Киста яичника какие бывают: виды, диагностика, методы хирургического и консервативного лечения

Содержание

Кисты и кистомы яичников – классификация.

Более 80% женщин репродуктивного возраста имели в анамнезе кистому или кисту яичника хотя бы один раз в жизни. При этом зачастую эти распространенные образования никак не дают о себе знать. Именно поэтому так важны ежегодные профилактические осмотры у гинеколога.

Перед тем, как говорить о том, какие бывают кисты, а также чем они опасны, разберемся в терминах.

На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор

Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Чем отличается киста от кистомы

Киста яичника – это так называемое опухолевидное образование. Оно представляет собой капсулу, которая наполнена жидким или полужидким содержимым. Растет только за счет растяжения ее стенок, сама ткань не разрастается. При увеличении размера она может сдавливать внутренние органы, но не перерастает в злокачественную опухоль и не метастазирует.

Кистома яичников – это истинная опухоль яичника или, как ее принято называть среди обывателей, хотя нужно отметить, что она далеко не всегда перерастает в онкологию. Растет она за счет деления и роста клеток, может прорастать в ткани других органов и разрушать их. Склонна к быстрому увеличению в размерах и метастазированию.

Классификация

К кистомам относятся:

Цистаденома. Она делится на три вида: серозную, серозно-папиллярную (с самым высоким риском озлакачествления) и муцинозную. Не рассасывается и не поддается медикаментозному лечению, требует оперативного вмешательства.

Эндометриоидная киста яичника. Образуется в результате эндометриоза. Самостоятельно не исчезает, необходимо хирургическое лечение с последующей гормональной терапией.

Дермоидная киста. Представляет собой капсулу, внутри которой «спрятаны» эмбриональные остатки. Консервативному лечению не подлежит, сама не рассасывается и может достигать в диаметре 15 см.

К кистам относятся:

Фолликулярная. Образуется в случае отсутствия овуляции и роста фолликула. Относится к функциональным, поэтому может рассасываться самостоятельно.

Киста желтого тела. Образуется, когда желтое тело яичника продолжает расти после периода овуляции. Так же относится к функциональным, поэтому через два-три менструальных цикла может самостоятельно исчезнуть.

Параовариальная. Это простая (заполненная только жидкостью) киста яичника, которая встречается у женщин в 10% случаев всех подобных заболеваний. В отличие от других она образуется не в самом яичнике, а расположена рядом с маточными трубами и яичниками. Может вырасти до больших размеров – 8-10 см.

Диагностика

Выявить новообразования поможет гинекологический осмотр, определить их размер – ультразвуковое исследование (трансвагинальное). В случае с кистомой для оценки степени ее состояния дополнительно могут потребоваться такие способы визуализации, как: магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

А для определения характера доктор назначит исследования крови на онкомаркер СА-125, пункции брюшной полости с цитологическим анализом жидкости.

Для исключения варианта внематочной беременности проводятся тесты на беременность.

Осложнения кисты и кистомы яичника

Среди неприятных последствий врачи выделяют:

некроз тканей опухолей,

сдавливание окружающих тканей,

разрыв,

перекручивание ножки,

метастазирование (в случае со многими кистомами),

проблемы с зачатием.

Специалисты ОН КЛИНИК всегда готовы оказать помощь: провести осмотр, диагностику и назначить лечение – и все это в кротчайшие сроки! Обращайтесь!

Киста яичников: симптомы, лечение, диагностика

Киста яичников — частое явление в репродуктивном возрасте, но при этом сравнительно безобидное: лишь часть кист яичников требуют оперативного лечения. Из этого материала вы узнаете, что такое киста яичника, почему она возникает, какие встречаются разновидности кист и что делать, если женщине поставили такой диагноз.

Что такое киста яичника

Киста яичника — это опухолевидное образование. Проще говоря, это капсула, заполненная жидкостью. Большинство кист не озлокачествляются и носят функциональный характер — это значит, что они проходят самостоятельно. В отличие от опухолей киста не прорастает в органы, не дает метастаз и не производит гормоны. Функциональные кисты встречаются только у девочек и женщин репродуктивного возраста.

Этиология кист яичников неизвестна. Среди вероятных причин отмечают гормональный сбой и воспалительные процессы в органах малого таза.

