Содержание
Ингаляция при аллергии
Ингаляция — эффективный метод борьбы с аллергией. Особенно хорошо помогает ингаляции детям. Зная, как делать ингаляции, можно добиться высоких результатов в противодействии аллергическим реакциям.
Почему ингаляция — это востребованный антиаллергенный метод
Статистика Всемирной организации здравоохранения подтверждает, что аллергики — примерно пятая часть населения Земли. Среди прочих методов борьбы с аллергическими реакциями ингаляция — один из самых эффективных: побочных действий меньше, чем при использовании таблеток и при других методиках.
Знание о том, как правильно пользоваться медицинским арсеналом, обеспечивает максимум полезных действий. Ведь что такое ингаляция, фактически? Это вдыхание лекарственных паров. С помощью этого метода борются с насморком, бронхиальной астмой, аллергическим фарингитом и другими болезнями.
Следует, однако, помнить, что метод противопоказан при повышенной температуре, нарушениях работы сердца, лёгочном кровотечении.
Почему востребованы ингаляции физраствором
Данная методика имеет несколько плюсов по сравнению с другими:
- Состояние организма от ингаляции физраствором улучшается быстрее, чем от приёма таблеток или сиропов.
- Побочные эффекты наблюдаются реже.
- Слизистая не раздражается, пациент не ощущает стресса и боли.
- Возрастных ограничений нет, так что ингаляции с физраствором назначают даже детям.
Что касается ассортимента лекарств и оборудования, то он достаточно широк, чтобы можно было подобрать всё необходимое и проводить процедуры как в стационарных, так и в домашних условиях.
Какие ингаляции детям назначают
При ингаляции частицы лекарственного препарата попадают в дыхательные пути, уменьшают отёчность слизистых, повышают активность местного иммунитета, стимулируют кровоток. Поскольку возрастных ограничений нет, ингаляции детям назначают так же, как и взрослым. Это позволяет уменьшить симптомы и снизить количество медикаментов, которые необходимо принимать.
В отсек небулайзера добавляют различные составы, которые могут обладать антиаллергенным действием:
- антигистаминные средства,
- гипертонический солевой раствор,
- кортикостероиды,
- стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны),
- минеральную воду,
- физраствор.
Солевые растворы и кромоны используют в том числе, когда необходим профилактический эффект. Например, ингаляцию для детей, призванную не допустить вредного воздействия амброзии, начинают за две недели до того, как растение зацветает.
Как делать ингаляции с помощью небулайзера
Устройство собирают, затем заливают подготовленный препарат в дозировке, назначенной врачом. Ингаляция — это фактически распыление водного раствора. Чтобы добиваться такого эффекта, ингаляционную маску держат на расстоянии трёх сантиметров от лица.
Включив небулайзер, глубоко вдыхают ртом, задерживают дыхание на пять секунд, потом выдыхают через нос. Продолжают такую процедуру порядка десяти минут.
Зная во всех деталях, как делать ингаляции, лечебный раствор распыляют с максимальной эффективностью — борются с проявлениями аллергических реакций и у детей, и у взрослых.
Ингаляции небулайзером при боли в горле взрослым и детям
Опубликовано: 20 октября 2018
Боль в горле – наверное, один из самых неприятных симптомов простуды и гриппа. Для ее лечения производится множество препаратов в самых разных формах – таблетки, мази, растворы для полоскания, леденцы, пастилки, аэрозоли и спреи. Также весьма популярны ингаляции небулайзером при боли в горле, для проведения которых раньше применялись подручные средства (наверное, каждый в детстве хотя бы раз «дышал над паром»), а сейчас широко используются домашние ингаляторы и небулайзеры.
Содержание статьи
В каких случаях стоит использовать небулайзер?
Возможность современных ингаляторов работать с многообразными лекарственными средствами позволяет использовать небулайзер при боли в горле, вызванной:
- Вирусными заболеваниями – ОРВИ, гриппом, фарингитом и др.
- Бактериальными заболеваниями – стрептококковой ангиной, дифтерией, эпиглотитом и др.
- Большинством видов аллергии
- Грибковыми поражениями горла
- Сухостью слизистой горла
- Раздражением слизистой дымом
- Сильным кашлем при бронхите или коклюше
Врачи советуют использовать ингаляторы не только для лечения, но и для профилактики болезненных ощущений в горле. Такая профилактика особенно важна:
- Во время эпидемий гриппа и других вирусных заболеваний
- Людям, проходящим курс лечения хронических заболеваний
- Людям, которым по роду деятельности приходится часто напрягать голосовые связки
Преимущества использования небулайзера
Использование ингалятора при боли в горле – верное решение. Такой аппарат помогает значительно повысить эффективность лечения и ускорить выздоровление. Действенность небулайзеров ( как значительной части ингаляторов) объясняется тем, что эти приборы обеспечивают необходимо мелкое распыление лекарства и, соответственно, лекарственное средство от боли в горле легче, равномернее распределяется в дыхательной системе и лучше, быстрее усваивается. Многие современные небулайзеры не только удобны в применении, но и обладают оригинальным позитивным дизайном, что очень важно при лечении детей – «веселый» внешний вид прибора вызывает у малышей интерес и позволяет им перебороть страх перед процедурой (которая, кстати, не вызывает ни малейшего дискомфорта).
Эффект использования небулайзера
Ингаляции небулайзером при боли в горле обладают комплексным действием, обусловливающим их эффективность. В зависимости от используемого для ингаляции средства, эти процедуры помогают добиться следующих эффектов:
- Подавление воспалительных процессов
- Снятие отеков
- Уничтожение возбудителей заболевания
- Увлажнение слизистой и стимуляция восстановления ее клеток
- Повышение местного иммунитета
Когда нужно воздержаться от использования небулайзера?
Противопоказаниями к применению ингалятора могут послужить:
- Высокая температура тела (от 37. 5 градусов)
- Буллезная эмфизема легких
- Скопление воздуха в плевральной полости (пневмоторакс)
- Аритмия сердца
- Сердечнососудистая недостаточность в тяжелой форме
- Легочное кровотечение
- Недавно перенесенный инсульт или инфаркт
Препараты для ингаляций
Эффективность применения ингалятора при боли в горле во многом зависит от правильности применения назначенного врачом средства. Назначать лечение обязательно должен практикующий врач – только профессионал сможет выбрать наиболее эффективное именно в данном случае лекарство.
Наиболее распространенными средствами, используемыми для ингаляций, являются:
- Иммуномодулирующие и противовирусные препараты
- Антибиотики (Гентамицин, Тобрамицин и др.)
- Антисептики (Фурацилин, Мирамистин)
- Противовоспалительные препараты (настойки календулы, эвкалипта и прополиса, Ротокан, спиртовой раствор Хлорофиллипта)
- Иммуностимуляторы (Ацетилцистеин, Флуомицил и др. )
- Астма Гормональные препараты (Будесонид и др.)
- Астма Антигистамины (Кромоглин, Кромогексал)
- Щелочные природные воды (нарзан, ессентуки, боржоми и др.)
Возможная альтернатива ингаляциям
К сожалению, современная интенсивность жизни не всегда позволяет до конца правильно пролечиться и окончательно выздороветь в домашнем режиме. К тому же для использования небулайзера необходимо не только место, но и время. При отсутствии того или другого, а так же самого небулайзера хорошей альтернативой может стать Деринат в форме спрея.
Спрей Деринат – одно из средств, наиболее часто используемых для лечения и профилактики респираторных заболеваний. Действие этого препарата направлено одновременно на повышение местного иммунитета, подавление вирусов, бактерий и грибков и стимуляцию восстановления целостности слизистой носоглотки.
Помимо этого, к дополнительным преимуществам Дерината относится то, что он может применяться как у самых маленьких детей с первого дня жизнитак и у взрослых.
Деринат спрей используется как для лечения, так и для профилактики вирусных заболеваний, сопровождаемых болью в горле. При необходимости врач может дополнить его другими препаратами (сосудосуживающими, жаропонижающими и т.д._– Деринат хорошо сочетается с самыми разными средствами.
Подробнее о препарате читайте на нашем сайте.
Советы по использованию небулайзера
Использовать ингалятор при боли в горле нужно правильно. Для этого запомните три простых правила:
- Не используйте для приготовления растворов для ингаляций водопроводную воду (для этого применяется физиологический раствор или специально простерилизованная вода для инъекций)
- Для ингаляций с использованием небулайзера не подходят травяные отвары. Вместо них нужно использовать спиртовые растворы (растворы календулы, ромашки, эвкалипта и прополиса можно найти в любой аптеке)
- Выбор препарата и схемы лечения правильно доверить врачу – самолечение часто оказывается бесполезным, а иногда и вредным
Ингалятор поможет Вам и Вашим детям быстрее справиться с неприятными ощущениями в горле!
Эффективный спрей для горла для детей Деринат – основа здоровья и правильного лечения!
Продукция Деринат
- Капли
- Спрей
- Флакон
Полезные статьи:
Вдыхание во время короны
«Вдыхание изотонического солевого раствора значительно снижает выброс аэрозоля из легких»
1
Немецкое общество пульмонологии много вопросов, в том числе проблема лечения хронических заболеваний органов дыхания. Одно мы знаем точно: согласно заявлению NICE, даже во время пандемии коронавируса небулайзерная терапия является безопасным вариантом 2 , чтобы ваши пациенты получали надежную и эффективную терапию независимо от их возраста и состояния здоровья 3 .
Передача через небольшие биоаэрозоли, выдыхаемые из легких, в настоящее время широко признана важным путем передачи. 4 Важно различать биоаэрозоли, выделяемые пациентом, и медицинские аэрозоли, создаваемые небулайзером. Как указано в руководящем документе ISAM COVID-19 : «Медицинские аэрозоли при распылении получают из непациентного источника (жидкость в камере небулайзера), и не было показано, что они переносят вирусные частицы, полученные от пациента. Опасения по поводу того, что медицинский аэрозоль загрязняется в легких перед выдохом, не подтверждаются доказательствами. Следовательно, при слиянии капли в аэрозоле с загрязненной слизистой оболочкой она перестанет переноситься по воздуху и, следовательно, уже не будет частью аэрозоля. На самом деле сообщалось, что введение аэрозолей снижает образование биоаэрозолей 5 ». 6
«…Распыление изотоническим солевым раствором даже помогает остановить распространение вируса…»
Доктор Томас Вошаар; эксперт по аэрозолям и медицинский советник Министерства здравоохранения Германии
Прочитать полное интервью с доктором Томасом Вошааром
Гипертонический солевой раствор подавляет репликацию SARS-CoV-2 in vitro
типа возбудителя заболевания, без побочных эффектов или лекарственных взаимодействий».
13
Köhler 2007 — бывший президент Германское общество для пневмологии (2005-2007)
Узнайте больше о внедорожниках с изотоническими сальными решениями для солизонных растворов. в безвыходном положении. Ингаляции физиологическим раствором, как правило, эффективны независимо от вида возбудителя заболевания.
Подробнее
Гигиенически безопасно –
даже во время пандемии COVID-19
Небулайзеры PARI можно легко стерилизовать в кипящей воде, что делает их гигиенически безопасными без использования химических дезинфицирующих средств.
Узнайте больше о гигиене небулайзера PARI здесь. Например, когда пациенты с COVID-19 с хроническими респираторными заболеваниями вдыхают небулайзером в больнице.
Нажмите здесь, чтобы узнать больше о наборе клапанов-фильтров PARI
COVID-19 у пациентов с хроническими респираторными заболеваниями
«Пациенты с хроническими респираторными заболеваниями должны продолжать лечение в обычном режиме. Это также применимо, если план лечения включает кортикостероиды. […]. Если они заразятся COVID-19 в дополнение к неконтролируемой астме, ситуация будет гораздо более критической, чем если бы они продолжали ингаляции кортикостероидов, соблюдая при этом строгие меры предосторожности, чтобы избежать заражения», — заявил профессор доктор Вольфганг Камин в интервью PARI.
Это делает еще более важным, чтобы пациенты с респираторными заболеваниями имели хорошо организованный режим лечения, которого они придерживаются. Ошибки при использовании могут существенно повлиять на приверженность, поскольку как отсутствие эффекта, так и местные побочные эффекты могут привести к тому, что пациенты прекратят лечение по собственному желанию. 7 Ошибки использования значительно сокращаются, когда пациенты используют небулайзеры для лечения, поскольку им требуется только простое спокойное дыхание.
Кроме того, секретолиз при вдыхании гипертонического солевого раствора, что важно для многих респираторных пациентов, может быть достигнут только с помощью небулайзера . Например, ингаляция является важным компонентом лечения пациентов с муковисцидозом. Как заявил профессор доктор Райнальд Фишер в интервью PARI: «Респираторные пациенты, которые используют небулайзер, должны продолжать это делать».
Важность респираторной терапии с точки зрения физиотерапевта
Бригитта Шмайцль, физиотерапевт сборной Германии по бобслею и Справочного центра респираторной терапии в спорте, рассказывает о том, как ингаляционная терапия является важным фактором защиты от вирусов для всех.
Подробнее
ПКП как важный компонент лечения инфекций, вызванных COVID-19
Около 34 % всех пациентов с COVID-19 страдают избыточным выделением мокроты. 14 Устройства осциллирующего положительного давления на выдохе (O-PEP) могут быть полезны для облегчения вывода мокроты и уменьшения утомления из-за кашля у пациентов с COVID-19, страдающих хроническим заболеванием легких. 15 Таким образом, это может быть физиотерапевтическое вмешательство у госпитализированных пациентов с подтвержденным/или подозреваемым COVID-19.. 14
Некоторые системы ПКП, такие как PARI PEP S, также можно комбинировать с распылением лекарств и солевых растворов, чтобы сэкономить драгоценное время пациентов и лиц, осуществляющих уход. Помимо лечения пациентов с COVID-19 ПКП-терапия обеспечивает эффективную, удобную и повторяющуюся мобилизацию бронхиальной слизи у пациентов, страдающих муковисцидозом, ХОБЛ, бронхоэктазами или астмой.
Нажмите здесь, чтобы узнать больше о ПКП-терапии
Дополнительные ссылки
- Может ли гипертонический солевой раствор ингибировать SARS-CoV-2?: Гипертонический солевой раствор ингибирует анализ SARS-CoV-2 in vitro
- Снижение риска передачи аэрозоля в эпоху COVID-19: An Временное руководство, одобренное Международным обществом аэрозолей в медицине
- Позиционный документ Немецкого респираторного общества: Позиционный документ по современному применению респираторной поддержки у пациентов с COVID-19
- Небулайзерная терапия с точки зрения пневмолога (Открытое письмо Майкла В. Хесса): Небулайзерная терапия в эпоху COVID-19: правильный инструмент для правильного пациента [письмо]
0 4 0 Pfeifer M et al.: Документ с изложением позиции современного применения респираторной поддержки у пациентов с COVID-19 (https://pneumologie.de/fileadmin/user_upload/COVID-19/20200417_DGP_Pp_Covid-19_Respiratory_Support_engl.pdf)
2 https://www.nice.org.uk/guidance/ng168/resources/covid19-rapid-guideline-communitybased-care-of-patients-with-chronic-obstructive-pulchary-disease-copd-pdf-66141907467973
3 Voshaar T et al: Empfehlungen für die Auswahl von Inhalationssystemen zur Medikamentenverabreichung. Пневмология 2001; 55(12): 579-86
4 https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Steckbrief.html#doc13776792bodyText1 5 Edwards, D. A. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 г.; т. 101, № 50: 17383 -88
6 Fink et al. Снижение риска передачи аэрозолей в эпоху COVID-19: временное руководство, одобренное Международным обществом аэрозолей в медицине. Journal of Medicine and Pulmonary Drug Delivery, Vo.33, No. 0, 2020
https://www.paediatrische-pneumologie.eu/fileadmin/pdf_Dokumente/2020/Statement_Asthma_und_COVID-19_F.pdf
7 Rootmensen GN et al: Предикторы неправильной техники ингаляции у пациентов с астмой или ХОБЛ: исследование с использованием валидированного метода видеозаписи. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv 2010; 23(5): 323-8
8 Machado R. et al., Гипертонический солевой раствор ингибирует анализ SARS-CoV-2 in vitro. Препринт BioRxiv 2020. https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.08.04.235549v1
9 Reeves EP et al. Гипертонический раствор в лечении легочных заболеваний при муковисцидозе. Журнал «Научный мир», 2012 г.; doi:10.1100/2012/465230
10 Рамалингам С., Грэм С., Дав Дж., Моррис Л., Шейх А. Пилотное открытое рандомизированное контролируемое исследование промывания носа гипертоническим солевым раствором и полоскания горла при простуде. Научный представитель 2019 г. ;9:1015
11 НЗТ. Промывание носа гипертоническим солевым раствором и полоскание горла при подозрении или подтверждении COVID-19 (ELVIS COVID-19). 2020; https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04382131
12 NCT. Гипертонический раствор для лечения симптомов COVID-19. 2020; https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04465604
13 https://www.lungenaerzte-im-netz.de/news-archiv/meldung/article/einfaches-inhalieren-kann-troepfcheninfektion-effektiv-eindaemmern /
14 Томас П., Болдуин С., Биссет Б. и др. Физиотерапевтическое лечение COVID-19 в условиях стационара неотложной помощи. Рекомендации по клинической практике. J Физиотер. 2020;(1).
15 Ян Л-Л, Ян Т. Легочная реабилитация пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). Хронический Dis Transl Med. 2020;6(2):79-86.
© 2022 PARI GmbH Spezialisten für effektive Ингаляции
PARI Германия
Ингаляционная терапия через небулайзер
Ингаляционная терапия с использованием небулайзера – видеоинструкция
Лекарства, вводимые через небулайзер при бронхоэктазах:
Изотонический раствор 0,9%
Гипертонический раствор 6% – 7%
9000g. Колистин, Тобрамицин
Бронхолитики, например Атровент, Сальбутамол
Рекомендации по использованию небулайзера (Руководство ERS 2001 г.):
Выберите небулайзер на основе рекомендаций для назначаемого препарата
Выберите компрессор, который был протестирован с небулайзером предписанной марки
Проинструктируйте пациентов о правильном использовании устройства и процедуре очистки
Проинструктируйте пациентов о том, что они должны следовать рекомендациям производителя при покупке нового небулайзера
Небулайзер методика: см. видео о небулайзерной терапии
. Сядьте в кресло с хорошей поддержкой и нейтральным положением поясничного отдела позвоночника – это улучшит функцию диафрагмы и тазового дна и сведет к минимуму скелетно-мышечную нагрузку (рис. 1)
Если возможно, используйте мундштук* и хорошо поместите его в рот поверх языка
Попросите пациента вдыхать медленно, изменяя объем вдоха чаша пуста
* Загубник следует использовать всегда, за исключением случаев, когда:
Больница или клиника выдает только маски
Пациент физически или когнитивно не может пользоваться загубником
Целевой областью для нанесения является область пазухи
Рис. 1 Сидячее положение
Преимущества ингаляционной доставки лекарств через небулайзер:
Уменьшение дозы на организм и системных побочных эффектов
Прямая доставка аэрозольного лекарства в мелкие дыхательные пути и верхних дыхательных путей
Оптимальную систему следует подбирать индивидуально для каждого человека в зависимости от: 9
Физические и когнитивные способности пациентов лекарство, требующее небулайзера, но небулайзер не предписан.
Неэффективный распылитель может значительно снизить вдыхаемую дозу до 10 раз (Boe 2001).
Таблица 1. Небулайзеры, рекомендованные для пациентов с бронхоэктазами, которым помогает аэрозоль небольшого размера для воздействия на периферические дыхательные пути.
PARI Sprint Star – (с красной вставкой) | Общая производительность: 450 мг/мин с компрессором Pari SX. Мелкий размер частиц для адресной доставки в периферические отделы легких. | ||
PARI Sprint – (с синей вставкой) | Общая производительность: 590 мг/мин MMD (среднемассовый диаметр): 2,9 мкм . | ||
Компрессор InnoSpire Deluxe | MMAD — 3,4 мкм Фракция мелких частиц — 67 % менее 5 мкм Вес — 2,2 кг | Для использования с небулайзерами SideStream Re-usable или SideStream Plus. | |
Компрессор PARI Boy Classic | Гарантия: четыре (4) года Электропитание: 230 В~ 50/60 Гц – 0,7 А – 80 Вт Размеры: Ш 19,2 x В 14,5 x Г 15 см Вес: 1,7 кг | Заменяйте фильтр каждый год. Обслуживание при значительном падении давления ниже 1,5 бар. | |
PARI Sinus (компрессор также может использоваться с Pari Sprint и Sprint Star) | Общая производительность: 220 мг/мин MMD (среднемассовый диаметр): 3,2 мкм Массовая доля менее 5 мкм: 71% | Импульсная подача аэрозоля в полость носа | |
InnoSpire Go – сетчатый небулайзер | MMAD мкм – 3,99 (сальбутамол), 4,84 (будесонид) | ||
Электронная камера для птиц | MMAD 2,5–4,5 мкм Скорость распыления 0,3–0,7 мл/мин | Портативный легкий небулайзер. Подходит только для распыления физиологического раствора и гипертонического раствора. | |
PARI eFlow | Суммарная производительность: 500 мг/мин MMD (среднемассовый диаметр): 4,1 мкм Процент массы менее 5 мкм: 64% //www.pulmomed.com.au/eFlowrapidvideo.html | Максимальный объем заполнения – 6 мл Вес – 300 г | |
Компрессор Flaem NebulAir+ | MMAD: 2,21 мкм Фракция мелких частиц: 84,2% менее 5 мкм Вес: 2,4 кг Гарантия: 3 года производительность до 14 л/мин | ||
Небулайзер Flaem RF7+ | MMAD: 2,21 мкм Фракция мелких частиц: 84,2% менее 5 мкм Может использоваться с любым компрессором небулайзера0290 | При использовании с компрессором Flaem NebulAir+ | |
Flae Respirair Compressor | MMAD: 2,53 мкм Фракция мелких частиц: 79,6% ниже 5 мкм Вес: 1,45 кг ВЕРНАЯ: 3 года , сделанная в ITALY | 888888888. . В Fla -when ram11111111111111111111111111111111111111111111111111111 годы. Пользование. и мощный с высококачественным покрытием из АБС-пластика, обеспечивающий расход до 10 л/мин | |
Flaem Smarty Небулайзер с вибрационной сеткой | MMAD: 4 мкм Фракция мелких частиц: 65 % менее 5 мкм Вес: 130 г Гарантия: 2 года Сделано в Италии комплект батареек, мундштук и комплект масок |
Для получения дополнительной информации об этих небулайзерах:
Небулайзеры PARI
Компрессор InnoSpire Deluxe и небулайзер SideStream
Лист данных InnoSpire Go
Небулайзеры FLAEM
Pari Sinus Видео-инструкция
Сжатый воздух, подаваемый компрессором, проходит через сопло небулайзера и создает аэрозоль на выходе из сопла (рис. 2). Полученный таким образом аэрозоль можно вдыхать через мундштук или маску.
Рис. 2 Производство аэрозоля
Основными факторами, определяющими, где в дыхательных путях осядет распыленная капля лекарственного средства, являются:
Размер капель (см. рис. 3 и 4)
Вентиляционная схема
Возраст и/или состояние легких
Температура и влажность
Сила тяжести – отложения максимальны у основания в положении сидя, при лежании на боку может увеличиваться апикальное отложение
Легче всего контролировать размер капель. При попадании в легкие распыленные капли могут осаждаться по следующим механизмам:
Капли большего размера могут осаждаться при столкновении с бифуркациями дыхательных путей
Мелкие аэрозоли откладываются путем седиментации и диффузии в мелких дыхательных путях и альвеолах
Рис. 3 Размер частиц и отложение Рис. 4 Размер частиц и осаждение
Вентиляционная модель также влияет на отложение (см. методику выше). Система PARI PIF (Peak Inspiratory Flow) (используемая в небулайзерах PARI) обеспечивает обратную связь с пациентами в отношении правильного режима дыхания. Сопротивление ощущается на вдохе, если скорость потока слишком высока (выше 25 л/мин).
Дополнительная информация при использовании небулайзера:
Чистка всего небулайзерного оборудования необходима и должна проводиться ежедневно, чтобы предотвратить заражение. См. инструкции производителя для правильной процедуры для каждого устройства.
Очистка всех небулайзеров и принадлежностей PARI:
Дополнительная информация по использованию небулайзера:
Очистка всего оборудования небулайзера необходима и должна выполняться ежедневно для предотвращения инфекции. См. инструкции производителя для правильной процедуры для каждого устройства.
Очистка всех парильных туманников и аксессуаров:
Autoclavable до 136 ° Celsius
Помываемая посуда
можно стерилизовать в кипящей воде
. Можно стерилизовать в паровах Steriliser
. Очистите. при каждом использовании в теплой мыльной воде
Каждую неделю кипятить в течение 10 минут с добавлением нескольких капель жидкого моющего средства
Небулайзеры следует регулярно обслуживать и заменять детали в соответствии с инструкциями производителя. Признаком того, что может потребоваться замена, является то, что для распыления раствора требуется значительно больше времени.
При распылении антибиотиков целесообразно либо использовать прикрепленный к небулайзеру фильтр, который поглотит более 90% выдыхаемых антибиотиков, либо использовать прибор в хорошо проветриваемом помещении, например, рядом с открытым окном (PARI_Filter_Set_instructions ). Следует также подумать о ношении защитных очков при распылении антибиотиков.
Добавление устройств ПКП к небулайзерам (рис. 5-9):
Пациенты могут выбрать или получить рекомендации о добавлении к небулайзеру положительной экспираторной терапии для экономии времени. Недостаточно исследований, чтобы рекомендовать эту практику. Это может быть целесообразно для пациентов с плохой приверженностью к терапии или принимающих несколько небулайзерных препаратов (Olsen 2015).
У пациентов с закупоркой слизью и долевым коллапсом комбинация ПКП и изотонического или гипертонического раствора может привести к эффективной мобилизации слизи.
Не используйте ПКП с ингаляционными антибиотиками, так как добавление ПКП значительно снижает осаждение аэрозоля в легких (Laube 2005).