Skip to content

Гормоны ттг выше нормы: Анализ на ТТГ【тиреотропный гормон】- расшифровка и нормы

Как подготовится к сдаче анализов на гормоны тиреоидной панели

Для диагностики заболеваний щитовидной железы и контроля динамики лечения врачи назначают лабораторные анализы на гормоны тиреоидной панели. В эту панель входят три показателя: ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).

Показатель на ТТГ помогает понять в целом, как функционирует щитовидная железа. Если он повышен, то это позволяет сделать вывод о первичном гипотиреозе. Это состояние, при котором, щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Если же ТТГ понижен, то это указывает на гипертиреоз, при котором, наоборот, вырабатывается количество гормонов, большее, чем нужно организму. В некоторых случаях пониженный ТТГ может быть следствием сбоев в работе гипофиза, когда он не может контролировать работу щитовидной железы. Такое состояние называется вторичным гипотиреозом.

Что касается гормона Т4, то он также может указывать на наличие гипотиреоза и гипертиреоза. Повышенный уровень тироксина — показатель гипертиреоза, пониженный — гипотиреоза. Но не всегда можно судить по анализам именно так. Иногда отклонение тироксина от нормы вообще может не означать сбои в работе щитовидной железы. Так, например, у беременных и тех, кто принимает оральные контрацептивы, Т4 может быть выше нормального значения. Некоторые лекарственные препараты, напротив, могут понижать уровень этого гормона. Также важно учитывать, что есть два показателя Т4 — связанный и свободный. Связанный тироксин содержится в крови в качестве резерва и используется только, когда это необходимо. Количество белков в крови, которые связываются с тироксином могут менять свое количество в зависимости от текущих заболеваний в организме или из-за приема препаратов. Свободный же тироксин не связывается с белками и может без проблем проникать в ткани организма. Уровень свободного тироксина не зависит от уровня связываемых белков. Поэтому при диагностике и контроле чаще следят именно за свободным Т4.  

Анализ на Т3 обычно назначают для подтверждения диагноза гипертиреоз. Это происходит в том случае, если Т4 в норме. Если в таком случае Т3 повышен, то врач может сделать вывод о гипертиреозе. Кроме того трийодтиронин помогает определить степень тяжести гипертиреоза.

Как трактовать результаты анализа на ТТГ

ТТГ (тиреотропный гормон) синтезируется в гипофизе. Он регулирует функцию щитовидной железы, а его регуляторами являются тиреоидные гормоны и тиреотропин-рилизинг гормон регулятор. Задача ТТГ в том, чтобы стимулировать щитовидную железу вырабатывать трийодтиронин и тироксин (Т3 и Т4).

Если выделение ТТГ нарушено, то механизм регулировки функции щитовидной железы также дает сбой. Она либо начинает синтезировать больше гормонов, чем нужно, либо, наоборот, слишком мало. Человеческому организму нужно избегать оба эти состояния, поскольку это оказывает влияние на работу всех органов и систем человека.

Как же понять в норме ли ТТГ? Нормальным уровнем содержания тиреотропного гормона в крови является показатель от 0,4 до 4 мкМЕ/мл. При получении результатов в современных лабораториях эту норму указывают в бланке, чтобы пациент мог самостоятельно понять, выходит ли показатель за пределы нормы.

Если уровень ТТГ больше, чем 4 мкМЕ/мл, можно заподозрить массу диагнозов, среди которых гипотиреоз (первичный и вторичный), опухоли гипофиза, преєклампсию, недостаточность надпочечников, аутоиммунный тиреоидит. Не стоит забывать, что уровень ТТГ могут поднимать некоторые лекарственные препараты, поэтому не забудьте рассказать врачу, что вы принимаете, когда он анализирует результаты ваших исследований. Также учитывайте тот факт, что уровень ТТГ повышен во время беременности, это тоже вариант нормы.