Как обнаруживают кисту яичника

Этой проблемой занимается врач-гинеколог. Он выясняет анамнез и узнает, какие жалобы беспокоят пациентку. При кисте яичника женщину может беспокоить боль тянущего характера внизу живота, возникающая во время полового акта, активных упражнений или даже в покое. У некоторых женщин боль появляется за несколько дней до месячных или в первые дни цикла.

Следующий этап — гинекологический осмотр. Врач определяет расположение кисты, ее подвижность, консистенцию, размер и болезненность2. После этого он направляет женщину на гинекологическое УЗИ.

УЗИ малого таза выполняют двумя датчиками: трансабдоминальным и трансвагинальным. Специалист осматривает полость малого таза, яичники и само образование, делая вывод о его размерах и структуре. УЗИ необходимо сделать несколько раз: если через 4-6 недель после первого УЗИ киста увеличилась, то врач предполагает опухоль и назначает дополнительные исследования.

Какие бывают виды кист яичников

Все опухолевидные образования яичников в зависимости от строения и симптомов можно разделить на несколько видов:

Фолликулярная киста. Такое образование наиболее часто развивается у молодых женщин, чаще проявляя себя нарушениями менструального цикла. Фолликулярная киста односторонняя, подвижная, безболезненная, эластической консистенции, до 6 см в диаметре. Фолликулярная киста может пройти самостоятельно за 3-6 месяцев.

Киста желтого тела. Это киста, возникшая из желтого тела яичника после овуляции. Она проявляет себя задержкой менструации, нагрубанием молочных желез и скудными кровяными выделениями. Киста желтого тела опасна разрывом — особенно во время полового акта.

Простая (серозная) киста яичника. Часто проходит бессимптомно и бывает случайной находкой при УЗИ. При больших размерах возможны тянущие боли внизу живота.

Иногда к кистам яичника относят эндометриоидную кисту. Это неправильно. По классификации эндометриодная киста относится к другой группе — доброкачественным опухолям яичника. Тактика врача при обнаружении эндометриодной кисты отличается от таковой при других кистах яичника.

Как лечат кисту яичника

В большинстве случаев врач решает наблюдать за кистой яичника: он приглашает женщину на повторный осмотр и УЗИ через несколько недель. Киста может пройти самостоятельно за 2-3 менструальных цикла.

Кисту яичника можно удалить, но для этого нужны показания: разрыв, нагноение кисты или перекрут ее ножки. Также операция нужна, когда киста яичника слишком большая и мешает ежедневной активности. Кисту удаляют как стандартным способом, так и лапароскопически — через небольшие отверстия в брюшной стенке.

Народные средства и БАДы при кисте яичника не имеют доказанной эффективности, а при осложнениях способны даже нанести вред. При дискомфорте, болезненных менструациях и тяжести внизу живота рациональнее записаться к врачу-гинекологу и не заниматься самолечением.

Куда обратиться за помощью

Записаться на прием к врачу-гинекологу можно в клинике репродукции Эмбрио. Вам поможет специалист с подтвержденным образованием и клиническим опытом не менее 10 лет. Мы строго следуем принципам доказательной медицины и медицинской этики, стремясь помочь человеку, а не просто вылечить диагноз. Позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте.

Список использованной литературы:

Кисты яичников | Синдром поликистозных яичников

Яичники являются частью женской репродуктивной системы. Они производят женские яйцеклетки и вырабатывают женские гормоны. Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки внутри или на яичнике. Обычно они образуются во время овуляции, когда яичник выпускает яйцеклетку. Обычно они безвредны и проходят сами по себе. Большинство женщин имеют их когда-нибудь в течение жизни.

Большинство кист яичников имеют небольшие размеры и не вызывают симптомов. Женщины могут не узнать о них до тех пор, пока не пройдут гинекологический осмотр. Если есть симптомы, они могут включать:

Давление
Вздутие живота
Отек
Боль внизу живота, на стороне кисты

Если ваш лечащий врач обнаружит кисту, вы можете подождать, пока она не увеличится. Вам может потребоваться операция, если у вас есть боль, менопауза прошла или если киста не исчезает. Если киста лопнула или вызвала кровотечение, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Противозачаточные таблетки могут помочь предотвратить появление новых кист.

В редких случаях кисты яичников могут стать злокачественными. Этот риск увеличивается по мере взросления.

Проблема со здоровьем, связанная с кистами яичников, — это синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Женщины с СПКЯ могут иметь высокий уровень мужских гормонов, нерегулярные менструации или их отсутствие, а также маленькие кисты яичников.

Департамент здравоохранения и социальных служб Управление женского здоровья

ClinicalTrials. gov: кисты яичников
(Национальные институты здоровья)

Статья: Отличительные клинико-патологические особенности эндометриоза яичников после длительного применения мифепристона.
Статья: Сравнение иммуногистохимических характеристик эндометриом с неэндометриоидными доброкачественными кистами яичников.
Статья: Клинические исходы новообразований яичников плода, диагностированных с помощью пренатальной ультрасонографии и. ..
Кисты яичников — посмотреть больше статей

Киста яичника | Кедры-Синай

ОБ

ПРИЧИНЫ
ДИАГНОЗ

ЛЕЧЕНИЕ

СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

Что такое киста яичника?

Киста яичника представляет собой заполненную жидкостью
мешок, который формируется на яичнике или внутри него. Яичники представляют собой пару небольших овальных
органы в нижней части живота женщины (живот). Примерно раз в месяц один из
в
яичники выпускают яйцеклетку. Яичники также вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон.
Они играют роль в беременности, менструальном цикле и росте груди.

Существуют различные виды
кисты яичников. Они могут возникать по разным причинам, и они могут нуждаться в разных
лечения. Киста может иметь размер от половины дюйма до 4 дюймов, а иногда
даже
намного больше.

Кисты яичников очень часто
женщины детородного возраста, но редко у женщин после менопаузы. Молодые девушки могут
также
получить их, но это менее распространено.

Что вызывает кисту яичника?

Различные типы кист яичников
имеют разные причины. Наиболее распространенный тип кисты яичника известен как
функциональная киста . Функциональные кисты яичников
происходит только у женщин, у которых начался менструальный цикл, но еще не прошел
менопауза. Различают два типа функциональных кист:

Фолликулярная киста . Эта киста бывает
когда яйцо не выходит. Он продолжает расти внутри яичника.
Киста желтого тела . Этот тип кисты возникает, когда мешок вокруг
яйцо не растворяется после того, как яйцо выпущено.

Другие типы и причины кист включают:

Эндометриома. Эта киста заполнена старой кровью и тканью,
напоминает слизистую оболочку матки. Их часто называют шоколадными кистами, потому что
из
темный цвет жидкости внутри них. Они могут возникать у женщин с
эндометриоз.
Дермоид. Эта киста развивается из клеток и яйцеклеток яичников. Они могут
в них есть волосы, кожа, зубы, кости или жир. Эти кисты часто встречаются у женщин
детородный возраст.

Кисты также могут быть вызваны:

Синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), состоянием, которое вызывает множественные кисты на
яичники
Беременность
Тяжелая инфекция органов малого таза, такая как
хламидии. Этот тип кисты можно назвать абсцессом.
Доброкачественные новообразования
Рак (редко)

Кто подвержен риску развития кисты яичника?

Определенные факторы могут увеличить риск возникновения кисты яичника.

Эндометриоз
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Беременность
Использование лекарств от бесплодия, таких как
кломифен

Каковы симптомы кисты яичника?

У многих женщин симптомы кисты отсутствуют. У женщин с симптомами наиболее
распространена боль или давление в нижней части живота на стороне кисты. Эта боль
может быть
тупой или острый, и он может приходить и уходить. Киста, которая вскрывается (разрывается), может привести к
к
внезапная, острая боль.

Другие симптомы кисты яичника могут включать:

Боль в нижней части спины или бедрах
Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря
Боль во время секса
Прибавка в весе
Боль во время менструации
Болезненность груди
Аномальное вагинальное кровотечение (редко)

Как диагностируется киста яичника?

Ваш лечащий врач,
врач акушерства и гинекологии (акушер-гинеколог) или сертифицированная медсестра-акушерка могут поставить диагноз
в
условие. Ваш поставщик медицинских услуг спросит о вашей истории болезни и вашем
симптомы. Вам также предстоит медицинский осмотр. Это, вероятно, будет включать гинекологический осмотр.
Во время гинекологического осмотра ваш лечащий врач может почувствовать припухлость яичника.
В
у женщин без симптомов это часто является первым признаком кисты.

