Содержание
специалист Мосприроды рассказал, как вести себя при встрече со змеями
У змей начинается брачный период — а значит, шансы встретиться с этими скрытными животными повышаются. После «свадьбы» ползучие ищут место, чтобы отложить яйца — обычно они выбирают для этого кучи перегноя или листвы, сырой мох, трухлявые пни, а иногда даже мышиные норы.
Яйца змеи не высиживают, но могут отложить до 100 штук. Маленькие змейки появятся на свет примерно через 5 недель.
О том, как вести себя при встрече со змеями, как отличить ужа от гадюки и что делать, если была обнаружена кладка, рассказал методист 1 категории отдела экологического просвещения и учета животных Дирекции природных территорий «Москворецкий» ГПБУ «Мосприрода» Михаил Углов.
Уж: как опознать
— Встретить ужей можно почти на всех природных территориях Москвы. Также в Москве обитает обыкновенная гадюка, но на природных территориях Мосприроды их уже давно никто не видел. Оба вида являются краснокнижными, — говорит Михаил.
Ужа не стоит бояться: он боится вас больше, чем вы его. Узнать ужа при встрече можно по двум желтым пятнам на голове, которые расположены в районе ушей. Длина его тела может достигать полутора метров, а переход головы к туловищу почти не заметен.
— Если вы повстречали ужа — просто дайте ему уползти туда, куда он собирался. Если вы обнаружили змею лежащей где-то, например, на камне — они любят греться на солнышке — то просто уходите из этого места, не тревожьте животное. Но, конечно, если есть возможность сделать фото с безопасного расстояния — можно и сфотографировать, а потом даже прислать снимок нам с указанием времени и места, где он был сделан. Мы будем очень рады и, возможно, даже поделимся снимком в социальных сетях! Главное, не пугайте змею во время фотосессии. И не стоит давить кладку, если вы ее нашли. В этом случае тоже лучше уйти, по возможности сделать снимок и отправить его нашим специалистам, — советует Михаил.
Гадюка: познакомимся поближе
В отношении гадюк действуют те же правила: не трогать, не приближаться, уходить и сделать фото, если позволяет ситуация.
Однако гадюку можно не заметить и потревожить внезапно, и тогда она нападет. Часто это происходит с дачниками, которые разбирают поленницу дров — в таких местах гадюки любят устраиваться погреться.
Отличить гадюку можно по отсутствию пятен на голове, выраженной треугольной голове, темной окраске и ромбовидному узору на спине — хотя последнее свойственно не всем видам.
— Да, действительно, иногда укусы гадюки случаются. Но главное тут — не паниковать! Запомните: в Москве и Подмосковье не водятся виды, яд которых смертелен для человека, — уверяет Михаил.
Гадюка укусила: алгоритм действий
При укусе гадюки алгоритм действий простой. Если это случилось, когда вы в одиночестве, то следует позвонить близким и сообщить, что произошло, где вы находитесь и какой дорогой будете возвращаться домой.
— Позвонить близким нужно не потому, что каждая минутка на счету, дело не в этом. Просто даже из-за испуга и стресса по пути вам может стать не очень хорошо, а кроме того, есть риск аллергической реакции.
Так что предупредите членов семьи, а лучше всего попросить их пойти вам навстречу, — объяснил специалист.
После того, как вы добрались до «цивилизации» нужно обязательно обратиться к врачу. Сделайте это незамедлительно! Перед тем, как вы отправитесь за медицинской помощью, на рану от укуса нужно наложить давящую повязку, выпить антигистаминное и пить побольше воды. И ни в коем случае не нагружать травмированную конечность. А вот пользоваться народными средствами строго воспрещено.
— Иногда встречаются рекомендации отсосать яд или прижечь его раскаленным предметом. Делать этого ни в коем случае нельзя! Во-первых, никто не сможет поручиться за то, что во рту нет ни одной ранки, а при попадании на рану во рту яд тоже может вызвать аллергию или отравление. А прижигать рану попросту бесполезно — это не возымеет никакого эффекта кроме боли от ожога. Так что вода, антигистаминное, повязка — и сразу к врачу! Кстати, повязку в полевых условиях можно сделать даже из подручных средств, например, оторвав край футболки, — рекомендует Михаил.
Но нападают гадюки крайне редко, они предпочитают спасаться бегством. Кусают они только тогда, когда человек случайно на нее наступает или сокращает дистанцию, не обращая внимание на агрессивное поведение животного: гадюки сворачивают тело, угрожающе шипят и делают броски.
Как предотвратить укус
Чтобы избежать укуса змеи, во время прогулок нужно соблюдать правила безопасности.
Смотрите под ноги! Особенно это важно утром — ползучие долго «раскачиваются» и по утрам более медлительны. Прежде чем присесть на пень или поваленное дерево, следует внимательно осмотреть его, стукнуть палкой. Если встреча все же произошла — то нужно медленно уходить, стараясь не пугать змею.
— Во время лесных прогулок соблюдайте дресс-код: плотная высокая обувь, длинные брюки, верх, заправленный в них. Из обуви лучше выбрать резиновые сапоги, но плотные кроссовки или ботинки тоже подойдут, — поясняет Углов.
Кстати! Если вы обнаружили змею во дворе или в помещении, то необходимо позвонить на общегородскую «горячую линию» по номеру (495)777-77-77.
виды, фото. Первая помощь при укусе змеи в 2023 году
Vipera berus — обыкновенная гадюка
Источник: http://d-konstantinov.livejournal.com
Обыкновенная гадюка – самый распространённый и многочисленный вид гадюк в Украине, встретить его представителей можно практически во всех уголках страны.
Эта змея ведёт замкнутый и скрытный образ жизни, она ярая социофобка. Большую часть времени прячется под старыми пнями и в расщелинах, иногда – греется на солнышке. Гадюка очень привязана к своему месту обитания и, как правило, не отползает от него дальше, чем на 50-100 м. Змея не агрессивна, и если кто-то забредает на её территорию, предпочитает затаиться или удалиться.
Источник: http://www.naturephoto-cz.com
Самки обыкновенной гадюки «высокие» и статные, они, как правило, «выше» своих кавалеров на 10 см. Самки вырастают до 70 см, самцы — до 60 см.
Гадюки носят комбинезоны и среди всех существующих материалов предпочитают кожу с заклёпками-чешуйками.
Цветовая гамма костюмов разнообразна и варьируется от серо-голубых до медно-красных и чёрных оттенков. На спинке комбинезона обязательно есть зигзагообразная аппликация.
Источник: http://www.naturephoto-cz.com
С наступлением холодов гадюка ищет нору или расщелину в земле, чтобы провести в ней зиму. Зимняя спальня должна находиться на глубине до двух метров под землёй, здесь температура не опускается ниже +2 С. Змея вынуждена приложить немало усилий, чтобы найти подземное убежище, которое будет соответствовать всем её требованиям. Жажда комфорта заставляет её преодолевать до 5 км, кроме того, она часто вынуждена арендовать зимние апартаменты вместе со своими сородичами, ведь подходящих мест не так много.
На зимних «квартирах» может быть несколько сотен ползучих жильцов, и весной, когда они покидают своё убежище, земля возле него «кишит» змеями. Зимний сон обыкновенной гадюки длится с октября-ноября по март-апрель.
Источник: http://files.
school-collection.edu.ru
Сезон спаривания у обычных гадин — май, потомство же выползает в мир в августе или сентябре. Гадюка живородящая: развиваются яйца в утробе матери, там же вылупливаются малыши. Обычно рождается 8-10 детёнышей, длиною 15-20 см. Новорождённые ядовиты и с первого дня могут самостоятельно существовать.
Viperausine — восточная или степная гадюка
Источник: http://lifecity.com.ua
Восточная гадюка любит равнинные, горные луга (особенно ей нравятся те, на которых растёт полынь) и сухие поросшие кустарником склоны, поэтому встретить её можно в степных, лесостепных районах Украины и в Крыму. Окультуривание степей, распашка земли, не лучшим образом отразилась на популяции восточной гадюки. При приближении сельскохозяйственной техники она вынуждена покидать дом родной и укрываться в ближайших оврагах, на обочинах дорог и береговых обрывах.
Источник: http://www.snakes-kazakhstan.
idhost.kz
Смена места жительства — большое испытание для степных гадюк, не многие его выдерживают: численность вида стремительно сокращается, а во многих районах они и вовсе исчезли. Во всех европейских странах восточные гадюки — вид под угрозой исчезновения и находится под охраной Бернской Конвенции. Восточная гадюка занесена в Красную Книгу Украины.
Ползают восточные гадюки достаточно медленно, но они отличные пловцы и лазальщики, забраться на куст или дерево для них не сложно.
Восточная гадюка меньше обыкновенной, достигает в длину 55 см. От своего обыкновенного сородича отличается формой головы и расцветкой: голова вытянутая, а морда слегка заострённая, комбинезоны выбирают спокойных, натуральных оттенков (серо-коричневых или светло-серых). На спинке наряда всегда есть зигзагообразная аппликация, а по бокам — тёмные пятнышки.
Источник: http://www.sibserpent.ru
Зимует восточная гадина, как и обыкновенная, под землёй, в норах грызунов и углублениях.
Зимний сон змеи длится с октября по март, она не выползет из своего укрытия, пока воздух не прогревается до +8 С. Как и у всех змей, у восточной гадюки сразу после выхода из зимней спячки начинается брачный сезон, и в августе-сентябре появляется на свет по 3-10 змеенышей, длиной 13-16 см.
