Содержание
Внутриматочная контрацепция (спирали)
- Металлосодержащие внутриматочные спирали (золотые, серебряные).
- Внутриматочная гормональная система «Мирена».
- Как устанавливается внутриматочная спираль (демонстрация).
- Противопоказания для использования внутриматочной контрацепции.
Внутриматочная гормональная контрацепция в настоящее время также существует несколько разных видов. Внутриматочный гормональный контрацептив – это такой контрацептив, который устанавливается в полость матки. Естественно этот метод контрацепции невозможно использовать самостоятельно, то есть для того, чтобы поставить контрацептив, необходимо обратиться на прием к врачу и врач, после того, как обследует вас, при возможности установит вам внутриматочный контрацептив.
Внутриматочные контрацептивы или спирали бывают разных форм и размеров. В частности, в данном случае контрацептив Т-образной формы, наиболее распространенный. Существуют также вариации на тему Т-образного контрацептива, когда плечики контрацептива несколько изогнуты, и также встречается контрацептив круглой формы, то есть кольцевидная такая структура. И у любого контрацептива также имеются так называемые усики – то есть нити специальные, которые предназначены для того, чтобы потом, после окончания срока использования, контрацептив можно было удалить из организма.
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВНУТРИМАТОЧНОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ
Для того, чтобы была возможность использовать контрацептив, нужно, чтобы женщина была обследована. Перед введением контрацептива обязательно берется мазок гинекологический, не должно быть воспаления на момент введения спирали, потому что в противном случае, так как спираль вводится через влагалище и канал шейки матки в матку, то мы можем эти воспалительные изменения с помощью внутриматочного контрацептива перенести в матку и получим развитие хронического воспалительного процесса матки – это эндометрит. Кроме того, противопоказанием для назначения внутриматочных контрацептивов являются заболевание шейки матки, то есть если на шейки матки имеются какие-то изменения, допустим, лейкоплакия, дисплазия, полипы шейки матки и цервикального канала, то прежде, чем устанавливать спираль, необходимо пролечить женщину. Кроме того противопоказанием для установки спирали являются воспалительные процессы органов малого таза, матки, яичников, маточных труб, а также кровотечения неустановленной причины либо онкологические заболевания. В том случае, если женщина желает установить внутриматочную спираль и не имеет противопоказаний, она проходит обследование, сдает анализ крови, мазочек, и в том случае, если все хорошо, приглашается на прием врача для установки спирали, как правило, во время менструации.
Почему необходимо устанавливать спираль именно во время менструации? Это необходимо для того, чтобы убедиться в том, что женщина не беременна на момент введения спирали. Если женщина не может прийти во время менструации, а хочет установить спираль в какой-то другой день цикла, то тогда она должна исключить половую жизнь с момента начала последней менструации и до момента введения спирали. Чтоб была уверенность в том, что беременности точно нет. Кроме того считается, что введение спирали во время месячных несколько облегчает процедуру введения и делает ее более комфортной для женщины. Ну в настоящее время для установки спирали как правило используется местная анестезия, то есть введение малоболезненное и происходит в течение нескольких минут. Для того, чтобы ввести спираль, в настоящее время практически все спирали снабжены специальными такими аппликаторами, и это упрощает введение спирали и делает его более быстрым и комфортным.
МЕТАЛЛОСОДЕРЖАЩИЕ ВНУТРИМАТОЧНЫЕ СПИРАЛИ (ЗОЛОТЫЕ, СЕРЕБРЯНЫЕ)
У нас существует две принципиально разные группы контрацептивов. Внутриматочные контрацептивы или так называемые обычные – вот в частности, этот контрацептив, который помимо пластикового кольца содержит сердечник из металла, ну в большинстве случаев используется медь, в данном случае к меди добавлено серебро, так называемая серебряная спираль. Может быть использовано золото, то есть золотые спирали. Металл, который вводится в состав спирали, необходим для того, чтобы выделять ионы, раздражающие внутреннюю оболочку стенок матки, то есть вот эту вот слизистую оболочку, что делает его непригодным для имплантации, то есть внедрения оплодотворенной яйцеклетки. То есть помимо того, что внутриматочный контрацептив, находясь в полости матки, как в данной ситуации показано, занимает собой практически всю полость матки и не дает возможность оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки, вот эти вот ионы металла, которые выделяются, они еще и раздражают сам этот эпителий, для того, чтобы он был менее пригодным для имплантации.
