Правосторонний и левосторонний гаймориты: симптомы и лечение. Катаральный левосторонний гайморит


Левосторонний и правосторонний гаймориты: лечение

Гайморовы пазухи локализуются в верхнечелюстной кости. Это парное образование, располагающееся с двух сторон. Отсюда и берется название патологии, при которой развивается воспаление в них – левосторонний или правосторонний гайморит. Синусы имеют общие костные стенки с такими структурами, как носоглотка и глазница, а также связаны выходящим отверстием с носовой полостью. Именно через него выходит в нос секрет слизистой оболочки, слизь, гной и выпот (его еще называют экссудатом) при воспалении.

Само заболевание развивается практически во всех возрастных группах. Но при этом, гайморит у ребенка – достаточно редкое явление, что обусловлено формированием анатомических структур костей черепа. Обычно у ребенка 3 лет и младше развивается двухсторонний процесс.

У взрослых обычно сначала развивается острый левосторонний гайморит (или правосторонний), который при отсутствии должной терапии распространяется и на вторую придаточную пазуху, а затем приобретает хронический характер.

Обычно симптомы патологии соответствуют стороне поражения. Особенно это видно, если развился левосторонний или правосторонний одонтогенный гайморит. Чаще всего встречается заложенность одной ноздри, боли под глазами и в висках, зубные боли. Двусторонний гайморит характеризуется наличием симптомов сразу с двух сторон.

двухсторонний и односторонний

Течение патологии может быть острое или хроническое. В зависимости от стороны и формы поражения выделяется правосторонний и левосторонний катаральный гайморит (если нет гноя), а также возможна гнойная форма. Хронический процесс, в свою очередь, разделяется на экссудативную и продуктивную формы.

Этиология

Самой распространенной причиной острого серозного или гнойного гайморита является бактериальная или вирусная инфекция. Предшествующим заболеванием обычно бывает ОРВИ, ангина, бронхит. Иногда возможно гематогенное занесение инфекции в придаточные пазухи. Также отмечается несколько факторов риска, которые могут повлиять на развитие процесса:

  • снижение защитных свойств организма по разным причинам;
  • наличие соматических патологий;
  • очаги хронической инфекции;
  • нарушение анатомического строения ЛОР-органов;
  • наличие новообразований – полипов, кист, онкологии;
  • применение системных препаратов;
  • хронические риниты.

Гайморит односторонний

Острый левосторонний или правосторонний катаральный гайморит может возникнуть как следствие травм или попадания инородных тел. Гнойный гайморит развивается обычно из-за проблем с зубами и носит название одонтогенного, а также на фоне неадекватной терапии катарального процесса или после неудачных оперативных вмешательств.

Двухстороннее воспаление может возникать и из-за аллергических реакций.

Возможно и одностороннее поражение пазухи, если сначала появился аллергический ринит.

Клиническая картина

Симптомы гайморита зачастую начинаются с одной стороны, и с течением времени захватывают обе пазухи. Самыми распространенными клиническими проявлениями бывают:

  • боли и ощущение тяжести, дискомфорта в области носа, которые усиливаются под вечер;
  • головные боли;
  • боли с иррадиацией в скулы, зубы;
  • боли при моргании;
  • усиление болевых ощущений при перкуссии проекции пораженной пазухи;
  • заложенность носа, наличие соплей слизистого или гнойного характера;
  • гипертермия, сопровождающаяся нарушением общего состояния пациента;
  • изменение голоса;
  • нарушение сна.

Базовые признаки гайморита

Заболевание хорошо лечится при правильном назначении терапии. Стадия ремиссии характеризуется полным отсутствием клинических проявлений.

Диагностика

Диагностические мероприятия проводятся лечащим врачом. Он определяет сколько и каких анализов следует выполнить. Пациент должен максимально точно дать информацию о своем состоянии, когда развилось ухудшение, какие есть сопутствующие патологии. Это первый этап обследования пациента.

Вторым этапом является проведение лабораторных анализов – клиника, биохимия крови, бакпосев отделяемого из носа. Третий этап включает в себя инструментальные исследования. Чаще всего выполняется рентген-исследование придаточных пазух носа. Оно позволяет выявить воспаление в синусах, наличие в них гноя. Возможно выполнение томографического обследования, которое обычно дает больше информации. Среди дополнительных методик выделяется эндоскопия, позволяющая получить максимально точную картину состояния ЛОР-органов. Она может выполняться как через правый, так и через левый носовые ходы.

Полное обследование необходимо при хроническом процессе с односторонней локализацией. Иногда его целесообразнее выполнить в фазе ремиссии, когда отсутствуют признаки воспаления. Следует исключить такие заболевания, как полипоз носа, кисты, онкологические процессы.

Полипы в носовой полости

Лечение взрослых

Главной задачей терапии является создание условий для выхода содержимого пазухи из нее. Это достигается за счет снижения отечности слизистой оболочки. Также необходима этиотропная терапия. В некоторых случаях возможно лечение в домашних условиях, без прокола.

Обычно таким образом лечат гайморит на его начальных стадиях. Назначаются следующие группы препаратов и процедуры:

  1. Антибактериальные средства широкого спектра действия в комбинации с противовирусными препаратами.
  2. Сосудосуживающие капли для того, чтобы уменьшить отек.
  3. Необходимость промывать нос обусловлена быстрым скоплением слизи и гноя в пазухах.
  4. Назначаются спреи, содержащие антибактериальные и антисептические компоненты.
  5. Антигистаминные препараты также снижают отечность и воспаление.
  6. Инструментальное промывание носа кукушкой или Ямик-катетером.
  7. Физиотерапевтические процедуры – лазерное лечение, УВЧ, соллюкс. Обычно применяются на заключительном этапе лечения для снижения риска повторного заболевания и нежелательных последствий.

