Если гадюка укусила: Что делать, если укусила змея: первая помощь пострадавшему

Что делать, если укусила змея: первая помощь пострадавшему

У моих родителей дача в Тверской области. Она совсем рядом с лесом, а еще там недалеко болото. Собираюсь приехать туда с детьми на все лето, но папа говорит, что в этом году несколько раз видел на участке змей.

Я очень боюсь змей, но не хочу, чтобы дети все каникулы безвылазно сидели в городе. Я, конечно, объясняю детям, что змей трогать нельзя, но все равно опасаюсь. Насколько они опасны и как действовать, если змея все-таки укусит?

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

Риск не слишком велик. Если змею не беспокоить, она просто уползет — кусают только потревоженные рептилии.

Человеку, которого укусила неядовитая змея, обычно можно помочь, даже не уезжая с дачи. А если ядовитая, то как можно скорее вызывайте скорую помощь. Действуйте быстро, но без паники: смертность от укуса гадюки — самой распространенной в РФ ядовитой змеи — не превышает 1% среди всех пострадавших.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

С какими змеями можно встретиться в средней полосе России

Средняя полоса РФ с севера ограничена Ленинградской и Вологодской областями, с юга — Белгородской и Саратовской, на западе доходит до границы с Республикой Беларусь, а на востоке — до Восточного Поволжья. Биологи говорят, что на этой территории живут только два вида змей. Это неядовитый обыкновенный уж и ядовитая европейская гадюка.

Ядовитые змеи России — Роспотребнадзор

Кто такие гадюки — Университет Аделаиды

Кто такие ужи — база данных рептилий

Оба вида чаще встречаются на болотах, в полях, смешанных лесах, на берегах озер, ручьев и рек. Но иногда они могут заползать и на дачные участки. На огородах змеи ищут не людей, а еду. Гадюки едят мышей, крыс, полевок и ящериц, но не брезгуют и земноводными. Ужи предпочитают жаб и лягушек, а на грызунов охотятся реже.

Как себя вести при встрече со змеей — Министерство сельского хозяйства СШАPDF, 136 КБ

Если змеи случайно встречаются с хозяевами огородов, то предпочитают как можно быстрее уползти. Атакуют они, только если их потревожить. Например, наступить или сесть на пень, где они греются на солнце, напугать, ткнув палкой, или загнать в место, откуда они не могут спастись, к примеру в угол сарая.

Гадюки живут не только в средней полосе, в России они встречаются чаще всего Гадюки живут не только в средней полосе, в России они встречаются чаще всего

Как отличить гадюку от ужа

Существует два способа различать гадюку и ужа: по внешнему виду и форме укуса. Первый метод лучше оставить опытным биологам, а второй пригодится каждому человеку: от того, ядовитая змея или нет, будет зависеть первая помощь.

По внешнему виду. С точки зрения серпентолога — специалиста по змеям, — гадюка и уж совсем не похожи. У неядовитого ужа круглые зрачки и желтые пятнышки по бокам головы, а окраска скорее однотонная. У ядовитой гадюки вертикальные зрачки, как у кошки, и нет пятен по бокам головы. Зато вдоль всей спины проходит зигзагообразный узор.

Уж и гадюка: как вести себя при встрече со змеями — официальный сайт мэра Москвы

Но на практике, если человек далек от биологии, отличить этих змей друг от друга не так-то просто. Змеи двигаются быстро, и не у всех из них хорошо различим окрас. А чтобы рассмотреть форму зрачков, нужно подойти совсем близко.

Как узнать ядовитую змею — Центр домашних животных Аллана

В этой ситуации появляется риск встревожить животное, так что оно может напасть. Поэтому самое безопасное, что можно сделать при виде змеи, — дать ей спокойно уползти.

У ужа круглые глаза и желтые пятнышки по бокам головы. Источник: en.wikipedia.org А у гадюки глаза вертикальные, нет желтых пятен и пестрая спина. Источник: en.wikipedia.org

По форме укуса. Этот способ очень простой. Если человека укусила ядовитая змея, на коже останутся две красные точки — следы от ядовитых клыков.

А если человека укусила неядовитая змея, на коже останутся царапины, похожие на бусы из точек.

