Медикаментозное прерывание беременности – чем, когда и как проводят фармаборт? Медикаментозное прерывание срок беременности

До какого срока можно прервать беременность таблетками, до скольки недель?

Известие о беременности делает счастливой далеко не каждую женщину. В некоторых ситуациях (по состоянию здоровья или исходя из финансового положения молодой пары) появление нового члена семьи становится неприятным фактом. В этом случае женщины предпочитают прервать беременность, используя современные препараты (медикаментозный аборт). Однако при применении такого метода возникает огромное количество вопросов. Например, на какой неделе можно прервать беременность таблетками? Чтобы разобраться в этой теме, необходимо понять сам принцип работы таких препаратов.

Если говорить о способах прекращения вынашивания ребенка, то все зависит от срока, на протяжении которого женщина находится в положении. Если было принято твердое решение избавиться от нежелательного малыша, то чаще всего выполняется хирургический аборт. Однако далеко не все хотят идти на подобную процедуру. В некоторых ситуациях допускается прерывание беременности при помощи таблеток, однако это возможно только на ранних сроках.

По большому счету препарат провоцирует выкидыш. Именно поэтому есть большой риск осложнений, если данная процедура будет произведена некорректно или она выполняется в домашних условиях, а не в специализированном учреждении. Прежде чем принимать таблетки, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, который поможет определить факт беременности и ее срок. После этого обязательно нужно сдать анализы и удостовериться, что у пациентки нет каких-либо противопоказаний к применению выбранного препарата. Кроме этого, только врач сможет точно сказать, до какого срока можно прервать беременность таблетками в конкретном случае.

После этого предписанный препарат принимается на голодный желудок (исключительно в присутствии медика). Несколько часов после этого обязательно нужно наблюдаться у врача. Если все сделано правильно, то у женщины должна начаться продолжительная менструация.

Если говорить о том, до скольки недель можно прервать беременность таблетками, то, как правило, этот период составляет не более 48 дней. После этого аборт можно выполнить только хирургическим методом. В некоторых ситуациях такая процедура становится более безопасной.

Препараты

Вопрос о том, до какого срока можно прервать беременность таблетками, напрямую зависит от выбранного медикаментозного средства. Сегодня для подобного типа абортов применяют следующие препараты:

• "Мифепристон". Данный препарат показан на для прерывания беременности на сроке до 42 дней задержки месячных. Если женщина здорова, то она хорошо переносит прием лекарств. Помимо этого, данный препарат считается наиболее эффективным среди остальных средств.
• "Пенкрофтон". В состав данного препарата входит также и Мифепристон. Лекарство используется исключительно для того, чтобы прервать беременность на ранних сроках (таблетками).
• "Мифегин". Этот препарат французского производства допускается использовать в период до 6 недель задержки. Главной отличительной чертой этих таблеток является их высокая эффективность. Согласно исследованиям, они работают практически в 100% случаев.
• "Мифолиан". Данный препарат считается более агрессивным, так как после его приема ткани полости матки отторгаются организмом вместе с зародившимся эмбрионом.

Говоря о том, какие таблетки прерывают беременность на ранних сроках, многие вспоминают о "Постиноре". Об этом средстве слышала почти каждая девушка. Однако нужно запомнить, что данный препарат используется исключительно в первые часы после незащищенного полового акта.

В упаковке с "Постинором" содержатся 2 небольшие таблетки. Первая из них принимается не позднее 72 часов после полового акта, а вторая - через 12 часов после этого. Если принимать эти таблетки по истечении 72 часов, то в этом случае препарат не сработает.

Медикаментозное прерывание беременности

Если говорить об особенностях данной процедуры, то здесь все напрямую зависит от того, сколько времени женщина находится в положении. Разумеется, чем меньше срок ее беременности, тем быстрее, эффективнее и безболезненнее будет действие препарата. На большем сроке беременности шансы на ее прерывание значительно снижаются. Поэтому стоит следить за состоянием своего организма.

Если говорить о том, до какого срока можно прервать беременность таблетками, то все зависит от конкретной ситуации, состояния здоровья пациентки и выбранного препарата. Однако согласно мнениям врачей, лучше всего задумываться о таком методе избавления от ребенка не позднее 3-4 недель. Специалисты объясняют это тем, что в этот период происходит полная гормональная перестройка организма, но плодное яйцо пока еще не закрепилось на стенках матки. Благодаря этому, медикаментозный аборт приносит минимальный вред. Кроме того, препараты помогают блокировать гормональную перестройку. При этом происходят мышечные сокращения матки, которая впоследствии выталкивает плодное яйцо из организма.

Если же прервать беременность таблетками на сроке свыше 6 недель, то в этом случае препарат может сработать, однако у женщины возникнут довольно серьезные проблемы со здоровьем и возможностью дальнейшего вынашивания детей. При этом эффективность данного средства на позднем сроке беременности составляет всего 65%.

Если произошло так, что после использования лекарственного препарата женщина по-прежнему в положении, то в этом случае по медицинским показателям ни в коем случае не стоит оставлять ребенка. Особенно это касается тех, кто принимал "Мифепристон". Этот препарат может вызвать серьезные мутации и патологии плода.

Показания к медикаментозному аборту

Говоря о том, до какого срока можно прервать беременность таблетками, стоит отметить ситуации, когда специалисты рекомендуют сделать аборт. В первую очередь после прохождения УЗИ врач может выявить внематочную беременность. В этом случае практически все специалисты советуют произвести аборт, так как в противном случае такая беременность может угрожать не только жизни самого плода, но и его матери.

Противопоказания к медикаментозному аборту

В некоторых ситуациях медики категорически не рекомендует производить подобные процедуры по приему агрессивных препаратов. В первую очередь стоит отказаться от такого решения тем женщинам, срок беременности которых уже составляет более 7 недель. Также препарат может не сработать или оказать негативное влияние, если у пациентки установлена внутриматочная спираль. Дело в том, что это изделие может сместится и серьезно повредить стенки матки в процессе вывода плода.

Особенности медикаментозного аборта при сроке более 6 недель

Если женщина все же принимает решение принять таблетки при условии, что она находится в положении уже довольно долгий срок, то в этом случае нужно быть готовым к довольно серьезным осложнениям. При этом, помимо неприятных болевых ощущений, слабости, головокружения и прочих симптомов, может развиться сильное кровотечение. Поэтому ни в коем случае не стоит рисковать своим здоровьем. Лучше выполнить хирургический аборт, чем рисковать своей жизнью. Рассмотрим некоторые характерные симптомы, которые проявляются у женщин на более поздних сроках беременности при приеме агрессивных препаратов.

Боли в животе

А в этом случае женщина испытывает практически такие ощущения, как и на этапе рождения ребенка. Боли очень сильные и напоминают схватки. Это происходит из-за того, что организм пытается вывести из полости матки плодное яйцо. Как правило, такие симптомы длятся порядка суток. После этого их интенсивность снижается. Если же так называемые схватки длятся более 36 часов, то в этом случае следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Обильные выделения

Нужно понимать, что к нормальным менструациям относятся те, которые являются наиболее активными на протяжении 1-2 суток после приема таблеток. После этого у женщин наблюдаются только скудные выделения коричневого оттенка, длительность которых может составлять от 5 до 10 дней. Если же обильные месячные длятся более 48 часов, то это свидетельствует о маточном кровотечении. Данная симптоматика очень опасна, поэтому нужно незамедлительно обратиться в скорую помощь.

Скудные выделения и повышение температуры

Если же кровь идет очень вяло, то данный симптом также является определенной патологией. В этом случае стоит обязательно поговорить с лечащим врачом. Обычно после приема препаратов температурные показатели могут доходить до 37°. Однако если температура перевалила за 38°, то это также свидетельствует о том, что в организме происходят очень серьезные реакции, которые могут повлечь за собой осложнения.

Итак, можно ли таблетками прервать раннюю беременность? Да, это возможно, но не позднее 6-й недели.

fb.ru

описание способа и сроки аборта, осложнения метода и противопоказания

Состояние репродуктивного здоровья представительниц прекрасного пола во многом зависит от гинекологических манипуляций. К ним относится медикаментозное прерывание беременности. Специалисты отмечают, что запоздалое проведение подобной процедуры может привести к очень серьезным осложнениям.

Содержание материала

Общее описание

Медикаментозный способ прерывания беременности — безболезненная и эффективная альтернатива вакуумному аспиратору и скальпелю. Она позволяет безоперационно прекратить беременность в самом начале. Принцип этой методики основывается на самопроизвольном выкидыше.

Она обладает следующими преимуществами:

• минимальная опасность медикаментозного аборта для шейки и самой матки;
• высокий уровень эффективности;
• отсутствие риска подцепить гепатит или инфекцию ВИЧ;
• отсутствие рисков, обусловленных анестезией;
• минимальный вред медикаментозного аборта на здоровье женщины, поэтому к фармакологическому аборту часто обращаются девушки при первой беременности;
• минимальный стресс.Кроме того, для этой процедуры не нужно наблюдаться в стационарных условиях.

Сразу после приема специальных препаратов может возникнуть кровотечение. Поэтому запрещено пользоваться этим способам в домашних условиях.

Выбор между медикаментозным и вакуумным прерыванием беременности зависит от личностных предпочтений. Однако стоит отметить, что уровень воздействия на организм и риск осложнений у процедуры вакуумной аспирации гораздо выше.

Определение подходящего времени

Примечательно, что все сроки этой разновидности аборта регламентируются на законодательном уровне. В протоколе Минздрава указано, что прерывать гестацию можно до девятой недели (до 62 суток). Однако в разных странах этот срок может варьироваться.

На пятой неделе вынашивания плода у эмбриона формируются человеческие признаки, многие органы только начинают образовываться. Примерно к шестой неделе появляется плацента. Еще через две недели эмбрион обретает человеческий облик. На следующем этапе у него образуются плацентарные сосуды, поэтому процесс аборта с помощью медикаментов может привести к очень сильному и опасному кровотечению.

В РФ для этой цели используются препараты Мизопростол и Мифепристон. При синдроме замершей беременности допустимо прибегать к фармацевтическому аборту, однако срок при этом не должен разниться с законодательным протоколом. Примечательно, что медикаментозный метод прерывания беременности является самым предпочтительным после полноценного кесарева сечения.

Подготовка организма

Для начала врач проводит общий осмотр, берет вагинальные мазки и назначает бимануальное обследование. Кроме того, измеряется пульс, давление и ритм дыхания женщины. Затем она отправляется на ультразвуковое исследование, которое позволяет выяснить точную дату зачатие состояние плода и матки.

А также назначается ЭКГ, анализы глюкозы, мочевины и крови. При проблемах со свертываемостью крови дополнительно назначается коагулограмма. Необходимость в тех или иных диагностических методиках должен определять квалифицированный специалист.

Особенности выполнения

После тщательного обследования женщина должна подписать письменное согласие на фармакологический аборт. Схема выполнения процедуры регламентирована протоколом, если зачатие произошло менее 60 суток назад, то используют 200 мг препарата Мифепристон. Пациентка должна его выпить в присутствии врача.

Доктор наблюдает за состоянием женщины в течение двух-трех часов.и сроке в 49 суток, при последующем посещении через один-два дня врач назначает 200 мкг Мизопростола. Если срок беременности варьируется от 49 до 62 суток, то применяется большее количество препарата (800 мкг).

Средство необходимо поместить за щеку, под основание языка или вглубь влагалища. При «влагалищном» способе женщине нужно полежать в течение получаса. При этом у многих пациентов происходит обильное кровотечение. При его отсутствии дополнительно принимают 400 мкг Мизопростола.

Симптоматика медикаментозной разновидности аборта напоминает самопроизвольный выкидыш. Пациентка при этом чувствует болезненность в области живота, у нее выделения из влагалища.

Кровотечение может длиться семь — девять дней. Сукровичный секрет можно наблюдаться вплоть до следующих месячных. В случае если процедура проводилась на ранних сроках, то кровотечение практически идентично менструальным выделениям. По мере увеличения срока повышается объем выделяемой крови. В некоторых случаях дополнительно требуется гемостатическое лечение.

Спустя две недели женщина должна снова посетить гинеколога, чтобы он осуществил контрольное обследование. Это нужно для подтверждения успешного результата. При неудачном исходе фармацевтического аборта может потребоваться маточная аспирация.