У пониженного уровня ТТГ (менее 0,4 мкМЕ/мл) также есть свои причины, которые могут указывать на болезнь Пламмера, диффузный токсический зоб, гипертиреоз беременных.

Что еще нужно знать о тесте на ТТГ

Анализ на тиреотропный гормон могут назначать не только эндокринологи, но другие специалисты: гинекологи, терапевты, педиатры и другие врачи.  

Что является показанием для сдачи ТТГ?

Эндокринологи могут назначать этот анализ в нескольких случаях:

  • если увеличены размеры щитовидной железы;
  • если у пациента присутствуют симптомы гипер- или гипотиреоза;
  • с целью контроля динамики лечения;
  • при необходимости косвенного определения уровня гормонов щитовидки.

Для гинекологов причиной исследовать уровень ТТГ будут следующие:

  • диагностика, а также лечение бесплодия;
  • риск развития преэклампсии;
  • наличие у беременных симптомов гипо- или гипертиреоза.

Для неонатологов показатель ТТГ важен в случае, если у новорожденного есть риск заболеваний щитовидной железы.

При первичном обращении к педиатру или терапевту, эти специалисты также могут рекомендовать сдать кровь на тиреотропный гормон. Как правило это происходит в том случае, если описанные пациентом симптомы указывают на возможное наличие гипо- или гипертиреоза.

При гипертиреозе могут наблюдаться такие симптомы:

  • учащенное сердцебиение;
  • снижение веса;
  • сухость глаз, гиперемия;
  • беспокойство и бессонница;
  • тремор.

Признаками гипотиреоза являются:

  • выпадение волос или их сухость;
  • нарушение менструального цикла;
  • общая слабость организма;
  • неконтролируемый набор веса;
  • отечность;
  • обостренная реакция на низкие температуры.

Кроме лабораторных анализов для обследования щитовидной железы могут назначать УЗИ этого органа. Но внешне щитовидка может выглядеть абсолютно нормально и не показать никаких отклонений. Поэтому гораздо показательнее о состоянии щитовидной железы скажут анализы на ТТГ, Т3 и Т4.

Если вы сдали анализы самостоятельно и не все показатель находятся в пределах нормы, не занимайтесь самолечением, а обратитесь за помощью профессионалов — врачей. Доктор сможет правильно трактовать результаты исследований, исходя из анамнеза пациента, приема лекарственных препаратов и других заболеваний.

Как подготовиться к сдаче анализов?

Для сдачи анализа на тиреотропный гормон в качестве биоматериала необходима венозная кровь. Достоверность результата зависит не только от лаборатории и ее оборудования и метода исследования, но и от самого пациента. Очень важной частью исследования является подготовка к нему. Пациент должен придерживаться необходимых правил, чтобы получить максимально точный результат.

Для этого стоит помнить, что за двое суток до сдачи анализа необходимо прекратить прием препаратов, которые могут искажать уровень ТТГ. Проконсультируйтесь с врачом, расскажите, какие препараты вы принимаете и он обязательно скажет вам о том, способны ли они влиять на уровень исследуемого гормона или нет.

За сутки до того, как вы планируете сдавать кровь, позаботьтесь о том, чтобы оградить себя от влияния стрессов. Также старайтесь избегать физических нагрузок, согласно некоторым исследованиям, они могут влиять на уровень ТТГ. За день-два до анализа не употребляйте в пищу жирные и острые продукты. Биоматериал следует сдавать натощак, то есть голодать в течение 8-12 часов до сдачи. Можно пить чистую воду без газа до 200 мл. За час до анализа нельзя курить.

Соблюдение этих простых правил поможет вам получить достоверный результат исследования.

ветеринарная лаборатория, гормоны

Главная \ Информация \ Общая информация \ Гормоны щитовидной железы

Показания для проведения эндокринной диагностики:

· Выраженная внесезонная линька

· Выпадение или поредение шерсти (алопеции)

· Часто повторяющиеся экземы

· Зуд в отдельных местах или по всему телу (после исключения иных патологий сопровождающихся зудом: кожные паразиты, почечная или печеночная патология)

· Изменение цвета кожи на отдельных частях тела или генерализованные очаги.