Как выглядит укус ядовитой змеи — Американская академия семейных врачей

Как выглядит укус неядовитой змеи — Роспотребнадзор

Если человека укусила гадюка, на коже останутся две красные точки. Слева — вид реального укуса, справа — схема большинства укусов. Змеи нападают с распахнутой пастью, поэтому на коже могут остаться с том числе следы нижних зубов в виде крохотных точек. Источник: stolica-s.su Если человека укусила гадюка, на коже останутся две красные точки. Слева — вид реального укуса, справа — схема большинства укусов. Змеи нападают с распахнутой пастью, поэтому на коже могут остаться с том числе следы нижних зубов в виде крохотных точек. Источник: stolica-s.su А если человека укусил уж, на коже останется узор из нескольких точек. Слева — вид реального укуса, справа — схема большинства укусов. Змеи нападают с распахнутой пастью, поэтому на коже остаются следы верхних и нижних зубов в виде крохотных точек. Источник: drs.illinois.edu А если человека укусил уж, на коже останется узор из нескольких точек. Слева — вид реального укуса, справа — схема большинства укусов. Змеи нападают с распахнутой пастью, поэтому на коже остаются следы верхних и нижних зубов в виде крохотных точек. Источник: drs.illinois.edu

Как действовать при укусе гадюки

Вот как вести себя, если человека укусила ядовитая змея:

1. Уведите укушенного человека подальше от места происшествия. Испуганная змея может укусить еще раз, и тогда отравление будет более тяжелым. Не пытайтесь поймать или убить змею: эти рептилии способны кусаться даже после смерти.
2. Уложите или усадите пострадавшего так, чтобы укушенное место было ниже уровня сердца, — так яд медленнее распространяется по организму. То есть если человека укусили в ногу, ему лучше сидеть. А если в руку, то можно и сидеть, и лежать — главное, чтобы он спустил руку с кровати.
3. Освободите укушенное место. Если пострадавшего укусили в руку, расстегните рукав, снимите с его руки браслеты, часы и кольца. А если в ногу, снимите обувь и носок. Укушенное место быстро опухает, так что аксессуары и одежда могут усилить отек.
4. Промойте место укуса теплой водой с мылом или хотя бы протрите влажной салфеткой, чтобы убрать следы яда. Чтобы в рану не попали микробы, прикройте ее чистым сухим бинтом.
5. Вызовите скорую помощь и скажите диспетчеру, что человека укусила ядовитая змея. Чтобы помочь пострадавшему, нужно ввести противоядие, а оно есть не в каждой больнице. Если сотрудники скорой будут знать, что случилось, им будет проще проложить оптимальный маршрут от дачи до больницы.

Что делать при укусе ядовитой змеи — Американский центр по контролю и предотвращению заболеваний, CDC

Чего нельзя делать при укусе гадюки

Прижигать, разрезать место укуса ножом или отсасывать яд шприцем или ртом. Выпустить яд это все равно не поможет, зато есть риск занести в рану еще и инфекцию. А если во рту или на губах спасателя есть трещинки, он тоже рискует отравиться.

Высасывать яд при укусе ядовитой змеи бесполезно — журнал «Анналы неотложной медицины»

Первая помощь при укусе ядовитых змей — международный справочник для врачей Uptodate

Лечение укусов змей в условиях оказания первой помощи: систематический обзор — журнал «Забытые тропические болезни»

Погружать рану в холодную воду или прикладывать лед. От холода сосуды сужаются и возникает эффект шприца: яд, который уже попал в кровеносный сосуд, быстрее распространяется по организму.

Накладывать жгут. Если быстро ввести пострадавшему сыворотку, она успешно нейтрализует яд. А вот если пережать ему кровеносные сосуды, яд не сможет покинуть место укуса. Под его воздействием мягкие ткани могут погибнуть и разовьется некроз.

Давать пострадавшему напитки с кофеином. Если человеку хочется пить, можно дать ему чистую воду. Но чай и кофе давать нельзя: они учащают сердцебиение, поэтому яд быстрее разносится по организму.

/caffeine-and-health/

Правда ли, что кофеин полезен для здоровья?

Как действовать при укусе ужа

Хотя ужи и не ядовиты, это все-таки плотоядные дикие животные. Чтобы себя обезопасить, достаточно двух шагов.