Таким образом, внутриматочная спираль, как правило, не препятствует оплодотворению яйцеклетки, но препятствует ее дальнейшему развитию. То есть как правило, на фоне спирали происходит, ну скажем так, микровыкидыш – оплодотворенная яйцеклетка просто во время месячных удаляется из организма. Спираль, как правило, в среднем рассчитана на 5 лет, то есть ее нельзя носить сколько угодно долго. Спирали с включением серебра или золота придуманы для того, чтобы ионы серебра создавали дополнительный антибактериальный эффект, а ионы золота – золото является инертным металлом и не поддается, не подвергается коррозии, и поэтому данные спирали более устойчивы к воздействию.
Однако в любом случае ношение спирали дольше 5 лет не рекомендуется. Ее надо удалить и если метод вас устраивает, и вы хотите в дальнейшем его использовать, вы можете сразу же поставить другую спираль. Если вы используете спираль и не наблюдаетесь у гинеколога, то за счет того, что усики спирали находятся во влагалище, то есть они спускаются через канал шейки матки и находятся во влагалище, то при развитии воспалительного процесса во влагалище инфекция может легко по этим усикам проникать в полость матки. То есть у женщин со спиралью более высокий риск распространения инфекции на внутренние половые органы. Поэтому таким женщинам рекомендуется регулярное обследование у гинеколога со сдачей соответствующих анализов.
На фоне спирали могут возникать различные такие негативные симптомы. Ну помимо воспалительных, о которых я уже сказала, это бывает очень длительны обильные менструации. То есть за счет того, что в полости матки находится инородное тело, кровотечение менструальное иногда долго не заканчивается. Если эта ситуация не прекращается сама собой, и объем кровопотери действительно увеличен очень значительно, спираль приходится удалять. Кроме того, некоторые женщины на фоне спирали испытывают болезненные ощущения, особенно во время менструации, иногда это тоже является основанием для прекращения использования данного метода.
ВНУТРИМАТОЧНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА «МИРЕНА»
Совершенно особенной спиралью является внутриматочная гормональная система «Мирена». Как я уже сказала, она является таким симбиозом двух методов – это гормональный метод и внутриматочный метод контрацепции. Данная спираль выглядит совершенно обычно: это вот такая небольшая, тоже сделанная из пластика структура, в данной ситуации она цветная, в естественном виде для использования она белого цвета. Она имеет такую же Т-образную форму, как и многие другие спирали, и ее основное отличие в том, что она не содержит металла, а на основании этой спирали располагается контейнер ос специальной мембраной, который содержит гормон. Гормон, содержащийся в этой спирали, аналогичен тем гормонам, которые содержатся в некоторых гормональных оральных контрацептивах, в частности, в Регивидоне или триреголе – это леванормгестрел, но в этой ситуации он выделяется непосредственно в полость матки, очень мало проникает в кровь. То есть содержание этого гормона в крови ничтожно при использовании данной системы, и кроме того, этот гормон выделяется в микродозах. То есть мембрана ежедневно определенную заданную порцию гормона выделяет в полость матки.
За счет этого внутриматочная спираль обладает рядом преимуществ, данная внутриматочная спираль. Во-первых, ее эффективность превосходит эффективность всех остальных методов контрацепции, то есть во-первых, здесь идет сочетание методов. А во-вторых, за счет того, что непосредственно в полость матки выделяется этот гормон, полость матки становится абсолютно непригодной для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и физически беременность наступить не может.
Кроме того, в отличие от металлосодержащих спиралей, Мирена не раздражает слизистую оболочку матки. Наоборот, за счет воздействия, местного воздействия гормона леванормгестрела, слизистая оболочка матки становится более тонкой, поэтому женщина никогда не испытывает болевых ощущений на фоне использования этого препарата, и менструации не становятся более обильными, а наоборот, становятся более скудными. Очень часто этот эффект используется врачами-гинекологами, для того, чтобы проводить лечение маточных кровотечений и некоторых заболеваний, которые сопровождаются избыточным разрастанием слизистой оболочки матки – эндометрия, сопровождающихся даже кровотечениями. Ну, в частности, это полипы эндометрия, это гиперплазия эндометрия, это эндометриоз, сопровождающийся кровотечениями, это некоторые случаи миомы матки и так далее. То есть данный вид контрацептива обладает еще также и выраженными лечебными свойствами.
