Эрозии шейки матки причина: Эрозия шейки матки — причины, симптомы и лечение | Практик

Эрозия шейки матки: причины, симптомы и лечение

Если после выполнения кольпоскопии и цитологического мазка (Пап-теста) вам диагностировали эрозию шейки матки, сразу же задавайте врачу вопрос: это истинная или псевдоэрозия? В отличие от истинной, псевдоэрозия – это не заболевание, и большинство гинекологов считают это состояние физиологической нормой. В данном материале мы рассмотрим, чем отличаются эти состояния и какое из них требует лечения.

Настоящая эрозия – это отторжение эпителиальной ткани, которое является следствием воспаления, воздействия химикатов, радиационной терапии или прижигания тканей током (диатермокоагуляции).

Что касается псевдоэрозии шейки матки (ее еще называют эктопией), то она встречается примерно у 30% женщин репродуктивного возраста. В данном случае цилиндрический эпителий, который покрывает внутреннюю поверхность матки и влагалища, разрастается наружу и постепенно замещается плоским эпителием. Сегодня это состояние считается физиологической нормой. Среди его причин – гормональный всплеск у девочек, беременность, использование оральных контрацептивов. Иногда виноваты инфекции, механические повреждения или раздражение шейки матки химическими веществами. Обычно при легкой форме этого состояния лечения не требуется.

Вкратце мы уже упомянули причины обеих состояний, но ниже мы их рассмотрим более подробно. При псевдоэрозии кровеносные сосуды видны сквозь цилиндрический эпителий, поэтому гинеколог при осмотре может сообщить об эрозированной поверхности. Однако называть это болезнью нельзя, так как при эктопии слизистая оболочка шейки матки не повреждается. Когда пациентка какое-то время будет избегать химических или механических раздражителей, а ее гормональный фон восстановится, эпителий снова станет плоским.

Причинами эрозии шейки матки являются:

• Механические повреждения эпителия из-за частого или очень интенсивного секса, неправильного использования тампонов или внутриматочных противозачаточных средств,
• Химические повреждения – из-за спринцеваний (промывание влагалища специальными растворами), применения спермицидов (которые уничтожают сперматозоиды) или неподходящего лечения заболеваний,
• Инфекции: хламидиоз, гарднереллез, микоплазмоз, уреаплазмоз, а также стрептококковая инфекция или кишечная палочка.

Также причинами эрозии шейки матки могут быть следующие состояния:

• Дисфункция яичников,
• Нарушения менструаций,
• Раннее наступление менструаций,
• Избыток женских гормонов – эстрогенов,
• Пониженный иммунитет,
• Большое количество половых партнеров,
• Хронические заболевания, включая сахарный диабет.

Эрозия шейки матки: симптомы

Сначала разберем признаки псевдоболезни, которая обычно протекает без симптомов. Если же эктопия сопровождается воспалением шейки матки (цервицитом) или инфекцией, у женщины могут появиться некоторые жалобы. К ним относят:

• Болевые ощущения или кровотечения во время секса,
• Учащенное мочеиспускание,
• Дискомфорт или боль в тазу или нижней части живота,
• Сильные выделения слизи белого цвета.

Симптомы эрозии шейки матки так же проявляются не у всех и не всегда. Как правило, они возникают при наличии инфекции и включают:

• Слизисто-гнойные или кровяные выделения из влагалища,
• Зуд и жжение во влагалище,
• Боль в процессе полового акта.

Диагностика эрозии шейки матки

Постановка этого диагноза требует проведения серии анализов и процедур. В первую очередь выполняется гинекологический осмотр, а также мазок цервикального и влагалищного содержимого. Образцы материалов отправляются в лабораторию, где их исследуют на наличие вирусов, бактерий и паразитов. К обязательным процедурам относят кольпоскопию, соскоб шейки матки, а при необходимости – биопсию. Также пациентке назначают анализы крови на сифилис, ВИЧ и другие инфекции.

Только после тщательной диагностики эрозии шейки матки можно установить точный диагноз и обнаружить предраковые изменения. Подробное обследование – это важнейшая составляющая подбора максимально эффективной тактики лечения. Однако важно понимать, что не каждая эрозия является предраковым состоянием.

Эрозия шейки матки: лечение

Легкая форма эктопии не требует местного лечения. Иногда врачи корректируют менструальную функцию или назначают альтернативные средства контрацепции. Если помимо псевдоэрозии шейки матки наблюдается сопутствующее нарушение, терапия направлена именно на него. В редких случаях для полной ликвидации инфекции удаляются аномальные ткани шейки матки.

