Ингаляция физраствором детям при кашле небулайзером дозировка: Особенности ингаляций при кашле насморке и профилактике простуды.

Ингаляции при кашле у ребенка: показания, порядок проведения, обзор препаратов, дозировка

Главная » Обо всем понемногу » Ингаляции при кашле у ребенка: показания, порядок проведения, обзор препаратов, дозировка

0

0

Дни становятся короче, а ночи — холоднее. На улице опадают листья и моросит дождь, а это значит, что снова пришла осень и ее постоянные спутники — простуда и ОРВИ. Пришел с работы простуженный папа, чихнул сосед в лифте, кто-то рядом в общественном транспорте громко кашлял и сморкался — и вот уже болеет вся семья. Если кашель и насморк донимают вашего малыша днем, а ночью не дают уснуть, пора достать с полки небулайзер. Что это такое? Чем делать ингаляции при кашле небулайзером ребенку? Какие есть противопоказания? Можно ли вообще делать ингаляции от кашля детям в домашних условиях?

Содержание

1. Что такое небулайзер?
2. Механизм действия
3. Виды небулайзеров
4. Ультразвуковой небулайзер
5. Компрессорные небулайзеры
6. Мембранные ингаляторы
7. Выбираем насадку
8. Показания
9. Типичные ошибки при использовании небулайзера
10. Технология проведения ингаляции
11. Минеральная вода
12. Изотонический раствор
13. Berodual
14. «Атровент»
15. «Сальгим» (раствор)
16. «Амбробене»
17. «Лазолван»
18. «Синупрет»
19. «Пульмикорт»
20. Паровые ингаляции
21. Профилактика кашля у детей

Что такое небулайзер?

Помните одну из распространенных картинок своего детства, когда во время простуды мама накрывала вас с кипящей кастрюлей толстым одеялом, добавляла туда картошку или бальзам «Звездочка» — в зависимости от квалификации лечащей мамы — и вы со слезящимися глазами дышали над импровизированным домашним «ингалятором»?

Те далекие времена уже давно в прошлом, и сегодня почти в каждом доме, где есть ребенок, поселился небулайзер — аппарат, который превращает жидкое лекарство в аэрозоль и доставляет его по гортани через трахею к бронхам и бронхиолам. Отек слизистой уменьшается, лекарства оказывают противовоспалительный эффект, улучшают отхождение мокроты, и малыш чувствует себя лучше. Таким образом, ингаляции при кашле у ребенка — быстрый и действенный способ помочь ему справиться с болезнью.

Первый небулайзер был представлен на суд общественности фирмой «Сеилс-Жеронс» во Франции в 1858 году. Он работал по принципу велосипедного насоса. В 1864 году ингалятор был усовершенствован и представлен жителям Германии. И только к 1930 году распылители стали принимать знакомый нам вид и работать от электричества. В 1964 году впервые был опробован ультразвуковой небулайзер, принцип работы которого и в настоящее время используется в увлажнителях воздуха.

Механизм действия

Механизм действия ингалятора основывается на дисперсном распылении лекарства, которое подается больному через маску или специальную трубку-мундштук. Так как лекарственный препарат распыляется на микрочастицы, действующее вещество практически моментально доставляется к месту скопления мокроты и легко усваивается организмом.

Виды небулайзеров

Современный рынок предлагает нам огромный ассортимент небулайзеров. Незнающему человеку очень сложно сориентироваться во всем этом многообразии и выбрать подходящий ингалятор. Попробуем разобраться, какой же из них лучше.

Ультразвуковой небулайзер

Такой ингалятор создает аэрозоль при помощи системы резонансных колебаний. Размеры распыляемых частиц не превышают 5 мкм. Такие частицы могут проникнуть в трахею и бронхи, а вот на бронхиолы воздействие будет минимальным.

Очевидным плюсом такого прибора является отсутствие шума при работе и маленький размер.

Ультразвуковые небулайзеры отлично подходят для ингаляции с физраствором при кашле у детей. К сожалению, они не предназначены для распыления антибиотиков, кортикостероидов и средств для разжижения мокроты, так как разрушают их структуру. Это крайне ограничивает их область применения.

Компрессорные небулайзеры

Компрессорные небулайзеры — самый распространенный тип приборов для ингаляций. В них лекарственное средство преобразуется в мелкодисперсную взвесь при помощи направленного потока воздуха. Основной недостаток таких приборов — высокий уровень шума.

Ингалятор состоит из двух частей: емкости, куда заливают лекарство, и компрессора. Взвесь формируется в момент встречи воздушного потока и жидкости. Лекарство в виде мельчайших капель размером от 1 до 5 микрометра вдыхается пациентом через маску или трубку.

По сравнению с ультразвуковыми компрессорные ингаляторы предназначены для более широкого спектра лекарств. В них можно наливать любые средства, подходящие для небулайзерной терапии, в том числе бронходилататоры, кортикостероиды, антибиотики.