Даже при одностороннем процессе, например, при правостороннем гайморите, местное лечение выполняется с обеих сторон.

Проводится ЯМИК на боку

Процедура ЯМИК

Хроническая форма требует назначения иммуномодулирующей терапии, применения гормональных спреев. К сожалению, полностью вылечить такую форму далеко не всегда возможно и достаточно часто прибегают к оперативному лечению – пункции пазухи или гайморотомии. В некоторых случаях излечение не наступает до тех пор, пока не будут исправлены анатомические дефекты и другие патологические состояния – кривая носовая перегородка, не будут удалены полипы, вылечены кариозные зубы или хронический тонзиллит, устранены бытовые аллергены.

Лечение у детей

Обычно гайморит у детей является осложнением вирусных инфекций – гриппа, скарлатины или других ОРВИ. При этом у них отмечается двухсторонний характер процесса. В возрасте после 10 лет уже фиксируются и односторонние гаймориты. Такой разброс связан с анатомическими особенностями формирования костей черепа.

Гайморит у ребенка

Учитывая, что развитие заболевания у детей более быстрое, лечение необходимо назначать сразу же при первых признаках. Обычно применяются антибиотики пенициллинового ряда, а при наличии противопоказаний к ним – группа макролидов.

Обязательным является назначение сосудосуживающих капель, при этом не следует их применять более 3-5 дней. Хороший результат дают спреи, содержащие в своем составе антибактериальные компоненты с гормонами. Необходимо частое промывание носа, поскольку такая процедура ускоряет выздоровление.

В последнее время вместо пункции гайморовой пазухи детям устанавливают синус-катетеры. Очень высокую эффективность приносит применение лазера и рефлексотерапии, позволяющие предупредить хронизацию заболевания. В среднем выздоровление может занимать 14-21 день, но если состояние ребенка ухудшается, то врач меняет тактику лечения и назначенные им препараты.

Рейтинг автора

0

Автор статьи

Диагностика и лечение пациентов с хроническими заболеваниями терапевтического профиля.

Написано статей

29

stoporvi.ru

что это такое, симптомы и лечение

Гайморит катаральный является воспалительным процессом гайморовой полости, которое сопровождается катаральными явлениями. Катаральный означает «течь» и заключается в формировании обильной слизи.

Данная патология нередко диагностируется не только у взрослых, но и у детей.

Несвоевременное обращение к врачу грозит разного рода осложнениями.

Наша статья расскажет о том, почему развивается заболевание, как проявляются его симптомы и происходит лечение.

Что такое катаральный гайморит, причины появления и симптоматика

Катаральный гайморит развивается во время опухания слизистой оболочки носа и сужения дыхательного отверстия, из которого должна выходить слизь и является начальной стадией воспалительного процесса. Катаральный гайморит у детей является довольно распространенным явлением, поскольку детская слизистая чаще подвергается негативному воздействию окружающей среды, на которое реагирует отечностью. Данный вид заболевания имеет разную этиологию:

  • Девушка с платкомсмешанную;
  • посттравматическую;
  • вирусную;
  • бактериальную;
  • аллергическую;
  • грибковую.

Также отличается форма, которая возникает в результате бесконтрольного употребления лекарственных средств. Этот вид гайморита у детей чаще всего встречается в прохладное время года.

Перед тем, как обозначить симптомы и лечение заболевания, следует акцентировать внимание на причинах его возникновения, прежде всего это такие факторы, как:

  • неэффективная терапия ОРВИ;
  • частые простудные болезни;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждения;
  • искривление носовой перегородки;
  • аллергические проявления;
  • полипоз носа;
  • врожденная патология носа;
  • хронический ринит;
  • травма лица.

Также на развитие заболевания влияют хронические воспалительные очаги, такие как фарингит, аденоиды. В качестве вирусной этиологии выступают стафилококки, стрептококки, грибы, вирусы, неинфекционной – медикаментозные препараты, аллергические проявления. Причиной заболевания может выступать кариес верхних зубов.

Воспаление пазух носаКатаральный двухсторонний гайморит является начальной стадией заболевания, если своевременно не обратить внимание на его симптомы, то имеется риск развития разного рода осложнений. К сожалению, далеко не всегда люди на этой стадии обращаются к врачу, поскольку у них складывается мнение, что это обычный насморк, который пройдет самостоятельно. Обычно они обращаются к специалисту, когда симптоматика мешает нормальному функционированию организма.

Чаще всего перед развитием катарального гайморита диагностируется ОРВИ или ОРЗ, по истечению некоторого времени наблюдаются следующие признаки, указывающие на наличие данной патологии:

  1. Одним из часто встречающихся симптомов является боль в голове, под глазом. Обычно боль усиливается при пальпации, во время наклонов. Бывают случаи, что неприятные ощущения стают настолько интенсивны, что человек лишается возможности спокойного сна.
  2. Выделения из носа при данной патологии обычно светлые и жидкие. Если выделяется слизь желтовато-зеленого цвета, то это говорит о развитии гнойного течения заболевания.
  3. Нарушение дыхания. Когда человек дышит исключительно при помощи рта, то это говорит о том, что развился двухсторонний катаральный гайморит.
  4. Кашель развивается в результате вытекания слизи.

Во время отсутствия обострения у больных наблюдаются регулярные выделения из носа.

Кроме того катаральный гайморит имеет выраженную общую симптоматику, которая выражается:

  1. Общей слабостью.
  2. Полной потерей аппетита.
  3. Пониженной работоспособностью.
  4. Лихорадкой.
  5. Повышенной температурой.