Для лечения эрозии шейки матки используется несколько эффективных методов. У каждого из них есть как преимущества, так и недостатки. К этим методам относят:

1. Вагинальные свечи (суппозитории),
2. Электрохирургию (диатермокоагуляцию),
3. Криодеструкцию,
4. Химическую коагуляцию,
5. Лазерную деструкцию,
6. Радиоволновую хирургию.

Давайте вкратце разберем каждый из этих методов лечения эрозии шейки матки.

• Вагинальные свечи

Это самый щадящий метод лечения, который используется для устранения воспалительного процесса в шейке матки. Однако свечи назначаются только в самых легких случаях – при небольших эрозиях. Вагинальные суппозитории эффективны при нарушении микрофлоры влагалища, а также при венерических болезнях, кольпитах, гормональных сбоях и снижении иммунитета.

• Диатермокоагуляция – прижигание электрическим током

В данном случае на патологический участок слизистой оболочки воздействуют электрическим током. После этого на месте поражения образуется ожог, а затем на его месте остается рубец. Диатермокоагуляция – это очень эффективный метод лечения эрозии шейки матки, но при этом пациентке приходится терпеть боль или сильный дискомфорт. Кроме того, прижигание током может вызвать схваткообразные сокращения матки, а также боли в пояснице или кровянистые выделения из влагалища.

• Криодеструкция

С помощью жидкого азота криодеструкция устраняет эрозию в 80-95% случаев. Это безболезненный и бескровный метод лечения, который можно проводить без местной анестезии. Однако если патологические ткани промерзают не полностью, некоторые аномальные клетки могут остаться и вызвать повторную эрозию.

• Химическая коагуляция

Большинство специалистов все реже и реже используют этот способ лечения эрозии шейки матки. А еще химическую коагуляцию никогда не проводят нерожавшим женщинам. В процессе манипуляции на слизистую оболочку шейки матки наносят смесь кислот, которые разрушают патологические ткани. Также данную процедуру выполняют при образовании полипов или аномальном разрастании тканей шейки матки (гиперплазия). Её не используют для лечения крупных эрозий и дисплазии. Главные недостатки химической коагуляции – появление рубцов и достаточно высокий риск повторного образования эрозии.

• Лазерная деструкция

Это один из самых современных и безопасных методов лечения эрозии шейки матки. Лазерная деструкция – очень эффективная и высокоточная процедура, в ходе которой патологические клетки эпителия прицельно «выпариваются». Манипуляцию выполняют под местной анестезией, а процесс заживления занимает около 3-4 недель. Лазерная деструкция не оставляет рубцов и поэтому подходит нерожавшим женщинам.

• Радиоволновая хирургия

Это бесконтактный метод терапии с использованием электрода и наконечника (радиоволновой нож). Поврежденные ткани шейки матки уничтожаются под воздействием высокочастотных радиоволн. Манипуляция выполняется с использованием местной анестезии, поэтому не вызывает болевых ощущений. Длительность процедуры составляет около 15 минут. Это очень эффективный и бескровный метод лечения, который не оставляет рубцов и подходит нерожавшим пациенткам. Среди самых главных преимуществ радиоволновой хирургии – отсутствие повреждений мышечных структур и практически нулевой процент рецидивов. Единственный минус – эта процедура стоит дороже остальных. Подробнее о радиохирургии вы прочитаете из этой статьи.

Если у вас появились симптомы эрозии шейки матки или это заболевание обнаружилось в ходе плановой диагностики, приходите в наш медицинский центр. У нас используется самый современный, эффективный и безболезненный метод лечения – радиоволновая хирургия.

симптомы, причины, лечение в клинике Южный

Такая патология, как эрозия шейки матки (ЭШМ) поражает большое количество представительниц женского пола независимо от их возраста, привычек и того, какого образа жизни они придерживаются. Однако важно отметить, что в большей степени патология диагностируется у пациенток детородного возраста. Его особенность состоит в том, что симптомы иногда отсутствуют. Выявить ЭШМ в таких случаях позволяет очередной плановый осмотр у гинеколога.