Компрессорные небулайзеры достаточно громоздкие и тяжелые — прибор может весить до двух килограммов. Такие устройства очень немобильны, так как работают от источника постоянного тока, зато относительно дешевы и надежны.

Все компрессорные небулайзеры можно разделить на три типа относительно их принципа работы:

Конвекционные модели рекомендуются для ингаляции при кашле небулайзером для детей и пожилых людей, так как у них недостаточная сила вдоха, чтобы использовать любые другие клапанные ингаляторы.

Мембранные ингаляторы

Мембранные модели (или меш-небулайзеры) соединили в себе плюсы ультразвуковых и компрессорных распылителей. Они не производят шума, достаточно маленького размера, чтобы быть мобильными, позволяют работать с любыми лекарствами и растворами.

Базой такого прибора является электронная сеть, сквозь которую под действием ультранизкочастотных вибраций проходит ингалируемое вещество. Меш-распылители могут работать от батареек. Сам прибор достаточно герметичен — это единственная модель небулайзера, которая позволяет производить процедуру в лежачем положении. Это несомненный плюс при работе с людьми, прикованными к постели.

У мембранного ингалятора есть лишь один существенный недостаток — его дороговизна. Такой прибор обойдется покупателю почти втрое дороже его компрессионного или ультразвукового аналога.

Выбираем насадку

В комплект небулайзеров, как правило, входит несколько различных насадок:

• Маски (одна детская и одна взрослая). Их используют для ингалирования детей младшего возраста или больных, прикованных к постели. Ими удобно пользоваться, но при процедуре существенная часть лекарственного средства рассеивается в окружающую среду.Часть лекарства может осесть на коже пациента, что нежелательно для малышей.

  Идеально использовать маску для небулайзера при ингаляции физраствором детям при кашле.

• Мундштуки. Подобную насадку рекомендуется использовать для малышей, достигших возраста 6 лет, подростков и взрослых. При ее применении практически все лекарство доставляется по месту назначения — к бронхам и альвеолам, тем самым достигается лучший эффект от ингаляции.

• Назальные трубочки. Тонкая раздвоенная трубочка, предназначенная для того, чтобы вставлять ее в нос. При использовании этой насадки лекарство оседает преимущественно на слизистой оболочке носа и в пазухах. Не поможет подобная ингаляция при влажном кашле у детей, зато избавит от ринита, синусита и существенно облегчит течение гайморита.

Чтобы выбрать подходящую именно вам модель ингалятора и необходимую насадку на распылитель, нужно проконсультироваться с лечащим оториноларингологом. Он поможет подобрать аппарат, основываясь на индивидуальных особенностях пациента.

Показания

Среди врачей мировой практики до сих пор нет однозначного мнения, делать ингаляции ребенку при кашле и насморке небулайзером или нет. Считается, что при ингаляциях количество активного вещества, попадающего на слизистую носа, чрезвычайно мало и не может оказывать какого-либо существенного эффекта в терапии насморка. В то время, как одни светила науки утверждают, что ингаляционная терапия показана лишь при обструктивном бронхите и ложном крупе, другие назначают небулайзер при любых видах кашля, а малышам до года — и при насморке.

Типичные ошибки при использовании небулайзера

Технология проведения ингаляции

Несмотря на кажущуюся простоту лечебной процедуры, родителям следует принять во внимание, что ингаляции должны проводиться с соблюдением следующих правил:

• нельзя ингалировать ребенка раньше, чем через два часа после приема пищи;

• малышу следует надеть свободную одежду, которая не будет затруднять движения или дыхание;

• нельзя давать перед процедурой любые муколитические препараты;

• если для ингаляции используется маска, а не мундштук, после процедуры следует тщательно умыть малыша;

• не рекомендуется кормить ребенка в течение получаса после процедуры;

• нельзя проводить процедуру позднее, чем за четыре часа до сна.

Схема проведения ингаляций:

Дозировку, продолжительность, частоту ингаляции, а также длительность лечения должен назначать лечащий врач ребенка на основе собранного анамнеза, тяжести заболевания и возраста малыша.

Минеральная вода

Большинству детей ингаляции от кашля в домашних условиях помогают. Если вы заметили у своего малыша первые признаки простуды — легкий насморк или кашель, обязательно запишитесь к врачу. Одновременно, пока ждете приема у врача, можно начать ингаляции минеральной водой. Используйте для этого минералку «Нарзан», «Ессентуки» №4 и №17, «Боржоми». Это немного подсушит слизистую носа и простимулирует выход мокроты.

Для ингаляции необходимо залить 2-4 миллилитра заранее подготовленной минералки в чистый резервуар небулайзера. Рекомендуется проводить ингаляцию в течение 3-5 минут не меньше, чем три раза в день. Вполне возможно при раннем начале терапии болезни и вовсе получится избежать.

Изотонический раствор

Изотонический раствор (физраствор) очень широко используется в медицинской практике. Врачи назначают его для восполнения водного баланса или детоксикации, используют для промывания ран и разведения лекарственных препаратов. Многие знают, что физраствор крайне эффективен при насморке в качестве средства для промывания носа.

