Компульсивное это: Компульсивное поведение | Клинический центр «Психиатрия – наркология»

Компульсивное поведение | Клинический центр «Психиатрия – наркология»

Режим работы
Пн.-Пт.: 8:00-17:00

Телефоны
колл-центра

+375 (17) 311-00-99
+375 (29) 899-04-01
+375 (29) 101-73-73

Задать вопрос
Задать вопрос

1. О нас
2. Новости
3. Компульсивное поведение

Компульсивное поведение можно назвать нехимическим видом зависимости — это такой вид поведения, который человек использует для изменения своего психофизического состояния. Изменяющее настроение поведение — это действия, которые создают короткое по времени интенсивное возбуждение или расслабление, но за которыми следует более длительный по времени дискомфорт.

Компульсивное поведение – это действие, которое совершаешь, часто чтобы убрать боль, тревогу, снять напряжение. это попытка уйти от реальности, получить кайф, чтобы не испытывать боль. Зависимое поведение имеет различную форму выраженности – от практически нормальной до тяжелой формы. В большей мере это определяется глубинной личностной предрасположенностью, склонность к зависимости.

формула компульсивного поведения

БОЛЬ + КОМПУЛЬСИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ = КРАТКОСРОЧНОЕ УДОВОЛЬСТВИЕ + ДОЛГОСРОЧНАЯ БОЛЬ.

Последние исследования показали, что изменяющее настроение поведение воздействует на мозг очень похожим образом на то, как это происходит под воздействием алкоголя или наркотиков. Изменения чувств и настроения происходит потому, что такое поведение воздействует на биохимию мозга.

Есть различие между зависимым (компульсивным) поведением и продуктивной деятельностью. Продуктивная деятельность — это деятельность, которая приносит удовлетворение без долговременных болезненных последствий. Здоровые физические упражнения — это продуктивная деятельность. Они позволяют высвободить энергию так, что это принесет радость и удовлетворение. Но это в том случае, когда этими упражнениями занимаются некомпульсивно и рационально. В результате таких действий никаких долгосрочных проблем не возникает. В этом случае целью является изменение настроения, поворот в уме, бегство от реальности. Поведение становится опасным, когда оно используется для преодоления проблем, возникших от взаимодействия с реальностью. Поведение представляет собой продуктивную деятельность, если оно усиливает реальность и помогает человеку эффективно преодолеть реальные проблемы. Не каждое навязчивое поведение требует лечения. Если оно не мешает человеку жить, успокаивает и является безобидным, то можно его оставить.

Компульсивное поведение преодолеваются через групповую или индивидуальную работу с психотерапевтом или психологом. Используются техники различных направлений психотерапии, а также группы взаимопощи: Ал-Анон, Анонимные игроки, Анонимные Сексоголики, Анонимные Пищевые зависимые.

Психолог Александр Литвинович.

Компульсивное переедание, психологическое переедание, симптомы, признаки

(ПСИХОГЕННОЕ ПЕРЕЕДАНИЕ): СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ

Что такое компульсивное переедание? Человек, страдающий компульсивным перееданием, как правило, начинает набирать вес, причем прекрасно понимая, что его привычка, относительно потребления пищи является ненормальной. Он стремится к эмоциональному комфорту, пытаясь найти его в употреблении пищи, что приводит к ожирению и связанным с ним проблемам в обществе.

Компульсивное переедание (психогенное переедание): симптомы и признаки

Для человека, страдающего компульсивным перееданием, такие слова, как «просто сесть на диету» могут быть эмоционально разрушительными, так как это не столько вопрос жизнеобеспечения, сколько возможность справиться с эмоциональными стрессами.

Люди, страдающие компульсивным перееданием, иногда прикрываются своей внешностью, используя ее в качестве щита, ограждающего от общества – это распространено у женщин, переживших сексуальное насилие. Она может чувствовать себя виноватой за то, что недостаточно хорошо выглядит (в соответствии со стандартами в обществе), стыд за то, что имеет избыточный вес, и, как правило, имеет очень низкую самооценку. Ее постоянное переедание – это попытка справиться с этими чувствами, которые в связи с данной склонностью только усиливаются, образуя порочный круг, что приводит к еще большему недовольству собой и еще большему перееданию.

