Контузия что это: Контузія ✔️ Причини, симптоми, діагностика, профілактика, лікування

симптомы, домедицинская помощь, возможные последствия для здоровья (информация от МОЗ)

Почему контузия может быть опасна? Симптомы и первая помощь при контузии.

Контузия — общее поражение организма вследствие резкого механического воздействия (воздушной, водяной или звуковой волны, удара о землю или воду и т.д.), что не обязательно сопровождается механическими повреждениями органов и тканей. В военное время контузия — следствие нахождения под обстрелами. Контузию могут получить не только военные, но и гражданские, которые сейчас страдают от российских обстрелов. Поэтому в МОЗ объяснили, как распознать контузию и предоставить первую помощь пострадавшему.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Украинцам будут бесплатно делать коррекцию шрамов, полученных во время войны

Симптомы контузии

В МОЗ сообщают: контузия может возникнуть в результате попадания под обстрелы (от взрывной волны), падения с высоты или попадания под обвал. Распознать контузию можно по следующим симптомам:

• Дезориентация.
• Потеря сознания (иногад на несколько часов).
• Тошнота, рвота.
• Сильная головна боль.
• Проблемы со слухом и зрением.
• Ухудшение или потеря памяти.
• Резкие перепады настроения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: В Украине значительно упростили процедуру установления и подтверждения инвалидности во время военного положения: подробности в «Сніданку з 1+1»

Чем опасна контузия?

В чем же опасность контузии для человека и его здоровья? Что такое постконтузный синдром? В МОЗ объясняют, что сама по себе контузия не смертельна, но опасность составляют ее возможные последствия, так называемый постконтузный синдром (бывает далеко не у всех). Его признаки (важно, что они проявляются в течение длительного времени):

• сильная слабость;
• головная боль;
• резкие перепады настроения;
• проблемы с координацией, слухом;
• проблемы с памятью;
• снижение координации.

Постконтузный синдром нужно лечить под присмотром медиков.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Приедет ли скорая во время комендантского часа: разъяснения от МОЗ

Контузия: первая помощь

Как правильно оказывать медицинскую помощь при контузии? В Минздраве рассказывают алгоритм действий:

ФОТО: Facebook Міністерство охорони здоров’я України

Дивіться, як парамедик Ярослав Вус у стуудії «Сніданку з 1+1» розповів, як правильно зупинити кровотечу:

Куприянова Ольга

Редактор

Теги:

#война
#здоровье
#полезные советы
#наше здоровье

Новости по теме

Завтрак с 1+1

Ведущий 1+1 Руслан Сеничкин спел украинский хит и призвал помочь ВСУ

28 октября

#руслан сеничкин

Выходные в ноябре 2022 в Украине: нерабочие и сокращенные дни во время военного положения, церковные праздники

28 октября

#какой сегодня праздник

«Поговорили о ситуации в Украине»: Kalush Orchestra рассказали о встрече с Арнольдом Шварценеггером (фото)

27 октября

#звезды

На этой неделе Украина переходит на зимнее время: когда и куда переводим стрелки часов

26 октября

#лайфстайл

Голос країни

«Вместе мы победим»: ведущий «Голосу країни» Юрий Горбунов показал, что передал военным на передовую

25 октября

#ведущие 1+1

Завтрак с 1+1

Как взять себя в руки во время воздушных атак: успокаивающее меню и лайфхаки от психолога

25 октября

#здоровье

• Популярное
• Важное

• Гороскоп на 5 ноября для всех знаков зодиака: выбирайте лучшее для себя
  

  04. 11.2022

  #гороскоп

• Дедовские плачи 2022: дата, история и традиции дня
  

  04.11.2022

  #какой сегодня праздник

• Зима в Украину придет по календарю: в декабре обещают много снега
  

  04.11.2022

  #война

• «Наконец-то пятница»: Последние выпуски 8 сезона «Ліги Сміху» и еще больше шуток над врагом на ТЕТ
  

  04.11.2022

  #развлекательное шоу

• Новая услуга в Дії: как оформить документ об образовании
  

  04. 11.2022

  #новости

• Какой сегодня праздник — 5 ноября: Дмитровская суббота, святого Иакова (что нельзя делать)
  

  05.11.2022

  #какой сегодня праздник

• Благотворительная инициатива на «Голосі країни-12»: присоединяйтесь к сбору на аэрозольные средства для разведки
  

  25.10.2022

  #война

• Голос країни-12: все выступления второго эпизода этапа «Вокальных батлов» (видео)
  

  31. 10.2022

  #война

• «Шутим вместе к победе»: что будет в новом сезоне «Ліги Сміху» на ТЕТ
  

  25.10.2022

  #Шоу

• ТЕТ і 1+1 обʼєднують програмні сили — найкращі програми країни на ТЕТ
  

  03.08.2022

  #Шоу

• В Украине ввели новые графики почасовых отключений света: где смотреть
  

  02.11.2022

  #война

• Де дивитись прем’єру Голосу країни, Сніданок з 1+1, серіал Папік та найгучніші футбольні матчі — роз’яснення
  

  08. 10.2022

  #новости 1+1

Образ дня: голосування за найошатнішу вишиванку ведучих 1+1 (7 образів)