· Сухая или жирная себорея

· Стойкие поражения кожи в виде корочек, папул или пустул.

· Поражения кожи на лапах с образованием свищей, мозолей, «разлизов»

· Кахексия или избыточный вес при адекватном кормлении

· Бесплодие сук и кобелей

· Недержание мочи у сук и кобелей

· Некоторые опухоли молочных желез

Патология щитовидной железы

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Гликопротеид состоящий из двух субъединиц, чувствителен к колебаниям Т3 и Т4 в сыворотке крови.

Определение уровня ТТГ является основным методом диагностики тиреоидного профиля, гипо- и гирептиреоза, а так же контроль при применении заместительной терапии.

Тироксин — общая  и свободная форма (Т4-общий и Т4-свободный)

Тиреоидный гормон, синтезируется в щитовидной железе. Является органическим депо йода в организме. Большая часть находиться в связанном с белками состоянии. Не связанная, активная фракция составляет очень малую часть, которая отвечает за стимуляцию обмена веществ в организме.

Трийодтиронин (Т3)

Тиреоидный гормон, является метаболически активной формой. Вырабатывается из Т4 путем дейодирования в переферических тканях (мышцах, печени, почках), поэтому его концентрация в крови зависит от состояния работы этих органов.

Важно:

Ни один биохимический тест функции щитовидной железы не может быть абсолютно достоверным при наличии заболевания какого-либо другого органа. Ненормальные результаты могут быть получены у пациентов с инфекционными заболеваниями, злокачественными новообразованиями, инфарктом миокарда, нефротическом синдроме, гипопротеинемии, хронических заболеваниях печени и др. Обычно в острой фазе заболевания концентрации Т3, реже Т4 понижены при нормальном или сильно сниженном ТТГ. Интересно, что у человека, собаки и кошки степень подавления общего сывороточного количества Т4 совпадает больше со степенью тяжести болезни, чем с ее видом. У человека и кошек степень подавления положительно коррелирует со смертностью и может использоваться как предвещающий индикатор.

Гипотиреоз

Гипотиреоз (ГТ) широко распространенная эндокринопатия у собак. Большинство таких патологий у собак связаны с первичным ГТ как результатом лимфоцитарного тиреоидита (аутоиммунное заболевание с генетической предрасположенностью) и идиопатической атрофии щитовидной железы или, что очень редко, ее неопластической деструкции. Вторичный ГТ – результат неадекватной секреции ТТГ аденогипофизом вследствие опухолей гипофиза. Третичный ГТ – результат дефицита гипоталамического тиреотропин-релизинг гормона, однако у собак не описан.

Гипотиреоз редко встречается у собак карликовых пород и у овчарок, зато ему подвержены доберманы, боксеры и гольден-ретриверы. В основном он возникает в среднем и старшем возрасте. Клинические проявления гипотиреоза весьма неспецифичны, поэтому он может быть выявлен случайно. Часто они могут ограничиваться сонливостью, апатией, сухостью кожи и волос. Список острых и хронических болезней, которые могут изменить концентрации гормона щитовидной железы сыворотки у собак, обширен и включает состояния типа кожных и не кожных инфекционных болезней, болезней печени и почек, сердечной недостаточности, а также гиперадренокортицизм, сахарный диабет, и другие критические болезни.

Дополнительные лабораторные исследования при подозрении на гипотиреоз:

 1. ЭКГ (брадикардия, глухость тонов, перикардиальный выпот, отеки)

 2. ОАК – общий анализ крови (у 42 % собак с гипотиреозом нормохромная нормоцитарная анемия)

3. Биохимия крови (у 71% собак и лошадей при гипотиреозе ↑ холестерин и триглицериды, у 10% – ↑↑ КФК как результат миопатии)

 4. Гормоны – общий и свободный Т4, ТТГ.

Определение общего и свободного Т3 здесь малоинформативно. Хотя Т3 метаболически в 3-4 раза активнее Т4 и клиническое проявление болезни вызывается именно отклонениями в концентрации Т3. Но Т4 секретируется непосредственно щитовидной железой, тогда как большая часть (80%) Т3 производится из Т4 в периферических тканях и органах – в печени, почках, мышцах – и таким образом зависит от функционального состояния этих органов. Концентрация Т3 меняется в течение дня. Более 15% гипотиреоидных собак с низким Т4 имеют Т3 в норме. Наличие у животного параллельных заболеваний может влиять на концентрации общего сывороточного Т4 и Т3, приводя к подозрению на гипотиреоз у эутиреоидных собак. Кроме этого важно помнить, что экзо- и эндогенные глюкокортикоиды, сульфаниламиды, фенилбутазон подавляют синтез ТТГ и снижают концентрации общего Т3, Т4.

Стресс, вызванный нетиреоидными болезнями, может увеличить эндогенную секрецию глюкокортикоидов и изменить концентрацию гормонов щитовидной железы. Секреция аденогипофизом ТТГ происходит импульсно с частотой 9-12 импульсов в сутки. Максимальная амплитуда импульса приходится на период между 3 и 6 часами утра.

Показано, что возраст и размер тела влияют на концентрацию общего T4 у собак. Щенки до отъема имеют общий T4 выше, чем у взрослых собак, и старые собаки имеют немного более низкое значение общего T4, чем более молодые взрослые особи. Кроме того, взрослые собаки крупных и средних пород имеют более низкий общий T4 по сравнению с собаками мелких пород. Однако, возраст и размера тела, не влияют на концентрации свободного T4 и ТТГ. Собаки таких пород как борзые, салюки, афганцы, гончие  имеют концентрации общего T4 и свободного T4 ниже референтных значений нормы, хотя эти данные не опубликованы.

Интерпретация результатов анализа:

1) Истинный первичный гипотиреоз – Т4 ниже нормы, ТТГ – выше нормы. Объяснение – Т4 по принципу отрицательной обратной связи сдерживает секрецию ТТГ аденогипофизом, а при первичном гипотиреозе блокирующее действие Т4 на ТТГ отсутствует.

2) Т4 – в норме, ТТГ – выше нормы. Это может говорить или о начальной стадии гипотиреоза, когда организму путем увеличения секреции ТТГ еще удается поддерживать нормальный уровень Т4 или о наличии параллельной болезни нетиреоидной природы. Также в случае, если животное подвергалось лечению с подавлением деятельности щитовидной железы, ТТГ может компенсаторно возрастать.

3) Т4 – на нижней границе нормы или ниже, ТТГ – в норме. Такие животные должны подозреваться на предмет гипотиреоза и контролироваться дальше.

4) Т4 – ниже нормы, ТТГ – в норме, ниже нормы или не определяется (т.е. ниже предела чувствительности метода).

Хронический гипотиреоз. Вероятно наличие вторичного гипотиреоза. Однако надо помнить, что вторичный гипотиреоз среди гипотиреодных собак встречается очень редко (около 5% случаев и, как правило, сопровождается заболеваниями центральной нервной системы). Необходимо исключить заболевания нетиреоидной природы. Так, у кошек с нетиреоидной патологией и сниженным общим Т4, концентрация свободного Т4 находится в пределах нормы.

5) общий T3 низкий, общий T4 – в норме. Для постановки диагноза гипотиреоз измерение Т4 более специфично. Результаты T4 более непосредственно отражают производство гормона щитовидной железы эндокринными железами чем T3, концентрация которого сильно зависит от работы периферических систем, ответственных за преобразование T4 в T3. Такой результат может наводить на мысль о существовании нетиреоидной болезни.

