ГлавнаяРазноеИнконтиненция у мужчин

Можно ли у мужчины полностью вылечить недержание мочи? Инконтиненция у мужчин


Инконтиненция у мужчин и женщин: что это такое

недержание мочиПроблема недержания мочи встречается у людей совершенно разных возрастов. Это очень неприятное расстройство организма, которое может быть вызвано самыми различными патологиями. Попробуем выяснить, что представляет собой данное заболевание, какие бывают его проявления и как от него лечиться!

Содержание статьи

Что такое инконтиненция?

недержание мочиИнконтиненция – это непроизвольное выделение мочи, обусловленное неконтролируемыми позывами к мочеиспусканию. Это состояние, при котором у человека нарушается чувствительность, исчезает способность контролировать акт дефекации и мочеиспускания.

Согласно статистическим данным, полное недержание встречается у 45% детей и 20% взрослых по всему миру. У более старших людей тенденция увеличивается с возрастом.

Развитие данного заболевания связано с нарушениями в работе центральной нервной системы, а именно дискоординация центров, отвечающих за формирование условных рефлексов. Хотя заболевание не имеет никаких серьезных последствий и не несет вреда здоровью, стоит сказать, что болезнь резко ухудшает жизненное состояние человека, становится причиной психических расстройств, приводит к дезадаптации в бытовой, профессиональной, семейной и социальной сферах.

Классификация

Существует огромное количество каст, на которые разделяют данное заболевание, зависимо от первопричины его происхождения. Среди основных групп классификации инконтиненции выделяют:

  1. Ложное недержание. К данной группе относят неконтролируемые выделения мочи и кала, обусловленное врожденными и приобретенными патологиями (эписпадия, экстрофия мочевого пузыря, мочевой свищ, дефект уретры). При ложном самопроизвольное выделении мочи происходят нарушения целостности мочевых путей, их деформация. Как правило, ложное выделение мочи наблюдают у детей, которые с рождения страдают от таких заболеваний, как энурез.
  2. недержание мочиИстинное недержание – непроизвольное мочеиспускание, которое возникает по непонятным причинам. При истинном типе патологии у человека нет абсолютно никаких анатомических нарушений мочевых путей, нет никаких дефектов, но все же моча не может держаться в мочевом пузыре. Истинное выделение приобретает постоянный характер, независимо от активности человека (находится человек в движение или в полном покое). В некоторых случаях причиной внезапного выделения может стать повышение брюшного давления, вызванное перенапряжением мышц брюшной полости, человек полностью теряет контроль наружного сфинктера мочевика.

Выделяют еще один вид инкнтиненции – парадоксальная ишурия. Она возникает при слишком длительной задержке мочи. Если человек долгое время чувствует позыв справить нужду и не может этого сделать по определенным причинам, чувствительность сфинктера пропадает, а восстановить ее очень трудно.

Каковы причины возникновения патологии?

Абсолютно любые анатомические и местные нарушения чувствительности нервной системы могут привести к самопроизвольному выделению мочи. Тяжелые длительные и многократные роды у женщин часто становятся причиной такого состояния.

Избыточный вес, ожирение, патологии органов малого таза, перенесенные неудачно операции органов малого таза могут стать причиной развития инконтиненции. Тяжелые физические нагрузки и любые другие факторы, которые приводят к повышенному напряжению в области таза (чихание, сильный кашель), послужат причиной стрессовой инконтиненции.

Среди основных факторов, провоцирующих развитие заболевания, выделяют:

  1. Уролог показываетРасстройства центральной нервной системы (ЦНС), вызванные психическими расстройствами и прочими патологиями психоматического характера.
  2. Заболевания, нарушающие работу ЦНС, такие как инсульт, болезнь Паркинсона, склероз, заболевания спинного мозга, сахарный диабет.
  3. Интоксикация организма алкоголем, наркотическими или галлюциногенными веществами.
  4. Врожденные патологии ЦНС, поражение головного или спинного мозга.
  5. Послеоперационное самопроизвольное выделение, вызванное неудачными хирургическими манипуляциями в малом тазе.
  6. Нарушенная нейрогуморальная регуляция вследствие плохого кровообращения.
  7. Воспалительные процессы органов мочевой системы и малого таза, опухоли, онкология, гиперплазия, аденома.
  8. Инфекционные болезни мочевых органов и путей (простатит, цистит).
  9. Смещение органов таза, их опущения, которое создает огромное давление на мочевик. Происходит это при ожирении, ослаблении мускулатуры брюшных мышц, разрыве соединительной ткани, при грыже, при хроническом запоре. Сюда также можно отнести тяжелые физические нагрузки.
  10. Каменная болезнь мочевого пузыря и почек.
  11. Аномалии при развитии органов мочеполовой системы.

Этот список можно продолжать очень долго, так как любые заболевания несут изменения во всей структуре организма и влияют на его дальнейшее функционирование.

Факторы риска развития заболевания мочи у мужчин и женщин

Учитывая огромное количество патологических заболеваний, которые приводят к развитию инконтиненции, неудивительно что подобное встречается очень часто. Но существуют и дополнительные обстоятельства – факторы риска, при которых существует повышенная вероятность развития инконтиненции:

  1. рисунок мужчины и женщины возле туалетаГендерное различие. Согласно статистике, недержание урины чаще всего встречается у женщин, нежели у мужчин. Связано это с родами, беременностью, которые провоцируют большую нагрузку на мочеполовые органы. Также часто инконтиненция развивается после гормональных изменений в период климакса. Недержание у мужчин чаще всего возникает при проблемах с простатой.
  2. Возраст. В преклонном возрасте, мышечная ткань мочевых органов слабеет и не может удерживать мочу, как прежде.
  3. Лишний вес. Избыточный вес оказывает большое давление на мочевик, что приводит к частому мочеиспусканию. При тяжелых степенях ожирения человек частично или полностью теряет контроль над мышцами мочевых органов, что приводит к патологии.
  4. Сердечно-сосудистые заболевания. Повышенное артериальное давление также приводит к самопроизвольному выделению урины.

Неверно думать, что все вышеуказанные факторы являются первоначальной причиной развития недержания. Человек может страдать одним или несколькими заболеваниями из группы риска, но это не приведет к развитию инконтиненции.

Типы тяжести инконтиненции

Степень тяжести недержания урины бывает разной, вне зависимости от причины. Чтобы врач мог назначить полноценное лечение, очень важно определить степень недержания.

Существует общепризнанная медицинскими экспертами шкала определения степени тяжести недержания, которая основывается на подсчете количества непроизвольных выделений за определенный период (4 часа). Именно каждые 4 часа, при нормальном функционировании всех органов, у человека возникает естественный позыв справить нужду. Итак, различают:

  1. Первая степень – капельная. У человека непроизвольно выделяется до 50 мл мочи.
  2. Вторая степень – легкая. За 4 часа может выделиться до 100 мл.
  3. Третья степень – средняя. Это частичное недержание, при котором осуществляется неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря наполовину (120 – 150 мл).
  4. Четвертая степень – тяжелая. Полная потеря контроля над мочеиспусканием.

Если говорить о статистике, то большая часть людей с инконтиненцией страдают легкой формой (вторая степень). Последняя, тяжелая степень самопроизвольного выделения урины, как правило, развивается у людей, который полностью утратили возможность контролировать свои физиологические функции (после перенесенного инсульта, паралича, травмы шейного отдела позвоночника или тазобедренного сустава).

Современные методы исследования

Для выяснения причины и степени тяжести патологии, пациент должен пройти ряд специальных исследований, которые включают:

  1. Берут кровьУрологический осмотр и сбор анамнеза. Пациент должен максимально точно описать врачу свое состояние, каким образом происходит опорожнение, в каких объемах и как часто. Чтобы установить причину патологии, для врача очень важно узнать, какой была жизнь пациента до заболевания.
  2. Общий клинический анализ крови и мочи.
  3. Тест с прокладками или подкладишем (уткой) на количество выделяемой мочи у пациента за определенный промежуток времени.
  4. Ультразвуковое исследование органов малого таза. При необходимости проводят МРТ и рентгеноскопию.
  5. Эндоскопическое обследование мочевых путей и органов.
  6. Урофлоуметрия – исследование, которое помогает установить размер мочевого пузыря, его вместительность и растяжимость.

Только проведя несколько исследований, врач может вынести полноценный и точный диагноз, а также назначит индивидуальное лечение.

Методы лечения патологии

Существует три типа лечения недержания мочи – консервативное, оперативное и немедикаментозное. Иногда врач может скомбинировать несколько методов для более эффективного лечения и достижения результата в более короткие сроки.

Немедикаментозное лечение заболевания

Больным назначают специальные упражнения яегеля, нацеленные на укрепление мышц мочевого пузыря и области малого таза. Для достижения максимального эффекта врач назначает диетическое питание. При помощи тренировки можно увеличить интервал между мочеиспусканием на 20-30 минут за неделю. Такие тренировки длятся до тех пор, пока этот интервал будет не менее трех часов.

Медикаментозная терапия

При лечении недержания мочи назначают препараты, которые тонизируют определенные группы мышц малого таза, улучшают микроциркуляцию крови в мочевой системе. Также применяют средства, которые восстанавливают контроль над функцией мочевых путей. Если недержание вызвано заболеваниями мочевых путей, назначают антибиотики. При необходимости, врач назначает курс гормонотерапии.

Оперативное лечение

мини-слингКак правило, хирургическое лечение инконтиненции используют лишь в тех случаях, когда пред идущие методы не дали результат либо, когда консервативное лечение не имеет смысла (деформация мочевых органов).

Часто используют инвазивные методы хирургического вмешательства, когда при помощи уколов, больному вводят коллаген, тефлоновую пасту, аутожир и прочие препараты прямого воздействия на мышечную ткань.

Хирургическое лечение заключается в установке свободной петли, которая позволяет удерживать мочевой клапан. Именно при использовании синтетических материалов достигается 90% — 95% эффективности подобных операций.

Возможные осложнения

Инконтиненция не является опасным заболеванием и не несет за собой никаких последствий, кроме как неудобство, и дисадаптацию в социальной среде. Единственное осложнение, которое может возникнуть на фоне данного заболевания – развитие более тяжелой формы болезни.

Если вы заметили, что изредка вы теряете контроль над органами мочеиспускания и наблюдаете непроизвольные мочеотделения, стоит немедленно обратиться к врачу, так как периодические ситуации могут приобрести постоянный характер. На более тяжелых стадиях недержание лечится сложнее и может понадобиться оперативное вмешательство.

Профилактика возникновения болезни

По большому счету никаких методов профилактики недержания нету, так как заболевание приходит внезапно и сразу дает о себе знать. Профилактика может быть направлена на предотвращение развития более тяжелой степени недержания.

В качестве профилактики выступают специальные физические упражнения, нацеленные на укрепление мышц малого таза. Основным упражнением считается методика Кегеля. Это имитация рефлекторного движения половых органов для сдерживания мочи, которое возникает при большой потребности к опорожнению.

Во время упражнения укрепляются мышцы половых органов и мочевых путей. Это частично поможет восстановить контроль сфинктера.

Гигиена при недержании

При недержании мочи, особое внимание приходится уделять специальным средствам гигиены:

Еще одним немаловажным элементом являются средства личной гигиены. Необходимо часто и тщательно вымывать половые органы и область вокруг специальными противобактериальными средствами интимной гигиены. Если этого не делать, существует большой риск развития инфекционных заболеваний мочевых путей.

urohelp.guru

Инконтиненция у мужчин и женщин | International Medical Services

Лечение недержания и гиперестезии мочевого пузыря охватывает различные консервативные (напр., тренировка дна таза) и оперативные методы лечения, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. В 2003 году наше отделение было признано одним из лучших центров в Германии по проблемам мужской и женской инконтиненции.

Междисциплинарное сотрудничество отделений урологии, гинекологии и хирургии Университетской Клиники г. Фрайбурга, оснащение современной аппаратурой и многолетний опыт медицинского персонала являются важной составляющей процесса лечения проблем инконтиненции.

Что такое инконтиненция?

Под инконтиненцией понимают любое непроизвольное выделение мочи, независимо от объема, причин и степени причиняемого дискомфорта. Инконтиненцией страдают более 20% женщин старше 60 лет, однако с этой проблемой могут столкнуться также и молодые женщины. Слабость мышц тазового дна и перенесенные роды являются существенным фактором риска развития расстройств мочеиспускания у женщин. Мужская инконтиненция встречается несколько реже - ей страдают около 10% мужчин старше 60 лет. Важнейшими причинами мужской инконтиненции являются заболевания простаты и осложнения после лечения.

Диагностика

Диагностические исследования являются важной предпосылкой эффективной терапии любого заболевания. Наше урологическое отделение располагает полным спектром возможностей диагностических исследований, а также самым современным оборудованием. Диагностика включает в себя:

  • Исследование уродинамики
  • УЗИ (мочевой пузырь, почки, гениталии)
  • Влагалищное исследование
  • Рентген мочевого пузыря и мочевыводящих путей
  • Измерение внутрипузырного давления с помощью современной видеоуродинамической системы
  • Исследование мочевого пузыря методами визуализационной диагностики (цистоскопия)
  • Междисциплинарный подход к диагностике и лечению

ims.uniklinik-freiburg.de

Самопроизвольное мочеиспускание у мужчин: лечение энуреза

Самопроизвольное мочеиспускание у мужчин – это проблема, говорить о которой вслух решается далеко не каждый представитель сильного пола. Игнорирование симптомов болезни приводит к ограничению бытовых, трудовых и социальных возможностей, вызывает психоэмоциональные расстройства. Ситуацию усложняет еще и то, что устранить недержание мочи можно только посредством длительной, комплексной терапии. Лечение затянется на неопределенный срок в случае слишком позднего обращения к урологу.

Медицинская статистика показывает, что приблизительно 6,5% мужчин в возрасте до 65 лет обнаруживают у себя симптомы недержания мочи. Если им удается побороть чувство стыда и вовремя обратиться к специалисту, то лечение будет успешным.

Неконтролируемое мочеиспускание у мужчин характеризуется следующими проявлениями:

  • Энурез или ночное недержание. Во сне не держится моча чаще у детей или мальчиков в подростковом возрасте.
  • Инконтиненция – собственно, «недержание». Классифицируется по видам и причинам возникновения.
  • Подтекание незначительного количества мочи после мочеиспускания. Такое явление чаще обусловлено чисто физиологическими особенностями строения половых органов (у мужчин канал, через который проходит урина, на 10-15 см длиннее женского).

Содержание статьи:

Причины возникновения недержания урины

Выбор медикаментозной терапии и профилактических мероприятий должен основываться на том, по каким причинам возникло произвольное мочеиспускание у мужчин. Все возможные причины группируют следующим образом:

  1. Патологические отклонения в функционировании центральной нервной системы. Их вызывают различные заболевания (проблемы мочеиспускания после инсульта, рассеянного склероза), травмы головы или спины, интоксикации хронического характера (после алкоголя, наркотических средств).
  2. Недержание мочи, возникшее в постоперационный период. Происходит в том случае, если хирургические или другие медицинские манипуляции на мочевом пузыре, простате, органах малого таза или мочеиспускательном канале были проведены неквалифицированно, неудачно.
  3. Возрастные изменения. Проявляются в снижении местного кровоснабжения. У пожилых мужчининконтиненция встречается в несколько раз чаще, чем у представителей среднего возраста.
  4. Инфекционные заболевания отделов мочевыводящей системы (уретрит, цистит).
  5. Опухолевые новообразования в мочеполовой системе и органах малого таза.
  6. Нарушения естественного функционирования мочеточников, мочевого пузыря и канала мочеиспускания (так называемая дисфункция).
  7. Смещение или опущение внутренних органов в области таза и брюшины, которые «придавливают» своим весом ткани мочевого пузыря и простаты. Подобные явления диагностируются у пациентов с ослабленными мышечными волокнами, при значительных физических нагрузках или, наоборот, сидячем образе жизни.
  8. Стрессовые и депрессивные состояния хронической природы.
  9. Использование в лечебной терапии препаратов с рядом побочных эффектов, влияющих на тонус мышц и процесс мочеиспускания (диуретики, антидепрессанты, антигистаминные таблетки, транквилизаторы).
  10. Образование конкрементов в почечных лоханках и мочевом пузыре.
  11. Терапия облучения при раковых заболеваниях.
  12. Патологии развития мочеполовых органов, врожденные отклонения.

Классификация и симптомы заболевания

Классификация базируется на причинах появления инконтиненции. По этим признакам выделяют 6 основных видов неконтролируемых выделений мочи из уретры.

  • Стрессовое недержание. 50% населения обращаются к урологу именно с этой формой самопроизвольного выделения мочи. Наблюдается при резкой смене позиции тела, при кашле, смехе, чихании. Страдают этим недугом и мужчины, и женщины. Повышение брюшного давления и инконтиненция может также происходить в результате физических нагрузок или поднятия тяжестей. При этом больной не чувствует никаких позывов к мочеиспусканию.
  • Ургентная форма. Ей свойственна противоположная картина: пациент чувствует острое желание «сходить в туалет», которое трудно или даже невозможно отложить на потом. Позывы к акту мочеиспускания случаются не реже, чем через каждые 2-3 часа. Даже при частичной заполненности мочевого пузыря возникает его спазм и неконтролируемая потеря урины. Такая гиперактивность мочевого пузыря может быть вызвана различными инфекционными процессами в мочеполовой системе или преклонным возрастом пациента.
  • Недержание комбинированное (или смешанное). Подобное непроизвольное выделение мочи предполагает наличие двух или более типов инконтиненции. Например, стрессовой и ургентной.
  • Послеоперационное выделение мочи неконтролируемого характера. Возникает вследствие выполнения всевозможных хирургических или медицинских манипуляций с мочеиспускательным каналом и предстательной железой мужчины. Это может быть удаление доброкачественных опухолей, устранение стриктур в уретре или травм мочеиспускательного канала. Бывают случаи, когда недержание данной формы проходит самостоятельно (через определенное время после операционного вмешательства).
  • Недержание вследствие переполнения. Если в уретральном канале развилось новообразование, то оно будет частично перекрывать проход для жидкости. Моча выделятся стабильно часто, но в небольших количествах. В медицине такую инконтиненцию еще называют капельной. Мочевой пузырь никогда не опорожняется полностью, что может приводить к воспалениям, вызывать жжение и дискомфорт.
  • Временное (транзиторное) недержание урины. Неконтролируемое подтекание мочи имеет временный характер. Причинами его становятся всевозможные интоксикации, заболевания инфекционной этиологии, сбои в работе кишечника, прием некоторых препаратов. Если пациенту удается быстро справиться с провоцирующим фактором, то инконтиненция пройдет самостоятельно.

Диагностика заболевания

Лечить энурез у мужчин рекомендуется только после врачебной диагностики работы мочеполовой системы. Исследования состоят из следующих мероприятий:

  1. Тест с урологическими вкладышами. Проводится в течение суток для определения максимально точного объема потерь мочи.
  2. Клинический анализ мочи (общий) и крови.
  3. УЗИ исследование органов мочеполовой системы.
  4. Обследование с помощью эндоскопа. Этот анализ позволит собрать информацию о состоянии слизистых оболочек мочевого пузыря и уретрального канала.
  5. Диагностика уродинамических показателей. Посредством такого тестирования можно определить скорость течения урины (урофлоуметрия), остаточный объем биологической жидкости после опорожнения, наличие признаков закупорки канала, способность мышц органа удерживать и выпускать мочу.

Лечение недержания мочи

Инконтиненция относится к таким заболеваниям, которые можно лечить консервативными или оперативными методами. Все зависит от стадии болезни, ее причин и общего состояния здоровья пациента.

Консервативное лечение представлено следующими методами:

  • Тренировка групп мышц, которые отвечают за процесс мочеиспускания. Если сфинктер мочевого пузыря не работает или утратил тонус, то вернуть эту группу мышц в прежнее состояние помогут специальные упражнения. Лечение сфинктера мочевого пузыря осуществляется с помощью комплекса Кегеля для мужчин. Дополнительно к физическим упражнениям больному назначается лечебная диета.
  • Лекарственная терапия. Бороться с недержанием помогают препараты, задерживающие мочеиспускание, улучшающие ток крови в наружных и внутренних половых органах. Отличный эффект оказывают препараты противовоспалительного и противомикробного характера. Уролог может также назначить лекарства гормонального типа, чтобы урегулировать содержание гормонов, отвечающих за скорость и количество накопления урины. Дозировку и вид препарата ни в коем случае нельзя выбирать самостоятельно. Лечение должно проходить под контролем специалиста.
  • Физиотерапевтическое лечение. Это может быть электростимуляция или магнитное воздействие на мочеполовую систему.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается пациенту в том случае, если все консервативные методы не дали положительного результата. Основная цель хирургического оперирования – это возвращение мочевого пузыря в анатомически правильную (рабочую) позицию.

Для этого врач использует небольшой кусочек ткани (так называемый слинг), который будет поддерживать орган и исключать дополнительное давление на мочевой пузырь. В послеоперационный период показана установка катетера для обеспечения выхода урины из мочевого пузыря. После снятия катетера мочеиспускание осуществляется естественным путем.

Гигиена при недержании у мужчин

Как уже было сказано ранее, при недержании мочи у мужчин возникают проблемы, обусловленные психоэмоциональным и физическим дискомфортом. Поэтому больным следует научиться жить нормальной, полноценной жизнью. Для этого разработаны специальные урологические средства гигиены.

На сегодняшний день существуют следующие гигиенические средства для мужчин:

  1. Специальное белье. Удобные, впитывающие излишки жидкоститрусы от недержания мочи выполнены из особого материала, который позволит использовать их каждый день. Эффективны при недержании средней или тяжелой степени.
  2. Прокладки для больных с недержанием мочи. Они точно повторяют особенности строения мужского тела, надежно удерживаются с помощью клеевой полоски. Урологические вкладыши применяют в случае капельной или средней степени инконтиненции.
  3. Штанишки из эластичного материала, которые надежно фиксируют урологические прокладки (вкладыши).
  4. Подгузники, или мужские памперсы для ночного использования и при особо тяжелой форме недержания мочи.

brulant.ru

причины и способы устранения энуреза

Инконтиненция или энурез – щепетильный вопрос, о нем люди стесняются говорить вслух. Игнорирование первых симптомов вызывает дискомфорт и массу неудобств как на работе, так и в личных отношениях, приводит к психоэмоциональным расстройствам. Недержание мочи у мужчин – это не отдельно взятая болезнь, а следствие возникшей в организме патологии.

Особенности инконтиненции

Недержанием (инконтиненцией) страдают люди обоих полов, причем проблеме более подвержены женщины. У детей энурез диагностируют начиная с возраста 4–5 лет, у взрослых болезнь чаще возникает после 60.

Мочеиспускание происходит непроизвольно, оно неподвластно волевым усилиям. Моча выделяется у человека как во время сна, так и при бодрствовании. Только каждый восьмой мужчина обращается за помощью. Две трети людей с недержанием лечения не получают и не пытаются улучшить качество жизни. По статистике, около 7% мужчин в возрасте до 65 лет замечают у себя подобные нарушения. Особенно остро стоит проблема ночного энуреза.

Человеку, страдающему недержанием, сложно жить в социуме. Он все время боится того, что должно случиться. Становится нервным и раздражительным, это может привести к психическим расстройствам. Проблема осложняется тем, что для решения понадобится длительное время и комплексная терапия.

Энурез у юношей и мужчин среднего возраста может носить психологический характер. Он развивается на фоне заболеваний и патологических состояний. У пожилых людей проблема связана с возрастными изменениями в организме. Поборов ложную стыдливость и вовремя обратившись к специалисту, можно рассчитывать на эффективное лечение. Предотвратить энурез получится только таким образом.

Виды недержания

Энурез у взрослых мужчин условно разделяют на первичный и вторичный. Первый вид характеризуется повреждением кольцевых мускулов, отвечающих за процесс мочеиспускания. Другая форма возникает при нарушении работы мышц без анатомических причин. При недержании мочи различают три вида патологии, от которых зависит тактика лечения:

  • ургентный;
  • стрессовый;
  • транзиторный.

Неотложные или ургентные состояния сопровождаются позывами, которые невозможно контролировать. Происходит самопроизвольное мочеиспускание. Императивная патология встречается у пациентов с болезнью Паркинсона, при сахарном диабете, развивается в результате инсульта.

Стрессовый неконтролируемый выход мочи чаще случается при росте внутрибрюшного давления, связанного с резкой физической нагрузкой. Провоцируют высокую компрессию подъем тяжестей, чихание, смех, кашель.

Транзиторная форма недержания мочи развивается под действием сопутствующих факторов. Это инфекционно-воспалительные заболевания, некоторые состояния, прием медикаментов. При недержании такого рода устранение причин позволяет избавиться от проблемы.

Энурез у взрослых обычно носит смешанный характер.

Он связан со снижением сократительных функций сфинктеров и перерастяжением мышечного слоя стенок пузыря с добавлением стрессового компонента. Бывает самопроизвольное подтекание мочи в небольшом количестве, что связано с анатомическим строением уретры мужчины.

Недержание не ставит под угрозу жизнь пациента, но приводит к эмоциональным расстройствам и социальной деградации. Это невозможность выйти из дома даже на короткое время, зависимость от памперсов, неприятные запахи и многие другие проблемы, вызывающие массу трудностей и дискомфорт.

Причины инконтиненции

Чтобы правильно и эффективно лечить недуг, нужно выяснить причины недержания мочи у мужчин. Лишь в пожилом возрасте они могут быть связаны с дегенеративными изменениями мочеполовой системы, нарушением контроля между головным и спинным мозгом. Такие нарушения, к сожалению, уже нельзя исправить. Основными причинами недержания мочи у мужчин становятся

  • врожденные патологии мочеполовой системы;
  • нарушения работы ЦНС, травмы спины и головы;
  • послеоперационные осложнения, особенно аденомэктомия;
  • болезни мочевыводящей системы – уретриты, циститы;
  • простатит или аденома;
  • новообразования органов мочеполовой системы;
  • дисфункции мочеточников, мочевого пузыря или уретры;
  • ослабление мышц, приводящее к опущению органов;
  • камни в мочевыводящей системе;
  • облучение во время лечения онкологических заболеваний;
  • хронические депрессии и стрессы;
  • средства, понижающие тонус мышц;
  • прием мочегонных и противогистаминных препаратов.

При недержании мочи алкоголь, наркотические вещества, антидепрессанты, транквилизаторы, средства от избыточного веса проблему только усугубляют. Мужчины, имеющие хронические инфекции – гайморит, тонзиллит, кариес, холецистит более других подвержены развитию недержания.

При энурезе большую роль играет состояние мышц тазового дна. Ослабляется мышечный тонус после длительных тяжелых физических нагрузках, сидячей работы, малоподвижного, пассивного образе жизни или в результате хронических запоров.

Как проводится диагностирование

Цель диагностики – выяснить причину недержания, определить вид и форму инконтиненции. Врач знакомится с анамнезом, выслушивает жалобы. Далее, обследуют предстательную железу. В большинстве случаев именно недержание является первым признаком воспаления простаты.

Пациенту необходимо сдать клинический анализ крови и мочи. Это позволяет выявить сопутствующие заболевания, которые могут вызвать инконтиненцию. В моче часто присутствуют патологические микроорганизмы, кровь или сахар. Дополнительно проводят кашлевой тест. По его результату судят о том, насколько сильно мочеиспускание при нагрузке.

К числу инструментальных обследований относят УЗИ предстательной железы. Выполняют рентгенографию мочевыводящих органов с целью обнаружить имеющиеся конкременты. Когда есть подозрения на злокачественную опухоль, делают цистоскопию мочевого пузыря и забирают материал на гистологию. Для определения количества выделяемой мочи за единицу времени выполняют урофлоуметрию. Давление в мочеиспускательном канале измеряют методом профилометрии. С помощью катетера определяют остаток мочи в пузыре после его опорожнения. Если врач не обнаружил болезней со стороны урологических органов, пациенту назначают консультацию невропатолога.

Лечение недержания мочи

Выбор, как лечить больного, обусловлен формой и тяжестью патологии, а также возрастом пациента. Врач принимает во внимание причины болезни. Способ воздействия может быть консервативным или радикальным.

Лечение недержания мочи у мужчин начинают с простых методов. Часто функции восстанавливаются после изменения образа жизни. Отказ от алкоголя и курения, посильная физическая активность, режим дня, правильное чередование труда и отдыха, полноценный сон – этого многим бывает достаточно, чтобы забыть о проблеме.

Иногда вылечить недуг удается в домашних условиях методом планируемого позыва к мочеиспусканию и специальных тренировок. Для этого определенный объем воды для питья предлагается в назначенное время. Выведение мочи также планируется по времени. Пациенту нужно вести учет выпитой жидкости и выделенной мочи согласно графику. В комплексе предлагается использование специальной гимнастики Кегеля чтобы стимулировать мышцы.

Делать упражнения нужно регулярно, переходя от простого к сложному и постепенно увеличивая количество повторений.

Когда перечисленные методы не эффективны или причина связана с заболеваниями простаты, обструкцией мочеиспускательных путей, используют медикаменты, чтобы продолжить лечение энуреза. Расслабляющее действие на сфинктер и простату оказывают препараты группы альфа-блокаторов (Тамсулозин, Алфузозин, Доксазозин). Для снижения выработки дигидротестостерона и уменьшения простаты при гиперплазии применяют препараты, содержащие дутастерид или финастерид.

Пациенту назначают психотропные средства – Депсонил, Прилойган, Тофранил. Они блокируют нервные импульсы, снимают мышечные спазмы. Альфа-блокаторы часто назначают в комплексе с холинолитическими и спазмолитическими средствами. Они снижают гиперактивность пузыря и устраняют недержание. Психотропные препараты на основе имипрамина расслабляют мышцы и снимают спазмы.

Радикальные методы используют у больных с нарушением ЦНС, после простатэктомии. Доступность современных методов дает положительный прогноз для пациентов с недержанием. Если болезнь нельзя полностью излечить, есть возможность значительно повысить утраченные функции.

nefrologinfo.ru

Недержание мочи у мужчин (непроизвольное мочеиспускание): причины, лечение

Довольно часто встречается недержание мочи у мужчин, причины и лечение этого специфического заболевания устанавливаются специалистом. Для борьбы с недугом существуют различные терапевтические методы, направленные на устранение характерной для болезни симптоматики. Чтобы справиться с этим эффективно за относительно короткое время, необходимо обратиться за помощью в начале болезни.

1Неприятная проблема

Недержание мочи — явление, о котором не каждый может свободно разговаривать. Это негативно сказывается на способности человека работать и осуществлять остальные процессы жизнедеятельности в привычном режиме. Такое незавидное положение вызывает психические и эмоциональные расстройства у пациента. Бороться с проблемой можно, но проходит этот процесс нелегко. Болезнь не несет особой угрозы здоровью, однако она снижает качественный уровень жизни мужчины.

Непроизвольное мочеиспускание лечит врач-уролог. Согласно статистическим данным эффективно устранять заболевание не удается из-за того, что пациенты слишком поздно обращаются за помощью. Это приводит к усложнению проблемы, хотя некоторые формы недуга эффективно лечатся на начальных этапах. Нежелательно проводить лечение дома при помощи народных средств, так как велика вероятность усугубления проблемы.

Изображение 1

Недержание мочи характеризуется такими проявлениями: энурез, инконтиненция и подтекание. Все представленные формы выявляются у пациентов в том или ином возрасте и на определенных стадиях развития. Энурезом называют недержание мочи в подростковом возрасте, которое нельзя контролировать. Обычно оно происходит во сне. У взрослых мужчин этот симптом встречается крайне редко. Инконтиненция подразумевает непосредственное недержание, которое может быть в различных формах, сопровождается характерной симптоматикой.

Часто у пациентов выявляется и подтекание — выделение небольшого количества урины (буквально пару капель) после каждого выделения мочи. Этот процесс специалисты объясняют тем, что физиологически представители сильного пола обладают более длинным каналом, через который происходит мочеиспускание.

Диагностика и борьба с болезнью проводится путем комплексных терапевтических мероприятий. В первую очередь должны проводиться специальные лабораторные исследования, направленные на выявление причины, и лечение назначается уже на их основании.

Встречаются пациенты, которым для эффективного устранения заболевания недостаточно обратиться к одному специалисту. Им приходится посещать других врачей, которые способны в комплексе установить, какой комплекс процедур позволит оптимально справиться с поставленной задачей.

Пока больной находится на лечении, чрезвычайно важно соблюдать необходимые гигиенические правила. Медики рекомендуют применять специальные прокладки урологического характера, разработанные специально для мужчин. Причем прибегать к ним нужно не только ночью, но и в днем.

2Чем обусловлено заболевание

У мужчин причины инконтиненции различны. Часто факторами выступают отклонения в функционировании центральной нервной системы человека. Вероятность появления непроизвольного мочеиспускания возрастает в случаях:

  • перенесения инсультов, наличия склероза рассеянного, болезни Паркинсона, проблем с кровообращением в головном мозге;
  • травматическое воздействие на спинной или головной мозг;
  • пороки развития центральной нервной системы врожденного характера;
  • алкогольной, наркотической, диабетической и другой хронической интоксикации.

Изображение 2

Распространенные причины недержания мочи у мужчин включают в себя:

  1. Наличие инфекционных болезней органов мочеполовой системы. К ним относятся: уретрит, цистит, простатит.
  2. Недержание, которое постепенно развивается из-за хирургического воздействия на предстательную железу, мочеиспускательный канал, органы малого таза, мочевой пузырь. Риск развития недуга возрастает при выполнении операции неопытным хирургом.
  3. У мужчин с возрастом происходят отклонения в процессах местного кровоснабжения, наблюдаются изменения в регуляции физиологических функций нейрогуморального типа.
  4. Возникновение новообразований доброкачественного или злокачественного характера. У пациентов диагностируется рак малого таза и органов мочеполовой системы, аденома предстательной железы.
  5. Заболевания, связанные с образованием камней в почках, мочевом пузыре.
  6. Постоянное пребывание в состоянии стресса, повышенная нервозность, вспыльчивость, недостаточное количество времени, отводимого на отдых, что приводит к негативному воздействию на нервную систему.
  7. Лечение злокачественной опухоли простаты при помощи наружного дистанционного лучевого воздействия на орган.

Также причиной развития недуга является снижение тонуса мускулатуры и соединительной ткани, частое выполнение физически сложной работы, недостаточная активность, сидячий образ жизни. Эти факторы вызывают сдвиги внутренних органов, расположенных в брюшной полости, и опущение малого таза, что негативно воздействует на простату и мочевой пузырь. У некоторых мужчин болезнь возникает вследствие генетической предрасположенности, аномалий в нормальном развитии мочеполовых органов.

Нарушение функций, выполняемых мочеиспускательным каналом, мочевым пузырем, мочеточниками тоже может запустить процесс. Недержание мочи у мужчин могут спровоцировать транквилизаторы, антидепрессанты, антигистаминные лекарства, медикаменты, направленные на устранение застойных процессов, диуретики. Все перечисленные препараты оказывают отрицательное влияние на тонус мышц.

Картинка 3

3Виды инконтиненции

Если классифицировать недуг по причинам его возникновения, то можно выделить 6 видов. Стрессовая инконтиненция или форма, которая обусловлена напряжением возникает из-за существенного и быстрого увеличения давления в брюшной полости во время смеха, приступов кашля или чихания, выполнения физических упражнений и пр. Главная особенность инконтиненции заключается в том, что позыв к мочеиспусканию перед непроизвольным выделением мочи отсутствует. Недержание характеризуется легкой степенью.

Картинка 4

Следующий вид заболевания называется императивным или ургентным. Для него характерны внезапные позывы к испусканию мочи, отличающиеся особой силой, с ними трудно справиться. При несущественном наполнении мочевого пузыря образуется спазм, следствием является выделение мочи. Установлено, что при ограничении мужчиной потребляемого количества жидкости улучшения ситуации не наблюдается.

Дополнительная вероятность потери урины появляется при касании человека к воде или когда он слышит журчащий звук воды. Ургентное мочеиспускание может быть через каждые несколько часов в дневное и ночное время суток. В некоторых случаях желание к мочеиспусканию не сопровождается потерей урины. Главным фактором нарушений выступает чрезмерная активность мочевого пузыря. Способствует этому развитие инфекций в органах мочевой системы, опухоли различного рода, нейрогенные возбудители. Дополнительным отрицательным фактором развития заболевания ургентного вида считают возраст мужчины.

4Смешанная и послеоперационная формы

Непроизвольное мочеиспускание смешанного типа. Оно соединяет в себе 2 вида: стрессовую и ургентную инконтиненцию. Симптомы каждого из видов выражаются с разной силой. Современные медицинские исследования свидетельствуют о том, что смешанный тип болезни поражает более 32% пациентов мужского пола. По статистическим сведениям описанные формы непроизвольного мочеиспускания чаще всего встречаются у пациентов.

Картинка 5

Послеоперационное недержание мочи спровоцировано хирургическим воздействием на предстательную железу и мочеиспускательный канал. Примеры:

  • проведение операций при структурном заболевании уретры;
  • удаление простаты у мужчины при образовании злокачественной опухоли;
  • усечение простаты при развитии воспаления или появлении образования доброкачественного характера;
  • операционное вмешательство для устранения проблем, вызванных травмами мочеиспускательного канала.

После проведения операции недержания могут появиться у некоторых мужчин. Через 1 или 1,5 года проблема без терапевтического воздействия на организм может прекратиться самостоятельно. Но лучше обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Болезнь потребует консервативной терапии при легкой степени возникшего отклонения.

Недержание от переполнения мочевого пузыря называется парадоксальной ишурией. Из-за сужения уретры моча у больного выделяется часто, но в небольшом количестве. Транзиторное или временное недержание мочи вызвано инфекционными болезнями, приемом препаратов и пр. Если внешний фактор, провоцирующий недуг устранить, то дефект исчезнет самостоятельно.

Картинка 6

5Профилактика

Профилактика недержания мочи у представителей мужского пола заключается в следующих мероприятиях:

  1. Ведение активного образа жизни, поддержание организма в спортивной форме, умеренные физические нагрузки.
  2. Ежедневное выполнение гимнастики для поддержания тонуса мышц.
  3. Отказ от употребления спиртных напитков и курения.
  4. Периодическое обращение к урологу для проведения обследований.
  5. Лечение и выявление на ранних стадиях болезней неврологического типа. Это могут быть инсульты, болезнь Паркинсона и пр.

Изображение 7

Для того, чтобы устранить имеющуюся проблему, врачи прибегают к консервативным и оперативным методам. Выбор основывается на форме заболевания и степени его развития. Консервативное лечение предусматривает применение лекарственных препаратов, которые способны тонизировать определенные мышцы. Кроме того, они улучшают кровоток в органах, отвечающих за мочеиспускание.

Нередко специалисты обращаются и к физиотерапии, которая проводится на основе электростимуляции.

Оперативное вмешательство может выполняться различными способами. Популярным методом считается проведение имплантации клапана в виде кольца. Такого рода операция эффективно борется с проблемой. Однако для обращения к этому способу необходимы определенные показания.

Иногда медики проводят периуретральную инъекционную терапию, которая основана на применении коллагена. Однако у данного оперативного способа есть и отрицательная сторона: через определенное время коллаген подлежит рассасыванию, и полученный ранее эффект ослабляется. Поэтому ее пациентам нечасто рекомендуют.

Существует еще один вид оперативного вмешательства, подразумевающий имплантацию петли. Она способна поддерживать уретру, за счет чего мочеиспускание становится сдерживаемым. Данный метод является наиболее эффективным, так как позволяет большему количеству мужского населения получить положительный результат.

Недержание мочи приводит к огромному дискомфорту. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться в больницу.

prostatis.ru

причины и лечение этого недуга

Инконтиненция (недержание) – явление нераспространенное среди трудоспособного населения: менее 7 процентов мужчин младше 65 лет страдают от этого недуга. Недержание мочи у мужчин не относят к самостоятельным заболеваниям, а называют симптомом другого патологического процесса в организме, который привел к нарушению мочеиспускания.мужчина и женщина

Причины патологии

Процесс мочеотделения и контроль над ним – это слаженная работа многих механизмов, каждый из которых может дать сбой. Поэтому причины недержания мочи у мужчин могут быть самыми разными и приводить к протеканию мочи в дневное время и во сне:

Заболевания предстательной железы. В норме она окружает уретру, не препятствуя нормальному оттоку урины. Но когда железа увеличивается в размере (доброкачественная гиперплазия) или развивается злокачественная опухоль, мочеиспускательный канал оказывается частично сжатым, что приводит к непроизвольному протеканию мочи.

Поражение нервов. Процесс мочеиспускания контролируется нервами, которые, в свою очередь, проводят сигнал от мозга к мышцам мочевой системы. Любое заболевание или травма, повреждающие нейроны, провоцируют проблемы с выводом урины из мочевого пузыря, в том числе и инконтиненцию. К недугу могут привести следующие нейрогенные расстройства:

  • болезнь Паркинсона;
  • сахарный диабет;
  • инсульт;
  • рассеянный склероз;
  • цереброваскулярные нарушения;
  • травма спинного мозга или его врожденные пороки развития.

Слабость тазовых мышц, которая может развиться вследствие гиподинамии или сидячей работы.

Последствия операций, проводимых на органах малого таза: резекция простаты, аденомэктомия. При этом не имеет значения, каким путем проводилось вмешательство – через разрез тканей в надлобковой области или через уретру.

Гиперактивный мочевой пузырь. Пациенты с такой патологией одновременно отмечают у себя недержание урины, учащенное мочеиспускание и очень сильные, внезапные позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Наличие конкрементов в мочевом пузыре.

Наружная дистанционная лучевая терапия – процедура для лечения злокачественной опухоли простаты, которая приводит к временным (но в некоторых случаях постоянным) нарушениям процесса мочеиспускания.К временному проявлению патологии может привести прием некоторых медикаментов:

  • лекарства для лечения гипертонии;
  • антидепрессанты;
  • наркотические обезболивающие медикаменты;
  • мочегонные средства;
  • транквилизаторы;
  • противоаллергические средства.

В редких случаях патологию могут спровоцировать сильные стрессы или психические заболевания. Какой бы ни была причина, спровоцировавшая недержание мочи у мужчин, все они поддаются лечению: иногда достаточно консервативных методов, но в ряде случаев показана операция.

Виды и симптомы инконтиненции у мужчин

По различным этиологическим факторам недержание мочи разделяют на 6 видов:

  1. Стрессовая инконтиненция. Характеризуется наличием провоцирующих факторов, приводящих к резкому повышению давления в мочевом пузыре. Сюда относят кашель, смех или другие состояния, вызывающие напряжение этого органа. При этом сфинктер не может полноценно удержать мочу и происходит ее непроизвольное подтекание. Часто встречается стрессовое недержание после проведенной операции в области простаты, когда имело место повреждение сфинктерного механизма. Такой вид инконтиненции может развиться как следствие слабости тазовых мышц, когда мочевой пузырь провисает, сдавливается его шейка и меняется угол размещения.
  2. Ургентная инконтиненция. Промежутки между позывами к мочеиспусканию сокращаются, они становятся внезапными, очень сильными, когда протекает небольшое количество мочи. Такое состояние характерно для гиперактивного мочевого пузыря.
  3. Смешанная инконтиненция. Проявляется симптомами нескольких видов патологии, но чаще сочетает в себе проявления стрессового и ургентного разновидностей инконтиненции.
  4. Послеоперационная инконтиненция. Развивается в результате проведенного на мочеиспускательном канале или простате хирургического вмешательства. Может протекать в легкой форме, которая требует только консервативного лечения. Если патология переходит во вторую форму, более тяжелую, нужна повторная операция.
  5. Недержание от переполнения. Такой вид недуга развивается на фоне постоянного переполнения мочевого пузыря и, одновременно, в связи с неспособностью мышц этого органа полноценно опорожнять пузырь. В результате моча непроизвольно вытекает из переполненного органа, не вмещаясь в его полость. Характерный симптом такого состояния – тяжесть или даже тупая боль в области мочевого пузыря.
  6. Ночная инконтиненция (или ночной энурез). Характеризуется подтеканием урины во сне, что не связано с развитием острого заболевания или большим употреблением жидкости перед сном. Может быть хронической или рецидивирующей, приобретенной или врожденной. В последнем случае проблемы с непроизвольным мочеиспусканием во сне наблюдались в детском возрасте и не были как следует вылечены.
  7. Временная инконтиненция. Подтекание мочи наблюдается на протяжении короткого времени (во время бодрствования или во сне) и проходит после устранения провоцирующего фактора: интоксикации, сильного стресса, применения некоторых медикаментов, различных видов инфекций.

Любой вид такой патологии сегодня успешно лечится после установления точного диагноза и провоцирующего фактора, на который и будет направлена дальнейшая терапия.

Диагностические мероприятия

Уточняя симптомы и проявления этого патологического состояния, врач в первую очередь определит наличие у мужчины заболеваний простаты, что часто становится причиной недержания мочи. Врач задаст стандартные вопросы из шкалы простатических симптомов и проведет ректальное исследование предстательной железы.

Уролог выявляет наличие сексуальных расстройств, мочекаменной болезни, гормональных нарушений и других урологических заболеваний, после чего назначает пациенту ряд дополнительных исследований:

  • «кашлевая» проба: проводится на повторном приеме у уролога при наполненном мочевом пузыре;
  • УЗИ мочевого пузыря и простаты. В последнем случае чаще используется трансректальное УЗИ;
  • рентгенография мочеточников, почек и мочевого пузыря. Позволяет определить наличие конкрементов;
  • комбинированное уродинамическое исследование.

Если после комплексного обследования уролог не определил отклонений со стороны мочеполовой системы, пациента направляют к невропатологу.

пациент и врач

Высокую эффективность в определении активности головного мозга и нервных окончаний в мышцах мочевого пузыря показывают электроэнцефалография и электромиография. В первом случае электроды закрепляют на голове пациента, во втором – в нижней области живота.

Лечение инконтиненции

В первую очередь лечение недержания мочи подразумевает поведенческие методы:

  • больному рекомендуют ограничивать количество употребляемой жидкости во второй половине дня, особенно если мужчина страдает от недержания во сне;
  • обучение мочевого пузыря, которое подразумевает удлинение времени между мочеиспусканиями с двух до трех часов;
  • выполнение упражнений Кегеля – эффективная тренировка мышц тазового дна. Чтобы их прочувствовать, на время прервите поток мочи при посещении туалета: мышцы, задействованные в процессе прерывания, и нужно тренировать упражнениями Кегеля. Чтобы их правильно выполнять, напрягайте мышцы тазового дна на 3 секунды, при этом должны быть ощущения сжатия и их приподнимания. Затем расслабьтесь на 3 секунды и повторите упражнение. Такую гимнастику нужно делать 3 раза в день по 10 подходов.

Первые результаты поведенческого лечения будут заметны не ранее, чем через 3-6 недель.

Если такая терапия не дала эффекта, назначают медикаментозное лечение инконтиненции. Назначение лекарств обязательно, если патология имеет неврологическую или инфекционную природу. При недержании мочи в зависимости от причины недуга могут назначить:

  • антибиотики: эффективны при воспалении уретры или мочевого пузыря;
  • альфа-блокаторы: предотвращают неправильное сокращение пузыря, из-за которого небольшое количество мочи самопроизвольно вытекает из его полости;
  • блокаторы 5-альфа редуктазы: показаны при доброкачественной гиперплазии простаты, так как под действием препарата сокращается размер увеличенной предстательной железы;
  • антихолинергические и спазмолитические препараты: снижают тонус мышц, вызывающих непроизвольное сокращение мочевого пузыря;
  • некоторые антидепрессанты: их компоненты оказывают блокирующее действие на нервные импульсы, вызывающие спазмы мочевого пузыря.

Во многих случаях таблетки могут действительно помочь, но при хронической инконтиненции, аденоме простаты, задержке мочи и некоторых других патологиях показано оперативное лечение. Есть несколько видов хирургического вмешательства, которое может назначить уролог:

  1. Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря. Операция подразумевает внедрение в уретру силиконового протеза, который состоит из трех частей: резервуар с жидкостью, манжетка и помпа.
  2. Введение специального геля в пространство около уретры. Такая манипуляция создает дополнительную поддержку мочеиспускательному каналу, из-за чего моча не может самостоятельно вытечь из мочевого пузыря.
  3. Слинговая операция. Это малоинвазивное вмешательство, в ходе которого мочеиспускательный канал «обертывают» петлей из инертного материала. Она приподнимает уретру, в результате чего внутрибрюшное давление меньше действует на сфинктер.
  4. Если вследствие повреждения нервов функция пузыря потеряна или ожидается полное удаление этого органа из-за злокачественной опухоли, используют метод отведения мочи. В ходе операции хирург из участка тонкого кишечника формирует резервуар для урины, к которому подшивает мочеточники. Урина попадает в этот резервуар и через катетеры, выведенные на переднюю брюшную стенку, оттекает в мочеприемник.

Помните, что при своевременном обращении к урологу хирургическое вмешательство может и не понадобиться. Поэтому не стоит пытаться лечить недержание мочи у мужчин народными методами, доверьте свое здоровье профессионалам.

aurolog.ru

Причины и лечение недержания мочи у мужчин

Сталкиваясь с тем или иным урологическим заболеванием, большинство мужчин испытывают стыд, неловкость и даже более серьезные психологические проблемы. Представители сильного пола предпочитают ни с кем не делиться возникшей неприятностью, что лишь усугубляет течение болезни и неизменно ведет к осложнениям. Одна из подобных проблем - недержание мочи (инконтиненция). Существует стереотип, что данный недуг может случиться лишь у детей и людей пожилого возраста, поэтому мужчинам не так легко признать факт наличия болезни. Между тем этот верно лишь отчасти. Разумеется, с возрастом проблемы с мочеиспусканием у мужчин появляются гораздо чаще. Однако мужская инконтиненция может наблюдаться в любом возрасте, поскольку вызывается целым спектром медицинских причин.

1.     Урологические заболевания:

  • простатит в любой форме;
  • злокачественные опухоли предстательной железы;
  • аденома простаты;
  • недавние урологические операции;
  • радикальная простатэктомия;
  • инфекции мочеполовой системы.

2.     Поражения центральной нервной системы:

  • сосудистые деменции;
  • перенесенный инсульт в анамнезе;
  • травмы спинного или головного мозга, повлекшие за собой утрату контроля над мочеиспусканием;
  • болезнь Паркинсона.

3.     Психологические заболевания:

  • тяжелые и длительные стрессовые ситуации;
  • хронические болезни психологической направленности, сопровождаемые приемом седативных препаратов.

Кроме того, ситуацию всегда ухудшает курение, злоупотребление алкоголем и прием любых наркотических средств.

В некоторых случаях инконтиненция у мужчин может возникнуть из-за ослабления мышц брюшной стенки и малого таза, вследствие чего внутренние органы опускаются. Это может быть связано с пожилым возрастом, тяжелыми физическими нагрузками, либо, наоборот, отсутствием спортивной активности в течение долгих лет.

Начинать лечение любой формы недержания мочи необходимо как можно раньше. Этот шаг не терпит отлагательств особенно в тех случаях, если симптомы энуреза возникают стремительно, а объемы подтекающей мочи настолько велики, что привычная жизнь становится невозможной. Если вовремя не начать бороться с недержанием, осложнения неизбежны. Прежде всего, речь идет об инфекциях мочеполовой системы, которые быстро переходят в хроническую стадию. Кроме того, постоянный контакт мочи с кожей приводит к дерматологическим проблемам.

Как лечить недержание мочи, должен решать врач в зависимости от причин, вызвавших недуг.

  1. Препараты группы альфа-блокаторов применяются для лечения энуреза при доброкачественных опухолях простаты и хронических заболеваниях мочеполовой системы. Эти таблетки способствуют расслаблению гладкой мускулатуры мочевого сфинктера и простаты, нормализуют отток мочи и предотвращают нарушение сокращений мочевого пузыря, приводящих к недержанию мочи.
  2. Блокаторы 5-альфа редуктазы. Назначаются с целью подавления гормона дигидротестостерона, избыток которого часто становится причиной доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Данные лекарства способствуют уменьшению размеров простаты, что в итоге помогает снизить случаи недержания мочи.
  3. Психотропные препараты и антидепрессанты. Данная группа лекарств оказывает блокирующее воздействие на нервные импульсы, которые приводят к спазмам стенок мочевого пузыря.

Эта группа методов относится к числу радикальных и применяется у пациентов после простатэктомии при или серьезных патологиях центральной нервной системы, то есть в тех случаях, когда лечение иными методами заведомо бессмысленно. Хирургическим путем могут устанавливаться искусственные мочевые сфинктеры, ретроуретральные слинги, различные слинговые системы.

Независимо от причины возникновения инконтиненции и назначенной терапии, не стоит уповать на лечение народными средствами. В лучшем случае они будут попросту неэффективны, а нередко могут и навредить. Разумеется, даже врач может посоветовать прием общеукрепляющих и седативных травяных сборов, но бессмысленно рассматривать подобные методы как единственно верное лекарство от недуга.

В большинстве случаев отличный вспомогательный эффект в рамках комплексной терапии оказывают упражнения на мышцы тазового дна (гимнастика Кегеля), которые особенно актуальны в пожилом возрасте.

Намного лучше справиться с энурезом помогает и личный питьевой график. Дневное количество жидкости разбивается на несколько приемов, после каждого из которых необходимо обязательное мочеиспускание, в том числе и ночью. Таким образом мочевой пузырь тренируется и привыкает к определенному ритму функционирования.

Настоящим спасением при недержании мочи и во время лечения являются специальные средства личной гигиены - урологические прокладки, подгузники-трусы, подгузники для взрослых. Вполне возможно, представители сильного пола неохотно соглашаются пользоваться подобными гигиеническими изделиями, находясь во власти предрассудков. Однако стоит попробовать продукцию бренда iD, чтобы ощутить невероятный комфорт и облегчение повседневной жизни независимо от стадии заболевания.

Так, урологические прокладки iD LIGHT идеально подходят для пациентов с небольшими проблемами с мочеиспусканием, в то время как подгузники-трусы iD PANTS помогут мужчине вести активную жизнь при наличии серьезной разновидности инконтиненции. Изделия незаметны под одеждой, даже если речь идет о деловом стиле.

Наконец, подгузники для взрослых iD SLIP и пеленки iD PROTECT незаменимы для лежачих больных, а также для пациентов после сложных операций, вследствие которых возникло недержание мочи. Каждый сможет выбрать для себя оптимальный размер и степень впитываемости гигиенического изделия. Благодаря продукции iD полностью решается проблема неприятного запаха, который эффективно нейтрализуется с помощью инновационного абсорбирующего слоя.

Специальные средства личной гигиены помогут существенно облегчить повседневную жизнь мужчины при возникновении деликатной проблемы недержания и позволят сохранить психологический комфорт. Однако самое главное – не пренебрегать неприятными симптомами, не стесняться и своевременно обратиться к врачу.

 

 

www.kakprosto.ru

Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа