Если ттг выше нормы: Анализ на ТТГ【тиреотропный гормон】- расшифровка и нормы

Вопрос-ответ: Эндокринолог — Институт Здоровья в Люберцах

Сегодня, на самые частые вопросы в области эндокринологии отвечает врач эндокринолог Юстелис Ксения Валерьевна. Узнать стоимость приема специалиста и записаться на консультацию можно в разделе эндокринолог.

В каких продуктах содержится йод полезный для щитовидки?

В основном, в морепродуктах, но для человека, который находится в йоддефиците, этого слишком мало. Необходимы специальные йодосодержащие препараты с правильно подобранной дозировкой.

Стоит отметить, что в целях профилактики дефицита микроэлемента употребление йодосодержащих продуктов оправдано, для этого подойдут морская рыба, креветки, морская капуста, яйца и молочные продукты – их нужно кушать в достаточном количестве.

За что отвечают надпочечники в организме?

Надпочечники вырабатывают разные гормоны. В первую очередь, они отвечают за нашу энергию. Есть такое понятие, как «надпочечниковая недостаточность» — когда вырабатывается очень мало кортизола. В этом случае, пациент с самого утра ощущает бесконечную слабость. Надпочечники отвечают также за кожные проявления – стрии(растяжки) и пигментации. И если у человека высокое давление, мы обязательно проводим диагностику надпочечников на наличие в них каких-либо образований и на избыточную выработку гормонов.

Как понять, что щитовидка увеличена, какие симптомы?

Визуальное увеличение щитовидной железы – уже симптом. Это признак того, что что-то не в порядке в организме. Иногда увеличение щитовидной железы заметно только на УЗИ или при пальпации – зависит от степени:

1. Нулевая, когда у человека нет увеличения.
2. Первая, определяется с помощью УЗИ или врачом наощупь.
3. Вторая – когда увеличенную область щитовидной железы можно заметить при разговоре с пациентом.

Причин много:

• Избыток выработки гормонов: человек может ощущать снижение массы тела на фоне привычного образа жизни, сердцебиение;
• На фоне воспалительного процесса;
• При недостатке йода;
• При наличии образований в щитовидной железе;
• На фоне, наоборот, сниженной выработки гормонов;

Как похудеть при болезни щитовидной железы?

При нормализации гормонального фона нормализуется и вес – и проблему нужно искать в другом месте:

• переедание, низкая физическая активность;
• возможно, проблема в гипофизе – вырабатывается в большом количестве пролактин;
• проблемы в надпочечниках тоже могут провоцировать набор веса.

Как правильно питаться при сахарном диабете?

При диабете у человека повышается уровень глюкозы крови на фоне дефекта секреции инсулина (который “гасит” глюкозу), его действия или совместного воздействия двух факторов. Поэтому мы рассматриваем все продукты на количественное содержание углеводов, повышающих уровень сахара. И если питаться продуктами с низким количеством углеводов, то сахар крови будет значительно меньше, на фоне чего риск возникновения осложнений сахарного диабета меньше.

Как проверить работу надпочечников?

Сначала назначается анализ крови и дополнительно — слюны и мочи. И только если гормональный фон не в порядке – направляем на КТ надпочечников. Заметьте, не УЗИ и МРТ, а именно компьютерная томография, т.к. дает наиболее полную картину.

Как распознать проблемы с щитовидной железой у женщин?

Сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализ крови натощак. Существует 3 стандартных анализа: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный. В зависимости от жалоб и от того, что покажет УЗИ, можем попросить дополнительно сдать анализы на различные антитела.

Как снизить сахар при сахарном диабете?

Снизить сахар можно снизив массу тела.

Чувствительность к собственному инсулину (диабет 2го типа) или к инсулину в инъекциях (диабет 1го типа или инсулинозависимый 2го типа) заметно улучшается, если человек с ожирением снижает массу тела на 5 и более килограмм. Если масса тела у пациента в пределах нормы, уменьшаем количество съеденных углеводов или корректируем терапию.

Как считать хлебные единицы при сахарном диабете?

Хлебные единицы – что это такое? Взяли все продукты, посмотрели, сколько в них углеводов и приравняли их к хлебу — самому распространенному продукту. Выяснили, что в куске хлеба 10-12 г углеводов и решили, что такой кусок хлеба будет равен одной хлебной единице.

