ГлавнаяРазноеИскривление шейки матки

Что такое рубцовая деформация шейки матки? Искривление шейки матки


Деформация шейки матки - причины, симптомы и лечение

Когда женщина слышит от гинеколога диагноз – деформация шейки матки, она удивляется, что это может значить? Данная патология встречается довольно редко. В основном, причиной ее появления считаются тяжелые роды, неудачное абортирование либо же гинекологические операции, способные чрезмерно травмировать шейку матки и привести к ее деформации.

Определение

Под деформацией шейки матки принято понимать нарушение целостности влагалищной части органа, что провоцирует появление большого рубца. Именно рубец становится причиной кардинальных изменений формы маточной шейки и цервикального канала.

Деформация шейки матки приводит к немыслимым последствиям: нарушается микроциркуляция крови в тканях и отмирают нервные клетки. Данный процесс вызывает трофические изменения в цервикальном канале.

Кроме того, если не предпринимать никаких действий, направленных на устранение этой патологии, видоизменения могут затронуть и сам орган: выворачивание слизистой матки во влагалище или образование влагалищных свищей.

Игнорирование данного заболевания может стать причиной развития осложнений:

  • эрозия шейки матки;
  • эндоцервицит;
  • эндометрит;
  • атрофические изменения эпителиальных тканей;
  • новообразования злокачественного или доброкачественного характера.

В большинстве случаев деформация является причиной бесплодия или выкидыша. Поэтому, если женщина планирует беременность, деформация шейки матки должна быть вылечена.

Причины

В медицине различают врожденную деформацию шейки матки и приобретенную. Врожденные патологии встречаются очень редко. По мнению специалистов, причиной возникновения врожденной деформации шейки матки становятся гормональные сбои.

В первые три месяца организм беременной женщины испытывает колоссальную стрессовую нагрузку, что провоцирует еще в материнской утробе серьезные изменения в области половой системы у плода.

К причинам приобретенной деформации шейки матки относятся:

  • Травматизация внутренних половых органов во время родов. Неправильное расположение плода или прохождение головки ребенка в процессе родоразрешения становятся причиной появления разрывов в области шеечной части органа.
  • Неграмотное выполнение наложения швов может привести к образованию глубоких рубцов.
  • Неудачные гинекологические операции, вагинальные манипуляции или абортирование.

Все вышеперечисленные действия становятся причиной нарушения строения шейки матки и приводят к ее деформации.

Симптомы

К сожалению, женщина не может самостоятельно определить развитие данной патологии. Диагностирование происходит на приеме у специалиста при визуальном осмотре и на гинекологическом кресле.

Тем не менее при деформации шеечной части матки могут возникать небольшие симптомы. Эти симптомы скорее характеризуют другие гинекологические недуги, но они провоцируют пациентку забеспокоиться и отправиться на прием к специалисту:

  • неприятные ноющие боли в области таза;
  • появление обильных белей;
  • нарушение менструального цикла;
  • во время месячных наблюдается излишне скудное отхождение крови;
  • болезненный половой акт.

 

Диагностика

Первичный диагноз ставится гинекологом во время осмотра. Затем, в целях уточнения диагноза, специалист назначает такие анализы:

  • мазок из влагалища на цитологию;
  • ПЦР-диагностика на наличие в организме инфекционных возбудителей;
  • кольпоскопия;

Если у пациентки наблюдается врожденная патология, ей назначается ряд анализов гормонального характера.

Лечение

Способ лечения специалист подбирает исходя из состояния пациентки. Как правило, берется во внимание:

  • возраст женщины;
  • общая клиническая картина;
  • наличие осложнений;
  • желание сохранить репродуктивную функцию.

В процессе лечения производится иссечение деформированного участка, что помогает полностью исправить строение маточной шейки. Оперативное вмешательство проводят методом конизации или эксцизии.

Если деформация излишне ярко выражена, назначается пластическая интимная хирургия, в процессе которой иссекаются участки, подвергнувшиеся деформации, а оставшиеся – ушиваются. На сегодняшний день большой популярностью пользуется лазерная, электрическая и радиоволновая хирургии.

Если клиническая картина заболевания не слишком печальна, применяются деструктивные методы лечения деформации шейки матки. Данные методики направлены на разрушение дефективных тканей: криодеструкция или диатермокоагуляция.

Кроме хирургических мероприятий, направленных на удаление пораженных тканей, большое внимание уделяется:

  • восстановлению влагалищной микрофлоры;
  • медикаментозной терапии, цель которой снять воспалительный процесс;
  • выполнению специальных упражнений, позволяющих укрепить мышечные ткани промежности;
  • массажу, посредством которого можно усилить отток крови и лимфы.

