Если мужчина бесплоден что делать: ICSI Clinic ≋ Возможно ли забеременеть, если мужчина бесплоден?

Мужское бесплодие — не приговор! Варианты стать родителем

Родительство — важная часть жизни человека. Природой в людей заложена основная миссия — продолжение рода, и желание иметь детей — абсолютно естественно. Поэтому, если вдруг с этим возникают проблемы, это может существенно влиять на все аспекты жизни человека. Специалисты ICSI Clinic подробно рассказали о вариантах решения этих проблем сервису DOC.ua.

Если у пары не получается зачать ребенка, причина может крыться либо в женском организме, либо в мужском. В обоих случаях есть разные причины возникновения проблемы и разные способы ее решения. Сегодня мы хотим рассказать вам о мужском бесплодии.

Узнав, что бесплоден, мужчина может начать сильно комплексовать. Многие мужчины мечтают о сыновьях и дочерях, видя в этом основную миссию своей жизни. Невозможность продолжить род способна не только ударить по самооценке, но и привести к психологическим проблемам, а также внести раздор в семейную идиллию.

Однако, мужское бесплодие не является приговором: современные методы лечения в большинстве случаев позволяют восстановить мужское здоровье и дают вам шанс завести детей. В ICSI Clinic готовы помочь вам выявить проблему и в скором времени — решить ее.

Причины мужского бесплодия

Прежде чем приступить к лечению, стоит разобраться в причинах возникновения проблемы.

Существуют такие виды мужского бесплодия:

• нарушения выработки половым органом сперматозоидов;
• низкая подвижность и жизнеспособность сперматозоидов;
• нарушения в передаче половых клеток из мужского организма в женский.

При этом, приводить к развитию перечисленных нарушений могут следующее факторы:

• употребление наркотических веществ, чрезмерное пристрастие к спиртным напиткам, курение;
• злоупотребление лекарственных препаратов или неправильное их использование;
• генетические и гормональные нарушения, наследственные проблемы со здоровьем;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• неправильное питание и сидячий образ жизни, излишнее пристрастие к посещению сауны или бани;
• работа с вредными веществами — химикатами, красками и другими подобными веществами.

А также другие факторы. Каждый из них оказывает определенное влияние на общее состояние здоровья человека, и в том числе может негативно сказываться на репродуктивной функции мужчины. Для более точного выявления причины молодому человеку придется пройти полное обследование организма.

Оно будет включать в себя не только стандартный анализ крови, но также и специфические исследования, нацеленные на выявление нарушений в работе половых органов. В том числе имеется в виду анализ спермы на наличие в ней сперматозоидов и оценка их жизнеспособности. Важно быть готовыми к предстоящим анализам — психологически это может быть непросто.

Варианты лечения мужского бесплодия

Есть несколько вариантов решения проблемы мужского бесплодия. Работа может вестись в двух направлениях:

• восстановление мужского здоровья с целью будущего оплодотворения естественным путем;
• искусственное оплодотворение яйцеклеток женщины сперматозоидами мужчины в случае их низкой жизнеспособности и подвижности.

В ICSI Clinic готовы провести полную диагностику с оценкой фертильности мужчины и подобрать оптимальный вариант оплодотворения. Доктора ICSI Clinic помогают даже мужчинам с азоспермией — проблемой, при которой в семенной жидкости отсутствуют сперматозоиды. В данном случае доктор получает сперматозоиды напрямую из яичек, позволяя мужчине стать отцом будущего ребенка.

В случае, если возможно восстановить здоровье мужчины для естественного оплодотворения, доктора могут прибегнуть к хирургическому и медикаментозному лечению. Например, при непроходимости семявыносящего протока проблема решается посредством микрохирургии под контролем УЗИ. Таким же способом обычно решается и варикоцеле — расширение вен семенного канатика.

Нередко возникает необходимость прибегнуть к гормональной терапии, если к бесплодию привели сбои в гормональной системе. Часто доктора прописывают прием препаратов, содержащих тестостерон — мужской гормон, в том числе влияющий и на репродуктивную функцию.

Может применяться ряд антибактериальных препаратов, если при обследовании были обнаружены инфекции в области половых органов, которые и стали причиной нарушения репродуктивной функции.