Ингаляция физраствором детям при кашле небулайзером аналогична ингаляции минеральной водой. Часто она помогает решить проблему на самом начальном этапе и предотвратить развитие болезни.

Дозировка ингаляции с физраствором детям при кашле: 2-4 мл раствора примерно каждые 4 часа.

Физраствор можно легко приготовить самостоятельно — достаточно смешать 9 граммов обычной поваренной соли и 1 литр остывшей кипяченой воды. Полученная смесь и будет изотоническим раствором. При желании можно заменить пищевую соль на морскую. Концентрация полезных веществ в морской соли очень высока и потому ингаляции подобным раствором принесут еще большую пользу. Ингаляции с физраствором при кашле у детей помогают как при сухом, так и при влажном кашле.

Berodual

При сухом кашле ребенку можно делать ингаляцию с раствором «Беродуала». Применять его необходимо также под контролем врача. «Беродуал» зарекомендовал себя как крайне эффективное средство при спазме бронхов, поэтому в большинстве случаев ингаляции при кашле у ребенка «Беродуалом» назначаются при обструктивном бронхите, бронхоэктатической болезни легких, ларингите и астме. Легче становится уже через 10 минут после процедуры.

Стандартная дозировка для детей старше 12 лет и взрослых составляет 1-2 миллилитра (или 20-40 капель) до четырех раз в день, но не больше 8 мл.

Детям младше 12 лет дозу препарата следует уменьшить. У детей 6-12 лет максимальная доза лекарства — 2 миллилитра раствора, разделенные на 4 ингаляции в день.

Для малышей младше 6 лет дозировку рассчитывают, основываясь на массе тела. При этом общий объем не должен быть выше, чем 0,5 мл на одну процедуру.

«Беродуал» можно применять для лечения кашля у грудных детей. Дозировка в таких случаях подбирается индивидуально лечащим врачом.

«Атровент»

Еще одним действенным средством для ингаляции при сухом кашле детям является лекарственный раствор «Атровент». Его назначает лечащий педиатр ребенка, если ингаляции с «Беродуалом» не имели успеха.

Данный препарат следует применять с осторожностью. В терапии детей младше 5 лет использовать «Атровент» запрещено. Детям до 12 лет «Атровент» назначают по 10-20 капель, разведенных до объема 4 мл. Ингаляции проводят только под надзором медперсонала.

«Сальгим» (раствор)

«Сальгим» в виде раствора является достаточно редким средством ингаляции при сухом кашле. Детям он назначается с осторожностью. Как правило он необходим при обострении астмы или в запущенных случаях обструктивного бронхита. Данное лекарство не подходит для ингаляций при кашле детям в домашних условиях — лечение проводится строго в условиях стационара. Для одной ингаляции требуется 2,5 миллилитра препарата. Минимальный интервал между процедурами должен быть не менее 6 часов.

«Амбробене»

В предыдущих разделах мы разобрались, чем делать ингаляции при сухом кашле ребенку. Если сухой кашель перешел во влажный и стал продуктивным, а значит, тактику лечения тоже пора сменить. Обычно врач назначает муколитики — лекарства, увеличивающие количество мокроты и улучшающие ее отхождение. Одним из таких лекарств является «Амбробене» — одно из торговых названий препарата «Амброксол». Применять его следует только при назначении и под контролем врача.

«Амбробене» — это раствор, который может употребляться как внутрь, так и в качестве ингаляции. Его назначают при острых и хронических бронхитах, пневмонии, астме. Ингаляция ребенку при кашле с «Амбробене» проводится по следующей схеме:

• детей до двух лет ингалируют 30 каплями раствора два раза в день;

• детям от 2 до 5 лет — 45 капель лекарства два раза в день;

• детям старше 5 лет и взрослым — 70-80 капель препарата три раза в день.

Нужно принять во внимание, что при ингаляции лекарство нужно разбавить физраствором до объема 5 миллилитров. Не рекомендуется использовать терапию с «Амбробене» дольше, чем 4-5 дней. Если в течение этого времени не наступило облегчение, проконсультируйтесь с оториноларингологом, терапевтом или педиатром.

«Лазолван»

«Лазолван» — это другое торговое название уже известного нам «Амброксола», но с немного иной концентрацией действующего вещества. Он выпускается в виде сиропа, драже и ингаляционных растворов. Ребенку при кашле «Лазолван» должен назначаться только лечащим врачом по следующей схеме:

• детям старше 5 лет, подросткам и взрослым 15-20 мг, четыре раза в день;

• детям младше 5 лет — 10-15 мг два раза в сутки.

Прежде чем делать ингаляции «Лазолваном» при кашле у ребенка младше двух лет, проконсультируйтесь с педиатром.

«Синупрет»

«Синупрет» — гомеопатический фитопрепарат, хорошо зарекомендовавший себя как эффективное средство против синуситов, гайморитов и трахеобронхитов со сложным отхаркиванием мокроты.

Официальных исследований по поводу использования «Синупрета» в качестве средства для ингаляции при влажном кашле небулайзером детям не проводилось, однако врачебная практика показывает, что препарат помогает быстрее справиться с острой стадией бронхита и даже лечит так называемый «застарелый», остаточный кашель после перенесенного острого заболевания.

Рекомендуемая дозировка:

• подросткам старше 16 лет — 1 мл лекарственного средства смешать с 1 мл изотонического раствора соли;

• детям 6-16 лет — 1 мл «Синупрета» и 2 мл изотонического раствора соли;

• малышам от 2 до 6 лет — 1 мл лекарства развести 3 мл изотонического раствора.

Желательно проводить не менее трех ингаляций при кашле у ребенка в день.

«Пульмикорт»

«Пульмикорт» — это лекарственный раствор, синтетический аналог гормона надпочечников, регулирующий водно-солевой обмен в организме. Он применяется для лечения обструктивных бронхитов. Каковы дозировки ингаляции «Пульмикортом» детям при кашле? Безопасно ли использование такого сильного препарата в детском возрасте?

«Пульмикорт» облегчает дыхание, расширяя и расслабляя бронхи, он имеет хорошее противовоспалительное и противоаллергическое действие. Как правило, это лекарственное средство хорошо переносится, в редких случаях может вызвать побочные эффекты. Показан при бронхите, лагингите, астме, рините.

Дозировка:

• дети от 6 месяцев до 1 года — 0,25 мг в сутки;

• дети 2-3 лет — 0,25-0,5 мг в сутки;

• дети 4-5 лет — 0,5-1 мг в сутки;

• от 6 лет и старше — 1-2 мг в сутки.

Паровые ингаляции

При всем многообразии современных противокашлевых средств, нельзя забывать и про известные и зарекомендовавшие себя многолетним использованием горячие паровые ингаляции.

При любых формах лихорадки подобное лечение запрещено и может привести к непоправимым последствиям. Если жара нет, никакого вреда паровая ингаляция не принесет. Из-за возможности обширного ожога следует с осторожностью проводить паровые ингаляции у малышей.

Схема проста и известна с детства — вскипятить воду в кастрюле, добавить опционально травы или аромомасла и несколько минут вдыхать пар носом, а выдыхать ртом.

Наиболее популярная и известная еще со времен древней Руси паровая ингаляция — это ингаляция парами вареного картофеля. Как бы парадоксально это не звучало, очень часто метод «подышать над картошкой» помогает предотвратить болезнь на самой ранней ее стадии, а также хорошо снимает отек слизистой при заложенном носе.

Вторая по популярности паровая ингаляция в России — это ингаляция с бальзамом «Звездочка». Содержащиеся в «Звездочке» масла эффективно смягчают кашель, разжижают и улучшают отхождение мокроты, помогают при заложенности или обильных выделениях из носа.

При сухом кашле облегчение принесут паровые ингаляции с отварами лекарственных трав: мята, чабрец, хвоя, эвкалипт и дуб. Отхаркивающие травяные сборы можно приобрести в ближайшей аптеке.

При бронхите, ларингите и трахеите полезно дышать парами чеснока — в кипящую воду добавляют 2-3 истолченных зубчика и дышат 5-7 минут. Часто такие ингаляции помогают справиться с болезнью в самом начале.

Однако не откладывайте визит к врачу, ведь только он может решить, какие ингаляции при кашле детям показаны и безопасны, а какие приведут к еще большей обструкции. Средства народной медицины можно использовать только как дополнение к классической терапии, но не как полноценную ее замену.

Профилактика кашля у детей

Нельзя забывать, что проблему всегда намного проще предупредить, чем решить. На дворе осенне-зимний период с его моросящими дождями, изменчивой погодой, слякотью и пронизывающим ветром. Сейчас самое лучшее время для вирусов и микробов, поэтому следует своевременно подумать о профилактике, чтобы потом не бегать по врачам и не успокаивать ночами уставшего больного ребенка.

Питье. Первая и основная профилактика всевозможных простудных заболеваний — обильное питье и долгие прогулки. Что именно пить, особой роли не играет — главное, чтобы не сахарные газированные напитки и концентрированные соки. В остальном можно полагаться на личный вкус — морсы, компоты, различные чаи, кислородные коктейли, настои трав помогут вымыть все бактерии из организма прежде, чем они успеют распространиться и вызвать заболевание.

Свежий воздух. Первое место делят с обильным питьем продолжительные прогулки в любую погоду.

Практичные немцы часто говорят — не бывает неподходящей погоды, бывает неподходящая одежда. Поэтому в шкафчике детского сада маленького гражданина Германии всегда лежит и панамка, и крем от солнца, и дождевик, и резиновые сапоги, и толстые непромокаемые штаны. Прогулки закаляют детей, а свежий прохладный воздух мягко стимулирует иммунные системы организма.