КАК УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ВНУТРИМАТОЧНАЯ СПИРАЛЬ
Очень многие пациенты, которым назначена внутриматочная гормональная система Мирена, видя упаковку этого контрацептива, очень переживают из-за того, что такая большая спираль будет находиться внутри их тела. Но как я уже показала, сама спираль очень маленькая, а данная структура нужна только для того, чтобы врачу-гинекологу было легче ввести эту спираль. Как происходит введение спирали? Женщина находится на гинекологическом кресле, ей сделана анестезия. Данный макет имитирует полость матки и цервикальный канал, через который происходит введение. Спираль убирается в проводник, измеряется длина полости матки, кольцо устанавливается на необходимую высоту, и вначале в таком сомкнутом состоянии спираль вводится на сантиметр не доходя до кольца, частично высвобождается спираль, движением поршня, и далее спираль продвигается до отметки и полностью высвобождается с помощью наконечника. В дальнейшем аккуратно проводник удаляется из полости, и если мы посмотрим на полость матки, то мы видим, что спираль осталась в полости матки, и вот эти вот усики, которые видны из канала шейки матки, мы обрезаем на небольшую длину. Вот таким образом происходит введение спирали.
В том случае, если нам необходимо удалить спираль, все происходит очень просто: специальным инструментом усики захватываются, и спираль просто удаляется из полости матки. Примерно такая же процедура происходит при введении любого другого контрацептива, кольцевидного или какой-то другой формы, то есть таким же образом кольцевидная структура вводится в полость матки, помещается в эту полость, проводник удаляется после этого и остаются усы, которые также подрезаются на определенную длину. То есть все происходит достаточно просто и быстро.
Внутриматочная спираль — виды, как действует, как устанавливается
Назад к списку
Назад к списку
Внутриматочная спираль: виды, как устанавливается и как действует
Внутриматочная спираль – средство контрацепции с эффективностью свыше 95%. Способ позволяет отказаться от презервативов и противозачаточных препаратов.
Внутриматочные спирали бывают разной формы: Т-образные, Ф-образные или в виде кольца. Чаще всего используют спирали Т-образной формы. Как правило, устройство состоит из упругих материалов: пластика и меди, поэтому легко гнется и не повреждает поверхность внутренних органов. Доступны и спирали с содержанием золота, серебра или прогестерона – гормонального компонента, блокирующего беременность. Срок действия спирали – от трех до десяти лет, в зависимости от вида и материала.
Как устанавливается
Внутриматочную спираль устанавливают, когда женщина не планирует беременность в течение ближайшего года. Перед процедурой необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы выявить противопоказания и подобрать устройство. Рекомендуется устанавливать спираль с четвертого по восьмой день от начала менструального цикла. После родов – не раньше, чем через два месяца, после кесарева сечения – через полгода. Также допускается установка спирали сразу после искусственного прерывания беременности.
Установленная спираль слабо ощущается и не доставляет дискомфорт. Доктор оставляет две короткие нити из шейки матки для контроля положения устройства и будущего изъятия. Во время полового акта нити не мешают. Удалением спирали занимается врач-гинеколог. Самостоятельные попытки извлечь устройство приводят к повреждениям внутренних органов.
В течение недели после процедуры необходимо избегать физических нагрузок, воздержаться от интимной близости, горячей ванны и бани. О персональных рекомендациях уточняйте у лечащего врача.
Как действует
Спираль с медными составляющими мешает сперматозоидам проникать внутрь матки для оплодотворения яйцеклетки. Медь снижает активность сперматозоидов и предотвращает воспаления.
Спираль с гормональным компонентом производят на основе прогестерона – левоноргестрела. Гормон не дает сперматозоидам попасть в маточную полость и часто подавляет овуляцию.