к оглавлению ↑

Диагностика и возможные осложнения

Для того, чтобы избежать развития осложнений, необходимо начать своевременное лечение, перед назначением которого необходимо пройти следующую диагностику:

  1. УЗИ носаБеседу, которая помогает собрать клиническую картину.
  2. Осмотр слизистой.
  3. Рентген носовых пазух.
  4. УЗИ.
  5. КТ, МРТ.
  6. Пункцию, помогающую определить чувствительность к антибиотикам.

Если не начать своевременное лечение, то имеется риск развития следующих осложнений:

  • гнойный гайморит;
  • хроническое течение заболевания;
  • воспаление, перешедшее в верхнюю челюсть;
  • отит;
  • остеомиелит;
  • менингит;
  • воспаление головного мозга;
  • абсцесс головного мозга;
  • гнойное поражение глазницы.
к оглавлению ↑

Лечение патологии

Эта патология требует незамедлительного медикаментозного вмешательства. Лечение катарального гайморита направлено на:

  • Промывание носа ребенкуочищение носовой полости;
  • возобновление свободного отхождения мокроты из гайморовых пазух.

Важно! Неосложненный катаральный гайморит не требует лечения при помощи антибиотикотерапии. Рассмотрим следующие способы терапии:

  1. Прежде всего, облегчить состояние можно во время промывания носоглотки. Данная процедура может проводиться достаточно часто, не менее 6-7 раз в день. Для этого рекомендовано пользоваться физ. раствором, Маримером, Аквамастером, Аквамарисом. Промывание следует делать перед использованием сосудосуживающих капель.
  2. Устранить отечность носоглотки помогут сосудосуживающие препараты и спреи, например: Галазолин, Називин, Санорин, Снуп, Отривин, Тизин, Ринонорм. При пользовании данной группой следует помнить о том, что их запрещено применять более 1 недели, чтобы не привести к привыкаемости, высушиванию слизистой оболочки.
  3. Для лечения данного заболевания нередко применяют препараты, содержащие серебро, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и подсушивающим эффектом. Данные средства готовятся на заказ, их срок годности не превышает 2 недель. К ним относятся Колларгол, Протаргол.
  4. СупрастинДля устранения отечности нередко назначается прием антигистаминных препаратов, таких как: Зиртек, Супрастин, Зодак.
  5. Выраженный болевой синдром можно снять при помощи Анальгина, Ибуклина, Ибупрофена.
  6. Укрепить иммунитет помогут витаминные комплексы, например, Витрум, Биомакс. Для этих же целей можно использовать настойку Эхинацеи, Элеутерококка, отвар шиповника.
к оглавлению ↑

Физиолечение и народная медицина

Физиолечение оказывает благоприятное воздействие на организм. Данные методики создают тепловой эффект, обеспечивают попадание целебных веществ в ткани, улучшают микроциркуляцию крови. После пройденного лечебного курса снимается отек, уменьшается боль, снимается чувство заложенности носа. Физиолечение включает в себя следующие процедуры:

  1. Лечение дыхательных путейУВЧ улучшает проницаемость тканей, усиливает обмен веществ, рассасывает отек, снимает воспаление.
  2. Электрофорез позволяет проникать активным веществам в ткани носовых пазух.
  3. Ультразвук устраняет боль, ускоряет обмен веществ, активизирует иммунитет, устраняет воспаление.
  4. Грязелечение оказывает согревающее действие, позволяет глубже всасываться активным веществам, устраняет воспаление, снимает боль.
  5. Парафин пользуется спросом при терапии гайморита благодаря высокой теплоемкости и пониженной теплопроводности. Он оказывает мощный прогревающий эффект.
  6. Ингаляции при помощи небулайзера позволяют доставлять активные вещества непосредственно в воспаленный очаг. Чаще всего для этого используют муколитики, антибиотики.

Важно! Необходимо помнить о том, что физиолечение запрещено при повышенной температуре тела.

Народная медицина накопила множество способов, помогающих бороться с катаральным гайморитом. Двусторонний гайморит требует комплексного лечения народными методами с традиционной медициной. Ниже перечислены наиболее распространенные и эффективные из них:

  • Сок Каланхоэвзять по 5 капель свежевыжатого сока Каланхоэ, алоэ, перемешать с 1 чайной ложкой меда. Закапывать в каждую ноздрю по несколько капель 2 раза в день;
  • отвар ромашки оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Для этого 2 столовые ложки следует залить 1 стаканом кипятка, настоять на протяжении 2 часов. Данное средство лучше закапывать ежечасно;
  • Из листьев Цикламена следует выдавить несколько капель сока, развести кипяченой водой в пропорции 1 к 1, закапывать трижды.
к оглавлению ↑

Оперативное вмешательство

Если медикаментозное лечение не приводит к ожидаемому результату, то для того, чтобы заболевание не привело к развитию осложнений, врачи могут порекомендовать оперативное вмешательство, которое может выполняться следующими способами:

  1. ЭндоскопияМетодом проколов, который проводится при помощи местной анестезии для снижения болезненных ощущений. При помощи данного способа отсасывают воспалительный экссудат, промывают носовые пазухи антибактериальными средствами.
  2. Эндоскопия относится к малоинвазивному способу, поскольку он не нарушает анатомическую особенность, не оставляет шрамы. Данный метод реже приводит к развитию осложнений и занимает от 30 до 60 минут. При проведении этого медицинского вмешательства неприятное ощущение снимается местной анестезией, операция проводится при помощи эндоскопа, снабженного миникамерой, лазером или скальпелем.
  3. Классическая операция используется в том случае, когда первые два метода не приведут к должному результату. Она основана на открытом вмешательстве и удалении воспалительного очага. Данный вид проводится под наркозом.

Катаральный гайморит лечить следует как можно скорее, чтобы не пропустить перехода в хроническое или гнойное течение недуга.

Бондаренко Татьяна

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

opnevmonii.ru

Катаральный гайморит

Что такое катаральный гайморит? Чаще всего данное воспалительное заболевание развивается на фоне невылеченной простуды. Обыкновенный насморк способен перейти в катаральный гайморит. Недуг носит сезонный характер и чаще всего возникает у людей весной и осенью, что вполне закономерно, ведь в это время иммунитет ослабевает из-за недостаточного количества витаминов, солнца, перенесенных воспалительных и простудных заболеваний. Невылеченный насморк или простуда — отличная почва для возникновения катарального гайморита.

Катаральный гайморит

Заболевание нарушает процесс выведения слизи в околоносовых пазухах. Отек слизистой оболочки ведет к тому, что отверстия, через которые осуществляется транспортировка слизи, закрываются. Начинается скопление слизи в гайморовых пазухах. Все это вызывает усугубление воспалительного процесса, и самочувствие человека ухудшается.

Гайморит как причина опасных патологий

Заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

  • вялость, апатия;
  • головные боли;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение или полная потеря обоняния;
  • отечность глазниц;
  • бессонница, сонливость,
  • потеря аппетита;
  • серозные, слизистые выделения, из-за которых дышать носом становится сложно.

Слабость - симптом катарального гайморитаВ ряде случаев могут возникать слезотечение и болевые ощущения при малейшем движении головой. Чаще всего заболевание начинается с выраженного проявления симптомов. Лечение недуга необходимо осуществлять незамедлительно, ведь болезнь способна перейти в гнойный гайморит, стать причиной образования флегмон, спровоцировать возникновение абсцессов в головном мозге, начало менингита и других не менее опасных патологий.

Причины гайморита довольно разнообразные и одним насморком или простудой не ограничиваются. Заболевание часто возникает в силу анатомических особенностей строения носа. К болезни предрасположены люди, у которых есть патологии структуры носовых перегородок, например, ее искривление или расширение нижних раковин. Значительную группу риска составляют люди, чей иммунитет ослаблен. Катаральный гайморит нередко возникает как следствие:

  • ОРВИ и ОРЗ;
  • различных видов гриппа;
  • острых и хронических ринитов;
  • аллергической реакции, проявляющейся в виде ринита;
  • травмы носа и верхней челюсти, когда повреждению подверглись мягкие ткани и кости.

Заболевание способно протекать в острой и хронической форме. У детей патология быстрее принимает хроническую форму, чем у взрослых. Недугу чаще всего подвержены люди, работающие в неблагоприятных климатических условиях, у них катаральный гайморит достаточно быстро приобретает хроническую форму и становится гнойным.

Вернуться к оглавлению

Чем отличается односторонняя патология от двусторонней?

Головная боль при гайморитеВоспалению может быть подвергнута одна или обе гайморовы пазухи. Двусторонний катаральный гайморит протекает тяжелее и лечится сложнее по сравнению с односторонним. Если патология развивается в острой форме, при одностороннем ее характере будет нарушено носовое дыхание одной ноздри. Правосторонний недуг отличается тем, что заложен правый носовой ход, левосторонний — левый. Слизистые выделения осуществляются из пораженного заболеванием носового хода. Признаки двусторонней формы болезни иные, чем у односторонней. Воспалительный процесс в первом случае протекает симметрично, охватывает оба носовых хода. На наличие двусторонней патологии укажут:

  • нарушенное носовое дыхание, слизистые выделения из обоих носовых ходов;
  • болевые ощущения при пальпации органа дыхания и в подглазничной области;
  • отечность и покраснение правого и левого век.

Любой форме гайморита сопутствует повышение температуры тела, оно возникает как результат протекающего воспалительного процесса. Пациенты жалуются на повышенную усталость и снижение работоспособности, в некоторых случаях у них могут возникать и головокружения.

Наличие патологии достаточно легко определяется при осмотре у врача. Для подтверждения наличия или отсутствия патологии используются:

  • рентген околоносовых пазух;
  • пункция гайморовых пазух.

Первый вид диагностики помогает быстро установить наличие гайморита. Участки, охваченные воспалительным процессом, выглядят на рентгеновском снимке более темными. Признаком здоровой гайморовой пазухи является белый цвет — такой, как у глазницы.

Рентген околоносовых пазухНо у данного метода есть слабая сторона. С его помощью трудно достоверно определить катаральный гайморит у маленьких пациентов, ведь у детей потемнение верхнечелюстной пазухи рентген фиксирует и при отсутствии этой болезни, например, когда у ребенка есть ринит. Более информативным способом диагностики считается пункция. Во время исследования осуществляется прокалывание стенок гайморовых пазух, после чего с помощью шприца отсасывается их содержимое. Но пункцию чаще всего назначают в тех случаях, когда другие методы диагностики не принесли необходимых результатов. Пункция гайморовых пазух способна привести к осложнениям в виде абсцесса, эмболии, флегмоны глазницы, образования эмфиземы, инфицирования организма.

Вернуться к оглавлению

О разных методах борьбы с патологией

Эффективное лечение заболевания предполагает комплексное применение различных методов.

Главным правилом для людей, страдающих недугом, является недопущение простудных, инфекционных заболеваний. От процедур закаливания временно — пока идет болезнь — придется отказаться. Принимаемая пища и питье ни в коем случае не должны быть холодными. Медикаментозная терапия патологии акцентирована на применении местных сосудосуживающих назальных средств. Капли и спреи, относящиеся к данной категории, снижают отечность и восстанавливают нормальное функционирование слизистой оболочки и гайморовых пазух. Но у таких средств есть слабая сторона: организм быстро к ним привыкает, человек начинает применять препараты все чаще, затем лекарства больше не оказывают необходимого эффекта. Особую опасность данные средства представляют для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, ведь препараты повышают артериальное давление.