Деформация шейки матки – это серьезный недуг, требующий грамотного лечения. Если врач диагностирует это заболевание и назначает лечение, не следует медлить, так как оно может вызвать опасные осложнения.

1ivf.info

Рубцовая деформация шейки матки

Среди фоновых заболеваний шейки матки ее рубцовая деформация (РДШМ) занимает важное место в основном из-за последствий. А они весьма серьезные: от нарушения детородных функций женского организма до рака шейки матки.

С подобными деформациями чаще всего сталкиваются женщины детородного возраста. Поэтому о самой патологии и ее последствиях, а также о том, что делать, если она была диагностирована, стоит знать любой женщине.

Общее понятие

Большинство людей знают, что такое шрам или рубец. Это образование, состоящее из соединительной ткани, появляющееся вследствие заживления глубоких ран, повреждений либо воспалительных заболеваний.

Рубцом заживает не только кожный покров. Рубцуются слизистые оболочки желудка и кишечника (после язв и операций), матки и цервикального канала, желчного пузыря, рубцуется миокард после ишемий. Рубцом могут заживать ткани практически любого органа.

В основном рубцовые ткани представлены коллагеном, они плотны и могут стать причиной деформации органа. Из-за их появления в окружающих тканях нарушаются процессы микроциркуляции крови, а следовательно, страдает их трофика (питание). Может нарушаться иннервация ткани.

Соединительная ткань рубца не способна выполнять функцию тех тканей, которые они заменила.

Последствия

Поскольку рубец не функционален в качестве слизистой выстилки цервикса (шеечного канала), слизистая частично утрачивает свои функции. В итоге рубцовая деформация шейки матки:

  • Приводит к снижению барьерных функций слизистой оболочки канала шейки матки из-за нарушения продуцирования цервикальной слизи и ее качеств.
  • Может сопровождаться эктропионом (выворотом слизистой выстилки цервикального канала во влагалище).

Эктропион возникает вследствие разрыва циркулярных мышц цервикса. Продольные мышечные ткани, располагающиеся у губ цервикального канала, сохраняют целостность. Они продолжают активные сокращения, не встречая сопротивления циркулярных мышц. Наружный зев шейки матки подвергается деформации, выворачивается и провисает во влагалище. Провисшие ткани подвергаются влиянию кислой влагалищной среды. Они эрозируют, железы слизистой выстилки атрофируются и перестают вырабатывать привычную слизь.

Результатом подобных анатомических и физиологических изменений становится повышенная предрасположенность органов половой сферы женщины к воспалительным процессам:

  1. Эндоцервициту.
  2. Эндометриту.
  3. Эктопии и истинной эрозии.
  4. Атрофии тканей.

Основной чертой здоровой шейки матки является нахождение в ней слизистой пробки, которая образуется и находится в канале благодаря его особой веретенообразной форме. И именно она (пробка) осуществляет барьерную функцию цервикса.

Появление рубцов на слизистой шеечного канала считается одним из ключевых моментов, предрасполагающих к ороговению слизистой выстилки, перерождению эпителиальных клеток вплоть до развития раковых образований шейки матки. Образование рубцовой ткани могут вызвать искривление шейки матки. Подобные изменения, дополняя друг друга, становятся угрозой для репродуктивной функции женского организма, приводя к:

  1. Бесплодию.
  2. Выкидышам.
  3. Кровотечениям.
  4. Подтеканию околоплодных вод при последующих беременностях.
  5. Преждевременным родам.
  6. Нарушению способности родить самостоятельно и потребности в оперативном родоразрешении.

Кроме этого, образование рубцов и искривление цервикса может стать причиной дискомфорта и болей у женщины.

Причины

Подобные изменения обычно вторичны. Причин для развития этой патологии немного. Основными принято считать:

  • Травмы и разрывы (родовые, полученные в результате абортов, диагностических выскабливаний и по другим причинам).
  • Хирургические вмешательства.
  • Воспаления (хронические и тяжелые), приводящие к спаечным изменениям и рубцеванию тканей.

Чаще всего появляется деформация шейки матки после родов. К этому приводит:

  • Рождение крупного плода (более 4,5–5 кг).
  • Ягодичное предлежание.
  • Недостаточная эластичность стенок цервикального канала из-за хронических воспалительных заболеваний половых органов.
  • Стремительные роды, сопровождающиеся трещинами и разрывами.
  • Несвоевременные и чрезмерные потуги.

Могут быть и другие провоцирующие факторы, вызвавшие нарушение целостности цервикса.