Показания для установки спирали:
- рекомендация врача после родов, аборта, выкидыша;
- женщина хочет отказаться от приема гормональных препаратов;
- противозачаточные средства не работают;
- возможная беременность несет опасность для здоровья женщины.
Противопоказания для установки спирали
- Беременность.
- Внематочная беременность.
- Воспаления органов малого таза, болезни шейки матки.
- Новообразования шейки матки.
- Деформации и аномалии развития матки.
- Патологии менструального кровотечения.
- ВИЧ-инфекция.
- Венерические болезни.
- Болезни крови.
- Аллергия на материал спирали.
- Туберкулез половых органов.
- Хронические заболевания органов малого таза.
Преимущества метода
- Степень защиты от беременности – от 95%.
- Способ подходит для экстренной контрацепции после полового акта.
- Действие начинается сразу после установки.
- Долгосрочный эффект – до 10 лет.
- Не мешает при половом акте.
- Не влияет на грудное вскармливание.
Недостатки метода
- Не всегда подходит молодым и нерожавшим девушкам;
- Не предоставляет защиту от болезней, передающихся половым путем;
- Возможны изменения менструального цикла.
Гормональная внутриматочная спираль (Мирена) — Клиника Майо
Обзор
Мирена — это гормональная внутриматочная спираль (ВМС), которая обеспечивает долгосрочный контроль над рождаемостью (контрацепцию).
Устройство представляет собой Т-образную пластиковую рамку, которая вводится в матку, где выделяется гормон прогестин. Для предотвращения беременности Мирена:
- Сгущает слизь в шейке матки, чтобы сперматозоиды не могли достичь или оплодотворить яйцеклетку
- Истончает слизистую оболочку матки и частично подавляет овуляцию
Мирена предотвращает беременность на срок до семи лет после введения. Это одна из нескольких гормональных ВМС , одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.
Продукты и услуги
- Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности
- Книга: Руководство клиники Майо по фертильности и зачатию
- Книга: Ваше сексуальное здоровье
Зачем это нужно
Мирена контрацепция. Его можно использовать у женщин в пременопаузе всех возрастов, включая подростков.
Среди различных преимуществ Мирены:
- Устраняет необходимость прерывания полового акта для контрацепции
- Не требует участия партнера
- Может оставаться на месте до семи лет
- Может быть удален в любое время с последующим быстрым возвращением к плодородию
- Можно использовать во время грудного вскармливания — хотя вам может потребоваться подождать от шести до восьми недель после родов, чтобы не повредить матку во время размещения
- Не несет риска побочных эффектов, связанных с противозачаточными средствами, содержащими эстроген
Мирена может уменьшить менструальные кровотечения после трех и более месяцев использования. Около 20 процентов женщин прекращают менструацию через год использования Мирены.
Мирена также может уменьшать:
- Сильные менструальные боли и боли, связанные с разрастанием слизистой оболочки матки за пределами матки (эндометриоз)
- Риск инфекции органов малого таза
- Риск рака эндометрия
Из-за этих неконтрацептивных свойств Мирену часто назначают женщинам с:
- Обильными менструальными кровотечениями
- Спазмы или боли при менструациях
- Эндометриоз
- Необычный рост слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия)
- Необычный рост слизистой оболочки матки в мышечную стенку матки (аденомиоз)
- Анемия
- Фибромы
Мирена подходит не всем. Ваш поставщик медицинских услуг может препятствовать использованию Мирены, если у вас есть:
- Рак молочной железы или он был у вас
- Рак матки или шейки матки
- Болезнь печени
- Состояния матки, такие как миомы, препятствующие установке или удержанию Мирены
- Тазовая инфекция или текущее воспалительное заболевание органов малого таза
- Необъяснимое вагинальное кровотечение
Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если вы:
- Принимаете какие-либо лекарства, в том числе безрецептурные и растительные продукты
- Диабет или высокое кровяное давление
- Имеют проблемы с сердцем или перенесли сердечный приступ
- Мигрень
- Имеют проблемы со свертываемостью крови или перенесли инсульт
- Недавно родили или кормите грудью
Риски
Менее 1 процента женщин, использующих Мирену, забеременеют в течение года обычного использования.