Также существует вариант искусственного оплодотворения женской яйцеклетки и последующего переноса ее в полость матки — экстракорпоральное оплодотворение, которое также называют ЭКО. В данном случае развитие плода начинается вне женского организма, что позволяет максимально контролировать процесс на начальных этапах жизни будущего ребенка. Убедившись, что оплодотворение прошло успешно, эмбрион перемещается в полость матки.

Не стоит отчаиваться и сдаваться, если у вас не получается завести ребенка и после обследования у доктора оказалось, что причина кроется в нарушениях работы мужских половых органов. В преимущественном большинстве случаев проблема излечима и оставляет лазейки для того, чтобы добиться продолжения рода. Главное — запастись терпением и четко следовать рекомендациям доктора. Современная медицина добивается поразительных результатов в восстановлении репродуктивной функции как у мужчин, так и у женщин.

Что еще важно учитывать?

Важно понимать, что восстановление репродуктивной функции — процесс длительный и часто очень сложный. Вам может понадобиться не одна попытка для того, чтобы наконец получить желаемый результат.

Стоит заботиться о своем здоровье и не только стараться правильно питаться, но и регулярно проходить полное обследование организма. Часто это может помочь предупредить возникновение проблемы, что куда проще, чем в будущем столкнуться с необходимостью ее лечения. Если же в ближайшее время вы не планируете детей, но в будущем хотели бы их иметь, стоит помнить о правилах безопасного секса: правильная контрацепция убережет вас от множества заболеваний, передающихся половым путем, и в результате может спасти от некоторых видов мужского бесплодия.

Кроме того, даже если природа не оставила шансов зачать собственного ребенка, всегда существует вариант использования донорской спермы. Родительство не определяется набором передаваемых ребенку генов. Родители — люди, которые посвящают свою жизнь тому, чтобы вырастить нового человека, поэтому вы всегда можете стать настоящим отцом.

В ICSI Clinic предоставляют полный спектр услуг, необходимых для восстановления мужского здоровья. Доктора ведут пациентов от момента взятия первичных анализов и до получения желаемого результата: зачатия ребенка!

Лечение мужского бесплодия в Костроме

Мужское бесплодие – группа патологий, проявляющихся в частичном или полном нарушении репродуктивных функций организма. Наиболее распространенным отклонением считается нарушение состава эякулята, качественное или количественное. Согласно статистике, мужское бесплодие — причина половины бесплодных браков, которые в 80% случаев распадаются из-за невозможности зачатия детей.

Отчего возникает бесплодие у мужчин

Наиболее статистически вероятные причины мужского бесплодия:

1. 19% пациентов бесплодны из-за эндокринных нарушений. Гормональный дисбаланс и отклонения в механизме производства новых спермиев делает зачатие маловероятным.
2. 15% обращений к врачу происходит из-за варикоцеле. Это отклонение, связанное с варикозным расширением сосудов в мошонке и последующим повышением температуры яичек. Примерно у 40% мужчин, имеющих те или проблемы с половой функцией, они вызваны именно этой патологией.
3. 12% случаев — это врожденное бесплодие. Примерно каждый 20-30 мальчик рождается с нарушениями строения яичек. Такие отклонения могут быть излечимы, но необходимо врачебное вмешательство.
4. Каждый десятый бесплодный мужчина столкнулся с этой проблемой из-за венерических заболеваний: гонореи, хламидиоза и т.д.
5. Чуть меньшее количество мужчин, а именно 9% не могут зачать ребенка исключительно из-за причин сексуального характера. Многие пациенты удивляются, но на вопрос: «может ли быть бесплодие у мужчин из-за преждевременной эякуляции или недостаточной эрекции?» им ответят утвердительно большинство пациентов сексолога.
6. Наиболее редкой из статистически значимых причин бесплодия являются новообразования в яичках мужчины, так с таким диагнозом к врачам попадают лишь 3% от общего числа пациентов.
7. Ретроградная эякуляция – очень редкое отклонение, при котором сперма выделяется не наружу, а вовнутрь мочевого пузыря.

«Причиной будущего бесплодия может стать любое действие, прямо или косвенно влияющее на половые органы мужчины, начиная от тесного белья, заканчивая механическими травмами и купанием в проруби.»