Поставить точный диагноз «эрозия шейки матки», а также, провести эффективное лечение, помогут специалисты медицинского центра «Южный». Клиника оборудована всем необходимым для комфортного приёма пациентов и проведения диагностических или терапевтических мероприятий. Опытный персонал, постоянно повышающий квалификацию, поможет выявить проблемы здоровья женщины и устранить их в максимально сжатые сроки без ущерба качеству проводимого лечения. Прием ведётся в удобное для пациента время по предварительной записи и телефону, указанному на сайте клиники. Что касаемо цены за устранение патологии, она определяется после консультации специалиста и с учетом сложности случая.

О заболевании

Патология протекает на фоне образования на слизистой части маточной шейки дефектов, представленных в виде язв. Она представляет собой следствие гормональных сбоев и нарушения разнообразных процессов в организме женщины, и поражает примерно 15% пациентов женского пола независимо от их возрастной группы.

Эрозия шейки матки развивается под воздействием следующих факторов:

Причины эрозии шейки матки

Способы, способные спровоцировать развитие ЭШМ, достаточно разнообразны. Они включают:

• Начало интимной жизни в раннем возрасте.
• Огромное число сексуальных партнеров.
• Воспаления, спровоцированные инфекционными заболеваниями и нарушениями микрофлоры влагалища.
• Травмы и повреждения тканей маточной шейки, произошедшие в процессе родовой деятельности, прерывания беременности и под воздействием иных факторов.
• Врождённый вид недуга, не проявляющийся много лет.
• Проблемы с гормональным фоном.
• Сбои в работе иммунной системы.

Симптомы

Как правило, ЭШМ протекает бессимптомно. Отсутствие жалоб и признаков, побуждающих посетить врача, обуславливает обнаружение заболевания только при плановом приеме гинеколога.

Цилиндрический эпителий канала маточной шейки вырабатывает слизь. После этого, слизистые выделения при эрозии шейки матки становятся обильнее, по сравнению с нормальным состоянием. В случае присоединения патологии инфекционного характера эти выделения становятся желтоватыми.

Как выглядит (фото)

Поражённые участки тканей внешне отличаются от здоровых, что даёт возможность врачу выявить эрозию шейки матки при обычном осмотре. Ниже приведен пример фото, на котором показана разница между здоровыми тканями и ЭШМ.

Чем опасна эрозии шейки матки

Болезнь несёт опасность ввиду наличия возможных осложнений, среди которых:

трансформация в злокачественные раковые опухоли.

Если не лечить эрозию шейки матки, то она перейдёт в хроническую форму, что провоцирует формирование дисплазии матки и атипичных структур. Осложнение патологии в период вынашивания плода чревато выкидышем.

Диагностика в центре Южный

Медицинский центр «Южный» располагает всем необходимым для проведения диагностики с целью выявления ЭШМ. В большинстве случаев ее обнаружение происходит непосредственно во время гинекологического осмотра. Опытный врач без труда сможет отличить здоровые ткани от поражённых участков. С целью подтверждения предварительного диагноза специалист назначает проведение некоторых исследований, позволяющих установить природу болезни и дать оценку состоянию тканей, куда входит:

• Дополнительный визуальный осмотр врачом;
• Обследование в лабораторных условиях с целью обнаружения инфекций, способных выступать в роли возбудителей появившихся нарушений в структуре тканей. Это может быть ПЦР или анализы, подтверждающие наличие некоторых вирусов и вредоносных организмов;
• Исследование, которое носит цитологический характер и направлено на выявление раковых образований;
• Осмотр поражённого патологией участка тканей с использованием кольпоскопа – при помощи него специалист получает изображение, увеличенное в несколько раз;
• Биопсия, которая представляет собой детальный анализ небольшого образца ткани, позволяющий поставить конечный диагноз.

Обращение в клинику «Южный» позволяет не только выявить эрозию шейки матки, но и провести ее эффективное лечение. Это возможно благодаря современному диагностическому оборудованию и передовым терапевтическим методикам, применяемым в нашей клинике.

Лечение эрозии шейки матки

Эффективная терапия ЭШМ предусматривает комплексный подход. То, какие именно лечебные мероприятия войдут в программу, определяется рядом факторов, среди которых:

• причина развития патологии
• площадь поражённого участка тканей
• наличие сопутствующих болезней и прочее.

В современной медицине применяются различные подходы при лечении эрозии шейки матки.