Если вы забеременеете во время использования Мирены, вы подвергаетесь более высокому риску внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, обычно в фаллопиевой трубе. Однако, поскольку Мирена предотвращает большинство беременностей, женщины, которые ее используют, имеют меньший риск внематочной беременности, чем другие сексуально активные женщины, которые не используют противозачаточные средства.
Мирена в целом безопасна. Но важно помнить, что:
- Мирена не защищает от ИППП .
- В редких случаях установка Мирены вызывает перфорацию матки. Риск перфорации может быть выше при установке в послеродовом периоде.
Побочные эффекты, связанные с Миреной, включают:
- Головная боль
- Акне
- Болезненность груди
- Нерегулярное кровотечение, которое может уменьшиться после шести месяцев использования
- Изменения настроения
- Спазмы или тазовые боли
Мирену также можно удалить из матки. У вас больше шансов выгнать Мирену, если вы:
- Никогда не были беременны
- Имеют обильные или продолжительные менструации
- Имеют сильную менструальную боль
- Ранее исключенная ВМС
- Младше 20 лет
- Мирена была установлена сразу после родов
Ваш лечащий врач может порекомендовать удаление Мирены, если у вас разовьется:
- Тазовая инфекция
- Воспаление эндометрия (эндометрит)
- Рак эндометрия или шейки матки
- Тазовая боль или боль во время секса
- Очень тяжелая мигрень
- Значительное повышение артериального давления или перенесенный инсульт или инфаркт
- Возможное воздействие ИППП
Как вы подготовитесь
Перед установкой Мирены ваш лечащий врач оценит ваше общее состояние здоровья и проведет гинекологический осмотр. Вы можете пройти обследование на ИППП .
Мирена может быть установлена:
- В любое время во время менструального цикла, если вы не беременны. Возможно, вам придется пройти тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны.
- Сразу после прерывания беременности.
- Сразу после вагинальных родов или кесарева сечения, хотя введение сразу после вагинальных родов увеличивает риск изгнания Мирены.
Если вам установили Мирену более чем через семь дней после начала менструации, обязательно используйте резервную контрацепцию в течение одной недели.
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), за один-два часа до процедуры может уменьшить спазмы.
Что вы можете ожидать
Установка Мирены
Установка Мирены
Внутриматочная спираль Мирена (ВМС) вводится в матку медицинским работником с помощью специального аппликатора. Короткие нити, подключенные к устройству, выходят за пределы шейки матки во влагалище и позволяют удалить устройство.
Мирена обычно устанавливается в кабинете врача.
Во время процедуры
Ваш лечащий врач введет зеркало во влагалище и очистит влагалище и шейку матки антисептическим раствором. Для аккуратного выравнивания канала шейки матки и полости матки и измерения глубины полости матки можно использовать специальные инструменты.
Затем ваш лечащий врач сложит горизонтальные дужки Мирены и поместит устройство в трубку-аппликатор. Трубка вставляется в цервикальный канал, и Мирена осторожно помещается в матку. Когда трубка-аппликатор будет удалена, Мирена останется на месте.
Ваш лечащий врач обрежет нити Мирены, чтобы они не выступали слишком далеко во влагалище, и может записать длину нитей.
Во время введения Мирены у вас могут возникнуть судороги, головокружение, обмороки или учащение пульса.
После процедуры
Раз в месяц проверяйте, не выступают ли нити Мирены из шейки матки. Будьте осторожны, чтобы не натянуть струны.
Примерно через месяц после установки Мирены ваш лечащий врач может повторно осмотреть вас, чтобы убедиться, что Мирена не сдвинулась, и проверить наличие признаков и симптомов инфекции.
Пока вы используете Мирену, немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом, если вы:
- Думаете, что беременны
- Имеют необычно сильное, непрекращающееся вагинальное кровотечение
- Боль в животе или боль во время секса
- Необъяснимая лихорадка
- Имеют необычные или зловонные выделения из влагалища, повреждения или язвы
- Возникают очень сильные головные боли или мигрени
- Пожелтение кожи или глаз
- подверглись воздействию ИППП
- Больше не чувствуется ВМС струны, или они вдруг кажутся длиннее
Также важно немедленно связаться со своим лечащим врачом, если вы считаете, что Мирена больше не установлена. Ваш врач проверит расположение Мирены и, если она смещена, при необходимости удалит ее.