 6) общий Т4 – низкий и общий Т3 – в норме. В этом случае, если T3 концентрация поддерживается на должном уровне, свидетельствует в пользу отсутствия клинических признаков гипотиреоза. Возможной причиной могут стать Т3- и Т4- антитела, которые искажают результаты анализа. Во время терапии медикаментами, влияющими на активность щитовидной железы исследование концентрации гормонов щитовидной железы лишь укажет на эффект лечения. Исследование уровня эндогенных гормонов целесообразно проводить спустя 6 недель после окончания терапии.

Гипотиреоз редок у кошек

Описаны только несколько случаев естественно-возникшего первичного гипотиреоза. Однако, ятрогенный гипотиреоз после лечения гипертиреоза, двусторонней резекции щитовидной железы или обработки радиоактивным иодом – обычная причина уменьшенных уровней T4.

Напомним, что сопутствующая глюкокортикоидная терапия может являться причиной уменьшения концентрации гормонов щитовидной железы. Фактически, уменьшение концентрации гормонов щитовидной железы у кошек коррелирует с прогнозом.

Чем ниже концентрация T4, тем хуже прогноз независимо от основной причины болезни.

Случаи гипотиреоза у лошадей также достаточно редки, однако были описаны у лошадей различных пород. Было выявлено, что порода и пол не влияют на концентрацию Т4, порода также не влияет на Т3, однако он гораздо выше у жеребцов, чем у кобыл и меринов. У лошадей старше 1 года возраст не влияет на уровень Т4, но вскоре после рождения он очень высок. Затем он начинает снижаться, но даже у 1,5-2 мес. жеребят общий Т3 и Т4 выше в 2 раза значений нормы для взрослых.

Общий Т4 наиболее низок рано утром и наиболее высок поздно днем. Тренинг и содержание неадаптированных животных при очень низкой температуре приводят к снижению Т4. Одним из симптомов (или даже единственным) может быть алопеция на морде, груди и крупе. Матрица волоса требует стимуляции гормонами щитовидной железы для инициирования стадии анагена, последующего роста и кератинизации. Недостаток этих гормонов приводит к прекращению роста волоса в телогене. Тонкая сухая кожа обусловлена уменьшением митоза в базальном слое эпидермиса с уменьшением продукции сальных желез. Продукция сальных желез находится под гормональным контролем андрогенов и гормонов щитовидной железы, тогда как эстрогены и кортикостероиды уменьшают секрецию сальных желез.

Тиреотоксикоз

Гипертиреоз более характерен для кошек и редко встречается у собак. Помните, что клиническая картина важна при постановке диагноза гипертиреоз. До сих пор гипертиреоз не был диагностирован у кошек моложе, чем 6-7 лет. Большинство котов с увеличенной щитовидной железой имеют высокие концентрации гормонов щитовидной железы. Для подтверждения диагноза у животных с клиническими признаками тиреотоксикоза достаточно определить уровни общего и свободного Т4. В медицинской практике для выявления причины заболевания измеряют также ТТГ. К сожалению, обычное определение ТТГ у собак и кошек не имеет достаточной чувствительности, чтобы дифференцировать нормальные концентрации от низких.

По этой причине нижний предел диапазона нормы продлевают на ноль, и данное испытание не может использоваться, чтобы идентифицировать гипертиреоз. Однако уровень Т4 может повыситься и без тиреотоксикоза. В этом случае измерение Т3 поможет дифференцировать псевдодисфункцию щитовидной железы.

При заболеваниях нетиреоидной природы общий Т3 снижен.

Нормальный Т3 позволяет заподозрить, а повышенный Т3 подтверждает тиреотоксикоз.

Стоимость исследований можно уточнить в разделе Гормоны

Анализ на ТТГ (тиреотропный гормон)

Анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) измеряет количество ТТГ в крови. Анализ крови может измерить ТТГ и помочь врачу диагностировать состояние щитовидной железы, такое как гипотиреоз или гипертиреоз.

Тест на тиреотропный гормон (ТТГ) измеряет количество ТТГ в крови. ТТГ вырабатывается гипофизом, расположенным в основании головного мозга. Он отвечает за регулирование количества гормонов, выделяемых щитовидной железой.

Щитовидная железа представляет собой небольшую железу в форме бабочки, расположенную в передней части шеи. Это важная железа, вырабатывающая три основных гормона:

  • трийодтиронин (Т3)
  • тироксин (Т4)
  • кальцитонин

Щитовидная железа контролирует множество различных функций организма, включая метаболизм и рост, посредством высвобождения этих трех гормонов.

Ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, если ваш гипофиз вырабатывает больше ТТГ. Таким образом, две железы работают вместе, чтобы убедиться, что вырабатывается нужное количество гормонов щитовидной железы.

Однако, когда эта система нарушена, ваша щитовидная железа может производить либо слишком много, либо слишком мало гормонов.

Анализ ТТГ часто проводится для определения основной причины аномального уровня гормонов щитовидной железы. Он также используется для скрининга недостаточной или сверхактивной щитовидной железы. Измеряя уровень ТТГ в крови, врач может определить, насколько хорошо работает щитовидная железа.

Ваш врач может назначить анализ ТТГ, если вы испытываете симптомы заболевания щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы можно разделить на гипотиреоз и гипертиреоз.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, что приводит к замедлению метаболизма. Симптомы гипотиреоза включают усталость, слабость и трудности с концентрацией внимания.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипотиреоза:

  • Тиреоидит Хашимото. Это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует собственные клетки щитовидной железы. В результате щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормонов. Состояние не всегда вызывает симптомы, поэтому оно может прогрессировать в течение нескольких лет, прежде чем нанесет заметный ущерб.
  • Тиреоидит. Это воспаление щитовидной железы. Это часто вызвано вирусной инфекцией или аутоиммунным заболеванием, таким как тиреоидит Хашимото. Это состояние препятствует выработке гормонов щитовидной железы и в конечном итоге приводит к гипотиреозу.
  • Послеродовой тиреоидит. Это временная форма тиреоидита, которая может развиться у некоторых людей после родов.
  • Дефицит йода. Щитовидная железа использует йод для производства гормонов. Дефицит йода может привести к гипотиреозу. Это крайне редкое явление в Соединенных Штатах из-за широкого использования йодированной соли. Тем не менее, это более распространено в других регионах мира.

Гипертиреоз

Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, что приводит к ускорению обмена веществ. Симптомы гипертиреоза включают повышенный аппетит, беспокойство и проблемы со сном.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипертиреоза:

  • Болезнь Грейвса. Это распространенное заболевание, при котором щитовидная железа увеличивается и вырабатывает избыточное количество гормонов. Состояние имеет многие из тех же симптомов, что и гипертиреоз, и часто способствует развитию гипертиреоза.
  • Тиреоидит. В конечном итоге это приводит к гипотиреозу, но в краткосрочной перспективе может также спровоцировать гипертиреоз. Это может произойти, когда воспаление заставляет щитовидную железу вырабатывать слишком много гормонов и выделять их все сразу.
  • Избыток йода. Избыток йода в организме может привести к повышенной активности щитовидной железы. Обычно это происходит в результате постоянного приема препаратов, содержащих йод. Эти лекарства включают некоторые сиропы от кашля, а также амиодарон, который используется для лечения сердечных аритмий.
  • Узлы щитовидной железы. Это доброкачественные новообразования, которые иногда образуются на щитовидной железе. Когда эти уплотнения начинают увеличиваться в размерах, они могут стать сверхактивными, и щитовидная железа может начать вырабатывать слишком много гормонов.