Соответственно рассмотрели все остальные продукты: в каком количестве продукта тоже будет 10-12 грамм. Взяли картошку, размером с куриное яйцо и выяснили, что там тоже 10-12 г углеводов. В двух конфетах – тоже 10-12 г. И все эти продукты распределили в зависимости от содержания углеводов. Одну хлебную единицу округлили и приняли, как 10 г углеводов. Так, если из тарелки риса человек съел 6 ложек – это будет 3 хлебные единицы, т.к. в одной хлебной единице содержится две ложки отварного риса. Съев одну картошку – он съел одну хлебную единицу. Картошку и один кусочек хлеба – съел 2 хлебные единицы.

Есть продукты, которые не содержат углеводов, или содержат очень мало – такие мы даже не считаем. Например, кусок мяса, кусок твердого сыра, творог не содержат хлебные единицы. Все употребляемые продукты нужно рассматривать в хлебных единицах.

Как часто нужно делать УЗИ щитовидки?

Если у пациента есть какие-то жалобы, и он никогда не делал УЗИ – нужно сделать обязательно. Если на УЗИ все в норме, в следующий раз я бы рекомендовала делать УЗИ щитовидной железы не раньше чем через 3 года. Если у человека есть какая-то патология – УЗИ щитовидной железы назначается раз в полгода или в год в зависимости от диагноза.

Какие анализы назначает эндокринолог?

При первичном приеме, чтобы не назначать лишних анализов, сначала слушаем жалобы, смотрим, как давно пациент сдавал кровь и на что. Далее чаще всего назначаю анализы: сахар (глюкоза), ТТГ, железо ферритин, общий анализ крови, кортизол, пролактин, мужчинам тестостерон.

Какие анализы нужно сдать, что бы исследовать функцию щитовидной железы?

Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный и антитела в зависимости от того, что мы подозреваем у пациента.

Какие витамины нужны при гипертиреозе?

Гипертиреоз – это состояние, сопровождающееся избыточной выработкой гормонов щитовидной железой. Тироциты (клетки щитовидной железы) очень любят йод. Если будем употреблять йод – она будет еще больше вырабатывать гормоны. Соответственно, йод точно исключаем. При данной патологии я бы рекомендовала специально для щитовидной железы никакие витамины не пить – она и так активно работает при гипертиреозе. Есть какие-то жалобы, например, на выпадение волос – конечно, витамин D. Все остальное – в зависимости от жалобы. Но именно для щитовидной при гипертиреозе ничего не надо, а надо лечить препаратами, направленными на подавление избыточной функции щитовидной железы.

Какие должны быть размеры щитовидной железы?

У женщин до 18 кубических см, у мужчин – до 25, у детей – в зависимости от возраста и веса.

Какие ограничения после удаления щитовидной железы, что можно есть и пить?

При удалении щитовидной железы назначается заместительная гормональная терапия, т.к. тироксин перестает вырабатываться организмом, его в правильно подобранной дозировке необходимо ежедневно получать из медикаментов. Если терапия подобрана правильно – гормональный фон нормализуется, и пациент в остальном ничем не отличается от здорового человека.

Какие последствия удаления щитовидной железы у женщин?

Такие же, как и у мужчин – нужно просто каждый день примерно за 30 минут до завтрака принимать тироксин (дозировка индивидуально подбирается врачом).

Какие препараты принимают при гипертиреозе?

Блокаторы щитовидной железы – препараты, которые снижают избыточную продукцию гормонов щитовидной железы. Дозировка препаратов индивидуально подбирается врачом под регулярным контролем анализов крови.

Какие фрукты можно есть при сахарном диабете?

Все фрукты содержат примерно одинаковое количество углеводов. Поэтому, если человеку очень нравятся бананы, я бы не стала их запрещать, но ограничила бы размер порции и обязательно на фоне регулярного контроля глюкозы крови. Абсолютно все фрукты поднимают сахар, поэтому человеку нужно выбрать, что он больше любит и употреблять это в небольшом количестве.

Какой сок можно пить при сахарном диабете?

Иногда людям с сахарным диабетом нужно поднять сахар – такое тоже бывает – здесь подойдет любой фруктовый сок. Причем поднимают они все сахар почти одинаково. Если человеку с сахарным диабетом глюкозу поднимать не надо, но очень хочется сока – пускай выпьет, но в небольшом количестве и под контролем уровня гликемии (сахара) . Вместо фруктового сока лучше предпочесть овощной, в нём углеводов в два раза меньше.

Можно ли есть арбуз, дыню, вишню при сахарном диабете?

Если человеку очень хочется поесть арбуз — я бы не стала это запрещать, но ограничила бы размер порции и обязательно под контролем уровня глюкозы.

Можно ли есть яйца при сахарном диабете?

Употребление яиц в умеренном количестве не повысит уровень сахара, но важно знать нет ли у пациента осложнений сахарного диабета, при наличие диабетической нефропатии употребление белка, который содержится в яйцах, необходимо ограничить.

Можно ли пить молоко при сахарном диабете?

Если человеку очень хочется выпить молока — я бы не стала это запрещать, но ограничила бы объем порции в зависимости от наличия осложнений сахарного диабета со стороны почек.

Можно ли пить чай при сахарном диабете?

Можно. Чай (без сахара, молока и плюшек) не содержит хлебных единиц, то есть не поднимет уровень сахара.

Мможно ли есть клубнику при сахарном диабете 2го типа?

Можно при любом диабете, но в небольших количествах и под дополнительным контролем уровня гликемии.

Можно ли есть капусту при гипертиреозе?

Никакой связи не выявлено. Можно.

Можно ли есть сало при сахарном диабете?

В небольших количествах – можно. Так же, как и всем остальным. Сало почти не влияет на сахар. Оно влияет на разные осложнения при сахарном диабете. В каждом случае надо ориентироваться на конкретного пациента. Если у него только чуть-чуть повышен сахар, и он любит сало – лучше съесть немножко, чтобы потом не “сорваться” и не съесть большой кусок.

Я редко говорю пациентам: ”Вам нельзя это кушать”. Обычно мы обсуждаем, почему употребление данного продукта плохо сказывается на здоровье и ограничиваем порцию до размера «можно попробовать».

Какой уровень ТТГ при гипертиреозе?

Необходимо держать уровень ТТГ в пределах 0,4-2,5. Лабораторно часто видим норму до 4, но на самом деле при любом лечении, при беременности и вообще для хорошего качества жизни лучше, когда он меньше 2,5. Т.е. нижняя граница нормы: 0,4, верхняя — 2,5.

Может ли влиять работа щитовидной железы на вес?

Может, если гормональный фон не нормальный. При гипотиреозе щитовидная железа работает плохо и недостаточно вырабатывает тироксин, чем замедляет метаболизм. Если по анализам подтверждаем, что ттг высокий, назначаем дополнительные препараты, и уже при нормализации гормонального фона человек не должен набирать массу тела.

Можно ли похудеть при гипотиреозе?

При нормализации гормонального фона нормализуется и вес. Если проблема осталась, проблему нужно искать в другом месте:

• переедание, низкая физическая активность;
• возможно, проблема в гипофизе – вырабатывается в большом количестве пролактин;
• проблемы в надпочечниках тоже могут провоцировать набор веса.

Надо искать причину.

Может ли человек жить без надпочечников?

Может обязательно на фоне заместительной терапии теми гормонами, которые раньше вырабатывали надпочечники.

Можно загорать при заболевании щитовидной железы?

Если это не злокачественное образование – можно.

Можно ли вылечить гипертиреоз без гормонов?

Гипертиреоз может возникнуть на фоне лечения другими медикаментами. Например, на фоне приёма Кордарона (очень важный препарат, назначаемый кардиологами) может развиться тиреотоксикоз, после отмены препарата избыточная выработка гормона прекращается. Но если гипертиреоз не вызван приемом каких-то медицинских препаратов – не получится его вылечить просто травками и народными методами.

Можно ли ехать на море с заболеванием щитовидной железы?

Смотря с каким – надо сделать УЗИ и сдать гормоны. Если гормональный фон компенсирован, а в щитовидной железе нет злокачественных образований – можно ехать на море.

Можно ли забеременеть при гипертиреозе?

Забеременеть можно, но процесс вынашивания будет сложным. Возможны пороки развития у плода, и потребуется медикаментозная терапия. Но не стоит путать с гестационным, когда щитовидная железа начинает вырабатывает очень много гормонов после прикрепления плодного яйца. Многие путают данное состояние с тиреотоксикозом, которое необходимо лечить медикаментозно.

Если пациентка более 1,5 лет наблюдается с тиреотоксикозом, перед планированием беременности заранее обсудить с врачом дополнительные методы лечения.

Можно ли загорать при гипертиреозе?