Паровые ингаляции при гайморитеДля борьбы с патологией широко применяются антигистаминные средства, к числу которых относятся димедрол, супрастин, цетрин. В лечении заболевания активно используют физиотерапевтические процедуры, целью которых является прогревание гайморовых пазух: УВЧ, облучение ультрафиолетовыми лучами, ультрафонофорез. Для лечения патологии применяют различные виды ингаляций. Если медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры не приносят необходимого результата, выполняется пункция гайморовых пазух. В ходе процедуры их содержимое выкачивается с помощью шприца, в гайморовы пазухи вводятся специальные антисептические растворы. Такую процедуру нельзя выполнять часто. Как правило, несколько сеансов назначают при остром гайморите или в период обострения хронической формы патологии. Когда пункция оказывается неэффективной, пациенту назначают оперативное вмешательство, в ходе которого вскрывают содержимое гайморовых пазух.

Вернуться к оглавлению

Что рекомендует народная медицина?

Народная медицина обладает многовековым опытом борьбы с патологией. Наиболее известным средством являются чесночные капли. Сок алоэ и каланхоэ активно используют для приготовления растворов для закапывания в нос. В смесь соков чаще всего добавляют немного меда и соли, которые являются сильными природными антисептиками. Ежедневное использование медово-луковой мази значительно замедлит прогрессирование заболевания.

Для ее приготовления потребуются следующие компоненты:

  • мед;
  • луковый сок:
  • молоко;
  • измельченное хозяйственное мыло, не содержащее отдушек и красителей;
  • растительное масло.

Компоненты тщательно смешивают в равных пропорциях до получения однородной массы. Мазь в теплом виде наносят на внутреннюю часть стенок носовых входов, держат 15 минут и смывают теплой водой. Такую процедуру можно повторять в течение дня до 5 раз. Для эффективного прогревания носовых пазух используют теплые яйца и мешочки, наполненные солью.

Одним из наиболее популярных средств ингаляции является настой, приготовленный из листьев эвкалипта или с добавлением эфирных масел хвойных пород деревьев.

lor03.ru

Левосторонний гайморит: симптомы и лечение

Среди заболеваний околоносовых полостей наибольшее распространение получил гайморит. Он представляет собой воспаление слизистой оболочки верхнечелюстного синуса. И нередко так бывает, что поражается лишь одна пазуха. Чем характеризуется гайморит левосторонний, как он протекает и лечится – указанные аспекты нуждаются в детальном рассмотрении.

Причины и механизмы

В большинстве случаев непосредственными возбудителями гайморита становятся представители бактериальной флоры: стафилококки, пневмококки, стрептококки, моракселла, гемофильная палочка. Некоторые из них и так находятся на слизистой оболочке, до поры до времени никак себя не проявляя. Но на фоне переохлаждения и снижения местной реактивности сапрофиты начинают проявлять патогенные свойства и, проникая в синусы, вызывают там воспаление.

Бактерии становятся причиной острого гнойного процесса. Он развивается в 75% случаев. Но бывает и левосторонний катаральный гайморит, который зачастую имеет вирусное происхождение. Им могут осложниться различные ОРВИ. А если вовремя не обратить внимание на болезнь, то не исключено и наслоение бактериальной флоры.

Помимо снижения защитных сил организма, в развитии гайморита имеют значение и другие факторы. Инфекция легче проявляется на фоне искривления носовой перегородки, полипов и аденоидов, инородных тел. Это те состояния, при которых нарушается нормальная аэрация носовых пазух, в них застаивается секрет. Соответственно, создаются благоприятные условия для размножения микробов. Нарушение дренирования синусов – ведущее звено в развитии гайморита.

Симптомы

Любое заболевание имеет определенный набор клинических признаков, позволяющих предположить диагноз. И рассматриваемый случай не является исключением. Узнать патологию не составит труда, ведь при остром левостороннем гайморите симптомы довольно характерны. Они бывают локальными и общими. Первые из них включают:

  • Нарушение носового дыхания.
  • Боли в зоне верхней челюсти.
  • Выделения из носа (слизистые, гнойные).
  • Ослабление обоняния.

Заложенность носа и боли у ребенка или взрослого ощущаются на стороне поражения. Причем они усиливаются во время наклонов, когда экссудат закрывает дренажные отверстия. Но есть и объективные проявления воспалительного процесса. При осмотре определяются неярко выраженные покраснение и отечность кожи в области верхнечелюстной пазухи с левой стороны. Во время проведения перкуссии там же отмечается болезненность.

Общие признаки свидетельствуют об интоксикации организма. Повышается температура (до фебрильных цифр), беспокоят общая слабость, недомогание, головные боли. Если гнойный процесс охватывает и ячейки решетчатого лабиринта, то состояние пациента усугубляется. Как правило, острый гайморит (как лево-, так и правосторонний) протекает не более 2 недель, но при запоздалой диагностике воспаление приобретает черты хронического.

Гайморит сопровождается довольно характерными симптомами, что облегчает задачу врачу на первичном этапе.

Дополнительная диагностика

Но диагноз не может основываться лишь на клинических предположениях. Для подтверждения гайморита есть другие методы исследования – лабораторного и инструментального характера. К ним относят следующие:

  • Общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
  • Биохимический анализ крови (маркеры воспалительного ответа).
  • Анализ отделяемого (мазок, посев, антибиотикочувствительность).
  • Риноскопия.
  • Эндоскопия.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Диагностическая пункция.