Своевременный курс мультивитаминов. Ни для кого не секрет, что подавляющее большинство современных детей страдают нехваткой полезных веществ. Питание современного детсадовца и школьника достаточно скудно на содержание микроэлементов, а потому в осеннюю промозглую пору курс мультивитаминов будет как нельзя кстати.

Физические нагрузки соответственно возрасту. Дети рождены для того, чтобы прыгать, лазать, бегать, а не все время сидеть на месте в музыкальной или художественной школе. Научно доказано, что дети, занимающиеся спортом, в первую очередь плаванием, меньше подвержены простудным заболеваниям, а также гораздо быстрее своих сверстников справляются с болезнями.

Витамин С. Недаром говорят, что не бывает передозировки витамина С. Он существенно повышает барьерные силы организма.

Детям полезно пить стакан свежевыжатого апельсинового сока в день, добавлять ломтики лимона в чай, есть в неограниченном количестве киви. Осенью можно взять за правило давать малышу по утрам пару аскорбинок.

Сон в прохладной, хорошо проветриваемой комнате. Дети, которые спят в проветриваемых помещениях, в три раза меньше подвержены ОРЗ и ОРВИ, быстрее восстанавливаются после болезни, реже получают осложнения.

Закаливание. Если ребенок бегает по квартире босиком, а родители считают, что пол слишком холодный, не надо спешить натягивать на малыша носки и тапочки. Стопа устроена таким образом, чтобы компенсировать температуру поверхности пола, тем самым защищая организм от бессмысленной потери тепла. Любимое всеми детьми мороженое отлично закалит горло и поможет снизить частоту возникновения ларингита и ангины.

Когда речь заходит о здоровье детей, многие родители становятся очень щепетильными. И это единственно правильный подход. Известная аксиома гласит — в ложке лекарство, а чашке — яд. То же самое применимо и к такой на первый взгляд простой и безобидной процедуре, как ингаляция. Неважно, назначено ли больному трехразовое орошение дыхательных путей каждые три часа «Беродуалом» или ингаляция физраствором детям при кашле небулайзером, дозировка врача должна оставаться неизменной. Каждый лишний миллилитр лекарственного средства может стать той самой последней каплей, которая превратит лекарство в яд.

Источник: fb.ru

Автор публикации

Кому и когда нужны ингаляции?

25.11.2021 г.
Абрамов Олег Сергеевич

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Рассказываем, какой небулайзер для лечения кашля выбрать, и как правильно делать ингаляции.

Раньше люди дышали паром от картошки. О бесполезности этого и многих других народных методов мы уже писали. Поэтому речь пойдет о правильной, аппаратной ингаляции, при помощи небулайзера. Она может помочь облегчить острое состояние при кашле, уменьшить дискомфорт и улучшить качество жизни. Рассказываем, какой небулайзер для лечения кашля выбрать, и как правильно делать ингаляции.

Чем отличаются небулайзеры?

Есть несколько видов небулайзеров:

• Компрессорные
• Ультразвуковые
• Мембранные

У каждого есть свои плюсы и минусы. Важная задача небулайзера — доставка лекарственного вещества к месту воспаления в верхних и нижних дыхательных путях. Ультразвуковые могут разрушать лекарственные действующие вещества, при этом эффективность лечения снижается. Для домашнего использования лучше выбрать компрессорные или мембранные. Первые дороже стоят и больше весят, но к ним не нужны дополнительные детали и их легко мыть. Вторые удобно брать в поездку, они бесшумные, но к ним нужно покупать расходники.

Детям до 5 лет ингаляции проводят сидя при помощи специальной маски, которая должна плотно прилегать к носу и ко рту. Начиная с 5 лет, дети, а также взрослые дышат через мундштук, который имеется в комплекте с маской. Вдыхать воздух следует ртом через мундштук, выдыхать через нос. После проведенной ингаляции промыть маску, мундштук, а также трубки при помощи проточной воды и мыла, тщательно высушить.

Показания и противопоказания

Обычно ингаляции назначают при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, синдроме крупа.

«Небулайзер используется только для доставки лекарственного вещества на слизистую дыхательных путей, — говорит педиатр детской клиники „Фэнтези“ Анастасия Шледовитц, — поэтому основных показаний для его применения не так много: бронхорасширяющие при бронхиальной обструкции, ингаляционные гормоны при синдроме крупа и комбинированные препараты при бронхиальной астме. Самостоятельное назначение этих препаратов может навредить, особенно детям младшего возраста».

При наличии насморка, синусита, боли в горле, аденоидов, при покраснении горла ингаляции не рекомендованы.

«Часто у детей в аденоидный период кашель и насморк могут затягиваться и выходить за рамки нормального течения ОРВИ, то есть длиться больше 10 дней, — уточняет оториноларинголог, руководитель центра оперативной хирургии GMS Hospital Олег Абрамов. — Такой кашель следует лечить правильной лекарственной терапией, направленной на уменьшение соплей. Ингаляции с физиологическим раствором или с гормональными средствами не окажут никакого эффекта в плане облегчения кашля».

Ингаляции чаще всего назначаются при резко возникшем кашле. Курс лечения обычно составляет от 1 до нескольких дней. При «остаточном кашле» после ОРВИ, возникающем после сна и при выходе из теплого помещения в холодное и наоборот, обычно лечения не требуется.

«Если ребенок или взрослый кашляет больше трех недель из-за стекания слизи по задней стенке глотки, — добавляет Олег Абрамов, — это требует консультации ЛОР-врача для проведения эндоскопического осмотра и выявления причины, которая к этому может приводить».

При отсутствии патологии носоглотки, но сохраняющемся длительном кашле, необходимо посетить гастроэнтеролога, педиатра или терапевта, в некоторых случаях — инфекциониста.

Какие растворы можно добавлять в небулайзер?

Только те, которые имеют указания в инструкции по применению лекарственного препарата: будесонид, импратропиум бромид, вентолин, флуимуцил — антибиотик. Препараты, разжижающие мокроту не рекомендованы до 12 лет из-за возможного ухудшения течения болезни. Минеральную воду, масла, различные сиропы и растворы от кашля, настойки трав, пищевую соду не рекомендуется добавлять из-за высокого риска побочных эффектов и удлинения кашлевого периода.

Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ.

Лечение небулайзером гипертонического раствора/сальбутамола у госпитализированных детей с бронхиолитом легкой и средней степени тяжести

Рандомизированное контролируемое исследование

. 2010 Апрель; 52 (2): 199-202.

doi: 10.1111/j.1442-200X.2009.02941.x.

Epub 2009 7 августа.

Чжэнсю Луо
¹
, Энмэй Лю, Цзянь Луо, Суби Ли, Фэнцюн Цзэн, Сицян Ян, Чжоу Фу

Принадлежности

принадлежность

• ¹ Респираторное отделение, Детская больница, Медицинский университет Чун Цин, Чунцин, Китай. [email protected]

• PMID:

  19674354

• DOI:

  10.1111/j.1442-200X.2009.02941.x

Рандомизированное контролируемое исследование

Zhengxiu Luo et al.

Педиатр Междунар.

2010 апрель

. 2010 Апрель; 52 (2): 199-202.

doi: 10.1111/j.1442-200X.2009.02941.x.

Epub 2009 7 августа.

Авторы

Чжэнсю Луо
¹
, Энмей Лю, Цзянь Луо, Суби Ли, Фэнцюн Цзэн, Сицян Ян, Чжоу Фу

принадлежность

• ¹ Респираторное отделение, Детская больница, Медицинский университет Чун Цин, Чунцин, Китай. [email protected]

• PMID:

  19674354

• DOI:

  10.1111/j.1442-200X.2009.02941.x

Абстрактный

Фон:

Целью данного исследования было определение эффективности и безопасности небулайзерного 3% гипертонического солевого раствора и сальбутамола при лечении бронхиолита легкой и средней степени тяжести.

Методы:

В рандомизированном контролируемом исследовании 93 ребенка с бронхиолитом легкой и средней степени тяжести были разделены на две группы. Младенцы получали ингаляции 2,5 мг (0,5 мл) сальбутамола, растворенного либо в 4,0 мл физиологического (0,9%) физиологического раствора (контрольная группа, n = 43), либо в 4,0 мл гипертонического (3%) физиологического раствора (группа лечения, n = 50). Терапию повторяли три раза в день до выписки. Были зарегистрированы кашель, свистящее дыхание, легочные физические признаки и продолжительность пребывания в больнице.

Полученные результаты:

Время ремиссии хрипов составило 3,8 + или — 1,1 дня в контрольной группе и 2,7 + или — 0,9 дня.дней в группе лечения (P <0,01). Время ремиссии кашля составило 6,3 ± 0,9 дня в контрольной группе и 5,3 ± 0,8 дня в группе лечения (P < 0,01). Влажные хрипы исчезли через 5,4 ± 0,8 дня в группе лечения по сравнению с 6,2 ± 0,9 дня в контрольной группе (P < 0,01). Кроме того, средняя продолжительность пребывания в стационаре снизилась с 7,4 ± 1,5 дня в контрольной группе до 6,0 ± 1,2 дня в группе лечения (P < 0,01). Явных побочных эффектов не наблюдалось.

Выводы:

Ингаляции через небулайзер 3% гипертонического раствора и сальбутамола являются безопасным и эффективным методом лечения больных бронхиолитом легкой и средней степени тяжести.

Похожие статьи

• Рандомизированное исследование распыляемого 3% гипертонического раствора с сальбутамолом при лечении острого бронхиолита у госпитализированных младенцев.

  Флорес П., Мендес А.Л., Нето А.С.
  Флорес П. и др.
  Педиатр Пульмонол. 2016 апр;51(4):418-25. doi: 10.1002/ppul.23306. Epub 2015 3 сентября.
  Педиатр Пульмонол. 2016.