Источник: http://www.snakes-kazakhstan.idhost.kz
Степную гадюку легко можно перепутать с таким безобидным животным, как безлапая ящерица веретеница, в народе её называют «медянкой» или «медянницей». Для человека «медянка» абсолютно безопасна. Любопытно, что «медянка» не прочь закусить молодняком змей, в том числе и гадюк.
«Медянка» Источник: http://animals-birds.ru
Viperanikolskii — гадюка Никольского, или лесостепная гадюка
Источник: http://www.liveinternet.ru
Живёт гадюка Никольского в лесных и лесостепных районах Украины. В Харьковской области в поймах бассейнов рек Северский Донец, Мерла и других.
Плотность «населения» чёрных гадов самая высокая и может достигать до 500 особей на 1 кв.км.
Гадюка Никольского — самая крупная гадюка Украины, длинна от носа до хвоста до 80 см. Голова у змеи большая, морда закругленная. Взрослые представители вида всегда в комбинезонах чёрного цвета, но разбавляют своё мрачное одеяние контрастами: кончик хвоста снизу жёлтый или желто-оранжевый, а на губах иногда сохраняется белое пятнышко. Молодые особи (до 3 лет) в серовато-коричневых комбинезонах с зигзагообразной аппликацией на спинке.
Источник: http://lifecity.com.ua
Зимними «квартирами» для чёрного гада служат карстовые воронки – впадины или естественные котловины большого размера в земле. Их зимний сон: с октября по март.
Источник: http://andreykutsenko.livejournal.com
Гадюки Никольского показывают носы из своих убежищ в начале апреля, но переселяться из зимнего жилья в летнее не спешат, ждут пока установится приемлемая температура воздуха и, как правило, покидают убежище окончательно через 2-3 недели после пробуждения.
Источник: http://club.foto.ru
Период спаривания – май. Гадюки Никольского чемпионы среди украинских гадюк по количеству рождаемых за один раз деток, в одном помёте может быть до 24 детёнышей, длиной до 21 см.
Опасные связи
Гадюки – смертельно ядовиты, их яд похож на яд гремучей змеи, но вырабатывается в небольшом количестве, поэтому укус редко приводит к летальному исходу. Весной яд более токсичен, а, значит, опасен, чем летом.
Главное преимущество гадюки при атаке – скорость: она бросается на добычу, кусает, впрыскивает яд и возвращается в исходное положение за 70 миллисекунд.
Источник: http://www.lookandtravel.ru
Яд гадюк действует на кроветворные органы, вызывает не свёртываемость крови, в тяжёлых случаях поражает почки и печень. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, укушенный погибнет от множественных кровоизлияний во внутренние органы.
В Украине за год жертвами гадюк становятся 50-70 человек (только в Харьковской области таких случаев 10-15), но уже много лет не фиксируется ни одного летального исхода.
Ядовитые змеи не ищут встречи с человеком, да и вообще с кем бы то ни было (при условии, если этого «кого-то» они не могут съесть), поэтому укусы змей в большей степени случайность.
Гадюки часто соседствуют с дачниками, и чтобы избежать опасного соседства, траву на участке надо выкашивать, кустарники расчищать, а дрова складывать на специальные подставки. На чистых и просматриваемых участках змеи жить не будут.
Источник: http://www.yaplakal.com
Первая помощь укушенному: что делать, если укусила змея, гадюка
Если встреча с гадюкой таки произошла, и результатом этой встречи стал укус, пострадавшую конечность надо обездвижить, так как любое движение заставляет кровь быстрее циркулировать. Пострадавшего желательно положить в прохладное место, и обеспечить ему обильное питьё. Спиртное противопоказано. До приезда медработкников желательно смазать место укуса противоаллергической мазью и прикладывать к нему лёд.
Такие способы первой помощи как перетягивание поражённой конечности жгутом, прижигание ранки, прикладывание к ней земли – категорически запрещены. Эти меры только усугубят состояние пострадавшего.
Дело в том, что у гадюки острые и длинные зубы, которые обеспечивают попадание яда глубоко в ткани и никакие наружные манипуляции с укусом не принесут результата.
Фотограф диких лошадей не боится укусов змей и делает захватывающие дух снимки
Съемка диких лошадей — непростая задача, но один фотограф потратил семь лет на совершенствование своего мастерства, снимая прекрасные фотографии величественных существ.
Сьюзен Гоудж уворачивается от гремучих змей и справляется с жарой Аризоны, чтобы запечатлеть бегущих, сражающихся и любящих диких лошадей.
«То, что я фотографирую диких лошадей, дает мне повод выходить на улицу и наслаждаться природой, занимаясь любимым делом», — говорит она петапикселей .
«Быть рядом с лошадьми и наблюдать за их взаимодействием — это волшебство, и каждый раз, когда я с ними, я узнаю что-то новое».
Гудж заинтересовалась дикими лошадьми после переезда в Аризону, где она обнаружила, что они живут вдоль Соленой реки.
«Я была заинтригована и начала узнавать о них все, что могла, а также о том, как и где их увидеть», — говорит она.
«По пути я встретил других фотографов диких лошадей, которые поделились со мной своими знаниями, и вскоре я попал на крючок».
Гоудж говорит, что уважение к лошадям является обязательным и поэтому дает им много места, поэтому длиннофокусный объектив необходим.
«Один из первых советов, которые мне дали, — по возможности оставаться за деревом, особенно если лошади устраивают спарринг, и это был хороший совет, — объясняет она.
«Я просто хочу наблюдать и фотографировать их, не нарушая их, как это делает любой этичный фотограф дикой природы с животными, которых она снимает; Я могу часами просто наблюдать и фотографировать их, и это увлекательно».
Гудж использует камеру Sony A1 или A9 с объективом 100-400 мм или 200-600 мм, чтобы делать фотографии, но она старается путешествовать налегке.
«Поскольку во время фотосессии я часто прохожу от трех до пяти миль, я ношу с собой только один корпус и один объектив из-за веса», — говорит она.
Гоудж должен карабкаться по каменистым склонам, нырять под деревья, проходить через паутину, переходить реки вброд и избегать гремучих змей, чтобы получить хороший выстрел.
«Полезно иметь полноприводный автомобиль с высоким клиренсом, поскольку вам часто приходится искать лошадей на двухгусеничном ходу», — объясняет она.
«Бинокль также обязателен, так как лошади могут быстро преодолевать большие расстояния, и их поиск может потребовать некоторых усилий».
Этим летом Гуджа укусила змея, когда он фотографировал лошадей. К счастью, это был «сухой» укус, но с тех пор она носила защиту от змей.
Как и их ручные родственники, некоторые дикие лошади хорошо ладят с людьми, а другие нет.
«Найти лошадей, а затем подобраться достаточно близко, чтобы сфотографировать их, не беспокоя их, — часть задачи фотографирования диких лошадей, — объясняет Гоудж.
«Понимание их поведения также поможет вам подготовиться к выстрелу». Гудж приводит пример стаи лошадей, направляющихся к источнику воды.
«Надеюсь, вы угадали, к какому водопою нужно идти, чтобы сделать драматический снимок сотен лошадей, бегущих за водой, окутанных облаками пыли», — говорит она.
«В некоторые дни вы угадываете правильно, в другие дни вы сидите и ждете, пока они взберутся на вершину холма, только чтобы обнаружить, что они ушли в другом направлении».
Посмотреть этот пост в Instagram
Пост, которым поделилась фотограф Wildhorse Сьюзен (@swgoudge)
Гудж надеется, что ее фотографии помогут людям понять сложные социальные сети, которыми обладают дикие лошади.
«Моменты действия, такие как спарринг или бег лошадей, безусловно, вызывают выброс адреналина во время их фотографирования, но это нежные моменты, такие как кобыла, любящая своего жеребенка, или два жеребца, которые старые друзья приветствуют друг друга, которые остаются с вами и трогают струны вашего сердца», — добавляет она.
Другие работы Гудж можно найти в ее Instagram.
Изображение предоставлено: Все фотографии сделаны Сьюзан Гоудж.
Диагностика отравления гадюками Рассела и Эчис каринатус: клиническое исследование в сельской местности штата Махараштра в Индии
J Family Med Prim Care. 2019 апрель; 8(4): 1386–1390.
doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_156_19
1 и 1
Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности
Предыстория:
Отравление гадюками Рассела и Эчис Каринатус — обычные несчастные случаи, с которыми сталкиваются фермеры и рабочие. Оба токсина яда гадюки изменяют механизм свертывания крови у жертвы. Доза змеиного противоядия для нейтрализации яда является эмпирической и варьируется. Хотя клинические проявления отравления укусами обеих гадюк почти одинаковы, но требуемая доза противоядия больше у гадюки Рассела .
Мы подробно изучили корреляцию клинических проявлений и подтвержденных видов змей.
Методы:
Изучены случаи укусов гадюковых змей, зарегистрированные за последние два года подряд. Анализ по местным проявлениям, системному поражению, 20-минутный тест на свертываемость цельной крови (20WBCT), идентификация змеи, ответственной за клинические эффекты, подтверждаются видом змеи, принесенным пострадавшим или очевидцем, в случае, если пострадавший увидел, что змеиный бор не смог убить. Жертвы, идентифицированные по фотографиям большой четверки ядовитых змей ( гадюка Рассела , Echis carinatus , кобра и крайт). Дальнейшее подтверждение от ответственных видов делается путем показа сохраненного в больнице образца для выявления виновных.
Находки:
Изучено около 77 случаев укуса гадюки, из них 57 имеют клинический синдром, напоминающий укус гадюки Рассела (RV), один имеет сухой укус, 23 жертвы принесли убитый образец, подтвержденный RV, из них 18 идентифицировали образец изображение и 5 неправильно определили местонахождение вида на изображениях, 20 жертв правильно идентифицировали сохраненный в больнице образец, а 3 не смогли распознать.
Было 28 пациентов, которые видели укушенную змею, но не смогли ее убить, из этих 20 пациентов правильно определили вид на картинке, а 8 не смогли идентифицировать. Только 22 человека правильно определили виновника, взглянув на сохранившийся в больнице образец, и 6 запутались. Одна жертва сухого укуса правильно определила вид укушенной змеи на изображении и образце, хранящемся в больнице.
Интерпретация:
При отравлении укусом гадюки клинические картины и больничные образцы помогают подтвердить, что вид очень полезен для клинической диагностики.
Ключевые слова: Противозмеиный яд, echis carinatus, гадюка Рассела
Отравление ядовитой змеей вызывает острую ограниченную по времени опасную для жизни неотложную медицинскую помощь, с которой часто сталкиваются жители деревень в тропических и субтропических странах.[1] Большое количество осадков и влажные климатические условия создают приятную среду для змеиной гадюки ( Echis carinatus и Гадюка Рассела ) процветать.
при отравлении гадюкой Рассела , которую можно увидеть по всей Юго-Восточной Азии. Частота укусов гадюки Рассела в Махараштре составляет 70 на 100 000 жителей со смертельным исходом 2,4 на 100 000 в год. Из-за плохих транспортных средств и слепой веры сельских жителей большинство жертв сначала обращаются в Tantrik , что приводит к задержке госпитализации, что способствует высокой заболеваемости и смертности. Раннее введение адекватного противоядия останавливает прогрессирование тяжелого отравления, минимальное попадание яда в почечную ткань и помогает снизить заболеваемость и смертность [5,6] 9.0009 Echis carinatus и Укус змеи Рассела составляет 55% и 48%, соответственно, зарегистрированных в сельской местности Махараштры.[7,8] Аналогичные сообщения поступают из Джамму[3] и других частей Южной Азии.[9]
Суммарная доза, необходимая для нейтрализации введенного змеей яда, различается у разных видов. Средний сухой вес яда, введенного при нападении, составляет 13 мг для Echis carinatus и 63 мг для Russell’s viper .
Вновь назначенные медицинские работники не осведомлены о признаках и симптомах отравления ядовитыми змеями, а также о начальной дозе. Вводимое противоядие зависит от вида гадюк. В сельской Индии правительство Махараштры поощряет обученных ловцов змей защищать змей. Изображения ядовитых и неядовитых змей размещены в деревнях, и сельские жители хорошо знают, что обращение с ними различается и зависит от вида, поэтому большинство жертв или прохожих всегда сопровождают убитую особь преступника.
При отсутствии набора ELISA для обнаружения специфического антигена для распознавания циркулирующего яда и вида вовлеченной змеи, необходимо, в зависимости от развившегося клинического синдрома, идентифицировать убитый вид или показать фотографии вида или сохраненный образец в случае жертвы видел змею или не принес убитого экземпляра.[11] Мы сообщаем здесь о корреляции и диагностической специфичности клинического синдрома, картины змеи и сохраненного в больнице образца.
Мы изучили случаи подозреваемой или подтвержденной гадюки Echis carinatus (EC) и Russell’s (RV) отравление укусами в течение последних двух лет.
Проанализировано детальное демографическое исследование, время укуса, место укуса, сезон укуса. Клинический синдром состоит из следов от клыков с активным выделением крови из ссадин клыков, развитием отека и его расширением, экхимозами, пузырями над местом укуса, регионарным лимфаденитом, активным наружным кровотечением может быть, а может и не быть. В пробе 20МБКТ крови свертывания нет 2-3 мл крови отбирают в новую сухую стеклянную пробирку, не промывают детергентами, выдерживают 20 мин. А затем ищите развитие сгустка, отсутствие свертывания крови, наводящее на мысль о гипофибриногенемии. [7,8,9,10,12]
Убитый экземпляр — изучен и идентифицирован зоологом.
Плакаты с фотографиями — Мы подготовили плакаты с фотографиями местной ядовитой змеи, найденной в этом районе, и жертве показывают фотографии и дают время, чтобы идентифицировать укушенную змею. Скорость подтверждения змеи на снимке подтверждается идентификацией убитого экземпляра.
В случае, если змея убита, но не удалось принести образец или видели только укус змеи, коррелирует с идентификацией картин и клиническим синдромом. Во всех случаях был показан сохранившийся экземпляр Эчис Каринатус и Гадюка Рассела для выявления виновника.
Подробности приведены в таблицах -.
Table 1
Age wise distribution of snake bite cases
| Age group In years | Russell’s viper | Echis Carinatus | ||
|---|---|---|---|---|
| Male | Female | Male | Женский | |
| <20 | 5 | 8 | 5 | 0 |
| 21-40 | 24 | 7 | 6 | 2 |
| 41-60 | 9 | 2 | 5 | 1 |
| >60 | 1 | 1 | — | — |
| Total | 39 | 18 | 16 | 3 |
Open in a separate window
Average age-Russell’s viper 1-60 (32.
38), Echis Carinatus 9-55 (32.73)
Table 3
Site and time of bite
| Russell’s viper (%) | Echis Carinatus (%) | |
|---|---|---|
| Верхние конечности | 21 (37) | 7 (37) |
| поясничные конечности | ||
| . укусить | ||
| AM | 35 (61) | 11 (58) |
| PM | 22 (40) | 8 (42) |
Open in a separate window
Table 2
Month wise distribution of snake bite cases
| Month | Russell’s viper (n-57) | Echis Carinatus (n-19) |
|---|---|---|
| January | 2 | 1 |
| February | 2 | 1 |
| March | 1 | — |
| April | 3 | — |
| May | 1 | 1 |
| June | 4 | 1 |
| July | 8 | 1 |
| August | 12 | 1 |
| September | 6 | 1 |
| October | 12 | 6 |
| November | 3 | 3 |
| December | 3 | 3 |
Open in a separate window
Table confirmation видов [].
Таблица 40211
31%
35%
57%ОТКРЫТИЯ В отдельном окне
около 76 SNAK % мужчины, 52% из возрастной группы 21-40 лет. 85% случаев произошли в сезон Мэнсона и в начале зимы (с июня по декабрь).
У 64% были укусы змей в нижние конечности. 61% жертв сообщили об этом между 6 и 12 часами утра.
Из 57 случаев укуса фургона 24 пострадавшим удалось убить змею, из них у одного сухой укус, 18 жертв опознали фотографию фургона, а 5 запутались и не смогли идентифицировать. При этом 20 пострадавших точно идентифицировали фургон из сохранившегося в больнице экземпляра змеи. У 20 пострадавших были клинические проявления, характерные для укуса РВ. Все 28 больных видели укушенную змею, но не пытались ее убить. Из них 20 опознали и локализовали виновника на фотографиях [], 8 были перепутаны с идентификацией, а 22 жертвы опознали образец RV. 5 не видели змей, но они страдали и имели клинический синдром, напоминающий отравление РВ.
Открыть в отдельном окне
Фотографии ядовитой змеи БОЛЬШОЙ четверки Echis carinatues , Гадюка Рассела , Крайт и кобра. Жертва, увидевшая змею Гадюка Рассела во время укуса, но не убившая змею, но идентифицировавшая виновника Гадюка Рассела
Из 19 предполагаемых случаев укуса Echis carinatus 14 принесли образцы [Рисунки и] из этих 9 правильно опознаны на фотографиях, 10 правильно опознаны из госпитального образца.
5 пострадавших видели змею из этих 4, правильно идентифицированную на фотографиях и больничном образце.
Открыть в отдельном окне
Echis carinatus или чешуйчатая или ковровая гадюка
Открыть в отдельном окне
Укушенные клыки ссадины со сгустками крови в месте укуса Echis carinatus змея
Здесь мы сообщаем о корреляции клинического синдрома и возможности вида участие путем изучения убитого экземпляра, принесенного жертвой, или показа фотографий змеи для идентификации и дальнейшего подтверждения путем распознавания сохраненного в больнице образца змей. Большая четверка Крайт, кобра, Echis Carinatus и Гадюка Рассела — обычные ядовитые змеи, которых можно встретить по всей Махараштре. Мы подготовили плакат, фактически сфотографировав змей []. Из-за высокого уровня грамотности в Махараштре даже сельские жители более внимательно относятся к своему здоровью. Повторные семинары по различным змеям, найденным в сельской местности Махараштры, проводятся по адресу Panchayat спасателями змей.
Жертвам не рекомендуется убивать змею. Тем не менее, жители деревни знают, что лечение отравления змеей зависит от вида змеи, и во избежание задержек и путаницы в управлении в центре первичной медико-санитарной помощи в настоящей серии 48% пострадавших удается убить и принести образец змеи.
В Индии поливалентное противоядие от змей можно приобрести в Институте Хаккин в Мумбаи, Институте сывороток в Пуне и в сыворотке Бхарата. 1 мл восстановленной сыворотки нейтрализует 0,6 мг высушенного яда гадюки Рассела и 0,45 мг высушенного яда Echis Carinuts . Средний сухой вес яда, введенного во время укуса, составляет 63 мг у гадюки Рассела и 13 мг у гадюки Echis carinatus . Начальная общая доза АСВ должна быть введена 200 и 70 мл соответственно.[10,13] В Индии Russell’s и Echis Carinatus включены в категорию 1 отравления змеями.[14] Змеиный укус — это болезнь бедности. [15,16] Более того, ASV не свободен от тяжелой реакции, поэтому его следует назначать только в случае, когда змея ввела яд и проявляются признаки и симптомы отравления.
ASV всегда не хватает. Медицинский работник, который никогда раньше не лечил случай укуса змеи, не знает об этом показании, общая доза и возможные виды животных привели к ненужному использованию, как при сухом укусе [16], или избегание введения в указанных случаях приводит к высокой заболеваемости и смертности [. 17] При укусе гадюки быстрая диагностика и раннее введение АСВ могут предотвратить вызванную ядом коагулопатию и последующие сосудистые осложнения, включая диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови и почечную недостаточность [18,19].,20,21]
Клыки гадюки Рассела длинные изогнутые и более 70% запасенного в железе яда выбрасывается при укусе в глубокие ткани. Яд богат прокоагулянтом и гликопротеином, который активирует фактор x. Яд и аргининэстергидролаза, которая активирует фактор V-индуцированную коагулопатию потребления, возникла из-за активации активаторов и фактора x.[20] Вскоре после укуса пострадавший испытывает сильную локальную боль и быстрое развитие отека, распространяющегося более чем на один сегмент укушенного участка в течение нескольких часов.
Впоследствии над укушенным местом появляются экхимозы и пузыри [Рисунки -]. Из-за быстрого развития ДВС-синдрома в месте укуса, что приводит к постоянному просачиванию крови из ссадин клыков и впоследствии десен и системному кровотечению, а при отсутствии лечения у пострадавшего развивается гипотония, шок и почечная недостаточность.[9],10,21,22,23,24]
Открыть в отдельном окне
Активное выделение крови из клыков ссадина Гадюка Рассела место укуса
Echis carinatusa ввести 10% накопленного яда, яд большой молекулярный размер вводят в подкожную клетчатку, а яд Echis carinatus содержит металлопротеин цинка — экарин, который активирует протромбин. Вскоре после отравления видами Echis carinatus в течение 60-90 минут над укушенным местом появляется прогрессирующая припухлость. На месте укуса видны следы от клыков или ссадины со сгустками крови []. Яд имеет большой молекулярный размер и циркулирует по лимфатическим путям. В пределах 60-90 мин.
пострадавший испытывает болезненную лимфаденопатию в области дренажа укушенной части. сделать вывод о процессе укуса. Клинический синдром почти аналогичен отравлению Рассела и Echis carinatus , но требуемая доза поливалентного змеиного противоядия значительно различается. Показывая изображения обыкновенных ядовитых змей, наблюдаемых в определенной местности, клиницист может подтвердить вид путем корреляции с синдромальными проявлениями. Скорее, зависит не только от описания змеи, укушенной жертвой. [24,26] В настоящей серии мы обнаружили, что большинство жертв могут определить местонахождение укушенной змеи на фотографиях. Плакаты с изображением ядовитых змей имеются во всех медицинских учебниках, а также в центрах первичной медико-санитарной помощи. Однако сохранившиеся виды встречаются редко. Мы обучили всех периферийных врачей в kokan region относительно клинических синдромов, вызванных ядовитыми змеями, и предоставленная им опубликованная литература вместе с изображениями ядовитых змей помогли своевременно ввести необходимое количество противоядия в указанных случаях отравления.
[17,27,28]
Финансовая поддержка и спонсорство
Нет.
Конфликт интересов
Конфликт интересов отсутствует.
1. Шиппо Дж.П. Змеиные укусы: оценка ситуации в мире. Всемирный орган здравоохранения Быка. 1998;76:515–24. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. Banerjee RN. Ядовитые змеи и их яды, симптоматика и лечение. В: Ahuja MMS, редактор. Прогресс в клинической медицине, вторая серия. Индия: Хайнеманн; стр. 136–79. [Google Scholar]
3. Бхат Р.Н. Отравление укусом гадюки в Джамму. J Indian Med Assoc. 1974; 63: 383–92. [PubMed] [Google Scholar]
4. Gaitonde BB, Bhattacharya S. Эпидемиологическое исследование случаев укусов змей в Индии. Змея. 1980;12:129–33. [Google Scholar]
5. Бавакар Х.С., Бавакар П.Х. Профиль отравления укусом змеи в западной части Махараштры, Индия. Trans Roy Soc Trop Med Hyg. 2002; 96: 79–84. [PubMed] [Google Scholar]
6. Нервенкар К. Корреляция между временем введения АСВ и осложнениями при укусе змеи.
J Ассоциированный врач Индии. 2006; 54: 717–9. [PubMed] [Google Scholar]
7. Баваскар Х.С., Бавакар П.Х., Пунде Д.П., Инамдар М.К., Донгаре Р.Б., Бхойт Р.Б. Профиль укуса змеи в сельской Махараштре. Индия J Ассоциированные врачи Индии. 2008; 56: 88–95. [PubMed] [Google Scholar]
8. Punde DP. Лечение укусов змей в сельской местности Махараштры: 10-летний опыт. Natl Med J Индия. 2005; 18:71–75. [PubMed] [Google Scholar]
9. Уоррелл Д.А. Клиническое лечение укусов змей в регионе Юго-Восточной Азии. Общественное здравоохранение J Trop Med из Юго-Восточной Азии. 1999; 30:1–67. [PubMed] [Google Scholar]
10. Уоррел Д.А. Травмы, отравления, отравления и аллергические реакции, вызванные животными. В: Уоррелл Д.А., Кокс Т.М., Ферт Д.Д., редакторы. Оксфордский учебник медицины. 10-е изд. Издательство Оксфордского университета; 2010. стр. 1324–31. [Академия Google]
11. Брунда Г., Сашидхар Р.Б. Эпидемиологический профиль случаев укусов змей в штате Андхра-Прадеш с использованием иммуноаналитического подхода.
Индийская J Med Res. 2007; 125: 661–8. [PubMed] [Google Scholar]
12. Сано-Мартин И.С., Фан Х.В., Катро С.К., Франка Ф.Д., Джордж М.Т., Камигути А.С. и соавт. Достоверность простого 20-минутного теста на свертываемость крови (20WBCT) как индикатора низкой концентрации фибриногена в плазме у пациентов, отравленных ботроповой змеей. Группа по изучению противоядий Института Бутана. Токсикон. 1994; 32:1045–50. [PubMed] [Академия Google]
13. Дуатта Т.К., Готекар Л.Х. Рациональное использование антизмеиного яда в API Med Update. 1998; 8 (гл. 116): 760–65. [Google Scholar]
14. Уоррелл Д.А. Рекомендации по обращению со змеей. Кусать. каталогизация библиотек ВОЗ; 2010. С. 40–1. [Google Scholar]
15. Harrisn RA, Hargreaves A, Wagstaff SC, Faragher B, Lalloo DG. Змеиное отравление: болезнь бедности. PLoS Negl Trop Dis. 2009;3:e569. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
16. McNamee D. Борьба с укусами ядовитых змей во всем мире. Ланцет. 2001; 357:1680.
[PubMed] [Академия Google]
17. Баваскар Х.С., Бавакар Р.Х. Призыв к глобальной борьбе с укусами змей и финансированию закупок. Ланцет. 2001; 357:1132–3. [PubMed] [Google Scholar]
18. Bawakar HS, Bawakar PH. Афазия у крестьянина после укуса гадюки. Ланцет. 2002; 360:1703. [PubMed] [Google Scholar]
19. Дасвани Б.Р., Чанданвале А.С., Кадам Д.Б., Гонгане Б.Б., Горпаде В.С., Ману Х.К. Сравнение различных протоколов дозирования противозмеиного яда (ASV) при укусах змей. J Clin Diagn Res. 2017;11:FC17–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Викрант С., Парашар А. История болезни: острое повреждение почек, вызванное укусом змеи: отчет об успешном исходе во время беременности. Am J Trop Med Hyg. 2017;96:885–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
21. Isbister G, Maduwage K, Scorgle FE, Shahmy S, Mohamed F, Abeysinghe C, et al. Концентрация яда и уровни факторов свертывания в предполагаемой когорте укусов гадюки Рассела с коагулопатией? PLoS Negl Trop Dis.
2015:e0003968. doi:10.137/journal.pntd.0003968. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
22. Исбитер Г.К. Змеиный укус не вызывает диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови: коагулопатия и тиромботическая микроангиопатия при отравлении змеиным ядом. Семин Тромб Гемост. 2010; 36: 444–51. [PubMed] [Google Scholar]
23. Lwin M, Warrell DA, Phillis RE, Swe TN, Pe T, Lay MM. Укусы гадюки Рассела (Viper russelli siamensis) в Бирме: гемостатические, сосудистые и почечные нарушения и реакция на лечение. Ланцет. 1985; 2: 1259–64. [PubMed] [Google Scholar]
24. Уоррел Д.А. Укус змеи: Семинар. Ланцет. 2010; 375:77–90. [PubMed] [Google Scholar]
25. Удаябхаскаран В., Томбас А., Шаджи Б. Синдром капиллярной утечки после укуса змеи. Индийский журнал J Crit Med. 2017;21:698–702. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
26. Bawaskar HS, Bawaskar PH. Укус змеи (клинические наблюдения) Bombay Hosp J. 1992;34:190–4. [Google Scholar]
27.