Анализ ТТГ не требует специальной подготовки. Однако важно сообщить своему врачу, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на точность измерения ТТГ. Некоторые лекарства, которые могут помешать тесту ТТГ:

  • амиодарон
  • дофамин
  • литий
  • преднизолон
  • калия йодид
  • биотин

Возможно, вам придется воздержаться от приема этих препаратов перед тестом. Тем не менее, не прекращайте прием лекарств, если ваш врач не говорит вам об этом.

Анализ ТТГ включает взятие образца крови. Кровь обычно берут из вены, которая находится внутри внутренней части локтя.

Медицинский работник выполнит следующую процедуру:

  1. Сначала они обработают участок антисептическим или другим стерилизующим раствором.
  2. Затем они навяжут вам на руку резинку, чтобы вены набухли от крови.
  3. Как только они найдут вену, они вставят в нее иглу, чтобы взять кровь. Кровь будет собираться в небольшую пробирку или флакон, прикрепленный к игле.
  4. После забора достаточного количества крови они удаляют иглу и накладывают повязку на место прокола, чтобы остановить кровотечение.

Вся процедура займет всего несколько минут. Образец крови будет отправлен в лабораторию для анализа.

Как только ваш врач получит результаты теста, он назначит вам встречу, чтобы обсудить результаты и объяснить, что они могут означать.

Нормальный диапазон уровней ТТГ составляет от 0,4 до 4,0 миллимеждународных единиц на литр. Если вы уже лечитесь от заболевания щитовидной железы, нормальный диапазон составляет от 0,5 до 3,0 милли-международных единиц на литр.

Значение выше нормального диапазона обычно указывает на недостаточную активность щитовидной железы. Это указывает на гипотиреоз. Когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов, гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться стимулировать его.

Значение ниже нормального диапазона означает, что щитовидная железа сверхактивна. Это указывает на гипертиреоз. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, гипофиз выделяет меньше ТТГ.

В зависимости от результатов ваш врач может назначить дополнительные анализы для подтверждения диагноза.

Тест на ТТГ (тиреотропный гормон)

Анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) измеряет количество ТТГ в крови. Анализ крови может измерить ТТГ и помочь врачу диагностировать состояние щитовидной железы, такое как гипотиреоз или гипертиреоз.

Тест на тиреотропный гормон (ТТГ) измеряет количество ТТГ в крови. ТТГ вырабатывается гипофизом, расположенным в основании головного мозга. Он отвечает за регулирование количества гормонов, выделяемых щитовидной железой.

Щитовидная железа представляет собой небольшую железу в форме бабочки, расположенную в передней части шеи. Это важная железа, вырабатывающая три основных гормона:

  • трийодтиронин (Т3)
  • тироксин (Т4)
  • кальцитонин

Щитовидная железа контролирует множество различных функций организма, включая метаболизм и рост, посредством высвобождения этих трех гормонов.

Ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, если ваш гипофиз вырабатывает больше ТТГ. Таким образом, две железы работают вместе, чтобы убедиться, что вырабатывается нужное количество гормонов щитовидной железы.

Однако, когда эта система нарушена, ваша щитовидная железа может производить либо слишком много, либо слишком мало гормонов.

Анализ ТТГ часто проводится для определения основной причины аномального уровня гормонов щитовидной железы. Он также используется для скрининга недостаточной или сверхактивной щитовидной железы. Измеряя уровень ТТГ в крови, врач может определить, насколько хорошо работает щитовидная железа.

Ваш врач может назначить анализ ТТГ, если вы испытываете симптомы заболевания щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы можно разделить на гипотиреоз и гипертиреоз.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, что приводит к замедлению метаболизма. Симптомы гипотиреоза включают усталость, слабость и трудности с концентрацией внимания.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипотиреоза:

  • Тиреоидит Хашимото. Это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует собственные клетки щитовидной железы. В результате щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормонов. Состояние не всегда вызывает симптомы, поэтому оно может прогрессировать в течение нескольких лет, прежде чем нанесет заметный ущерб.
  • Тиреоидит. Это воспаление щитовидной железы. Это часто вызвано вирусной инфекцией или аутоиммунным заболеванием, таким как тиреоидит Хашимото. Это состояние препятствует выработке гормонов щитовидной железы и в конечном итоге приводит к гипотиреозу.
  • Послеродовой тиреоидит. Это временная форма тиреоидита, которая может развиться у некоторых людей после родов.
  • Дефицит йода. Щитовидная железа использует йод для производства гормонов. Дефицит йода может привести к гипотиреозу. Это крайне редкое явление в Соединенных Штатах из-за широкого использования йодированной соли. Тем не менее, это более распространено в других регионах мира.

Гипертиреоз

Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, что приводит к ускорению обмена веществ. Симптомы гипертиреоза включают повышенный аппетит, беспокойство и проблемы со сном.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипертиреоза:

  • Болезнь Грейвса. Это распространенное заболевание, при котором щитовидная железа увеличивается и вырабатывает избыточное количество гормонов. Состояние имеет многие из тех же симптомов, что и гипертиреоз, и часто способствует развитию гипертиреоза.
  • Тиреоидит. В конечном итоге это приводит к гипотиреозу, но в краткосрочной перспективе может также спровоцировать гипертиреоз. Это может произойти, когда воспаление заставляет щитовидную железу вырабатывать слишком много гормонов и выделять их все сразу.
  • Избыток йода. Избыток йода в организме может привести к повышенной активности щитовидной железы. Обычно это происходит в результате постоянного приема препаратов, содержащих йод. Эти лекарства включают некоторые сиропы от кашля, а также амиодарон, который используется для лечения сердечных аритмий.
  • Узлы щитовидной железы. Это доброкачественные новообразования, которые иногда образуются на щитовидной железе. Когда эти уплотнения начинают увеличиваться в размерах, они могут стать сверхактивными, и щитовидная железа может начать вырабатывать слишком много гормонов.

Анализ ТТГ не требует специальной подготовки. Однако важно сообщить своему врачу, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на точность измерения ТТГ. Некоторые лекарства, которые могут помешать тесту ТТГ:

  • амиодарон
  • дофамин
  • литий
  • преднизолон
  • калия йодид
  • биотин

Возможно, вам придется воздержаться от приема этих препаратов перед тестом. Тем не менее, не прекращайте прием лекарств, если ваш врач не говорит вам об этом.

Анализ ТТГ включает взятие образца крови. Кровь обычно берут из вены, которая находится внутри внутренней части локтя.

Медицинский работник выполнит следующую процедуру:

  1. Сначала они обработают участок антисептическим или другим стерилизующим раствором.
  2. Затем они навяжут вам на руку резинку, чтобы вены набухли от крови.
  3. Как только они найдут вену, они вставят в нее иглу, чтобы взять кровь. Кровь будет собираться в небольшую пробирку или флакон, прикрепленный к игле.
  4. После забора достаточного количества крови они удаляют иглу и накладывают повязку на место прокола, чтобы остановить кровотечение.

Вся процедура займет всего несколько минут. Образец крови будет отправлен в лабораторию для анализа.

Как только ваш врач получит результаты теста, он назначит вам встречу, чтобы обсудить результаты и объяснить, что они могут означать.

Нормальный диапазон уровней ТТГ составляет от 0,4 до 4,0 миллимеждународных единиц на литр. Если вы уже лечитесь от заболевания щитовидной железы, нормальный диапазон составляет от 0,5 до 3,0 милли-международных единиц на литр.

Значение выше нормального диапазона обычно указывает на недостаточную активность щитовидной железы. Это указывает на гипотиреоз. Когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов, гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться стимулировать его.

Значение ниже нормального диапазона означает, что щитовидная железа сверхактивна. Это указывает на гипертиреоз. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, гипофиз выделяет меньше ТТГ.

В зависимости от результатов ваш врач может назначить дополнительные анализы для подтверждения диагноза.