По результатам риноскопии удается увидеть покрасневшую и отечную слизистую оболочку в области средней носовой раковины. Здесь же скапливается отделяемое. Более прицельный анализ внутренних структур и полостей можно осуществить с помощью гибких эндоскопов.

Патологию следует дифференцировать от других синуситов. С этой целью проводят рентгенографию или томографию носа и окружающих полостей. Кроме того, с диагностической целью могут выполнять пункцию гайморовой пазухи. При этом удается извлечь воспалительный экссудат для анализа и параллельно провести лечебные мероприятия.

Лечение

Терапевтическая тактика преследует единственную цель – устранение воспалительного очага. Это осуществляется благодаря комплексному воздействию на причины патологического процесса, механизмы его развития и симптоматику. Как лечить острый левосторонний гайморит, подскажет ЛОР-врач. Пациенту необходимо лишь выполнять все рекомендации специалиста.

Медикаменты

Терапия воспалительного процесса в гайморовой пазухе не обходится без лекарственных средств. Препараты используются как местно (в виде капель, спреев, промываний), так и в таблетках или инъекциях. В список необходимых медикаментов входят:

  • Антибиотики (Аугментин, Сумамед, Супракс, Биопарокс).
  • Сосудосуживающие (Санорин, Отривин, Пиносол).
  • Секретолитики (Синупрет, Ринофлуимуцил).
  • Антигистаминные (Зиртек, Супрастин, Тавегил).

Антибактериальные средства должны назначаться с учетом чувствительности к ним микробов. Кроме того, каждое лекарство имеет определенные особенности применения – особое внимание уделяется детям, беременным и пожилым.

Назначение медикаментозных средств относится к обязательным элементам лечебной программы при гайморите.

Катетеризация

В последнее время стали широко применять промывание синусов специальным резиновым катетером «ЯМИК». Он состоит из двух раздуваемых баллонов и трех трубок. Вводят катетер под местной (аппликационной) анестезией. Раздувая баллоны, расположенные позади хоан и в преддверии носа, изолируют среднюю раковину. Затем в ней создают отрицательное давление и, наклоняя голову пациента, отсасывают шприцом содержимое левой гайморовой пазухи. После этого ее промывают растворами антисептиков.

Пункция

У части больных консервативные мероприятия не позволяют добиться желаемого результата. В этом случае лечение левостороннего гайморита проводят с помощью пункции верхнечелюстного синуса. Инвазивная манипуляция требует местной анестезии. После нее специальной иглой, введенной через нижний носовой ход, прокалывают стенку пазухи. Отсасывают гнойное содержимое, а затем вводят внутрь растворы антисептиков и антибактериальных веществ (фурацилин, хлорофиллипт). Жидкость выходит через анатомическое отверстие при наклоне головы пациента вперед и вниз.

Физиотерапия

Когда острые проявления воспалительного процесса устранены, можно дополнить лечение физиопроцедурами. Но перед их назначением необходимо убедиться, что синусы свободно вентилируются, т. е. их соустья не заблокированы. Как правило, назначают следующие мероприятия:

  • Электрофорез.
  • УВЧ-терапия.
  • Импульсные токи.
  • УФ-облучение.

С помощью указанных средств удается снизить воспалительную инфильтрацию и отек, улучшить кровоток в слизистой оболочке и ускорить выздоровление. Физиотерапия проводится на фоне продолжающейся медикаментозной коррекции.

Заметив признаки воспалительных изменений в области верхнечелюстного синуса, необходимо сразу же обращаться к врачу. Проведя обследование, специалист определит, в чем причина симптоматики и скажет, как нужно лечить левосторонний гайморит.

elaxsir.ru

Двухсторонний катаральный гайморит

04 июня 2015

Просмотров: 2691

Двухсторонний катаральный гайморит является первой и самой острой стадией воспалительного процесса, который протекает в околоносовых пазухах (в единичных случаях захватывает костную ткань или надкостницу).

Проблема гайморитаВоспаление может быть односторонним и двусторонним. Односторонняя форма затрагивает пазуху только с одной стороны, с этой же стороны наблюдается заложенность носа. Двусторонний гайморит характеризуется воспалением обеих пазух носа.

Причинами катарального гайморита могут стать перенесенные простудные заболевания или частый насморк. Наиболее часто процесс воспаления начинается в осенне-зимний период, когда иммунитет организма ослаблен и его защитные функции снижены.

В некоторых случаях катаральный гайморит может развиваться на фоне аллергии, вызванной различными аллергенами.

Симптомы и диагностика заболевания

Сонливость при гайморитеКлиническая картина двухстороннего катарального гайморита довольно характерна:

  • общее чувство слабости;
  • сонливость;
  • высокая температура и озноб;
  • головная боль;
  • серозные и слизистые выделения из носа, затрудняющие дыхание;
  • болевые ощущения в переносице и области глаз.

Когда гайморит переходит в хроническую стадию, наблюдается выделение патологического секрета, образовавшегося в носовых пазухах. Гнойная мокрота желто-коричневого цвета имеет характерный неприятный запах.

Для правильной постановки диагноза врачу необходимо тщательно собрать анамнез и правильно трактовать полученные данные. Необходимо уточнить, какими заболеваниями пациент болел непосредственно перед появлением симптомов гайморита. Нужно определить характер выделений, в каком месте локализованы болевые ощущения, уточнить, насколько сильно нарушены дыхание и обоняние у пациента, оценить состояние слизистой носа. Также проводятся томограмма и рентгенограмма пазух носа, которые позволяют увидеть утолщения на слизистой и ее набухание.

При несвоевременном лечении катаральный гайморит может перейти в хроническую форму с гнойными выделениями (гнойный гайморит). Кроме того, могут образоваться абсцессы в головном мозге, тромбоз кавернозного синуса, есть риск развития менингита и появления флегмонов в окологлазничной и глазничной областях.

Лечение катарального гайморита

Лечение гайморита имеет свои особенности и назначается в зависимости от тяжести заболевания.

Способы лечения гайморитаК мерам, применяемым при катаральном гайморите, относятся:

  1. Лекарственные средства местного действия, сужающие сосуды. Это специальные назальные спреи и капли. Их действие направлено на снижение отечности носовой пазухи и уменьшение количества секрета слизистой носа. Однако эти препараты могут вызывать привыкание к их компонентам. У людей, страдающих нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, может повышаться артериальное давление (из-за спазма сосудов).
  2. Антигистаминные препараты (тавегил, цетрин, димедрол, кларитин, супрастин и др.). Они снижают секрецию слизистой носа и снимают отечность.
  3. Прогревающие физиотерапевтические процедуры (УВЧ, ингаляции, облучение ультрафиолетовыми лучами).
  4. Специальные антисептические растворы для промывания. Эти процедуры проводятся для вымывания слизи из носового прохода.
  5. Если медикаментозное лечение недостаточно эффективно или жидкость в гайморовых пазухах располагается горизонтально (видно на рентгеновском снимке), назначается их пункция.
  6. Если пункция оказалась неэффективна, требуется оперативное вмешательство, при котором проводится вскрытие гайморовых пазух.

Избежать пункции и операции возможно, если не запускать болезнь, вовремя начать лечение. Для профилактики заболевания рекомендуется правильно питаться и укреплять иммунитет, принимая комплексы витаминов. Также желательно избегать переохлаждения и общения с носителями инфекционных заболеваний.

Параллельно можно обратиться к средствам народной медицины и приготовить назальные капли и мази в домашних условиях.

Довольно эффективным средством считаются капли, приготовленные из сока алоэ и каланхоэ (комнатное растение, применяемое в лекарственных целях) с добавлением меда и щепотки соли.

Для приготовления мази используются молоко, мед, луковый сок, растительное масло и хозяйственное мыло. Ингредиенты смешиваются и закладываются в нос на 15 минут.

Эффективны чесночные капли.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

vseogajmorite.ru

симптомы и лечение, что это такое

При дифференциации поражения верхнечелюстной пазухи за основу учитывают вид воспаления, который предопределяет клинические симптомы и лечение катарального гайморита. Чаще всего заболевание диагностируется у детей на фоне переохлаждения, аллергии, перенесенной простуды и насморка.

Нарушение целостности гайморовых синусов легко поддается терапии на начальных стадиях прогрессирования, поэтому своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных осложнений.

Содержание статьи

Что такое катаральный гайморит?

Гайморовы пазухи с помощью выводного отверстия сообщаются с носовой полостью. При действии раздражителей клетки внутренней оболочки, которая выстилает поверхность синусов, начинают продуцировать чрезмерное количество слизи, происходит отек и воспаление мягких тканей.

На фоне нарушения целостности тканевой структуры выводные протоки блокируются, секреторное отделяемое аккумулируются в верхнечелюстных полостях носа. Избыточное накопление секрета создает благоприятные условия для развития и размножения патогенной микрофлоры.

Для повышения сопротивляемости болезнетворным агентам организм начинает усиленную выработку лейкоцитов. При ослабленном иммунитете или образовании недостаточного количества белых кровяных клеток воспалительный процесс переходит в хроническую стадию.

Разновидности

По локализации воспаления патологию разделяют на одно и двухсторонний катаральный гайморит. Для данной формы поражения характерно симметричное повреждение сосудистой стенки, которое сопровождается образованием жидкого отделяемого из двух воздухоносных полостей. Катализаторами развития выступают заболевания лор-органов.

Для справки! При катаральной стадии гайморита образуется экссудат нескольких видов: серозный, серозно-геморрагический, слизистый.

Когда воспалительный процесс, заложенность носа наблюдается в одной из верхнечелюстных пазух, то диагностируют левосторонний/правосторонний катаральный гайморит. Первопричины нарушений представлены врожденными или приобретенными анатомическими изменениями структуры носовой перегородки, мягких тканей, разрастанием эпителиального слоя.

как лечить катаральный гайморит

Для катарального гайморита свойственно образование прозрачного носового секрета без примесей гнойных масс

Отечно-катаральное поражение опасно локализацией воспаления вокруг мягких оболочек спинного и головного мозга, полной или частичной потерей зрения, нарушением целостности костной стенки глазницы.

Симптоматика

При первой стадии воспаления гайморовых пазух признаки проявления идентичны с респираторными заболеваниями:

  • отек мягких тканей;
  • заложенность;
  • насморк;
  • повышенная температура тела;
  • ощущение боли в проекции шеи и затылка;
  • кашель.

По прошествии двух-трех дней клиническую картину дополняет отдельные формы проявления непосредственно катарального гайморита:

  • пульсирующая боль в проекции пораженного синуса с одной или двух сторон;
  • интенсивная головная боль, которая усиливается при наклоне головы и пальпации;
  • болевые ощущения в лобной части и глазнице;
  • образование густых светло-желтых соплей;
  • слезотечение;
  • отек верхних и нижних век (характерно для двусторонней формы).

На фоне заболевания проявляются общие признаки интоксикации: быстрая утомляемость, апатия, рвотные позывы, тошнота.