Имея низкую самооценку и жгучую потребность в любви и одобрении, она может пытаться подавить эти потребности, растрачивая деньги и переедая. Даже когда она действительно хочет прекратить много есть, ей не удается справиться с болезнью без посторонней помощи. Неспособность прекратить это, невзирая на потенциально опасные для жизни последствия является признаком патологической зависимости, которую необходимо лечить.

Каковы признаки и симптомы компульсивного переедания?

Признаки и симптомы компульсивного переедания включают в себя:

• переедание или бесконтрольное потребление пищи, даже при отсутствии физического голода
• скорость потребления пищи гораздо выше, чем обычно
• принятие пищи в одиночку из-за стыда и смущения
• чувство вины из-за переедания
• озабоченность массой тела
• депрессия или перепады настроения
• осознание того, что такая система питания является ненормальной
• прекращение всякой активности в связи со смущением из-за избыточной массы тела
• неудачные попытки использования различных диет
• употребление незначительного объема пищи в людных местах, но сохранение большой массы тела
• стойкое убеждение, что жизнь станет лучше, когда они смогут похудеть
• оставление еды в странных местах (чулане, шкафах, чемоданах, под кроватью)
• неопределенный или скрытный режим питания
• самоуничижение после потребления пищи
• стойкое убеждение, что, пища их единственный друг
• увеличение массы тела
• потеря сексуального желания или неразборчивые половые связи
• усталость

В отличие от нервной булимии, люди, страдающие компульсивным перееданием, не избавляются от лишних калорий после каждого эпизода обжорства, посредством рвоты, физических упражнений или принятия слабительных средств.

Опасность компульсивного переедания

Компульсивное переедание приводит к эмоциональным, психологическим и физиологическим побочным эффектам, которые в значительной степени снижают качество жизни и лишают надежды на будущее.

Когда люди, страдающие компульсивным перееданием, потребляют чрезмерное количество пищи, у них часто наблюдается возникновение чувства эйфории, аналогичное тому, которое возникает при употреблении наркотиков. Они ощущают временное освобождение от психологического стресса и отвлечение от чувства печали, стыда, одиночества, гнева или страха. Исследователи предположили, что это связано с аномальным метаболизмом эндорфина в головном мозге.

В случае компульсивного переедания, прием пищи вызывает высвобождение нейротрансмиттера серотонина. Это может быть еще одним признаком нейробиологических факторов, способствующих привыканию. Попытки прекратить систематическое переедание могут привести к повышенным уровням депрессии и тревоги в связи со снижением уровня серотонина.

При отсутствии лечения, компульсивное переедание может привести к серьезным заболеваниям и патологическим состояниям, среди которых:

• высокий уровень холестерина
• диабет
• болезни сердца
• гипертония (высокое кровяное давление)
• апноэ сна (временная приостановка дыхания во время сна)
• депрессия
• болезни почек
• артрит
• износ костей
• инсульт

Что вам необходимо знать?

Компульсивное переедание является очень серьезным нарушением пищевого поведения, особенно, если оно сопровождается сопутствующими расстройствами, такими как нервная булимия и пр. Компульсивное переедание является заболеванием, способным привести к необратимым осложнениям, вплоть до летального исхода. Если вы не уверены, что у вас или у вашего близкого человека компульсивное переедание, вам необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью для диагностики и назначения соответствующего лечения. Также вы можете самостоятельно попробовать определить каким видом расстройства вы или ваш близкий человек страдаете, в чем вам можете помочь этот материал.

Сопутствующая трихотилломания в образце, обогащенном семейным обсессивно-компульсивным расстройством

Сохранить цитату в файл

Формат:

Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронное письмо:

(изменить)

Который день?

Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день?

ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета:

SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум:

1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 2019 окт;94:152123.

doi: 10.1016/j.comppsych.2019.152123.

Epub 2019 31 августа.