Обработайте рану. Чтобы в ранку не попали микробы, промойте ее теплой водой с мылом. Края раны обработайте спиртом или антисептиком и прикройте ее повязкой из чистого бинта.

Сделайте прививку от столбняка. Этот совет актуален для всех укушенных дикими животными людей, кто последний раз делал прививку больше 10 лет назад.

Сообщество 24.05.22

Что такое столбняк и как им не заболеть?

Чтобы избежать болезни, нужно в течение 20 дней обратиться в государственную или частную клинику за прививкой. Но если есть возможность, ее стоит сделать в течение нескольких часов после укуса. Чем раньше начнется лечение, тем ниже риск развития столбняка.

Что делать?Читатели спрашивают — эксперты отвечают

Задать свой вопрос

Как быть, если укусила гадюка

Обыкновенная гадюка (Vipera berus) — самая распространённая ядовитая змея в средней полосе России. После зимовки гадюки появляются на поверхности земли обычно в апреле — мае. Летом убежищами для гадюк служат норы различных животных, пустоты в гнилых пнях и между камнями, кусты, слежавшаяся прошлогодняя трава, сено. Можно столкнуться с гадюкой и у кромки воды, так как эти змеи неплохо плавают. Гадюки могут поселиться в заброшенных строениях, под грудой старых стройматериалов.

Окраска гадюки может быть самой разной. По фону (серому или других тонов) вдоль спины тянется полоска, которая обычно имеет вид зигзага, но бывает и с ровными краями. Может быть гадюка и чисто чёрного цвета.

Окраска гадюк Vipera berus может быть разной, часто встречаются особи черного цвета. Фото: Malene Thyssen / Wikipedia (CC BY-SA 3.0)

Зоны риска

В средней полосе холоднокровные гадюки активны в дневное время. Любят греться на солнце, в том числе могут это делать и прямо на тропе, на пнях, кочках и каменных плитах. В тёплые летние ночи змеи активны и могут приползти к костру.

Обыкновенная гадюка распространена в полосе лесов Евразии — от Великобритании до Сахалина и Корейского полуострова. Карта: Felix Reimann / Wikipedia (CC BY-SA 2.5)

При встрече с человеком змея, как правило, пытается уползти. Приближающиеся шаги змеи (лишённые слуха) воспринимают через колебания почвы. По мягкой торфяной подстилке или вскопанной почве колебания почти не распространяются, и гадюка иногда не успевает заранее скрыться.

Застигнутая врасплох змея занимает активную оборону: шипит, совершает угрожающие броски и, наконец, броски-укусы, на которые ее провоцирует движение представляющего угрозу объекта. Поэтому резкие движения при непосредственной встрече с гадюкой лучше не совершать и уж точно не стоит пытаться познакомиться с ней поближе.

Так или иначе, только в европейской части России ежегодно регистрируется несколько тысяч укусов человека гадюкой.

Самка обыкновенной гадюки. Фото: A S Begbie / Wikipedia (CC BY 4.0)

Что происходит при укусе?

Чем ближе место укуса к голове, тем он опаснее. На месте укуса гадюки, а это, как правило, конечность, остаются две точечных ранки от ядовитых зубов змеи. Укус сразу вызывает сильную нарастающую боль.

Весной яд гадюки более токсичен, чем летом. Он содержит нейротропные цитотоксины, то есть поражает нервные клетки. Другие компоненты яда гадюки вызывают целый ряд нарушений свёртывания крови, а также омертвение тканей.

Местная реакция начинается в первые же минуты после атаки змеи: укушенная часть тела краснеет, становится горячей, вверх от места укуса распространяется отёк, то есть конечность увеличивается в объёме.

Общая реакция обычно развивается через 15—20 минут, но может возникнуть и сразу. Начинает болеть и кружиться голова, возникает вялость, тошнота (иногда — рвота), становится тяжело дышать, колотится сердце. Помутнение сознания для укушенных гадюкой не характерно, но всё же пострадавший может выглядеть заторможенным, «пьяным».

Что делать?

Отсасывать яд следует только когда нет никакого шанса на медицинскую помощь в ближайшие часы, то есть в серьёзных длительных походах. По многочисленным данным, во всех других ситуациях гораздо больший ущерб здоровью пострадавшего наносят неправильные действия при оказании первой помощи, а не сам укус змеи.

При укусе гадюке следует немедленно отправляться к врачу (или вызывайте «Скорую помощь»). По дороге очень важно, чтобы укушенная часть тела оставалась неподвижной и не работала. Движение ускоряет поступление яда в организм. Конечность можно зафиксировать косынкой, обычными палками.

Пострадавшему следует сохранять спокойствие, не совершать лишних движений и много пить (только не сразу, лучше небольшими порциями, примерно до трёх литров, желательно простой воды или соков, газировки). Можно принять 1—2 таблетки лекарства от аллергии, например «Супрастина», «Тавегила». Больше ничего по дороге к врачу делать не следует.

Приём спиртных напитков недопустим. Ни в коем случае не допускается прижигание места укуса, разрезание ранки, введение в неё марганцовки или любых других веществ. Нельзя накладывать жгут на укушенную конечность. Все упомянутые в этом абзаце «народные» средства не остановят распространение яда по организму, но могут значительно усугубить как местные, так и общие проявления отравления.

Последствия укуса обыкновенной гадюки. Фото: Городская клиническая больница No 7 г.Казани / YouTube

Экстремалам: как отсасывать яд

Если медицинская помощь недоступна, яд можно попробовать отсосать. Отсасывание надо начинать незамедлительно, через 3—5 минут это уже почти бесполезно. Это может делать и те, кто оказался рядом, и сам пострадавший.

Сначала нужно собрать кожу вокруг укуса в складку и сдавить, чтобы открыть ранки, до появления капелек крови. Отсасывать следует короткими резкими движениями. Содержимое ранок (кровянистую жидкость) необходимо сплёвывать. Продолжать следует 10—15 минут (при первых признаках отёка — прекратить, так как яд уже всосался в окружающие ткани и удалить его невозможно). Всего можно удалить от трети до половины яда.

Следует заметить, что в походных условиях надрезать место укуса, не занеся в рану инфекцию (в том числе смертельно опасный столбняк!) не представляется возможным, так что этого делать не следует.

Если во рту нет открытых ранок, для отсасывающего эта процедура безопасна, так как попавший, несмотря на сплёвывание, в желудок яд переваривается и теряет активность. Тем не менее, рот потом стоит прополоскать водой или слабым раствором марганцовки. Следует также, как и в любой аналогичной ситуации, помнить об опасности передачи различных инфекций через кровь или слюну.

На приеме у врача

В любом деревенском фельдшерском пункте, в любой городской больнице и поликлинике, у городской и сельской «Скорой помощи» для укушенных гадюкой имеется специальная сыворотка «Антигадюка». Ее компоненты нейтрализуют яд змеи.

Действует сыворотка не мгновенно, до облегчения состояния может пройти несколько часов. Это время пострадавшему следует провести в палате, под наблюдением медицинского работника, в покое. Вполне вероятно, что, кроме сыворотки, потребуются другие лекарства для коррекции симптомов, которые яд уже успел вызвать.

Врач обработает место укуса йодом, закроет ранки стерильной повязкой, чтобы избежать вторичной инфекции. Никакого особого дальнейшего ухода место укуса не требует.

При своевременном лечении через 5—6 суток, а нередко и раньше, все неприятные ощущения полностью исчезнут. Во время выздоровления следует соблюдать щадящий режим и выполнять рекомендации врача.

Для человека достаточно взрослого и здорового, чтобы гулять по лесу, укус обыкновенной гадюки не смертелен. Тем не менее, в случае несвоевременного или неправильного лечения могут развиться тяжёлые осложнения, вплоть до хронической почечной недостаточности.

Как избежать укуса гадюки?

Грибники. Фото: solovyova / Depositphotos

Отправляясь в места, где возможна встреча с гадюками, необходимо иметь соответствующую одежду и обувь. Предохраняют от укусов змей: высокие сапоги; толстые шерстяные носки; плотные, не обтягивающие тело брюки, заправленные с напуском в обувь. При сборе грибов и ягод лучше раздвигать траву длинной палкой, а если вы намерены уделить заросшей кочке особое внимание — пошуруйте в ней палкой перед тем, как запустить туда руки.