Удаление
Мирена может оставаться на месте до семи лет. Чтобы удалить Мирену, ваш лечащий врач, скорее всего, воспользуется щипцами, чтобы схватить струны устройства и осторожно потянуть. Руки устройства будут складываться вверх по мере его извлечения из матки.
Небольшое кровотечение и спазмы обычно возникают при удалении. В редких случаях удаление может быть более сложным.
Персонал клиники Майо
Сопутствующие товары и услуги
Удаление ВМС: чего ожидать
Удаление ВМС: чего ожидать Обзор
Если вы используете внутриматочную спираль (ВМС) для контроля над рождаемостью, когда-нибудь вам может понадобиться ее удалить по той или иной причине. Для большинства женщин удаление ВМС так же просто, как и процесс ее введения. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о типах ВМС и процессе их удаления.
ВМС — это небольшое Т-образное устройство, которое вводится в матку женщины для предотвращения беременности. ВМС могут быть медными или гормональными.
Это одна из наиболее эффективных форм обратимого контроля над рождаемостью: ежегодно беременеет менее 1 из 100 женщин с ВМС.
Другие обратимые методы контроля рождаемости включают оральные контрацептивы, вагинальные кольца, инъекции и противозачаточные пластыри.
Медный ВМС
Медный ВМС известен в США как ParaGard. Это Т-образное устройство содержит стержень, обмотанный медной проволокой, и две медные втулки. Эти части выделяют медь в матку на срок до 10 лет. Это предотвращает попадание сперматозоидов в яйцеклетку.
Гормональная ВМС
Доступны три различных варианта гормональной ВМС. Мирена действует до пяти лет и выделяет прогестин в матку для предотвращения беременности. Прогестин сгущает цервикальную слизь, блокируя попадание сперматозоидов в яйцеклетку и ее оплодотворение. Гормон также может предотвратить высвобождение яйцеклеток и истончает слизистую оболочку матки, чтобы предотвратить имплантацию.
Похожий вариант Liletta, который длится три года. Liletta выпускает сопоставимое количество прогестина.
Последний вариант — Скайла. Эта ВМС действует три года, меньше по размеру и выделяет наименьшее количество прогестина.
Ваш врач может удалить ВМС в любое время. Вы можете удалить его, потому что:
- Вы пытаетесь забеременеть.
- Он прослужил максимально рекомендуемый срок и нуждается в замене.
- Вы испытываете длительный дискомфорт или другие нежелательные побочные эффекты.
- Вам больше не нужен этот метод контроля над рождаемостью.
Для большинства женщин удаление ВМС — это простая процедура, выполняемая в кабинете врача. Чтобы удалить ВМС, врач захватит нити ВМС кольцевыми щипцами. В большинстве случаев плечи ВМС схлопываются вверх, и устройство выскальзывает.
Если ВМС не выходит при легком натяжении, врач удалит устройство другим методом. Вам может понадобиться гистероскопия для удаления ВМС, если она прикрепилась к стенке матки. Во время этой процедуры врач расширяет шейку матки, чтобы вставить гистероскоп. Гистероскоп позволяет маленьким инструментам проникать в матку. Вам может потребоваться анестезия для этой процедуры. Гистероскопия может занять от пяти минут до часа.
Недавние исследования также показывают, что удаление ВМС под ультразвуковым контролем является эффективным способом извлечения ВМС, который невозможно извлечь с помощью щипцов. Эта процедура может быть менее инвазивной, чем гистероскопия, и более рентабельной.
После установки ВМС вы защищены от беременности на срок от 3 до 10 лет. Продолжительность, в течение которой ваша ВМС защищает от беременности, зависит от типа выбранной вами ВМС.
Через месяц после установки ВМС вам предстоит повторный визит к врачу. Во время этой встречи ваш врач убедится, что ВМС осталась на месте и не вызвала инфекцию.
