрацептивное использование левоноргестрел-высвобождающей гормональной системы (ЛНГ-ВМС) — систематическое исследование и обзор. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2006;125(1):9-28.
  5. Верчеллини П., Айми Г., Панацца С., Де Го, Песоле А. и Крозиньяни П.Г. Внутриматочная система, высвобождающая левоноргестрел, для лечения дисменореи, связанной с эндометриозом: экспериментальное исследование.