Ввиду того, что отдельная симптоматика катарального гайморита идентична с простудой, пациенты пренебрегают врачебной помощью, пытаясь самостоятельно справиться с недугом. Упущенное время чревато развитием хронического катарального гайморита или миграцией в гнойную форму патологии.

симптомы и лечение катарального гайморита

При отечно-катаральной форме воспаления гайморовых пазух всегда возникает ноющая системная головная боль

Традиционные методы лечения

Терапия верхнечелюстного воспаления начинается с физикального обследования, которое при необходимости дополняют инструментальными и лабораторными исследованиями (УЗИ, общим анализом крови).

Для очищения верхнечелюстных синусов, улучшения оттока носового секрета применяется комплексная схема: антибиотики, масляные капли, антисептики, сосудосуживающие и антигистаминные препараты.

Промывание носа

Процедура проводится с целью удаления скопления слизи и чужеродных агентов из воздухоносных полостей, улучшения абсорбции лекарственных препаратов.

Широкое распространение в лор-практике получили препараты на основе изотонической морской воды с примесями полезных микроэлементов: «Аквамарис», «Маример», «Но-Соль», «Хьюмер».

Для справки! Терапевтическую эффективность проявил минерально-растительный комплекс «Долфин».

Назальные препараты ввиду отсутствия синтетических соединений не вызывают привыкания, могут применяться курсом до нескольких месяцев.

Детям старше 3 лет и взрослым рекомендовано промывать слизистую до 3-4 раз в день. В случае лечения ребенка до 2 лет в носовые каналы вводят несколько капель фармацевтической продукции, через 1-2 минуту очищают каналы с помощью ватных/марлевых жгутов.

Сосудосуживающие препараты

Для восстановления дренажа носа, уменьшения воспаления и отека, нормализации микроциркуляции назначают назальные капли группы симпатомиметиков.

Для справки! Аэрозоли позволяют обработать максимальную площадь внутренней оболочки при меньшем расходе жидкости.

Работу альфа-адренорецепторов стимулируют активные компоненты, представленные эфедрином, нафазолином, оксиметазолином, ксилометазолином. Противоотечный эффект наступает через 5-10 минут после закапывания, сохраняется до 8 часов.

Назальные препараты характеризуются локальным действием, не определяются в лимфе, т.к. абсорбируется в системный кровоток в минимальных дозах. Назначают кратким курсом до 3-5 дней, в тяжелых клинических случаях длительность использования увеличивается до 10 суток.

С осторожностью назначают пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями, артериальной гипертензией, тахикардией, внутриглазным давлением.

что такое катаральный гайморит

Эффективными в лечении катарального гайморита будут аптечные препараты или солевой раствор

Линейка первой защиты представлена «Називином», «Санолином», «Нокспреем», «Ксимелином Экстра», препаратами комплексного действия «Виброцилом», «Ринофлуимуцилом», «Пиносолом».

Антибиотики

Для лечения катарального гайморита используют антибиотики в форме спрея: «Биопарокс», «Изофру», «Полидексу».

В первые дни невозможно точно идентифицировать этиологию возбудителя, поэтому для предотвращения развития бактериальной инфекции, ингибирования патогенной микрофлоры назначают препараты на основе фрамицетина, неомицина, дексаметазона.

Активные компоненты проявляют широкий спектр действий в отношении грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов.

Нюанс! Перед включением в терапевтическую схему врач определяет чувствительность болезнетворных агентов к активным компонентам синтетических продуктов.

Дозировка и курс восстановления определяется для каждого клинического случая в индивидуальном порядке. В среднем прием препаратов ограничен от 5 до 10 дней. Аллергическая реакция проявляется при передозировке, гиперчувствительности организма к отдельным составляющим.

Вспомогательные медикаменты

В случаях, когда источником воспаления гайморовых пазух стало воздействие аллергенов, пациенту назначаю антигистаминную фармацевтическую продукцию: «Зиртек», «Цетрин», «Зодак».

Они блокируют выработку гистамина адренорецепторами, уменьшают выраженность аллергических форм проявления и риск развития нестандартных реакции на действия внутренних и внешних раздражителей.

Купируют болевые синдромы, снижают температуру тела до естественных показателей с помощью анальгетиков: «Нурофена», «Аспирина», «Анальгина».

Для оптимального протекания биохимических процессов в организме, поддержания клеточной структуры и иммунологической реактивности организма рекомендуют к употреблению витаминно-минеральный комплекс.

Физиотерапия

С целью достижения положительной динамики выздоровления комплексное лечение катарального гайморита дополняют физиотерапевтическими процедурами: ультрафиолетовым облучением, УЗТ, магнитотерапией, электрофорезом.

Для проведения манипуляций используют противовоспалительные препараты, предназначение которых – восстановление естественного дыхания, очищение воздухоносных пазух, уменьшение воспаления и отека мягких тканей. Терапевтический курс включает от 5 до 12 сеансов.

двухсторонний катаральный гайморит

Для точной визуализации количества и типа экссудата, степени поражения проводят риноскопию носа

При изменении анатомического строения носовой перегородки, достичь полноценного выведения носовой слизи из воздухоносных гайморовых полостей задача трудновыполнимая. Чаще всего проблема решается хирургическим путем. Под местным наркозом выполняют прокол стенки верхнечелюстного синуса, выводят содержимое, промывают обеззараживающим средством.

Для справки! Показаниями к проведению пункции является катаральный гайморит с образованием гнойного экссудата.

Заключение

Чем и как лечить катаральный гайморит определяет отоларинголог с учетом степени тяжести и этиологии возбудителя.

При своевременном обращении к врачу купировать воспалительный процесс возможно за 7-10 дней с помощью комплексной терапии.

gorlonos.com


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа