Ибупрофен можно пить при беременности: Можно ли беременным ибупрофен? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

инструкция по применению, от чего помогает Ибупрофен и дозировки для детей и взрослых

25.11.2021

Владимирова Мария Юрьевна

Провизор (стаж 10 лет)

Время чтения — 8 мин.

|

1 036 886

Ибупрофен по праву считается самым эффективным и распространенным средством для лечения симптомов простуды и ОРВИ. Одни пациенты успешно избавляются с его помощью от температуры и считают его жаропонижающим средством, другие купируют им серьезные боли хронического характера, например, в позвоночнике. Дело в том, что Ибупрофен обладает одновременно тремя свойствами: противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим.  

Содержание

1. Показания к применению
2. Принцип фармакологического действия     
3. В каких формах выпускается Ибупрофен?
4. Инструкция по приему лекарства Ибупрофен для взрослых и детей
5. Ибупрофен для детей
6. Ибупрофен мазь 5%
7. Можно ли применять Ибупрофен при коронавирусе?
8. Побочное действие
9. Противопоказания
10. Применение при беременности и кормлении грудью
11. Особые указания
12. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Ибупрофен

Показания к применению 

Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) — производных фенилпропионовой кислоты. В инструкциях к таблеткам и капсулам для взрослых мы видим в первую очередь назначения, связанные с симптоматическим лечением заболеваний суставов или позвоночника (ревматоидный артрит, остеоартрит, бурсит, радикулит), борьбу с болью при травмах, миалгиях и невритах. В детских же формах мы встречаем следующие показания: боль в горле, боль при отите, при прорезывании зубов, снижение повышенной температуры при ОРВИ или гриппе, снятие симптомов лихорадки при детских инфекциях и постпрививочных реакциях.

Конечно, показания не ограничиваются только вышеназванными. Перечислим здесь наиболее распространенные виды патологий, где Ибупрофен отлично справляется, устраняя воспаление и боль: 

• Патологии опорно-двигательного аппарата, купирование боли: анкилозирующий спондилит, радикулит, остеохондроз позвоночника, обострение подагры, полиартроз,  псориатический артрит, тендинит, воспаление мягких тканей при травмах, боли в спине, боли в суставах, травмы, растяжения, вывихи, миалгии различного характера.  
• Заболевания периферической нервной системы: невралгии и невриты.
• Гинекология: первичная дисменорея, вторичная дисменорея, боли при болезненных менструациях, при аднексите.
• Купирование различных типов боли: зубная боль, головная боль, мигрень, боль в горле, боль в ухе при отите, боль в мышцах.  
• Применение в качестве жаропонижающего при лихорадке, гриппе, ОРВИ и простудных заболеваниях. Повышенная температура при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
• Облегчение состояния после вакцинации, том числе и против коронавируса.

Принцип фармакологического действия

Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) — производных фенилпропионовой кислоты.

В каких формах выпускается Ибупрофен? 

В аптеках можно найти четыре лекарственных формы препарата: 

• Если нет противопоказаний, связанных с желудочно-кишечным трактом, то обычно люди выбирают таблетки или капсулы.
•  В случаях когда имеет место заболевания желудка в стадии обострения или пациент по каким-либо причинам не может проглотить таблетку, то назначают суппозитории. 
• Младенцам назначают сиропы. Большинство педиатров предпочитают сбивать высокую температуру используя Ибупрофен, а не Парацетамол, поскольку, первый действует быстрее и дольше, а также имеет более низкий профиль безопасности за отсутствием токсичных метаболитов.  
• При болях в суставах, мышцах, спине, а также при травмах идеально подходит мазь.

Инструкция по приему лекарства Ибупрофен для взрослых и детей.

• Разовая дозировка для взрослого человека составляет 200 мг, в случае сильной боли можно принять 400 мг, кратность приема 3-4 раза в сутки, но не более 1200 мг в сутки.
• Одноразовая доза для ребенка старше 6 лет — 200 мг, можно принять 3-4 раза в сутки. Максимальная дозировка для детей в сутки имеют следующие различия по возрасту: для детей 12-17 лет — 1000 мг; для детей в возрасте от 6 до 12 лет — 800 мг.  

Сколько дней можно пить Ибупрофен?

Препарат принимают в течение 2-3 дней, если состояние пациента не улучшается или становится хуже, необходимо прекратить прием и обратиться к врачу.  

Ибупрофен для детей 

Ибупрофен в виде сиропа для детей применяется с возраста 3 месяцев и может начать действовать уже через 15 минут. Таблетки действуют через 30 минут.

Как применять детские сиропы? 

Детские сиропы обычно изготавливают с применением фруктовых наполнителей и поэтому дети их принимают с удовольствием. Для самых маленьких имеется мерный шприц в комплекте с сиропом, где 1 мл содержит определенную дозу лекарства Ибупрофен. 

Необходимо следовать инструкции производителя, максимальная суточная дозировка для ребенка составляет 30 мг на 1 кг массы тела, промежуток между приемами составляет от 6 до 8 часов. Как мы уже отметили ранее, продолжительность приема не должна превышать 3 дней. Сиропы пользуются популярностью и поэтому они часто рассчитаны к использованию вплоть до 12 лет, хотя с 6 лет можно применять и таблетки.

Дозу сиропа для ребенка можно определить по таблице.

Ибупрофен мазь 5% 

Препарат имеет широкое применение и как наружное средство. Производятся мази, гели, в чистом виде или с добавлением охлаждающих средств. Мазь помогает при артрите, растяжениях, болях при повреждении связок, болях в спине, спортивных травмах, невралгии.

Как применять мазь Ибупрофен? 

Обычно мазь назначают взрослым и детям старше 14 лет. Дозировка зависит от компании-производителя. Гель от 4 до 10 см приблизительно содержит 50 – 125 мг препарата и это разовая доза. Средство нужно аккуратно втереть в кожу. Произвести повторное нанесение не ранее, чем через 4 часа. Максимальная суточная доза — 500 мг.

Мазь Ибупрофен

Можно ли применять Ибупрофен при коронавирусе?

В комплексном лечении симптомов при коронавирусе его можно применять, тактику терапии и дозировку определит ваш лечащий врач.

Побочное действие 

• Ибупрофен может вызывать аллергические реакции: кожный зуд, крапивницу, отек Квинке, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок. В этом случае надо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
• Со стороны органов пищеварения могут наблюдаться следующие побочные эффекты: панкреатит, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение  ЖКТ, боль в желудке и в животе, стоматит, нарушения работы печени, гепатит.
• Мочеполовая система: полиурия, нарушение функции почек, почечная недостаточность, отек, цистит, нефротический синдром, интерстициальный нефрит.
• Нервная система и органы чувств: раздражения и сухость глаз, звон в ушах,  галлюцинации, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, головные боли, тревога, раздражительность.
• Дыхательная система: ринит аллергический, спазм бронхов, одышка.
• Сердечно-сосудистая система: агранулоцитоз, лейкопения, повышение пульса, гипертензия, сердечная недостаточность.

Противопоказания: 

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Нарушения свертываемости крови, гемофилия.
• Нарушения кроветворения.
• Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, кровотечения в ЖКТ.
• Почечная или печеночная недостаточность.
• Выраженная сердечная недостаточность.
• Период после проведения аортокоронарного шунтирования. 
• «Аспириновая триада» (непереносимость аспирина, полипы носа и бронхиальная астма).  
• Заболевания зрительного нерва.
• Осторожность следует соблюдать при приеме других НПВС.   
• Одновременный прием лекарства и алкогольных напитков не рекомендуется.

Применение при беременности и кормлении грудью 

При беременности и кормлении грудью лечение препаратом противопоказано.   

Особые указания 

• Ибупрофен назначается коротким курсом — три дня. Если терапия длится 10 дней и более, то следует обратиться за консультацией к врачу.
• Пожилым пациентам необходимо внимательно контролировать переносимость препарата, так как у них чаще выявляются побочные эффекты.
• Может временно снижать женскую репродуктивную функцию (эффект исчезает после отмены).
• Может влиять на способность к управлению транспортными средствами, поэтому если пациент отмечает у себя заторможенность или сонливость, ему следует воздержаться от вождения автотранспорта и другой деятельности, где требуется скорость реакции. 

Ибупрофен для детей

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Ибупрофен был создан еще в 1953 году, и потому хорошо изучен. Коротко здесь перечислим его взаимодействие с распространенными препаратами — это главным образом группа сердечно-сосудистых средств, некоторых антибиотиков. Полный список лекарственных взаимодействий нужно прочитать в инструкции к препарату.

• Уменьшает действие ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов и некоторых диуретиков, например фуросемида.
• Возможно усиление действия при приеме с антикоагулянтами.
• Снижается активность амлодипина. 
• Осторожность следует соблюдать при совместном приеме варфарина, метотрексата и лития.  
• Взаимодействие отмечено с сердечными гликозидами, антибиотиками хинолонового ряда, с этанолом, барбитуратами, рифампицином, фенилбутазоном, циклоспорином, мифепристоном, такролимуса, зидовудина, цефоперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты.

Заключение 

• Таким образом, при выборе препарата Ибупрофен в качестве анальгетика, противовоспалительного и жаропонижающего средства нужно обращать внимание на состояние больного. Если грипп, ОРВИ или простуда сопровождается не только лихорадкой, но и болью в ЛОР-органах или мышцах, снижать температуру выгоднее именно ибупрофеном, а не парацетамолом.
• В целом препарат хорошо переносится, но пациент должен знать свои хронические заболевания. Риску прежде всего подвержен желудок, если с ним есть проблемы, иммунная система (аллергии), почки, печень, сердце и сосуды. Важное значение имеет перечень лекарств, постоянно принимаемых пациентом, поскольку активные вещества не должны усиливать или ослаблять свое действие на фоне приема препарата Ибупрофен.  
• Большую ошибку допускают пациенты, которые лечатся дома самостоятельно, не учитывая действующие вещества. В целях ускоренного снятия симптомов, они принимают сразу несколько видов противовоспалительных препаратов. Например, Ибупрофен таблетки от боли в мышцах, парацетамол в составе порошка от лихорадки (Фервекс, Терафлю, Антигриппин) и леденцы от горла с противовоспалительным  компонентом (например, Стрепсилс Интенсив), а на самом деле нужно выбирать что-то одно, тем самым избегая многократного усиления побочных действий разных типов НПВС.

Наиболее известные торговые наименования препарата Ибупрофен: Нурофен, Миг, Ибупрофен- Акрихин, Ибупрофен-Хемофарм, Ибупрофен- Акос, Ибупрофен-Вертекс, Ибупрофен- Мидисорб, Бруфен, Долгит гель и многие другие. В комбинациях: Спазган Нео, Новиган, Ибуфен, Ибуклин, Некст.

Ибупрофен: общие показания и применение при коронавирусе

Источники

• Здравоохранение в России. Статистический сборник. // Росстат // 2017;
• Клипинина Н. В. // Некоторые особенности восприятия и переживания боли детьми: взгляд психолога // РМЖ // 2007; 
• Merskey H., Bogduk N. // Classification of chronic pain: descriptions of chronic pain syndromes and definitions of pain terms (second ed.) // Seattle: IASP Press // 1994. 

Ибупрофен, 400 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 шт.

Синтез, Россия

Цена

от 109₽

Ибупрофен Велфарм, 400 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 шт.

Велфарм, Россия

Цена

от 193₽

Ибупрофен — АКОС, 400 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 шт.

Синтез, Россия

Цена

от 51₽

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Поделиться статьей

Средний рейтинг 5 из 5 на основе 1 голоса

Ваша оценка:

Подпишитесь на рассылку новостей и полезных статей от Ютеки!

Потребуется авторизация.

Отписаться можно в любое время

Читайте также

Анаферон — препарат для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа

Арбидол — лекарство при респираторных болезнях

Как сбить температуру? Советы терапевта.

Триазавирин — новый препарат, рекомендованный при коронавирусной инфекции

Парацетамол — жаропонижающий обезболивающий препарат

Зубы подвержены опасности при беременности

Во время беременности зубы подвергаются большой опасности, ведь активно растущий плод требует повышенных доз кальция и других микроэлементов, которые он берет непосредственно от матери. Если у женщины наблюдается недостаток строительных материалов для малыша, то кальций вымывается из ее костей и зубов и они быстрее разрушаются.

Оптимальный вариант – полноценная подготовка к беременности, в ходе которой обязательно надо посетить стоматолога, до конца пролечить все зубы, удалить воспалительные очаги, а также восстановить баланс витаминов и минералов в организме. Тем более, что большинство беременных с большой предубежденностью относятся к стоматологическому лечению во время беременности, переживают по поводу безопасности для будущего малыша анестезирующих средств, лекарств и рентгена. Да и стресс и страх, испытываемый многими женщинами  при посещении стоматолога, тоже не лучшим образом влияет на состояние будущей матери.

Но что делать, если вовремя зубы не вылечены и неожиданно возникла острая   зубная боль во время беременности?  Начнем с того, что сама зубная боль – это психотрамирующий фактор, который вызывает выброс гормонов и реакцию плода на них. Эту неприятность надо чем скорее устранить. И совершенно недостаточно  только снять болевой синдром. Ведь само заболевание не девается никуда, потому боль может возникать вновь и вновь. Далеко не все  таблетки от зубной боли при беременности можно принимать. А ведь боль чаще всего возникает в совершенно неподходящее время – ночью, в выходные. Мы советуем немедленно записаться на прием к стоматологу, а тем временем попытаться снять боль доступными средствами без приема фармацевтических препаратов.

Как снять зубную боль при беременности?

Вы можете снять зубную боль при беременности, применяя:

• полоскания рта теплым раствором соды или соли. Часто помогает. Мы не рекомендуем использовать отвар шалфея и его эфирные масла, так как они могут вызвать сильные маточные спазмы и привести к выкидышу;
• снятие боли народными методами: порошок гвоздики (пряности) на десну, кашицу из чеснока, кусок свежего сала за щеку пока боль не утихнет. Можно смазывать соком десну алое или коланхое;
• использовать тампоны с зубными каплями.

Если не помогает, то мы расскажем, какие таблетки от зубной боли можно пить при беременности. Наиболее подходящим и разрешенным ВОЗ средством является обычный парацетамол, который совершенно безвреден для плода. Но надо иметь в виду, что его нельзя принимать при заболеваниях печени. Довольно безобидное средство – но-шпа (и ее аналог дротаверин). В конце второго триместра и в третьем триместре можно один раз принять анальгин, спазмалгон, баралгин, темпалгин, кетанова. Можно использовать дентальный Калгель. Относительно анестезирующих мазей и гелей (в том числе и вьетнамской Звездочки), то следует очень осторожно подходить к их применению, а еще лучше – отказаться вообще. Дело в том, что такие мази часто содержат димексид, пчелиный или змеиный яд, которые являясь биологически активными веществами, могут вызвать маточный тонус.

Читайте также статью по теме: «Зубная боль при беременности – что делать? Часть 2. Как лечат зубы беременным».

Ибупрофен в первом триместре беременности может снизить фертильность будущего ребенка

Впервые было показано, что ибупрофен может передаваться ребенку через плаценту на этом раннем этапе беременности

Северин Мазо-Гитто, доктор философии

Результаты новых исследований вызывают обеспокоенность по поводу использования ибупрофена в первом триместре беременности.

Стремление смягчить неприятные, а иногда и болезненные последствия беременности является одной из самых сложных задач, с которыми сталкиваются медицинские работники. Лекарства, которые могут казаться безвредными, внезапно становятся опасными, когда речь идет о растущем плоде. В настоящее время рекомендации предполагают, что матери следует избегать приема ибупрофена во втором и третьем триместрах беременности, но на данный момент в рекомендациях не упоминается первый триместр, во время критических периодов формирования клеток.

По оценкам исследователей, около 30% женщин принимают ибупрофен в течение первого триместра беременности.

Северин Мазо-Гитто, доктор медицинских наук, научный сотрудник Французского национального института здравоохранения и медицинских исследований (INSERM) в Ренне, и ее команда впервые начали изучать влияние ибупрофена на развитие плода в 2013 году. «Когда мы впервые увидели драматические эффектов, из-за опасений общественного здравоохранения, которые могли бы возникнуть у наших данных, стало ясно, что нам нужно продолжать работу со строгими данными», — сказала она Журнал МД .

Для исследования команда собрала образцы развивающейся ткани яичников из 185 образцов плода. Беременность была прервана между 7 и 12 неделями развития, и матери дали согласие на использование тканей плода в исследовании. Каждый образец ткани разделяли на 2 части и культивировали отдельно в лаборатории. Одна особь из каждой пары подвергалась воздействию ибупрофена в течение 2, 4 или 7 дней, а другая служила ее контролем.

Кредит: Северин в INSERM

Перед проведением эксперимента на культивированных образцах команда исследовала пуповинную кровь матерей, принимавших ибупрофен перед абортом. Команда впервые показала, что ибупрофен может передаваться ребенку через плаценту на этой ранней стадии беременности. Эти данные также позволили им выбрать соответствующие дозы для следующей фазы эксперимента, чтобы они соответствовали концентрациям, которые они обнаружили в пуповинной крови.

Они обнаружили, что воздействие ибупрофена на клетки в течение любого из 3 периодов времени привело к резкой потере примерно половины зародышевых клеток, которые идут на формирование фолликулов, из которых развиваются женские яйцеклетки. Некоторые клетки погибли, в то время как другие просто не реплицировались с обычной скоростью.

Поскольку девочки рождаются со всеми фолликулами, которые у них будут на всю жизнь, возможно, такое уменьшение может привести к долгосрочным проблемам, таким как бесплодие или ранняя менопауза.

Мазо-Гитто подчеркнул, что по этой теме предстоит провести еще много исследований, особенно лонгитюдных и эпидемиологических исследований. Поскольку эффекты в этом исследовании видны так рано, а фолликулы продолжают развиваться после первого триместра, возможно, ткань восстанавливается. Влияние на фертильность женщины не будет видно в течение десятилетий после того, как она подвергнется пренатальному воздействию ибупрофена. Главный вывод для женщин, по словам Мазо-Гитто, заключается в том, чтобы не паниковать, основываясь на этом исследовании.

«Боль или невылеченная лихорадка могут быть хуже для ребенка, чем кратковременное лечение ибупрофеном», — добавила она.

Исследование «Ибупрофен вреден для развития яичников плода человека в первом триместре ex vivo» было опубликовано в Journal of Reproduction .

Связанное покрытие >>>

FDA одобряет комбинированную терапию биктегравиром/FTC/TAF

Летермовир, важная схема профилактики ЦМВ0005

FDA предостерегает от использования ибупрофена во второй половине беременности

Небольшие боли во время беременности — это нормально, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупреждает, что использование некоторых распространенных лекарств, таких как ибупрофен, во время беременности для облегчения этих болей может увеличить риск проблем со здоровьем у ребенка и осложнений во время родов.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) представляют собой класс препаратов, используемых для облегчения болей и, иногда, для снижения температуры. Некоторые распространенные НПВП включают ибупрофен (Motrin, Advil), аспирин и напроксен (Aleve). Эти типы лекарств доступны как без рецепта, так и по рецепту, часто в более высоких дозах. Обратите внимание, что ацетаминофен (тайленол), другое распространенное безрецептурное обезболивающее, не является НПВП.

Ранее эксперты рекомендовали людям соблюдать осторожность при приеме безрецептурных обезболивающих во время беременности и полностью избегать НПВП после 30 недель, если только их врач не дал конкретных указаний об их использовании. Это связано с тем, что эти лекарства могут вызвать проблемы с сердцем у ребенка и осложнения во время родов.

Для большинства беременных безопасно время от времени принимать ацетаминофен, чтобы облегчить боль. Но врачи могут рекомендовать низкие дозы аспирина беременным с определенными заболеваниями, такими как нарушения свертываемости крови или факторы риска преэклампсии, сообщает клиника Майо. Это потому, что считается, что он помогает регулировать кровоток и свертываемость крови, что помогает предотвратить преэклампсию, по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG).

В новом предупреждении FDA подчеркивается потенциальная опасность приема НПВП, таких как ибупрофен, на более поздних сроках беременности, и призывает потребителей избегать его, начиная с 20-й, а не 30-й недели. Прием НПВП «примерно на 20 неделе беременности или позже может вызвать редкие, но серьезные проблемы с почками у будущего ребенка», — говорится в сообщении FDA. В частности, это может привести к снижению уровня амниотической жидкости (которая окружает и защищает ребенка).

Теперь FDA меняет информацию о назначении лекарств, а для лекарств, отпускаемых без рецепта, этикетку с фактами о лекарствах, чтобы включить предупреждения о том, что людям, которые находятся на 20 неделе позже срока беременности, следует избегать использования этих лекарств. Если беременным людям необходимо использовать НПВП, FDA рекомендует придерживаться наименьшей эффективной дозы и рассмотреть возможность контроля уровня амниотической жидкости, если им необходимо принимать лекарство более 48 часов.

Рекомендация основана на обзоре предыдущих исследований и 35 случаях низкого уровня амниотической жидкости и проблем с почками у нерожденных детей, связанных с использованием НПВП, о которых было сообщено FDA. В 11 из них у беременных выявлен низкий уровень амниотической жидкости, который нормализовался после прекращения приема НПВП. FDA также сообщило, что низкий уровень амниотической жидкости был обнаружен уже в 20 недель. Агентство заявило, что эти цифры, похоже, совпадают с тем, что FDA увидело в предыдущем исследовании.

Некоторые боли при беременности, к сожалению, совершенно нормальны. При таких проблемах, как боль в ногах, боль в круглых связках (ощущается в нижней части живота) и боль в пояснице, вы можете попробовать использовать немедикаментозные стратегии для облегчения дискомфорта, например, носить поддерживающий пояс для беременных, использовать поддерживающие подушки во время сна. ночью или применяя тепло или холод к этой области. При вагинальной боли ношение компрессионных чулок может помочь предотвратить скопление крови в нижних конечностях и вызвать дискомфорт.