Как лечить растянутые связки на ноге: Растяжение связок: причины, симптомы, лечение

симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Среди возможных травм растяжения связок самые распространенные. Учитывая анатомические особенности, постоянную нагрузку чаще других повреждаются коленный, голеностопный или суставы рук. Клиника растяжений и переломов схожа, но статистически чаще регистрируются первые, серьезность которых ошибочно недооценивается.

Что такое растяжение

В коленном суставе выделяют несколько связок, каждая из которых выполняет определенные действия:

• коллатеральные – медиальная и латеральная;
• крестообразные – передняя и задняя;
• связки надколенника.

Их главная функция – удерживать и объединять в единую структуру сустав, обеспечивать подвижность. Связки участвуют в ходьбе, приседаниях и других движениях. Надрыв одной или нескольких связок колена называют растяжением.

Причины растяжения коленного сустава у взрослых

Общим среди всех причин, способствующим растяжению связок, будет чрезмерная нагрузка на анатомические структуры сустава. И ее могут обеспечить:

Движения. Резкие вскакивания, прыжки, упражнения без разминки, длительное пребывание на каблуках – предрасполагающий фактор для травм. В группе риска не только профессиональные спортсмены, но и обычные люди.

Удары и травмы. Нередко встречаются в спорте, например, при игре в футбол. Получить травму можно при ударе по колену, особенно сзади, спереди или сбоку. Еще одна возможная причина травмы – неправильно поставленный шаг, например, когда нога буквально проваливается из-за неправильной оценки высоты. Мышцы и связки сустава оказываются неготовыми и происходит растяжение.

Хроническое перенапряжение связок. Ранее перенесенные травмы, особенно при отсутствии полноценного лечения и реабилитации, постуральный дисбаланс – причины, которые не только приводят к растяжению связки, но и предрасполагают к нему. Постуральный дисбаланс – нарушение равновесия тела, имеющее множество причин: лишний вес, искривления позвоночника, патологии прикуса, отсутствие жевательных зубов, тогда тело компенсаторно меняет баланс и дает большую нагрузку на коленный сустав.

Неправильно выполненные упражнения. В сети множество гуру-спорта и йоги, которые ведут прямые эфиры и разрабатывают комплексы упражнений для каждого. Однако они не могут контролировать их выполнение и подсказать, как правильно их выполнять. Последствия таких действий могут оказаться фатальной и привести к растяжению и другим последствиям.

Симптомы растяжения коленного сустава у взрослых

Боль – первый и явный симптом растяжения связок коленного сустава. Иногда слышен характерный хруст в момент получения травмы. Кстати, это указывает на вовлеченность мениска. Любые физические воздействия, например, попытка ходьбы вызывает усиление острой боли. Ее выраженность в покое зависит от степени тяжести, а также количества вовлеченных структур.

Постепенно нарастает отек, покраснение, что объясняется формированием воспалительной реакции. При серьезных повреждениях возможно кровоизлияние в сустав, так и развивается гемартроз.Пациенты могут ощущать нестабильность сустава – появляется патологическая подвижность, которая сопровождаются хрустом или другими звуками либо, наоборот, скованность.

Симптомы зависят и от области повреждения, то есть конкретной связки:

• при растяжении крестообразной характерна выраженная боль спереди и сзади колена, патологическая подвижность. Характерный симптом будет ощущение подвывиха, сустав как будто не на своем месте;
• повреждение коллатеральной связки характеризуется появлением боли во внутренней или наружной поверхности сустава. Такие повреждения встречаются реже. Иногда происходит комбинированное растяжение боковых и крестообразных связок, в таком случае симптомы более выражены.

Лечение растяжения коленного сустава у взрослых

На основании данных диагностики разрабатывается тактика лечения. Обычно в основу берется следующий алгоритм:

• лекарственная терапия обезболивающими и противовоспалительными препаратами;
• мероприятия, направленные на профилактику осложнений;
• хирургическое лечение, назначаемое при серьезных травмах сустава, например, разрывах.

При незначительных травмах коленного сустава, которые протекают без нарушения целостности связок, достаточно охранного режима и приема лекарств, направленных на купирование болевого синдрома и воспаления – нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, поливитамины и др. Обязательно назначение физиопроцедур, которые нужно проводить в течение месяца.

Диагностика

Возникающие симптомы не могут в точной степени рассказать о сложности и области повреждения, особенно если растяжение сочетается с другими травмами. Поэтому, кроме опроса и пальпации обязательно назначаются дополнительные методы обследования:

• рентгенография – на снимках видны нарушения целостности сустава, можно оценить состояние связок;
• КТ, МРТ – обследование выявляет даже малейшие изменения и повреждения;
• УЗИ – проводится для выявления признаков воспаления, определения количества синовиальной жидкости;
• артроскопия – позволяет рассмотреть сустав и его связки изнутри, оценить их целостность.

Современные методы лечения

Они направлены не только на устранение болевого синдрома, но и своевременную профилактику осложнений и реабилитацию. В первые несколько дней после растяжения рекомендован покой, однако на 3 — 5 день можно начинать комплекс упражнений лечебной физкультуры, направленный на скорейшее восстановление и возвращение подвижности.

Реабилитационные мероприятия разрабатывает только врач, ведь нужно учесть множество нюансов – причину травмы, степень тяжести, состояние пациента и др.

Профилактика растяжения коленного сустава у взрослых в домашних условиях

Главное правило профилактики – не нужно самостоятельно пытаться повторять сложные упражнения, которые раздают в интернете. Сами специалисты, возможно, их выполняют правильно, но если при повторении возникают ошибки, то в лучшем случае никакого эффекта не будет, в худшем – возникают травмы. Упражнения должны проводиться только под руководством специалиста – врача ЛФК, консультанта по движению либо же фитнес-тренера.

Большое значение имеет и профилактика бытовых травм, при которых может пострадать коленный или какой-либо другой сустав.

Популярные вопросы и ответы

Растяжение связок коленного сустава – частая и серьезная проблема, которая требует внимания со стороны врача. Самые популярные вопросы мы задали специалистам.

Как оказать первую помощь при растяжении коленного сустава?

– Как и при любых других травмах, первое с чего нужно начать – обездвижить поврежденную область – советует врач-травматолог Максим Колинский. – Не нужно пытаться вставать на поврежденную конечность, сгибать ее и приседать. Нужно придать конечности возвышенное положение и обеспечить покой.

Иммобилизовать конечность можно при помощи подручных средств, например, использовать жесткий картон и эластичный бинт – накладывать его нужно от верхней трети бедра до голеностопного сустава. К самому суставу рекомендовано прикладывать холод для снижения отека, легкого обезболивающего действия.

После чего нужно обратиться к врачу.

Когда обращаться к врачу при растяжении коленного сустава?

– Обращаться к врачу при растяжениях связок коленного сустава нужно всегда! – говорит максим Колинский. – Тревожными симптомами будет выраженный и нарастающий отек, патологическая подвижность, сильная и труднопереносимая боль, и ощущение того, что колено находится не на своем месте.

Как показывает практика, в таком случае может потребоваться серьезное и длительное лечение, возможно даже хирургическое, ведь при полных разрывах других вариантов лечения не существует. И чем раньше будет оказана помощь, тем благоприятнее прогнозы.

Сколько длится реабилитация при растяжении коленного сустава?

– Сложность и длительность периода реабилитации зависит от тяжести травмы и сопутствующих проблем. Например, при легких повреждениях для реабилитации достаточно 1 — 2 недель, в это время рекомендуется ограничить и поддерживать сустав при помощи лангет или туторов, – объясняет врач по лечебной физкультуре, реабилитолог Ирина Юдина.

Эти ортопедические приспособления задают или ограничивают амплитуду движений и активно используются в реабилитации при различных травмах и ушибах. Но если речь идет о более серьезных повреждениях, то реабилитация может продолжаться несколько месяцев.

Реабилитация после получения травмы подразумевает выполнение изометрических упражнений, то есть нагрузка без движений. Такие упражнения могут выполняться исключительно под контролем специалиста, ведь цена ошибки высока.

Врач ЛФК подберет комплекс ротационных движений в голеностопном суставе, изометрическое напряжение мышц голени. Причем такая нагрузка, которую иногда называют «игрой надколенником» может проводиться со 2 — 3 дня после получения травмы, но до этого рекомендован покой.

Какие могут быть осложнения при растяжении коленного сустава?

– Довольно серьезными, но все зависят от степени тяжести и сопутствующих травм, – говорит Ирина Юдина. – Например, у детей могут повреждаться пластины роста, что приводит к преждевременному прекращению роста костей. К числу возможных последствий у взрослых можно отнести: снижение трудоспособности, ограничение подвижности; деформирующий артроз;
воспаление синовиальной оболочки сустава в результате травмы.

Но всех этих рисков можно избежать при своевременно начатом лечении и полном комплексе реабилитации.

