Skip to content

Флюорография на первой неделе беременности: Флюорография при беременности на ранних сроках

Содержание

В каких случаях после флюорографии врач может отправить пациента на рентген, и могут ли оба обследования проводиться в один день?


Вопрос о том, можно ли делать флюорографию после рентгена, заботит пациентов, которые опасаются получить большую дозу облучения. Хотя современные методы диагностики в большинстве случаев не оказывают на организм негативного воздействия, пациенту необходимо знать обо всех аспектах предстоящих процедур.

Делают ли рентген и флюорографию в один день?


Рентген считается одним из наиболее точных и информативных методов исследования скелета, мягких тканей и внутренних органов человека. Однако обследование связано с получением пациентом некоторой дозы радиации. Как правило, облучение невелико, но оно накапливается.


Опасным для здоровья считается облучение в 50 мЗв (миллизиверт) в год, тогда как при флюорографии организм получает от 0,05 до 0,5 мЗв. Сопоставимое количество облучения человек получает за месяц от естественных источников. При рентгене пациент может получать облучение от 0,015 до 8 мЗв, в зависимости от методики обследования и исследуемой области.


Поэтому специалисты стараются выдерживать определенные сроки, через сколько дней или недель после рентгена можно делать пациенту флюорографию. В особых случаях оба обследования могут назначаться в один день.

В каких случаях назначают флюорографию и рентген в один день?


Случается, что после флюорографии пациента отправляют на рентген, тогда у обследуемого возникает законный вопрос: «Почему?». Оба метода основаны на способности рентгеновских лучей и сопряжены с получением небольшой дозы облучения. Так зачем специалисту после флюорографии отправлять пациента на рентген?


Такое может произойти, если процедуры проводятся независимо и пациенту нужно немедленно обследовать две различные области тела. В таких случаях пациента интересует вопрос, можно ли делать флюорографию после рентгена коленного сустава или рентгена при маммографии. В большинстве случаев ответ будет положительным. При обследовании организм взрослого человека получает незначительную дозу облучения, и, если в диагностических целях требуется провести флюорографию и, например, рентген руки в один день, врач может разрешить обе процедуры.


Также нужно учитывать, что оба метода дают изображения различной четкости и имеют различную разрешающую способность. Не всегда можно поставить диагноз с первого раза, и пациенту иногда приходится делать рентген после флюорографии. Чтобы понять, почему так происходит, нужно разобраться в назначении обоих методов и особенностях проведения обследования.

Что такое рентгенография?


Рентгенографией называют метод исследования внутренней структуры определенной области человеческого тела с помощью рентгеновских лучей с последующей регистрацией изображения на фотопленке, фотобумаге или в памяти цифрового носителя (цифровая рентгенография). Метод не сопряжен с получением организмом значительной дозы облучения, относительно недорог и обладает высокой точностью: разрешающая способность рентгенографии достигает 0,5 мм и более – показатель растет вместе с уменьшением исследуемой области. Поэтому специалисты нередко после флюорографии отправляют пациентов на рентген для получения более информативных изображений.

Какие патологии выявляет рентген?


Рентген широко применяется в медицине для диагностики различных заболеваний, аномалий и патологий практически всех внутренних органов и частей тела. Для диагностики язв, дивертикулов, опухолей, гастрита и кишечной непроходимости проводится рентгенографическое исследование желудочно-кишечного тракта. Рентген грудной клетки делают для диагностики инфекционных и опухолевых заболеваний. Рентгенографию назначают для исследования внутренних органов брюшной полости и мочеполовой системы, различных желез, зубов. Кроме того, рентген остается одним из основных методов обследования при диагностике патологий костно-суставной системы организма.

Противопоказания для проведения рентгенографии


Поскольку метод связан с получением организмом небольшой дозы ионизирующего излучения, у пациентов часто возникает вопрос, можно ли делать флюорографию после рентгена и какие противопоказания?


Есть ряд абсолютных противопоказаний, о которых необходимо помнить. Рентген не делают во время беременности, особенно в первом триместре. В период формирования плод особенно уязвим, и воздействие ионизирующего излучения может повредить правильному развитию малыша.


Также флюорографию и рентген в один день не рекомендуют проводить пациентам в тяжелом состоянии. Ослабленный организм может не выдержать нагрузки от обследования. Также рентген стараются не назначать при пневмотораксе, патологии щитовидной железы, сахарном диабете, легочно-плевральном кровотечении, диабете и некоторых других заболеваниях.

Что такое флюорография?


Флюорография – не столь информативный метод, как рентген. Ее используют для скрининга (массовых обследований) на предмет выявления скрыто протекающих заболеваний. Поэтому после обнаружения признаков аномалии на флюорографии пациента могут отправить на рентген для получения более детальных данных.

Что выявляет флюорографический снимок?


Флюорография может проводиться в качестве планового обследования. Однако при некоторых симптомах процедуру назначает врач. Часто флюорографию делают пациентам, которые жалуются на повышенную температуру, потливость, утомляемость, слабость и тяжелый, грудной кашель. Обследование может выявить туберкулез, бронхит, рак и патологии в костях грудной клетки.

Противопоказания для проведения флюорографии


Противопоказания у флюорографии такие же, как у рентгена. Кроме этого, обследование невозможно провести пациентам, которые не могут сохранять вертикальное положение. Это связано с особенностями процедуры.

Можно ли делать флюорографию и рентген в один день?


Для уточнения диагноза и назначения лечения специалисты могут назначать дополнительные обследования. Поэтому у пациентов часто возникает вопрос, можно ли после флюорографии делать рентген легких. Ответ на него: да. Если процедуры назначил специалист, их нужно пройти.

Можно ли при беременности: страница 8

Что можно и что нельзя делать при беременности? Загорать, париться в бане или сауне, принимать алкоголь, делать анестезию и рентген, летать на самолете и т. д. На вопросы пациентов отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Дата последней менструации — 23 декабря 2004 г., цикл 27-29 дней. В настоящий момент — задержка 2-3 дня, тест показывает беременность. Предполагаемая дата зачатия 4 или 7 января. Но 10 января, не подозревая о возможной беременности делала электроэпиялцию в области бикини в течение 2-х часов и с применением обезболивающего вещества — лидокаина. На сколько это опасно для развития ребенка и не является ли проведенная процедура показанием для прерывания беременности?

Не вижу никакого повода для волнения и, тем более, для прерывания беременности. Описанная Вами ситуация не повышает общепопуляционного риска рождения аномального ребенка. Как и всем беременным, для исключения грубых аномалий развития плода Вам будет необходимо 3-4 раза за беременность пройти УЗИ, сделать тройной тест (АФП, ХГ, эстриол) в 16-20 недель.

У меня беременность (маленький срок). До беременности я постоянно посещала солярий один раз в неделю. Можно ли сейчас продолжать его посещать, сократив количество минут, или лучше вообще от него отказаться?

Не все солярии одинаково полезны, и не только для беременных женщин. К сожалению, не всегда в этих заведениях выдерживаются все необходимые нормы ультрафиолетового излучения по характеристикам волн. Проверить это практически невозможно, но очень легко приобрести тяжелое заболевание. Во время беременности целесообразно отказаться от посещения солярия. Окончательный выбор за Вами.

Мне 21 год, 32 дня беременности. Дело в том, что эти недели я даже не подозревала о беременности, так у меня и раньше были продолжительные задержки, жила обычной жизнью. Курю уже 9 месяцев, около 6-7 сигарет в день, за эти недели употребляла алкогольные напитки разного рода, не говоря уже о всякой вредной пище, вроде гамбургеров, шаурмы, Кока-колы. Очень боюсь, что из-за всего этого ребенок родиться с отклонениями. Как это отразиться, не поздно ли еще принять меры, чтоб ребенок родился здоровый?

Конечно же, прием алкоголя и курение во время беременности явления нежелательные, но впадать в панику не стоит. Большое число практических наблюдений показывает, что такой «неправильный» образ жизни, который женщина ведет по неосторожности в ранние сроки беременности, все-таки оставляет риск рождения неполноценного ребенка в пределах низкого генетического риска. Более точно прогноз Вашего ребенка можно определить на очной медико-генетической консультации. Обязательно сделайте УЗИ 3-4 раза за беременность, тройной тест в 16-20 недель.

Повлияет ли это на развитие плода и на течение беременности то, что на первых трех неделях, еще не зная о беременности, я заболела и у меня был насморк и кашель бронхитный, температуры не было. Принимала Колдакт флю плюс 4 капсулы (2 дня), Антигриппин 2 капсулы (2 дня), Бисептол по 1 таблетке 3 раза в день (4 дня).

Вопрос о простудном заболевании на ранних стадиях беременности неоднократно встречается на нашем сайте. Риск рождения неполноценного ребенка в такой ситуации (с учетом приема названных препаратов) остается в пределах низкого генетического риска. Для исключения грубых аномалий развития обязательно рекомендуется УЗИ 3-4 раза за беременность, «тройной тест» (АФП, ХГ, эстриол) в 16-20 недель. Индивидуальный риск рождения ребенка с аномалиями развития можно определить на очной медико-генетической консультации. Все исследования можно провести в медицинском центре «АРТ-МЕД».

Я беременна, срок 8,5 недель. На 4 день беременности приняла таблетку постинора, т.к. не знала, что беременна. Это никак не отразится на развитие ребенка? На 4 неделе делала УЗИ, все в норме. На 9-10 неделе назначено УЗИ, что оно дает?

Вероятнее всего прием постинора не окажет отрицательного влияния на развитие ребенка. УЗИ в 9-10 недель беременности позволяет решить очень широкий круг вопросов (только их перечисление займет более одной страницы) связанных с оценкой качества течения беремености, развитием плода, выявлением различных осложнений, и прогнозированием дальнейшего прогрессирования беременности.

Срок моей беременности около 2-х недель, я не знала, что беременна и принимала алкоголь на первой неделе, как это повлияет на плод в дальнейшем и можно ли избежать отрицательных последствий?

Прием алкоголя на первой неделе беременности не повышает общепопуляционного риска рождения неполноценного ребенка. Для исключения грубых дефектов развития плода Вам обязательно надо сделать УЗИ 3-4 раза за беременность и сдать в 16-20 нед. так называемый тройной тест — анализ крови на АФП, ХГЧ, эстриол. Более точно индивидуальный прогноз потомства можно оценить на очной медико-генетической консультации. Все указанные исследования можно произвести в клинике «АРТ-МЕД».

Беременность 9 недель, на 6 неделе сильно простудилась — поднялась температура и болело горло (не ангина), лечилась народными методами. Теперь очень волнуюсь, как это отразилось на ребёнке? На какой неделе беременности надо сделать УЗИ, чтобы определить всё ли в порядке с плодом?

Респираторная инфекция в 6 недель беременности событие, конечно же, нежелательное, но большой опыт наблюдения за подобными ситуациями показывает, что риск рождения аномального ребенка остается все-таки низким. Для исключения грубых аномалий развития УЗИ необходимо сделать в 10-12 и 20-22 недели, также сделайте анализ крови на альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин, эстриол (тройной тест) в 16-20 нед. Индивидуальный риск рождения ребенка с аномалиями развития можно оценить на очной медико-генетической консультации. Все исследования можно провести в медицинском центре «АРТ-МЕД».

У меня 1-й триместр беременности и чудовищная реакция на укусы насекомых — огромные волдыри и зуд. Применяю местные средства фенистил и гистан, но стала переживать, не опасно ли это для плода?

До 10 недель беременности у плода происходит закладка всех органов и систем. Именно в этот срок беременности плод наиболее уязвим для воздействия различных повреждающих факторов, каковыми могут быть и лекарственые вещества. Степень негативного воздействия различных лекарственных препаратов, в том числе и тех, которые Вы принимали, зависит от очень многих факторов. Все предугадать и оценить характер влияния этих препаратов на плод просто невозможно. Может быть и так, что никакого воздействия и не проявится. Однако целесообразно для снятия реакций от укуса насекомых местно применять более простые и безопасные средства, например, раствор питьевой соды.

Как может повлиять на течение беременности и на ребенка запах краски? У нас в доме идет ремонт и я надышалась запаха краски. У меня сейчас 28-я неделя. Что мне необходимо сделать и чем это грозит?

К сожалению, целый ряд красок может содержать не очень полезные летучие вещества (например ацетон), которые могут отрицательно влиять на состояние здоровья и даже обладают токсическим действием, могут вызвать у Вас аллергические реакции, приводить к развитию гестоза, повышению давления, могут служить источником мутагенных и канцерогенных эффектов. Нам с Вами не известно, какую краску использовали у Вас в доме. Но в любом случае, если Вы испытываете дискомфорт, то лучше найти возможность на время (пока запах краски не выветрится) поменять место пребывания. Кроме того, в плановом порядке следует пройти все необходимые обязательные обследования, которые обычно и выполняют к 28 неделям.

Ходила на УЗИ — результаты: Бипариентальный размер — 2,9 см, Копчко-теменной размер — 7,9 см, длина бедренной кости — 1,6 см. Сепень зрелости 0. Врач ставит 14 недель, второй с такими же показателями 16 недель, по последней менструации — 10-11 недель. Как такое может быть? Говорит ли это о каких то отклонениях? Еще не зная, что беременна, лечилась у врача от вагинального бактериоза. Принимала свечи полежинакс, выписали любой антиботик с метронидазолом — пропить не успела. Так и не долечилась. Как может повлиять на развитие ребенка прием свечей и вобще болезнь вцелом? Можно ли проводить лечение сейчас?

Согласно приведенным Вами данным — бипариетальный размер 2,9 см характерен для 15-16 нед., длина бедреной кости 1,6 см для 15-16 нед., Копчко-теменной размер — 7,9 см характерен для 14 недель беременности. Видимо исходя из этих данных врачи и предполагают указанные сроки беременности. Различия между предполагаемым сроком беременности и данными УЗИ могут быть обусловлены широким кругом причин начиная от банальной диагностической ошибки и заканчивая отклонениями в развитии плода. Бактериальный вагиноз во время беременности следует обязательно лечить и желательно это сделать после 16 нед. беременности. Однако, в первую очередь следует убедиться в том, что он действительно есть на самом деле. Относительно полижанакса можно предварительно сказать следующее. До 10-12 недель беременности у плода происходит закладка всех органов и систем. Именно в этот срок беременности плод наиболее уязвим для воздействия различных повреждающих факторов, каковыми могут быть и полижинакс. Степень его негативного воздействия, зависит от очень многоих факторов. Все предугадать и оценить характер влияния на плода просто невозможно. Может быть и так, что никакого воздействия не проявится. Однако, целесообразно пройти комплексное обследование включая биохимические, гормональные тесты и УЗИ. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».

У меня 4 неделя беременности. Так получилась, что точно знаю день зачатия, единственный незащищенный половой акт произошел 13 июля. Не обратив внимания на задержку, так как были сильные боли внизу живота и думала, что начнется менструация, я очень сильно выпила (бутылку вина, 4 бутылки пива) 29 июля. Насколько это опасно для развития плода? Есть ли основания для прерывания беременности?

До 10 недель беременности у плода происходит закладка всех органов и систем. Именно в этот срок беременности плод наиболее уязвим для воздействия различных повреждающих факторов, каковым являются и алкоголь… Степень негативного воздействия различных факторов, в том числе и алкоголя, которым Вы злоупотребляли, зависит от очень многих факторов. Все предугадать и оценить характер влияния этих факторов на плода просто невозможно. Может быть и так, что никакого воздействия и не проявилось. Однако целесообразно пройти комплексное обследование в динамике, по мере развития беременности, включая биохимические, гормональные тесты и УЗИ. К сожалению, не все нарушения состояния плода, можно выявить с помощью современных диагностических методов во время беременности. Целый ряд отклонений может проявиться спустя некоторое время после родов и даже через несколько лет. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в клинике «АРТ-МЕД».

Можно ли загорать в солярии при беременности, и чем это черевато?

Не все солярии одинаково полезны, и даже для небеременных женщин. Нет полной уверенности в том, что в соляриях соблюдаются все необходимые нормы по уровню ультрафиолетового облучения, его спектра, интенсивности облучения, экспозиции облучения и т.д., не говоря уже об элементарных санитарных нормах и правилах. В этой связи видимо не стоит эксперементировать с беременностью.

Собираюсь в отпуск в другой город — авиа-перелет 4 часа. В это время буду на 24 неделе. Узи на 17-18 неделе ничего плохого не показало, кроме низкой плацентарности. Можно ли мне лететь или стоит воздержаться?

При низком расположении плаценты может произойти её отслойка, сопровождающаяся массивным кровотечением, представляющим серьзную угрозу для здоровья. Провоцирующим фактором отслойки может послужить и авиа-перелет. Конкретные рекомендации можно дать только на основании клинического осмотра, не по интернету.

На сроке 20 недель я оступилась и упала на тротуаре плашмя (на коленки, потом на ладони и растянулась на животе). В данный момент ничего не болит и не беспокоит. Может ли падение повлиять на развитие ребенка?

Подобные обстоятельства, как правило, не влияют на состояние плода, так как он хорошо защищен околоплодными водами. Однако такие падения могут приводить к остлойке плаценты или к угрозе прерывания беременности (боли внизу живота, напряжение матки, кровяные выделения из половых путей). Если этого нет, то уже хорошо. Однако целесообразно выполнить УЗИ для уточнения ситуации.

Можно ли на сроке 33 недели отправляться на море, на самолете, дней на 7. Вся беременность протекает нормально, без угроз.

Ответить на Ваш вопрос может только врач, который систематически наблюдает течение Вашей беременности. Но даже не зная подробностей состояния Вашего здоровья, кажется неразумным менять климат и обстановку на такой короткий срок и таком большом сроке беременности. Также необходимо уточнить в авиакомпании, до какого срока беременности они допускают перелеты, никто не сможет Вам гарантировать комфортность перелета, отсутствие задержек рейса и т.п.

Можно ли на 5-6 неделях беременности загорать под южным солнцем (Крым, Феодосия). И можно ли использовать крема от загара (пользуюсь Нивеей).

Беременным не рекомендуется загорать на открытом солнце. Находясь на юге, Вы неизбежно получите умеренный загар от рассеянных лучей. Если будете на пляже, то обязательно пользуйтесь тентом. Возражений по поводу использования крема Нивея, предохраняющего от ожогов, нет.

На сколько вредна работа за компьютером во время беременности и до какого срока можно работать?

Нет убедительных данных о том, что работа на компьютере негативно отражается на развитии плода. Не существует и строгих рекомендаций о сроках беременности, когда имеется больший или меньший риск такого воздействия. В любом случае, избегайте долго сидеть перед экраном в одной позе в душном помещении. Если чувствуете, что устаете, то не работайте! Это самое лучшее, что Вы сейчас можете дать своему малышу.

Мне 25 лет и недавно я узнала, что нахожусь на 6 неделе беременности. Я делала электроэпиляцию бровей и мне еще осталось сделать 2-3 процедуры до завершения курса. Я их делаю каждые 3 недели. Вредно ли это для будущего ребенка и можно ли доделать оставшиеся 3 процедуры?

Процедура электроэпиляции не увеличивает общепопуляционного риска рождения аномального ребенка. Однако, если Вы испытываете при процедуре выраженные болезненные ощущения — это может спровоцировать повышение тонуса матки, то есть угрозу прерывания беременности. Так что Вам самой следует решить, что важнее в данный момент.

Можно ли красить волосы во время беременности при сроке 12 недель?

Нет убедительных сведений, что использование краски для волос, повышает общепопуляционнный риск рождения ребенка с аномалиями развития. В любом случае, разумнее использовать естественные красители, не содержащие аммиак. Если речь идет о закрашивании седых волос, то согласна, седина беременной не к лицу, и покрасить волосы стоит. Если же просто дань моде, то может и не стоит подвергать организм контакту с химическим веществами? Беременность — это не навсегда.

У моей жены 15 неделя беременности. Она очень хочет съездить на юг (на море). Вредно ли это?

Ответить на вопрос может только врач, который наблюдает беременность у Вашей жены и в курсе всех проблем с ее здоровьем. Вообще для здоровой женщины с нормально протекающей беременностью поездка на море в комфортабельных условиях обычно вреда не приносит. Разумеется, должны быть исключены загорание на открытом солнце, пляжные забавы типа катания на «банане», походы на ночные дискотёки, дегустация вин и пр.

Беременность 13 недель. Можно ли загорать и купаться? Собираемся на море, человеку из сибири хочется солнышка. Чем вредно это самое солнышко?

В Вашей ситуации лучше воздержаться от прямого воздействия солнечных лучей и не жариться на солнце, так как это солнце находится в непривычных и далеких от места Вашего постоянного проживания, географических координатах. Кроме того, обязательно будет проходить процесс акклиматизации, что потребует напряжения внутренних ресурсов организма, а они и так уже напряжены из-за наличия беременности. Так что будьте весьма осторожны.

Задержа 3 дня, подозреваю беременность, но тест отрицательный, можно ли делать флюорорафию (очень требуют)?

В Вашей ситуации с флюорографией лучше подождать, сделаете ее, когда будете уверены в отсутствии беременности (для этого нужно сдать кровь на в-ХГ — это можно сделать и в медицинском центре «АРТ-МЕД»).

Беременность 9 недель. Могу ли я пользоваться косметикой для соляриев SOLEO? Врач сказал, что понемногу загорать полезно, вырабатывается витамин Д, производители косметики пишут, что их продукт вроде на растительной основе и предохраняет кожу, но вот сам активатор загара меня несколько смущает?

В первую очередь, не все солярии одинаково полезны для здоровья, и не только для беременных женщин. Будьте весьма острожны! Кроме того, чем меньше извне беременная женщина будет получать каких-либо препаратов, в том числе и входящих в состав косметических средств, и даже чрезкожным путем, тем лучше. На пороге уже лето, так что естественного воздействия солнца Вам вполне хватит для выработки витамина D.

У меня 19 неделя беременности, на каком сроке можно точно узнать пол ребенка и какое УЗИ делать двухмерное или трехмерное? У меня обнаружили вагиноз и выписали свечи «Гексикон» на сколько они могут помочь и безвреден ли прием этих свечей?

Определить пол плода наиболее достоверно можно после 20 нед. беременности с одинаковым успехом используя, как двухмерное так и трехмерное УЗИ. Маловероятно, чтобы свечи Гексикон нанесли какой-либо вред течению беременности. Однако вызывает большие сомнения и польза от этого препарата в лечении бактериального вагиноза. Для лечения данного заболевания во время беременности существуют другие более эффективные и безопасные лекарственные средства. Для назначения этих препаратов необходима предварительная очная консультация врача. Необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Срок моей беременности составляет восемь недель. На пятой неделе делала УЗИ и никаких отклонений, по словам врача, не обнаружено. Можно ли при беременности посещать солярий на небольшое количество времени? Возможно ли ведение беременности и родов в Вашем Центре? В конце мая хочу сделать 3Д УЗИ в Вашем центре — возможно ли установление пола ребенка (у меня будет срок 12-13 недель)?

Во время беременности солярий посещать нецелесообразно, т.к. это может привести к нарушению нормального течения беременности по ряду причин. В нашем медицинском центре возможно заключение договора по ведению беременности, получение отдельных консультаций акушер-гинеколога, выполнение всех необходимых лабораторных и инструментальных исследований. Роды мы не принимаем, по желанию беременной мы выдаем направление в роддома Москвы и ближайшего подмосковья. Определение пола ребенка (с помощью трехмерного УЗИ) более достоверно в 15-16 недель беременности.

Можно ли делать во время беременности (4 или 5-я неделя) ЭКГ? Правда ли, что нельзя делать флюорографию?

Вы можете сделать ЭКГ на любом сроке беременности, так как на Ваш организм во время этой процедуры извне ничто не воздействует, прибор просто фиксирует электрические потенциалы Вашего сердца. Флюорография представляет собой метод диагностики, основанный на воздействии рентгеновским излучением на организм человека. Все рентгенологические исследования беременным женщинам запрещены.

Как сильно влияет алкоголь на будущего ребёнка?

Вероятно Вы знаете как алкоголь влияет на человека вообще. На плод он влияет точно таким же образом, только это влияние выражено в несколько раз сильнее и зависит от частоты приема алкоголя и принимаемых доз. Наиболее опасный период, когда на плод негативно могут повлиять различные токсические вещества, в том числе и алкоголь — это срок беременности до 10 недель.

На 21-й неделе перенесла грипп. Как это может сказаться на ребенке?

С точки зрения возникновения аномалий развтия плода, скорее всего что на ребенке перенесенный Вами грипп никак отрицательно не отразится, т.к. вирус гриппа практически не обладает тератогенным воздействием, а закладка основных органов и систем произошла гораздо раньше. Возможно эмбриотоксическое воздействие, которое может выражаться в виде фетоплацентарной недостаточности, внутриутробном инфицировании плода, гипоксии плода. С этой целью целесообразно провести комплексное исследование по оценке состояния плода, которое Вы можете выполнить и в медицинском центре «АРТ-МЕД».

Как может повлиять уреоплазма на развитие плода и возможно ли лечение беременной на 3-ем месяце антибиотиками, могут ли эти антибиотики повлиять на плод? Можно ли не лечиться от уреоплазмы во время беременности?

Уреаплазма может приводить к возникновению внутриутробной инфекции и в этой связи требует лечения. Однако это лечение предпочтительно провести после 16 нед. Предварительно необходимо провести микробиологическое исследование на наличие уреаплазмы и других инфекций, так как результаты первого исследования могли быть ошибочными.

У беременных иммунитет снижается или возрастает? У меня срок 23 недели. За последние 2,5 месяца я 4 раза болела, один из них с температурой 38,2. Как можно поднять иммунитет и как это может повлиять на плод?

Во время беременности иммунитет всегда снижается в определенных пределах, так как это предусмотрено природой для сохранения беременности. Для начала следует выяснить, на сколько у Вас произошло снижение иммунитета и надо ли его вообще поднимать. В противном случае можно навредить нормальному течению беременности. Все необходимые исследования и косультации Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».

Меры предосторожности для рентгенологов и радиационных работников

Автор: CE4RT

Все рентгенологи узнают в школе, почему радиация опасна для плода беременной пациентки, и что очень важно проводить скрининг беременных пациенток, информируя врача о наличии риск.
Точно так же, если вы работаете лаборантом-рентгенологом и беременеете, вполне нормально испытывать некоторое беспокойство по поводу вредного воздействия радиации на вашего ребенка. Нужны ли рентгенологам меры предосторожности при беременности? Несмотря на то, что данные в подавляющем большинстве случаев свидетельствуют о том, что рентгенолог может продолжать безопасно выполнять свою работу без риска для плода, пока соблюдаются правила и рекомендации, каждый рентгенолог должен учитывать возможные последствия.

Беременные рентгенологи и радиационные работники

Из-за повышенного риска для здоровья быстроразвивающегося эмбриона и плода беременным женщинам можно получать не более 0,5 бэр в течение всего периода беременности. Это 10% предела дозы, который обычно применяется к радиационным работникам. Лица в возрасте до 18 лет также ограничены до 0,5 бэр/год.
Некоторые другие вопросы возникают в отношении того, когда человек, работающий с радиацией, забеременеет. Законы и правила могут различаться в разных регионах. Следующие рекомендации взяты из ICRP 84:

Ограничение дозы на зачатие не означает, что беременным женщинам необходимо полностью избегать работы с радиацией или радиоактивными материалами, или что им следует запрещать вход или работу в зонах, предназначенных для облучения. Однако это означает, что работодатель должен тщательно изучить условия воздействия на беременных женщин. В частности, условия их работы должны быть такими, чтобы вероятность высоких аварийных доз и поступления радионуклидов была незначительной.

Когда известно, что медицинский работник-радиолог беременна, в медицинских радиационных учреждениях часто рассматриваются три варианта: 1) без изменения назначенных рабочих обязанностей; 2) перейти в другую зону, где радиационное воздействие может быть ниже; или 3) перейти на работу, практически не связанную с радиационным облучением. Не существует единого правильного ответа для всех ситуаций, а в некоторых странах могут быть даже определенные правила. Желательно побеседовать с работником. Работник должен быть проинформирован о потенциальных рисках, местных правилах и рекомендуемых пределах дозы.

Беременные работницы иногда просят перейти на работу, не подвергающуюся радиационному облучению, которые понимают, что риск может быть небольшим, но не желают подвергаться повышенному риску. Работодатель также может организовать это, чтобы избежать будущих трудностей в случае, если работница родит ребенка со спонтанной врожденной аномалией (что происходит примерно в 3 случаях на каждые 100 рождений). Этот подход не требуется с точки зрения радиационной защиты, и он, очевидно, зависит от того, достаточно ли большой объект и насколько он гибок, чтобы легко заполнить освободившееся место.

Также возможен переход в положение с меньшей экспозицией окружающей среды. В диагностической радиологии это может включать перевод технического специалиста с рентгеноскопии на компьютерную томографию или в какую-либо другую область, где на рабочих меньше рассеивается излучение. В отделениях ядерной медицины беременному специалисту может быть запрещено проводить много времени в радиофармации или работать с растворами радиоактивного йода. При лучевой терапии с закрытыми источниками беременные техники или медсестры могут не участвовать в ручной брахитерапии.

Обе эти последние альтернативы связаны с этическими соображениями, поскольку другому работнику придется подвергнуться дополнительному облучению из-за того, что его коллега забеременела.

Во многих ситуациях работник желает продолжать выполнять ту же работу или работодатель может зависеть от него, чтобы он продолжал выполнять ту же работу, чтобы поддерживать уровень ухода за пациентами, который обычно может обеспечить рабочее подразделение. С точки зрения радиационной защиты это вполне приемлемо при условии, что доза на плод может быть достаточно точно оценена и находится в пределах рекомендованного предела дозы на плод в 1 мГр после объявления о беременности. Было бы разумно оценить рабочую среду, чтобы убедиться, что аварии с высокой дозой маловероятны.

Рекомендуемый предел дозы относится к дозе для плода и не может быть напрямую сравним с дозой, измеренной персональным дозиметром. Персональный дозиметр, который носят работники диагностической радиологии, может завышать дозу облучения плода примерно в 10 и более раз. Если дозиметр носили вне свинцового фартука, измеренная доза, вероятно, будет примерно в 100 раз выше, чем доза для плода. Работники ядерной медицины и лучевой терапии обычно не носят свинцовые фартуки и подвергаются воздействию более высоких энергий фотонов. Несмотря на это, дозы облучения плода вряд ли превысят 25 процентов показаний индивидуального дозиметра.

Наконец, при оценке деятельности беременных работниц следует учитывать факторы, отличные от радиационного облучения. В медицинских учреждениях часто требуется поднимать пациентов, наклоняться или наклоняться.

Потенциальные последствия пренатального радиационного облучения для здоровья (кроме рака)

Потенциальные неканцерогенные риски для здоровья, вызывающие озабоченность, обобщены в этой таблице, адаптированной из Центра по контролю и профилактике заболеваний США. Указанные дозы и время после зачатия или гестационного возраста являются приблизительными.

Таблица 1: Возможные последствия для здоровья (помимо рака) внутриутробного облучения
Острое облучение
Доза* на
Эмбрион/плод
——————————Время после зачатия (недель)—————————-
Бластогенез

(до 2)

Органогенез

(2–7)

Фетогенез
(8–15) (16–25) (26–38)
< 0,05 Гр
(5 рад)†
Нераковые последствия для здоровья НЕ обнаруживаемые
0,05–0,50 Гр
(5–50 рад)
Частота неудач имплантации может несколько возрасти, но выжившие эмбрионы, вероятно, не будут иметь значительных (нераковых) последствий для здоровья • Частота серьезных пороков развития может несколько возрасти

• Возможна задержка роста

• Возможна задержка роста

• Возможно снижение IQ (до 15 баллов, в зависимости от дозы)

• Частота случаев тяжелой умственной отсталости до 20%, в зависимости от дозы

Нераковое здоровье
последствия маловероятны
> 0,50 Гр
(50 рад)
Беременная женщина может испытывать острый лучевой синдром в этом диапазоне, в зависимости от дозы облучения всего тела .
Частота неудач при имплантации, вероятно, будет высокой‡ в зависимости от дозы, но выжившие эмбрионы, вероятно, не будут иметь значительных (нераковых) последствий для здоровья • Частота выкидыша может увеличиться в зависимости от дозы

• Значительный риск серьезных пороков развития, таких как неврологические и двигательные нарушения

• Вероятна задержка роста

• Частота выкидышей, вероятно, увеличится в зависимости от дозы

• Вероятна задержка роста

• Возможно снижение IQ (> 15 баллов, в зависимости от дозы)

• Частота случаев тяжелой умственной отсталости > 20%, в зависимости от дозы

• Частота серьезных пороков развития, вероятно, увеличится

• Частота выкидыша может увеличиться в зависимости от дозы

• Возможна задержка роста в зависимости от дозы

• Возможно снижение IQ в зависимости от дозы

• Возможна тяжелая умственная отсталость, в зависимости от дозы

• Частота серьезных пороков развития может увеличиться

Частота выкидышей и неонатальной смертности, вероятно, увеличится в зависимости от дозы§
Примечание. Эта таблица предназначена только для справки. Указанные дозы и время после зачатия являются приблизительными.

Гестационный возраст и доза облучения являются важными детерминантами потенциальных нераковых последствий для здоровья. Особого внимания заслуживают следующие моменты:

Приблизительно до 2 недель беременности (т. е. после зачатия) вызывающим обеспокоенность воздействием на здоровье облучения в дозах > 0,1 Гр или 10 рад является гибель эмбриона. Однако если эмбрион выживает, радиационно-индуцированные нераковые последствия для здоровья маловероятны, независимо от дозы облучения. Поскольку эмбрион состоит всего из нескольких клеток, повреждение одной клетки, прародительницы многих других клеток, может привести к гибели эмбриона, и бластоциста не сможет имплантироваться в матку. Однако у выживших эмбрионов будет мало врожденных аномалий.

На всех стадиях беременности радиационно-индуцированные нераковые эффекты на здоровье плода не обнаруживаются при дозах облучения плода ниже примерно 0,05 Гр (5 рад). Большинство исследователей сходятся во мнении, что доза менее 0,05 Гр (5 рад) не представляет измеримого неракового риска для эмбриона или плода на любой стадии беременности. Исследования на грызунах показывают, что может существовать небольшой риск пороков развития, а также воздействия на центральную нервную систему в диапазоне 0,05–0,10 Гр (5–10 рад) на некоторых стадиях беременности. Однако практический порог врожденных эффектов у человеческого эмбриона или плода, скорее всего, составляет 0,10–0,20 Гр (10–20 рад).

В период от примерно 16 недель беременности до рождения нераковые последствия облучения для здоровья маловероятны при дозах менее 0,50 Гр (50 рад). Хотя некоторые исследователи предполагают, что существует небольшая вероятность нарушения функции мозга выше 0,10 Гр (10 рад) на сроке беременности от 16 до 25 недель, большинство исследователей согласны с тем, что примерно после 16 недель беременности порог врожденных эффектов в человеческого эмбриона или плода составляет примерно 0,50–0,70 Гр (50–70 рад).
Нормальная частота неудачи имплантации бластоцисты в стенку матки высока, возможно, 30–50%. Однако после имплантации эмбриона частота выкидышей снижается примерно до 15% до конца беременности, и клетки начинают дифференцироваться в различные стволовые клетки, которые в конечном итоге формируют все органы тела.

Ионизирующее излучение может ухудшить события развития, происходящие при воздействии. Кроме того, данные о выживших после атомной бомбардировки показывают постоянную задержку физического развития с увеличением дозы, особенно выше 1 Гр (100 рад). Эта задержка роста наиболее выражена, когда воздействие происходит в первые 13 недель беременности. Данные о выживших после атомной бомбардировки предполагают снижение роста примерно на 3–4% в возрасте 18 лет, когда доза превышает 1 Гр (100 рад).
Радиация может значительно повлиять на развитие мозга у лиц, подвергшихся облучению на сроке беременности 8–15 недель. Данные о людях, переживших атомную бомбардировку, показывают, что на этой стадии средняя потеря IQ составляет примерно 25–31 балл на Гр (на 100 рад) выше 0,1 Гр (10 рад), а риск серьезной умственной отсталости составляет примерно 40% на Гр. на 100 рад), свыше 0,1 Гр (10 рад). В исследованиях жертв атомных бомбардировок тяжелая умственная отсталость была связана не с IQ, а с клиническими наблюдениями: «неспособность производить простые вычисления, вести простой разговор, заботиться о себе, или если он или она были совершенно неуправляемыми или был институционализирован». Это соответствует IQ менее 50 (распространенность 0,4% среди необлученного населения).
Центральная нервная система менее чувствительна на сроке беременности от 16 до 25 недель. Однако те же самые эффекты, наблюдаемые на 8-15-недельной стадии, могут наблюдаться и в это время при более высоких дозах. На этапе от 16 до 25 недель средняя потеря IQ составляет примерно 13–21 балл на Гр (на 100 рад) при дозах выше 0,7 Гр (70 рад), а риск тяжелой умственной отсталости составляет примерно 9% на Гр ( на 100 рад) свыше 0,7 Гр (70 рад). Кроме того, если на этой стадии происходит внутреннее поглощение радиоактивного йода, следует учитывать долгосрочные последствия для щитовидной железы потомства. На этой стадии щитовидная железа плода очень активна, и если мать проглатывает или вдыхает радиоактивный йод, он концентрируется в щитовидной железе плода, а также в щитовидной железе матери.
Примерно после 26 недель плод менее чувствителен к нераковым последствиям радиационного облучения для здоровья, чем на любой другой стадии беременности. Однако при дозах выше 1 Гр (100 рад) возрастает риск выкидыша и неонатальной смерти (т.е. младенческой смерти в течение 28 дней после рождения, включая мертворождение).
Центры по контролю и профилактике заболеваний США пришли к выводу, что чувствительность плода к радиационно-индуцированному воздействию на здоровье в значительной степени зависит от дозы облучения плода, а брюшная полость матери обеспечивает некоторую защиту от внешних источников ионизирующего излучения. Кроме того, нераковые последствия для здоровья зависят от гестационного возраста.

Вот еще информация о мерах предосторожности при радиации.

 

UIRP

Узнайте больше об этом и других предметах и ​​получите 12 кредитов ARRT CE категории A в курсе X-Ray CE «Понимание ионизирующего излучения и защиты» кредиты.

Процедура рентгеноскопии | Медицина Джона Хопкинса

Что такое рентгеноскопия?

Рентгеноскопия — это исследование движущихся структур тела, аналогичное рентгену.
«кино.» непрерывный

рентгеновский снимок

луч проходит через исследуемую часть тела. Луч
передается на ТВ-монитор, так что часть тела и его движения могут быть
увидеть в деталях. Рентгеноскопия, как инструмент визуализации, позволяет врачам
посмотреть на многие системы организма, включая скелетную, пищеварительную, мочевыделительную,
дыхательной, репродуктивной систем.

Рентгеноскопия может быть выполнена для оценки определенных областей тела,
включая кости, мышцы и суставы, а также твердые органы, такие как
сердце, легкие или почки.

Другие связанные процедуры, которые могут использоваться для диагностики проблем
кости, мышцы или суставы включают рентген, миелографию (

миелограмма

), компьютерная томография (

компьютерная томография

), магнитно-резонансная томография (

МРТ

) и артрографии.

Каковы причины рентгеноскопии?

Рентгеноскопия используется во многих видах исследований и процедур, таких как

рентген с барием

,

катетеризация сердца

,

артрография

(визуализация сустава или суставов),

поясничная пункция

, размещение внутривенных (IV) катетеров (полые трубки, вставленные в вены
или артерии),

внутривенная пиелограмма

гистеросальпингограмма, биопсия.

Рентгеноскопию можно использовать отдельно в качестве диагностической процедуры или в
в сочетании с другими диагностическими или терапевтическими средствами или процедурами.

В

рентген с барием

флюороскопия, используемая отдельно, позволяет врачу увидеть движение
кишечника, так как барий проходит через них и позволяет врачу
положение пациента для точечной визуализации. В

катетеризация сердца

флюороскопия используется как дополнение, позволяющее врачу увидеть поток
кровь по коронарным артериям для оценки наличия
закупорки артерий. Для введения внутривенного катетера помогает рентгеноскопия.
врач в направлении катетера в определенное место внутри
тело.

Другие применения рентгеноскопии включают, помимо прочего, следующее:

  • Обнаружение инородных тел

  • Инъекции анестетика под визуальным контролем в суставы или позвоночник

  • Чрескожная вертебропластика

    . Минимально инвазивная процедура, используемая для лечения компрессии
    переломы позвонков позвоночника

Врач может порекомендовать рентгеноскопию по другим причинам.

Каковы риски рентгеноскопии?

Вы можете спросить своего врача о дозе радиации, используемой во время
процедура и риски, связанные с вашей конкретной ситуацией. Это
хорошей идеей будет вести учет вашей прошлой истории радиационного облучения, например
как предыдущие сканы и другие виды рентгеновских снимков, чтобы вы могли сообщить своему
доктор. Риски, связанные с радиационным облучением, могут быть связаны с
совокупное количество рентгенологических исследований и/или процедур за длительный период
промежуток времени.

Если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, вы должны уведомить об этом
ваш врач. Радиационное облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам.

При использовании контрастного красителя существует риск аллергической реакции на краситель.
Пациенты с аллергией или чувствительностью к лекарствам, контрастным веществам,
йод или латекс должны уведомить своего врача. Также у пациентов с почечной
недостаточность или другие проблемы с почками должны уведомить своего врача.

Определенные факторы или условия могут влиять на точность
процедура рентгеноскопии. Недавняя рентгенография с барием может помешать
обнажение области живота или нижней части спины.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Быть
Обязательно обсудите любые проблемы с врачом до процедуры.

Подходящие с медицинской точки зрения рентгеноскопические исследования обеспечивают клинические преимущества
которые перевешивают риск облучения, полученного во время обследования.
При использовании высококвалифицированными, сертифицированными радиологами и радиологами
технологов, рентгеноскопические исследования обеспечивают существенную диагностику
пользу для пациентов и помогает планировать лечение.
Пациенты и родители педиатрических пациентов должны поговорить с их личными
врач и рентгенолог об обследовании.

Все рентгеноскопические аппараты регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.
(FDA) и должны соответствовать определенным критериям, чтобы считаться безопасными и эффективными.
Радиологическое оборудование Johns Hopkins соответствует всем федеральным требованиям и требованиям штата.

Как подготовиться к флюороскопическому обследованию?

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, проверьте
проконсультируйтесь с врачом перед назначением обследования. Другие варианты будут
обсуждались с вами и вашим врачом.

ОДЕЖДА: Вас могут попросить переодеться в халат пациента. Платье будет
предоставлено для вас. Предоставляются запирающиеся шкафчики для хранения личных вещей.
Пожалуйста, снимите все пирсинги и оставьте дома все украшения и ценные вещи.

ЕШЬТЕ/ПИТЬЕ: Конкретные инструкции будут предоставлены на основе обследования.
вы запланированы.

АЛЛЕРГИИ: Сообщите рентгенологу или лаборанту, если у вас аллергия или
чувствительны к лекарствам, контрастным красителям или йоду.

Какие обследования могут включать рентгеноскопию?

Обследования, которые могут включать использование рентгеноскопии как часть процедуры
включают:

  • Клизма бария

  • Ласточка с барием

  • Энтероклиз

  • Поясничная пункция

  • Интервенционная радиология

  • Интервенционные нейрорадиологические процедуры

  • Миелограмма

  • Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта

  • Серия тонкой кишки

Во время процедуры

Рентгеноскопия может быть выполнена амбулаторно или в рамках вашего пребывания
в больнице. Процедуры могут различаться в зависимости от вашего состояния и
врачебные практики.

Как правило, рентгеноскопия следует этому процессу:

  1. Вас попросят снять любую одежду или украшения, которые могут
    мешать экспонированию исследуемого участка тела.

  2. Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат, чтобы
    носить.

  3. Контрастное вещество может быть введено в зависимости от типа
    выполняемая процедура с помощью глотания, клизмы или
    внутривенный (IV) катетер на руке или руке.

  4. Вас уложат на рентгеновский стол. В зависимости от типа
    процедуры вас могут попросить занять разные позиции, переместить
    определенной части тела или задерживайте дыхание через определенные промежутки времени, пока
    проводится рентгеноскопия.

  5. Для процедур, требующих введения катетера, таких как кардиохирургия.
    катетеризация или размещение катетера в суставе или другом органе
    часть, в паху может быть использовано дополнительное место введения лески,
    локоть или другое место.

  6. Для рентгеноскопии будет использоваться специальный рентгеновский аппарат.
    изображения исследуемой или обрабатываемой структуры тела.

  7. Краситель или контрастное вещество могут быть введены в катетер внутривенно в
    для лучшей визуализации изучаемых органов или структур.

  8. В случае артрографии (визуализации сустава) любая жидкость
    в суставе может быть аспирировано (выведено с помощью иглы) до
    введение контрастного вещества. После того, как контраст
    инъекции, вас могут попросить пошевелить суставом в течение нескольких минут в
    для равномерного распределения контрастного вещества по всей
    соединение.

  9. Тип выполняемой процедуры и часть тела
    осмотр и/или лечение определят продолжительность процедуры.

  10. После завершения процедуры внутривенная линия будет
    удаленный.

Хотя рентгеноскопия сама по себе безболезненна, конкретная процедура
может быть болезненным, например, инъекция в сустав или доступ к
артерии или вены для ангиографии. В этих случаях рентгенолог
принять все возможные меры комфорта, которые могут включать местную анестезию,
сознательная седация или общая анестезия, в зависимости от конкретного
процедура.

После процедуры

Тип ухода, требуемый после процедуры, будет зависеть от типа
проводится рентгеноскопия. Некоторые процедуры, такие как кардиохирургия.
катетеризация, скорее всего, потребуется период восстановления в несколько часов
с иммобилизацией ноги или руки, где был установлен сердечный катетер
вставлен. Другие процедуры могут потребовать меньше времени для восстановления.

Если вы заметили какую-либо боль, покраснение и/или припухлость в месте внутривенного вливания после введения
вернуться домой после процедуры, вы должны уведомить своего врача, так как это
может указывать на инфекцию или другой тип реакции.