Содержание
Ciprolet 500 tablets
Ципролет® (Ciprolet)
таблетки 250 и 500 мг
Международное непатентованное название: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacine).
Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой
Фармакотерапевтическая группа: антибактериальные препараты — производные хиинолона.
Код АТХ: J01MA06.
Химическое название: 1-циклопропил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-(1-липеразинил)-3-хинолин карбоновой кислоты гидрохлорид моногидрат
Состав
Ципролет — 250: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит Ципрофлоксацин 250.0 мг, Кукурузный крахмал 57.87 мг, микроктисталлическую целлюлозу 7.5 мг, кроскарамелоза натрия 10.0 мг, коллоидный ангидрат кремния 5.0 мг, тальк 7.0 мг, стеарат магния 3.510 мг, гипромеллозу 6.0 мг, сорбиновую кислоту 0.1 мг, титана диоксид 2.5 мг, макрогол 1.7 мг, полисорбат 0.1 мг, диметикон 0.1 мг
Ципролет — 500: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата в дозе, эквивалентной 500 мг ципрофлоксацина и вспомогательные вещества — микрокристаллическую целлюлозу 5. 0 мг, кроскарамелозу натрия 20 мг, кукурузный крахмал 37.25 мг, магния стеарат 4.5 мг, двуокись кремния коллоидную 5.0 мг, тальк 8.5 мг, гипромеллозу 7.0 мг, сорбиновую кислоту 0.1 мг, титана диоксид 2.5 мг, макрогол 1.7 мг, полисорбат 0.1 мг, диметикон 0.1 мг
Фармакологические свойства
Ципролет является антимикробным препаратом группы фторхинолонов.
Фармакодинамика
Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) бактерий, играющую важную роль и репродукции бактериальной ДНК. Ципрофлоксацин оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения.
Спектр действий ципрофлоксацина включает следующие виды грам(-) и грам(-+-) микроорганизмов:
E. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacler, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella Proteus (индолположитепьные и индолотрицательные), Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio. Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chiamydia.
Ципрофлоксацин эффективен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.
Чувствительность к ципрофлоксацину варьирует у: Gardnerella, Flavobaclerium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.
Чаще всего резистентны Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.
Анаэробы за некоторым исключением умеренно чувствительны (Peptococcus, Peptostreptococcus) или устойчивы ( Bacteroides).
Ципрофлоксацин не действует ни Treponema pallidum и грибы.
Резистемтность к ципрофлоксацину вырабатывается медленно и постепенно, плазмидная резистентность отсутствует. Ципрофлоксзцин активен в отношении возбудителей, резистентных,
например, к беталактамным антибиотикам, аминогликоэидам или тетрациклинам.
Ципрофлоксацин не нарушает нормальную кишечную и вагинальную микрофлору.
Фармакокинетика
Цилрофлоксацин быстро и хорошо всасывается после приема препарата (биодоступность составляет 70-80%). Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 60-90 мин. Объем распределения — 2-3 л/кг. Связывание с белками плазмы крови незначительно (20-40%). Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани. Примерно через 2 часа после приема внутрь или внутривенного введения он обнаруживается в тканях и жидкостях организма во много раз больших концентрациях, чем в сыворотке крови.
Ципрофлоксацин выводится из организма в основном неизмененном виде главным образом через почки.
Период полувыведения из плазмы как после приема внутрь, так и после внутривенного введения составляет от 3 до 5 часов.
Значительные количества препарата выводятся также с желчью и калом, поэтому только значительные нарушения функции почек ведут к замедлению выведения.
Показания
Лечение неосложненных и осложненных инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к препарату
- инфекции дыхательных путей. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas, гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella, легионеллами, стафилококками;
- инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, включая бактерии рода Pseudomonas, или стафилококками;
- инфекции глаз
- инфекции почек и мочевыводящих путей
- инфекции кожи и мягких тканей
- инфекции костей и суставов
- инфекции органов малого таза (включая аднексит и простатит)
- гонорея
- инфекции ЖКТ
- инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей
- перитонит
- сепсис;
Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (например, при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении)
Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.
Способ применения и дозы
Показания к применению
|
Разовые /суточные дозы для взрослых
|
Неосложненные инфекции нижних
|
2×125 мг
|
Осложненные инфекции мочевых путей(в зависимости от степени тяжести)
|
2×250-500 мг
|
Инфекции дыхательных путей
|
2×250-500 мг
|
Прочие инфекции
|
2×500 мг
|
При инфекциях тяжелого течения, например при рецидивирующих инфекциях у больных муковисцидозом, инфекциях брюшной полости, костей и суставов, вызванных Pseudomonas или стафилококками, а также при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae, суточную дозу следует увеличить до 1,5 г (2×750 мг) мри приеме внутрь, если лечение не проводится внутривенно.
Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 250 -500 мг. Если больной в силу тяжести заболевания или вследствие иных причин не в состоянии принимать таблетки, покрытые оболочкой, рекомендуется начинать лечение ципролетом для внутривенной инфузии
Больные с нарушением функции почек:
При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина выше 3 мг/100 мл) назначают: 2 раза в день половинную стандартную дозу или 1 раз в день полную стандартную дозу.
Больные с нарушениями функции печени:
Подбора дозы не требуется.
Больные, находящиеся на перитонеальном диализе :
При перитоните ципрофлоксацин назначают внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки или добавляют препарат в виде раствора для инфузии в дозе 0,05 г 4 раза в сутки на 1 п диализата интраперитонеально.
Продолжительность применения
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования.
Наличие ципролета в двух лекарственных формах позвопяет начинать лечение тяжелых инфекций внутривенно и продолжать его перорально.
Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов. Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 день. При инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости — до 7 дней. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 месяцев. При остальных инфекциях курс лечения — 7-14 дней. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.
Способ применения
Таблетки следует проглатывать не разжевывая, запивая жидкостью. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Прием натощак ускоряет усвоение действующего вещества.
Побочное действие
Ципрофлоксацин хорошо переносится больными.
При лечении ципрофлоксацином могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные явления:
Со стороны сердечно-сосудистой системы, в очень редких случаях — тахикардия, приливы жара, мигрень, обморок
Со стороны ЖКТ и печени: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм, отсутствие аппетита.
Со стороны нервной системы и психики: головокружение, головная боль, усталость, бессонница, возбуждение, тремор, в очень редких случаях, периферические нарушения чувствительности, потливость, неустойчивость походки, приступы судорог, чувство страха и растерянности, ночные кошмары, депрессии, галлюцинации, нарушения вкуса и обоняния, расстройства зрения (диплопия, хроматопсия), шум в ушах, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить препарат и уведомить лечащего врача.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, очень редко — лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Аллергические и иммунопатологические реакции: кожные высыпания, зуд, медикаментозная лихорадка, а также фотосенсибилизация; редко — отек Квинке, бронхоспазм, артралгии, очень редко — анафилактический шок, миалгии, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, интерстициальный нефрит, гепатит.
Опорно-двигательный аппарат: имеются единичные сообщения, что применение ципрофлоксацина сопровождалось разрывами сухожилий плеча, рук и Ахиллова сухожилия, требовавшими хирургического вмешательства. При появлении жалоб лечение следует прекратить.
Влияние на лабораторные показатели: особенно у больных с нарушениями функции печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы; временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, гипергликемия.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы хинолонов
- беременность
- лактация
- детский и подростковый возраст.
Предостережении
У больных пожилого возрасти ципрофлоксацин следует применять с осторожностью. Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям.
Во время лечения ципрофлоксацином необходима адекватная гидратация для профилактики возможной кристаллурии.
Указание для участников дорожного движения
Данное лекарственное средство даже при надлежащем применении может изменять способность к концентрации внимания в такой степени, что снижается способность управлять транспортным средством, а также обслуживать машины и механизмы. Особенно это относится к случаям взаимодействий с алкоголем
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Одновременное применение ципрофлоксацина (внутрь) и препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока (антацидные средства), содержащих гидроокись алюминия или магния, а также препаратов, содержащих соли кальцин, железа и цинка, снижает всасывание ципрофлоксацина. В связи с этим Ципролет следует принимать за 1-2 ч до или не менее чем через 4 ч после приема указанных препаратов. При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к., может наблюдаться нежелательное повышение концентрации теофиллина в крови и развитие соответствующих побочных эффектов.
При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим частый (2 раза в неделю) контроль этого показателя.
При одновременном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина. Опыты на животных показали, что очень высокие дозы хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (но не ацетилсалициловой кислоты) могут вызвать судороги. Однако у больных такого рода лекарственных взаимодействий не наблюдалось.
Ципрофлоксацин может применяться в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas; с мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазоилпенициллинами, ванкомицином — при стафилококковых инфекциях, с метронидазолом, клиндамицином — при анаэробных инфекциях.
Передозировка
Специфический антидот не известен. Рекомендуются обычные меры неотложной помощи, а также гемодиализ и перитонеальный диализ
Фармацевтическая информация
Форма выпуска
Блистер, содержащий 10 таблеток (250 мг или 500 мг), покрытых оболочкой.
Условия хранения
В сухом темном месте при температуре до 25oС.
Срок годности
3 года.
Ципролет не разрешается применять после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек: Отпускается по рецепту врача.
Производитель:
«Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.»
г. Хайдерабад, Андхра Прадеш, Индия.
Претензии потребителей направлять по адресу:
Представительство фирмы «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.»
115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д.20, стр.1
тел: (495) 795-39-39, 783-29-01
факс: (495) 795-39-08
Сколько выводятся из организма антибиотики и как ускорить этот процесс
Не секрет, что употребление лекарств не только лечит болезнь, но и наносит вред организму человека. Вот почему вы должны знать, сколько антибиотиков выводится из организма. Ведь именно эти препараты чаще всего используются в лечении.
Содержание
- 1 Как действуют
- 2 Как препараты выводятся
- 3 О них более подробно
- 4 Помогает народная медицина
- 5 Заключение
Как действуют
Лечение заключается в следующем: антибиотики предотвращают рост микроорганизмов, что приводит к устранению воспалительного процесса. Это позитивное время, а теперь перейдем к негативным побочным эффектам препарата.
- Снижается иммунитет, длительный прием антибиотиков может привести к его полному разрушению.
- Печень истощена, она больше не может защищать организм от попадания токсинов. Они начинают накапливаться в органе, что через время приводит к загрязнению организма.
- Лекарство подавляет не только плохую микрофлору, но и полезную. Со временем его заменяют устойчивые к лекарствам бактерии.
- Происходит нарушение клеточного дыхания и это приводит к появлению кислородного голодания.
Все эти негативные последствия возникают при приеме большого количества препарата. Избавиться от него нужно как можно скорее, поэтому следует знать, сколько антибиотика выводится из организма, как можно ускорить этот процесс.
Как препараты выводятся
Считается, что антибиотики трудно вывести из организма. Их вредное воздействие человек ощущает очень долго. Большинство препаратов этой группы выводятся с мочой в течение восьми часов. В этот период их концентрация в жидкости высока. Всего через два дня после прекращения приема антибиотиков их количество в моче становится минимальным.
Сколько дней выводятся из организма антибиотики, зависит от:
- питание.
- болезнь;
- сам препарат;
Некоторые лекарства исчезают со стулом. В эту группу входит натамицин. Применяется для избавления от микоза. Практически не всасывается из ЖКТ.
Гентамицин и пенициллин выводятся только с мочой.
Рифампицин и тетрациклин выводятся с мочой и желчью.
Если говорить о том, сколько антибиотиков выводится из организма, то этот срок составляет от одного до семи дней. Как уже было сказано выше, этот срок зависит от нескольких причин.
О них более подробно
Основным фактором, влияющим на выведение антибиотика, является его химический состав. Например: азитромицин сохраняет высокую концентрацию через неделю после трехдневного курса, а цефазолин (инъекция) в течение суток не обнаруживается в организме.
Второй фактор — способ применения препарата и его лекарственная форма. С помощью инъекции можно очень быстро добиться высокой концентрации лекарств. Даже на их снятие не требуется много времени, от шести до двенадцати часов. Таблетки, капсулы действуют от двенадцати до двадцати четырех часов.
Продолжительность выведения антибиотиков из организма зависит от возраста человека и состояния его внутренних органов. У пожилых людей и детей они проявляются медленнее. Они тормозят выведение из организма лекарств при заболеваниях печени, почек, мочеполовой системы.
Еще один важный фактор, о котором нельзя забывать, — это еда. Ни при каких обстоятельствах нельзя прерывать последовательность использования антибиотиков (до или после еды). И помните, употребление жидкостей и кисломолочных продуктов помогает ускорить выведение токсинов из тканей.
Помогает народная медицина
Чтобы ускорить процесс выведения антибиотиков из организма, можно прибегнуть к средствам народной медицины. Несколько рецептов в помощь. Следующие комиссии пригодятся:
- Листья черники, ягоды черемухи, кора дуба и корень аира.
- Ягоды черноплодной рябины, цветущая вишня, кора дуба и осины, спорыш, часть, которая растет над землей, корень аира.
- Шишки ольхи, тысячелистника, надземные части, цветы и плоды черемухи, плоды софоры, корень спорыша змеиного.
Количество выводимых из организма антибиотиков зависит от правильного приготовления этих отваров. Поговорим об этом сейчас.
Все растения взяты в одинаковых пропорциях. Их измельчают и тщательно перемешивают. Полученную смесь переливают в термос, заливают кипятком и оставляют на ночь. На один литр воды берутся две столовые ложки смеси. Настой пьют в течение дня, курс лечения — три месяца.
Хороший способ вывести из организма токсины — чай из листьев крапивы. Взять два литра кипятка. В него добавляют две столовые ложки сырья. Его готовят и процеживают несколько минут. В течение двух недель следует пить по полстакана несколько раз в день.
Заключение
Итак, сколько антибиотиков выводится из организма? На этот вопрос нет однозначного ответа. Как было сказано выше, продолжительность периода зависит от многих факторов. В среднем считается, что лекарства удаляются примерно на семь дней, но стоит сделать поправку на возраст человека, состояние здоровья и интенсивность воздействия антибиотиков.
Почему совет принимать все антибиотики может быть неправильным
Вы уже много раз слышали это от своего врача: если вы принимаете антибиотики, не прекращайте их прием до тех пор, пока пузырек с таблетками не опустеет, даже если вы почувствуете себя лучше.
Обоснование этой заповеди всегда заключалось в том, что слишком раннее прекращение лечения будет способствовать развитию устойчивости к антибиотикам — способности насекомых уклоняться от этих лекарств. Информационные кампании, направленные на то, чтобы заставить общественность правильно принимать антибиотики, десятилетиями доносили до людей эту мысль.
Но это предупреждение, по мнению все большего числа экспертов, ошибочно и может фактически усугубить устойчивость к антибиотикам.
реклама
Причина проста: воздействие антибиотиков заставляет бактерии развивать резистентность. Прием лекарств, когда вы больше не больны, просто дает полчищам бактерий в вашем теле и на вашем теле больше стимула для эволюции, чтобы уклоняться от лекарств, поэтому в следующий раз, когда вы заболеете, они могут не сработать.
Традиционные рассуждения врачей «никогда не имели никакого смысла. Сегодня это не имеет никакого смысла», — заявил STAT доктор Луи Райс, заведующий кафедрой медицины Медицинской школы Уоррена Альперта в Университете Брауна.
реклама
Некоторые коллеги считают, что Райс был первым, кто заявил, что император был голым, и это правда, что он бросил вызов догме в лекциях на крупных встречах врачей-инфекционистов и исследователей в 2007 и 2008 годах. Ряд исследователей теперь разделяют его скептицизм в отношении рекомендаций по охране здоровья, который ранее был общепринятым.
Вопрос о том, является ли этот совет по-прежнему уместным, будет поднят на встрече Всемирной организации здравоохранения в следующем месяце в Женеве. В отчете, подготовленном для этой встречи — экспертного комитета агентства по выбору и использованию основных лекарств — уже отмечается, что рекомендация не подкреплена наукой.
Во многих случаях «можно привести аргумент в пользу прекращения курса антибиотиков сразу после того, как была исключена бактериальная инфекция… или когда исчезли признаки и симптомы легкой инфекции», — говорится в отчете, в котором анализируются информационные кампании, направленные на привлечь общественность к усилиям по борьбе с устойчивостью к антибиотикам.
Никто не сомневается в спасительной важности антибиотиков. Они убивают бактерии. Но чем больше жуки подвергаются воздействию лекарств, тем больше трюков для выживания приобретают бактерии. И чем более устойчивыми становятся бактерии, тем труднее их лечить.
Беспокойство вызывает то, что растущее число бактерий, устойчивых ко многим антибиотикам, приведет к увеличению количества неизлечимых инфекций, которые поставят под угрозу способность медицины проводить обычные процедуры, такие как замена тазобедренного сустава или операции на открытом сердце, не подвергая опасности жизни.
Как же эта ложная парадигма закрепилась в медицинской практике? Ответ лежит еще в 1940-х годах, на заре использования антибиотиков.
Чашка Петри с пенициллином, показывающая его ингибирующее действие на одни бактерии, но не на другие. Keystone Features/Getty Images
В то время сопротивление не было проблемой. После того, как был открыт первый антибиотик, пенициллин, все больше и больше вытекало из конвейера фармацевтических продуктов.
Врачи были сосредоточены только на выяснении того, как эффективно использовать лекарства для спасения жизней. Возник принцип: лечить пациентов, пока им не станет лучше, а затем еще немного, чтобы быть в безопасности. Примерно в то же время исследования о том, как вылечить туберкулез, показали, что пациенты с недостаточной дозировкой опасны — инфекция может вернуться.
Идея о том, что слишком быстрое прекращение лечения антибиотиками после того, как симптомы исчезли, может вызвать резистентность, укоренилась.
«Проблема в том, что после того, как он приживется в культуре, его очень трудно вырезать», — сказал доктор Брэд Спеллберг, который также является сторонником изменения этого совета. Спеллберг — специалист по инфекционным заболеваниям и главный врач Медицинского центра Университета округа Лос-Анджелес в Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе.
Мы думаем о медицине как о науке, основанной на многочисленных исследованиях. Но врачи иногда назначают антибиотики больше на основе своего опыта и интуиции, чем чего-либо еще. Существуют рекомендации по лечению различных инфекций, но некоторые из них содержат скудные рекомендации о том, как долго продолжать лечение, признала Райс. И ответ на лечение будет отличаться от пациента к пациенту, в зависимости, среди прочего, от того, сколько им лет, насколько сильна их иммунная система или насколько хорошо они метаболизируют лекарства.
У фармацевтических компаний мало стимулов для проведения дорогостоящих исследований, направленных на поиск кратчайшей продолжительности лечения различных заболеваний. Но за годы, прошедшие с тех пор, как Райс впервые выразил свою обеспокоенность, Национальные институты здравоохранения финансировали такие исследования, и последующие исследования почти всегда обнаруживали, что многие инфекции можно вылечить быстрее, чем предполагалось. Лечение, которое раньше длилось две недели, было сокращено до одной, 10 дней сократились до семи и так далее.
Иногда были исключения. Незадолго до Рождества ученые из Университета Питтсбурга сообщили, что 10 дней лечения среднего отита — инфекции среднего уха — лучше, чем пять дней для детей младше 2 лет.
Супержуки растут в числе и силе.
Гиацинт Эмпинадо/STAT
Это было неожиданностью, сказал Спеллберг, отметив, что исследования, посвященные такому же состоянию у детей в возрасте 2 и старше, показывают более короткие результаты лечения.
Необходимо больше этой работы, сказала Райс. «Я не говорю, что любую инфекцию можно лечить два или три дня. Я просто говорю: давай разберемся».
Тем временем врачи и органы здравоохранения находятся в затруднительном положении. Как применить новое мышление на практике? И как вы советуете публике? Врачи прекрасно знают, что некоторая часть людей в одностороннем порядке решает прекратить прием антибиотиков, потому что чувствует себя лучше. Но такой подход безопасен не во всех случаях — например, при туберкулезе или костных инфекциях. И это не тот подход, который многие врачи поддерживают.
«Это очень сложный вопрос. Нелегко сделать общее заявление по этому поводу, и простого ответа нет», — сообщил STAT по электронной почте д-р Лаури Хикс, директор отдела управления антибиотиками Центров по контролю и профилактике заболеваний.
«Есть определенные диагнозы, при которых сокращение курса антибактериальной терапии не рекомендуется и/или потенциально опасно. … С другой стороны, вероятно, во многих ситуациях антибиотикотерапия назначается дольше, чем необходимо, и оптимальная продолжительность, вероятно, «до тех пор, пока пациенту не станет лучше»» 9.0003
Кампания Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Get Smart, посвященная надлежащему использованию антибиотиков, призывает людей никогда не пропускать дозы и не прекращать прием лекарств, потому что они чувствуют себя лучше. Но Хикс отметил, что CDC недавно пересмотрел его, добавив к этому совету «если только ваш лечащий врач не скажет вам сделать это».
И это один из способов справиться с ситуацией, сказал доктор Джеймс Джонсон, профессор медицины инфекционных заболеваний Миннесотского университета и специалист Миннесотского медицинского центра штата Вирджиния.
– На самом деле иногда некоторые из нас дают такое указание пациентам. «Вот, я собираюсь прописать вам неделю. Я предполагаю, что вам это понадобится не более, чем, скажем, три дня. Если у вас все хорошо через три дня, остановитесь. Если вы не совсем здоровы, потерпите немного дольше. Но как только почувствуете себя хорошо, остановитесь». И мы можем дать им на это разрешение».
Спеллбергу больше нравится идея о том, что люди должны проконсультироваться со своим врачом перед тем, как прекратить прием лекарств — подход, который требует от врачей готовности к такому разговору. «Вы должны позвонить своему врачу и сказать: «Эй, могу я остановиться?»… Если ваш врач не будет разговаривать с вами по телефону в течение 20 секунд, вам нужно найти другого врача».
В более ранней версии этой статьи средний отит описывался неправильно.
Об авторе
Репринты
Что такое период полувыведения лекарства?
- Скачать PDF Копировать
Автор Yolanda Smith, B. Pharm. В обзоре доктора медицины Лиджи Томас. общее количество в организме должно быть уменьшено на 50%. Другими словами, через один период полувыведения концентрация препарата в организме будет составлять половину начальной дозы.
С каждым дополнительным периодом полувыведения выводится пропорционально меньше препарата. Однако время, необходимое для того, чтобы лекарство достигло половины исходной концентрации, остается постоянным.
В целом считается, что действие препарата оказывает незначительное терапевтическое действие после 4 периодов полувыведения, то есть когда в организме остается только 6,25% исходной дозы.
Клиренс и период полувыведения — серия «Фармакокинетика»
Иллюстративный пример
В случае введения 100 миллиграмм (мг) внутривенного препарата с периодом полувыведения 15 минут будет верно следующее:
- Через 15 минут после введения препарата в организме остается 50 мг препарата.
- Через 30 минут после введения препарата в организме остается 25 мг препарата.
- Через 45 минут после введения препарата в организме остается 12,5 мг препарата.
- Через 1 час после введения препарата в организме остается 6,25 мг препарата.
- Через 2 часа после введения препарата в организме остается 0,39 мг препарата.
Связанные термины
Существует несколько других терминов, которые тесно связаны с периодом полувыведения лекарственного средства, в том числе:
- Константа скорости выведения (λ): Описывает скорость выведения лекарственного средства из организма в виде дроби. . Это значение является постоянным в кинетике первого порядка и не зависит от концентрации лекарственного средства.
- Кажущийся период полувыведения : В некоторых случаях, например, при использовании препаратов с контролируемым высвобождением, снижение концентрации лекарственного средства зависит не только от элиминации, но также от скорости всасывания и распределения, что влияет на наблюдаемый период полувыведения. жизнь.
Клиренс и объем распределения
На период полувыведения лекарства влияют два фактора, в том числе его клиренс и объем распределения. Клиренс лекарственного средства (CL) относится к скорости, с которой организм выводит лекарство из организма. Альтернативно, объем распределения (Vd) относится к распределению лекарственного средства в организме.
Связь между CL и Vd следующая:
t(½) = ln(2)/ λ = ln(2)*(Vd/CL) = 0,693*(Vd/CL)
Период полувыведения считается постоянным и не зависит от концентрации препарата в организме.
Клиническое применение
Период полувыведения является полезным фармакокинетическим параметром, поскольку он дает точное указание на продолжительность времени, в течение которого эффект препарата сохраняется у человека.
Кроме того, период полувыведения может также показать, вероятно ли накопление препарата при многократном режиме дозирования. Это полезно, когда дело доходит до принятия решения о подходящей дозе и частоте назначенного лекарства.
Наряду с другими фармакокинетическими данными и значениями, относящимися к конкретному пациенту, период полураспада может помочь практикующим врачам оценить скорость, с которой лекарство будет выведено из организма, а также сколько останется после заданного периода времени. На основе этой информации могут быть приняты соответствующие решения о том, как улучшить результаты лечения пациентов.
Ссылки
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK12815/
- http://sepia.unil.ch/pharmacology/?id=60
- http://pharmacologycorner.com/definition-of-half-life-of-drugs/
- http://www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev.me.36.020185.002225?journalCode=med
- http://www.usada.org/drug-half-life/
Дополнительная литература
- Вся информация по фармакокинетике
- Фармакокинетика
Последнее обновление: 18 мая 2021 г.
- Скачать PDF Копировать
Используйте один из следующих форматов для ссылки на эту статью в своем эссе, статье или отчете:
APA
Smith, Yolanda.