Основные противопоказания

Препараты для аборта обладают очень серьезными и опасными побочными действиями. Несмотря на высокий уровень безопасности, у фармацевтического аборта есть ряд противопоказаний:

• зачатие состоялось более 64 дней назад;
• беременность протекает внематочно;
• наличие большой миомы;
• инфекционные болезни;
• анемия;
• порфирия;
• индивидуальная непереносимость;
• серьезные патологии иных органов;
• заболевания почек и печени;
• сильное истощение;
• злоупотребление курением;
• глаукома;
• бронхиальная астма;
• гипертензия;
• грудное вскармливание;
• сахарный диабет.Так или иначе, но перед медикаментозным абортом нужно обязательно сообщить врачу обо всех ранее перенесенных заболеваниях и нарушениях. Если этим пренебречь, то есть риск очень серьезных осложнений.

Вероятные осложнения

Почти всегда побочные действия фармакологического аборта в виде кровотечения, дискомфорта и болезненности в брюшной полости не очень выражены, поэтому специфическая терапия не нужна. В других ситуациях эта процедура может вызвать следующие осложнения:

• повышение температуры;
• сильное кровотечение;
• постоянные ноющие боли;
• неполное прерывание беременности.

Дискомфорт в нижней части живота в основном появляется при выведении продуктов медицинского аборта.

Она может обладать разной интенсивностью. Чтобы снизить неприятные ощущения можно воспользоваться Дротаверином или Анальгином. Представители ВОЗ определили для обезболивания препарат Ибупрофен.

Если каждый час женщина вынуждена менять не менее двух прокладок, то подобное кровотечение уже можно отнести к значительному. В таком случае может назначаться вакуумная аспирация.

В редких ситуациях медикаментозный аборт становится неполным.

В таком случае маточная полость выскабливается и обрабатывается вакуумным аспиратором. Для медаборта не характерны осложнения в виде инфекций. Хотя подобный вред аборта может иногда и наблюдаться.

Реабилитационный период

Периодичность месячных не нарушается из-за приема Мизопростола и Мифепристона. Однако длительность и начало менструации после этой процедуры предугадать трудно.

Первые месячные могут прийти через тридцать — пятьдесят дней. Однако фармакологический аборт никак не влияет на овуляцию, то есть новое зачатие возможно очень быстро. Чтобы предотвратить очередное оплодотворение доктор может назначать средства оральной контрацепции (Джес, Ярина, Новинет и т. д. ). Выбор подходящего лекарства производится в индивидуальном порядке. Их прием в 99 процентах случаев предотвращает нежелательное оплодотворение.

Во время восстановления после медикаментозного аборта нужно неукоснительно соблюдать медицинские рекомендации. Полезны в этот период физиотерапевтические процедуры.

krasotka.guru

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках – это самый легкий и безболезненный способ среди существующих в современной медицинской практике. По стандартам Российского законодательства женщина вправе отказаться от беременности, если срок гестации не больше 12 недель. Однако медицинское прерывание проводится только на самых ранних этапах, до 6 недель включительно.

Что такое медикаментозное прерывание беременности

По определение, абортом является любое прерывание течения беременности при помощи медикаментозного или хирургического воздействия. Прерывание беременности при помощи медикаментов возможно только в раннем периоде вынашивания, когда плодное яйцо только начинает оформляться и искать себе место прикрепления и развития.

Прерывание беременности с помощью медикаментов – самый легкий путь, поскольку в этом случае не происходит вмешательства в женский организм хирургическим путем. Всю работу делают препараты – разрушают и отторгают плодное яйцо. Тем не менее, такая процедура – серьезный сбой в работе целого организма, поэтому перед ее проведением необходима обязательная консультация гинеколога.

Как оно происходит

Прерывание беременности при помощи медикаментов бывает одно- и двухэтапным. Для определения тактики и способа проведения этой процедуры необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Способы проведения:

1. За один этап. При принятии решения о проведении прерывания в один этап женщина принимает средство, блокирующее активность прогестеронов. Из-за этого эндометрий прекращает свой рост, а организм начинает усиленную выработку окситоцина. Этот элемент приводит к повышению сократительной способности матки, в результате чего плодное яйцо открепляется от стенки и выходит наружу.
2. За два этапа. Такой способ необходим в случае длительного прикрепления плодного яйца к маточным стенкам. Первый этап проходит, как и при одноэтапном прерывании – используются те же препараты. Через двое суток после принятия первого медикаментозного средства необходимо принять второе – с высоким содержанием простагландинов. Их действие повышает активность сокращений матки, сжимает миометрий и повышает тонус.

Чтобы правильно и безопасно провести процедуру медикаментозного аборта, необходимо следовать определенной инструкции:

1. Обратиться на прием к гинекологу. Специалиста можно посетить в поликлинике по месту жительства, а можно выбрать требуемого специалиста в частном центре, по отзывам. В случае выбора частного специалиста необходимо убедиться в праве центра и врача вести специализированный прием. Это можно сделать, ознакомившись с лицензиями и сертификатами.
2. Первоочередным обследованием для планирования медикаментозного аборта является ультразвуковое исследование органов малого таза. Эта процедура покажет расположение плодного яйца в матке или придатках, приблизительные сроки беременности и состояние органов в целом.
3. Следующий шаг – проверки лабораторных анализов. Необходимо сдать клинические и биохимические анализы крови и мочи, чтобы врач оценил общее состояние организма. В государственных поликлиниках результаты готовы на следующий день, в частных возможно проведение экспресс-анализа за пару часов.
4. Далее следует консультационная беседа. Гинеколог расскажет, каким образом будет проходить медикаментозное прерывание беременности, как действует препарат, возможные симптомы и проявления. Необходимо заполнить специальную форму – информационное согласие о том, что вся процедура проводится сознательно, все необходимые рекомендации и инструкции разъяснены.
5. После заполнения всех необходимых документов женщина принимает специальный препарат, при помощи которого будет производиться прерывание беременности. Первые два часа нужно будет провести под наблюдением медперсонала, для исключения побочных явлений и осложнений. Через 2 часа можно будет отправиться домой, рекомендуют провести этот день в спокойной обстановке, лучше всего соблюдать постельный режим.
6. При двухэтапном прерывании через двое суток требуется повторно принять препарат, для этого следует опять обратиться в выбранную клинику.
7. Стандартные симптомы при медикаментозном прерывании беременности – тянущие боли внизу живота, периодически усиливающиеся. Кровянистые выделения должны выходить постепенно, в течение всего дня, допускаются небольшие сгустки.
8. Когда весь процесс прерывания беременности закончен, появляются обильные менструальноподобные выделения. Длительность таких выделений не должна превышать двух недель, в среднем они идут 10 дней. После их окончания необходимо вновь пройти обследование – УЗИ органов малого таза и клинические анализы. При низком содержании гемоглобина в крови необходимо назначение препаратов железа для его восстановления. При остаточных элементах плодного яйца в полости матки женщина направляется на процедуру вакуум-аспирации.
9. Если болезненные ощущения принимают сильный схваткообразный характер, можно принимать спазмолитические препараты для их снижения. Препаратами выбора являются но-шпа и дротаверин, поскольку их действие является наиболее приемлемым в этой ситуации. Стоит отметить, что прием некоторых лекарственных средств замедляет и ухудшает действие препарата для прерывания беременности, поэтому необходимо рассказать гинекологу о проводимом лечении.
10. Полностью нормальное течение менструального цикла восстанавливается через месяц после успешного проведения медикаментозного прерывания беременности.

При обращении в поликлинику или частный центр, следует узнать об услугах психологической поддержки. Профилактическая беседа с психологом необходима, чтобы вернуться к полноценной жизни.

В том случае, когда в день проведения медикаментозного аборта прокладка очень быстро наполняется кровяными выделениями, следует сразу обратиться за медицинской помощью для устранения острого кровотечения. В противном случае существует повышенный риск угрозы для здоровья.

Плюсы медикаментозного прерывания

Сроки медикаментозного прерывания беременности ограничены – до 6 недель. Однако такой вид имеет ряд преимуществ, выгодно отличающих его от других видов вмешательства.

Плюсы:

• Использование на ранних сроках;
• Имеет незначительные последствия на женский организм;
• Осложнения возникают лишь в 5% случаев;
• Нет необходимости в стационарном пребывании;
• Минимум обследований перед процедурой.

Если соблюдать необходимые требования по состоянию здоровья, обследованиям и выполнениям рекомендаций гинеколога, риск осложнений сводится к нулю.

До какого срока можно делать

Вопрос о том, до какого срока медикаментозное прерывание беременности считается возможным, определен Российским законодательством. Стандартный срок для совершения аборта – до 12 недели включительно. Однако прерывание беременности с помощью медикаментозного препарата возможно только в самом его начале – до 8 недели.

Если беременность нежелательная или по каким-либо показателям ее необходимо прервать, то в зависимости от срока проводят различные виды аборта:

1. Аборт при помощи воздействия медикаментозного препарата. Проводится на самом раннем сроке, до 8 недель течения периода вынашивания. Однако, чем больше проходит времени с момента зачатия, тем больше вероятность неуспешного исхода прерывания.
2. Прерывание при помощи вакуум-аспирации. Такой способ является самым приемлемым в условиях современной медицины, так как практически не влияет на состояние здоровья и полностью удаляет фрагменты плодного яйца из матки.
3. Аборт при помощи хирургического вмешательства. Самый небезопасный способ избавиться от нежелательной беременности. По медицинским показаниям возможно проведение такого вмешательства вплоть до конца двадцатой недели. Такое вмешательство оказывает пагубное воздействие на психическое и физическое здоровье женщины, поэтому к такому способу прибегают только по острой необходимости.

Существует способ вычислить оптимальное время для прерывания беременности при помощи медикаментозного средства. Для этого следует определить период с 42 по 49 день после начала менструации. Этот период в пересчете на сроки беременности окажется 4 – 5 неделей. Это идеальный период для прерывания беременности, по двум причинам:

• Можно определить, что беременность не течет по внематочному типу;
• Плодное яйцо еще не закрепилось на маточной стенке и его можно легко вывести наружу.

Возможности абортизации при помощи медицинского препарата не безграничны, поэтому после восьмой неделе беременности лучше прибегнуть к другим способам прерывания.

Стоимость медикаментозного прерывания беременности

Цена медикаментозного прерывания беременности будет напрямую зависеть от места, где это прерывание проводится.

В частном центре комплексная услуга рассчитывается в зависимости от спектра анализов и обследований, которые необходимо пройти перед началом процесса прерывания.

Какие противопоказания

Все противопоказания, при которых аборт становится невозможным, условно делятся на две группы – общие и частные.

Общие противопоказания:

• Острый инфекционный процесс или обострение хронического;
• Течение или обострение воспаления любой локализации, особенно органов мочеполовой системы;
• Если диагностирована внематочная беременность.

Чтобы аборт закончился успешно, все эти состояния необходимо устранить. Что касается внематочной беременности – в этом случае показано только хирургическое лечение.

Частные противопоказания относятся только к виду медикаментозного прерывания:

1. Аллергическая реакция на вещества, входящие в состав выбранного препарата для прерывания беременности. Устранить это противопоказание можно, если предложить другой препарат с более безопасным составом.
2. Почечная или печеночная недостаточность, в остром или хроническом течении.
3. Патологии сердечно-сосудистой системы.
4. Пониженный уровень гемоглобина в крови. При медикаментозном аборте теряется большое количество крови, что на фоне уже существующей анемии может привести к серьезным осложнениям.
5. Период лактации – все препараты проникают в грудное молоко.
6. На фоне неправильного приема таблеток для оральной контрацепции.
7. Обострение заболеваний пищеварительной системы.
8. Рубцовые изменения на стенках матки.

Если подобные нарушения имеют место, необходимо подумать о других вариантах.

Возможные осложнения

Любое вмешательство в естественное течение нормального процесса в организме не остается без последствий. Необходимо знать, что даже при малотравматичном медикаментозном прерывании беременности возможно возникновение осложнений:

1. Продолжение периода гестации. Существует риск высокой сопротивляемости организма женщины на препарат, в этом случае беременность продолжается.
2. Острые схваткообразные боли в нижних отделах живота.
3. Острое кровотечение из матки.
4. Рвота. Такой симптом может свести к нулю воздействие препарата из-за его раннего удаления из организма.
5. Сбой в работе гормональной системы.
6. Обострение хронических процессов или возникновение острых в органах и системах организма.
7. Нарушение в работе органов половой сферы, неправильная работа в результате стресса на фоне прерывания беременности.
8. Длительное восстановление менструального цикла.

При возникновении подобных осложнений необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти дополнительные обследования.

Что делать после процедуры

Медикаментозный способ прерывания беременности предполагает периодическое наблюдение у гинеколога, заботу о своем здоровье и выполнение всех предписаний.

Повторное посещение гинеколога необходимо на третий и пятнадцатый день после проведения медикаментозного аборта. Цель этих посещений – установить нормальное течение восстановительного процесса и проведение УЗИ органов малого таза для динамического наблюдения.

medolimp.ru

Прерывание беременности на ранних и поздних сроках: медикаментозный аборт

Прерывание беременности на ранних сроках: медикаментозно

Сроки медицинского аборта разделяются на ранние и поздние. По законодательству Российской Федерации аборты на ранних сроках проводятся по желанию женщины до 12 недели включительно. Поздним считается прерывание беременности во втором и третьем триместре.

Чем раньше проводится вмешательство, тем меньше вероятность развития осложнений или сохранения продуктов гестации в полости матки.

Медикаментозный аборт на раннем сроке является наиболее безопасным и щадящим методом прерывания беременности. Он не требует нахождения женщины в стационаре. При этом во время данной манипуляции не происходит хирургического вмешательства, что исключает риски перфорации матки и развития кровотечения.Медикаментозный аборт в России проводят, как правило, до 42-49 дня с начала последней менструации, при этом он наиболее эффективен до 4-6 недели, так как плод в этот период еще не прикрепился к стенке матки.

Врачи отмечают, что фармакологический способ прерывания гестации предпочтительнее оперативного вмешательства, так как потенциальная вероятность осложнений составляет менее 1%.

Признаки беременности на ранних сроках

Признаки беременности на ранних сроках напоминают недомогание перед менструацией.

Среди наиболее явных симптомов можно отметить:

1. Отсутствие менструаций.
2. Повышение базальной температуры тела выше 37,2 °C. Для проведения термометрии достаточно ввести градусник в прямую кишку на 10 минут.
3. Симптоматика токсикоза: утренняя тошнота и рвота, повышенная чувствительность к запахам и звукам, изменение вкусовых предпочтений. Подобные нарушения самочувствия вызвано гормональной перестройкой организма, когда плацента еще не приняла на себя функции жизнеобеспечения плода.
4. Болезненность, увеличение и нагрубание молочных желез. В ряде случаев уже на 4-6 неделе может начаться выделение молозива.
5. Частые позывы к мочеиспусканию. ХГЧ – гормон беременности. Он вызывает усиленный прилив крови к органам малого таза, вследствие чего женщину постоянно беспокоит ощущение переполненности мочевого пузыря.
6. На 6-7 неделе может возникнуть так называемое имплантационное кровотечение. Оно проявляется небольшим количеством кровянистых или коричневатых выделений и вызвано прикреплением эмбриона к стенке матки.
7. Тянущие ощущения в области поясницы или внизу живота. Они возникают из-за растяжения поддерживающих связок матки.
8. Эмоциональные перепады, усталость и сонливость в связи с гормональной перестройкой организма.

В первые недели беременности количество выделений значительно увеличивается по сравнению с моментом зачатия. При этом цервикальная слизь должна быть жидкой, прозрачной, с нейтральным запахом.

Пенистые, творожистые или гнойные выделение сигнализируют о наличии инфекции мочеполовой системы.

Боли в области поясницы и живота в первые 3 месяца беременности вызваны растяжением поддерживающих связок матки и мышц живота. Неприятные ощущения в спине в этот период спровоцированы повышением нагрузки на позвоночник из-за смещения центра тяжести.

Сильная схваткообразная боль, которая сопровождается кровянистыми выделениями, является признаком патологии гестации. При наличии подобной симптоматики следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Медикаментозное прерывание беременности на поздних сроках

В медицинской практике поздним абортом называется прерывание беременности на сроке более 12 недель.

В России подобная процедура проводится только при оперативном вмешательстве.

Фармакологические препараты применяются только для раскрытия шейки матки.

Оптимальным для проведения медикаментозного аборта является 4-7 неделя гестации.

Максимальным считается срок 63 дня с начала последней менструации.

Тем не менее, после того как плод прикрепился к стенке матки, возрастает риск осложнений после вмешательства:

1. Чем больше срок гестации, тем выше вероятность неполного аборта. Это значит, что остатки плодного яйца сохраняются в полости матки и провоцируют развитие воспалительных процессов.
2. Повышается риск кровотечений.
3. Может произойти гормональный сбой.

После 9 недели плод, скорее всего, не погибнет после воздействия на него фармакологических препаратов, так как большую их часть примет на себя плацента. Беременность сохранится.

Однако препарат может оказать на плод пагубное воздействие, в результате которого эмбрион начнет развиваться с отклонениями.

Восстановление после аборта

После прерывания беременности женщине нужно соблюдать ряд рекомендаций:

1. Половой покой в течение 21 дня. За это время восстановится миометрий и выровняется гормональный фон.
2. Следите за менструальным циклом: после фармакологического аборта в норме он восстанавливается за 25-30 дней.
3. Соблюдайте диету, богатую питательными веществами, белком и аминокислотами. Пропейте поливитаминный курс.
4. Обязательно посещайте гинеколога и принимайте выписанные препараты для восстановления гормонального фона.

Чтобы свести к минимуму риски после аборта, нужно проводить медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках в специализированной клинике, а после беречь свое здоровье и выполнять рекомендации гинеколога.

При этом, чем раньше проведено вмешательство, тем меньше риск потенциальных осложнений.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения медицинских вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - звоните по телефону +7 (495) 266-69-01. Это быстро и бесплатно!

      

prberem.com

Медикаментозное прерывание беременности: до какой недели делают, сроки проведения в зависимости от акушерского срока, а также на сколько опасно самостоятельный медаборт

Медикаментозный аборт – это единственный способ прерывания нежелательной беременности, который проходит максимально естественным способом без хирургического вмешательства.

Благодаря такому подходу органы малого таза не травмируются, но происходит гормональный сбой.

Поэтому чтобы избежать хирургического вмешательства и просто осложнений, необходимо укладываться в сроки медикаментозного прерывания беременности.

При проведении фармаборта на ранних сроках, эндокринная система восстанавливает гормональный фон самостоятельно на протяжении месяца или двух. Медикаментозный аборт, проведенный на поздних сроках, может сопровождаться более серьезными последствиями.

Женщина, которая решила прервать беременность при помощи лекарственных препаратов, очень важно обратиться к врачу, как можно раньше, только в этом случае фармаборт может пройти с минимальными последствиями для здоровья.

Медикаментозное прерывание беременности: до какой недели делается?

Сколько времени должно пройти до момента проведения аборта? Эффективность медикаментозного аборта напрямую зависит от срока беременности: то есть, чем меньше срок беременности, тем легче и эффективнее подействует лекарственный препарат. Соответственно, чем больше срок беременности, тем меньше шансов на успех предприятия.



1. До какой недели применяется медикаментозный способ прерывания беременности? Для него существуют оптимальные сроки.

По мнению врачей, наиболее благоприятными сроками медикаментозного прерывания беременности принято считать 3-4 недели беременности.

Объясняется это тем, что гормональная перестройка организма находится на начальном этапе, а плодное яйцо либо еще свободно перемещается в полости матки, либо прикрепилось к эндометрию, но очень слабо.

Именно в эти сроки период медикаментозный аборт способен нанести минимальный вред: он блокирует поддерживающий беременность гормон прогестерон, чем останавливает гормональную перестройку. А при воздействии на мышечную ткань матки провоцируются сокращения, которые выталкивают плодное яйцо из полости матки и полностью выводят его из организма при помощи выделений.

Врач может использовать медикаментозный метод прерывания беременности, если срок не превышает 6 недель. Сколько дней при этом должно пройти до крайнего срока? Считается, что максимально допустимым сроком проведения аборта является 48-й день отсутствия месячных.

И всё-таки, до скольки недель делают медикаментозное прерывание беременности? Сроки рассчитываются от последнего дня, последних нормальных месячных выделений. Процедура изгнания плода, проведенная на 6-ой неделе беременности, может быть эффективна всего на 65-70%.

Лекарственный препарат может изгнать плод частично, что часто приводит к маточным кровотечениям, в этом случае требуется хирургическое вмешательство. После использования абортирующих лекарственных препаратов, оставлять беременность не рекомендуется по медицинским показателям, мифепристон вызывает мутации и серьезные патологии развития плода.

Возможно ли самостоятельное прерывание беременности в домашних условиях?

Искусственное прерывание беременности при помощи лекарственных препаратов производится только под присмотром врача в специальных медицинских учреждениях (женская консультация или частная поликлиника).

На первый взгляд фармаборт очень простая процедура, но самостоятельный прием любых лекарственных препаратов может вызвать самые непредсказуемые и тяжелые последствия.

Не нужно забывать, что абортирующие таблетки провоцируют выкидыш, который сопровождается кровотечением. Только врач может подобрать правильный препарат и дозировку, наименее опасную для пациентки, руководствуясь её анализами и особенностями организма.

По статистическим данным самостоятельные эксперименты с абортирующими таблетками в домашних условиях в 80% случаях приводят женщину в реанимацию, где заканчиваются либо бесплодием, либо летальным исходом.

Самостоятельный прием абортирующих таблеток может спровоцировать маточное кровотечение. Остановить его в домашних условиях невозможно, для этого требуется хирургическое вмешательство. В очень тяжелых случаях может быть полностью удалена матка.

Показания и противопоказания к медикаментозному аборту

Основными показаниями для проведения фармаборта являются такие факторы как:

1. Подтвержденная при помощи УЗИ маточная беременность.
2. На каком сроке делают медикаментозный аборт — от 3 до 6 недель.
3. Добровольный отказ пациентки сохранить беременность и желание искусственно прервать развитие беременности.
4. Отсутствие у пациентки противопоказаний к фармаборту.
• срок беременности более 7 недель;
• наличие внутриматочной спирали, которая в процессе отторжения и выведения оплодотворенного яйца, может сместиться и повредить стенки матки;
• заболевания сердца и сосудов;
• нарушения свертываемости крови;
• индивидуальная непереносимость абортирующих препаратов.

Что такое акушерский срок?

Во всех официальных документах, гинеколог использует такое понятие как акушерский срок, то есть указания по тому, на каком сроке делают медикаментозное прерывание беременности.

В медицине, еще задолго до появления ультразвукового обследования, было принято считать срок беременности не от дня зачатия (многие женщины затрудняются его точно назвать), а от первого дня последнего менструального кровотечения.

Таким образом, акушерский срок примерно на две недели больше истинного дня зачатия.

До какого срока медикаментозный аборт следует совершить? Максимально возможным сроком для медикаментозного прерывания беременности принято считать 8 акушерских недель. Идеальный срок для проведения фармаборта – 5-7 акушерских недель или 8-12 дней задержки месячных выделений.

А до скольки недель медикаментозный аборт лучше не проводить?

Особенности медикаментозного прерывания беременности свыше 6 недель

При нормальном действии абортирующих препаратов схваткообразные боли в животе помогают удалить из полости матки плодное яйцо.

Продолжаются они не более суток, интенсивность постепенно снижается и через 24 часа полностью прекращается. Если такие боли продолжаются более 36 часов, следует обязательно сообщать об этом своему гинекологу;

• Кровянистые выделения.

  Нормой считаются обильные кровянистые выделения в первые двое суток после приема таблеток, затем их сменяют скудные коричневые выделения, которые продолжаются от 5 до 10 дней.

  При обильных выделениях более 48 часов следует немедленно сообщить врачу, так как они могут указывать на маточное кровотечение. Скудные выделения с первых дней, так же являются патологией, в этой ситуации следует обязательно проконсультироваться со специалистом;

• Повышенная температура.

  После приема таблеток допускается небольшое повышение температуры до 37 градусов. Если температура повысилась более 38 градусов, следует обратиться к врачу, этот симптом может указывать на воспалительные процессы.

  

Сразу после медикаментозного аборта обязательно проводятся два плановых обследования при помощи УЗИ (на 2-ой день и на 14-ый), только благодаря ультразвуковому обследованию врач может точно сказать прошел аборт в полном объеме или нет.

Если сроки медикаментозного прерывания беременности окажутся рекомендуемыми гинекологами, то негативные последствия для женского здоровья будут минимальными.

Для этого очень важно выбрать опытного врача, тщательно соблюдать все данные им рекомендации и не пренебрегать реабилитационным периодом, в случае необходимости, а также соблюдать акушерские сроки, в которых утверждено, до какой недели медикаментозный способ прерывания беременности нанесёт меньше всего ущерба здоровью.

Ведь только внимательное и бережное отношение к своему женскому здоровью, может подарить надежду в будущем стать мамой для крепкого и желанного карапуза.

Самые читаемые:

Выделения во время овуляции: какие должны быть, изменение выделений, патологииНормальные и па…

Что делать, когда сильная боль при месячных?Боли при месячн…

Как лечить зуд во влагалище, причины сильного жженияПричины зуда и …

Молочница после антибиотиков: как лечитьМолочница после…

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках, таблетки для аборта, выкидыша, Урология и гин…Сроки прерывани…

Медикаментозный аборт: отзывы, сроки, цена, последствияМедикаментозный…

Противозачаточное кольцо НоваРинг, противопоказания, побочные действия, как вставлять противозачаточ…Противозачаточн…

Мазок на цитологию что показывает? Расшифровка результатовМазок на цитоло…

Симптомы и лечение эрозии шейки маткиСимптомы и лече…

Выделения при овуляции: норма и отклоненияВыделения при о…

Методы контрацепции — виды и эффективность, мужские и женские, рекомендации и противопоказанияСамые популярны…

Современные методы прерывания беременности и их последствияМетоды прерыван…

Что делать, если забыла выпить противозачаточную таблетку — применение противозачаточных средствЧто делать, есл…

Скудные месячные коричневого цвета – в чем причины и что предпринятьСкудные месячны…

Как предохраняться от беременности: все о видах контрацепцииКак предохранят…

Как помогает боровая матка при зачатии и бесплодииБоровая матка &…

Низ живота тянет как при месячных: причины тянущей боли (после овуляции и беременности)Почему низ живо…

Цикл месячных — как считать, рассчитать, норма, пример, сколько дней, нерегулярный, сбой, что такое,…Как считать цик…

Молоко с йодом для прерывания беременности пропорции: отзывы, рецепт и пропорцииМолоко с йодом …

Как остановить маточное кровотечение? Причины, виды и лечениеКак остановить …

Отсутствие месячных без беременностиОтсутствие меся…

Кровотечение в середине цикла или после месячных: причины межменструальных кровотеченийПричины кровоте…

Противозачаточное кольцо НоваРинг: инструкция, противопоказания, ценаСовременный мет…

Сколько дней идет кровь после выкидышаКровотечение по…

helpsam.ru

Медикаментозное прерывание беременности - сроки

Самым простым методом прерывания беременности является медикаментозный. Он позволяет снизить риски развития осложнений, которые часто наблюдаются после хирургического аборта. Именно поэтому, многих девушек порой интересуют сроки проведения медикаментозного прерывания беременности.

До какого срока текущей беременности проводят медикаментозный аборт?

Официальным, утвержденным Министерством Здравоохранения, сроком медикаментозного аборта является 42 день отсутствия месячных. Расчет срока проводится от последней прошедшей менструации. Это, как правило, соответствует 3 неделям задержки месячных.

Однако согласно общемировой медицинской практики, медикаментозный аборт на ранних сроках, может проводится и до 49 дня аменореи, а в некоторых случаях даже до 63. Доказано, что эффективность проведения аборта медикаментозным методом обратно пропорциональна сроку текущей беременности, т.к. на позднем сроке велика вероятность того, что наступит, так называемый неполный аборт, в результате чего беременность продолжает свое развитие, что требует уже хирургического вмешательства. Поэтому медикаментозный аборт на поздних сроках не проводят.

Как проводят медикаментозный аборт?

Узнав, до какого срока может проводится медикаментозный аборт, девушек интересует вопрос, касающийся того, как эта процедура осуществляется.

Из названия видно, что подобный метод прерывания беременности проводится с помощью медпрепаратов. При этом было установлено, что наиболее эффективной является комбинация Мифепристона и Мизопростола.

Сама процедура проводится обязательно под контролем врача-гинеколога, который учитывает срок беременности, опираясь на данные УЗИ. Также, последнее используется с целью исключения внематочной беременности, при наличии которой медикаментозный аборт не проводится.

Сама процедура медикаментозного аборта, сроки проведения которого указаны выше, проводится в несколько этапов. После УЗИ и бимануального исследования органов малого таза, женщине дают принять Мифепристон в дозировке 200-690 мг. Затем по прошествии 36 часов, женщине дают принять Мизопростол, 400 мкг. Все перечисленные таблетки применяются сублингвально, т.е. кладут под язык. Уже буквально через 2-3 часа после приема начинают появляться кровяные выделения. В случае, если процедура вызывает болезненные ощущения у девушки, то могут быть назначены обезболивающие препараты.

 

www.kodokved.ru

Медикаментозное прерывание беременности – чем, когда и как проводят фармаборт?



Самый щадящий способ проведения аборта – медикаментозное прерывание беременности. Он практически безопасен для здоровья и эмоционального состояния женщины. Для его осуществления используют препараты, которые провоцируют изгнание плодного яйца наружу.

Что такое медикаментозный аборт?

Термином «фармаборт» принято обозначать искусственное прерывание начавшейся беременности с использованием медикаментов. Метод полностью исключает хирургическое вмешательство. При проведении этой процедуры пациентка в присутствии врача принимает таблетки. Под действием компонентов этого препарата происходит гибель зародыша. На этом первый этап медикаментозного аборта заканчивается.

Спустя определенное время женщина принимает другой препарат. Его компоненты провоцируют усиление сократительной активности маточного миометрия. В результате отторгшееся плодное яйцо изгоняется наружу, происходит аборт. Данная процедура имеет ряд преимуществ относительно других способов (выскабливание, мини-аборт):

• отсутствие травматизации матки;
• быстрое восстановление менструального цикла;
• низкий риск осложнений;
• не требует анестезии.

Медикаментозное прерывание беременности – сроки

Отвечая на вопрос женщины, до какого срока медикаментозное прерывание беременности может осуществляться, врачи называют 6-7 недель. Фармаборт может быть осуществлен не позднее 42–49 дней с того момента, когда отмечался первый день последней менструации. При этом эффективность данной процедуры с течением времени уменьшается, а вероятность развития осложнений – возрастает.

Оптимальным временем для проведения медаборта врачи называют срок до 4 недель. Плодное яйцо не успевает надежно закрепиться в маточной стенке, поэтому лучше и быстрее отторгается и выходит. Кроме того, гормональный фон еще не установлен полностью, перестройка организма не завершена, поэтому ему будет легче вернуться в прошлое состояние, до беременности.

Медикаментозное прерывание беременности – противопоказания

Главным показанием для такого прерывания беременности является желание самой женщины. Однако не всем беременным и не во всех случаях может быть проведен медикаментозный аборт. Кроме временных рамок, обозначенных выше, имеются и другие противопоказания к осуществлению медаборта:

• аллергические реакции на медикаменты в анамнезе;
• печеночная недостаточность;
• недостаточность надпочечников;
• патологические кровотечения;
• активный воспалительный процесс в организме женщины;
• туберкулез легких;
• подозрения на внематочную беременность;
• онкологические процессы;
• процесс лактации;
• осуществление терапии кортикостероидами;
• нарушения свертывающей системы крови.


Как происходит медикаментозное прерывание беременности?

Рассказывая о том, как проходит фармаборт, врач объясняет этапы проведения процедуры. Предварительно женщине требуется пройти небольшое обследование, которое назначается в день обращения:

• УЗИ матки;
• мазок на микрофлору;
• анализ крови на сифилис.

После получения результатов назначается точное время, когда будет проведен медикаментозный аборт, сроки которого указаны выше. При повторном визите врач повторно беседует с женщиной, уточняет серьезность ее намерений, не передумала ли она. Затем пациентке выдают препарат, который она выпивает в присутствии врача. Под действием препарата происходит остановка роста эндометрия, а мышечный слой начинает сокращаться. За женщиной наблюдают 2–3 часа, после чего она покидает клинику.

На руки пациентке выдают таблетку другого препарата, который стимулирует сокращения матки. Принимают ее спустя 36–48 часов, по указаниям врача. Под действием препарата происходит изгнание погибшего зародыша наружу. Только после этого медикаментозный аборт считают завершенным. Женщина фиксирует кровянистые выделения.

Медикаментозное прерывание беременности – препараты

Женщина даже при желании не может самостоятельно провести фармаборт – таблетки для его осуществления не продаются в аптечной сети. Осуществляя медикаментозный аборт, препараты используют с большим содержанием гормонов, поэтому выдаются они врачом в условиях медучреждения. Чтобы осуществить медикаментозное прерывание беременности, используют следующие группы препаратов:

1. Антигестагены – подавляют действие естественных гестагенов на рецепторном уровне. Представителем этой группы является Мифепристон, Мифегин. Для фармаборта используют 600 мг препарата.
2. Простагландины – усиливают сократительную способность маточного миометрия. Чаще из этой группы используют Миролют. Назначается 400 мг средства. Принимают через 36–48 часов после антигестагена.

Как понять, что фармаборт прошел удачно?

Осложнения возможны при любой медицинской процедуре, поэтому женщины нередко интересуются у врачей относительно того, как понять, что медаборт не удался. С целью исключения возможных нарушений спустя 14 дней женщина должна посетить клинику и пройти контрольное УЗИ. Доктор должен убедиться, что плодное яйцо, его остатки полностью покинули полость матки. Осматривают сам орган, определяя размеры. У женщины врач уточняет характер выделений, наличие и выраженность болевого синдрома. Нередко после фармаборта тест положительный – это связано с измененным гормональным фоном.



Месячные после фармаборта

В норме месячные после фармаборта приходят через 28–30 дней. Прием абортивных средств практически не отражается на гормональном фоне женщины, поэтому менструация не нарушается. Однако в некоторых случаях происходит изменение объема выделений: они могут быть скудными или чрезмерно обильными. Так, малое количество выделений после медикаментозного прерывания беременности может быть обусловлено:

1. Малым раскрытием шейки в процессе аборта – фрагменты плода не могут нормально выйти наружу, скапливаясь в полости матки.
2. Неполным абортом – плодное яйцо не отторглось полностью, и плод продолжает развиваться.

В течение 2-3 дней наблюдается кровотечение после фармаборта. В норме оно длится до 10–14 дней. Плодное яйцо отделяется частями, поэтому и выделения длятся долго. Их объем превышает количество менструальных. Нужно внимательно относиться к объему, следя за тем, чтобы они не перешли в маточное кровотечение. Признаками такого осложнения являются:

• большое количество выделяемой из влагалища крови – за полчаса гигиеническая прокладка («макси») пропитывается полностью;
• боли в нижней части живота;
• головокружение;
• побледнение кожи;
• увеличение числа сердечных сокращений;
• снижение артериального давления.

Секс после фармаборта

После того как осуществлен фармаборт, что нельзя делать и какие правила соблюдать – женщине объясняет врач. При этом отдельное внимание обращают на интимную жизнь. Медики не рекомендуют вступать в половой контакт женщинам до того момента, пока не прекратятся кровянистые выделения. В противном случае существует высокий риск инфицирования репродуктивной системы. В среднем период воздержания должен составляет 2-3 недели с момента аборта.

Беременность после фармаборта

Правильно проведенный фармацевтический аборт не отражается на детородной функции. Беременность после такого прерывания беременности возможна уже спустя месяц, в следующем менструальном цикле. Учитывая этот факт, врачи настоятельно рекомендуют предохраняться. Часто женщины жалеют о содеянном и желают забеременеть вновь. Кроме того, существуют случаи, когда прерывание проводилось по медицинским показаниям, поэтому женщине хочется побыстрее забеременеть вновь.

Репродуктивной системе необходимо время, чтобы восстановиться, поэтому нужно воздержаться от планирования беременности в течение 6 месяцев с того момента как было проведено медикаментозное прерывание беременности. На протяжении этого периода медики рекомендуют использовать контрацептивы. При этом предпочтение лучше отдавать механическим (презерватив), так как применение гормональных средств может отразиться на гормональном фоне.

Медикаментозное прерывание беременности – последствия

Прерывание беременности всегда сопровождается риском для здоровья женщины. Исключением не является и медикаментозный аборт, последствия проведения которого могут быть следующими:

• прогрессирующая беременность;
• неполный аборт;
• нарушение гормонального фона.

 

www.kodokved.ru

---

• 
  Видео клаустрофобия
• 
  Хна для тату состав
• 
  Как делают мясо которое мы едим
• 
  Мужские гормоны у женщин лечение
• 
  Льняное семя как правильно заваривать
• 
  Как делать гель лак с трафаретами
• 
  Мужчина уходит от жены когда
• 
  Рецепт для волос из настойки красного перца
• 
  Чай зеленый при гипотонии
• 
  Маска с куркумой для лица для сухой кожи
• 
  Сода для здоровья и профилактики болезней
Twitter
Нравится