Медикаментозная терапия

Лечение предполагает назначение врачом лекарственных препаратов. При этом их выбор будет основан на причине, которая спровоцировала развитие болезни. В качестве инструмента для борьбы с недугом врач может прописать препараты, относящиеся к следующим группам:

• антибактериальные
• гормональные
• противовоспалительные
• противовирусные
• на укрепление иммунитет.

Хирургическое лечение

Предусматривает вымораживание, прижигание и иные манипуляции. Все они проводятся достаточно оперативно и в большинстве случаев без помещения пациентки в стационар. Восстановление проходит легко без каких-либо серьезных ограничений, что позволяет вести привычный образ жизни сразу же после операции.

Удаление эрозии шейки матки хирургическим путем в современных условиях осуществляется посредством проведения одной из перечисленных ниже методик:

• Криодеструкция или обработка патологической зоны азотом в жидком виде, в результате чего происходит вымораживание повреждённых тканей
• Химическая коагуляция, в ходе которой специалист обрабатывает шейку матки специальными веществами, которые прижигают ткани. Впоследствии происходит образование струпа
• Радиоволновая хирургия с применением специального прибора. Используя его, врач осуществляет бережную обработку повреждённых тканей, не задевая при этом расположенные по соседству здоровые участки. Ожоги или травмы при этом исключены
• Лазерная коагуляция. В процессе манипуляции происходит обработка эрозийных тканей лазерным лучом.

Профилактика

Мероприятия, направленные на профилактику ЭШМ, включают:

• Посещение гинеколога на постоянной основе (не реже одного раза в год)
• Вовремя проведённое выявление воспалительных процессов, протекающих в органах половой системы, с последующим их лечением
• Своевременная коррекция сбоя иммунной системы и гормонального статуса
• Выбор подходящих методов контрацепции с целью исключения искусственного прерывания беременности
• Ведение упорядоченной половой жизни
• Соблюдение интимной гигиены.

Частые вопросы

Обычно девушек интересуют вопросы, которые имеют непосредственное отношение к ЭШМ. Они могут касаться как самого заболевания, так и мер его профилактики, либо правил поведения в период восстановления после процедуры. Ниже приведены наиболее часто задаваемые вопросы с ответами на них.

Можно ли заниматься сексом при эрозии матки?

Интимная жизнь в период развития патологии разрешена. Но стоит помнить о том, что отказ от использования средств защиты значительно повышает риск заражения инфекционным заболеванием, передаваемых половым путем. Кроме этого, следует понимать, что в данном случае после полового акта возможны кровянистые выделения.

Можно ли беременеть?

Недуг не становится причиной бесплодия и не выступает препятствием для зачатия плода. Если речь идёт о псевдоэрозии, то женщина может без всяких опасений планировать беременность. Во время вынашивания плода и последующих родов не возникнет никаких осложнений, однако лучшим решением станет избавление от болезни, после чего можно спокойно планировать ребёнка.

Можно ли родить с эрозией шейки матки?

Мнение о том, что ЭШМ может негативно сказаться на процессе рождения ребенка, является ошибочным. Единственное, что может оказать отрицательное влияние на роды, – это увеличение эрозии в размерах, что повлечёт за собой проблемы с раскрытием шейки матки в ходе извлечения плода.

Можно ли нащупать эрозию шейки матки?

Во время вагинального исследования специалист может руками нащупать шейку матки. Однако пальпация не позволяет ему достоверно определить наличие эрозийных клеток в ее структуре. Важно также помнить, что при попытках нащупать патологические участки руками можно причинить дополнительные повреждения слизистой оболочке шейки матки.

Можно ли купаться с эрозией шейки матки?

Непосредственно в период развития заболевания купаться в естественных (озера, реки) или искусственных (бассейны) водоёмах не запрещается. Однако следует воздержаться от плавания после прижигания эрозии. В этом случае необходимо дождаться наступления очередных месячных, после которых разрешено плавать в водоёме. Однако оптимальным периодом, в течение которого специалисты рекомендуют воздерживаться от купания после прижигания ЭШМ, является промежуток времени, равный 1-1,5 месяца. За этот период произойдёт полное заживление раны, образовавшейся на шейке матки в результате прижигания, через которую во время купания может произойти инфицирование микроорганизмами, обитающими в водной среде.

Эктропион шейки матки

• Скачать PDF Копировать

Автор: д-р Лиджи Томас, доктор медицинских наук. Отзыв Афсане Хетрапал, бакалавра наук. Он выстлан столбчатым эпителием с внутренней стороны канальцевого канала, а та часть, которая обращена вниз и выходит в родовые пути, выстлана плоским эпителием.

Когда цилиндрический эпителий прорастает вниз на этой обращенной наружу части шейки матки, которая называется эктоцервиксом, это называется эктропионом шейки матки или эрозивным цервицитом.

Предоставлено: Magic mine/ Shutterstock.com

Причины

Колончатый эпителий обычно обнаруживается в эндоцервиксе у очень молодых женщин, но во время и после полового созревания процесс метаплазии трансформирует этот эпителий в многослойный плоский эпителий. В некоторых случаях цилиндрический эпителий может сохраняться в некоторых областях, и это называется эрозией шейки матки или эктропионом шейки матки.

Точная этиология эктропиона шейки матки неизвестна, но предполагается, что определенную роль играют многие факторы. К ним относятся:

• Беременность
• Изменения, связанные с подростковым возрастом
• Оральные контрацептивы, комбинированные или содержащие только прогестерон

Многие клиницисты считают, что эктропион шейки матки является симптомом хронического воспаления шейки матки или хронического цервицита. Другие думают, что это вовсе не болезненное состояние, а просто вариант нормальной физиологии.

Вопрос осложняется тем, что у многих женщин с эктропионом также наблюдаются такие симптомы, как обильные выделения из влагалища, боли в области таза, кровянистые выделения после полового акта, повторяющиеся приступы воспаления шейки матки или боль во время полового акта. Хотя это может быть совпадением, оно является причиной многих споров относительно точного клинического значения эктропиона.

Десквамативный воспалительный вагинит (ДИВ) – это состояние, при котором у женщины возникают болезненные ощущения при половом акте, ощущение раздражения влагалища и обильные желтоватые выделения из влагалища, содержащие большое количество нейтрофилов и парабазальных клеток, выделяющихся из более глубоких слоев вагинального эпителия. Выделения довольно кислые.

Предполагается, что причиной является инфекция анаэробными бактериями или трихомонадная инфекция. Это также может быть связано с красным плоским лишаем, атрофическим вагинитом, дефицитом эстрогена, стафилококковой инфекцией или каким-то неизвестным иммунным феноменом. Иногда это наблюдается в сочетании с цервикальным выворотом. Эпидемиологические исследования показывают, что хламидийная инфекция и, возможно, ВИЧ-инфекция чаще встречаются у женщин с эктопией шейки матки.

Диагностика

Диагноз эктропиона шейки матки обычно ставится после кольпоскопического исследования с использованием лупы для получения изображений шейки матки, которые можно сохранить в цифровом виде и сравнить как с другими изображениями, так и с более ранними изображениями той же шейки матки, чтобы оценить прогрессирование поражения с течением времени или после лечения. Это превосходит субъективную оценку невооруженным глазом.

Лечение

Эрозии шейки матки лечат по-разному в разных регионах мира, в зависимости от клинической значимости, приписываемой их наличию. Так, во многих странах третьего мира симптомы, связанные с половыми путями, часто связывают с эрозиями, которые считаются формой хронического цервицита. По этой причине их лечат по-разному. К ним относятся:

• Криотерапия (замораживание цилиндрического эпителия путем местного применения жидкого азота)
• Электрокоагуляция (при которой эрозии разрушаются пропусканием через них электрического тока)
• Местное применение ДНК
• Микроволновая коагуляция тканей
• Лазерная абляция
• Интерферон-альфа аппликации в виде суппозиториев

Важно понимать, что ни одно из проведенных до сих пор исследований не дало ответа на вопрос, следует ли лечить эктропион шейки матки в первую очередь, и если да, то конечной точкой лечения. В большинстве испытаний улучшение внешнего вида шейки матки рассматривалось как свидетельство успеха лечения, а не степени облегчения симптомов.

Неизвестно, какой процент женщин с эрозиями имел такие симптомы, как слизисто-гнойные выделения или посткоитальное кровотечение. В развитых странах эктропион шейки матки считается вариантом нормы, и лечение не назначается.

Источники

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5562466/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9520744
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4345922/
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3694771/

Дополнительная литература

• Все материалы по эктропиону шейки матки

Последнее обновление: 29 декабря 2022 г.

• Скачать PDF Копировать

Пожалуйста, используйте один из следующих форматов, чтобы цитировать эту статью в своем эссе, статье или отчете:

• APA

  Томас, Лиджи. (2022, 29 декабря). Шейный эктропион. Новости-Мед. Получено 13 января 2023 г. с https://www.news-medical.net/health/Cervical-ectropion.aspx.

