Skip to content

Гайморит двухсторонний как лечить: Двухсторонний гайморит, лечение острого гнойного двустороннего синусита гайморовых связок у взрослых в домашних условиях и стационаре

Содержание

Гайморит: симптомы, признаки, лечение в домашних условиях

Вам наверняка знаком термин «ринит» — воспаление слизистой оболочки носа. А знаете ли вы о том, что нос окружают особые костные полости, называемые пазухами (иначе — синусами)? Знаете ли вы, что они также могут воспаляться?

Вам наверняка знаком термин «ринит» — воспаление слизистой оболочки носа. А знаете ли вы о том, что нос окружают особые костные полости, называемые пазухами (иначе — синусами)? Знаете ли вы, что они также могут воспаляться?

О воспалении одной из этих пазух мы поговорим сегодня с кандидатом медицинских наук, врачом-отоларингологом ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельяновой Александрой Николаевной.

— Александра Николаевна, скажите, пожалуйста, что такое гайморит?

Это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, или, иначе, верхнечелюстного синуса.

С точки зрения лечения целесообразно деление гайморита на острый и хронический. Острый гайморит протекает менее 12 недель, хронический – более этого срока.

— Каковы основные симптомы гайморита у взрослых и у детей?

Среди типичных признаков — заложенность носа, выделения из него. Также могут наблюдаться чувство тяжести, распирания или болей в области проекции носовых пазух, снижение или полное отсутствие обоняния, головные боли. Встречаются и общие симптомы в виде повышения температуры тела, недомогания. У детей, помимо этих симптомов, часто отмечается кашель, причем как в дневное, так и в ночное время.

— Возможно ли лечение гайморита в домашних условиях и если да, насколько оно эффективно?

Лечение в домашних условиях возможно, но только при условии, когда речь идет о гайморите легкой степени тяжести. Это ситуация, когда, например, общее состояние больного, будь то взрослый или ребенок, не изменено, нет повышения температуры, головных болей, работоспособность не страдает. При этом пациент должен понимать, что обращение к врачу для него обязательно даже в этом случае. Только врач может определить возможность лечения на домашнем режиме.

— Если больному все же разрешено остаться дома, то как при этом проводится лечение гайморита?

При принятии врачом решения о лечении больного в домашних условиях, скорее всего, возможно будет обойтись без применения антибиотиков. Традиционно применяемыми при лечении гайморита препаратами являются противоотечные средства, снимающие отек как слизистой оболочки полости носа, так и в самой гайморовой пазухе, облегчая, тем самым, отток воспалительной жидкости из нее.

Также применяются гормональные препараты — глюкокортикостероиды, обладающие мощным противовоспалительным действием; лекарственные средства, улучшающие расщепление и выведение воспалительного слизистого содержимого из пазухи; препараты, повышающие устойчивость клеток слизистой оболочки к веществам, образующимся при воспалении.

— Скажите, пожалуйста, когда при лечении гайморита применяются антибиотики?

Антибиотики назначаются при средней и тяжелой степени тяжести заболевания. Но в ряде случаев антибиотики могут быть рекомендованы и пациенту с легким течением гайморита — например, если он протекает более 7-10 дней.

— Сколько дней обычно лечат гайморит? От чего это зависит?

Если мы говорим об остром гайморите, то срок лечения колеблется обычно от 10 дней до трех недель. К факторам, от которых зависит время терапии, можно отнести, например, индивидуальную сопротивляемость организма, анатомические особенности строения носа и придаточных пазух, факторы внешней среды, условия труда (к примеру, вредные производства).

— Александра Николаевна, применяются ли при лечении гайморита какие-нибудь капли, небулайзер?

Безусловно. Имеется две группы капель.

Первая группа — сосудосуживающие капли для носа. Они снимают отек слизистой оболочки и способствуют улучшению оттока содержимого из пазухи.

Ко второй группе относятся различные капли общего действия, принимаемые внутрь. Они обладают антибактериальным, противовирусным, противовоспалительным действием, благотворно сказываются на иммунитете, разжижают слизь в пазухе, способствуя более легкому ее отхождению.

Небулайзеры также применятся в лечении гайморита для ингаляционного введения лекарственного препарата — например антисептиков, антибиотиков.

— Прокол многих пациентов ввергает в ужас. Эта процедура действительно является страшной? И когда без прокола не обойтись?

Основным показанием для прокола является полная блокада выведения содержимого из гайморовой пазухи в полость носа, если иными способами обеспечить отток этого содержимого не удается.

Еще одним показанием является так называемый одонтогенный («вызванный зубом») гайморит. Формально это область работы хирургов-стоматологов, однако наша задача как врачей-отоларингологов заключается в этом случае в первоначальном опорожнении пазухи через прокол и обеспечении последующего постоянного оттока ее содержимого. Окончательно же проблема при такой форме гайморита решается стоматологами.

Процедура прокола проводится после полного обезболивания слизистой оболочки носа, так что бояться ее не следует.

— Но возможно ли лечение гайморита без проколов? Или прокол и гайморит – всегда синонимы?

Лечение без применения прокола существует. Его принцип основан на создании в полости носа отрицательного давления, для того чтобы воспалительная жидкость, содержащаяся в пазухе, могла оттекать в полость носа. Разумеется, при этом проводится соответствующая ее подготовка.

После того, как жидкость из пазухи извлечена, ее можно промыть различными лечебными растворами.

Решение о том, какой именно метод будет применяться в каждом конкретном случае, всегда принимается лечащим врачом.

— Александра Николаевна, что можно порекомендовать для профилактики гайморита у взрослых и детей?

Прежде всего стараться не болеть острыми респираторными, простудными заболеваниями. Для этого можно посоветовать занятия физической культурой и спортом, активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе, регулярные проветривания помещений (существуют даже нормативы: так, в холодное время года каждая комната проветривается 5 раз в день по 15 минут, а в теплое время окна должны находиться в режиме проветривания почти круглосуточно). Кроме того, профилактике способствуют закаливающие процедуры, прием поливитаминных препаратов, особенно в весеннее время — разумеется, при отсутствии противопоказаний.

Важна также профилактика и на рабочем месте. Например, на вредных производствах, там, где имеется загрязнение воздуха, обязательно использование индивидуальных средств защиты.

К специальным методам профилактики могут относиться, например, корригирующие операции на ЛОР-органах. Такие операции могут быть показаны в случаях, когда у человека имеются какие-то анатомические особенности строения носовой перегородки (например в виде ее искривления), других отделов ЛОР-органов, создающие условия для более легкого возникновения гайморита.

Для справки:

Емельянова Александра Николаевна — кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск».

Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «оториноларингология». В этом же учебном заведении закончила очную аспирантуру.

Можно ли вылечить гайморит без проколов?

Гайморит сложно узнать неспециалисту, ведь выглядит он как обычный затяжной насморк. Выдают болезнь характерные симптомы: заложенность носовых ходов, сильные выделения, головные боли в лобной или височной частях, зубная боль, повышенная температура. Картина дополняется общим недомоганием и слабостью. В тяжелях случаях инфекция по кровотоку попадает в мозг. Почему же стараются не спешить в больницу при подозрении на гайморит? Все потому, что боятся прокола гайморовых пазух, считая это единственным методом лечения. Так ли это на самом деле или есть возможность избавиться от воспаления другими методами?

Прокол гайморовых пазух: чем может закончиться

Прокол (пункция) пазухи при гайморите относится к простым операциям и несколько десятилетий оставался единственным способом избавиться от симптоматики. Однако от него стали все чаще отказываться, выбирая не менее эффективное комплексное лечение. Это связано с возможными рисками, которые могут возникнуть в ходе операции:

  • сильные кровотечения;
  • резкие скачки давления;
  • гнойные абцессы в подкожной клетчатке;
  • частичная потеря зрительных функций;
  • травмирование артерии;
  • попадание иглы Куликовского в полость щеки;
  • закупорка кровеносных сосудов.

Если становится понятно, что пункции не избежать, постарайтесь выбрать того врача, который в совершенстве владеет данной методикой и способен, не допуская ошибки, провести операцию.

В каких ситуациях прокол обязателен?

Все-таки в отдельных случаях оперативное вмешательство остается единственным способом вылечить гайморит. Как правило, это происходит после того, как другая терапия не дает результатов. Показаниями к экстренному проколу гайморовых пазух является:

  • отсутствие положительной динамики в течение 10 суток и более;
  • скопление гноя в носовых ходах;
  • сильные боли, которые усиливаются при наклоне головы;
  • запах выделений;
  • привкус гноя во рту;
  • стабильно высокая температура.

Как вылечить гайморит без прокола

В любом случае перед началом лечения необходимо посетить ЛОР-врача для того, чтобы было назначено адекватное лечение. Воспаление придаточных пазух может иметь разную природу: катаральную (после ОРВИ), аллергическую, бактериальную (стафилококковую), травматическую. Подбор терапии зависит от этого и других факторов. В целом беспункционное лечение подразделяется на медикаментозное и физиотерапевтическое, которые всегда могут быть усилены нетрадиционной медициной.

Медикаментозное лечение

Назначается после диагностики гайморита и только профильным специалистом. Правильно подобранная терапия дает нужный результат через 2-3 недели. В нее могут входить антибиотики, если только гайморит возник на фоне вирусной инфекции. Обязательное условие – предварительный анализ флоры на чувствительность к антибиотикам. Это могут быть антибиотики пенициллиновой, цефалоспориновой, макролидной, фторхинолоновой групп.

В комплексе с антибиотиковой терапией рекомендуется промывание носовых ходов антисептиками Хлоргексидин (10 капель на 200 мл воды), Мирамистин (разбавленный или в чистом виде). Эффективны против патогенных микроорганизмов. Альтернативой антисептикам является раствор клебсиеллезного или стафилококкового бактериофага. Проникает в патогенные клетки, разрушая их изнутри. Назначают бактериофаг только после бактериологического посева. Для промывания подходит небольшая спринцовка или медицинский шприц №10 без насадки с иглой.

Если у больного диагностирован аллергический гайморит, основным лечением являются антигистаминные средства. Остальные лекарства нужны для облегчения самочувствия. Больным гайморитом любой формы нужно закапывать сосудосуживающие капли Назол или Називин, чтобы уменьшить отечность слизистой гайморовых ходов, но делать это можно не больше 5-ти дней. При выраженных сопутствующих симптомах также используют медикаменты серии ПВНС, чаще всего это Ибупрофен или Нимесил, а также жаропонижающие, анальгетики для снятия болевого синдрома.

Лечебные физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры не смогут полностью заменить медикаментозного лечения, но зато в сочетании с основной терапией могут приблизить полное избавление от гайморита. Используют для этих целей лечение ультразвуком или электромагнитным излучением, электрофорез, УВЧ, прижигание лазерными лучами.

Еще одним эффективным методом против воспаления гайморовых пазух является промывание методом кукушки. Почему оно носит такое странное название? Все дело в том, что во время процедуры больной должен с одинаковой ритмичностью говорить «ку», чтобы облегчить прохождение жидкости по носовым пазухам. Делают промывание методом кукушки при помощи катетера, его вводят в ноздрю, а потом по нему подают антибактериальное средство. Если процедура была сделана правильно, в конце из другой ноздри начинает выливаться жидкость вместе со скопившимся гнойным содержимым. После первого сеанса наступает явное облегчение, всего же нужно сделать не менее семи таких промываний.

Для промывания пазух антибактериальной жидкостью еще подходит ямик-промывание. С первого взгляда процедура похожа на метод кукушки, обладает одинаковой с ней эффективностью. Уникальной и особенной делает ее специальный ямик-катетер. Суть метода такова – в полость носа вводят конец катетера с окончанием в виде дистального баллона. При помощи шприца баллон надувают, создавая вакуум в полости носа, после чего гной из гайморовых пазух под действием образовавшегося вакуума начинает самопроизвольно отходить. Потом при помощи шприца вводят лечебный раствор. Для закрепления эффекта требуется пройти полный курс.

Воздействие на гайморову пазуху лазерной установкой проводится с целью уменьшить отечность, восстановить проходимость дыхательных путей. Преимущественно этот метод используется, если нужно удалить кистозные образования или полипы, существенно затрудняющие дыхательную функцию. Процедура безболезненная, быстро выполняется, не требует госпитализации и в равной степени подходит взрослым и детям. Полный курс около 10 сеансов. Обязательным условием для того, чтобы лазер подействовал с нужной эффективностью, является предварительное промывание носовых ходов кукушкой или ямик-катетером.

Промывание можно делать в домашних условиях, самостоятельно приготовив простой раствор. Для этих целей подойдут следующие:

  • раствор с морской солью – не меньше трех раз в день;
  • на основе йода – на стакан воды две капли и промывать 2-3 раза в день;
  • медовый – ложка меда на две ложки горячей воды, минимум 5 раз за день;
  • фурацилиновый – таблетка на 0,5 л воды, промывать один раз перед сном.

Рецепты из арсенала народной медицины

В копилке народных рецептов есть много действенных, проверенных не одним поколением, рецептов против гайморита. Однако, чтобы их правильно применять, нужна предварительная консультация отоларинголога. При подозрении на воспаление проводится ряд стандартных диагностических процедур, в числе обязательных рентген гайморовых пазух. При подозрении на аллергический гайморит дополнительно сдается анализ мазка слизи из носа на эозинофилы.

Все народные рецепты от гайморита перечислить невозможно, но самые простые и эффективные такие:

  1. Нужен литр воды, 20 капель йода, 4 ч. л. соли. Приготовить раствор и промывать им каждую ноздрю по отдельности через каждые 4 часа.
  2. Приготовить лечебные травы для ингаляции: ромашка, тысячелистник, шалфей, эвкалипт, череда. Взять по столовой ложке каждого вида и залить их крутым кипятком, примерно 1л. Запарить около 5 мин. и можно делать ингаляцию. Продолжительность – 15-20 мин.
  3. Масло облепихи или шиповника обладает лечебным свойством. Подходит для закапывания в нос при гайморите, делать это нужно до 6 раз за сутки.
  4. Комнатный цветок цикламен также подойдет для нетрадиционного лечения гайморита. Из листьев отжать сок, закапать по 2 капли. Вызывает сильное продолжительное чихание, после которого из носа начинают выходить густые сопли. Сок цикламена таким образом хорошо прочищает забитые носовые ходы.
  5. Приготовить лечебный компресс на основе лаврового листа можно следующим образом. 5-6 листиков залить стаканом воды, закипятить. Смочить в горячем отваре льняную салфетку и накрыть ею лицо в области пазух, сверху полотенцем. Держать час.
  6. Лечебную мазь из меда, оливкового масла, детского мыла и молока готовят так: смешать все ингредиенты в равных частях, по одной столовой ложке каждого (мыло натереть на терке). Растопить на водяной бане, ко всему этому добавить еще 1 ст.л. спирта. Перемешать, остудить. В мазь обмакнуть ватные турундочки, вставить по одной в ноздрю на 15 мин. Делать раз в день, перед сном, на протяжении 20 дней. Мазь хранить исключительно в холодильнике.

Основными рекомендациями, которые нужно выполнять при обострении гайморита, это по возможности постельный режим, ограничение физической активности и обильное, теплое питье. Единственное, чего не нужно делать ни в коем случае, так это бездействовать и ждать, что болезнь отступит сама по себе. В лучшем случае можно получить хроническую форму гайморита, а в худшем подобные игры со здоровьем могут закончиться воспалением мозга. Помните об этом и позаботьтесь о лечении уже при первых проявлениях!

Сведения о вышестоящих организациях

Министерство здравоохранения Российской ФедерацииОфициальный портал Мэра и Правительства МосквыДепартамент труда и социальной защиты населения города Москвы: по понедельникам с 15. 00 до 18.00Департамент здравоохранения г. МосквыУправление РосЗдравНадзора по городу Москве и Московской области: пн — чт: 9:00 — 17:45, пт: 9:00 — 16:30, сб — вс: выходные дниУправление Роспотребнадзора по городу МосквеФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по городу Москве: Понедельник, вторник, среда, четверг, пятница с 8.30 до 17.30.Дирекция по координации деятельности мед.организаций ДЗММосволонтёр. Ответственное лицо за сотрудничество с волонтерскими организациями: Адылов Сейран Мидатович, тел. +7 499-250-01-75

Информация для населения

Оценка качества услугНезависимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациямиАнкета для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в амбулаторных условияхЛекарственные препаратыКраудсорсинг-проекты Правительства МосквыСлужба скорой и неотложной медицинской помощи в городе МосквеЦентр «Содействие» для медицинских работниковМосковский городской фонд обязательного медицинского страхованияСтраховые компанииФедеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»Официальный ресурс программы «Здоровая Россия». «Приказ МЗ РФ от 10 августа 2017 г. N 514н»«Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»Перечень ЛП отпускаемых бесплатно и с 50% скидкойПеречень категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощиО перечне документов, необходимых для оформления рецептовО перечне аптечных организаций для инвалидов

Задать вопрос Главному врачу!

Запись на прием.

Типы, причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое синусит?

Синусит – это воспаление или отек ткани, выстилающей пазухи. Синусы – это четыре парные полости (промежутки) в голове. Они соединены узкими каналами. Синусы выделяют жидкую слизь, которая вытекает из каналов носа. Этот дренаж помогает сохранить нос чистым и свободным от бактерий. Обычно заполненные воздухом пазухи могут блокироваться и заполняться жидкостью. Когда это происходит, бактерии могут расти и вызывать инфекцию (бактериальный синусит).

Это также называется риносинуситом, где «рино» означает «нос». Ткань носа почти всегда отечна, если ткань пазухи воспалена.

Какие существуют типы пазух носа и глаз?

Околоносовые пазухи расположены в голове рядом с носом и глазами. Они названы в честь костей, которые обеспечивают их структуру.

  • Решетчатые пазухи расположены между глазами.
  • Верхнечелюстные пазухи расположены под глазами.
  • Клиновидные пазухи расположены за глазами.
  • Лобные пазухи расположены над глазами.

Самой большой полостью пазухи является полость верхней челюсти, и это одна из полостей, которая чаще всего инфицируется.

Существуют различные типы синусита:

  • Острый бактериальный синусит: Этот термин относится к внезапному появлению симптомов простуды, таких как насморк, заложенность носа и лицевая боль, которые не проходят через 10 дней, или симптомы, которые кажутся улучшаются, но затем возвращаются и становятся хуже, чем первоначальные симптомы (называемые «двойным отвращением»). Он хорошо реагирует на антибиотики и деконгестанты.
  • Хронический синусит: этот термин относится к состоянию, характеризующемуся заложенностью носа, выделениями, лицевой болью/давлением и снижением обоняния в течение как минимум 12 недель.
  • Подострый синусит: этот термин используется, когда симптомы сохраняются от четырех до двенадцати недель.
  • Рецидивирующий острый синусит: этот термин используется, когда симптомы возвращаются четыре или более раз в год и каждый раз длятся менее двух недель.

Кто болеет синуситом?

Инфекция носовых пазух может случиться с каждым. Тем не менее, люди с назальной аллергией, полипами носа, астмой и аномальными структурами носа более склонны к синуситу. Курение также может увеличить частоту инфекций носовых пазух.

По оценкам, в Соединенных Штатах насчитывается 31 миллион человек с синуситом.

Как узнать, есть ли у меня инфекция носовых пазух, простуда или аллергия на нос?

Бывает трудно отличить простуду, аллергию и синусит. Простуда обычно нарастает, достигает пика и медленно исчезает. Он длится от нескольких дней до недели. Простуда может трансформироваться в синусит. Назальная аллергия — это воспаление носа из-за раздражающих частиц (пыли, пыльцы и перхоти). Симптомы назальной аллергии могут включать чихание, зуд в носу и глазах, заложенность носа, насморк и постназальное затекание (слизь в горле). Симптомы синусита и аллергии могут возникать одновременно с простудой.

Если вы боретесь с простудой и у вас появляются симптомы инфекции носовых пазух или носовой аллергии, обратитесь к врачу. Вас попросят описать ваши симптомы и историю болезни.

Симптомы и причины

Что вызывает синусит?

Синусит может быть вызван вирусом, бактерией или грибком, вызывающим отек и закупорку носовых пазух. Вот несколько конкретных причин:

  • Простуда.
  • Назальная и сезонная аллергия, включая аллергию на плесень.
  • Полипы (наросты).
  • Искривление носовой перегородки. Перегородка — это линия хряща, которая разделяет ваш нос. Искривление перегородки означает, что она не прямая, поэтому она находится ближе к носовому ходу с одной стороны носа, вызывая закупорку.
  • Слабая иммунная система из-за болезней или лекарств.

Для младенцев и детей младшего возраста пребывание в детских садах, использование пустышек или бутылочек для питья в положении лежа может увеличить шансы заболеть синуситом.

У взрослых курение увеличивает риск инфекций носовых пазух. Если вы курите, вам следует бросить. Курение вредит вам и окружающим вас людям.

Заразен ли синусит?

Вы не можете распространять бактериальный синусит, но вы можете распространять вирусы, вызывающие синусит. Не забывайте следовать правилам хорошего мытья рук, избегать людей, если вы больны, и чихать или кашлять в локоть, если вам приходится чихать или кашлять.

Каковы признаки и симптомы синусита?

К распространенным признакам и симптомам синусита относятся:

  • Постназальное затекание (слизь стекает в горло).
  • Выделения из носа (густые желтые или зеленые выделения из носа) или заложенность носа
  • Давление на лицо (особенно вокруг носа, глаз и лба), головная боль и/или боль в зубах или ушах.
  • Галитоз (неприятный запах изо рта)
  • Кашель.
  • Усталость.
  • Лихорадка.

##

Диагностика и тесты

Как диагностируется синусит?

Ваш лечащий врач задаст вам множество вопросов, чтобы составить подробный анамнез и узнать о ваших симптомах. Они также проведут медицинский осмотр. Во время осмотра ваш лечащий врач проверит ваши уши, нос и горло на наличие отека, выделения или закупорки. Чтобы заглянуть внутрь носа, можно использовать эндоскоп (небольшой оптический инструмент с подсветкой). В некоторых случаях вас могут направить к специалисту по уху, горлу и носу (ЛОР). Если вам нужно обследование с визуализацией, ваш поставщик услуг назначит компьютерную томографию (КТ).

Управление и лечение

Как лечится синусит?

Синусит лечат несколькими способами, каждый из которых зависит от степени тяжести синусита.

Инфекцию простого синусита лечат с помощью:

  • Деконгестантов.
  • Безрецептурные лекарства от простуды и аллергии.
  • Промывание носа физиологическим раствором.
  • Питьевая жидкость (синусит — это вирусная инфекция, и жидкости помогут).

Если симптомы синусита не улучшаются через 10 дней, врач может назначить:

  • Антибиотики (в течение семи дней для взрослых и 10 дней для детей).
  • Пероральные или местные деконгестанты.
  • Рецептурные интраназальные стероидные спреи. (Не используйте безрецептурные спреи или капли дольше трех-пяти дней — они могут увеличить заложенность носа).

Долгосрочный (хронический) синусит можно лечить, сосредоточив внимание на основном заболевании (обычно аллергии). Это обычно лечится с помощью:

  • Интраназальные стероидные спреи.
  • Местные антигистаминные спреи или таблетки для приема внутрь.
  • Антагонисты лейкотриенов для уменьшения отечности и симптомов аллергии.
  • Промывание носа солевыми растворами, которые также могут содержать другие типы лекарств.

Если синусит не контролируется одним из вышеперечисленных методов лечения, используется компьютерная томография, чтобы лучше изучить ваши пазухи. В зависимости от результатов может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления структурных проблем в ваших пазухах. Скорее всего, это произойдет, если у вас есть полипы и/или грибковая инфекция.

Какие осложнения связаны с синусовой инфекцией?

Хотя это происходит не очень часто, невылеченные инфекции носовых пазух могут стать опасными для жизни, вызывая менингит или инфицируя мозг, глаза или близлежащие кости. Менингит — это инфекция оболочек (мозговых оболочек), покрывающих головной и спинной мозг.

Нужны ли мне антибиотики при каждой инфекции носовых пазух?

Многие инфекции носовых пазух вызываются вирусами, вызывающими простуду. Эти типы инфекций не лечатся антибиотиками. Прием антибиотика при вирусной инфекции без необходимости подвергает вас риску побочных эффектов, связанных с антибиотиком. Кроме того, чрезмерное использование антибиотиков может привести к устойчивости к антибиотикам, что может затруднить лечение будущих инфекций.

Полезны ли дополнительные и альтернативные методы лечения синусита?

Акупрессура, иглоукалывание или массаж лица могут помочь уменьшить симптомы синусита, включая давление и боль. Они также могут помочь вам расслабиться. Эти методы лечения обычно не имеют нежелательных побочных эффектов.

Есть ли правильный способ высморкаться?

Если у вас заложен нос, попытка заставить себя высморкаться может усугубить ситуацию. Лучше всего осторожно высморкаться одной стороной носа в салфетку. Возможно, вы захотите сначала использовать какой-нибудь ополаскиватель для носа, чтобы ослабить любой материал в носу, прежде чем высморкаться. Обязательно выбросьте салфетку, а затем вымойте руки водой с мылом или антимикробным дезинфицирующим средством.

Профилактика

Как предотвратить синусит?

Некоторые домашние средства, используемые для лечения симптомов инфекции носовых пазух, могут помочь предотвратить синусит. К ним относятся промывание носа соленой водой и использование лекарств, которые может предложить ваш лечащий врач, таких как лекарства от аллергии или стероидные назальные спреи.

Вам следует избегать вещей, на которые у вас аллергия, таких как пыль, пыльца или дым, и стараться избегать больных людей. Мойте руки, чтобы снизить вероятность простуды или гриппа.

Жить с

Потребуется ли мне изменить образ жизни, чтобы бороться с инфекциями носовых пазух?

Если у вас домашняя аллергия, рекомендуется избегать провоцирующих ее факторов, например перхоти животных и пылевых клещей, а также принимать лекарства. Курение никогда не рекомендуется, но если вы курите, настоятельно рекомендуем программу, которая поможет вам бросить курить. Дым также может вызвать аллергию и помешать выведению слизи из носа. Никакой специальной диеты не требуется, но употребление дополнительных жидкостей помогает разжижать выделения из носа.

Когда следует обратиться к врачу по поводу инфекции носовых пазух?

При большинстве заболеваний носовых пазух довольно легко лечиться самостоятельно. Однако, если у вас по-прежнему есть симптомы, которые вас беспокоят, или если ваши инфекции продолжают возникать, ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту. Это также может произойти, если компьютерная томография показывает что-то не так.

Справка из клиники Кливленда

Синусит, или отек тканей придаточных пазух носа, является распространенным заболеванием, вызываемым многими причинами, включая вирусы и бактерии, носовые полипы или аллергии. Признаки и симптомы могут включать лицевое давление, лихорадку и усталость. Вы можете лечить симптомы дома, отдыхая, принимая безрецептурные препараты и увеличивая потребление жидкости. Обязательно обратитесь к своему лечащему врачу, если симптомы не улучшаются, если синусит возникает часто или если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят.

Типы, причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое синусит?

Синусит – это воспаление или отек ткани, выстилающей пазухи. Синусы – это четыре парные полости (промежутки) в голове. Они соединены узкими каналами. Синусы выделяют жидкую слизь, которая вытекает из каналов носа. Этот дренаж помогает сохранить нос чистым и свободным от бактерий. Обычно заполненные воздухом пазухи могут блокироваться и заполняться жидкостью. Когда это происходит, бактерии могут расти и вызывать инфекцию (бактериальный синусит).

Это также называется риносинуситом, где «рино» означает «нос». Ткань носа почти всегда отечна, если ткань пазухи воспалена.

Какие существуют типы пазух носа и глаз?

Околоносовые пазухи расположены в голове рядом с носом и глазами. Они названы в честь костей, которые обеспечивают их структуру.

  • Решетчатые пазухи расположены между глазами.
  • Верхнечелюстные пазухи расположены под глазами.
  • Клиновидные пазухи расположены за глазами.
  • Лобные пазухи расположены над глазами.

Самой большой полостью пазухи является полость верхней челюсти, и это одна из полостей, которая чаще всего инфицируется.

Существуют различные типы синусита:

  • Острый бактериальный синусит: Этот термин относится к внезапному появлению симптомов простуды, таких как насморк, заложенность носа и лицевая боль, которые не проходят через 10 дней, или симптомы, которые кажутся улучшаются, но затем возвращаются и становятся хуже, чем первоначальные симптомы (называемые «двойным отвращением»). Он хорошо реагирует на антибиотики и деконгестанты.
  • Хронический синусит: этот термин относится к состоянию, характеризующемуся заложенностью носа, выделениями, лицевой болью/давлением и снижением обоняния в течение как минимум 12 недель.
  • Подострый синусит: этот термин используется, когда симптомы сохраняются от четырех до двенадцати недель.
  • Рецидивирующий острый синусит: этот термин используется, когда симптомы возвращаются четыре или более раз в год и каждый раз длятся менее двух недель.

Кто болеет синуситом?

Инфекция носовых пазух может случиться с каждым. Тем не менее, люди с назальной аллергией, полипами носа, астмой и аномальными структурами носа более склонны к синуситу. Курение также может увеличить частоту инфекций носовых пазух.

По оценкам, в Соединенных Штатах насчитывается 31 миллион человек с синуситом.

Как узнать, есть ли у меня инфекция носовых пазух, простуда или аллергия на нос?

Бывает трудно отличить простуду, аллергию и синусит. Простуда обычно нарастает, достигает пика и медленно исчезает. Он длится от нескольких дней до недели. Простуда может трансформироваться в синусит. Назальная аллергия — это воспаление носа из-за раздражающих частиц (пыли, пыльцы и перхоти). Симптомы назальной аллергии могут включать чихание, зуд в носу и глазах, заложенность носа, насморк и постназальное затекание (слизь в горле). Симптомы синусита и аллергии могут возникать одновременно с простудой.

Если вы боретесь с простудой и у вас появляются симптомы инфекции носовых пазух или носовой аллергии, обратитесь к врачу. Вас попросят описать ваши симптомы и историю болезни.

Симптомы и причины

Что вызывает синусит?

Синусит может быть вызван вирусом, бактерией или грибком, вызывающим отек и закупорку носовых пазух. Вот несколько конкретных причин:

  • Простуда.
  • Назальная и сезонная аллергия, включая аллергию на плесень.
  • Полипы (наросты).
  • Искривление носовой перегородки. Перегородка — это линия хряща, которая разделяет ваш нос. Искривление перегородки означает, что она не прямая, поэтому она находится ближе к носовому ходу с одной стороны носа, вызывая закупорку.
  • Слабая иммунная система из-за болезней или лекарств.

Для младенцев и детей младшего возраста пребывание в детских садах, использование пустышек или бутылочек для питья в положении лежа может увеличить шансы заболеть синуситом.

У взрослых курение увеличивает риск инфекций носовых пазух. Если вы курите, вам следует бросить. Курение вредит вам и окружающим вас людям.

Заразен ли синусит?

Вы не можете распространять бактериальный синусит, но вы можете распространять вирусы, вызывающие синусит. Не забывайте следовать правилам хорошего мытья рук, избегать людей, если вы больны, и чихать или кашлять в локоть, если вам приходится чихать или кашлять.

Каковы признаки и симптомы синусита?

К распространенным признакам и симптомам синусита относятся:

  • Постназальное затекание (слизь стекает в горло).
  • Выделения из носа (густые желтые или зеленые выделения из носа) или заложенность носа
  • Давление на лицо (особенно вокруг носа, глаз и лба), головная боль и/или боль в зубах или ушах.
  • Галитоз (неприятный запах изо рта)
  • Кашель.
  • Усталость.
  • Лихорадка.

##

Диагностика и тесты

Как диагностируется синусит?

Ваш лечащий врач задаст вам множество вопросов, чтобы составить подробный анамнез и узнать о ваших симптомах. Они также проведут медицинский осмотр. Во время осмотра ваш лечащий врач проверит ваши уши, нос и горло на наличие отека, выделения или закупорки. Чтобы заглянуть внутрь носа, можно использовать эндоскоп (небольшой оптический инструмент с подсветкой). В некоторых случаях вас могут направить к специалисту по уху, горлу и носу (ЛОР). Если вам нужно обследование с визуализацией, ваш поставщик услуг назначит компьютерную томографию (КТ).

Управление и лечение

Как лечится синусит?

Синусит лечат несколькими способами, каждый из которых зависит от степени тяжести синусита.

Инфекцию простого синусита лечат с помощью:

  • Деконгестантов.
  • Безрецептурные лекарства от простуды и аллергии.
  • Промывание носа физиологическим раствором.
  • Питьевая жидкость (синусит — это вирусная инфекция, и жидкости помогут).

Если симптомы синусита не улучшаются через 10 дней, врач может назначить:

  • Антибиотики (в течение семи дней для взрослых и 10 дней для детей).
  • Пероральные или местные деконгестанты.
  • Рецептурные интраназальные стероидные спреи. (Не используйте безрецептурные спреи или капли дольше трех-пяти дней — они могут увеличить заложенность носа).

Долгосрочный (хронический) синусит можно лечить, сосредоточив внимание на основном заболевании (обычно аллергии). Это обычно лечится с помощью:

  • Интраназальные стероидные спреи.
  • Местные антигистаминные спреи или таблетки для приема внутрь.
  • Антагонисты лейкотриенов для уменьшения отечности и симптомов аллергии.
  • Промывание носа солевыми растворами, которые также могут содержать другие типы лекарств.

Если синусит не контролируется одним из вышеперечисленных методов лечения, используется компьютерная томография, чтобы лучше изучить ваши пазухи. В зависимости от результатов может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления структурных проблем в ваших пазухах. Скорее всего, это произойдет, если у вас есть полипы и/или грибковая инфекция.

Какие осложнения связаны с синусовой инфекцией?

Хотя это происходит не очень часто, невылеченные инфекции носовых пазух могут стать опасными для жизни, вызывая менингит или инфицируя мозг, глаза или близлежащие кости. Менингит — это инфекция оболочек (мозговых оболочек), покрывающих головной и спинной мозг.

Нужны ли мне антибиотики при каждой инфекции носовых пазух?

Многие инфекции носовых пазух вызываются вирусами, вызывающими простуду. Эти типы инфекций не лечатся антибиотиками. Прием антибиотика при вирусной инфекции без необходимости подвергает вас риску побочных эффектов, связанных с антибиотиком. Кроме того, чрезмерное использование антибиотиков может привести к устойчивости к антибиотикам, что может затруднить лечение будущих инфекций.

Полезны ли дополнительные и альтернативные методы лечения синусита?

Акупрессура, иглоукалывание или массаж лица могут помочь уменьшить симптомы синусита, включая давление и боль. Они также могут помочь вам расслабиться. Эти методы лечения обычно не имеют нежелательных побочных эффектов.

Есть ли правильный способ высморкаться?

Если у вас заложен нос, попытка заставить себя высморкаться может усугубить ситуацию. Лучше всего осторожно высморкаться одной стороной носа в салфетку. Возможно, вы захотите сначала использовать какой-нибудь ополаскиватель для носа, чтобы ослабить любой материал в носу, прежде чем высморкаться. Обязательно выбросьте салфетку, а затем вымойте руки водой с мылом или антимикробным дезинфицирующим средством.

Профилактика

Как предотвратить синусит?

Некоторые домашние средства, используемые для лечения симптомов инфекции носовых пазух, могут помочь предотвратить синусит. К ним относятся промывание носа соленой водой и использование лекарств, которые может предложить ваш лечащий врач, таких как лекарства от аллергии или стероидные назальные спреи.

Вам следует избегать вещей, на которые у вас аллергия, таких как пыль, пыльца или дым, и стараться избегать больных людей. Мойте руки, чтобы снизить вероятность простуды или гриппа.

Жить с

Потребуется ли мне изменить образ жизни, чтобы бороться с инфекциями носовых пазух?

Если у вас домашняя аллергия, рекомендуется избегать провоцирующих ее факторов, например перхоти животных и пылевых клещей, а также принимать лекарства. Курение никогда не рекомендуется, но если вы курите, настоятельно рекомендуем программу, которая поможет вам бросить курить. Дым также может вызвать аллергию и помешать выведению слизи из носа. Никакой специальной диеты не требуется, но употребление дополнительных жидкостей помогает разжижать выделения из носа.

Когда следует обратиться к врачу по поводу инфекции носовых пазух?

При большинстве заболеваний носовых пазух довольно легко лечиться самостоятельно. Однако, если у вас по-прежнему есть симптомы, которые вас беспокоят, или если ваши инфекции продолжают возникать, ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту. Это также может произойти, если компьютерная томография показывает что-то не так.