Причины врожденного мужского бесплодия

Существует всего две причины, почему возникает врожденное бесплодие у мужчины:

1. Генетические отклонения – гермафродитизм, отсутствие яичек как органа, синдром Клайнфельтера и т.д. Лечение мужского бесплодия, вызванного отклонениями в генетическом коде, и возможность зачатия ребенка с помощью современной медицины зависит от степени патологии.
2. Дефекты развития репродуктивных органов – патологии этого типа поддаются лечению, а основой его успеха является внимательность родителей в первые этапы жизни. Часто встречающимися патологиями этого типа являются крипторхизм и его ложные вариации.

Крипторхизм врач обнаруживает сразу после осмотра новорожденного мальчика. Суть патологии состоит в том, что яичко малыша так и не опустилось из чревной полости в мошонку на момент рождения, а в случае ложного крипторхизма оно свободно «гуляет» между мошонкой и животом. Если мужское бесплодие, а точнее, причины выявлены, и лечение выполнено вовремя, никакого ущерба будущему половому здоровью малыша такое отклонение не нанесет.

Причины приобретенного мужского бесплодия

Кроме вышеперечисленных, причинами бесплодия могут быть:

• Операции, перенесенные на половых органах;
• Обструкция семенных каналов – такое бесплодие у мужчин, его признаки и симптомы может появиться вследствие множества факторов, начиная от развития наследственных заболеваний вроде кавернозного фиброза, заканчивая последствиями микротравм от удара пахом о велосипедную раму в детстве;
• Иммунологические факторы.

Иммунологическое бесплодие у мужчин

Данная разновидность проблем репродуктивной функции является самой малоизученной из всех.

Явные симптомы бесплодия у мужчин при иммунологической форме отсутствуют. Выявить его можно только в результате полноценного исследования спермы при помощи МАР-теста и спермограммы.

Диагностика мужского бесплодия

Кроме внешнего осмотра и сбора анамнеза у обратившейся к врачу пары, доктор назначает целый ряд исследований, направленных на изучение причин мужского бесплодия и определения, чем лечить пациента в конкретном случае.

В активе врача репродуктолога есть:

• Инструментальная диагностика – в рамках этого исследования производится ультразвуковая диагностика простаты пациента, во время которой специалист выявляет возможные отклонения в производящих семя органах: сужения каналов, структуру яичек, их целостность, наличие кист или иных новообразований;
• Биопсия – контролируемый прокол яичка с забором сперматозоидов.  
• Генитография – суть процедуры в введении контрастных маркеров в тело пациента с последующей рентгенографией семяпроизводящих органов;

• Лабораторная диагностика – это целый комплекс исследований жидкостей и тканей организма пациента с целью выявления отклонений. Чаще всего объектами исследования становятся секрет простаты, кровь и мазок из уретры;
• Дополнительные исследования – эта группа мероприятий назначаться не всегда, а лишь в том случае, когда у врача остаются вопросы после проведения основных исследований. Так ИФА и ПЦР рассказывают о гормональных проблемах, влияющих на мужское бесплодие, а пробы семенной жидкости и влагалищного секрета могут ответить на вопрос об иммунной реакции женщины на семя конкретного мужчины.

Спермограмма

Спермограмма – первый и важнейший анализ в исследовании мужского бесплодия. Проводится он трижды и немаловажным фактором достоверности исследования является то, что мужчина должен проходить его в одной клинике.

Спермограмма позволяет оценить следующие показатели:

1. Объем спермы – норма составляет 3-5 мл;
2. Концентрация сперматозоидов;
3. Подвижность сперматозоидов.
   

«Чтобы данные были объективными, перед сдачей спермограммы мужчине необходимо воздерживаться от половых актов не менее, чем 3 дня.»

Лечение мужского бесплодия

В зависимости от типа мужского бесплодия лечение будет отличаться. Некоторые виды инфертильности восстанавливаются исключительно оперативным вмешательством. Инфекционные заболевания лечат при помощи антибиотикотерапии, а гормональный фон восстанавливается правильно подобранными гормональными препаратами. Если же проблема остается даже после полноценного курса лечения, на помощь семье, желающей иметь ребенка, приходят современные репродуктивные методы:

1. Внутриматочная инсеминация – введение спермы в матку женщины.
2. ЭКО — искусственное оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в условиях пробирки («in vitro»).
3. ИКСИ – разновидность ЭКО. Процедура отличается от предыдущей тем, что сперматозоид искусственно вводят в цитоплазму яйцеклетки.