Компенсированный или некомпенсированный? Если мы впервые выявили человека заболевание, и он еще не скомпенсирован – у него трясутся руки, учащенное сердцебиение, снижение массы тела, то далеко от врача его отпускать не рекомендовано. Если компенсированный гипертиреоз ( пациент наблюдается у врача, принимает препараты в правильной дозировке) противопоказаний нет, он рассматривается как здоровый пациент.

Можно ли заниматься спортом при болезни щитовидной железы?

Смотря на сколько болезнь скомпенсирована. Заболевания щитовидной железы разные. Если препаратами все компенсировано – можно заниматься под наблюдением врача. Среди спортсменов есть люди даже с сахарным диабетом, они выступают на олимпийских играх и занимают отличные места. Под контролем врача их заболевание компенсировано. Так же и у людей с заболеваниями щитовидной железы. При отличной компенсации конечно разрешены занятия спортом.

На какой день цикла можно делать УЗИ щитовидки?

Не зависит от дня цикла.

Передается ли сахарный диабет по наследству?

Скорее, увеличивается вероятность – чем больше кровных родственников с сахарным диабетом, тем выше шанс, что у ребенка он тоже будет – но не обязательно. Например, если у мамы есть диабет, а у папы нет – процент того, что у детей будет диабет – не такой большой, как если бы оба родителя болели сахарным диабетом. И даже если и у мамы и у папы диабет — не факт, что и у ребенка будет, но это возможно процентов на 50.

Положена ли инвалидность при сахарном диабете?

Да, положена, но зависит от типа. Допустим, при первом типе диабета инвалидность точно положена, а при втором – если есть какие-либо осложнения. Т.е. не при всех случаях.

Почему нельзя йод при гипертиреозе?

Потому что клетки, которые вырабатывают тироксин (клетки щитовидной железы) очень любят йод. А гипертиреоз — это состояние, когда и так очень много гормонов. Соответственно, если мы даем человеку йод – клетки начинают еще больше вырабатывать гормон тироксин, на фоне чего ухудшается течение этого заболевания и возникают разные симптомы. Такие как тремор рук, снижение массы тела, сердцебиение.

Можно ли принимать рыбий жир при гипертиреозе?

Необходимо читать полный состав препарата. Если есть дополнительно йод, то препарат употреблять нельзя. Если нет, скорее препарат будет не вреден для щитовидной железы. Обязательно надо полный состав препарата изучать.

Можно ли йод при гипертиреозе?

Нельзя, потому что клетки, которые вырабатывают тироксин, клетки щитовидной железы – они очень любят йод, а гипертиреоз это состояние, когда и так очень много гормонов. Соответственно, если мы даем человеку йод – клетки начинают еще больше вырабатывать гормон тироксин, на фоне чего ухудшается течение заболевания и возникают разные симптомы. Такие как тремор рук, снижение массы тела, сердцебиение.

Почему при гипертиреозе выпадают волосы?

Надо искать, нет ли недостатка витаминов – в первую очередь витамина D. Что важно: если бы не было гипертиреоза, то у пациента не так сильно выпадали бы волосы – гипертиреоз усугубляет проблему, но не является первопричиной.

Что вызывает сахарный диабет?

Самая популярная причина – ожирение, либо избыток массы тела. Разные дефекты самой поджелудочной железы. Она вырабатывает инсулин, и если есть какие-то патологические состояния – не может выработать его в нужном количестве, когда бэта-клеточки вырабатывающие инсулин травмированы. Есть антитела, которые передаются от мамы или ребенок переболел какой-нибудь инфекцией, что дало осложнения на поджелудочную, и она перестала вырабатывать инсулин.

Что делать при увеличении щитовидной железы 3 степени?

Вообще, есть три группы: 0я, 1я и 2я. Видимо, речь идет о 2й. Первым делом надо сделать УЗИ и сдать гормоны, чтобы понять, в какую сторону отклонения. Если гормонов много – подавить их блокаторами, если мало – дать ей эти гормоны из-за чего она так увеличилась. Необходимо исключить дефицит йода и увеличение железы за счёт наличия в ней дополнительных образований.

Щитовидная железа давит на горло что делать?

Сделать УЗИ и посмотреть на сколько она увеличена и нет ли сдавливания внутренних органов. Если сдавливания нет – все равно сдать дополнительные анализы. Если и там все чисто – идти к неврологу, потому что очень часто люди с нервными переживаниями жалуются на приступы удушья и сдавливание в области в шее. В 50 % это оказываются неврологические заболевания. Тогда невролог назначает лечение и дискомфорт больше не беспокоит.