• MLA

  Томас, Лиджи. «Шейный эктропион». Новости-Медицина . 13 января 2023 г. .

• Чикаго

  Томас, Лиджи. «Шейный эктропион». Новости-Мед. https://www.news-medical.net/health/Cervical-ectropion.aspx. (по состоянию на 13 января 2023 г.).

• Гарвард

  Томас, Лиджи. 2022. Эктропион шейки матки . News-Medical, просмотрено 13 января 2023 г., https://www.news-medical.net/health/Cervical-ectropion.aspx.

Эктропион шейки матки — Каковы симптомы?

Большое спасибо @gynaegeek за предоставленную нам возможность использовать ее великолепную диаграмму эктропиона шейки матки!⁠ 

Что такое эктропион шейки матки и почему он может вызывать кровотечение после полового акта и другие неприятные симптомы? Наш медицинский директор и штатный врач общей практики, доктор Фрэн делится своим опытом в медицинской школе и тем, что она хотела бы знать тогда. ⁠

В чем подвох?

Мой опыт эктропиона шейки матки

Были ли вы когда-нибудь на обычном мазке или гинекологическом осмотре, и, пройдя через драму полуобнажения и глубокого дыхания через смущение, вам сказали, что у вас «цервикальный эктропион?» эктропион»?

Эти незнакомые слова вызвали дрожь тревоги по твоему телу? Ну, это помогло мне, как молодому студенту-медику, и, надеюсь, это поможет немного успокоить ваши нервы.

Это было после того, как мне установили мою первую спираль Мирены IUS. Я нашел процедуру в порядке, и после первых 2 месяцев или около того легкого беспокойства и прыщей на подбородке я абсолютно полюбил бесконечные возможности жизни без периодов. Я чувствовал себя более комфортно и уверенно во время секса, пока однажды пьяной субботней ночью после поступка мне не показалось, что на моих простынях было принесено в жертву маленькое животное. Повсюду была кровь.

Узнав из лекций, что кровотечение = плохо. Я быстро отправился к терапевту. Она сразу же сказала мне пописать на палочку, прежде чем попросить меня принять позу для осмотра зеркалом и взятия мазков. К счастью, беременность была исключена, что дало мне время, чтобы пот остыл на моих ладонях, прежде чем она радостно объявила, что у меня цервикальный эктропион. Это была «доброкачественная находка, и не о чем беспокоиться», поэтому меня отправили в путь.

На тот момент я еще не дошел до гинекологической фазы своих университетских лекций, поэтому обратился к Википедии и нашел очень мало информации. Итак, теперь, как медицинский директор The Lowdown, вот что я хотел бы знать тогда…

Что такое эктропион шейки матки?

Эктропион шейки матки (иногда называемый эрозией шейки матки) является нормальным явлением у молодых женщин репродуктивного возраста. Это распространено и распространено у 17-50% людей с матками, включая до 80% сексуально активных подростков. Они часто не вызывают никаких проблем и могут быть обнаружены в обычных мазках.

Чтобы понять, что такое эктропион, нужно поговорить об анатомии и патологии. Шейка матки представляет собой трубчатую структуру в верхней части влагалища, соединенную с маткой — мы часто называем ее «шейкой матки».

Внутренняя часть шейки матки выстлана клетками определенного типа. Этот тип клеток является железистым, что означает, что они мягкие, производят много слизи и легче кровоточат, если их чем-то ударить (например, пенисом). На внешней стороне шейки матки, которую ваш врач может увидеть во время анализа мазка, клетки более твердые, выделяют меньше слизи и с меньшей вероятностью кровоточат.

При вывороте шейки матки мягкие, красные, слизистые клетки из внутренней части шейки матки перемещаются на внешнюю часть шейки матки. Здесь вы можете увидеть более красное, четко очерченное кольцо вокруг отверстия шейки матки, по которому медицинские работники ставят диагноз.

Симптомы эктропиона или эрозии шейки матки

Теперь мы понимаем, что такое эктропион шейки матки, симптомы могут вас не удивить. Женщины могут страдать от повышенных выделений из влагалища (наиболее распространенный симптом), кровотечений после полового акта (у 5-25% женщин с эктропионом), болей после секса или иногда кровотечений между менструациями.

Если вы заметили изменение выделений, кровотечение после полового акта или кровотечение между менструациями, ВСЕГДА обращайтесь к своему терапевту, чтобы подтвердить, не является ли причиной выворот шейки матки.

Что вызывает эктропион или эрозию шейки матки?

Выворот шейки матки вызван гормональными изменениями. Вот почему они чаще встречаются у молодых людей, людей в период полового созревания, беременных женщин и тех, кто использует определенные противозачаточные средства.

Как эктропион или эрозия шейки матки связаны с контрацепцией?

Изменения в клетках, выстилающих шейку матки, вызываются эстрогеном и изменением соотношения эстроген/прогестерон в организме. Таким образом, беременность и комбинированная гормональная контрацепция могут увеличить вероятность выворота шейки матки.

Мы знаем, что некоторые члены нашего сообщества Lowdown, воспользовавшиеся нашей службой Get Advice, страдали от симптомов, связанных с выворотом шейки матки. Эти симптомы могут повлиять на ваш выбор противозачаточных средств, и вы можете прекратить прием комбинированных таблеток.

Эктропион шейки матки/эрозия, фертильность и беременность

Наличие эрозии шейки матки не влияет на вашу фертильность, поэтому вы с такой же вероятностью забеременеете, если попытаетесь забеременеть. Когда вы беременны, более высокие уровни эстрогена, циркулирующего в вашем организме, могут вызвать эрозию шейки матки, поэтому они обычно наблюдаются у беременных женщин. Помните, что если у вас есть кровотечение во время беременности, обязательно обратитесь к врачу для обследования, даже если известно, что у вас эктропион шейки матки.

Эктропион шейки матки/эрозия против рака

Вы можете беспокоиться, но не беспокойтесь, нет никаких доказательств того, что эктропион шейки матки увеличивает риск развития рака шейки матки. Эктропион шейки матки и рак шейки матки — совершенно разные состояния, вызываемые разными причинами и никак не связанные между собой.

Какие существуют варианты лечения шейного выворота?

Во-первых, эктропион шейки матки не всегда нужно лечить. Если симптомы эктропиона действительно раздражают, вам могут порекомендовать прекратить прием любых комбинированных гормональных контрацептивов и предложить перейти на альтернативные (например, только прогестагенные контрацептивы или негормональные методы). Если вы довольны своей гормональной контрацепцией или в настоящее время не используете гормоны, в гинекологической клинике могут быть проведены процедуры для лечения эктропиона шейки матки. К ним относятся:

1. Диатермия . В этой процедуре используется электрический ток, проходящий через небольшой металлический инструмент для удаления клеток эктропиона на шейке матки. Обычно ее проводят под местной анестезией, чтобы обезболить область.
2. Криотерапия . Небольшой тонкий инструмент с жидким азотом на конце используется для замораживания клеток эктропиона шейки матки. Это можно сделать без местной анестезии и не должно быть болезненно. Некоторые женщины описывают легкую судорожную боль и ощущение тепла во всем теле.
3. Нитрат серебра . Это еще одно вещество, которое можно поместить на небольшую тонкую палочку и прижать к эктропиону шейки матки, чтобы удалить клетки. Она не должна быть болезненной, но может ощущаться как теплой, так и холодной.

Что происходит во время лечения цервикального выворота?

Вас попросят лечь на кровать и вставят зеркало, чтобы осмотреть шейку матки. Этот шаг очень похож на скрининговый мазок из шейки матки.

Если необходим местный анестетик, он может вызвать жжение, когда начнет действовать. Любая из вышеперечисленных процедур не должна занимать более 10 минут.

Если вы испытываете дискомфорт в любой момент, сообщите об этом медицинскому работнику.

Что происходит после лечения?

Вы можете покинуть клинику через 15 минут после лечения, и вы можете водить машину, если хотите. В течение 2 дней после этого у вас могут быть спазмы, легкое кровотечение или водянистые выделения. Если это продолжается или ухудшается, или у вас поднимается температура, обратитесь к врачу.

В течение 4 недель после лечения следует избегать использования тампонов или полового акта с проникновением.

Иногда эктропион шейки матки может вернуться. Вы можете пройти еще одно лечение, но рекомендуется подождать не менее 6 недель между курсами лечения.

Другие вещи, о которых я хотел бы знать…

• Если оставить их в покое, эктропионы шейки матки исчезнут с возрастом.
• Эктропион шейки матки не увеличивает риск рака шейки матки. Вообще.