4. TESE, PESA, MESA – комплекс процедур, направленных на получение спермы прямо из яичка.

Какие факторы негативно влияют на фертильность мужчины

1. Химические факторы – тяжелые металлы, радиация, и отходы химической промышленности очень часто негативно влияют на репродуктивную функцию у мужчин.
2. Физические факторы – тесная одежда и высокая температура мошонки неизбежно приводят к падению количества сперматозоидов и их активности.
3. Питание – острые, копченые, соленые продукты и алкоголь снижают качество спермы, а ярко окрашенные фрукты и диетическое мясо улучшают ее показатели. Также не стоит забывать о витаминных комплексах, содержащих витамины С, Е, коэнзим Q10, цинк, селен.

4. Образ жизни – курение, лишний вес и сильные стрессы ухудшают фертильность мужчины в долгосрочной перспективе

Лекарственные препараты

Такая терапия показана при мужском бесплодии, вызванном инфекционными или бактериологическими заболеваниями.

1. При инфекционных заболеваниях — антибактериальные средства с последующим приемом витаминов и иммуномодулирующих препаратов на этапе реабилитации;
2. При нарушении секреции – поливитаминные комплексы, содержащие А, С, Е витамины, изменение диеты.
3. При воспалительных процессах – нестероидные противовоспалительные средства, также лечение дополняют иммуностимуляторами и физиотерапией.
4. При нарушении кровоснабжения половых органов – препараты, улучшающие циркуляцию крови.

Прогноз

Мужское бесплодие является проблемой, решаемой благодаря достижениям современной медицины. Если вы желаете иметь детей, врач, выявив причину вашего заболевания, предложит вам наиболее эффективный путь лечения.

Мужское бесплодие — Диагностика и лечение

Диагностика

Многие бесплодные пары имеют более одной причины бесплодия, поэтому, вероятно, вам обоим потребуется обратиться к врачу. Для определения причины бесплодия может потребоваться ряд тестов. В некоторых случаях причину так и не удается установить.

Тесты на бесплодие могут быть дорогими и не покрываться страховкой — заранее узнайте, что покрывает ваш медицинский план.

Диагностика мужского бесплодия обычно включает:

• Общий медицинский осмотр и сбор анамнеза. Это включает в себя осмотр ваших гениталий и вопросы о любых наследственных заболеваниях, хронических проблемах со здоровьем, болезнях, травмах или операциях, которые могут повлиять на фертильность. Ваш врач может также спросить о ваших сексуальных привычках и о вашем сексуальном развитии в период полового созревания.
• Анализ спермы. Образцы спермы можно получить несколькими способами. Вы можете предоставить образец, мастурбируя и эякулируя в специальный контейнер в кабинете врача. Из-за религиозных или культурных убеждений некоторые мужчины предпочитают альтернативный метод сбора спермы. В таких случаях сперму можно собрать с помощью специального презерватива во время полового акта.

Затем вашу сперму отправляют в лабораторию для измерения количества присутствующих сперматозоидов и выявления каких-либо аномалий в форме (морфологии) и движении (подвижности) сперматозоидов. Лаборатория также проверит вашу сперму на наличие признаков таких проблем, как инфекции.

Часто количество сперматозоидов значительно колеблется от одного образца к другому. В большинстве случаев в течение определенного периода времени проводится несколько анализов спермы, чтобы обеспечить точные результаты. Если ваш анализ спермы в норме, ваш врач, скорее всего, порекомендует тщательное тестирование вашей партнерши, прежде чем проводить какие-либо другие тесты на мужское бесплодие.