О чем расскажет анализ крови на гормоны щитовидной железы?

Анализ крови на гормоны щитовидной железы – это важнейший тест, который помогает оценить работу щитовидки и обнаружить нарушения её функции. В данном материале будет рассмотрено, на какие показатели обращается особое внимание при оценке работы щитовидной железы.

Эта железа находится на передней части шеи и состоит из двух долей, которые расположены по обе стороны трахеи и соединены перешейком. Этот орган выделяет в кровоток 2 основных гормона, один из которых – тироксин. В нём содержится 4 атома йода и поэтому его часто называют Т4. Тироксин конвертируется в трийодтиронин (гормон Т3), который содержит 3 атома йода. Именно трийодтиронин является биологически активным веществом, которое регулирует обменные процессы в организме.

Количество выделяемых гормонов Т4 и Т3 регулируется гипофизом, который расположен под головным мозгом. Гипофиз отслеживает уровень гормонов щитовидной железы в крови подобно тому, как термостат отслеживает температуру в комнате. Если уровень тироксина (Т4) падает ниже нормы, гипофиз тут же реагирует – он вырабатывает тиреотропный гормон ТТГ, который заставляет щитовидку производить больше тироксина. Когда уровень гормонов повышается за пределы нормы, гипофиз улавливает эту информацию и перестает вырабатывать гормон ТТГ, благодаря чему щитовидка снижает выработку тироксина.

Исследования крови помогают врачу обнаруживать и/или контролировать течение таких заболеваний, как:

• Гипертиреоз – состояние, при котором железа вырабатывает слишком много гормонов. Болезнь Грейвса – самая распространенная причина гипертиреоза.
• Гипотиреоз – состояние, при котором железа вырабатывает недостаточно гормонов. Самая распространенная причина гипотиреоза – болезнь Хашимото.
• Узлы щитовидной железы и рак щитовидки.

Для того чтобы понять, нужен ли пациенту анализ крови, врачи опрашивают его на наличие признаков нарушения в работе щитовидки.

Симптомы гипертиреоза:

• Учащение пульса,
• Тревожность,
• Потеря веса,
• Плохой сон,
• Дрожь в руках,
• Слабость,
• Диарея,
• Непереносимость жары,
• Припухлость вокруг глаз, сухость, раздражение, выпячивание глаз.

Симптомы гипотиреоза:

• Набор веса,
• Сухость кожи,
• Запоры,
• Плохая переносимость холода,
• Выпадение волос,
• Усталость,
• Отекшая кожа,
• Нерегулярный менструальный цикл.

Кроме специфических для гипер- и гипотиреоза признаков анализ крови на гормоны щитовидной железы необходим при следующих симптомах:

• Набухание или утолщение в области шеи,
• Нерегулярный или учащенный сердечный ритм,
• Повышенный холестерин,
• Остеопороз,
• Проблемы с зачатием ребенка, повторяющиеся выкидыши, снижение либидо,
• Семейная история аутоиммунных заболеваний, например, – сахарного диабета 1 типа, витилиго и т. д.,
• Плохое самочувствие после рождения ребенка,
• Планирование беременности или беременность на ранней стадии, особенно если у вас есть семейная или личная история заболеваний щитовидной железы (включая послеродовой тиреоидит) или сахарного диабета 1 типа.

Из каких анализов состоит тиреоидная панель?

Для диагностики заболеваний и контроля эффективности лечения назначают один или более анализов. Самые главные из них – анализ на тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), а также тест на антитела щитовидной железы.

Анализ ТТГ (тиреотропный)

Этот тест является самым важным показателем функционирования щитовидной железы. Если ТТГ повышен, это говорит о нарушении в работе щитовидки – первичном гипотиреозе. Если уровень ТТГ понижен, это указывает на сверхактивность железы (гипертиреоз), которая вырабатывает слишком много гормонов.

Иногда пониженный уровень тиреотропного гормона является следствием патологии гипофиза, из-за чего последний не способен стимулировать щитовидную железу вырабатывать достаточно гормонов. Это нарушение называют вторичным гипотиреозом.

Т4 (тироксин)

Повышенный уровень тироксина может указывать на гипертиреоз, а его пониженный уровень – на гипотиреоз. В некоторых случаях высокий или пониженный уровень тироксина не является показателем проблем с щитовидной железой. У беременных женщин, а также у тех, которые принимают оральные контрацептивы, уровень Т4 будет выше. Тяжелая болезнь или прием кортикостероидов – лекарств для лечения астмы, артрита, кожных и других заболеваний – может понижать уровень тироксина.