Источники

• Dhabhar J., Mehta V., Desai N. Optic Neuritis After a Snakebite: A Diagnostic Dilemma. // Ochsner J — 2021 — Vol21 — N1 — p.90-92; PMID:33828431
• Namal Rathnayaka RMMK., Nishanthi Ranathunga PEA., Kularatne SAM. Kounis Syndrome Following Hypnale zara (Hump-Nosed Pit Viper) Bite in Sri Lanka. // Wilderness Environ Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33775497
• Tangtermpong A., Pinyopornpanish K., Vasaruchapong T., Chenthanakij B., Pinyopornpanish K. The Treatment of Unidentified Hematotoxic Snake Envenomation and the Clinical Manifestations of a Protobothrops kelomohy Bite. // Wilderness Environ Med — 2021 — Vol32 — N1 — p.83-87; PMID:33516621
• Lizarazo J., Patiño R., Lizarazo D., Osorio G. Fatal brain hemorrhage after Bothrops asper bite in the Catatumbo region of Colombia // Biomedica — 2020 — Vol40 — N4 — p.609-615; PMID:33275340
• Witharana EWRA., Gnanathasan A., Dissanayake AS., Wijesinghe SKJ., Kadahetti SCL., Rajapaksha RMJK. Hump-nosed pit viper (Hypnale hypnale and Hypnale zara) envenoming in Deniyaya, Sri Lanka: Epidemiological and clinical features from a prospective observational study. // Toxicon — 2021 — Vol189 — NNULL — p.19-23; PMID:33144122
• Chiang LC., Tsai WJ., Liu PY., Ho CH., Su HY., Lai CS., Lai KL., Lin WL., Lee CH., Yang YY., Doan UV., Maharani T., Mao YC. Envenomation by Trimeresurus stejnegeri stejnegeri: clinical manifestations, treatment and associated factors for wound necrosis. // J Venom Anim Toxins Incl Trop Dis — 2020 — Vol26 — NNULL — p.e20200043; PMID:32983233
• Elmoheen A. , Salem WA., Al Essai G., Shukla D., Pathare A., Thomas SH. The Role of Point-of-Care Ultrasound (POCUS) in Envenomation by a Desert Viper. // Am J Case Rep — 2020 — Vol21 — NNULL — p.e924306; PMID:32822334
• Thumtecho S., Tangtrongchitr T., Srisuma S., Kaewrueang T., Rittilert P., Pradoo A., Tongpoo A., Wananukul W. Hematotoxic Manifestations and Management of Green Pit Viper Bites in Thailand. // Ther Clin Risk Manag — 2020 — Vol16 — NNULL — p.695-704; PMID:32801726
• Thongtonyong N., Chinthammitr Y. Sensitivity and specificity of 20-minute whole blood clotting test, prothrombin time, activated partial thromboplastin time tests in diagnosis of defibrination following Malayan pit viper envenoming. // Toxicon — 2020 — Vol185 — NNULL — p.188-192; PMID:32712023
• Sachetto ATA., Jensen JR., Santoro ML. Liver gene regulation of hemostasis-related factors is altered by experimental snake envenomation in mice. // PLoS Negl Trop Dis — 2020 — Vol14 — N6 — p.e0008379; PMID:32479494

Что делать, если кого-то укусила североамериканская гадюка?

22 апреля 2019 г. , 9:05 по восточному поясному времени,
Медицинский центр Университета Вандербильта
свяжитесь со службой поддержки пациентов

favourite_border

Newswise — В Теннесси установилась теплая погода, а это значит, что наступил сезон змеиных укусов. Ядовитые змеи, обитающие в нашем регионе, — это гадюки и состоят из медноголовых, хлопчатобумажных/водяных мокасин и различных видов гремучих змей. Их укусы редко опасны для жизни, но может потребоваться лечение противоядием.

Теннесси входит в группу штатов, которые занимают второе место по количеству укусов змей: 2-4 укуса на 100 000 жителей. В 2018 году Ядовитый центр Теннесси помог вылечить 226 укусов змей.