Ваш врач может порекомендовать дополнительные анализы, чтобы определить причину вашего бесплодия. Сюда могут входить:

• УЗИ мошонки. В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. УЗИ мошонки может помочь вашему врачу увидеть, есть ли варикоцеле или другие проблемы с яичками и поддерживающими структурами.
• Трансректальное УЗИ. Маленькая смазанная палочка вводится в прямую кишку. Это позволяет вашему врачу проверить вашу простату и найти закупорки пробирок, по которым проходит сперма.
• Анализ на гормоны. Гормоны, вырабатываемые гипофизом, гипоталамусом и яичками, играют ключевую роль в половом развитии и выработке спермы. Нарушения в других гормональных системах или системах органов также могут способствовать бесплодию. Анализ крови измеряет уровень тестостерона и других гормонов.
• Анализ мочи после эякуляции. Сперматозоиды в моче могут указывать на то, что во время эякуляции (ретроградная эякуляция) сперматозоиды перемещаются обратно в мочевой пузырь, а не наружу.
• Генетические тесты. Когда концентрация сперматозоидов чрезвычайно низкая, это может быть связано с генетикой. Анализ крови может показать, есть ли тонкие изменения в Y-хромосоме — признаки генетической аномалии. Генетическое тестирование может быть назначено для диагностики различных врожденных или наследственных синдромов.
• Биопсия яичка. Этот тест включает взятие образцов из яичка с помощью иглы. Если результаты биопсии яичка показывают, что выработка сперматозоидов в норме, ваша проблема, вероятно, вызвана закупоркой или другой проблемой транспорта спермы.
• Специализированные тесты функции спермы. Ряд тестов можно использовать для проверки того, насколько хорошо ваши сперматозоиды выживают после эякуляции, насколько хорошо они могут проникать в яйцеклетку и есть ли какие-либо проблемы с прикреплением к яйцеклетке. Эти тесты используются нечасто и обычно существенно не меняют рекомендации по лечению.

Уход в клинике Майо

Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic может помочь вам решить проблемы со здоровьем, связанные с мужским бесплодием.
Начни здесь

Дополнительная информация

• Лечение мужского бесплодия в клинике Майо
• Генетическое тестирование

Лечение

Часто точную причину бесплодия установить не удается. Даже если точная причина не ясна, ваш врач может порекомендовать лечение или процедуры, которые приведут к зачатию.

В случае бесплодия рекомендуется также проверить партнершу. Вашему партнеру могут быть рекомендованы специальные процедуры. Или вы можете узнать, что использование вспомогательных репродуктивных технологий уместно в вашей ситуации.

Лечение мужского бесплодия включает:

• Хирургическое вмешательство. Например, варикоцеле часто можно исправить хирургическим путем или восстановить обструкцию семявыводящего протока. Предыдущие вазэктомии можно отменить. В тех случаях, когда в эякуляте нет сперматозоидов, сперму часто можно получить непосредственно из яичек или придатка яичка с помощью методов извлечения спермы.
• Лечение инфекций. Лечение антибиотиками может вылечить инфекцию репродуктивного тракта, но не всегда восстанавливает фертильность.
• Лечение проблем полового акта. Лекарства или консультации могут помочь улучшить фертильность при таких состояниях, как эректильная дисфункция или преждевременная эякуляция.
• Гормональные препараты и лекарства. Ваш врач может порекомендовать заместительную гормональную терапию или лекарства в тех случаях, когда бесплодие вызвано высоким или низким уровнем определенных гормонов или проблемами с тем, как организм использует гормоны.
• Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Лечение АРТ включает получение спермы путем обычной эякуляции, хирургического извлечения или от доноров, в зависимости от вашего конкретного случая и пожеланий. Затем сперматозоиды вводятся в женские половые пути или используются для экстракорпорального оплодотворения или интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов.

Когда лечение не помогает

В редких случаях проблемы с мужской фертильностью не поддаются лечению, и мужчина не может стать отцом ребенка. Ваш врач может предложить вам и вашему партнеру рассмотреть возможность использования донорской спермы или усыновления ребенка.

Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic поможет вам решить проблемы со здоровьем. Посетите Mayo Clinic Men’s Health, чтобы
начать.

Получите процесс начал

Дополнительная информация

• Уход за мужским бесплодием в клинике Майо
• in vitro.
  

