Содержание
Применение ибупрофена в период беременности оказывает негативное влияние на плод женского пола
Согласно результатам нового исследования ученых Исследовательского института здоровья, окружающей среды и условий труда (Institute of Research in Health, Environment and Work), Ренн, Франция, опубликованных в журнале «Human Reproduction», даже кратковременное применение ибупрофена беременной оказывает серьезное негативное влияние на плод женского пола. Исследователи определили, что под влиянием данного препарата в яичниках будущих девочек существенно уменьшается количество зародышевых половых клеток. Если полученные результаты подтвердятся, это будет означать, что применение ибупрофена женщинами в период беременности снижает овариальный резерв и уровень фертильности их дочерей.
Более 1/4 женщин в период беременности применяют ибупрофен, занимающий второе место в рейтинге наиболее популярных безрецептурных обезболивающих препаратов, уступая лишь парацетамолу. После 24-й недели гестации женщинам не рекомендуют принимать ибупрофен из-за повышения риска формирования врожденных пороков развития сердечно-сосудистой системы и почек. Рекомендации о более ранних сроках беременности отсутствуют. Известно, что в I триместр беременности сложная комбинация митоза, дифференциации и апоптоза приводит к формированию фолликул в яичнике. К 16–20-й неделе гестации количество ооцитов достигает 7 млн, а к моменту рождения в результате редуцирования остается около 1 млн. Сокращение овариального резерва при рождении девочки может стать причиной ее бесплодия во взрослой жизни.
В ходе данной работы ученые изучали клетки яичников 185 плодов, полученных в ходе беременностей, прервавшихся на сроке 7–12-й недели гестации. Их разделяли на две части, одну из которых помещали в ибупрофен, вторую — в контрольный инертный раствор на 1,4 или 7 дней. Автор работы доктор Сабрина Леверриер-Пенна (Sabrina Leverrier-Penna) отметила, что ибупрофен в значительной степени влиял на жизнеспособность линии зародышевых половых клеток. Их число значительно уменьшалось вне зависимости от гестационного возраста. Гибель клеток стала очевидна уже через 2 дня после обработки ибупрофеном и имела долгосрочные последствия. Так, даже через 5 дней после отмены препарата негативные эффекты в культуре клеток сохранялись. Вероятнее всего ибупрофен влияет на пролиферацию и жизнеспособность клеток яичников.
Ранее ученые обращали внимание на то, что применение ибупрофена в период беременности может пагубно сказываться на развитии яичек у будущих мальчиков. Ибупрофен может влиять и на динамику развития яичников, изменяя метаболизм простагладинов. В частности, ингибирование циклооксигеназы-1 и снижение уровня синтеза простагландина Е2 приводит к снижению экспрессии генов, ответственных за формирование ооцитов. Другими словами, широко применяемый обезболивающий препарат может сдвинуть баланс в сторону апоптоза, что приведет к разрушению клеток яичника.
Авторы работы отметили, что полученные результаты являются поводом для беспокойства о безопасности применения ибупрофена в период беременности, особенно во время формирования яичников плода, и последующем риске для создания фолликулярного резерва. Они подчеркнули, что в ходе следующих работ необходимо будет проведение лабораторных экспериментов для изучения молекулярных механизмов влияния препарата.
Комментируя данную работу, доктор Джеймс Сегарс (James Segars) из Университета Джона Хопкинса (Johns Hopkins University), Балтимор, США, подчеркнул, что в настоящее время слишком рано запрещать применять ибупрофен в период беременности, отметив, что основным ограничением данного исследования является его модель. Культура клеток, которую обрабатывали препаратом, не может от него избавиться таким образом, как это происходит в тканях живого организма.
Юлия Котикович
Прием ибупрофена во время беременности может привести к бесплодию у дочери | Новости
Ключевые слова / keywords:
Акушерство, Беременность, Бесплодие, Боль, Ибупрофен, Нестероидные противовоспалительные препараты, Овариальный резерв, Циклооксигеназа, Obstetrics, Pregnancy, Infertility, Pain, Ibuprofen, Non-steroid anti-inflammatory preparations, Ovary reserve, Cyclooxygenase
Изображение: Hindustan Times |
Нестероидные противовоспалительные препараты – одни из наиболее часто употребляемых лекарственных средств. Более четверти женщин во время беременности принимают ибупрофен, что ставит его на второе место по популярности после ацетаминофена. Впрочем, после 24-й недели беременности применение ибупрофена не рекомендуется, поскольку он может воздействовать на почки, сердце и легкие плода. Безопасность применения ибупрофена на ранних сроках тоже требует изучения.
Группа французских исследователей во главе с Сабриной Леверье-Пена (Sabrina Leverrier-Penna) провела работу, в которой исследовалось воздействие ибупрофена на организм плода на ранних сроках беременности. Полученные результаты опубликованы в последнем номере журнала Human Reproduction.
В своем экспериментальном исследовании ученые проанализировали 185 образцов ткани яичника плодов здоровых беременных женщин. Материалы были получены после проведения легального аборта с седьмой по двенадцатую неделю беременности. Часть образцов подверглась воздействию ибупрофена, а оставшиеся вошли в состав контрольной группы.
Независимо от срока гестации, воздействие ибупрофена было связано со значительным уменьшением количества овариальных клеток. Авторы считают, что ибупрофен замедлял не только деление клеток-предшественниц яйцеклеток, но и способствовал гибели уже существующих. Неблагоприятные эффекты препарата не прекращались даже спустя пять дней после его отмены. В конечном счете, снижение числа ооцитов может привести к снижению овариального резерва и бесплодию во взрослом возрасте.
Подобное влияние противовоспалительного препарата, вероятнее всего, вызвано механизмом его действия. Ибупрофен опосредованно уменьшает синтез простагландина Е2 – вещества, активирующего гены, способствующие выживанию ооцитов на ранних стадиях развития. Тем самым ибупрофен смещает баланс в сторону гибели ооцитов, уменьшая их число. Ранее эта же группа ученых выявила неблагоприятное влияние ибупрофена на ткань яичка плода.
Безусловно, главным ограничением исследования является его проведение ex vivo. Впрочем, они все равно заставляют усомниться в безопасности и оправданности применения ибупрофена на ранних сроках беременности.
поле
обязательно для заполнения
поле
обязательно для заполнения
поле
обязательно для заполнения
СпециализацияАкушер-гинекологАллергологГастроэнтерологГематологГепатологДермато-венерологКардиологНеврологНейрохирургИнфекционистОнкологОтоларингологОфтальмологПедиатрПсихиатрПульмонологПроктологРевматологРентгенолог и радиологТерапевт и врач общей практикиУрологФтизиатрХирургЭндокринологДругое
поле
обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных
Ибупрофен во время беременности: безопасность, риски и альтернативы
Беременность — волнующее время, но оно не обходится без головных болей — как в переносном, так и в буквальном смысле.
Гормональные изменения во время беременности могут сказаться на организме, вызывая целый ряд симптомов, начиная с первого триместра. Эти симптомы могут включать тошноту и усталость, а также частые боли.
Перед тем, как забеременеть, возможно, вы принимали ибупрофен (Адвил или Мотрин), чтобы снять боль и воспаление. Теперь, когда вы беременны, это не лучший выбор. Вот дополнительная информация — и некоторые альтернативы для облегчения боли.
Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), используемый для облегчения лихорадки и легкой или сильной боли.
Для некоторых людей это лекарство первого выбора при различных проблемах, таких как головные боли, менструальные боли, артрит, мышечные боли и даже зубная боль. Он облегчает боль, блокируя простагландин, природное соединение, которое посылает болевые сигналы.
Боли во время беременности — обычное явление, поэтому не пугайтесь, если вы чувствуете себя не совсем собой.
Например, согласно одному исследованию 2008 года, от 50 до 80 процентов беременных женщин во время беременности испытывают боли в пояснице, а около 50 процентов — в области таза.
Почему это так? Во-первых, растущая шишка создает дополнительную нагрузку и давление на позвоночник, вызывая боль в спине.
Кроме того, поскольку организм вырабатывает гормон релаксин, который ослабляет суставы и связки при подготовке к родам, может появиться болезненность и болезненность в области таза.
Большой живот также может вызывать боль в ребрах, а быстрое увеличение веса может привести к судорогам в ногах. Как будто этих проблем было недостаточно, смещающиеся гормональные изменения также несут ответственность за головные боли, которые иногда усиливаются при стрессе или плохой осанке.
Эти боли могут начаться уже в первом триместре и продолжаться до родов, поэтому понятно, что вам нужно лекарство, которое обеспечивает быстрое облегчение.
Хотя ибупрофен может быстро облегчить боли, когда вы не беременны, это не лучший выбор для приема во время беременности.
Беременным женщинам рекомендуется избегать приема ибупрофена во время беременности, особенно при сроке беременности 30 и более недель.
Прием препарата в возрасте 30 недель и старше может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у ребенка. Это кровеносный сосуд, который должен оставаться открытым во время беременности, чтобы ваш ребенок получал достаточное количество питательных веществ и кислорода.
Кровеносный сосуд естественным образом закрывается через несколько дней после рождения. Но преждевременное закрытие в утробе матери может вызвать высокое кровяное давление в легких вашего ребенка.
Прием ибупрофена после 30 недель может также вызвать проблемы с сердцем у вашего ребенка и уменьшить количество амниотической жидкости, которая необходима для защиты вашего ребенка и пуповины, а также для развития легких.
Использование ибупрофена во втором и третьем триместре может даже увеличить риск развития астмы у вашего ребенка, согласно одному большому когортному исследованию 2013 года.
Некоторые исследования предупреждают, что НПВП, такие как ибупрофен и/или опиоиды во время беременности, могут увеличить риск других вопросов, таких как:
- расщелину
- пренатальная йога
- ношение пояса для беременных для поддержки спины
- легкое плавание
- пренатальный массаж
- расщелину
- пренатальная йога
- ношение пояса для беременных для поддержки спины
- легкое плавание
- пренатальный массаж
.
Однако связь не является окончательной, так как исследователи не смогли установить прямую связь.
До 30 недель исследования неясны, может ли ибупрофен увеличить риск выкидыша у некоторых женщин. Важно отметить, что необходимы дополнительные исследования, поскольку эта связь не была подтверждена.
Ибупрофен не вызывает мертворождения, низкой массы тела при рождении или поведенческих проблем у детей.
Конечно, есть возможность принять ибупрофен до того, как вы поймете, что беременны. Это может произойти, поскольку некоторые женщины не узнают о беременности до середины первого триместра. Стоит ли волноваться?
Хотя эксперты рекомендуют избегать ибупрофена во время беременности, хорошая новость заключается в том, что прием лекарства до того, как вы узнаете, что беременны, вряд ли навредит вашему ребенку. Просто убедитесь, что вы прекратили прием препарата, как только узнаете о своем статусе беременности.
Если вы принимали ибупрофен в любой момент беременности, сообщите об этом своему врачу.
Отказ от приема ибупрофена во время беременности иногда не меняет потребности в немедленном обезболивании. Каковы ваши варианты?
К больше Безопасно снимайте боли во время беременности, используйте вместо него ацетаминофен (тайленол). (Обратите внимание, что никакое лекарство не считается на 100 процентов безопасным.)
Тайленол обычно рекомендуется при болях на всех стадиях беременности — в первом, втором и третьем триместре. Тем не менее, вы все равно должны сначала проконсультироваться с врачом. И если возможно, ограничьте использование обезболивающего и принимайте самую низкую дозу.
При легкой боли можно снять дискомфорт без лекарств.
Например, используйте грелку или теплый компресс, чтобы облегчить боли в спине, головные боли, судороги в ногах и боли в области таза. Вы также можете чередовать тепловую терапию и холодовую терапию, чтобы уменьшить воспаление.
К другим природным средствам относятся:
Кроме того, спросите своего акушера-гинеколога о посещении мануального терапевта для лечения болей в суставах во время беременности.
Боли при беременности могут варьироваться от легких до сильных. Если вы имеете дело с легким дискомфортом, вы можете облегчить боль с помощью натуральных домашних средств. При умеренной и сильной боли более безопасное обезболивающее может уменьшить воспаление и помочь вам почувствовать себя лучше, но всегда сначала консультируйтесь с врачом.
Если вы чувствуете непреодолимую боль в любой момент беременности, немедленно обратитесь к врачу.
Ибупрофен во время беременности: безопасность, риски и альтернативы
Беременность — волнующее время, но оно не обходится без головных болей — как в переносном, так и в буквальном смысле.
Гормональные изменения во время беременности могут сказаться на организме, вызывая целый ряд симптомов, начиная с первого триместра. Эти симптомы могут включать тошноту и усталость, а также частые боли.
Перед тем, как забеременеть, возможно, вы принимали ибупрофен (Адвил или Мотрин), чтобы снять боль и воспаление. Теперь, когда вы беременны, это не лучший выбор. Вот дополнительная информация — и некоторые альтернативы для облегчения боли.
Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), используемый для облегчения лихорадки и легкой или сильной боли.
Для некоторых людей это лекарство первого выбора при различных проблемах, таких как головные боли, менструальные боли, артрит, мышечные боли и даже зубная боль. Он облегчает боль, блокируя простагландин, природное соединение, которое посылает болевые сигналы.
Боли во время беременности — обычное явление, поэтому не пугайтесь, если вы чувствуете себя не совсем собой.
Например, согласно одному исследованию 2008 года, от 50 до 80 процентов беременных женщин во время беременности испытывают боли в пояснице, а около 50 процентов — в области таза.
Почему это так? Во-первых, растущая шишка создает дополнительную нагрузку и давление на позвоночник, вызывая боль в спине.
Кроме того, поскольку организм вырабатывает гормон релаксин, который ослабляет суставы и связки при подготовке к родам, может появиться болезненность и болезненность в области таза.
Большой живот также может вызывать боль в ребрах, а быстрое увеличение веса может привести к судорогам в ногах. Как будто этих проблем было недостаточно, смещающиеся гормональные изменения также несут ответственность за головные боли, которые иногда усиливаются при стрессе или плохой осанке.
Эти боли могут начаться уже в первом триместре и продолжаться до родов, поэтому понятно, что вам нужно лекарство, которое обеспечивает быстрое облегчение.
Хотя ибупрофен может быстро облегчить боли, когда вы не беременны, это не лучший выбор для приема во время беременности.
Беременным женщинам рекомендуется избегать приема ибупрофена во время беременности, особенно при сроке беременности 30 и более недель.
Прием препарата в возрасте 30 недель и старше может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у ребенка. Это кровеносный сосуд, который должен оставаться открытым во время беременности, чтобы ваш ребенок получал достаточное количество питательных веществ и кислорода.
Кровеносный сосуд естественным образом закрывается через несколько дней после рождения. Но преждевременное закрытие в утробе матери может вызвать высокое кровяное давление в легких вашего ребенка.
Прием ибупрофена после 30 недель может также вызвать проблемы с сердцем у вашего ребенка и уменьшить количество амниотической жидкости, которая необходима для защиты вашего ребенка и пуповины, а также для развития легких.
Использование ибупрофена во втором и третьем триместре может даже увеличить риск развития астмы у вашего ребенка, согласно одному большому когортному исследованию 2013 года.
Некоторые исследования предупреждают, что НПВП, такие как ибупрофен и/или опиоиды во время беременности, могут увеличить риск других вопросов, таких как:
.
Однако связь не является окончательной, так как исследователи не смогли установить прямую связь.
До 30 недель исследования неясны, может ли ибупрофен увеличить риск выкидыша у некоторых женщин. Важно отметить, что необходимы дополнительные исследования, поскольку эта связь не была подтверждена.
Ибупрофен не вызывает мертворождения, низкой массы тела при рождении или поведенческих проблем у детей.
Конечно, есть возможность принять ибупрофен до того, как вы поймете, что беременны. Это может произойти, поскольку некоторые женщины не узнают о беременности до середины первого триместра. Стоит ли волноваться?
Хотя эксперты рекомендуют избегать ибупрофена во время беременности, хорошая новость заключается в том, что прием лекарства до того, как вы узнаете, что беременны, вряд ли навредит вашему ребенку. Просто убедитесь, что вы прекратили прием препарата, как только узнаете о своем статусе беременности.
Если вы принимали ибупрофен в любой момент беременности, сообщите об этом своему врачу.
Отказ от приема ибупрофена во время беременности иногда не меняет потребности в немедленном обезболивании. Каковы ваши варианты?
К больше Безопасно снимайте боли во время беременности, используйте вместо него ацетаминофен (тайленол). (Обратите внимание, что никакое лекарство не считается на 100 процентов безопасным.)
Тайленол обычно рекомендуется при болях на всех стадиях беременности — в первом, втором и третьем триместре. Тем не менее, вы все равно должны сначала проконсультироваться с врачом. И если возможно, ограничьте использование обезболивающего и принимайте самую низкую дозу.
При легкой боли можно снять дискомфорт без лекарств.
Например, используйте грелку или теплый компресс, чтобы облегчить боли в спине, головные боли, судороги в ногах и боли в области таза. Вы также можете чередовать тепловую терапию и холодовую терапию, чтобы уменьшить воспаление.
К другим природным средствам относятся:
Кроме того, спросите своего акушера-гинеколога о посещении мануального терапевта для лечения болей в суставах во время беременности.