Наличие заболеваний или прием лекарств меняет количество белков в крови, которые связываются с тироксином. Связанный тироксин хранится в крови в виде резерва и используется только при необходимости. Тироксин свободный не связывается с этими белками и легко проникает в ткани нашего организма. Поскольку изменение уровня связываемых белков не влияет на уровень свободного тироксина, многие врачи отдают предпочтение анализу на свободный Т4.

Гормон Т3 (трийодтиронин)

Если уровень тироксина в норме, но у врача есть подозрение на гипертиреоз, для подтверждения диагноза пациенту назначают анализ на гормон Т3. Иногда при нормальных показателях Т4 обнаруживаются повышенные показатели Т3. Также анализ на свободный трийодтиронин назначают для оценки степени тяжести гипертиреоза.

Анализы на антитела

Тиреоидные антитела вырабатываются в том случае, если иммунная система по ошибке атакует щитовидную железу. Измерение уровня тиреоидных антител помогает обнаружить аутоиммунные нарушения – болезнь Грейвса и болезнь Хашимото.

Анализы на антитела включают:

• Антитела к тиреопероксидазе,
• К тиреоглобулину,
• К рецепторам  тиреотропного гормона.

Стандартных показателей нормы для анализов на антитела к щитовидной железе не существует. Это объясняется тем, что их уровень в крови зависит от очень многих факторов.

Другие анализы

Другие специализированные тесты включают анализы на:

• Тиреоглобулин – назначается для мониторинга пациентов, которые проходили лечение от дифференцированного рака щитовидной железы.
• Кальцитонин – назначается для мониторинга пациентов с медуллярным раком щитовидной железы.

Все анализы, которые были рассмотрены выше, выполняются в нашей медицинской лаборатории.

Как берут анализ на гормоны щитовидной железы?

Образец крови пациента получают из вены, а специальной подготовки к процедуре не требуется. Некоторые лекарства могут влиять на результат анализов, поэтому если вы принимаете медикаменты, заранее сообщите об этом врачу.

Каковы нормальные показатели гормонов щитовидной железы?

Ниже мы представим 2 таблицы: первая – с нормальными показателями гормонов у взрослых, а вторая – с расшифровкой полученных значений.

Нормальные показатели гормонов щитовидной железы по данным британских медиков:

Вторая таблица позволит обобщить показатели анализов и поможет расшифровать их вероятное значение:

Если вы ищете, где сдать анализ на гормоны щитовидной железы в Киеве, приходите в медицинский центр Персомед. Ознакомиться с ценами и записаться на анализы в режиме онлайн вы можете на этой странице.

Источники:

1. Thyroid Panel, American Association for Clinical Chemistry.
2. Thyroid Tests, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Health Information Center,
3. Thyroid Function Tests, American Thyroid Association,
4. Thyroid Function Tests, British Thyroid Foundation.

анализ крови

тиреоидная панель

щитовидная железа

Симптомы, причины, тесты и нормальный диапазон

Написано Р. Морганом Гриффином

Медицинский обзор Пунам Сачдев от 18 октября 2021 г.

Вы, наверное, слышали о холестерине. Вы даже можете знать, если ваши уровни слишком высоки. Но что вы знаете о своих триглицеридах? В целом, более трети взрослых в США имеют высокий уровень триглицеридов, типа жира в крови.

Хотя это распространенная проблема, многие из нас ничего не знают о высоком уровне триглицеридов. Исследования постоянно связывают высокие уровни триглицеридов с сердечными заболеваниями, сердечными приступами и инсультом, особенно у людей с низким уровнем «хорошего» холестерина ЛПВП и у людей с диабетом 2 типа. Поэтому, если у вас диабет, высокое кровяное давление или другие состояния, повышающие вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, ваш врач, скорее всего, захочет проверить уровень триглицеридов.

Хорошая новость заключается в том, что вы сами можете многое сделать для снижения уровня триглицеридов и улучшения здоровья.

Во-первых, выясните, повышены ли ваши триглицериды. Затем узнайте, что с этим делать.

Знайте свои показатели триглицеридов

Анализ крови, называемый липидной панелью, позволяет проверить уровень триглицеридов и холестерина. Как правило, ваш врач попросит вас голодать или не есть и не пить ничего, кроме воды, в течение 9-12 часов до теста. У вас возьмут кровь из вены на руке. Некоторые лаборатории предлагают липидные панели не натощак, или они могут уколоть палец для крови.

Вот уровни, основанные на анализе крови натощак.

• Нормальный: менее 150 мг/дл
• Пограничный: от 150 до 199 мг/дл
• Высокий: от 200 до 499 мг/дл
• Очень высокий: 500 мг/дл или выше для того чтобы получить регулярн испытания для того чтобы отслеживать их уровни холестерола и триглицерида, согласно американской ассоциации сердца.

  Чем опасен высокий уровень триглицеридов?

  Очень высокие уровни триглицеридов связаны с проблемами печени и поджелудочной железы.

  Но исследования показывают противоречивые результаты о роли высоких триглицеридов и риске сердечных заболеваний. Не все эксперты согласны с тем, что триглицериды играют значительную роль в проблемах с сердцем.

  Высокий уровень триглицеридов, как правило, проявляется наряду с другими проблемами, такими как высокое кровяное давление, диабет, ожирение, высокий уровень «плохого» холестерина ЛПНП и низкий уровень «хорошего» холестерина ЛПВП. Поэтому трудно точно сказать, какие проблемы вызваны одним только высоким уровнем триглицеридов.

  Например, у некоторых людей имеется генетическое заболевание, вызывающее высокий уровень триглицеридов. Но у них нет повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее, есть некоторые доказательства того, что высокий уровень триглицеридов сам по себе увеличивает риск заболевания. Другие исследования показывают, что высокий уровень триглицеридов может играть незначительную роль, если принять во внимание другие риски сердечно-сосудистых заболеваний.

  В ходе продолжающихся исследований ученые надеются выяснить, снижают ли препараты, снижающие уровень триглицеридов, также и риск сердечных заболеваний.

  В целом важно помнить, что улучшение питания и образа жизни снизит уровень триглицеридов и снизит общий риск возникновения проблем с сердцем и кровеносными сосудами.

  Контроль высокого уровня триглицеридов: изменение образа жизни

  Хотя узнать, что у вас высокий уровень триглицеридов, может быть неприятно, вы можете многое сделать самостоятельно, чтобы снизить их. Внесение изменений в свой образ жизни может принести существенную пользу. Вот несколько предложений:

  • Получить больше физическая активность . Упражнения могут оказать большое влияние на уровень триглицеридов. Эксперты рекомендуют всем заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут не менее пяти раз в неделю. Если вы не в форме, начните медленно. Начните с быстрой прогулки три раза в неделю, а затем наращивайте темп.
  • Похудеть Вес . Если у вас избыточный вес или ожирение, сбросьте несколько килограммов и постарайтесь поддерживать идеальную массу тела. Упражнения помогут, но вам также нужно сосредоточиться на диете. Суть в том, чтобы потреблять меньше калорий, будь то жиры, углеводы или белки. Сосредоточьтесь на диете с высоким содержанием фруктов, овощей, нежирных белков и нежирных молочных продуктов. Сокращение сладких продуктов, таких как газированные напитки, тоже может помочь.
  • Выбирайте лучшие жиры. Обратите больше внимания на жиры, которые вы едите. Ешьте меньше продуктов с вредными для здоровья жирами (содержится в мясе, масле и сыре) и транс-жирами (в полуфабрикатах и ​​маргаринах), а также с холестерином. Увеличьте потребление полезных мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров, которые содержатся в оливковом масле, орехах и некоторых видах рыбы. Исследования показали, что омега-3 в жирной рыбе, такой как тунец, лосось, скумбрия и сардины, особенно хорошо снижают уровень триглицеридов. Поскольку даже полезные жиры содержат много калорий, вам все равно нужно есть эти продукты в умеренных количествах.
  • Сократите потребление алкоголя. Кажется, что даже небольшое количество алкоголя вызывает резкие скачки уровня триглицеридов. Ограничьте употребление алкоголя до одного напитка в день.

  Контроль высокого уровня триглицеридов: лечение

  Людям с сердечными заболеваниями и высоким уровнем триглицеридов могут потребоваться лекарства для снижения их уровня.

  • Фибраты могут снижать уровень триглицеридов. Они также умеренно улучшают уровень холестерина.
  • Рыбий жир с омега-3 жирными кислотами помогает контролировать уровень триглицеридов. Спросите своего врача, следует ли вам использовать рыбий жир по рецепту. Могут помочь кислоты омега-3 из растительных источников, таких как льняное семя.
  • Ниацин ( никотиновая кислота ) может снизить уровень триглицеридов до 50%. Он доступен как безрецептурная добавка и как лекарство, отпускаемое по рецепту.

  Помните, что для того, чтобы оставаться здоровым и поддерживать низкий уровень триглицеридов, вам все равно нужно сосредоточиться на улучшении своего образа жизни.

  При разговоре со своим врачом обсудите все лекарства, добавки и витамины, которые вы принимаете. Некоторые распространенные лекарства, такие как бета-блокаторы, противозачаточные таблетки и диуретики, могут вызывать повышение уровня триглицеридов в качестве побочного эффекта. Вполне возможно, что один из них может быть причиной вашей проблемы.

  Высокий уровень триглицеридов: Получение помощи

  Когда дело доходит до уровня холестерина и триглицеридов, пожалуй, самое важное — регулярно проходить обследование.

  Обратитесь к врачу и пройдите обследование. Если у вас высокий уровень триглицеридов, вы и ваш врач можете выбрать план лечения, а также внести несколько простых, но эффективных изменений в свой образ жизни.

  Как часто следует проверять мои триглицериды?

  Если вы взрослый человек, вам следует каждые 4–6 лет измерять липидный профиль. Дети должны сделать это хотя бы один раз в возрасте от 9 лет.и 11, и еще раз между 17 и 21. Если вы вносите изменения в свой рацион или принимаете лекарства от высокого уровня холестерина или триглицеридов, эксперты советуют вам после этого пройти липидный профиль.

  Стоит ли беспокоиться о высоком уровне триглицеридов?

  Эти жиры крови могут быть одним из признаков метаболического синдрома, повышающего риск сердечного приступа или инсульта.

  До недавнего времени триглицеридам уделялось меньше внимания при рассмотрении риска сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с уровнями холестерина ЛПНП и ЛПВП. Нет никаких сомнений в том, что чрезвычайно высокие уровни (1000 мг/дл и более) вызывают проблемы и могут привести к острому панкреатиту. Но как насчет лечения более низких уровней триглицеридов? Последние данные свидетельствуют о том, что вам следует работать над снижением уровня триглицеридов, если он выше нормы, особенно если у вас есть сердечные заболевания или другие факторы риска, такие как диабет, высокое кровяное давление или курение.

  Уровни триглицеридов
  Обычный	Менее 150*
  Граница высокого уровня	150–199
  Высокий	200–499
  Очень высокая	500 или выше
  *Все значения в миллиграммах на децилитр Источник: Национальная образовательная программа по холестерину.

  Признак метаболического синдрома

  Люди с метаболическим синдромом в несколько раз чаще переносят сердечный приступ или инсульт. Риск в конечном итоге развития диабета еще выше.

  Синдром по определению представляет собой группу признаков и симптомов, которые возникают вместе из-за основного заболевания. Для метаболического синдрома эта группа включает абдоминальное ожирение (измеряемое по талии), высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови, низкий уровень холестерина ЛПВП и, да, высокий уровень триглицеридов.

  Так как врачи стали более серьезно относиться к метаболическому синдрому, они также стали обращать больше внимания на уровень триглицеридов как на один из его контрольных признаков.

  Триглицериды идут сами по себе ЛПВП и триглицериды метаболически связаны и часто обратно пропорциональны: когда уровень триглицеридов повышается, уровень ЛПВП снижается, и наоборот. Но это не всегда так. Люди могут иметь «изолированный» высокий уровень триглицеридов без низкого уровня ЛПВП, и исследования в настоящее время показывают, что высокий уровень триглицеридов является независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от уровня ЛПВП.

  Что вы можете сделать

  Многие шаги, которые вы должны предпринять для снижения уровня триглицеридов, аналогичны тем, которые вы должны предпринять для защиты своего сердца и здоровья в целом.

  Если у вас избыточный вес, сбросьте несколько фунтов. Выполняйте регулярные аэробные упражнения (такие, которые увеличивают частоту сердечных сокращений). Ограничьте насыщенные жиры в мясных и молочных продуктах. Следите за потреблением алкоголя, даже умеренное употребление алкоголя повышает уровень триглицеридов. А диета? Пища с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров повысит уровень триглицеридов и снизит уровень ЛПВП.

  Если вы принимаете статины для снижения уровня ЛПНП, одним из побочных эффектов может быть снижение уровня триглицеридов.