  Образ жизни и домашние средства

  Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять дома, чтобы увеличить свои шансы забеременеть:

  • Увеличьте частоту половых контактов. Половые сношения каждый день или через день, начиная не менее чем за пять дней до овуляции, увеличивают ваши шансы забеременеть от партнера.
  • Занимайтесь сексом, когда возможно оплодотворение. Женщина может забеременеть во время овуляции, которая происходит в середине менструального цикла, между менструациями. Это обеспечит наличие сперматозоидов, которые могут жить несколько дней, когда возможно зачатие.
  • Избегайте использования смазочных материалов. Такие продукты, как Astroglide или желе K-Y, лосьоны и слюна, могут нарушать движение и функцию сперматозоидов. Спросите своего врача о смазочных материалах, безопасных для спермы.
  • Ведите здоровый образ жизни. Ешьте разнообразную здоровую пищу, поддерживайте здоровый вес, высыпайтесь и регулярно занимайтесь спортом.
  • Избегайте вещей, которые вредят вашему общему здоровью. Прекратите или сократите употребление алкоголя, бросьте курить и не употребляйте запрещенные наркотики.

  Нетрадиционная медицина

  Доказательства ограничены в отношении того, могут ли — и в какой степени — травы или добавки повышать мужскую фертильность. Ни одна из этих добавок не лечит конкретную основную причину бесплодия, такую ​​как дефект семявыносящего протока или хромосомное заболевание.

  Добавки, исследования которых показали возможную пользу для улучшения количества или качества сперматозоидов, включают:

  • Коэнзим Q10
  • Комбинация фолиевой кислоты и цинка
  • L-карнитин
  • Селен
  • Витамин С
  • Витамин Е

  Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать пищевые добавки для лечения мужского бесплодия. Нет четких доказательств того, что они работают, и некоторые добавки могут вызывать побочные эффекты или неблагоприятно взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете.

  Помощь и поддержка

  Борьба с бесплодием может быть трудной. Это проблема неизвестного — вы не можете предсказать, как долго это продлится или каков будет результат. Бесплодие не обязательно решается тяжелой работой. Эмоциональная нагрузка на пару значительна, и планы по преодолению могут помочь.

  Планирование эмоционального потрясения

  • Установить ограничения. Заранее решите, сколько и каких процедур эмоционально и финансово приемлемо для вас и вашего партнера и определите окончательный лимит. Лечение бесплодия может быть дорогим и часто не покрывается страховкой.
  • Рассмотрим другие варианты. Определите альтернативы — усыновление или донорскую сперму или яйцеклетку — как можно раньше в процессе оплодотворения. Это может уменьшить беспокойство во время лечения и чувство безнадежности, если зачатие не происходит.
  • Расскажите о своих чувствах. Найдите группы поддержки или консультационные услуги для получения помощи до и после лечения, чтобы помочь пережить процесс и облегчить горе, если лечение не удается.

  Управление эмоциональным стрессом во время лечения

  • Практика методов снижения стресса. Примеры включают йогу, медитацию и массаж.
  • Подумайте о том, чтобы пойти на консультацию. Консультации, такие как когнитивно-поведенческая терапия, в которой используются методы, включающие обучение релаксации и управление стрессом, могут помочь уменьшить стресс.
  • Выразите себя. Обращайтесь к другим, а не держите в себе чувство вины или гнева.
  • Оставайтесь на связи с близкими. Разговор с вашим партнером, семьей и друзьями может быть полезным.

  Подготовка к приему

  Если вы никогда не проходили осмотр у врача, вы можете начать с визита к семейному врачу. Если, однако, у вас есть известное состояние, приводящее к бесплодию, или у вас есть какие-либо отклонения от вашего основного лечащего врача, то вас могут направить к специалисту.

  Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенному приему и узнать, чего ожидать от врача.

  Что вы можете сделать

  • Помните о любых ограничениях, связанных с записью на прием. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее. Если запланирован анализ спермы, вам необходимо воздержаться от эякуляции как минимум за два-пять дней до сбора.
  • Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, , включая все, что может показаться не связанным с причиной, по которой вы запланировали встречу.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Узнайте, были ли в вашей семье проблемы с фертильностью. Наличие кровного родственника мужского пола, такого как ваш брат или отец, с проблемами фертильности или другими репродуктивными проблемами может дать ключ к разгадке причины проблем с фертильностью.
  • Узнайте у своих родителей, было ли у вас неопущение яичек или другие проблемы при рождении или в раннем детстве.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок , которые вы принимаете. Это включает предшествующее употребление веществ для наращивания мышечной массы и любое употребление алкоголя, табака, марихуаны или других рекреационных наркотиков.
  • Возьми с собой напарника. Вашему партнеру также могут потребоваться тесты для выявления любых проблем с фертильностью, которые могут препятствовать беременности. Также хорошо иметь рядом своего партнера, чтобы он помогал отслеживать любые инструкции, которые дает вам врач, или задавать вопросы, о которых вы, возможно, не подумали.
  • Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу.