Если ваш лечащий врач считает,
у вас может быть киста яичника, вам могут понадобиться анализы. Это может помочь вашему здравоохранению
поставщик узнать тип кисты. Тесты также могут помочь исключить другие проблемы, такие как
как
внематочная беременность. Тесты могут включать:

УЗИ. В этом тесте используются звуковые волны для просмотра размера, формы и
расположение кисты. Тест также может показать, является ли рост твердым или заполненным.
жидкость.
МРТ. В нем используются большие магниты и компьютер для создания подробного
картина местности.
Тест на беременность. Это делается, чтобы проверить, не может ли беременность быть причиной
кисты.
Анализы крови. Проверяют гормональные проблемы и рак. Они тоже
проверьте, не кровоточит ли киста.
Биопсия. Это тест, при котором берется крошечный кусочек яичника.
Кусок исследуется в лаборатории на наличие раковых клеток. Это можно сделать, если УЗИ
показывает определенный тип роста на яичнике. Биопсию яичника обычно не делают
при подозрении на рак.

Как лечить кисту яичника?

Лечение кисты яичника будет зависеть от типа кисты, вашего возраста и
общее здоровье. Большинству женщин лечение не потребуется. Вам могут предложить следить за своим
симптомы со временем. Киста яичника часто проходит без лечения через несколько
недели
или месяцев.

В некоторых случаях вам может потребоваться повторное ультразвуковое исследование. Это для проверки
если
ваша киста исчезла или не растет. Вам может не понадобиться какое-либо другое лечение.

Если УЗИ или анализы крови
проявляют признаки рака, ваш лечащий врач может посоветовать хирургическое вмешательство. Это делается для
удалить часть или весь яичник. Ваш лечащий врач может также посоветовать хирургическое вмешательство.
если:

Ваша киста вызывает постоянное давление или боль
Похоже, ваша киста растет
У вас очень большая киста
У вас эндометриоз и вы хотите удалить кисту, чтобы улучшить фертильность

Можно ли предотвратить кисту яичника?

Если у вас проблемы с гормонами, ваш
Медицинский работник может посоветовать принимать противозачаточные таблетки. Это может помочь предотвратить
кисты яичников. Прием антибиотиков при инфекции органов малого таза также может предотвратить появление кисты.

Какие возможны осложнения кисты яичника?

Иногда киста яичника может вскрыться (разорваться). Это может не вызывать никаких симптомов.
Или же
это может вызвать внезапную острую боль в нижней части живота. Разрыв кисты может вызвать много
из
потери крови и жидкости. Это может привести к низкому кровяному давлению. В некоторых случаях оперативное вмешательство
может быть
нужный.

В редких случаях киста яичника может также вызывать скручивание (перекрут) фаллопиевой трубы. Этот
может блокировать нормальное кровоснабжение яичника. Это может привести к внезапной боли, а иногда
тошнота и рвота. Может потребоваться экстренная операция.

Как лечить кисту яичника

Обратитесь к своему лечащему врачу
чтобы найти план лечения, который имеет смысл для вас. Сохраняйте все свои последующие действия
встречи. Немедленно сообщите своему лечащему врачу, если у вас возникла внезапная боль в животе.
или же
другие тяжелые симптомы. Они могут быть вызваны разрывом кисты яичника.

Основные сведения о кистах яичников

Киста яичника представляет собой заполненный жидкостью мешок, который образуется в одном из яичников или на одном из них.
Большинство кист яичников являются функциональными
кисты. Они связаны с овуляцией. Они часто проходят без лечения.
Только небольшое количество кист яичников
вызываются раком.
СПКЯ, эндометриоз и тазовые
инфекции являются одними из других причин кист яичников.
Киста может вызывать такие симптомы, как
боль в животе. Или это может не вызывать никаких симптомов.
Вам могут понадобиться тесты для диагностики
твоя киста. Они могут включать УЗИ и анализы крови.
Вам может не понадобиться лечение
киста. Или вам может понадобиться операция.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к поставщику медицинских услуг:

Знайте причину своего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что делает ваш врач.
говорит тебе.
При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств,
лечение или анализы.