Тед Ави Герстенблит
¹
, Эшли Джарамилло-Хафф
²
, Тууа Руутиайнен
³
, Пол С. Нештадт
¹
, Джек Ф. Сэмюэлс
¹
, Марко А Градос
¹
, Бернадетт Каллен
¹
, Отметьте загадку
¹
, Кунг-Йи Лян
⁴
, Бенджамин Д. Гринберг
⁵
, Стивен Расмуссен
⁵
, Скотт Л. Раух
⁶
, Джеймс Т. Маккракен
⁷
, Джон Пьячентини
⁷
, Джеймс Ноулз
⁸
, Джеральд Нештадт
¹
, О Жозеф Бьенвеню
⁹

Принадлежности

• ¹ Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, факультет психиатрии и поведенческих наук, Соединенные Штаты Америки.
• ² Медицинский факультет Университета Нью-Мексико, отделение акушерства и гинекологии, Соединенные Штаты Америки.
• ³ Медицинский факультет Университета Пенсильвании им. Перельмана, кафедра психиатрии, Соединенные Штаты Америки.
• ⁴ Национальный университет Ян-Мин, Тайвань.
• ⁵ Медицинская школа Брауна, факультет психиатрии и поведения человека, Соединенные Штаты Америки.
• ⁶ Гарвардская медицинская школа, кафедра психиатрии, Соединенные Штаты Америки.
• ⁷ Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинский факультет, факультет психиатрии и биоповеденческих наук, Соединенные Штаты Америки.
• ⁸ Медицинский центр SUNY Downstate Медицинский колледж, отделение клеточной биологии, Соединенные Штаты Америки.
• ⁹ Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, факультет психиатрии и поведенческих наук, Соединенные Штаты Америки. Электронный адрес: [email protected].

• PMID:

  31518848

• PMCID:

  PMC6980465

• DOI:

  10.1016/j.comppsych.2019.152123

Бесплатная статья ЧВК

Тед Ави Герстенблит и др.

Компр Психиатрия.

2019 окт.

Бесплатная статья ЧВК

. 2019 окт;94:152123.

doi: 10.1016/j.comppsych.2019.152123.

Epub 2019 31 августа.

Авторы

Тед Ави Герстенблит
¹
, Эшли Джарамилло-Хафф
²
, Тууа Руутиайнен
³
, Пол С. Нештадт
¹
, Джек Ф. Сэмюэлс
¹
, Марко А Градос
¹
, Бернадетт Каллен
¹
, Отметьте загадку
¹
, Кунг-Йи Лян
⁴
, Бенджамин Д. Гринберг
⁵
, Стивен Расмуссен
⁵
, Скотт Л. Раух
⁶
, Джеймс Т. Маккракен
⁷
, Джон Пьячентини
⁷
, Джеймс Ноулз
⁸
, Джеральд Нештадт
¹
, О Жозеф Бьенвеню
⁹

Принадлежности

• ¹ Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, факультет психиатрии и поведенческих наук, Соединенные Штаты Америки.
• ² Медицинский факультет Университета Нью-Мексико, отделение акушерства и гинекологии, Соединенные Штаты Америки.
• ³ Медицинский факультет Университета Пенсильвании им. Перельмана, кафедра психиатрии, Соединенные Штаты Америки.
• ⁴ Национальный университет Ян-Мин, Тайвань.
• ⁵ Медицинская школа Брауна, факультет психиатрии и поведения человека, Соединенные Штаты Америки.
• ⁶ Гарвардская медицинская школа, кафедра психиатрии, Соединенные Штаты Америки.
• ⁷ Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинский факультет, факультет психиатрии и биоповеденческих наук, Соединенные Штаты Америки.
• ⁸ Медицинский центр SUNY Downstate Медицинский колледж, отделение клеточной биологии, Соединенные Штаты Америки.
• ⁹ Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, факультет психиатрии и поведенческих наук, Соединенные Штаты Америки. Электронный адрес: [email protected].

• PMID:

  31518848

• PMCID:

  PMC6980465

• DOI:

  10.1016/j.comppsych.2019.152123

Абстрактный

Задний план:

В этом исследовании рассматривается сила связи между трихотилломанией (ТТМ) и другими состояниями оси I DSM-IV в большой выборке (n = 2606), обогащенной семейным обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), для информирования о классификации ТТМ.

Методы:

Мы определили участников с ТТМ в семейном исследовании ОКР Джонса Хопкинса (153 семьи) и совместном генетическом исследовании ОКР, исследовании генетического сцепления ОКР с шестью участками (487 семей). Мы использовали логистическую регрессию (с обобщенными оценочными уравнениями) для оценки силы связи между ТТМ и другими расстройствами DSM-IV.

Результаты:

У ТТМ была избыточная коморбидность с рядом состояний из разных глав DSM-IV, включая тиковые расстройства, алкогольную зависимость, расстройства настроения, тревожные расстройства, расстройства импульсивного контроля и нервную булимию. Однако сила ассоциации (отношение шансов) была самой высокой для клептомании (6,6), пиромании (5,8), обсессивно-компульсивного расстройства (5,6), расстройства ковыряния кожи (4,4), нервной булимии (3,5) и патологического прикусывания ногтей (3,4).

Выводы:

Помимо обсессивно-компульсивного расстройства, ТТМ сочетается с рядом психических состояний и тесно связана с другими состояниями, связанными с нарушением контроля импульсов. Хотя DSM-5 включает ТТМ в качестве расстройства, связанного с ОКР, его коморбидная картина также подчеркивает импульсивные, аппетитные аспекты этого состояния, которые могут иметь отношение к классификации.

Ключевые слова:

коморбидность; расстройство импульсивного контроля; Обсессивно-компульсивное расстройство; трихотилломания; классификация.

Copyright © 2019. Опубликовано Elsevier Inc.

Заявление о конфликте интересов

Декларации интересов: нет

Цифры

Рисунок 1:

Сила связи между трихотилломанией…

Рисунок 1:

Сила связи между трихотилломанией и другими расстройствами DSM-IV

Фигура 1:

Сила связи между трихотилломанией и другими расстройствами DSM-IV

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

Похожие статьи

• Кластерный анализ расстройств обсессивно-компульсивного спектра у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством: клинические и генетические корреляты.

  Лохнер С., Хеммингс С.М., Киннер С.Дж., Нихаус Д.Дж., Нел Д.Г., Корфилд В.А., Мулман-Смук Д.С., Сидат С., Стейн Д.Дж.
  Лохнер С. и соавт.
  Компр Психиатрия. 2005 г., январь-февраль; 46(1):14-9. doi: 10.1016/j.comppsych.2004.07.020.
  Компр Психиатрия. 2005.

  PMID: 15714189

• Является ли обсессивно-компульсивное расстройство тревожным расстройством, и каковы спектральные состояния, если таковые имеются? Перспектива изучения семьи.

  Bienvenu OJ, Samuels JF, Wuyek LA, Liang KY, Wang Y, Grados MA, Cullen BA, Riddle MA, Greenberg BD, Rasmussen SA, Fyer AJ, Pinto A, Rauch SL, Pauls DL, McCracken JT, Piacentini J, Мерфи Д. Л., Ноулз Дж.А., Нештадт Г.
  Бьенвену О.Дж. и соавт.
  Психомед. 2012 Январь; 42(1):1-13. дои: 10.1017/S0033291711000742. Epub 2011 13 мая.
  Психомед. 2012.

  PMID: 21733222

• Диссоциативные переживания при обсессивно-компульсивном расстройстве и трихотилломании: клинические и генетические данные.

  Лохнер С., Сидат С., Хеммингс С.М., Киннер С.Дж., Корфилд В.А., Нихаус Д.Дж., Мулман-Смук Д.С., Стейн Д.Дж.
  Лохнер С. и соавт.
  Компр Психиатрия. 2004 г., сентябрь-октябрь; 45(5):384-91. doi: 10.1016/j.comppsych.2004.03.010.
  Компр Психиатрия. 2004.

  PMID: 15332202

• Трихотилломания больше связана с синдромом Туретта, чем с обсессивно-компульсивным расстройством.

  Ламот Х., Балите Дж.М., Маллет Л., Пелиссоло А.
  Ламот Х и др.
  Браз Дж. Психиатрия. 2020 янв-февраль;42(1):87-104. дои: 10.1590/1516-4446-2019-0471.
  Браз Дж. Психиатрия. 2020.

  PMID: 31576938
  Бесплатная статья ЧВК.

  Рассмотрение.

• Эпидемиологические и клинические данные о расстройствах импульсивного контроля: критический обзор.

  Делл’Оссо Б., Альтамура А.С., Аллен А., Мараццити Д., Холландер Э.
  Делл’Оссо Б. и др.
  Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2006 декабрь; 256 (8): 464-75. doi: 10.1007/s00406-006-0668-0. Epub 2006 7 сентября.
  Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2006.

  PMID: 16960655
  Бесплатная статья ЧВК.

  Рассмотрение.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Синдром Рапунцель у девочки-подростка: история болезни.

  Сивасубраманян Б.П., Ашоккумар М., Афзал М., Самала Венката В., Дханасекаран У.Д., Палит С.Р., Панчал В., Равикумар Д.Б., Пули С., Кришнасвами В.
  Сивасубраманиан Б.П. и соавт.
  Куреус. 2022 6 октября; 14 (10): e29975. doi: 10.7759/cureus.29975. Электронная коллекция 2022 окт.
  Куреус. 2022.

  PMID: 36381855
  Бесплатная статья ЧВК.

• Психологические аспекты заболеваний волос: внимание дерматологам, косметологам, эстетическим и пластическим хирургам.

  Моаттари ЧР, Джафферани М.
  Моаттари Ч.Р. и соавт.
  Заболевание придатков кожи. 2022 май; 8(3):186-194. дои: 10.1159/000519817. Epub 2021 23 ноября.
  Заболевание придатков кожи. 2022.

  PMID: 35707291

  Рассмотрение.

• Нарушения сна у детей с повторяющимся поведением, сфокусированным на теле: предварительное исследование.

  Clark SDB, Lahoud AA, Gladstone TR, Wilton EP, Flessner CA.
  Кларк С.Д.Б. и др.
  Детская психиатрия Хум Дев. 2022 г., 21 марта. doi: 10.1007/s10578-022-01346-3. Онлайн перед печатью.
  Детская психиатрия Хум Дев. 2022.

  PMID: 35307776

• Питание при синдроме ковыряния кожи и трихотилломании.

  Грант Дж. Э., Валле С., Чемберлен С. Р.
  Грант Дж. Э. и соавт.
  Фронтовая психиатрия. 2021 23 ноя; 12:761321. doi: 10.3389/fpsyt.2021.761321. Электронная коллекция 2021.
  Фронтовая психиатрия. 2021.

  PMID: 34887788
  Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

Грантовая поддержка

• K23 MH064543/MH/NIMH NIH HHS/США
• R01 MH050214/MH/NIMH NIH HHS/США
• R01 MH071507/MH/NIMH NIH HHS/США

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Бесплатная статья ЧВК

Укажите

Формат:

ААД

АПА

МДА

НЛМ

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Отправить на

Что такое компульсии? | ОКР-UK

У ОКР есть два важных аспекта: навязчивые идеи и компульсии . Процесс того, как при ОКР переплетаются наши мысли (навязчивые идеи) и наше поведение (компульсии), гораздо сложнее, поэтому мы рассмотрим его позже в этом разделе, а на этой странице мы поможем вам понять, что такое компульсии.

Когда кто-то страдает обсессивно-компульсивным расстройством, его естественной реакцией является борьба со своими нежелательными и провоцирующими тревогу навязчивыми мыслями с помощью целенаправленного поведения и преднамеренных действий (это включает как умственные, так и физические действия, поиск уверенности и избегание людей, мест и объектов) , такое поведение называется компульсиями .

Иногда некоторые люди, страдающие ОКР, сообщают не об очевидном навязчивом страхе, а только о навязчивых действиях. В этих редких случаях у человека либо нет ОКР (ОКР должно включать как обсессии, так и компульсии для постановки диагноза), либо, скорее всего, изначально у него был навязчивый страх/беспокойство, но со временем он был забыт. Их навязчивая идея — это чувство дискомфорта, которое мы обсуждали на странице навязчивых идей.

Компульсии или компульсивные действия могут быть определены как повторяющиеся целенаправленные физические или умственные действия, которые человек чувствует себя вынужденным выполнять в соответствии со своими собственными строгими правилами или стереотипным образом.

Обычно человек испытывает чувство сопротивления действию, но оно подавляется сильным субъективным стремлением совершить действие. Чаще всего основной целью компульсивного поведения является облегчение (обычно только временное) тревоги, вызванной предшествующей обсессией.

Такое поведение включает в себя многократное выполнение целенаправленных и осмысленных действий в рамках очень жесткой и структурированной рутины, особенно в отношении навязчивых мыслей, обычно выполняемых с целью предотвращения предполагаемой опасности или причинения вреда себе или близкому человеку.

В некоторых случаях человек признает свои компульсивные действия иррациональными, но тем не менее чувствует себя обязанным их выполнять. Как упоминалось на предыдущей странице, люди, живущие с навязчивыми идеями и компульсиями, связанными с обсессивно-компульсивным расстройством, менее всего склонны действовать в соответствии со своими мыслями, поскольку природа этих мыслей скорее страх, чем прелюдия к намерению.

Часто человек, живущий с ОКР, испытывает повышенное чувство ответственности за выполнение нейтрализующего поведения просто потому, что он чувствует, что это предотвратит причинение вреда себе или близким. Точно так же иногда у человека с ОКР возникает непреодолимое желание получить это «правильное» ощущение только для того, чтобы чувствовать себя комфортно.

Например, распространенный и хорошо известный стереотипный взгляд на компульсию при ОКР — это человек, который моет руки (из-за навязчивого страха заражения). Люди без болезни моют руки, когда они грязные, и «видят», что они грязные. В отличие от людей с ОКР, чьи навязчивые идеи сосредоточены на страхе заражения, часто «чувствуют» свои руки грязными, и поэтому продолжают мыть, пока не «почувствуют» себя чистыми, их ОКР убеждает их в том, что выполнение такого ритуала обеспечивает безопасность их близких, не загрязняя их. Именно это повышенное чувство ответственности и потребность защищать близких часто заставляют человека с ОКР повторять бесконечный цикл ритуального поведения (компульсии).

В 2005 году Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (NICE) опубликовал свои рекомендации по лечению ОКР и расстройства психического расстройства, в рамках своих выводов они опубликовали эту таблицу, чтобы проиллюстрировать типы компульсий, о которых сообщают люди с ОКР.

Другие примеры распространенных компульсий включают:

• Психическое заверение в попытке вспомнить конкретный случай или событие, иногда происходящее в тот же день или несколько десятилетий назад. Навязчивая мысль может заключаться в том, что больной думает, что он, возможно, действовал ненадлежащим образом в прошлом.
• Проверка выключателей, машин, дверей, кранов, замков, реакции кузова. Навязчивая мысль может заключаться в том, чтобы предотвратить опасность от пожара/взлома или признаков возбуждения.
• Ментальные ритуалы (такие как подсчет или проверка), чтобы попытаться «нейтрализовать» навязчивую мысль. Навязчивая мысль может заключаться в том, что может случиться что-то плохое, если этого не сделать.
• Чрезмерное мытье рук или тела. Навязчивая мысль может быть страхом заражения или заражения любимого человека, что может причинить вред/болезнь.
• Проверка правильности расположения элементов и постоянная корректировка второстепенных элементов, таких как ручки на столе, до тех пор, пока они не будут выровнены так, чтобы они казались «правильными», а не выровненными. Навязчивая мысль может заключаться в том, что с любимым человеком может случиться что-то плохое, если его не настроить правильно.
• Избегание определенных мест, людей или ситуаций, чтобы избежать мыслей об ОКР. Навязчивая мысль может быть о причинении кому-то вреда или опасениях, что люди или места заражены.
• Произнесение вслух (или тихо) определенных слов в ответ на другие слова. Навязчивая мысль может заключаться в том, чтобы нейтрализовать определенные страхи.
• Избегание использования кухонных ножей и других подобных инструментов (например, запирание их в ящике стола). Навязчивой мыслью может быть страх человека, что он непреднамеренно ударит ножом любимого человека.
• Накопление. Навязчивая мысль о том, чтобы выбросить что-то важное или причинить вред, если выбросить опасные предметы.*

* Накопление включено в этот список выше, и все еще может быть компульсией ОКР, когда человек накапливает, если он делает это по очевидным навязчивым причинам. Однако некоторые аспекты накопительства больше не считаются обсессивно-компульсивным расстройством и могут быть вообще отдельным заболеванием. Мы рассмотрим накопительство в другой главе.

Важно не сбрасывать со счетов компульсии (ритуалы), если они не указаны в этих списках, помните, что ОКР может зацепиться абсолютно за что угодно, и это лишь самые распространенные примеры компульсий.

Принуждение может быть либо явным (т. е. наблюдаемым другими), например, проверка того, что дверь заперта, либо скрытым (ненаблюдательным умственным действием), таким как повторение определенной фразы в уме.

Явные компульсии обычно включают проверку, умывание, накопление или симметричность определенных двигательных действий.

Скрытые принуждения, или «когнитивные принуждения», как их иногда называют, представляют собой выполнение умственных действий, а не физических. Примеры включают счет в уме, навязчивую визуализацию и замену неприятных мысленных образов или идей нейтрализующими альтернативами. Практическим примером может быть страдалец, который чувствует себя обязанным молча повторять ряд слов снова и снова, когда испытывает негативную или жестокую мысль. Или это может быть потребность страдальца заменить негативные слова или образы, которые могут вторгнуться в его сознание, на позитивные, например. чувствуя себя вынужденным мысленно заменить слово «ад», которое приходит им в голову либо в виде мысли, либо в виде визуального образа, словом «хорошо».

Некоторые больные думают, что у них только навязчивые мысли и нет компульсий, обычно называемых «Чистый О» сообществом ОКР. «Чистое О» — это форма ОКР, при которой люди ошибочно полагают, что она отличается от традиционной ОКР и не имеет внешних компульсивных проявлений; вместо этого их ошибочно заставляют полагать, что навязчивые идеи, вызывающие тревогу, возникают только в уме.

Однако на самом деле у человека с «Чистым О» будут компульсии, которые проявляются как невидимые ментальные ритуалы, а также физические компульсии, такие как проверка (различные типы проверки от проверки в Google до проверки реакций/ощущений собственного тела), поиск поддержки у близких или избегание определенных объектов, мест или людей, которые вызывают их навязчивые мысли. Тем не менее, все они являются компульсиями (психическими или физическими), поэтому термин «Чистый О» бесполезен и неточен. Чтобы было ясно, «Чистый О» похож на любую другую форму ОКР, он будет включать в себя как навязчивые идеи, так и компульсии .

Другим ключевым компульсивным поведением, особенно когда больной живет с другим человеком, является потребность в постоянном поиске поддержки. Первоначально, как и при любом принуждении, при получении заверения страдалец почувствует первоначальное чувство облегчения, но сомнения и неуверенность, вызванные ОКР, вернутся, и последует потребность в поиске дальнейшего успокоения.

Типичными примерами поиска успокоения могут быть вопросы близкого человека: «Я запер дверь?», «Я расстроил или оскорбил вас?», «Я закрыл краны?», «Я обо что-то ударился, когда вел машину». ?», «Я прикасался к этому ребенку неподобающим образом?», «Я достаточно помыл руки?», «Ты все еще любишь меня?». Конечно, для члена семьи естественно, когда вы любите кого-то, пытаться облегчить его тревогу и боль, отвечая на такие вопросы, но, как и при любом навязчивом ОКР, если вы вовлекаетесь в него один раз, одного раза никогда не бывает достаточно, и это усиливает потребность дальнейшее участие в поиске уверенности поведения.

Любое облегчение, которое приносит какое-либо компульсивное поведение, является временным и недолговечным, они просто усиливают первоначальную навязчивую идею и требуют выполнения навязчивого действия, создавая цикл постепенного ухудшения симптомов ОКР. Изображение ниже иллюстрирует этот момент и предлагает очень упрощенную модель того, как работает ОКР, и основные характеристики ОКР. Однако процесс переплетения наших мыслей (навязчивых идей) и нашего поведения (компульсий) гораздо сложнее, поэтому мы рассмотрим его более подробно позже в этой главе.

Информация о странице и дополнительное чтение

NHS Choices (внешний веб-сайт)

Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для информации и не должна использоваться для диагностики или лечения обсессивно-компульсивного расстройства или любого другого заболевания.