Новости

• Дмитриевская поминальная суббота 2022: что нельзя делать
  

  5 ноября

  #какой сегодня праздник

• Какой сегодня праздник — 5 ноября: Дмитровская суббота, святого Иакова (что нельзя делать)
  

  5 ноября

  #какой сегодня праздник

• Новая услуга в Дії: как оформить документ об образовании
  

  4 ноября

  #новости

• «Наконец-то пятница»: Последние выпуски 8 сезона «Ліги Сміху» и еще больше шуток над врагом на ТЕТ
  

  4 ноября

  #развлекательное шоу

• Гороскоп на 5 ноября для всех знаков зодиака: выбирайте лучшее для себя
  

  4 ноября

  #гороскоп

• Зима в Украину придет по календарю: в декабре обещают много снега
  

  4 ноября

  #война

• Дедовские плачи 2022: дата, история и традиции дня
  

  4 ноября

  #какой сегодня праздник

• День железнодорожника Украины: поздравления в стихах, прозе и открытках
  

  4 ноября

  #какой сегодня праздник

• Какой сегодня праздник — 4 ноября: Равноапостольного Аверкия, День железнодорожника Украины (что нельзя делать)
  

  4 ноября

  #какой сегодня праздник

• Два проєкти 1+1 media потрапили у фінал найпрестижнішої премії в галузі комунікацій European Excellence Awards 2022
  

  3 ноября

  #война

• Гороскоп на 4 ноября для всех знаков зодиака: создайте сказку в своей жизни
  

  3 ноября

  #гороскоп

• В Турции прошли концерты группы The HARDKISS в рамках благотворительного проекта Save Childhood
  

  3 ноября

  #война

• Как жить в будущем Украине с деоккупированным Востоком и Югом: совет от психотерапевта Олега Чабана
  

  3 ноября

  #советы психолога

• Что будет с ценами на хлеб в Украине: прогноз экономиста
  

  3 ноября

  #война

• Полное лунное затмение: каких неожиданностей ждать и почему Анжела Перл называет его непредсказуемым
  

  3 ноября

  #місячний календар

• «Спортивный фронт»: олимпийский чемпион Олег Верняев призывает к пожизненной дисквалификации россиян и белорусов, поддерживающих войну
  

  3 ноября

  #спорт

• «Стоит ожидать чрезвычайно чувствительных историй звезд», — Екатерина Осадчая о проекте «Song of my life»
  

  3 ноября

  #Катя Осадчая

• Что делать с продуктами в холодильнике, если отключили свет: как сохранить
  

  3 ноября

  #война

• Почему нет мобильной связи и интернета, когда исчезает свет: объяснение эксперта
  

  3 ноября

  #война

• Какой сегодня праздник — 3 ноября: пророка Иллариона, Илларионов день (что нельзя делать)
  

  3 ноября

  #какой сегодня праздник

Новини партнерів

• «Мы не отрываемся от контекста войны, но даем зрителю «выдыхать»», — креативный продюсер линейного производства «Сніданку з 1+1» Ирина Гулей
  

• «Когда россия развалится на несколько стран, тогда мы действительно победим», — Константин Грубич, ведущий и репортер телеканала 1+1
  

• «Потому что смех – он лечит»: Ирина Сопонару, Анастасия Оруджова, Татьяна Песик и Александра Машлятина о том, почему «Лига Смеха» станет терапевтическим средством для ментального здоровья украинцев
  

• «Если бы мне суждено было погибнуть – я бы уже погибла раз 15», – Виктория Стрельцова, корреспондентка ТСН
  

• «Останнє передвоєнне повідомлення в телефоні прийшло від подруги: «Виспись гарненько!», – Валерія Ковалінська, кореспондентка ТСН
  

• «У легкій атлетиці російські та білоруські спортсмени були відсторонені і скажу чесно – ніхто за ними не сумує», – інтерв’ю з українською легкоатлеткою, призеркою Чемпіонату Європи Анною Рижиковою
  

причины, симптомы и методы лечения

Контузия – «автограф войны»: причины, симптомы и методы лечения

• 04 июля 2022

Контузия… Наверное, каждый из нас слышал это слово и абсолютно логично у многих людей оно ассоциируется с войной. К сожалению, с 2014 года в Украине это понятие приобрело особенную актуальность. Война на востоке Украины и полномасштабное вторжение агрессора в феврале 2022 года привели к тому, что количество полученных травм головного мозга от действия взрывной волны непрерывно растет. Согласно последним официальным статистическим данным, среди всех ранений, полученых во время войны военными и мирными гражданами, около 40% приходятся в первую очередь на поражения головы.  

Лечение и реабилитация пострадавших от военной агрессии мужчин и женщин в Украине приобретает в настоящий момент особую актуальность и становится приоритетным заданием всех медицинских работников и общества в целом. 

О причинах, симптомах, а также последствиях и методах лечения контузии расскажет Кандидат медицинских наук, терапевт Медицинского центра «Уросвит» Максимец Татьяна Андреевна.

Какая природа контузии? 

Термин «контузия» с латинского означает «ушиб». В течение многих лет медики ошибочно отождествляли травмы, которые возникают от взрывных волн и сотрясения от спортивных травм или, скажем, ДТП. С течением времени удалось выяснить, что физика взрывных травм совершенно другая.  