Если вас или кого-то из ваших знакомых укусила змея:

• Сохраняйте спокойствие. Несмотря на то, что укусы змей очень болезненны, их можно лечить, и они редко приводят к летальному исходу.
• Аккуратно промойте место укуса водой с мылом, если это не задержит транспортировку в больницу.
• Снимите все украшения и сдавливающую одежду с места укуса.
• Держите руку или ногу (обычное место укуса змеи) неподвижно и в нейтральном положении.
• Немедленно позвоните в токсикологический отдел (1-800-222-1222). Специалисты по ядам и медицинские/клинические токсикологи в штате являются экспертами в лечении укусов змей и будут работать с врачами в отделении неотложной помощи, чтобы вы получили надлежащее лечение.

Несмотря на то, что существует множество фольклорных практик и коммерческих продуктов для лечения укусов змей, данные показывают, что в полевых условиях нет ничего, что можно было бы сделать, чтобы значительно изменить исход укуса змеи. Следующие методы являются большими НЕТ и потенциально вредны для пациента:

• НЕ рискуйте еще одним укусом, пытаясь поймать или убить змею. Если вы можете сфотографировать или описать змею, это хорошо, но не обязательно для правильного лечения. Также важно знать, что даже мертвая змея или обезглавленная голова все равно могут отравить человека.
• НЕ накладывать жгут. Это может привести к ишемии, гангрене и ампутации.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ разрезать рану и отсасывать яд (ни ртом, ни с помощью экстрактора). Экспериментальные модели показывают, что они не извлекают яд и увеличивают локальное повреждение тканей. Кроме того, оральное всасывание может привести к попаданию бактерий в рану и вызвать инфекцию.
• НЕ прикладывать лед. Это не замедлит распространение яда и может вызвать сильное обморожение.
• НЕ пытайтесь ударить рану электрошокером или другим электрическим током. Хотя существует множество личных свидетельств и анекдотических сообщений (в том числе несколько, которые связаны с автомобилем и набором соединительных кабелей), экспериментальные модели не показывают никакой пользы и замедляют заживление ран.

КОНТАКТ ДЛЯ СМИ

Зарегистрируйтесь для получения доступа к контактным данным

ТИП ИЗДЕЛИЯ

Характеристика

РАЗДЕЛ

МЕДИЦИНА

КАНАЛЫ

(Скрыто) Английский Окружающая среда Здоровье Природа Дикая природа

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА

укусы змей Tennessee Poison Center

Укус змеи: симптомы укуса змеиной змеи

Пропустить навигацию

Обзор

Ядовитые гадюки, такие как гремучая змея, медноголовая змея и водяной мокасин (также называемые водяными мокасинами), являются ядовитыми (ядовитыми) змеями. Они оставляют один, два или три следа от прокола на коже, но вы не всегда увидите их.

Симптомы укуса гадюки обычно появляются в течение от нескольких минут до нескольких часов после укуса и могут включать:

• Сильная немедленная боль с быстрым отеком.
• Ушиб кожи.
• Проблемы с дыханием.
• Изменения частоты сердечных сокращений или ритма.
• Металлический, резиновый или мятный привкус во рту.
• Онемение или покалывание вокруг рта, языка, скальпа, стоп или в области укуса.
• Припухлость лимфатических узлов возле места укуса.
• Признаки шока.

Другие симптомы могут быть вызваны самим укусом или страхом или беспокойством после укуса. Вы можете:

• Упасть в обморок или почувствовать, что вот-вот потеряете сознание.
• Пот и озноб.
• Почувствуйте тошноту или рвоту.
• Почувствуйте слабость или головокружение.

Тяжесть симптомов будет зависеть от типа укусившей вас змеи, количества яда, введенного при укусе (отравление), и ваших личных рисков для здоровья. Даже если у вас нет симптомов в течение 8 часов после укуса, продолжайте наблюдать за симптомами в течение 2 недель.

Если у вас нет симптомов в течение 8–12 часов, возможно, змея не ввела яд; это называется сухой прикус. По крайней мере 25%, а возможно и до 50% укусов являются сухими.

• Сухие укусы или укусы, при которых вводится очень небольшое количество яда, могут вызвать небольшое кровотечение, боль и отек в месте укуса.
• Если было введено умеренное количество яда, у вас, скорее всего, будет сильная боль, отек всей конечности и общее недомогание, такое как тошнота, рвота и слабость.