Из за чего дергается верхнее веко: Почему дергается глаз — советы и рекомендации

Из-за чего глаз дергается по-настоящему

У большинства людей периодически «дергается глаз». Некоторые не обращают внимания, а кто-то идет с этим к врачу и узнает, что это миокимия — состояние, которое не нужно лечить. Но у некоторых глаз может дергаться «по-настоящему», да еще вместе с другими мышцами лица с одной стороны — это неврологическое расстройство называется гемифациальный спазм. Разобрались, что это такое, в чем причина и как правильно лечить такую проблему.

Вариантов, из-за чего может дергаться глаз, несколько. Вот одни из распространенных.

Миокимия — подергивание век. Периодически встречается у большинства людей. Подергиваться может верхнее или нижнее веко, но обычно только одного глаза. Может быть незаметным либо навязчивым.

Считается, что возникновению миокимии способствует:

  • употребление алкоголя;
  • избыток кофеина;
  • усталость;
  • курение;
  • яркий свет;
  • ветер или загрязнение воздуха;
  • раздражение роговицы и слизистых глаза.

Обычно миокимия проходит в течение короткого времени, но иногда повторяется несколько часов или дней подряд. Лечение не требуется.

Гемифациальный спазм — неврологическое расстройство, при котором непроизвольно подергиваются мышцы одной стороны лица. Встречается у одного человека из 9000.

Возникает из-за сдавления лицевого нерва, который передает импульсы к мимическим мышцам. Иногда близко расположенный к нерву сосуд давит на него и это раздражение может быть причиной появления спазмов мышц лица.

Иногда причина подергиваний мышц лица неизвестна — тогда их называют идиопатическим гемифациальным спазмом. Проблема в том, что при проведении МРТ сдавление нерва сосудом не всегда можно разглядеть.

Для устранения симптомов используют инъекции ботулотоксина в мышцы лица — это убирает их непроизвольные движения. Но со временем спазмы усиливаются, а ботокс помогает хуже.

Избавиться от проблемы помогает операция — микроваскулярная декомпрессия, с помощью которой убирают давление на лицевой нерв в полости черепа. Это нейрохирургическая операция, при которой между артерией и нервом ставят прокладку из тефлона. После операции спазм мышц проходит в 85% случаев.

Доброкачественный эссенциальный блефароспазм — неврологическое заболевание, при котором непроизвольно сокращаются мышцы век. Начинается постепенно с увеличения частоты моргания. Спазмы возникают в течение дня, исчезают во сне и вновь появляются после пробуждения. Причина появления проблемы неизвестна, но, возможно, дело в генетической предрасположенности. Со временем спазм век может привести к трудности при открытии глаз и постоянному зажмуриванию. Обычно помогают инъекции ботулотоксина.

Редкие причины подергивания глаз — болезни нервной системы, например паралич Белла, рассеянный склероз или болезнь Паркинсона. При этом обычно присутствуют и другие симптомы, а не только спазм мышц век. Иногда подергивание век могут вызвать некоторые лекарства, например препараты для лечения болезни Паркинсона или психических заболеваний.

Подергивание века обычно проходит само за несколько дней или недель, этому способствуют отдых, уменьшение стресса и ограничение употребления кофеина.

Обратиться к врачу нужно в следующих случаях:

  • подергивания не проходят несколько недель;
  • веко полностью закрывается при каждом подергивании или трудно открыть глаз;
  • есть спазмы или подергивания мышц в других частях лица или тела;
  • глаз красный, есть отек или выделения;
  • веко опускается и глаз трудно открыть.

Во всех случаях понадобится осмотр офтальмолога и невролога, чтобы определить причину проблемы.

Дергается глаз: о чем говорит народная примета

  • Mail
  • Print

12 листопада 2018 12:42
за матеріалами:

Подробиці

автор:

Наталия Клюева

Фото: Pixabay

Каждый сталкивался с ситуацией, когда ни с того, ни с сего начинает дергаться глаз. Народные приметы толкуют этот знак в зависимости от дня недели, в который это произошло. Об этом пишет Vanguem.

Эта примета говорит о следующем:

Когда дергается правый глаз — к приятному известию, обещающему прибыль, карьере, появлению новых финансовых возможностей, радости, удачи. Это считается положительным явлением.

Когда дергается левый глаз — к слезам, потере, возможным неудачам, убыткам. В этом случае нужно более внимательно отнестись к происходящим событиям, так как это явление считается отрицательным и может привлечь негативные известия.

Когда дергается веко

В этом случае необходимо обратить внимание на некоторые нюансы, так как трактовка приметы зависит от того, у кого дергается веко у мужчины или женщины.

  • Если дергается верхнее веко правого глаза у сильной половины человечества — к появлению положительных эмоций, счастью, прибыли, романтическим свиданиям, процветанию. У женщин это явление указывает на более негативные последствия, которые могут привести к несчастью, разочарованию, поэтому необходимо быть внимательнее.
  • Если происходит подергивание верхнего левого глаза у мужчин — к убыткам, потерям, финансовому разочарованию. В этом случае мужчины должны насторожиться, здесь речь идет о негативной ситуации. У слабой половины человечества такое проявление говорит о более позитивном настрое, который обещает удачу, любовные приключения, интересные встречи, удачные приобретения и различные приятные события. 

Ранее мы писали о том, к чему горят щеки. А также читайте, к чему чешется правая ладонь, а к чему — левая. 

по темі

PrevNext

31 грудня 2022 19:50
Прикмети на Новий рік 2023: що потрібно зробити

Перед Новим роком 2023 обов’язково потрібно зробити декілька речей, щоб розпочати життєвий етап з успіхом, щастям та силами

29 грудня 2022 22:00
Стародавні обряди на Новий рік, які приносять багатство та щастя

Прихід нового року відзначали у багатьох країнах світу із давніх часів

25 грудня 2022 22:22
Які речі слід викинути з дому до Нового року

До того, як настане Новий 2023 рік, необхідно позбавитися деяких речей, які можуть розгнівати символа року

24 грудня 2022 01:20
Святвечір Різдва: головні заборони та прикмети свята

У суботу, 24 грудня, представники католицької та протестантської церков, а також парафіяни більшості помісних православних церков відзначають Святвечір

19 грудня 2022 05:50
День святого Миколая: прикмети та заборони 19 грудня

Українці відзначають День святого Миколая щороку 19 грудня. Люди щиро вітають родичів, друзів та близьких з цим святом

02 січня 2023 06:38
Найсильніші дати у 2023 році: на які дні звернути увагу

2023 рік має багато дат, в які всі ваші справи будуть виходити вдало та успішно

Eyelid Myokymia — StatPearls — Книжная полка NCBI

Абд Алкадер Джафер Шардуб; Бхупендра С. Патель.

Информация об авторе

Последнее обновление: 8 августа 2022 г.

Непрерывное обучение

Миокимия век описывается как непрерывные и тонкие сокращения, которые затрагивают в основном нижнее веко. Причины этого состояния недостаточно известны, но оно связано со стрессом, усталостью и употреблением кофеина. Управление включает консервативные меры с отдыхом, успокоением и снижением потребления кофеина. В этом упражнении рассматриваются этиология, диагностика, лечение и осложнения миокимии век.

Цели:

  • Проанализируйте этиологию миокимии век.

  • Объясните общие результаты медицинского осмотра, связанные с миокимией век.

  • Укажите показания к хирургическому вмешательству и инъекциям ботулотоксина.

  • Объясните важность улучшения коммуникации и координации помощи между межпрофессиональной командой для улучшения оказания помощи пациентам с миокимией век.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Миокимия век — самый распространенный тип лицевой миокимии.[1][2] Это состояние, которое состоит из спонтанных, мягких, постоянных волнообразных сокращений, которые распространяются через пораженную поперечно-полосатую мышцу. Круговая мышца глаза является наиболее пораженной мышцей (видео) [3]. Это состояние, вероятно, будет односторонним, поражая нижнее веко чаще, чем верхнее веко. Эти сокращения являются самоограничивающимися, периодическими и длящимися от нескольких секунд до нескольких часов. Иногда схватки становятся хроническими и продолжаются в течение нескольких дней или даже нескольких недель, прежде чем исчезнут. [4] Женский пол и холодная погода являются факторами риска хронической миокимии век.[5] В редких случаях ипсилатеральное поражение верхних и нижних век может происходить одновременно.[4]

Анатомия век

Веко состоит из трех ламелей (рис.). Передняя пластинка состоит из кожи и круговой мышцы глаза. Средняя пластинка представляет собой сочетание глазничной перегородки, суборбикулярной фиброзно-жировой ткани и орбитального жира. Наконец, задняя пластинка включает тарзальную пластинку, ретракторы и конъюнктиву.

Круговая мышца глаза (ОО ) представляет собой поверхностно-полосатую мышцу (рис.). Он непосредственно отвечает за закрытие век. Его волокна переплетаются с фиброзно-апоневротической системой, которая непосредственно прикрепляется к дерме кожи века. Круговая мышца глаза состоит из трех частей: претарзальной части непосредственно перед тарзальными пластинками, предперегородочной части над глазничной перегородкой и глазничной части, которая доходит до брови вверху и щеки внизу. Он получает иннервацию от височного и скулового нервов, которые являются ветвями лицевого нерва. Медиальная круговая мышца глаза верхнего и нижнего века иннервируется конечными верхними ветвями щечной ветви лицевого нерва.

Лицевой нерв отходит от ствола головного мозга (моста). В пределах околоушной железы она делится на височно-лицевой и шейно-лицевой отделы. Височный и скуловой нервы (конечные ветви височно-лицевого отдела) образуют верхнее и нижнее нервные сплетения, иннервирующие круговую мышцу глаза. Концевые ветви щечного лицевого нерва иннервируют медиальную круговую мышцу верхнего и нижнего века (рис.).

Этиология

Этиология миокимии век до конца не изучена.[8][5] Однако это обычно происходит у здоровых людей и провоцируется усталостью, тревогой, стрессом, физическими упражнениями и потреблением кофеина.[2][4]

Лекарства, такие как топирамат, клозапин, соли золота и флунаризин, могут вызвать миокимию век. Тем не менее, медикаментозная миокимия встречается редко. [9] Другие зарегистрированные причины включают рассеянный склероз, аутоиммунные заболевания и патологию ствола мозга, такую ​​как глиома моста.

Эпидемиология

Текущая литература о распространенности и заболеваемости миокимией век скудна. Тем не менее, он имеет тенденцию поражать здоровых молодых людей.[10] Иногда ее называют «болезнью студентов-медиков» из-за частоты, с которой она поражает студентов-медиков, особенно во время стресса.

Патофизиология

Патофизиология миокимии век остается не до конца изученной. Электрофизиологически одна двигательная единица выдает ритмичные или полуритмические всплески с частотой от 3 до 8 Гц, хотя были отмечены частоты до 60 Гц. Эти разряды разделены интервалами в 100—200 мс и не синхронизированы в мышцах. Хотя спонтанные выделения могут усиливаться при произвольных движениях, они не инициируются такими действиями.[9]

История и физика

История

Наиболее распространенным симптомом миокимии век является подергивание нижнего века. Клиническая оценка лиц с упомянутыми выше симптомами включает в себя полную историю болезни и включает вопросы о провоцирующих факторах, таких как курение, потребление кофеина, образ жизни и лекарства.

Физикальное обследование

При осмотре могут быть заметны тонкие сокращения круговой мышцы глаза. Эти сокращения более очевидны для пациента, чем для зрителя. Когда веко оттягивается вручную, симптомы часто улучшаются. Нечасто сокращения могут вызывать движение глазного яблока и легкие нистагмоподобные движения глаз. При осмотре больного постукиванием по области, где происходят движения, можно выявить миокимию.

Оценка

НАВИГАЦИЯ ПО ИЗОБРАЖЕНИЮ

Выбор надлежащего метода визуализации зависит от клинической картины и предполагаемой основной причины. Как правило, рутинные нейровизуализационные исследования у пациентов с хронической миокимией для исключения изменений, затрагивающих варолиев мост, не нужны из-за их низкой результативности. Согласно американскому исследованию, у 13 из 15 пациентов, прошедших компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), не было обнаружено новообразований или других аномалий, нарушающих ход лицевого нерва или ствола мозга.[8]

При необходимости МРТ с внутривенным введением контраста гадолиния является оптимальным методом визуализации, поскольку он отображает весь путь лицевого нерва .

Последовательности визуализации лицевого нерва:

  • МРТ головного мозга, чтобы показать центральные пути нерва.

  •  МРТ основания черепа и околоушных желез для выявления образований, связанных с экстрависочным лицевым нервом.

  • МРТ височных костей для оценки воспалительных поражений, менингеальных аномалий и периневрального распространения заболевания вдоль нерва внутри височных костей.

  • КТ в сочетании с МРТ или в качестве альтернативы при наличии противопоказаний или непереносимости МРТ.

  •  Ультразвук может оценить аномалии в околоушной железе.[11]

Лечение / Управление

Консервативное лечение рекомендуется для пациентов с изолированной миокимией век. Отдых, уменьшение или устранение факторов риска, таких как употребление алкоголя, курение и потребление кофеина, являются эффективными способами лечения миокимии век. В случае стойкой миокимии более трех месяцев могут потребоваться дополнительные вмешательства. Инъекции ботулинического токсина являются терапией первой линии и имеют высокий уровень успеха.[8]

В зависимости от степени фасцикуляций вводят от 5 до 20 единиц ботулинического токсина. Были предложены другие методы лечения хронической миокимии век, такие как тоник, кальций, фолиевая кислота, фосфор, калий и поливитамины. Тем не менее, нет никаких объективных доказательств в поддержку этих методов лечения.[5] Орбикулярная миэктомия показана очень редко, если вообще показана.

Дифференциальный диагноз

В то время как миокимия век относится к спонтанным, нежным, постоянным, пульсирующим сокращениям, другие состояния также могут быть ошибочно приняты за миокимию век, поскольку они могут проявляться сходным образом, например:

  • Гемифациальное спазм

  • Основной блефароспазм

  • Синдром Мейге

  • Spastic -Pparitic Contrecture

Prognosis

ISOLECTID ASOLID ASOLID AROOLID AROOLID. Это доброкачественное состояние, и маловероятно, что оно перерастет в другие расстройства движений лица или будет связано с другими неврологическими заболеваниями. Большинство пациентов заметят спонтанное улучшение симптомов в течение нескольких месяцев. Уменьшение стресса и беспокойства часто назначают, но это не имеет большого научного значения. У большинства пациентов полное выздоровление наступает уже после одной инъекции ботулинического нейротоксина. Однако трудно определить, был ли этот результат прямым результатом управления или просто совпадал с характером состояния.[8]

Осложнения

Хотя миокимия век является доброкачественным заболеванием, она может быть начальным проявлением других заболеваний, которые могут поражать другие мышцы на одной или обеих сторонах лица:

  • Гемифациальный спазм

  • Синдром Мейжа

  • Спастически-паретическая контрактура лица[8]

Сдерживание и обучение пациентов

Миокимия век является самокупирующимся состоянием. Обычно это проходит в течение нескольких дней или недель при отдыхе и устранении провоцирующих факторов.[8]

Направление к специалисту показано пациентам с миокимией, если:

  • Подергивания не проходят в течение нескольких недель.

  • Подергивания развиваются и в других частях лица.

  • Глаза трудно открыть.

  • При каждом подергивании наблюдается полное смыкание век, что может указывать скорее на гемифациальный спазм, чем на миокимию.

  • Покраснение или отек век

  • Опущение века

Улучшение результатов медицинской бригады

Миокимия век часто наблюдается в клинической практике офтальмологами, врачами скорой помощи и медсестрами. Хотя это состояние лучше всего лечить консервативно, направление к офтальмологу важно в случаях, которые сохраняются или есть подозрение на основную проблему, а также для правильного лечения, если оно становится изнурительным. Хорошая коммуникация между поставщиками медицинских услуг необходима для улучшения результатов лечения пациентов.

Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

Рисунок

Рис. 1: A: платформа для верхнего века; B: Расстояние между бровями и краями век; C: Складка верхнего века; D: складка верхнего века; E: жировая подушечка бровей; F: край века и изгиб ресниц
Рис. 2: A: Лобная мышца; B: круговая мышца; C: жировая ткань бровей; D: Орбитальная перегородка; E: (подробнее…)

Рисунок

Миокимия: миокимия левого нижнего века, при которой наблюдаются повторные движения претарзальной и пресептальной круговых мышц с частотой около 5 Гц. Эта частота может варьироваться от 3 до 60 Гц и обычно затрагивает одно веко. Предоставлено профессором Бхупендрой С. К. Пателем (подробнее…)

Рисунок

Круговая мышца глаза и ее взаимоотношения:
А: Лобная мышца
B: мышца, сморщивающая надбровные дуги.
C: Мышца Procerus
D: Орбитальная круговая мышца
E: Пресептальная круговая мышца
F: Претарзальная круговая мышца. Предоставлено профессором Bhupendra C. (подробнее…)

Рисунок

Иннервация круговой мышцы глаза: височная ветвь иннервирует латеральную и верхнюю часть круговой мышцы глаза (не показана). Боковая и нижняя круговая мышца века кровоснабжается ветвями скуловых ветвей. Самая медиальная нижняя (далее…)

Ссылки

1.

Китагути Ю., Сабундайо М.С., Какидзаки Х. Миокимия век с сопутствующей опухолью головного мозга: клинический случай. Нейроофтальмология. 2018 июнь;42(3):150-152. [Бесплатная статья PMC: PMC5958955] [PubMed: 29796047]

2.

Vuppala AD, Griepentrog GJ, Walsh RD. Миокимия век, вызванная глотанием: новый синдром синкинезии. Нейроофтальмология. 2020 апр;44(2):108-110. [Бесплатная статья PMC: PMC7202424] [PubMed: 32395158]

3.

Вессель М., Зимерман М., Тиммерманн Дж. Э., Хуммель Ф. С. Миокимия век у пожилого человека после повторных сеансов анодной транскраниальной стимуляции постоянным током. Мозговой стимул. 2013 май; 6(3):463-5. [PubMed: 23137701]

4.

Халхали М. Стойкая миокимия век, индуцированная топираматом. Представитель психиатрии. 2016;2016:7

5. [Бесплатная статья PMC: PMC4886081] [PubMed: 27293943]

5.

Моширфар М., Сомани С.Н., Шмунес К.М., Ронкильо Ю.К. Остановит ли Tonic Water подергивание века? Клин Офтальмол. 2020;14:689-691. [Бесплатная статья PMC: PMC7061523] [PubMed: 32184555]

6.

Какизаки Х., Малхотра Р., Мэдж С.Н., Сельва Д. Анатомия нижнего века: обновление. Энн Пласт Сург. 2009 г., сен; 63 (3): 344–51. [PubMed: 19602948]

7.

Rucker JC. Нормальная и ненормальная функция век. Handb Clin Neurol. 2011;102:403-24. [PubMed: 21601075]

8.

Баник Р., Миллер Н.Р. Хроническая миокимия, ограниченная веком, является доброкачественным состоянием. J Нейроофтальмол. 2004 дек; 24 (4): 290-2. [PubMed: 15662242]

9.

Медрано-Мартинес В., Перес-Семпере А., Мольто-Хорда Х.М., Фернандес-Искьердо С., Франсес-Пон И., Маллада-Фрешин Х., Пикерас-Родригес Л. у пациентов с мигренью, принимающих топирамат. Акта Нейрол Сканд. 2015 авг.; 132(2):143-6. [PubMed: 25828425]

10.

Паласи А., Мартинес-Санчес Н., Бау Л., Кампделакреу Дж. Односторонняя миокимия век как форма проявления рассеянного склероза. Неврология. 2013 апр; 28 (3): 187-9. [PubMed: 22078650]

11.

Чхабда С., Леже Д.С., Лингам Р.К. Визуализация лицевого нерва: современный обзор анатомии и патологии. Евр Дж Радиол. 2020 Май; 126:108920. [PubMed: 32199143]

Вы когда-нибудь задумывались, что вызывает подергивание глаз?

07 декабря 2020 г.

Многие из нас испытывали непроизвольный спазм век, но не придавали этому особого значения. Эти спазмы век или подергивания представляют собой повторяющиеся и непроизвольные спазмы мышц век. Подергивание чаще всего возникает на верхнем веке, но иногда может возникать как на верхнем, так и на нижнем веке.

Подергивание обычно безболезненно и безвредно. Это может быть вызвано несколькими факторами и редко указывает на более серьезное основное заболевание. Однако одним из состояний, которое может способствовать подергиванию век, является синдром сухого глаза (ССГ) . Ниже мы кратко объясним DES и то, как он может вызвать подергивание век.

Что такое DES?

Синдром сухого глаза характеризуется хроническим отсутствием достаточного количества глазной смазки и может быть вызван аллергией, раздражителями и недостаточным или плохим качеством слез. Некоторые симптомы сухости глаз включают:

  • Сухость, раздражение глаз
  • Слезотечение
  • Затуманенное зрение
  • Пестрота
  • Жжение или покалывание

качество жизни, которое вы ищете.

Как подергивание век связано с DES?

Когда глазам не хватает смазки, нервная система компенсирует это увеличением частоты моргания глаз, чтобы попытаться освежить слезную пленку. Если мозг посылает слишком много сигналов для увеличения частоты моргания, мышцы век могут начать дергаться из-за перегрузки сигналов, исходящих от мозга. В конце концов, по мере того, как мышцы век становятся более утомленными из-за чрезмерного моргания, подергивания становятся более заметными и раздражающими.

Что можно сделать, чтобы облегчить симптомы?

Подергивание век может причинять беспокойство и даже мешать выполнению повседневных задач. Хотя эпизоды подергивания обычно стихают через минуту или две, есть некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы сократить их продолжительность или полностью избавиться от них.

Попробуйте использовать смазывающие глазные капли, чтобы вернуть немного влаги в глаза, тем самым уменьшая сигналы, посылаемые в нервную систему, чтобы увеличить частоту моргания. наши оптометристы могут порекомендовать, какие безрецептурные капли лучше всего подходят для ваших глаз, или выписать более сильнодействующие глазные капли.

Попробуйте осторожно помассировать закрытые верхние веки, чтобы подавить подергивание, когда оно возникает.

➜