Чем опасно растяжение связок? И как правильно его лечить | Здравоохранение | Общество

23.09.2010 00:05

Екатерина Чепыжова

Примерное время чтения: 5 минут

188268

«АиФ. Здоровье» № 39. Самый экологически благополучный регион – Белгородская область 23/09/2010

Shutterstock.com

Что сегодня может предложить медицина для диагностики повреждения связок, их лечения и восстановления?

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор кафедры восстановительной и реабилитационной медицины МГСМУ Виталий Епифанов.

Растяжение связок обычно происходит при травмах: падении, поскальзывании, нередко при активных занятиях спортом, особенно силовыми видами (разные виды борьбы), а также при игре в теннис, футбол, баскетбол. Когда связки повреждены, человек чувствует боль и ограничение подвижности в суставе, порой он просто «не работает». Внутри него начинается выделение жидкости, что сопровождается отеком, припуханием в области травмы, болью при надавливании или прикосновении.

Окончательно признаки повреждения связок может подтвердить только врач – с помощью специальных тестов. Требуется также рентгенологическое исследование, что особенно важно для того, чтобы начать правильное лечение.

Острый период

Длится 8–14 дней. В это время главный метод лечения – иммобилизация (обеспечение неподвижности сустава). На него накладывают жесткую повязку или ортопедический тутор – небольшой специальный протез. Одновременно проводится обезболивание травмированной зоны.

В зависимости от стадии заболевания прикладывают лед или, наоборот, следуют тепловые процедуры. Следующая задача – снятие отеков. Для этого применяется фонофорез с противовоспалительными и противоотечными препаратами. Когда воспаление и отеки сняты, полезно воздействие теплом с помощью парафина, озокерита. Одновременно могут применяться родоновые или жемчужные ванны. Это улучшает питание мышц и суставов, обмен веществ.

Еще до снятия повязки начинают массаж и занятия лечебной физкультурой, и как можно скорее. Дело в том, что травма связочного аппарата приводит к формированию в прилежащих мышцах патологических источников боли. А они вызывают рефлекторный ответ мышц, который переходит в спазм. Этот спазм – защитная реакция организма на повреждение. Повышение тонуса симпатических нервов, заставляющих мышцы сокращаться, – это общая реакция организма на болевой стресс. С помощью массажа и лечебных движений этой проблемы можно успешно избежать.

Кроме того, очень важно также поддерживать хорошую микроциркуляцию в поврежденных тканях и вокруг них. Для этого используются специальные препараты, улучшающие кровообращение, электрофорез.

Затем наступает второй этап, когда начинается предварительная подготовка мышц и связок к физической нагрузке.

Период восстановления

Здесь на первое место выходит миорелаксация – расслабление мышц, которая позволяет сломать неправильный стереотип движений, возникший после травмы. Она может проводиться с помощью электрических, тепловых воздействий, массажа. После миорелаксации следует миокоррекция – создание компенсированного стереотипа движений и миотонизация – закрепление правильных установок.

Для решения двух последних задач разработан специальный тренажер. Это петлевой комплекс, состоящий из системы решеток и подвесок, который позволяет убрать силу земного притяжения и силу трения, так что пациент без труда повторяет необходимые движения десятки и сотни раз, наращивая силу мышц. Фактически пациент занимается на комплексе в условиях невесомости, как космонавт.

Очень полезны также занятия в бассейне – они позволяют на время снять нагрузку силы земного тяготения с больного позвоночника и ускорить процесс укрепления мышечного корсета. Лечебный эффект усиливается в бассейне, заполненном водой с рапой. Это специальное лечебное вещество, представляющее собой продукты жизнедеятельности бактерий, которые обитают на поверхности грязевых отложений некоторых озер. В высушенном виде рапа добавляется в воду бассейна и оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, улучшает обмен веществ в тканях, лимфо- и кровообращение. Все это позволяет добиться лучших результатов и сократить сроки выписки из стационара.

Почти все время до выписки, особенно в первый период после травмы, важны занятия с психотерапевтом. Пациентов обучают создавать доминанту – настрой на выполнение правильного движения в пострадавшем суставе. Главное – подчинить доминанту своей воле, управлять ею, чтобы подавить патологические импульсы в пораженном отделе позвоночника. Здесь очень важна тренировка мышечной релаксации, на основе которой реализуются все приемы аутогенного воздействия.

После выписки из стационара

Если произошел микронадрыв, то на восстановление требуется несколько недель. Если разрыв связки – минимум месяц. А вот дегенеративно-дистрофическое поражение, которое может быть связано с неправильным предыдущим лечением, потребует для реабилитации нескольких лет. Чем моложе пострадавший, тем больше его возможности к регенерации поврежденных связок.

Многое зависит и от того, насколько бережно человек впоследствии относится к своему связочному аппарату, не напрягая его сверх меры. Очень важно не только щадить пострадавшие связки, но и поддерживать хороший тонус мышц, продолжая заниматься гимнастикой.

Смотрите также:

• Чтобы вылечиться от хронического тонзиллита, надо «заморозить» горло →
• Если насморк перешел в гайморит… что делать и как лечить? →
• Грипп надо лечить морской водой — учёные →

травмапервая помощь

Следующий материал

Самое интересное в соцсетях

Новости СМИ2

Вывих коленного сустава Причины, симптомы, диагностика и лечение

Под растяжением коленного сустава понимается разрыв или чрезмерное растяжение связок — тканей, скрепляющих кости. Если у вас вывих колена, структуры внутри коленного сустава, соединяющие бедренную кость с большеберцовой костью, были повреждены.

Растяжение колена болезненно и со временем может привести к другим проблемам, включая артрит.

Колено состоит из четырех основных связок: двух, которые стабилизируют его переднюю и заднюю часть, и двух, которые стабилизируют движение из стороны в сторону.

Растяжения колена названы в честь конкретной связки, которая была разорвана или повреждена:

• Передняя крестообразная связка (ПКС) и задняя крестообразная связка (ЗКС) обеспечивают устойчивость к силам, поступающим спереди или сзади. Эти два образуют «X» на суставе.
• Латеральная коллатеральная связка (LCL) проходит вдоль внешней стороны колена и помогает поддерживать его устойчивость сбоку.
• Медиальная коллатеральная связка (MCL) проходит по внутренней стороне колена.

В зависимости от того, какая связка была растянута, у вас могут возникнуть разные симптомы. При растяжении связок ACL вы можете услышать хлопок в момент травмы и почувствовать, что ваше колено не может вас поддерживать.

Если у вас растяжение связок PCL , задняя часть колена может болеть, и вам может быть хуже, если вы попытаетесь встать на колено.

При растяжении связок LCL и MCL может показаться, что ваше колено хочет согнуться в направлении, противоположном поврежденной связке, и, вероятно, будет болезненным в месте травмы.

Most people with knee sprains will experience at least some of the following:

• swelling
• weakness
• buckling
• bruising
• tenderness
• pain
• popping
• stiffness
• muscle spasms

Any activity что вынуждает ваше колено выйти из его естественного положения, может вызвать растяжение связок.

ACL часто повреждается, когда вы занимаетесь бегом или контактными видами спорта, такими как футбол, баскетбол, американский футбол или гимнастика, обычно в результате прыжков или резких поворотов.

Это также может произойти, если вы сильно выпрямите колено или если вас что-то ударит по колену или голени.

PCL может быть травмирован при столкновении автомобиля, когда ваше колено ударяется о приборную панель, или во время занятий спортом, когда колено согнуто спереди. Резкое падение на колено также может вызвать растяжение связок связок.

Вы можете растянуть свой LCL , если получите удар по внутренней стороне колена. Это менее распространено, чем другие типы растяжений, потому что другая нога защищает эту область.

Растяжение связок MCL обычно возникает в результате удара по ноге чем-то сбоку или падения, в результате которого голень выворачивается наружу из бедра.

Врач проверит связки, нагружая отдельные связки, чтобы увидеть, есть ли нестабильность или стабилен ли сустав.

Если вы повредили колено, как можно скорее обратитесь к врачу. Это особенно важно, если вы не можете встать, чувствуете, что ваше колено рухнет, или ваша нога выглядит опухшей или выпуклой.

Врач осмотрит ваше колено, посмотрит на опухоль и кровоподтеки и попросит вас пошевелить им, чтобы определить вашу подвижность. Они сравнят это с вашим неповрежденным коленом.

Они также захотят узнать, что вы делали, когда случилась травма, слышали ли вы хлопки и сколько времени понадобилось, чтобы стало больно.

Вам также могут назначить визуализирующие обследования. Рентген покажет, есть ли сломанная кость, но другие методы визуализации позволяют врачу увидеть другие, не костные структуры внутри вашего колена. Это включает в себя связки и другие ткани, которые его поддерживают.

Растяжения коленного сустава классифицируются по степени тяжести. Перерастяжение связки относится к степени 1. Частично разорванная связка относится к степени 2. Сильно разорванная или отделенная связка относится к степени 3.

Лечение, рекомендованное врачом, зависит от тяжести травмы и того, какая часть колена была повреждена. .

Обезболивающие

Врач может порекомендовать отпускаемые без рецепта обезболивающие, такие как ацетаминофен. Если боль изнурительна, вам могут назначить более сильное лекарство.

Отдых

Избегайте действий, которые перегружают колено и могут привести к его дальнейшему повреждению. В том числе заниматься спортом.

Когда вы сидите или спите, вы также можете положить ногу на подушку, чтобы она располагалась выше сердца и уменьшала отек.

Лед

Пакет со льдом на колено в течение 20 минут каждые несколько часов может уменьшить отек (но сначала проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас диабет). Лед также уменьшит боль и может остановить кровотечение внутри сустава.

Компрессионный

Эластичный бинт также может помочь при отеке, но не перевязывайте колено слишком туго, потому что это может нарушить кровообращение.

Если повязка усиливает боль, начинает неметь колено или отекает голень, ослабьте повязку.

Иммобилизация

Врач может дать вам бандаж, чтобы защитить колено и стабилизировать его во время заживления. Это убережет вас от чрезмерного перемещения или чрезмерного растяжения.

Упражнения при растяжении связок колена и физиотерапия

Врач или физиотерапевт могут порекомендовать упражнения в зависимости от степени травмы и степени восстановления:

• подъемы ног
• укрепление бедер
• сгибание коленей
• подъем вверх на пальцах ног
• растяжка бедер и икр
• силовая тренировка со сгибанием подколенного сухожилия и жимом ногами

Хирургия

Если связка разорвана, вам может потребоваться операция. Этот процесс обычно включает повторное прикрепление разорванной связки или замену ее кусочком здорового сухожилия.

Хирург сделает несколько небольших надрезов и просверлит маленькие отверстия в икроножной и бедренной костях. Трансплантат прикрепляется к костям, которые будут расти вокруг него.

Пройдет несколько недель или даже месяцев, прежде чем вы сможете возобновить свою обычную деятельность, и вам потребуется программа прогрессивной физиотерапии для восстановления диапазона движений.

Растяжение колена считается излеченным, когда больше нет боли или отека, и вы можете свободно двигать коленом.

Многие растяжения колена 1 и 2 степени заживают в течение двух-четырех недель. Однако людям, нуждающимся в хирургическом вмешательстве, для выздоровления может потребоваться от четырех до шести месяцев.

От 80 до 90 процентов людей с травмами передней крестообразной связки и 80 процентов людей с травмами задней крестообразной связки полностью выздоравливают. Растяжения MCL и LCL, как правило, заживают довольно хорошо. Однако у некоторых людей с растяжением связок передней крестообразной связки или задней крестообразной связки со временем может развиться артрит коленного сустава.

Поскольку ваше колено несет вес вашего тела и определяет, насколько хорошо вы можете передвигаться, убедитесь, что вы правильно ухаживаете за растяжением колена. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью и следовать указаниям врача.

Хотя большинство растяжений связок колена заживают без хирургического вмешательства, не поддавайтесь искушению вернуться к своей обычной деятельности или занятиям спортом, не дав полностью зажить колену. Это может вызвать проблемы в дальнейшем.

Выполнение рекомендуемых физиотерапевтических упражнений поможет вам вернуться к любимому делу.

Растяжения и деформации Информация | Гора Синай

Признаки и симптомы

Симптомы штаммов включают:

• мышечная жесткость, нежность, или болезненность
• Отек

Симптомы растяжения включают:

• боль во время травмы
• Обухание
• Крубочивание

. Сустав может быть не совсем не может быть нель использовать пораженную часть тела, если травма серьезная, включая разрыв мышц или связок.

Чем это вызвано?

Растяжения обычно возникают, когда к суставу прикладывается скручивающая сила, когда он несет вес, что приводит к растяжению связки сверх своего обычного предела. Растяжения, как правило, случаются при резких, неожиданных движениях, таких как падение или поворот.

Растяжение мышц происходит, когда нагрузка на мышцу больше, чем может выдержать самая слабая часть мышцы. Растяжения, как правило, возникают во время занятий, требующих, чтобы ваши мышцы одновременно растягивались и переносили вес. Ранние травмы или ограниченная гибкость могут способствовать растяжениям. Вы подвержены риску растяжения или перенапряжения, если вы:

• Занимайтесь спортом без надлежащей разминки
• Используйте спортивное оборудование, которое не подходит вам по размеру
• Занимайтесь спортом и деятельностью, для которой вы не подготовлены
• Упражнения при усталости костей и мышц

Чего ожидать в кабинете врача

Ваш врач может сделать рентген. Если у вас серьезная травма, ваш врач может назначить другие методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ). Поврежденную конечность, возможно, придется перевязать эластичной повязкой или наложить мягкую повязку.

Варианты лечения

Ваш врач может порекомендовать вам лечить поврежденную область с помощью R.I.C.E.: покой, лед, компрессия и возвышение. Используйте лед, завернутый в ткань или полотенце. НЕ прикладывайте лед непосредственно к коже. Применить R.I.C.E. по мере необходимости в течение первых нескольких дней после травмы. Нет никаких доказательств того, что R.I.C.E. работает, но врачи все еще считают, что это полезно.

Лед уменьшает боль, кровотечение и воспаление. Это также может уменьшить повреждение других частей сустава. Некоторые данные свидетельствуют о том, что прикладывание льда и использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) помогают быстрее выздороветь. В более тяжелых случаях оберните пораженный участок эластичным бинтом. Вам может понадобиться гипс для стабилизации травм.

Дайте пострадавшему участку покой примерно 7 дней. Ваш врач может направить вас к физиотерапевту, который даст вам упражнения, которые помогут вам укрепить мышцы, суставы и связки.

Медикаментозная терапия

Обычно помогают отпускаемые без рецепта обезболивающие (анальгетики) и противовоспалительные препараты. Вы должны спросить своего врача о правильной дозе для вас. НЕ используйте безрецептурные болеутоляющие средства более 2 недель. Кроме того, НЕ используйте обезболивающие, чтобы замаскировать боль, чтобы вы могли продолжать использовать травмированную область.

НПВП. Уменьшает боль, воспаление и отек. Эти препараты могут увеличить риск кровотечения, поэтому не принимайте их, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин (кумадин) или клопидогрел (плавикс). К ним относятся:

• Аспирин — НЕ давайте аспирин детям младше 18 лет из-за риска синдрома Рейеса, который может привести к летальному исходу.
• Напроксен (Алеве)
• Ибупрофен (Адвил, Мотрин)

Обезболивающие кремы. Исследования показывают, что нанесение местного геля диклофенака диэтиламина (ДДЭА) 2,3% два раза в день помогает уменьшить боль, улучшить функцию и ускорить время восстановления.

Ацетаминофен (Тайленол). НЕ ПРИНИМАЙТЕ больше рекомендуемой дозы ацетаминофена. Высокие дозы могут привести к повреждению печени.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Некоторые питательные вещества и травы могут помочь организму восстановить поврежденные ткани, уменьшить опухоль и облегчить боль.

Питание и добавки

• Витамин С и бета-каротин. Организм использует витамин С и бета-каротин для создания соединительной ткани. Они также могут уменьшить боль. Добавки витамина С могут взаимодействовать с другими лекарствами, включая химиотерапевтические препараты, эстроген, варфарин (кумадин) и другие.
• Бромелайн. Этот фермент, полученный из ананасов, уменьшает воспаление и отек. Людям с чувствительностью или аллергией на ананас следует избегать использования бромелайна, так как он может вызвать аллергическую реакцию. Людям с язвой желудка следует избегать употребления бромелайна. При приеме с антибиотиками бромелайн может повысить уровень антибиотика в организме, что может быть опасно.
• Цинк. Способствует быстрому заживлению ран. Цинк может мешать действию ряда антибиотиков и химиотерапевтического препарата цисплатина.
• Глюкозамин и хондроитин. Это популярные добавки для лечения остеоартрита, которые могут помочь восстановить соединительную ткань. Некоторые исследователи считают, что они также могут способствовать более быстрому заживлению ран. Их часто объединяют в одну добавку. Глюкозамин и хондроитин могут увеличить риск кровотечения, особенно если вы уже принимаете препараты для разжижения крови, такие как варфарин (кумадин) или клопидогрел (плавикс). Глюкозамин может мешать лекарствам, используемым для лечения рака. Спросите своего врача, прежде чем принимать глюкозамин и хондроитин.

Травы

Травы помогают укрепить и тонизировать системы организма. Как и при любой терапии, вы должны проконсультироваться с врачом перед началом лечения. Вы можете использовать травы в виде сухих экстрактов (капсулы, порошки или отвары), глицеритов (экстракты глицерина) или настоек (спиртовые экстракты). Если не указано иное, заваривать чай с 1 ч. л. (5 г) травы на стакан горячей воды. Накройте крышкой от 5 до 10 минут для листьев или цветов и от 10 до 20 минут для корней. Пейте от 2 до 4 чашек в день. Вы можете использовать настойки отдельно или в комбинации, как указано выше.

• Куркума ( Curcuma longa ). От боли и воспалений. Куркуму иногда комбинируют с бромелайном, поскольку она усиливает действие бромелайна. Куркума может увеличить риск кровотечения, поэтому людям, которые принимают антикоагулянты (разжижители крови), такие как варфарин (кумадин), клопидогрел (плавикс) или аспирин, не следует принимать куркуму без предварительной консультации с врачом. НЕ принимайте куркуму, если у вас есть камни в желчном пузыре или проблемы с желчным пузырем.
• Ива белая ( Salix alba ). Чтобы облегчить боль. Уиллоу действует аналогично аспирину. НЕ принимайте белую иву, если вы также принимаете аспирин или препараты, разжижающие кровь. НЕ принимайте продукты из коры ивы, если у вас аллергия на аспирин или салицилаты. Иву не следует давать детям младше 18 лет. Если у вас есть проблемы с почками, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать белую иву.
• Для местного применения (на кожу), активный ингредиент конского каштана ( Aesculus hippocastanum ), называемый эсцином, может уменьшить болезненность и отек. Наносите гель с 2% аэсцином на пораженный участок каждые 2–3 часа.

Гомеопатия

Эффективность конкретных гомеопатических препаратов изучалась в нескольких исследованиях. Однако профессиональные гомеопаты могут порекомендовать одно или несколько из следующих средств лечения растяжений и вывихов, основываясь на своих знаниях и клиническом опыте. Прежде чем назначать лекарство, гомеопаты учитывают конституциональный тип человека, включая его физические, эмоциональные и интеллектуальные особенности. Опытный гомеопат оценивает все эти факторы при выборе наиболее подходящего лекарства для конкретного человека.

• Арника (местно). Это средство обычно считается гомеопатическим средством первого выбора при острой травме. Он применяется местно, в дополнение к соответствующему внутреннему средству. Однако не следует использовать арнику, если на коже над поврежденным участком имеются открытые порезы.
• Арника (внутренняя). При травмах с отеками, кровоподтеками и воспалениями. Вы должны переключиться на другое подходящее средство, как только отек спадет.
• Бриония . При опухших травмах, которые ухудшаются при движении. Это средство особенно полезно при травмах груди, плеч и подколенного сухожилия. Его часто используют, если Arnica или Rhus toxicodendron не работают.
• Багульник . Для растяжения связок лодыжек, которые ощущаются холодными или онемевшими, но улучшаются от холодных аппликаций (например, льда) и ухудшаются от теплых аппликаций.
• Рус токсикодендрон . Это средство используется после того, как начальные симптомы травмы улучшились (например, после использования Арника ). Для боли во время начального движения, которая стихает при большем движении. Пораженный участок обычно ощущается горячим. Это средство особенно подходит для травм от подъема или перенапряжения.
• Рута . При тендините, разрывах связок и других травмах, которые кажутся горячими на ощупь. Рута очень полезна для лечения травм от перенапряжения, таких как теннисный локоть и колено бегуна. Симптомы, как правило, ухудшаются при начальном движении, но продолжительное движение не приносит облегчения.
• Траумель . Запатентованная формула для лечения травм легкой и средней степени тяжести. Одно исследование показало, что Траумель так же эффективен, как и обычные лекарства, для уменьшения боли и воспаления, связанных с травмами, такими как растяжения, растяжения и ушибы.

Иглоукалывание

Акупунктура помогает при растяжениях и растяжениях. Одно исследование с участием 20 человек показало, что иглоукалывание уменьшает чувство болезненности. Другие исследования не показывают никакой пользы. Иглотерапевты часто применяют прижигание (техника, при которой трава полыни прижигается над определенными точками акупунктуры) в сочетании с иглами, чтобы усилить или углубить лечение растяжений и растяжений.

Хиропрактика

Многие люди обращаются к хиропрактикам по поводу растяжений связок и перенапряжения. В дополнение к манипуляциям с суставами хиропрактики используют другие методы лечения растяжений и деформаций, такие как лед, тепло, ультразвук или электрическая стимуляция мышц. Хиропрактики также могут порекомендовать упражнения на растяжку и укрепление, чтобы помочь вам восстановиться. Одно исследование показало, что программа тренировки равновесия снижает риск растяжения связок лодыжки среди футболистов и баскетболистов средней школы.

В исследовании людей с растяжением связок лодыжки исследователи сравнили хиропрактику с суставными манипуляциями с противовоспалительными препаратами. Они обнаружили, что манипуляции с суставами работают так же хорошо, как и противовоспалительные препараты, уменьшая боль и гибкость. Это сработало лучше, чем лекарство, в улучшении диапазона движений.

Массаж

Лечебный массаж может улучшить кровообращение и снять спазмы окружающих мышц.

Последующее наблюдение

Вашему врачу, вероятно, не нужно будет снова посещать вас, если только ваша травма не будет серьезной или у вас не возникнут осложнения.

Особые указания

После того, как мышца или сухожилие повреждены, они снова могут быть повреждены, особенно если вы слишком рано вернетесь к полной активности. Растяжения и растяжения легко предотвратить. Базовая физическая подготовка и силовые тренировки с правильной разминкой и заминкой снижают нагрузку на мышцы и суставы.

Поддержка исследований

Bendahou M, Khiami F, Saidi K, et al. Компрессионные чулки при растяжении связок голеностопного сустава: многоцентровое рандомизированное исследование. Am J Emerg Med . 2014;32(9):1005-1010.

Бликли С.М., Макдонаф С.М., Маколи, округ Колумбия. Некоторые консервативные стратегии эффективны в сочетании с контролируемой мобилизацией с внешней поддержкой после острого растяжения связок голеностопного сустава: систематический обзор. Aust J Physiother . 2008;54(1):7-20.

Coetzer D, Brantingham J, Nook B. Относительная эффективность пироксикама по сравнению с манипуляциями при лечении острых растяжений связок голеностопного сустава 1 и 2 степени. Журнал нервно-мышечной системы . 2001;9(1):1-12.

Далтон Дж. Д., Швайнле Дж. Э. Рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности для сравнения ацетаминофена пролонгированного действия и ибупрофена при лечении растяжений связок голеностопного сустава. Энн Эмерг Мед . 2006;48(5):615-623.

Дерри С., Мур Р.А., Гаскелл Х., Макинтайр М., Виффен П.Дж. Местные НПВП при острой мышечно-скелетной боли у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015;6:CD007402.

Fan Y, Wu Y. Влияние электроакупунктуры на состояние мышц и изменения инфракрасной термограммы у пациентов с острым растяжением поясничных мышц. Дж Традит Чин Мед . 2015;35(5):499-506.

Хьюитт Д.Дж., Тодд К.Х., Сян Дж., Джордан Д.М., Розенталь Н.Р. Трамадол/ацетаминофен и гидрокодон/ацетаминофен для лечения растяжения связок голеностопного сустава: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Энн Эмерг Мед . 2007;49(4):468-480, 480.e1-2.

Айвинс Д. Острое растяжение связок голеностопного сустава: обновленная информация. Семейный врач . 2006;74(10):1714-1720.

Jones P, Dalziel SR, Lamdin R, Miles-Chan JL, Frampton C. Пероральные нестероидные противовоспалительные препараты по сравнению с другими пероральными анальгетиками при остром повреждении мягких тканей. Кокрановская система базы данных, версия . 2015;7:CD007789.

Колл Р., Бур М., Дитер Р. и др. Эффективность и переносимость экстракта корня окопника (Extr. Rad. Symphyti) при лечении искривлений голеностопного сустава: результаты многоцентрового рандомизированного плацебо-контролируемого двойного слепого исследования. Фитомедицина . 2004; 11:470-477.

Латия А.Т., Юнг С.М., Чен Л.С. Эффективность иглоукалывания как лечения хронической боли в плече. J Altern Complement Med . 2009;15(6):613-618.

Макгин Т.А., Кин Дж.С. Влияние программы тренировки равновесия на риск растяжения связок голеностопного сустава у спортсменов средней школы. Am J Sports Med . 2006;34(7):1103-1111.

Милгром С., Радева-Петрова Д.Р., Файнстоун А. и др. Влияние мышечной усталости на напряжение большеберцовой кости in vivo. Дж Биомех . 2007;40(4):845-850.

Park J, Hahn S, Park JY, Park HJ, Lee H. Иглоукалывание при растяжении связок голеностопного сустава: систематический обзор и метаанализ. BMC Дополнение Altern Med . 2013;13:55.

Predel HG, Hamelsky S, Gold M, Giannetti B. Эффективность и безопасность геля диклофенака диэтиламина 2,32% при остром спране голеностопного сустава.