  Вопросы, которые следует задать врачу

  Примеры вопросов, которые следует задать:

  • Как вы подозреваете, что может помешать моей способности стать отцом?
  • Помимо наиболее вероятной причины, по каким другим возможным причинам мы с моим партнером не смогли зачать ребенка?
  • Какие анализы мне нужны?
  • Нужны ли тесты моему партнеру?
  • Какое лечение лучше всего подходит для моего состояния?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Должен ли я обратиться к специалисту?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посетить?

  Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы в любое время во время приема.

  Чего ожидать от врача

  Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать врач, в том числе:

  • В каком возрасте у вас началось половое созревание?
  • Были ли у вас какие-либо сексуальные проблемы в этих отношениях, в том числе трудности с поддержанием эрекции, слишком ранняя эякуляция или невозможность эякуляции?
  • Вы когда-нибудь были отцом ребенка?
  • Вы перенесли вазэктомию или другие операции на органах брюшной полости, таза или мошонки?
  • Употребляете ли вы запрещенные наркотики, такие как марихуана, кокаин или анаболические стероиды?
  • Подвергались ли вы воздействию таких токсинов, как химические вещества, пестициды, радиация или свинец, особенно на регулярной основе?
  • Принимаете ли Вы в настоящее время какие-либо лекарства, в том числе пищевые добавки?
  • Есть ли у вас в анамнезе неопущение яичек?

  Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic поможет вам решить проблемы со здоровьем. Посетите Mayo Clinic Men’s Health, чтобы
  начать.

  Начало процесса

  Персонал клиники Мэйо

  Связанные

  Связанные процедуры

  Продукты и услуги

  Мужское бесплодие | Johns Hopkins Medicine

  Что такое мужское бесплодие?

  Бесплодие – это заболевание репродуктивной системы. Это делает человека неспособным иметь детей. Это может повлиять на мужчину, женщину или обоих. Мужское бесплодие означает, что у мужчины проблемы с репродуктивной системой. Это означает, что вы не можете начать беременность со своей партнершей.

  Что вызывает мужское бесплодие?

  Естественная мужская репродукция зависит от нескольких факторов.

  Вы должны уметь:

  • Вырабатывать здоровую сперму, способную оплодотворить яйцеклетку
  • Иметь эрекцию и эякулировать, чтобы сперма достигла яйцеклетки

  Проблемы с любым из них могут означать, что у вас бесплодие. Ниже приведены некоторые из основных причин мужского бесплодия.

  Нарушения со стороны спермы

  Проблемы с выработкой здоровой спермы являются наиболее распространенными причинами мужского бесплодия. Сперматозоиды могут быть незрелыми, иметь неправильную форму или неспособными плавать. В некоторых случаях у вас может быть недостаточно спермы. Или вы не можете производить сперму. Эта проблема может быть вызвана множеством различных условий, в том числе:

  • Инфекции или воспалительные состояния. Одним из примеров является заражение вирусом эпидемического паротита после полового созревания.
  • Проблемы с гормонами или гипофизом
  • Проблемы с иммунитетом, при которых вырабатываются антитела против собственной спермы
  • Факторы окружающей среды и образа жизни. К ним относятся употребление табака, употребление алкоголя в больших количествах, употребление марихуаны или стероидов или воздействие токсинов.
  • Генетические заболевания, такие как муковисцидоз или гемохроматоз

  Структурные проблемы

  Все, что блокирует половые пути, может остановить поток спермы. Это может быть генетический или врожденный дефект. Инфекция или воспаление, вызванное заболеванием, передающимся половым путем, также может блокировать сперму. Другие причины включают рубцовую ткань после операции или перекрученные, набухшие вены в мошонке.

  Другие факторы

  Другие факторы могут включать эректильную дисфункцию или преждевременную эякуляцию. Заболевания печени или почек или лечение эпилептических припадков являются примерами проблем, которые могут привести к бесплодию.

  Кто подвержен риску мужского бесплодия?

  Вероятность мужского бесплодия выше, если у вас было:

  • Воспаление предстательной железы или инфекции половых органов в прошлом
  • Травма или перекручивание (кручение) яичек
  • Раннее или позднее половое созревание
  • Воздействие высоких температур на гениталии
  • Пластика грыжи
  • Неопустившиеся яички

  Вы также можете подвергаться риску, если принимаете определенные лекарства, отпускаемые по рецепту. К ним относятся лекарства от язвы, псориаза, депрессии и высокого кровяного давления.

  Каковы симптомы мужского бесплодия?

  У вас может быть мужское бесплодие, если ваша партнерша не забеременела после того, как вы пытались в течение 1 года. Это означает 1 год регулярного секса без каких-либо противозачаточных средств.

  Ваш лечащий врач проведет обследование вас и вашего партнера, чтобы найти причину бесплодия.

  Как диагностируется мужское бесплодие?

  Ваш лечащий врач просмотрит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Другие тесты на мужское бесплодие могут включать:

  • Количество сперматозоидов (анализ спермы). Не менее 2 образцов спермы берутся в разные дни. Ваш поставщик проверит сперму и сперму на многие вещи. К ним относятся, сколько спермы вы производите, насколько она однородна и насколько она кислая. Он или она также будет смотреть на то, сколько сперматозоидов вы производите, насколько хорошо они двигаются и какой они формы.
  • Анализы крови. Ваш врач может использовать анализы крови для проверки уровня гормонов и исключения других проблем.
  • Прочие тесты. Ваш врач проводит эти тесты, чтобы найти причину дефектов спермы или проблем со здоровьем мужской репродуктивной системы. Например, визуализирующие тесты, такие как УЗИ, могут использоваться для осмотра ваших яичек, кровеносных сосудов и структур внутри мошонки.
  • Биопсия яичка. Если анализ спермы показывает, что у вас мало сперматозоидов или нет сперматозоидов, ваш врач может взять небольшой кусочек ткани (биопсия) из каждого яичка. Образец будет проверен под микроскопом.

  Как лечить мужское бесплодие?

  Лечение зависит от причины вашего бесплодия.

  Помощь при бесплодии

  Эта процедура включает в себя помощь вашей партнерше в зачатии. Это может быть через:

  • Искусственное осеменение. При этом методе большое количество здоровых сперматозоидов помещается у входа в шейку матки или прямо в матку партнерши. Затем сперматозоиды могут попасть в фаллопиевы трубы.
  • ЭКО, ПОДАРОК ​​и другие методики. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и внутриматочный перенос гамет (ПОДАРОК) работают так же, как искусственное оплодотворение. Ваш провайдер собирает вашу сперму. Затем он или она смешивает яйцеклетки вашей партнерши с большим количеством высококачественной спермы. Он или она может смешать яйцеклетки и сперму в лаборатории или в маточной трубе вашего партнера.
  • Интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ). Ваш врач вводит один сперматозоид в яйцеклетку. Затем происходит оплодотворение под микроскопом. Ваш врач помещает оплодотворенную яйцеклетку в матку вашей партнерши.

  Медицина

  Гормональное лечение может помочь вам, если у вас гормональное расстройство, вызывающее бесплодие. Гормональный дисбаланс может повлиять на развитие сперматозоидов. Они могут быть вызваны нарушением взаимодействия гипоталамуса, гипофиза и яичек. Лечение может включать терапию гонадотропинами или антибиотиками.

  Хирургия

  Ваш врач может использовать хирургию для устранения проблем, которые препятствуют образованию, созреванию или эякуляции сперматозоидов. Операция по удалению перекрученных, набухших вен в мошонке (варикоцеле) иногда может улучшить качество спермы.

  Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего состояния, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

  Ключевые моменты мужского бесплодия

  • Мужское бесплодие означает, что мужчина не может начать беременность со своей партнершей.
  • Мужское бесплодие может иметь множество причин. Возможно, у вас недостаточно спермы или здоровой спермы. У вас может быть генетическая проблема, такая как кистозный фиброз. Возможно, у вас закупорка половых путей.
  • Вероятность мужского бесплодия выше, если у вас были генитальные инфекции, травмы яичек или раннее или позднее половое созревание.
  • Лечение зависит от причины вашего бесплодия. Лечение включает искусственное оплодотворение, медикаментозное и хирургическое вмешательство.

  Следующие шаги

  Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.