Если у женщины болит грудь: Боль в груди у женщин, которым не поставлен диагноз «рак молочной железы»

Содержание

ЕСЛИ БОЛИТ ГРУДЬ

Автор

Братик Александр Владимирович

Доктор медицинских наук, онколог, маммолог, пластический хирург

Записаться на прием Записаться онлайн

Чаще всего с болью в груди сталкиваются женщины, и лишь в редких случаях такие симптомы встречаются у мужчин. Важно правильно оценить, чем вызвана боль — нормальными физиологическими изменениями при гормональных колебаниях, или боль в груди возникла от патологического процесса при болезни молочной железы.

В большинстве случаев женщины испытывают слабые болевые ощущения, но в одном случае из десяти пациентки испытывают умеренную или сильную болезненность.

Боли в груди перед месячными

Перед каждым менструальным циклом происходит физиологический процесс перестройки железы в сторону увеличения количества железистой ткани. Тело женщины в период менструального цикла задерживает воду, поэтому грудь наливается и увеличивается в объеме. Задержка жидкости в женском теле имеет вполне объяснимые механизмы, помогающие телу перейти в стадию пролиферации и способствует благоприятным условиям возникновения беременности.

Болит грудь при беременности

Более 50% женщин, находящихся в состоянии беременности, испытывают разную степень боли в груди. Это связано с физиологическими процессами перестройки и трансформации конституции тела в период созревания плода.

При беременности молочные железы женщины увеличиваются в объеме. При этом возрастает количество железистой ткани. Иногда объем груди увеличивается в три-четыре раза. В процессе этой физиологической трансформации молочная железа может болеть.

Как правило, независимо от интенсивности боли молочных желез в этот период, эти изменения бесследно проходят.

Если грудь болит при кормлении…

На разных этапах кормления в молочных железах могут появляться боли. Во-первых, это связано с трением кожи ареолы и соска о ротик новорожденного младенца. У женщин с тонкой кожей (как правило светлоглазые русые женщины), кожа натирается быстрее. В местах постоянного трения возникает мацерация и ссадины. На этом этапе боли в соске носят характер натертости. Если с течением времени женщина не ухаживает за такими участками кожи сосков может присоединится вторичная бактериальная инфекция, которая влечет за собой инфицирование, как кожи сосков, так и начальных отделов млечных путей. Если будет пропущен и этот период, дальнейшее изменение в более глубоких отделах молочной железе повлечет за собой возникновение лактостаза, затем серозного мастита, в худшем случае приводящего к образованию либо гнойного мастита, либо абсцесса молочной железы.

Боли в груди при кормлении возникают в период прихода молока, особенно у женщин, с несформированными и нерасцеженными протоками. При обильном и быстром приходе молока может произойти эффект «клапана», когда доли молочной железы резко наполняются молоком, и своим увеличенным объемом могут блокировать протоки, затрудняя выделение молока из груди.

Боли в груди при кормлении могут возникать, как следствие возникновения травмирования молочной железы и подкожно жировой клетатки проекции железы в результате расцеживания груди руками. При этом, как прикосновение к груди, так и любые движения в грудной клетки могут отзываться у таких женщин болью.

Что нужно знать о болях в молочной железе

Женщинам не стоит игнорировать болевые симптомы в груди, т.к. наличие болезненности в молочной железе это повод обратиться к маммологу. Боль в молочной железе может напугать, но всё же чаще эти симптомы не вызваны раком молочной железы. Вы или ваш доктор-маммолог можете обнаружить уплотнение или опухоль в молочной железе при обследовании груди. Хоть большинство уплотнений в груди для женщин в возрасте 20-50 лет не являются раковыми, молочная железа должна обязательно должна быть обследована врачом.

Вид обследования обычно зависит от возраста. Пациентке до 30 лет может быть рекомендовано повторное обследование после окончания менструального цикла, т. к. уплотнения в груди в этом возрасте часто бывают вызваны гормональными изменениями. Если опухоль не исчезла, то используется дальнейшее ультразвуковое обследование или аспирационная биопсия. Маммография в этом возрасте выполняется редко, например, когда УЗИ не даёт достаточно информации.

Пациентке от 30 лет и старше обычно назначается ультразвуковое исследование и диагностическая маммография. При подозрении на злокачественное новообразование проводится биопсия молочной железы.

В диагностике заболеваний молочной железы широко используется ультразвуковое обследование, которое может определить, плотное ли новообразование или оно заполнено жидкостью. Аспирационная биопсия, проводимая с помощью иглы и шприца, позволяет получить материал (взвесь клеток) для дальнейшей диагностики.

– Заполненные жидкостью кисты обычно не являются раком. Они не требуют лечения, если не вызывают дискомфорт. Лечение заполненных жидкостью кист, как правило, включает в себя удаление жидкости из полости и её цитологическое исследование.

– При наличии твердых узелков или при сочетании жидких и твердых уплотнений, как правило, рекомендуется биопсия.

Биопсия тканей молочной железы используется для дополнительной оценки опухоли. Если опухоль пальпируема, и врач чувствует место уплотнения, то забор материала может быть проведен сразу же. Используется аспирационная игла или проводится забор небольшого образца ткани.

Если аномальный участок не прощупывается, но виден на УЗИ, то биопсию проводят под ультразвуковым контролем. Игла вводится в подозрительный участок, откуда берется образец ткани для дальнейших исследований под микроскопом. Если получение образца ткани под контролем УЗИ затруднено, и аномалию можно увидеть на маммографии, могут использоваться другие способы получения аномального образца:

Стереотаксическая биопсия. Проводится под местной анестезией в радиологии под контролем рентгенографического оборудования.

Когда биопсия не может быть проведена менее инвазивными методами, её проводят хирургическим методом.

Отклонения на маммографии может вызвать беспокойство, но к счастью, рак молочной железы у большинства женщин не выявляется. Аномальные участки могут явиться следствием отложения кальция (так называемые кальцификаты) или быть вызваны другими факторами.

Если маммограмма показала подозрительные участки, то следующий шаг в диагностике зависит от типа обнаруженной аномалии.

Если новообразование доброкачественное, врачом может быть рекомендовано наблюдение через 3 месяца или полгода.

Если на маммографии обнаружена подозрительная область, следующим шагом будет получение дополнительных изображений. Во многих случаях дополнительная диагностика показывает доброкачественность процесса, и необходимости в дальнейших тестах не требуется. Если результат неопределён или подозрителен на рак, то проводится биопсия.

Боль в груди или небольшая болезненность — наиболее распространенный тип боли в груди, вызываемой гормонами-контролёрами менструального периода. За несколько дней до начала менструации гормональные изменения могут вызвать боли в обеих молочных железах. Боль может появляться и пропадать в связи с менструальным циклом, в этом случае имеет место быть «циклическая» боль в груди. Циклические боли в молочных железах обычно не вызваны онкологией или другими серьезными проблемами груди.

Реже встречаются нециклические боли, не связанные с менструальным циклом. Болезненые ощущения могут появиться только в одной груди или одной области груди. Нециклические боли в груди могут быть вызваны патологиями за пределами молочной железы. Например, боли в мышцах или в соединительной ткани, в позвоночнике или в другом органе. Нециклическая боль в груди при раке молочной железы встречается лишь у очень небольшого числа женщин.

Если вас беспокоит боль в груди, запишитесь на прием к маммологу и проконсультируйтесь с врачом о необходимости проведения обследований. Если осмотр не показывает никаких признаков серьёзной проблемы, врач может рекомендовать вам:

Принимать болеутоляющие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен.

Уменьшить дозу или прекратить прием лекарств, содержащих эстрогены.

Носить хорошо подобранный бюстгальтер.

Внести изменения в рацион питания. Отказ от кофеина, диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов улучшает самочувствие.

Биологически активные добавки, такие как витамин Е и масло примулы вечерней также могут быть рекомендованы маммологом. Эти средства помогают многим пациенткам при болях в груди, однако, стоит отметить, что научных доказательств эффективности БАДов нет.

Братик Александр Владимирович

Д.м.н., онколог, маммолог, пластический хирург, член-корреспондент академии медико-технических наук, член ассоциации пластических хирургов IAPSO

Одна грудь больше или меньше другой? Увеличивается бюст?

Нередко женщины могут наблюдать детали в своей внешности, которые не устраивают. Это может быть нос, глаза, уши и т. д., но особо пристальное внимание уделяется груди, так как она подчеркивает фигуру и является предметом сексуальности. Но нередко бывает, что одна грудь больше, чем другая.

К сожалению, у всех женщин наблюдается асимметрия молочных желез. У кого-то разница может составлять считанные миллиметры, что не считается поводом для беспокойства. А вот у некоторых грудь одна может быть больше другой на 1-2 размера. Данный эстетический дефект встречается достаточно редко. Как правило, такая разница бывает из-за резекции (удаления или частичного удаления) молочной железы. Это, как правило, причиняет стеснение и беспокойство за свое здоровье. Причин асимметрии груди может быть несколько, так же как и путей решения этой проблемы. В данной статье мы рассмотрим распространенные причины изменения в размере молочной железы, а также пути их решения.

Основанием, почему одна грудь меньше другой, может быть несколько. Но все их можно поделить на две группы: врожденную и приобретенную. Первый вариант может возникнуть из-за гормонального сбоя, нарушений в генетике или травме при рождении. Также в подростковое время у девочек можно наблюдать такую проблему, что одна грудь стала больше, чем другая. В 13-16 лет причин для беспокойства из-за этого нет, а вот если к 17-20 годам асимметрия так и осталась, то это повод для обращения к врачу.

Что касается приобретенной асимметрии, то причин насчитывается гораздо больше. В основном встречаются:

деформация груди при беременности и родах;

серьезное повреждение молочной железы;

нарушения в позвоночнике;

онкология;

последствия хирургического вмешательства в область груди;

киста;

жировой некроз;

изменение уровня гормонов.

При этом асимметрия груди способна выражаться несколькими вариантами:

одна грудь стала ниже другой;

значительная разница в размере между правой и левой молочными железами;

разное расположение и величина сосков;

недостаток объема груди и т. д.

Если одна грудь увеличилась, то нужно незамедлительно попасть на прием к маммологу, чтобы установить причину деформации. На приеме врач проведет осмотр молочных желез, назначит обследование и, если необходимо, лечение. Стоит учитывать и то, что затягивать к походу к специалисту не стоит, потому что могут возникнуть более серьезные заболевания.

Записывайтесь на консультацию к опытным специалистам клиники, которые помогли тысячам пациенток:

Сергей Васильевич Сидоров, онколог-маммолог, пластический хирург, с опытом работы 40 лет, автор нескольких методик по восстановлению груди после удаления;

Ногайцева Екатерина Сергеевна, онколог-маммолог, пластический хирург, талантливый врач, помогает пациенткам сохранить грудь, скорректировать форму и размер;

Ищенко Елена Михайловна, онколог-маммолог, опыт работы 25 лет, поможет сохранить здоровье молочной железы, обнаружит заболевание на ранней стадии, специализируется на диагностике злокачественных образований молочных желез.

Исправление асимметрии груди

В случае если грудь одна стала больше, а никаких заболеваний не выявлено, то можно обратиться к пластическому хирургу, который проведет маммопластику и устранит все дефекты.

На сегодняшний день используется несколько способов устранения асимметрии груди:

Увеличение груди при помощи имплантатов. Этим способом можно исправить практически любые виды асимметрии молочных желез. Исходя из проблемы, а также пожеланий пациентки, можно установить один имплантат или два, но разного размера.

Липолифтинг – отличный вариант при незначительном увеличении одной груди. Данная процедура подразумевает то, что жир, который забирают из других частей тела, пересаживают в грудь.

Редукционная маммопластика – уменьшение одной молочной железы. Данная операция проводится, если есть существенное увеличение одной из молочных желез при нормальном развитии второй. В данном случае установка имплантата не обязательна.

Мастопексия – отличное решение в случае, когда одна грудь стала ниже другой. Благодаря подтяжке, можно исправить такой дефект, как обвисание молочной железы, особенно после кормления грудью.

Коррекция размера и формы соска и ореолы. Данная процедура позволяет устранить различные дефекты сосков.

Реконструкция груди после удаления молочной железы или одномоментная операция по удалению злокачественной опухоли и восстановлению формы и размера.

Если вы заметили, что у вас грудь одна меньше другой, то это повод для похода к маммологу. Современная медицина поможет вам выявить причины асимметрии, а также найти пути ее устранения. В «Клинике Пасман» работают опытные пластические хирурги врачи, которые помогут вам восстановить грудь. Пластический хирург предложит несколько способов коррекции и рекомендует оптимальный вариант, с учетом состояния здоровья и особенностей молочных желез, формы груди и желаемого результата.

Записывайтесь на консультацию к опытным пластическим хирургам:

Сергей Васильевич Сидоров, онколог-маммолог, пластический хирург, с опытом работы 40 лет, автор нескольких методик по восстановлению груди после удаления;

Ирина Владимировна Шмарина, пластический хирург, врач с опытом работы 20 лет, подберет оптимальный вариант, владеет всеми методиками коррекции формы и размера молочных желез;

Ногайцева Екатерина Сергеевна, онколог-маммолог, пластический хирург, талантливый врач, помогает пациенткам сохранить грудь, скорректировать форму и размер.

Почему пациенты выбирают клинику и доверяют хирургам

Медицинский подход к красоте. Хирурги помогут стать уверенней, решат проблему и исполнять мечту.

Честная медицина — здоровье на первом месте. Наши врачи не делают эстетические операции, если это может навредить здоровью. Не навязывают услуги. Опираются на индивидуальные особенности пациента — используют персонализированный подход.

В сложных случаях собираем консилиум. Терапевт, гематолог, гинеколог или анестезиолог обсудят состояние здоровья пациента. Это поможет увидеть ситуацию с разных сторон, а значит, правильно подготовить пациента, составить безопасный план операции, подобрать наркоз.

Снижаем риски — собственная операционная, реанимация и стационар. После операции пациент находится под наблюдением анестезиолога-реаниматолога и медсестры в специальной палате интенсивной терапии.

Симптомы сердечного приступа у женщин

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, позвоните по номеру 911 и немедленно обратитесь в больницу.

Неприятное давление, сдавливание, распирание или боль в центре грудной клетки. Он длится более нескольких минут или проходит и возвращается снова.
Боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или желудке.
Одышка с дискомфортом в груди или без него.
Другие признаки, такие как холодный пот, тошнота или головокружение.
Как и у мужчин, у женщин наиболее частым симптомом сердечного приступа является боль или дискомфорт в груди. Но женщины могут испытывать другие симптомы, которые обычно менее связаны с сердечным приступом, такие как одышка, тошнота/рвота и боль в спине или челюсти.

Все мы видели сцены из фильмов, где человек задыхается, хватается за грудь и падает на землю. На самом деле жертвой сердечного приступа вполне может быть женщина, и сцена может быть не такой драматичной.

Даже если признаки малозаметны, последствия могут быть смертельными, особенно если человеку не оказать помощь сразу.

«Я думала, что у меня грипп»

Несмотря на то, что сердечно-сосудистые заболевания являются убийцей № 1 женщин в Соединенных Штатах, женщины часто связывают симптомы с менее опасными для жизни состояниями, такими как кислотный рефлюкс, грипп или нормальный старение.

Сердечный приступ случается у кого-то примерно каждые 40 секунд. Это происходит, когда кровоток, доставляющий кислород к сердечной мышце, резко снижается или полностью прекращается. Это происходит из-за того, что артерии, снабжающие сердце кровью, могут медленно сужаться из-за скопления жира, холестерина и других веществ (бляшек).

Смотреть анимацию сердечного приступа.

Многие женщины думают, что признаки сердечного приступа безошибочны, но они могут быть более тонкими и иногда сбивающими с толку.

Некоторые женщины, пережившие сердечный приступ, описывают давление в верхней части спины, которое ощущается как сдавливание или как веревка, обвязанная вокруг них. Головокружение, дурнота или обмороки являются другими симптомами.

Позаботьтесь о себе

Сердечно-сосудистые заболевания в основном можно предотвратить. Так что обязательно:

Запишитесь на прием к своему лечащему врачу, чтобы узнать о риске сердечно-сосудистых заболеваний.
Бросить курить. Всего через год после того, как вы бросите курить, вы снизите риск развития ишемической болезни сердца на 50 %.
Старайтесь уделять не менее 150 минут в неделю умеренной аэробной активности (например, быстрой ходьбе) или 75 минут активной аэробной активности (например, бегу трусцой) или их комбинации, предпочтительно в течение недели. Также хорошо включать упражнения по укреплению мышц средней и высокой интенсивности (такие как силовые или силовые тренировки) по крайней мере два раза в неделю.
При необходимости измените рацион вашей семьи. Ознакомьтесь с этими полезными кулинарными советами. Вы узнаете об умных заменах, идеях здорового перекуса и лучших методах приготовления.

Подробнее:

Go Red для женщин

Смотрите, учитесь и живите

Посмотрите на свою сердечно-сосудистую систему в действии с помощью наших интерактивных иллюстраций и анимации.

Написано редакцией Американской кардиологической ассоциации и проверено консультантами по науке и медицине. Ознакомьтесь с нашей редакционной политикой и персоналом.

Последнее рассмотрение: 5 декабря 2022 г.

Боль в груди у женщин: причины, диагностика и лечение

Боль или дискомфорт в груди являются частым симптомом сердечного приступа как у мужчин, так и у женщин. Любой, кто испытывает боль или дискомфорт в груди, которые продолжаются в течение нескольких минут или повторяются, должен обратиться за неотложной медицинской помощью.

В некоторых случаях боль или дискомфорт могут быть вызваны другими причинами, такими как изжога, рефлюкс, проблемы с легкими или другие проблемы с сердцем. Хотя некоторые возможные причины болей в груди менее серьезны, женщине следует немедленно обратиться за помощью, поскольку этот симптом может указывать на неотложную медицинскую помощь.

В этой статье мы предоставим дополнительную информацию о типичных женских признаках и симптомах сердечного приступа и обсудим другие возможные причины болей в груди.

Поделиться на PinterestЧеловеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у него появились симптомы сердечного приступа.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 1 из 4 смертей среди мужчин и 1 из 5 смертей среди женщин связаны с сердечными заболеваниями. Болезнь сердца относится к нескольким состояниям, которые влияют на этот орган, включая сердечный приступ.

Мужчины и женщины проявляют разные признаки сердечного приступа.

Женщины реже, чем мужчины, чувствуют сильное давление в груди. Вместо этого они чаще испытывают головокружение, усталость или тошноту. У них также может быть боль в обеих руках, а не только в левой руке.

Любая женщина, у которой возникают какие-либо из этих симптомов, должна немедленно позвонить по номеру 911 или обратиться за неотложной медицинской помощью.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), типичные симптомы инфаркта миокарда у женщин включают:

боль или дискомфорт в груди
одышка
холодный пот, головокружение или тошнота
дискомфорт, онемение или боль в одной или обеих руках, шее, желудке, челюсти или спине
ощущение сжатия, боль, дискомфортное давление или чувство полноты в центре грудной клетки

Ощущения в груди обычно длятся более нескольких минут или прекращаются, прежде чем возобновиться.

Существует несколько других возможных причин болей в груди у женщин.

Хотя многие причины не столь серьезны, как сердечный приступ, они все же могут потребовать медицинской помощи.

Заболевания, связанные с сердцем

Некоторые состояния, связанные с сердцем, которые могут вызывать боль в груди, включают:

миокардит, воспаление сердечной мышцы , заболевание сердечной мышцы
перикардит, воспаление мешка вокруг сердца
расслоение аорты, редкое состояние, при котором происходит разрыв аорты

Желудочно-кишечные осложнения

В некоторых случаях боль в груди может быть связана с желудочно-кишечными осложнениями и состояниями. К ним могут относиться:

изжога или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы
камни в желчном пузыре

заболевания легких

0003

бронхит
коллапс легкого
пневмония
тромбоэмболия легочной артерии, представляющая собой тип тромба кости или мышцы.
Сломанное или ушибленное ребро может вызвать боль и отек, тогда как хронический болевой синдром и перенапряжение мышц могут вызвать боль в груди.
Компрессионный перелом может оказывать давление на нерв, вызывая боль.
Любой человек с необъяснимой болью в груди должен обратиться к врачу, который может провести анализы, чтобы определить основную причину и предложить соответствующее лечение.
Как правило, врач задает несколько вопросов об индивидуальной и семейной истории болезни человека. Они также спросят о других симптомах и лекарствах, которые человек принимает.
Знание этой информации может помочь врачу исключить некоторые возможные причины.
Кроме того, врач может провести один или несколько тестов, чтобы определить причину боли. Эти тесты могут включать:
- Рентген грудной клетки : Рентген позволяет врачу осмотреть сердце, легкие и кровеносные сосуды.
- Анализы крови : Эти тесты измеряют уровень ферментов в крови.