Вам также следует ежемесячно подтверждать, что ВМС остается на месте. После введения его нити будут свисать во влагалище. Вы можете убедиться, что ВМС все еще на месте, проверив эти строки. Вы не должны касаться ВМС. Вам следует обратиться к врачу, если:
- у вас необычное кровотечение
- вы считаете секс болезненным
- нити ВМС кажутся ненормальными
- вы чувствуете другие части ВМС в шейке матки или во влагалище
Если у вас медная ВМС, у вас могут быть обильные менструации, сопровождающиеся менструальными спазмами. Обычно это временно. Многие женщины обнаруживают, что их циклы регулируются через два-три месяца после введения. Если у вас есть гормональная ВМС, вы можете обнаружить, что ваши менструации облегчаются или исчезают.
Другие побочные эффекты могут включать:
- тазовую боль
- зловонные выделения из влагалища
- сильную боль в животе
- необъяснимую лихорадку
- сильная головная боль или мигрень
ВМС не защищают от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), поэтому также следует использовать барьерный метод.
Существует множество вариантов контроля над рождаемостью, и ваш врач может помочь вам подобрать наилучший метод. Если вы решите использовать ВМС для контрацепции, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы выяснить, какая ВМС лучше всего соответствует вашим потребностям. После введения ВМС обязательно регулярно проверяйте струны.
Сообщите своему врачу, если заметите, что ВМС сместилась, или если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты. Если по какой-либо причине вам необходимо удалить ВМС, помните, что процедура должна быть относительно простой и проводиться в кабинете вашего врача.
Последнее медицинское рассмотрение 29 мая 2018 г.
Как мы рецензировали эту статью:
Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Противозачаточные средства. (2011).
my.clevelandclinic.org/health/articles/11427-опции контроля над рождаемостью - Гистероскопия. (2018).
my.clevelandclinic.org/health/treatments/10142-hysteroscopy - Внутриматочная спираль (ВМС). (2017).
hhs.gov/opa/pregnancy-prevention/birth-control-methods/iud/index.html - ВМС. (н.д.).
planparenthood.org/learn/birth-control/iud - Джонсон, Б.А. (2005). Введение и удаление внутриматочных спиралей.
aafp.org/afp/2005/0101/p95.html - Персонал клиники Мэйо. (2018). Мирена (гормональная ВМС).
mayoclinic.org/tests-procedures/mirena/about/pac-20391354 - Персонал клиники Майо. (2018). ПараГард (медная ВМС).
mayoclinic.org/tests-procedures/paragard/about/pac-20391270 - Росс Э. (2012). Каково это получить ВМС.
health.clevelandclinic. org/2012/12/whats-it-like-to-get-an-iud/ - Группа сексуального здоровья. (2013). ВМС и имплантаты: безопасные варианты для молодых женщин.
health.clevelandclinic.org/2013/04/iuds-and-implants-safe-options-for-sexually-active-teens/ - Verma U, и др. (2015). Безопасное и экономически эффективное удаление оставшейся внутриматочной спирали под контролем УЗИ: наш опыт [Аннотация]. DOI:
doi.org/10.1016/j.contraception.2015.02.008
Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.
Поделиться этой статьей
Читать дальше
ВМС и инфекции: факты
Медицинское заключение Николь Галан, RN
ПОДРОБНЕЕ
ВМС и противозачаточные таблетки: знайте свои варианты
Медицинский обзор Николь Галан, RN
ВМС и противозачаточные таблетки очень эффективны, но используются по-разному. Учить больше.
ПОДРОБНЕЕ
ВМС или НоваРинг: знайте, какие у вас есть варианты
Медицинское заключение Николь Галан, RN
Внутриматочные спирали (ВМС) и вагинальное кольцо НоваРинг являются эффективным средством контрацепции при минимальном уходе. Узнайте о них больше.
ПОДРОБНЕЕ
Сколько времени нужно, чтобы противозачаточные средства подействовали? Таблетки, ВМС и др.
Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT
От ВМС и имплантатов до презервативов и диафрагм — у каждого противозачаточного средства есть свои плюсы и минусы.
09 Что делать, если ВМС выпадают?
Медицинское заключение Джанет Брито, доктора философии, LCSW, CST
Нередки случаи, когда ВМС смещается или даже выпадает, но это случается редко. Узнайте, каковы симптомы и чего ожидать, если это произойдет с…
ПОДРОБНЕЕ