Подобные разрывы могут быть разной глубины и длины, задевать матку и нарушать целостность тканей влагалища. Если разрывы были своевременно обнаружены и правильно ушиты, обычно они заживают без деформаций.

Шовный материал, который используется для ушивания внутренних разрывов, саморассасывающийся. Поэтому снимать швы не требуется, повреждения (если нет вторичной инфекции) заживают хорошо.

Если зашиты были не все разрывы ткани, скорее всего, все равно срастутся, но уже с образованием рубцов и деформацией формы шейки матки.

Один из самых редких случаев развития подобной патологии – это первичные рубцовые изменения (врожденные). В этом случае их причиной принято считать нарушение гормонального фона.

Признаки

Достаточно часто рубцовая деформация шейки матки в легкой степени симптоматически никак не проявляется. И обнаруживается лишь в результате гинекологического осмотра. Если изменения выражены, то могут появиться неприятные симптомы:

  • Боли в области таза с иррадиацией в поясничную зону.
  • Дискомфорт внизу живота (тяжесть и выраженные тянущие неприятные ощущения).
  • Выделения (белые, слизистые, тянущиеся).
  • Болезненный половой акт.
  • Обильные месячные с выраженным болевым синдромом.
  • Сдвиг менструального цикла.

Если патология первичная, то помимо описанных нарушений могут быть нарушения цикла, раннее менархе, сильные и болезненные кровотечения.

Диагностика

Основным методом диагностики является гинекологический осмотр врачом гинекологом. Вот только слабовыраженные рубцовые изменения шейки матки и выворот слизистой во влагалище представляет трудности при диагностике. Сильно деформированный цервикальный канал не доставляет диагностических трудностей.

Согласно литературным источникам, не менее чем в 70% случаев эктропион, сочетающийся с рубцовыми изменениями, диагностируется как эктопия. То есть как физиологически вариабельное состояние, не нуждающееся в лечении.

Дополнительными диагностическими методиками, которые использует гинеколог, являются:

  1. Кольпоскопия.
  2. Цитологический анализ тканей.
  3. Исследование влагалищного секрета на наличие патогенной бактериальной микрофлоры.
  4. Анализы крови (чаще всего используется метод ПЦР).

Если предполагается первичная деформация, пациентке предлагается сдать анализы крови на гормоны.

Лечение

Терапевтическая тактика разрабатывается для каждой пациентки отдельно. И зависит от нескольких факторов:

  • Тяжести состояния.
  • Реализованности детородной функции (то есть, есть ли у женщины дети).
  • Возраста.
  • Сопутствующих патологий.

Для лечения этой патологии применяют деструктивные методы и хирургическую пластику. Основной же терапевтической задачей является не только устранение рубцовых изменений шейки матки и возвращение ее к физиологическому положению.

Терапия решается еще несколько важных задач:

  • Возвращение женщине способности к репродукции.
  • Восстановление барьерных функций слизистой цервикса.
  • Нормализация микрофлоры влагалища.
  • Профилактика атрофии слизистой и ее ракового перерождения.

Деструктивные методы дают хороший результат при легкой степени рубцевания. Благодаря им разрушаются измененные ткани и восстанавливается нормальная выстилка шейки матки.

Существует несколько деструктивных методик, основными считаются:

  1. Диатермальная коагуляция.
  2. Криогенная деструкция.
  3. Лазерное выпаривание (вапоризация).

К современным бескровным оперативным методикам относят ультразвуковые, радиоволновые и электрические методы, позволяющие разрушить патологически образовавшиеся ткани.

Выраженная рубцовая деформация шейки матки исправляется методом иссечения. Средний послеоперационный период – 10 суток, средний восстановительный период – 90 суток. При этом специалисты советуют половое воздержание. Кроме этого, женщине рекомендован щадящий трудовой режим (нужно избегать физических нагрузок), также нужно четко соблюдать правила интимной гигиены.

При массивных рубцах женщине может быть рекомендована хирургическая реконструкция. Но в этом случае женщина должна быть готова к тому, что рождение ребенка будет происходить оперативным путем (кесарево сечение).

Рубцовая деформация шейки матки, к счастью для женщин, встречается нечасто.

Реабилитационный период

Посещать своего лечащего врача нужно в период реабилитации регулярно, и добросовестно выполнять его рекомендации. Это позволит процессу заживления пройти максимально быстро и эффективно.

В некоторых случаях, чтобы устранить воспаление пациенткам рекомендуется антибактериальная терапия. Или применение местных антисептиков. Может понадобиться восстановление влагалищной микрофлоры.

Задуматься о планировании беременности можно через 4–5 месяцев после успешного заживления тканей, если процесс проходил без осложнений.

Профилактика

Нет способов, позволяющих гарантировано избежать повреждений шейки матки и образования на ее слизистой рубцов. Многое зависит от специалистов, к которым женщине придется обращаться при ведении беременности и родов.

Девушка же должна понимать, что от нее требуется выполнение некоторых правил:

  • Применение современных методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и абортов.
  • Выбор полового партнера и отсутствие случайных связей, позволяющих минимизировать риск инфицирования ЗППП.
  • Своевременное обращение к врачу для лечения воспалительных заболеваний женских половых органов.

Внимательное отношение к собственному организму позволит снизить риск развития патологии и ее последствий.

flovit.ru

Деформация шейки матки

Каждая женщина, вступая в репродуктивный возраст, непременно, задумывается о продолжении рода. Но, к сожалению, сегодня все больше женщин не могут забеременеть по разным причинам. Одной из таких причин является деформация шейки матки.

Деформированная шейка матки - это анатомически измененная шейка матки и цервикальный канал, вследствие образовавшихся на месте разрывов шрамов.

Причины деформации шейки матки

Отчего же происходит деформация шейки? Деформированная шейка матки возникает в случае:

  • послеродовых травм, при которых были некачественно наложены швы и на их месте образовались грубые рубцы;
  • воспалительных сращиваний;
  • операций;
  • наличия кист;
  • неудачных абортов.

Самой распространенной является деформация шейки матки после родов вследствие разрывов. В родах очень часто некачественно накладывают швы и на их месте образуются грубые рубцы. Соответственно, происходит деформация с открытым цервикальным каналом, что способствует попаданию в организм всевозможных инфекций.

Последствия деформации шейки матки

К сожалению, основным последствием такого диагноза является бесплодие, ибо зачать и благополучно выносить ребенка с таким диагнозом практически невозможно.

Диагностика и лечение деформации шейки матки

Диагностируется деформированная шейка очень легко при обычном гинекологическом осмотре.

Обычно в качестве лечения женщине предлагается пластика шейки матки. Эта операция очень простая, носящая лечебный характер. Основными способами пластики являются применение лазера, радиоволн, криодеструкции и диатермических способов. Операцию проводят через 3-6 месяцев после родов при условии окончания лактационного периода. Реабилитация длится месяц-полтора, и уже после женщина снова сможет планировать беременность.

 

womanadvice.ru

Рубцовая деформация шейки матки: что это такое?

Эрозия шейки матки

Основной причиной рубцовой деформации шейки матки являются тяжелые роды. Патология опасна осложнениями. Ее наличие создает риск при последующих беременностях, может привести к развитию опухоли.

Лечить деформацию можно только иссечением рубцовой ткани. Для этого применяются хирургические и деструктивные способы. При оперативном вмешательстве используются современные технологии — удаление лазером, ультразвуком или радиоволнами.

1

Описание

Рубцовая деформация шейки матки — заболевание, которое представляет собой изменения вагинального и цервикального каналов. Код по МКБ-10: N88 «Другие невоспалительные болезни шейки матки».

Цервикальный канал располагается в нижней части матки. Его стенки выстланы клетками эпителия, продуцирующими щелочные слизистые выделения. При развитии рубцовой деформации слизистая оболочка цервикального канала попадает в вагинальный канал, имеющий кислую среду.

В результате нарушения баланса защитные функции половой системы ослабевают, она начинает давать сбои. Слизистые выделения меняют свой состав. Это способствует развитию инфекционных и воспалительных заболеваний.

Кольпоскопия шейки матки - как проводится процедура и как к ней подготовиться?

2

Причины

Наиболее высокая степень риска появления рубцовой деформации возникает после проведения вспомогательных родов с применением экстрактора или медицинских щипцов. Самостоятельные роды могут привести к развитию патологии, если они были сложными и сопровождались множественными внутренними разрывами.

К развитию деформации приводят хирургические вмешательства, операционные аборты, нарушения техники наложения швов. Врожденный вид патологии встречается очень редко. Он связан с физиологическими и гормональными сбоями.

Общие симптомы своевременного раскрытия шейки матки при родах

3

Симптомы и осложнения

После разрыва ткани начинается ее заживление. Процесс представляет собой замену ткани органа на соединительную. При этом наблюдаются следующие процессы:

  • возникают нарушения в микроциркуляции крови;
  • происходит перераспределение нервных клеток;
  • развиваются трофические изменения структуры канала, которые способствуют его деформации и выворачиванию слизистой в вагинальный канал;
  • иногда образовываются шеечно-влагалищные свищи.