Мозг – это, фактически, мягкое вещество, которое со всех сторон омывается особенной жидкостью, одной из функций которой являеться амортизационная. Сила взрывной волны передается на заполненные жидкостью полости и оболочки мозга, в результате чего возникают перепады гидростатического давления. Резкое снижение давления вызывает явление кавитации – сначала образуются, а затем как будто лопаются газовые пузырьки микроскопического размера. Кроме этого, происходит смещение полушарий головного мозга, которое приводит к разрыву волокон мозговых клеток, а также резкий его удар, о внутреннюю сторону противоположной стороны черепа. 

Следствием являются структурные изменения в мозге – травмирование и разрывы нервных волокон. При разрушении нейронов выделяются токсины, которые повреждают здоровые нейроны. Именно около полостей мозга расположены такие структуры мозга, которые отвечают за выполнение многих сверхважных физиологичных функций человека, таких как активность и сон, нормальная работа внутренних органов и гормонов, управление эмоциями, регуляция баланса нашего организма при внешних изменениях, первичная обработка информации и тому подобное, что и объясняет такую разнообразную  клиническую картину контузии.   

Кроме этого, происходит травмирование мелких сосудов, которое вызывает воспалительные процессы в оболочках мозга, за счет чего возникает нарушение нормальной циркуляции жидкости вокруг мозга. Это непосредственно влияет на осложнение течения болезни. 

Какие симптомы контузии? 

Симптомы во многом зависят от тяжести контузии. При легкой форме контузии человек обычно теряет сознание до 10 минут, при тяжелой – потеря сознания может быть длительной. Впоследствии контузии могут проявляться в виде: 

• головной боли, шума в ушах, звоне в ушах, тошноте, нарушении зрения, повышенной чувствительности к громким звукам, яркому свету;
• нарушении речи, памяти и внимания, ухудшении концентрации и процессов мышления;
• резкого повышения или падении давления, пульса, потовыделения;
• быстрой утомляемости, нарушении сна, ночных ужасах; 
• импульсивности, агрессивности, растерянности, депрессии, тревоги, апатии, чувстве вины, патологической бдительности, безразличия к себе или окружающим, социальной самоизоляции, саморазрушения.  

Симптомы контузии обычно начинаются внезапно, а развиваются медленно в течение длительного времени. Эти процессы, к сожалению, являются необратимыми. Нужно также отметить, что перечисленные признаки контузии не являются специфическими, а, следовательно могут часто приводить к неверной диагностике. 

Как лечить контузию? 

Сразу после взрыва пострадавшему нужна срочная медицинская помощь. Какая именно – зависит от состояния тяжести больного.

В первую очередь необходимо приложить что-то холодное к голове и обеспечить полный покой и постельный режим, при легкой контузии на несколько дней, при тяжелой – на несколько недель. Важно, чтобы человек находился в положении на боку, что позволит при рвоте избежать попадания жидкости в дыхательные пути.  

После того как все жизненно важные показатели проконтролированы и стабилизированы, начинается этап терапии. Здесь необходимо помнить, что наш мозг владеет уникальным свойством восстанавливаться, формируя при этом новые нейронные связи. Именно эта способность мозга является основой в процессе лечения и реабилитации с целью преодоления последствий контузии. 

Относительно медикаментозной терапии нужно отметить, что лечение является эффективным, если оно проводится лишь доказательными методами. В целом, лекарства не разрешают основную проблему, которая вызвана травматическим поражением мозга, зато часто маскируют ее, усложняя этим диагностику. Назначать их нужно осторожно и только с целью коррекции отдельных симптомов. 

Какие методы являются эффективными при лечении контузии и постконтузионного синдрома? 

В первую очередь – физическая терапия. Она дает мозгу возможность «включать» свою пластичность, которая имеет важное значение для реабилитации. Полезными будут кардиотренировки (бег, плавание, прыжки, кардиотренажеры) в умеренном режиме, без лишних, изнурительных нагрузок. 

Психотерапия является чрезвычайно важным элементом лечения и коррекции постконтузионного синдрома. Это, в первую очередь, терапия расстройств настроения, депрессий, тревожности, помощь в формировании навыков и умений в управлении стрессом. Этот метод часто приносит свои плоды уже в течение первых недель от начала его применения. 

Вестибулярная терапия или реабилитация является особенно полезной для больных, которые страдают от головокружений и проблем с равновесием. Предусматривает применение соответствующих упражнений на тренировку стабильности взгляда и баланса.  

Зрительная терапия. Система зрения является наиболее уязвимой во время взрыва, ведь в обработке зрительной информации задействовано много участков головного мозга. С помощью разных упражнений и инструментов, зрительная терапия помогает решать разнообразные проблемы со зрением, которые возникают после контузий. 

Когнитивная реабилитация способна помочь пациентам преодолеть проблемы с дефицитом и концентрацией внимания, ухудшением памяти, управлением временем и тому подобное. Когнитивная терапия дает возможность пострадавшим вернуться к учебе или же к выполнению своих обязаностей на работе. Для этого в процессе реабилитации используют соответствующую стратегию и оказывают поддержку. 

Существуют общие рекомендации, соблюдение которых в повседневной жизни могут значительно облегчить симптомы или же закрепить результаты проведенной терапии: 

• Здоровое питание и отсутствие вредных привычек. 
• Ежедневная легкая физкультура и физическая активность на протяжении дня. 
• Здоровый сон и отдых. 
• Научиться управлять стрессом.
• Использовать «белый шум»  

При условии соблюдения всех перечисленных рекомендаций и правильного лечения, последствия контузии со временем можно преодолеть и улучшить качество жизни больного. Однако, нужно помнить, что успеха можно добиться лишь постепенно и при наличии силы воли, а также собственного желания пострадавшего выздороветь и быть здоровым! 

Сотрясение мозга – симптомы, диагностика и правила техники безопасности

Сотрясение мозга – это травма головного мозга, которая приводит к временной потере нормальной функции мозга. С медицинской точки зрения это определяется как клинический синдром, характеризующийся немедленным и преходящим изменением функции головного мозга, включая изменение психического статуса или уровня сознания, которое возникает в результате механической силы или травмы.

Сотрясение мозга может быть вызвано прямой травмой головы, например, в результате падения, удара или несчастного случая. Они также могут возникать в результате быстрого ускорения-замедления головы, например, при хлыстовых или взрывных травмах, например, в зоне боевых действий. Многие люди предполагают, что сотрясение мозга связано с обмороком или потерей сознания, но это не так. Во многих случаях люди с сотрясением мозга никогда не теряют сознания. В ряде случаев внешние признаки травмы головы, такие как кровотечение, также могут отсутствовать.

Сотрясение мозга может повлиять на память, суждение, рефлексы, речь, равновесие и координацию мышц. Люди с сотрясением мозга часто сообщают о кратковременном периоде амнезии или забывчивости, когда они не могут вспомнить, что произошло непосредственно до или после травмы. Они могут вести себя растерянно, ошеломленно или описывать «видение звезд». Парамедики и спортивные тренеры, подозревающие, что человек получил сотрясение мозга, могут спросить пострадавшего, знают ли они его имя, какой сейчас месяц/год и где он находится.

Даже легкие сотрясения не следует воспринимать легкомысленно. Нейрохирурги и другие специалисты по черепно-мозговым травмам подчеркивают, что хотя некоторые сотрясения менее серьезны, чем другие, легких сотрясений не существует. В большинстве случаев однократное сотрясение мозга не должно вызывать необратимых повреждений. Второе сотрясение вскоре после первого не обязательно должно быть очень сильным, чтобы его последствия навсегда отключили вас.

Общие симптомы сотрясения мозга

• Спутанность сознания
• Головная боль
• Нарушения зрения (двоение или нечеткость зрения)
• Головокружение или нарушение равновесия
• Тошнота или рвота
• Потеря памяти
• Звон в ушах
• Трудности с концентрацией внимания
• Чувствительность к свету
• Потеря обоняния или вкуса
• Проблемы с засыпанием

Если что-либо из перечисленного происходит после удара по голове, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Большинство людей быстро и полностью восстанавливаются после сотрясения мозга. У некоторых людей симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель, прежде чем постепенно станет лучше. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• Головная боль усилилась или не проходит
• Невнятная речь, слабость, онемение или нарушение координации
• Сильная тошнота или повторная рвота
• Изъятия
• Потеря сознания
• Невозможность проснуться
• Симптомы ухудшились в любое время
• Симптомы не исчезли через 10-14 дней
• История множественных сотрясений мозга

Визуализирующие исследования головного мозга с помощью МРТ и КТ не следует проводить рутинно при диагностике сотрясения мозга. Как правило, они не показывают каких-либо значительных изменений и при компьютерной томографии подвергают людей ненужному облучению. В то время как такие тесты более полезны для выявления структурных дефектов, повреждение от сотрясения мозга носит метаболический и микроскопический характер, что часто обычно проявляется при нейровизуализации.

Врач задает различные вопросы о том, как произошла травма, где на голове и какие симптомы проявляются. Пациент должен сообщать о любых необычных переживаниях медицинскому работнику.

Согласно отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) о черепно-мозговых травмах, в 2014 г. в Соединенных Штатах произошло около 2,87 миллиона посещений неотложной помощи, госпитализаций и смертей, связанных с ЧМТ. Ежегодно лечение получают более 800 000 детей. ЧМТ в отделениях неотложной помощи в США. Наибольшая заболеваемость ЧМТ отмечена у людей старше 75 лет, детей в возрасте 0–4 лет и лиц в возрасте 15–24 лет.

Исследовательский центр травм головного мозга Университета Питтсбурга сообщает, что в США ежегодно происходит более 300 000 сотрясений мозга, связанных со спортом. иными словами, почти все спортсмены контактных видов спорта получают сотрясение мозга в течение пяти лет участия. Сообщается, что более 62 000 сотрясений мозга ежегодно получают в школьных контактных видах спорта. Среди футболистов колледжей 34% получили одно сотрясение мозга, а 20% перенесли множественные сотрясения мозга. По оценкам, от 4 до 20% футболистов колледжей и старших классов получают черепно-мозговую травму в течение одного сезона. Риск сотрясения мозга в футболе в три-шесть раз выше у игроков, ранее перенесших сотрясение мозга.

Исследование, проведенное Университетом Макгилла в Монреале, показало, что 60% футболистов колледжей сообщали о симптомах сотрясения мозга по крайней мере один раз в течение сезона. Исследование также показывает, что частота сотрясений мозга у футболистов сопоставима с таковой у футболистов. Согласно этому исследованию, у спортсменов, перенесших сотрясение мозга, вероятность повторного сотрясения мозга в четыре-шесть раз выше. Подобные исследования вызвали повышенный интерес к разработке защитных головных уборов для участников футбола, но неясно, действительно ли такие головные уборы снижают риск сотрясения мозга.

Симптомы сотрясения мозга могут по-разному влиять на людей, включая зрение, равновесие и даже настроение. Исторически сложилось так, что стандартным лечением сотрясения мозга был достаточный отдых. Однако новые подходы включают терапию, направленную на конкретные симптомы. Существуют клиники, которые помогают определить наиболее пораженную систему и соответствующую терапию для данной симптоматики. Кроме того, может потребоваться тщательное медицинское обследование, прежде чем вернуться к занятиям спортом или занятиям, которые могут привести к контакту или дальнейшей травме головы.

После сотрясения мозга у некоторых людей могут сохраняться симптомы, такие как проблемы с памятью и концентрацией внимания, перепады настроения, изменения личности, головная боль, утомляемость, головокружение, бессонница и чрезмерная сонливость в течение нескольких недель или месяцев. Это известно как постконтузионный синдром. Пациентам с постконтрастным синдромом следует избегать деятельности, которая подвергает их риску повторного сотрясения мозга. Спортсмены не должны возвращаться к игре при появлении этих симптомов. Спортсменам, получившим неоднократные сотрясения мозга, следует подумать о прекращении занятий спортом.

Синдром вторичного удара возникает в результате острого и часто смертельного отека головного мозга, который возникает, когда второе сотрясение мозга сохраняется до полного выздоровления от предыдущего сотрясения. Считается, что удар вызывает застой в сосудах и повышение внутричерепного давления, что может произойти очень быстро и может быть трудно или невозможно контролировать. Риск синдрома вторичного удара выше в таких видах спорта, как бокс, футбол, хоккей на льду или роликах, футбол, бейсбол, баскетбол и лыжи. CDC сообщает в среднем о 1,5 смертях в год от спортивных сотрясений. В большинстве случаев сотрясение мозга, обычно невыявленное, произошло до последнего.

Купите и используйте шлемы или защитные головные уборы, одобренные Американским обществом по испытаниям и материалам (ASTM) для определенных видов спорта в 100% случаев. У ASTM есть жесткие стандарты для тестирования шлемов для многих видов спорта; шлемы, одобренные ASTM, имеют наклейку с указанием этого. Шлемы и головные уборы бывают разных размеров и стилей и должны быть правильно подобраны, чтобы обеспечить максимальную защиту от травм головы. В дополнение к другой защитной одежде или снаряжению следует постоянно носить шлемы или головные уборы для:

• Бейсбол и софтбол (при отбивании)
• Велоспорт
• Футбол
• Хоккей
• Верховая езда
• Моторные автомобили для отдыха
• Скейтборды/самокаты
• Катание на лыжах
• Борьба

Головной убор рекомендован многими экспертами по спортивной безопасности для:

• Боевых искусств
• Прыжки с шестом
• Футбол

Спортивные советы

• Постоянно присматривайте за детьми младшего возраста и не позволяйте им пользоваться спортивным снаряжением или заниматься спортом, не подходящим для их возраста.
• Не погружайтесь в воду на глубину менее девяти футов или в надземные бассейны.
• Соблюдайте все правила посещения аквапарков и бассейнов.
• Носите соответствующую одежду для занятий спортом.
• Не носите одежду, которая может мешать зрению.
• Не занимайтесь спортом, если вы больны или очень устали.
• Соблюдайте все сигналы светофора и будьте осторожны с водителями, катаясь на велосипеде или скейтборде.
• Избегайте неровных или грунтовых поверхностей при катании на велосипеде или скейтборде.
• Проводите регулярные проверки безопасности спортивных площадок, игровых площадок и оборудования.
• Утилизируйте и замените поврежденное спортивное снаряжение или защитное снаряжение.

Общие советы

• Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности, будь то вождение или поездка в автомобиле.
• Никогда не садитесь за руль в состоянии алкогольного или наркотического опьянения и не ездите в качестве пассажира с кем-либо, кто находится под воздействием алкоголя.
• Храните незаряженное огнестрельное оружие в запертом шкафу или сейфе, а боеприпасы храните в отдельном безопасном месте.
• Устраните в доме опасности, которые могут способствовать падению. Закрепите коврики и незакрепленные электрические шнуры, уберите игрушки, используйте ворота безопасности и установите решетки на окнах. Установите поручни и поручни для немощных или пожилых людей.

Череп защищает мозг от проникающих травм, но не поглощает все воздействие насильственной силы. Мозг амортизируется внутри черепа окружающей спинномозговой жидкостью. Несмотря на это, резкий удар по голове или даже резкое торможение могут привести к контакту мозга с внутренней стороной черепа. Существует вероятность разрыва кровеносных сосудов, растяжения нервных волокон и ушиба головного мозга.

Иногда удар может привести к микроскопическим повреждениям клеток головного мозга без очевидных структурных повреждений, видимых на КТ. В тяжелых случаях мозговая ткань может начать отекать. Поскольку мозг не может вырваться из жестких ограничений черепа, сильный отек может сдавливать мозг и его кровеносные сосуды, ограничивая приток крови. Без адекватного кровотока мозг не получает необходимого притока кислорода и глюкозы. Может случиться инсульт. Отек головного мозга после сотрясения мозга может усугубить тяжесть травмы.

Удар по голове может вызвать более серьезное начальное повреждение головного мозга. Ушиб – это ушиб мозговой ткани, сопровождающийся кровотечением и отеком головного мозга. Перелом черепа происходит, когда ломается кость черепа. Перелом черепа сам по себе не обязательно может быть серьезной травмой. Однако иногда сломанные кости черепа вызывают кровотечение или другие повреждения, разрезая мозг или его оболочки.

Гематома представляет собой сгусток крови, который скапливается в головном мозге или вокруг него. Если активное кровотечение продолжается, гематомы могут быстро увеличиваться. Как и отек головного мозга, повышение давления в жестких границах черепа (из-за увеличения тромба) может вызвать серьезные неврологические проблемы и даже может быть опасным для жизни. Некоторые гематомы требуют неотложной хирургической помощи. Небольшие гематомы иногда могут оставаться незамеченными вначале, но могут вызывать симптомы и требовать лечения через несколько дней или недель.

Предупреждающие признаки серьезной травмы головного мозга

• Боль: постоянная или повторяющаяся головная боль
• Двигательная дисфункция: неспособность контролировать или координировать двигательные функции или нарушение равновесия
• Сенсорика: Изменения в способности слышать, ощущать вкус или видеть; головокружение; повышенная чувствительность к свету или звуку
• Когнитивные: укороченная продолжительность концентрации внимания; легко отвлекающийся; гиперстимулируется окружающей средой; трудности с концентрацией внимания на задаче, выполнением указаний или пониманием информации; чувство дезориентации, спутанность сознания и другие нейропсихологические нарушения
• Речь: Сложно подобрать «правильное» слово; трудности с выражением слов или мыслей; дизартричная речь

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении любого из этих предупредительных признаков.

Поскольку каждый игрок и каждое сотрясение мозга уникальны, не существует установленных сроков для восстановления и возвращения к участию в текущих правилах НФЛ. Решение о возвращении игрока с сотрясением мозга к тренировкам и играм принимается врачом команды, который ведет протоколы сотрясения мозга, и подтверждается независимым неврологическим консультантом (INC), с которым консультируются специально по неврологическому здоровью игрока.

После того, как у игрока диагностировано сотрясение мозга, протокол требует минимального ежедневного наблюдения. Учитываются прошлое сотрясение мозга игрока, история болезни и семейный анамнез, что создает более полную картину его здоровья. Протокол проходит через серию шагов, переходя к следующему шагу только тогда, когда все действия на текущем этапе переносятся без повторения симптомов. Общение между игроком и медицинским персоналом во время протокола имеет важное значение.

Первый шаг — отдых. В течение этого времени, в дополнение к избеганию физических нагрузок, игрок должен избегать электроники, социальных сетей и даже командных встреч, пока он не вернется к своему исходному уровню признаков и симптомов. На следующем этапе вводятся легкие аэробные упражнения, которые проходят под непосредственным контролем медицинского персонала команды. Если аэробика допустима, врач команды возобновит силовые тренировки. Четвертый этап включает в себя некоторые неконтактные действия, характерные для футбола, а пятый этап, то есть разрешение на возобновление полноценной футбольной деятельности, наступает только после того, как нейрокогнитивное тестирование остается на исходном уровне и нет повторения признаков или симптомов сотрясения мозга.

Когда врач команды дает игроку окончательное разрешение, игрок проходит заключительный осмотр в ИНК, назначенном для его команды. В рамках этого обследования INC рассмотрит все отчеты и тесты, задокументированные во время выздоровления игрока. Как только INC подтвердит заключение врача команды, игрок считается допущенным и имеет право на полноценное участие в следующей игре или тренировке.

Этот протокол позволяет игрокам исцеляться с индивидуальной скоростью, включает в себя опыт как врачей команды, так и консультанта-невролога и, в частности, включает оценку не только самого последнего сотрясения мозга, но также учитывает историю болезни игрок.

Справочник по спортивной медицине Национальной студенческой спортивной ассоциации (NCAA) за 2011–2012 годы включает раздел «Сотрясение мозга или легкая черепно-мозговая травма (mTBI) у спортсмена», в котором отмечается:

«В период с 2004 по 2009 год Частота сотрясений мозга во время игр на 1000 облучений спортсменов в футболе составила 3,1, в лакроссе среди мужчин 2,6, в хоккее среди мужчин 2,4, в хоккее среди женщин 2,2, в футболе среди женщин 2,2, в борьбе 1,4, в футболе среди мужчин 1,4 В женском лакроссе — 1,2, в хоккее на траве — 1,2, в женском баскетболе — 1,2, в мужском — 0,6, что составляет от 4 до 16,2% травм в этих видах спорта, согласно данным Программы NCAA по наблюдению за травмами. Центр Даналис».

NCAA определяет сотрясение мозга или легкую черепно-мозговую травму как «сложный патофизиологический процесс, затрагивающий мозг, вызванный травматическими биомеханическими силами».

В справочнике также говорится: «Учреждения-члены NCAA должны иметь план лечения сотрясений мозга для своих студентов-спортсменов в файле с конкретными компонентами, как описано в Постановлении 3. 2.4.16 (см. Руководство 2i)».

План NCAA

• Требует, чтобы студенты-спортсмены получали информацию о признаках и симптомах сотрясения мозга. Они также должны подписать отказ, в котором говорится, что они несут ответственность за сообщение о травмах медицинскому персоналу.
• Обязывает учреждения обеспечить процесс удаления студента-спортсмена с признаками сотрясения мозга. Студенты-спортсмены с признаками сотрясения мозга должны быть осмотрены медицинским работником, имеющим опыт оценки и лечения сотрясений мозга, прежде чем они смогут вернуться к игре.
• Запрещает учащимся-спортсменам с симптомами сотрясения мозга возвращаться к игре в день мероприятия.
• Требует, чтобы студенты-спортсмены с диагнозом сотрясения мозга были одобрены врачом или представителем врача, прежде чем им будет разрешено вернуться.

Признаки сотрясения мозга, согласно NCAA, следующие:

• Амнезия
• Путаница
• Головная боль
• Потеря сознания
• Проблемы с балансом
• Двойное или нечеткое зрение
• Чувствительность к свету или шуму
• Тошнота
• Чувство вялости
• Проблемы с концентрацией внимания или памятью
• Замедленное время реакции
• Чувство необычайной раздражительности

Справочник NCAA содержит гораздо больше информации о сотрясениях мозга, начиная со страницы 55. NCAA также рекомендует просмотреть видеоролик «Heads Up» Национальной ассоциации спортивных тренеров, в котором более подробно рассматриваются типы полученных травм головы и то, как они происходят.

Нейрохирургические травмы, связанные со спортом, были в центре внимания ноябрьского номера Journal of Neurosurgery за 2011 год. Он включал результаты исследования 451 пациента о механизмах и последствиях травм головы со ссылкой на анонимный опрос, который показал, что более 46% университетских футболистов получили сотрясение мозга всего за один осенний сезон, и почти две трети из них Группа пережила сотрясение мозга в течение 12 месяцев во время игры в футбол. В другой статье описывалось новое приложение для смартфонов, предназначенное для тестирования на сотрясение мозга в полевых условиях.

Нейрохирургический исследовательский и образовательный фонд (NREF) является благотворительным подразделением AANS. NREF финансирует исследования новых и существующих нейрохирургических методов лечения, помогая нейрохирургам каждый день спасать и улучшать жизни людей.

Если вы хотите поделиться историей о том, как ваш нейрохирург помог вам, свяжитесь с NREF по адресу [email protected]. Чтобы сделать пожертвование в поддержку исследований и образования в области нейрохирургии, посетите сайт www.nref.org.

Эту страницу отредактировали Нитин Агарвал, доктор медицинских наук, Рут Таккар и Хой Тан, доктор медицинских наук, FAANS

AANS не поддерживает какие-либо методы лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутых в этих информационных бюллетенях для пациентов. Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кто ищет конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в вашем районе с помощью онлайн-инструмента AANS «Найти сертифицированного нейрохирурга».

Симптомы, причины, диагностика, лечение и восстановление

Автор Suzanne Wright

• Что такое сотрясение мозга?
• Причины сотрясения мозга и факторы риска
• Симптомы сотрясения мозга
• Сотрясение мозга у детей
• Диагноз сотрясения мозга
• СОТРУДНИЧЕСКИЙ ИСПРАВЛЕНИЕ И ДОМАНИЕ
• Профилактика
• .

  Наиболее распространенный и наименее серьезный тип черепно-мозговой травмы называется сотрясением мозга. Слово происходит от латинского concutere, , что означает «сильно трясти». Сотрясение мозга чаще всего вызывается внезапным прямым ударом или ударом по голове.

  По данным CDC, в период с 2001 по 2009 год примерно 173 285 человек в возрасте до 19 лет прошли лечение в отделениях неотложной помощи больниц от сотрясений мозга, связанных со спортом и отдыхом. Другие причины включают автомобильные и велосипедные аварии, производственные травмы, падения и драки.

  Причины сотрясения мозга и факторы риска

  Мозг состоит из мягких тканей. Он амортизирован спинномозговой жидкостью и заключен в защитную оболочку черепа. Когда вы получаете удар или удар по голове, удар может встряхнуть ваш мозг. Иногда это буквально заставляет его двигаться в вашей голове. Черепно-мозговые травмы могут вызвать кровоподтеки, повреждение кровеносных сосудов и повреждение нервов.

  В результате ваш мозг не работает должным образом. Если у вас было сотрясение мозга, у вас может быть нарушено зрение, вы можете потерять равновесие или потерять сознание. Короче, мозг запутался.

  Некоторые факторы повышают риск сотрясения мозга, в том числе:

  • Падения, особенно у детей и пожилых людей
  • Занятия контактными видами спорта
  • Отсутствие надлежащего защитного снаряжения или присмотра за контактными видами спорта и другие несчастные случаи, повлекшие за собой удар по голове
  • Удар, удар предметом или другое физическое насилие
  • Военная служба
  • Сотрясение мозга в прошлом

  Симптомы сотрясения мозга

  Сотрясение мозга бывает сложно диагностировать. Хотя у вас может быть видимый порез или синяк на голове, вы не можете увидеть сотрясение мозга. Признаки могут не проявляться в течение нескольких дней или недель после травмы. Некоторые симптомы длятся всего несколько секунд; другие могут задержаться.

  Довольно часто встречаются сотрясения мозга. По некоторым оценкам, в США каждую 21 секунду происходит легкая травма головного мозга. Но важно распознать признаки сотрясения мозга, чтобы принять надлежащие меры для лечения травмы.

  Существуют некоторые распространенные физические, психические и эмоциональные симптомы, которые могут проявиться у человека после сотрясения мозга. Признаки травматической травмы головного мозга включают в себя:

  • Смешание путаницы или ощущение ошеломленного
  • неуклюжи
  • Случайная речь
  • NAUSEA или Vomiting
  • SENTERSINS
  • Проблемы с балансом

  .

  • Вялость
  • Звон в ушах
  • раздражительность или другие изменения поведения или личности.
  • Проблемы со вкусом или обонянием

  Сотрясения мозга у детей

  Поскольку их голова непропорционально велика по сравнению с остальным телом, у маленьких детей часто случаются сотрясения мозга. Когда дети вступают в подростковый возраст, они быстро набирают рост и вес. Оба фактора делают их более склонными к несчастным случаям, чем взрослые.

  Если у ребенка сотрясение мозга, взрослый должен наблюдать за ним в течение первых 24 часов. Не давайте ребенку лекарства, включая ибупрофен или аспирин, которые могут вызвать кровотечение, не посоветовавшись предварительно с врачом.

  Важно следить за изменениями в поведении. Особенно маленькие дети могут быть не в состоянии полностью передать свои чувства, поэтому очень важно внимательно за ними наблюдать. Симптомы сотрясения мозга у детей включают: 

  • Головная боль
  • Головокружение
  • Проблемы с равновесием
  • Расстройство желудка или рвота
  • Усталость
  • Чувствительность к свету или шуму
  • Психическая туманность или замедленное мышление
  • Проблемы с памятью, концентрацией или вниманием

  или эмоциональные, нервозные, грустные, раздражительные чем обычно

  • Проблемы со сном

  Диагностика сотрясения мозга

  Большинство людей с сотрясением мозга полностью выздоравливают при соответствующем лечении. Но поскольку сотрясение мозга может быть серьезным, важно защитить себя. Вот несколько шагов, которые нужно сделать:

  Обратиться за медицинской помощью . Медицинский работник может решить, насколько серьезным является сотрясение мозга и требуется ли вам лечение.

  Они спросят, как произошла травма головы, и обсудят симптомы. Врач также может задать вам простые вопросы, такие как «Где вы живете?», «Как вас зовут?» или «Кто президент?» Врач задает эти вопросы, чтобы оценить навыки памяти и концентрации внимания.

  Врач может проверить координацию и рефлексы, которые являются функциями центральной нервной системы. Врач может также назначить компьютерную томографию или МРТ, чтобы исключить кровотечение или другое серьезное повреждение головного мозга.

  Лечение сотрясения мозга и домашние средства

  Если вам не нужна госпитализация, врач даст вам инструкции, которым нужно следовать. Эксперты рекомендуют последующую медицинскую помощь в течение 24–72 часов, если симптомы ухудшаются. Для восстановления дома необходимо:

  • Сделать перерыв. Если вы получили сотрясение мозга во время занятий спортом, остановите игру и переждите. Вашему мозгу нужно время, чтобы правильно восстановиться, поэтому отдых — это ключ к успеху. Определенно не возобновляйте игру в тот же день. Спортсмены и дети должны находиться под пристальным наблюдением тренеров после возобновления игры. Если вы возобновите игру слишком рано, вы рискуете получить второе сотрясение мозга, которое может усугубить ущерб. Американская академия неврологии выпустила рекомендации по возобновлению деятельности после сотрясения мозга.
  • Защита от повторных сотрясений. Повторяющиеся сотрясения вызывают кумулятивное воздействие на мозг. Последовательные сотрясения мозга могут иметь разрушительные последствия, включая отек головного мозга, необратимое повреждение головного мозга, длительную инвалидность или даже смерть. Не возвращайтесь к обычной деятельности, если у вас все еще есть симптомы. Получите разрешение врача, чтобы вы могли уверенно вернуться к работе или играть.
  • Лечение боли с помощью спирина — бесплатных лекарств. Ваш врач назначит обезболивающее или порекомендует лекарство, отпускаемое без рецепта.

  Профилактика сотрясения мозга

  Сотрясение мозга бывает неожиданным, поэтому его трудно предотвратить. Но есть несколько разумных мер предосторожности, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить вероятность черепно-мозговой травмы.

  • Носите защитное снаряжение. Участие в контактных и рискованных видах спорта, таких как футбол, хоккей, бокс и регби, может увеличить вероятность сотрясения мозга. Скейтбординг, сноубординг, верховая езда и катание на роликах также представляют угрозу для здоровья вашего мозга. Ношение головного убора, набивки, защиты рта и глаз может защитить от травм головы. Ношение велосипедного шлема может снизить риск черепно-мозговой травмы на 85%.