  PMID: 26334188

  Клиническое испытание.

• Эффективность распыляемого сальбутамола, гипертонического раствора и комбинации сальбутамола/гипертонического раствора при бронхиолите средней тяжести.

  Ипек И.О., Ялчин Е.У., Сезер Р.Г., Бозайкут А.
  Ипек И.О. и др.
  Пульм Фармакол Тер. 2011 дек; 24 (6): 633-7. doi: 10.1016/j.pupt.2011.09.004. Epub 2011, 29 сентября.
  Пульм Фармакол Тер. 2011.

  PMID: 21978929

  Клиническое испытание.

• Сокращает ли ингаляция гипертонического раствора время госпитализации у маленьких детей с острыми вирусными хрипами?

  Канджанапрадап Т., Дироджанавонг Дж., Шритиппаяван С., Прапхал Н.
  Канджанапрадап Т. и др.
  Педиатр Пульмонол. 2018 фев; 53 (2): 138-144. doi: 10.1002/ppul.23924. Epub 2017 21 декабря.
  Педиатр Пульмонол. 2018.

  PMID: 29266863

  Клиническое испытание.

• Распыление гипертонического солевого раствора при остром бронхиолите у детей раннего возраста.

  Чжан Л., Мендоза-Сасси Р.А., Уэйнрайт С., Классен Т.П.
  Чжан Л. и др.
  Cochrane Database Syst Rev. 8 октября 2008 г .; (4): CD006458. doi: 10.1002/14651858.CD006458. pub2.
  Кокрановская система базы данных, ред. 2008 г.

  PMID: 18843717

  Обновлено.
  Обзор.

• Небулайзерный гипертонический раствор и острый вирусный бронхиолит у детей раннего возраста: современные аспекты.

  Sauvaget E, David M, Bresson V, Retornaz K, Bosdure E, Dubus JC.
  Соваже Э. и др.
  Арка Педиатр. 2012 июнь; 19 (6): 635-41. doi: 10.1016/j.arcped.2012.03.018. Epub 2012 30 апр.
  Арка Педиатр. 2012.

  PMID: 22551894

  Обзор.
  Французский.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Изучение эффективности использования гипертонического раствора для небулайзерной терапии у детей с бронхиолитом: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.

  Hsieh CW, Chen C, Su HC, Chen KH.
  Hsieh CW и соавт.
  БМС Педиатр. 2020 14 сентября; 20 (1): 434. doi: 10.1186/s12887-020-02314-3.
  БМС Педиатр. 2020.

  PMID: 32928154
  Бесплатная статья ЧВК.

• Распыляемый гипертонический раствор 3% в течение 1 дня по сравнению с 3 днями при госпитализированном бронхиолите: слепое рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности.

  Beal G, Barbier C, Thoret S, Rubio A, Bonnet M, Mazet R, Ego A, Pin I.
  Бил Г. и др.
  БМС Педиатр. 2019 8 ноября; 19 (1): 417. doi: 10.1186/s12887-019-1804-0.
  БМС Педиатр. 2019.

  PMID: 31699072
  Бесплатная статья ЧВК.

  Клиническое испытание.

• Тяжесть респираторно-синцитиального вирусного заболевания связана с различными профилями Т-клеток CD8 ⁺ .

  Siefker DT, Vu L, You D, McBride A, Taylor R, Jones TL, DeVincenzo J, Cormier SA.
  Siefker DT, et al.
  Am J Respir Crit Care Med. 2020 1 февраля; 201(3):325-334. doi: 10.1164/rccm.201903-0588OC.
  Am J Respir Crit Care Med. 2020.

  PMID: 31644878
  Бесплатная статья ЧВК.

• Эффективность 3% гипертонического раствора при бронхиолите: метаанализ.

  Ван ZY, Li XD, Sun AL, Fu XQ.
  Ван Зи и др.
  Эксперт Тер Мед. 2019 авг; 18 (2): 1338-1344. doi: 10.3892/etm.2019.7684. Epub 2019 18 июня.
  Эксперт Тер Мед. 2019.

  PMID: 31384334
  Бесплатная статья ЧВК.

• Экономическая эффективность ингаляций гипертонического солевого раствора при детском бронхиолите: анализ решений.

  Хейккиля П., Меклин М., Корппи М.
  Хейккиля П. и др.
  Мир J Педиатр. 2018 Февраль;14(1):26-34. дои: 10.1007/s12519-017-0112-8. Epub 2018 23 февраля.
  Мир J Педиатр. 2018.

  PMID: 29476325

  Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Как использовать небулайзер для ребенка

Небулайзер может помочь в лечении определенных респираторных заболеваний у младенцев и младенцев

Небулайзер может помочь младенцам и младенцам принимать лекарства при нормальном дыхании.

В этой статье вы узнаете, как работает небулайзер, как успокоить ребенка при его использовании и как содержать его в чистоте.

Как они работают

Небулайзер — это система доставки лекарств в виде аэрозолей для ингаляций. Он нагревает жидкие лекарства, образуя мелкодисперсный туман. Затем ребенок может вдохнуть лекарство в легкие, что облегчит дыхание.

Небулайзер работает путем прокачки сжатого воздуха через жидкость. Как только он образует тонкий туман, ребенок вдыхает его через мундштук или лицевую маску.

Как пользоваться небулайзером

Чтобы использовать небулайзер у ребенка:

1. Тщательно вымойте руки и убедитесь, что они полностью сухие.

2. Соберите небулайзер, трубки и маску, готовые к сборке.

3. Наполните аптечку предписанной дозой лекарства, плотно закрыв ее.

4. Подсоедините один конец трубки к небулайзеру, а другой конец к аптечке.

5. Наденьте маску на лицо ребенка так, чтобы ребенку было удобно.

6. Подключите небулайзер к розетке и включите его. Должен появиться туман.

7. Некоторым старым небулайзерам для доставки лекарства может потребоваться до 25 минут.

8. Если человеку необходимо прервать лечение, выключите небулайзер, чтобы не тратить лекарства зря.

9. Выключите машину, когда чаша для лекарства опустеет.

10. Разберите небулайзер и вымойте чашу с лекарством и маску в теплой мыльной воде, тщательно промойте и высушите на воздухе. После высыхания храните в чистом месте.

Советы по обеспечению работоспособности:

Некоторым детям трудно оставаться на месте, а некоторые могут даже отмахивать мундштук небулайзера. Это может затруднить работу небулайзера для некоторых людей.

Следующие советы могут помочь:

• Младенцы чувствуют себя более комфортно в рутине, поэтому включите лечение в этот распорядок дня.

• Познакомьте ребенка с небулайзером, дайте ему специальное имя или сделайте процесс увлекательным, прочитав сказку, напевая или используя игрушки.

• Некоторые небулайзеры для младенцев имеют мордочки животных или другие удобные для детей конструкции, которые могут помочь уменьшить их страх.

• По возможности посадите ребенка на стульчик для кормления. Если это не вариант, то положите их на колени для комфорта и стабильности.

Безопасны ли они?

Небулайзеры являются хорошим вариантом для детей с серьезными проблемами с дыханием из-за кашля или простуды, но крайне важно использовать только лекарства, которые прописывает врач, и следовать их инструкциям.

При правильном использовании небулайзер может устранить заложенность носа у младенцев, что поможет им лучше дышать. Любой, кто беспокоится о безопасном использовании, также может попросить врача продемонстрировать, как пользоваться устройством.

Состояния, которые они помогают лечить

Врач может порекомендовать небулайзер для младенца, если у него отек дыхательных путей, одышка или любые проблемы с дыханием, которые могут быть вызваны:

• Хронические респираторные состояния, такие как астма или кистозный фиброз

• Инфекции легких, такие как пневмония

• Тяжелые аллергические реакции

0. У них могут быть симптомы

010. доставить ряд предписанных лекарств, таких как:

• Ингаляционные антибиотики: антибиотики могут лечить определенные бактериальные инфекции.

• Ингаляционные бета-агонисты: К ним относятся альбутерол или левалбутерол. Они помогают расслабить дыхательные пути и облегчить дыхание.

• Ингаляционные кортикостероиды: могут лечить воспаление, вызванное астмой.

• Дорназа альфа (пульмозим): этот препарат помогает лечить муковисцидоз, разжижая густую слизь в дыхательных путях.

Как чистить небулайзер

Всегда мойте небулайзер после каждого использования, но он также нуждается в тщательной очистке один раз в неделю. Для этого:

1. Замочите маску, верхнюю часть и аптечку в растворе уксуса и воды на 30 минут или в соответствии с инструкциями производителя.

2. Дайте высохнуть на воздухе в чистом прохладном месте.

3. Протрите компрессор и трубки дезинфицирующей салфеткой. Не погружайте их в воду.

4. Меняйте воздушный фильтр каждые 6 месяцев или в соответствии с инструкциями производителя.

Резюме

Если человек следует инструкциям врача и рекомендациям по очистке, небулайзеры являются безопасным и эффективным способом введения лекарств ребенку.

Обратитесь к врачу, если у ребенка появились затруднения с дыханием после использования небулайзера.

Также очень важно следить за ребенком, так как у него может быть неожиданная реакция после лечения, особенно если он использует его впервые.

Если вам нужно арендовать небулайзер для вашего ребенка в Джиллетте, штат Вайоминг, служба домашних медицинских ресурсов округа Кэмпбелл предлагает аренду.

Сотрудники Home Medical Resources здесь, в CCH, стремятся помочь людям жить лучше, предлагая лучшие медицинские технологии, расходные материалы и услуги. Home Medical Resources также предоставляет услуги по вывозу и доставке большинства медицинского оборудования.