В течение продолжительного времени патология себя никак не проявляет внешне. По мере ее прогрессирования появляются:

  • ноющие боли в тазу, иррадиирующие в поясницу;
  • нарушения и сбои в длительности и периодичности менструального цикла;
  • болезненные ощущения во время сексуального акта;
  • обильные менструальные выделения;
  • тянущиеся вагинальные выделения белого цвета.

К осложнениям рубцовой деформации шейки матки относят:

  • цервицит;
  • эндометрит;
  • эндоцервицит;
  • эрозию;
  • ороговение тканей канала шейки матки;
  • нарушение развития эпителия;
  • онкологию.

Что такое конизация шейки матки, и как она проводится?

4

Влияние на беременность и роды

Патология может привести к бесплодию или возникновению проблем с вынашиванием плода. Это возможно по нескольким причинам:

  • нарушение баланса кислотности цервикальной слизи является препятствием для проникновения сперматозоидов в матку и их нормальной жизнедеятельности;
  • из-за нарушения защитного механизма повышается риск невынашивания и возможности инфицирования плода через влагалище.

Во время беременности женщине, имеющей деформацию, советуют соблюдать половой покой и ограничить физическую активность. Если при родах шейка раскрывается самостоятельно, родовой процесс проходит через естественные родовые пути. При отсутствии раскрытия проводят кесарево сечение.

5

Диагностика

При изменении характера выделений или состава слизи, появлении болей или кровотечения необходимо сразу посетить гинеколога. Врач проведет осмотр с помощью зеркала или кольпоскопа. Признаками рубцовой деформации шейки матки считаются:

  • вывернутость канала;
  • наличие рубцов около наложенных швов, возникших при зашивании родовых разрывов.

В процессе кольпоскопии доктор изучает изменения поверхности цервикального канала, осложнения патологии и осуществляет забор тканей для биопсии. Если проблема имеет врожденный характер, назначаются анализы для определения уровня гормонов в организме женщины.

Гинеколог может назначить дополнительные исследования:

  • бактериологические анализы;
  • ПЦР-диагностику;
  • мазок на цитологию.

Дифференциальную диагностику проводят для исключения функциональных нарушений при родах. Во время самого родового процесса, когда обычно и появляются первые признаки деформации, необходимо отличить патологию от вторичной слабости родовой деятельности. Для последней характерно медленное раскрытие шейки матки (недостаточное для нормальных родов), но с положительной динамикой. При деформации раскрытия не происходит вовсе, вместо этого врач может заметить искривление органа.

6

Лечение

Способ лечения патологии подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей, возраста пациентки, общей клинической картины, наличия осложнений. Основным методом лечения является оперативное вмешательство. Оно бывает деструктивное и хирургическое:

  • При выполнении хирургической операции может быть проведена эксцизия или конизация шейки матки. Если патология выражена сильно, дополнительно назначается пластическая операция по реконструкции органа. Операция проводится не только при помощи скальпеля, но и ультразвуковыми, лазерными, радиоволновыми и электрическими методами. Иссеченные ткани можно отправить на исследование.
  • Деструктивные способы применяются, если деформация выражена незначительно. В этом случае перед врачом стоит задача разрушить патологические ткани. Чаще всего применяется один из трех методов: лазерная вапоризация, диатермокоагуляция, криодеструкция.

Целью оперативного вмешательства является иссечение участка рубцовой ткани и восстановление нормального анатомического положения шейки матки.

При диагностике заболевания на ранней стадии вмешательство будет наименее сложным. Своевременному выявлению патологии способствует периодическое прохождение гинекологических осмотров после перенесенных сложных родов или оперативного аборта.

noprost.ru

Рубцовая деформация шейки матки: причины и лечение

По международной классификации болезней МКБ 10 рубцовая деформация шейки матки относится к болезням мочеполовой системы №00-99, которые могут серьезно отразиться на общем состоянии, так как провоцирует развитие онкологических заболеваний, распространяющихся на здоровые ткани.

Это состояние свидетельствует о функциональных нарушениях шейки матки и цервикального канала, хотя сама пациентка в большинстве случаев подобные изменения не ощущает.

Содержание статьи

В большинстве случае провоцируют возникновение патологии тяжелые роды, во время которых на шейке матки появились боковые разрывы.

Также состояние возникает во время хирургических вмешательств по родовспоможению – неграмотного наложения щипцов, недостаточно квалифицированном наложении швов. Вызывают шеечные изменения аборты и гинекологические выскабливания.

Один из факторов, увеличивающих риск деформации, является наследственная патология, при которой рубцы в цервикальном канале образуются на фоне гормональных сбоев. Влияет на развитие деформации вирус папилломы человека.

Клетки цилиндрического эпителия, из которых состоит нижняя область цервикального канала, постоянно вырабатывают слизистый секрет. При наличии провоцирующих факторов – травматических повреждениях и гормональном дисбалансе – щелочной баланс среды нарушается, и слизистая опускается гораздо менее щелочную, а более кислую среду вагины.

Изменение кислотности вызывают воспалительные процессы, следствием которых является нарушение трофики тканей цервикального канала. Матка выворачивается слизистой оболочкой в область влагалища и образуются влагалищно-шеечные свищи.

Возникают и другие болезненные состояния:

  • эндометриты;
  • цервициты;
  • эндоцервициты.

Это приводит к появлению эрозии, атрофии эпителия, ороговению клеток, выстилающих цервикальный канал, может стать коварным толчком к началу раковых перерождений клеток.

Также рубцовая шейка значительно снижает качество половой жизни и уменьшает возможность зачатия, а если оно произошло, мешает выносить беременность положенный срок.

В некоторых случаях пациентка может жаловаться на ноющие боли внизу живота – преимущественно во время менструального цикла – и на появление обильных белей.

Также могут возникать изменения менструального цикла – нарушаться цикличность, увеличиваться количество выделений и т. д.

Но в большинстве случаев заболевание развивается бессимптомно и выявляется во время гинекологического осмотра.

Обычно диагностика проблем не составляет – в гинекологическом зеркале сразу видно выворотность цервикального канала и визуальные рубцовые изменения в местах наложений швов или на разрывах. Если требуется подтверждение диагноза, то назначается кольпоскопия.

Лабораторные исследования для выявления тяжести патологии:

  • мазки на бактериальную флору и цитологию;
  • ПЦР – диагностика.

Во время кольпоскопии оценивают изменения складок участка цервикального канала и берут образец ткани для проведения биопсии – гистологического обследования.

Если у пациентки выворотность врожденная, необходимо сдать курс анализов для определения уровня половых гормонов.

На зачатие рубцы, локализованные в области цервикального канала, могут и не повлиять – если болезнь протекала без выраженных симптомов, – а вот на течение беременности состояние отражается негативно. Это повышает риск не вынашивания, увеличивает возможность инфицирования плода инфекцией восходящими путями – через влагалище.

Беременной необходимо внимательно относиться к себе, соблюдать половой покой, по возможности снизить активность. Решение о дополнительном терапевтическом вмешательстве на этой стадии принимает наблюдающий за беременностью гинеколог.

При рубцовой деформации шейки матки роды могут осуществляться естественным образом – если шейка сама раскрылась, – но может возникнуть необходимость в кесаревом сечении.

Как уже было упомянуто, большинство случаев деформации цервикального канала возникает как раз после родов, если глубокие разрывы не были устранены или ушиты недостаточно тщательно.

Лечение заболевания, которое согласно МКБ-10 относится к патологиям мочеполовой системы женщины, проводят в зависимости от тяжести состояния, обязательным будет и продуманное обследование по нескольким направлениям – клинические анализы, сбор информации по истории болезни, ультразвук органа.

Учитывается гормональный статус больной, ее возраст, наличие сопутствующих заболеваний, на фоне которых возникла патология, общее состояние организма.

Цель терапевтических мероприятий – восстановить положение шейки матки, удалить пораженный участок, мешающий нормальному функционированию органа.

После лечения должны активироваться защитные функции и восстановиться репродуктивные. Также следует исключить риск возможного перерождения тканей и возникновения онкологических процессов цервикального канала.

В большинстве случаев при рубцовой деформации проводятся операции различными методами на шейке матки – обычными хирургическими и дедуктивными.

Женщинам, которые вышли из репродуктивного возраста, считается целесообразным удалить шейку матки – провести трахелэктомию – и подшить саму матку, чтобы она не опускалась во влагалище.

При проведении традиционной операции – скальпелем – появляется возможность провести дополнительные обследования. Ткани оставляют для проверки в лаборатории. Этот анализ имеет название гистологии.

При конизации пораженный участок иссекается в виде конуса. Во время эксцизии на пораженную область воздействуют токами высокого напряжения, выжигая рубец и вызывая коагуляцию эпителиальной ткани и сосудов, ее окружающих.

Несмотря на то, что данные операции считаются малотравматичными, после них могут появляться осложнения:

  • после обычной операции – возникновение грубых рубцов, шеечные кровотечения;
  • при проведении эксцизии – рубцовостенотическая патология, зуд, который не проходит в течение нескольких недель, кровотечения.

Все послеоперационные патологические состояния – включая повышение температуры и появление непонятных выделений – причина обратиться за медицинской помощью.

Когда пришлось удалять значительное количество рубцовой ткани, пациентке может потребоваться дополнительно пластическая операция реконструкционного типа.

Наиболее современным и безопасным методом является операция, проведенная с помощью лазерной методики.

Во время нее полностью устраняются рубцы, уничтожается патогенная флора, форма шейки матки корректируется.

Если рубцы небольшие, патологический процесс диагностирован в самом начале, то лечение рубцовой шейки матки проводятся щадящими деструктивными методами – с помощью диатермокоагуляции, криодеструкции или вапоризации лазерным лучом.

Эти оперативные вмешательства проводятся в амбулаторных условиях, но тоже могут дать толчок к возникновению побочных эффектов.

Поскольку в органе нарушается анатомическая целостность и создаются условия на воздействия инфекционных агентов, не следует пренебрегать лечебными мероприятиями. Вовремя проведенное оперативное вмешательство улучшает качество жизни и помогает вернуть репродуктивные способности.

Видео: Рубцовая деформация шейки матки

Понравиласьстатья?

Вам понравилась статья?

Рейтинг из

ДаНет

Спасибо за голос

mjusli.ru

Чем опасна деформация шейки матки - Медицинский портал

Роды в любом случае оказывают большое воздействие на все части женской репродуктивной системы, и шейка матки в этом плане не становится исключением. Среди главных функций этого органа — удерживание развивающегося плода, а также обеспечение его защиты от инфекций, для чего в цервикальном канале формируется плотная слизистая пробка.

Если роды протекают с осложнениями, невозможно исключать повреждение шейки матки. Впоследствии на месте полученной травмы разрастается грубая рубцовая материал, не имеющая в составе ни нервных окончаний, ни кровеносных сосудов. Этак и протекает явление, известное будто деформация шейки матки.

Зачастую проблема прогрессирует, не давая видимых симптомов, однако все не столь уж безобидно, будто может показаться на первоначальный взгляд. Специалисты выделяют три негативных аспекта, напрямую вытекающих из описываемой патологии, и это:

  1. Утрата репродуктивных способностей. Она может быть полной или частичной. При деформации шейки матки нередко нарушается менструальный цикл, что делает практически невозможным успешное оплодотворение. К тому же многие женщины оказываются неспособными принести ребенка без помощи кесарева сечения или даже выносить малыша.
  2. Снижение качества сексуальной жизни. Оно связано с тем, что сексуальный акт начинает возбуждать неприятные ощущения. Объясняются они хроническим воспалительным процессом, поражающим зона цервикального канала или влагалище.
  3. Инфекции мочеполовых путей. Это явление неприятно даже само по себе, однако новейшие исследования показывают, что повышенная бактериальная нагрузка зачастую провоцирует нарушение гормонального баланса. Более того, она способна послужить причиной перерождения здоровых тканей в злокачественное новообразование.

Воздействие патологии на протекание беременности

И все же деформация шейки матки не исключает наступления зачатия. Если оно все-таки произошло, а сама патология была выявлена позже, мастерить аборт не рекомендуется: он может лишь усугубить течение болезни. Чтоб успешно выносить ребенка и принести его, женщине бывает довольно придерживаться рекомендаций врача.

Среди мер, позволяющих гарантировать сохранение плода, чаще итого называют избегание нервных перегрузок, употребление легкой пищи и обеспечение достаточного отдыха. Если вероятность выкидыша высока, пациентку госпитализируют уже на ранних сроках беременности. В наиболее тяжелых случаях на шейку матки накладывают шов. Он обеспечивает будущему ребенку необходимую защиту от инфекций. Перед самым наступлением родов шов аккуратно снимают.

Новости фармацевтики и медицины

drevo-zhizni.com

Рубцовая деформация шейки матки - причины и лечение

Рубцовая деформация шейки матки, что это такое? Рубцовая деформация (искривление шейки матки) представляет собой изменение характера цервикального канала и нижнего отдела матки, в ходе которого наступает его рубцевание, ослабление поддерживающих мышц и опущение части полого органа в канал влагалища.

Это крайне опасная патология, которая влечет за собой существенное повышение вероятности развития онкопатологии. Состояние чревато снижением фертильности и массой осложнений.

К счастью, подобного рода процесс встречается исключительно редко: в гинекологической практике на рубцовую деформацию приходится не более 0.1-0.3% всех обращений. Однако речь идет лишь о зафиксированных случаях, вполне возможно, что на самом деле процент страдающих в несколько раз больше.

Причины

Деформация шейки матки, что это такое? Патологический процесс характеризуется выпадением нижнего отдела маточных структур в просвет влагалища. Возможна эктопия органа иного рода (так называемое искривление стенки). Развивается и то, и другое состояние в результате воздействия на репродуктивную систему неблагоприятных факторов.

Причины развития патологического состояния множественны. Однако считается, что рубцовая деформация шейки — моноэтиологический процесс, в деле которого роль играет один ключевой фактор. О каких же причинах может идти речь?

Врожденные дефекты маточных структур и репродуктивной системы в целом. Крайне редко изменение характера формирования половой системы оказывается изолированной патологией. Намного чаще речь идет о целом комплексе нарушений со стороны многих органов и их систем в рамках тех или иных генетических патологий и синдромов.

Эктопия шейки органа обнаруживается практически сразу после рождения и требует немедленной медицинской коррекции для сохранения репродуктивной функции пациентки.

Эндокринные патологии. Как правило, речь идет о проблемах с гормонами женского организма, то есть эстрогеном и прогестероном. Наиболее активные перестройки идут в период пубертата, беременности (особенно опасный период жизни женщины), менструаций, пре- и постменопаузы, когда половые органы утрачивают прежнюю эластичность, а мышцы таза становятся слабыми.

Слабость мышц таза, обусловленная родами, тяжелыми физическими нагрузками и другими состояниями схожего рода. Недостаточная сила мускулатуры тазового дна приводит к эктопии части матки, ее искривлению, изменению анатомического характера.

Диагностические выскабливания. Если имеет место слабость мышц тазового дна, с большой долей вероятности диагностическое выскабливание приведет к эктопии всей матки. Особенно, если манипуляция проводится недостаточно квалифицированным специалистом.

Хирургические аборты. Сказываются на состоянии здоровья женщины столь же негативным образом, поскольку проводятся посредством выскабливания. Дабы снизить риски при проведении малоинвазивного вмешательства, требуется тщательно обследовать представительницу слабого пола.

Оперативные вмешательства при заболеваниях женской репродуктивной сферы. Хирургические манипуляции на шейке полого органа при раке, доброкачественных новообразованиях могут привести к эктопии.

Сложные, длительные роды, сопровождаемые тяжелыми разрывами матки и шейки матки. Это главный фактор риска становления описываемого патологического процесса.

Чрезмерно интенсивные половые контакты. Если половой орган мужчины слишком велик.

Недостаточно квалифицированный хирург, проводящий операцию по ушиванию стенок органа. Если швы наложены слишком небрежно, грубо, велика вероятность рубцевания и избыточной эпителизации.

Причины многочисленны. Именно они обуславливают развитие рубцовой деформации шейки матки.

Симптомы

Рубцовая деформация шейки матки, что это? Как уже было сказано, это малораспространенный патологический процесс, который, сопровождается множеством симптомов. Как правило, речь идет о следующих проявлениях:

  • Интенсивные ноющие или тянущие боли в нижней части живота. Сопровождают пациентку постоянно или почти постоянно.
  • Межменструальные кровотечения.
  • Выделения белого, нетворожистого характера. Свидетельствуют в пользу выработки большого количества специфического секрета.
  • Изменение характера менструального цикла. Он становится либо слишком коротким, либо слишком длинным, либо и вовсе запаздывает. Количество менструальных выделений существенно увеличивается.
  • В тяжелых случаях вполне возможно выпадение нижнего отдела органа с видимой невооруженным глазом эктопией. Подобные состояния требуют обязательной и срочной хирургической коррекции в стенах стационара. Существенно повышается риск становления половых инфекций, снижается местный иммунитет.

Диагностика

Требуется обязательный осмотр гинеколога. Диагностика рубцовой деформации шейки матки не представляет значительных сложностей. Требуется проведение осмотра с помощью гинекологических зеркал, а также бимануальное гинекологическое исследование.

Обнаружить эктопию (искривление, выпадение) и рубцевание можно по специфическим признакам, вроде вывернутого цервикального канала, утолщения стенок анатомических структур и т.д. (обнаруживается деформированная шейка матки).

В обязательном порядке назначаются: кольпоскопия, цитологическое исследование мазков их влагалища и цервикального канала, ПЦР-исследование. Возможно применение УЗИ, хотя эта методика показывает лишь наиболее грубые изменения.

Лечение

Основной способ терапии — хирургический. Медикаменты в деле лечения бессильны. Проводится иссечение патологических тканей, частичная резекция шейки, восстановление ее анатомической целостности и нормального положения.

Рубцовая деформация шейки матки встречается исключительно редко, однако требует обязательного срочного хирургического лечения. В противном случае велика вероятность развития опасных для здоровья и жизни нарушений в работе организма и репродуктивной системы в частности.

uterus2.ru

Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа