Можно ли беременным принимать ибупрофен: Можно ли беременным ибупрофен? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

Врач доказательной медицины рассказывает о популярных мифах о беременности

Собрали и разобрали для вас 10 популярных мифов о беременности. Можно ли будущим мамам вакцинироваться? Правда ли, что любые лекарства от ОРВИ запрещены? Нужно ли принимать поливитамины? Работает ли «беременная косметика»? Отвечаем на эти и другие популярные спорные вопросы.

1.

Будущим мамам нельзя вакцинироваться

Это неправда. Во время беременности рекомендуется введение вакцин против гриппа, ковида и коклюша. Беременные женщины относятся к группе риска по осложнениям гриппа и ковида, опасными для плода, а такая инфекция, как коклюш, протекает у маленьких детей крайне тяжело и часто сопровождается дыхательной и сердечной недостаточностью. 

Если сделать прививки, антитела матери защитят младенца в первые месяцы жизни, до того, как он будет вакцинирован. Кроме того, по эпидпоказаниям могут быть введены вакцины от гепатитов A и B, менингита и гемофильной инфекции, пневмококка, полиомиелита и бешенства.

2. ОРВИ при беременности очень опасны, а принимать никакие лекарства нельзя

Не стоит паниковать. Чаще всего ОРВИ при беременности протекает без осложнений. Если вы заболели, следуйте обычным современным рекомендациям по лечению ОРВИ: увлажнять и промывать слизистые носа, полоскать горло, увлажнять помещение, обильно пить. При подъеме температуры выше 38 С, головной и мышечной боли принимать парацетамол или ибупрофен. 

Эти препараты абсолютно безопасны при беременности, а вот высокая температура чревата осложнениями. Что принимать не стоит? Антибиотики: ОРВИ вызывается вирусами, к ним нечувствительными, лекарства для иммунитета, отхаркивающие, противокашлевые или антигистаминные препараты, — все эти средства не имеют доказанной эффективности при ОРВИ. 

3. Нужно обязательно принимать поливитамины

Большинство нужных витаминов женщина может получать вместе с едой, питаясь разнообразно и сбалансировано с достаточным количеством овощей и фруктов. Как правило, всем беременным женщинам назначается лишь профилактический прием витамина D и йода. Прием поливитаминов, Омега-3, препаратов железа или витаминов A, E, C при нормальном течении беременности не рекомендован. Только врач-гинеколог может назначить дополнительный прием витаминов по результатам анализов. 

4. Сохранить красоту помогут кремы от растяжек и другая «беременная» косметика

Никакие косметические средства не могут повлиять на состояние кожи и мышц живота после беременности и родов. Главные факторы в этом вопросе: наследственность, уровень физической активности и состояние мышц женщины до и во время беременности.

5. Для снятия отеков можно пить разные травки и мочегонные препараты

Важно помнить, что прием любых препаратов или безобидных трав нужно обязательно предварительно оговаривать с врачом-гинекологом, который ведет беременность. Травы обладают сильными лекарственными свойствами и могут повлиять на состояние матери и плода сильнее, чем кажется. Если вас что-то беспокоит, лучше обсудить это с врачом, он обязательно подберет безопасные и эффективные средства, чтобы сделать течение беременности более комфортным.

6. УЗИ нужно делать как можно реже, излучение вредно для плода

В 2009 году был проведен систематический обзор 41 исследования, который не выявил связи между УЗИ и неблагоприятными исходами для матери и плода, нарушением физического или неврологического развития ребенка, риском развития злокачественных новообразований или нарушением умственной деятельности. 

УЗИ — очень ценный метод диагностики в акушерстве, позволяющий своевременно выявить отклонения в течении беременности, развитии малыша, диагностировать врожденные пороки развития, а при внематочной беременности даже спасти женщине жизнь.

7. Эпидуральная анестезия во время родов не рекомендована и опасна

Нет, это не так. Эпидуральная анестезия относительно безопасная процедура, которая может быть назначена по показаниям: низкий болевой порог у женщины и ряд других состояний.

8. Разрывы будут в любом случае, так что гимнастика или массаж промежности неэффективны

Как ни удивительно, особенно что касается второго пункта, — это миф. Согласно исследованиям разной степени масштабности и систематическим обзорам, как гимнастика, так и пальцевой массаж промежности в третьем триместре снижают вероятность травмы и эпизиотомии (хирургическом надрезе) при родах. Главное — знать, как правильно их делать и в каких случаях они противопоказаны.

9. С первого дня беременности нельзя спать на спине

Это утверждение верно лишь частично. На спине не рекомендуется спать с 24 недели беременности. До этого времени такое положение во сне неопасно. Есть исследования, которые подтверждают, что после 24 недели сон на спине действительно может увеличить риски внутриутробной гибели плода.

10. Ношение бандажа при беременности может навредить малышу

Нет ни одного исследования, которое бы показало, что ношение бандажа может каким-то образом повлиять на исход беременности. В то же время стоит сказать, что и доказательства его эффективности ограничены. Однако некоторым женщинам дополнительная поддержка и правда помогает избавиться от тяжести и болей в спине. Если вы хотите попробовать, важно соблюдать два правила: покупайте бандаж в специализированном магазине и носите его не более двух часов подряд.

Надеемся, статья помогла вам найти ответы на многие спорные вопросы о том, что можно и нельзя при беременности. Помните, что любые возникающие вопросы лучше непременно обсуждать с врачом-гинекологом, ведущим вашу беременность. Доктор обязательно поможет и даст квалифицированные доказательные рекомендации.

Материал подготовлен совместно с руководителем гинекологической службы Lahta Woman, врачом акушером-гинекологом Екатериной Хиврич

Как быстро избавиться от зубной боли – причины, что делать и чем снять боль

Зубная боль может застать нас врасплох в самый неудобный момент: в походе, на даче или где-нибудь за границей. И тут вспоминается старая песня «Нам бы ночь простоять, нам бы день продержаться». Продержаться, естественно, до визита к врачу.

В этой статье мы рассказываем, что делать если у вас болит зуб, как снять боль быстро и грамотно, о причинах и последствиях зубной боли, а также когда нужно срочно бежать в стоматологию 🏃‍♂️

Содержание

1. Что? Снова зуб разболелся?
2. Особенности болячки
3. Снова перепутал с чем-то боль?
4. Чем лечить?
5. Что можно делать, а что нет?

Что может болеть в зубе?

Эмаль Это защитный слой коронки, самая твердая часть организма (намного тверже кости!). На 97% состоит из минералов и всего на 3% из воды. Нервных окончаний тут нет, а значит заболеть не может. Именно поэтому кариес по началу протекает бессимптомно. Но при истончении эмали может появиться повышенная чувствительность к горячему, холодному, кислому.

Дентин Самая большая твердая часть зуба. Более пористая и мягкая по сравнению с эмалью. Состоит на 70% из минералов, на 20% из органических веществ, а на 10% из воды. У дентина тоже нет нервных окончаний. Но если кариес достиг дентина, за счет близости пульпы уже может развиться сильная чувствительность, а затем болезненность.

Пульпа Это мягкая «сердцевина», которая заполняет корневой канал. Именно тут находятся нервные окончания и сосуды, иннервирующие и питающие зуб. Чем острее зубная боль, тем больше вероятность, что кариес «прогрыз» эмаль и дентин, подобравшись к пульпе. Воспалительный процесс в пульпе называется пульпитом — это уже осложненный кариес. Он требует более серьезного, длительного и дорогого лечения по сравнению с простым кариесом. В большинстве случаев воспаленную пульпу приходится удалять и пломбировать каналы.

Периодонт Соединительная ткань, удерживающая зуб в костной лунке и обеспечивающая ему питание. Нервных окончаний в периодонте меньше, чем в пульпе, но они есть, поэтому воспаление периодонта (периодонтит) сопровождается болезненностью. Причиной периодонтита может стать невылеченный пульпит, локальные травмы, неудачное стоматологическое вмешательство.

Надкостница (периост) Плотная соединительная ткань, окружающая челюстную кость. Пронизана сосудами и нервными окончаниями, поэтому периостит протекает болезненно. Чаще всего он возникает из-за пульпита, периодонтита, острого гингивита.

Десна Мягкая ткань, удерживающая зуб в лунке и защищающая корень от внешних воздействий. Воспалительные заболевания десен — пародонтиты, гингивиты, тоже протекают болезненно, но в этом случае острых болевых ощущений не будет, а скорее ноющая боль.

Особенности зубной боли при разных заболеваниях

• 
  Периодонтит
• 
  Поверхностный кариес, истончение эмали
• 
  Кариес срединных слоев
• 
  Глубокий кариес
• 
  Пульпит
• 
  Периостит (флюс)
• 
  Воспалительные заболевания десен

Поверхностный кариес, истончение эмали

Неприятные ощущения при контакте с горячей, холодной, сладкой, кислой пищей

Кариес средних слоев

Повышенная чувствительность к холодному, горячему, сладкому, кислому. Больной зуб может кратковременно ныть, болеть при накусывании. Кариозную полость можно увидеть или нащупать языком.

Глубокий кариес

Инфекция проникает все глубже и приближается к пульпе. Болезненность усиливается, становится более длительной, иногда пульсирующей. Разрушения зуба хорошо видны, он чернеет.

Пульпит

Главный симптом острого пульпита — острая, резкая, стреляющая боль. Болевые ощущения могут распространяться по всей челюсти, отдавать в ухо. Зачастую человек не может понять, какой именно зуб у него страдает. Контакт с холодной или горячей пищей, попытки жевать на больную сторону, становятся невыносимыми. Спонтанные приступы зубной боли чаще возникают и усиливаются ночью, и тогда вопрос как уснуть и дотерпеть до утра.

Периодонтит

Болевые ощущения скорее не резкие, а ноющие, но сильные. «Ныть на одной ноте» зуб может несколько суток подряд. Характерный признак периодонтита — потемневшая и синюшная десна. Нелеченный периодонтит может осложниться зубочелюстным абсцессом. Человек ощущает, что больной зуб приподнялся в лунке и стал выше остальных. Развивается лихорадка, зуб становится подвижным, щека опухает.

Периостит (флюс)

Это воспаление надкостницы. Для него характерно покраснение и отек слизистых оболочек в пораженной области. Наиболее заметный симптом — опухание щеки. Неинфекционный периостит обычно протекает с умеренными симптомами. А вот гнойный протекает тяжелее, с выраженной интоксикацией. Покраснение, отек десны, асимметрия лица проявляются сильно. Повышается температура, болевой синдром становится более выраженным и усиливается при накусывании, остро реагирует на холод и тепло. Увеличиваются подчелюстные, заушные, иногда и шейные лимфоузлы. Часто образуются свищи, через которые гной выходит в ротовую полость. Гнойный периостит грозит опасным и даже смертельно опасным осложнением — флегмоной челюсти.

Воспалительные заболевания десен

Проявляются не острыми, а ноющими болевыми ощущениями. Развивается чувствительность, десна краснеет, отекает, кровоточит.

Другие причины появления зубной боли

Боль разной силы может возникнуть после врачебных вмешательств — лечения канала, установки имплантата, удаления. Кроме того, после отбеливающих процедур может временно повыситься чувствительность. Если болевые ощущения длятся недолго и постепенно затухают, это считается нормальным.

Сколько может длиться дискомфорт после стоматологических процедур:

• После пломбировки каналов Умеренные или слабые болевые ощущения ноющего характера. Дискомфорт при накусывании. В норме могут наблюдаться в течение 3–5 дней после процедуры. Прочитайте подробней 👉 почему может болеть зуб после удаления нерва и что делать.
• После установки имплантатов Это хирургическая операция, поэтому место вмешательства может болеть в среднем до 10 дней. Подробней про 👉 нормальную боль после имплантации.
• После удаления зуба Может болеть 3–5 дней. Если болезненность не стихает, нарастает, или поднимается температура — обратитесь к врачу. Узнайте, что 👉 делать после удаления единицы

С чем можно перепутать зубную боль?

• Воспаление тройничного нерва Он пролегает близко к корням зубов, поэтому часто при его воспалении человек начинает чувствовать тянущую «боль в зубах», которая может распространяться на всю челюсть.
• ЛОР-болезни (гаймориты, синуситы, отиты) Особенно сложно поставить диагноз маленьким детям, которые не могут рассказать, где именно и как болит.
• Стресс 😲 Удивительно, но от сильных переживаний могут заболеть зубы, особенно в ночное время.

Можно ли перетерпеть зубную боль?

Как говорится, нет ничего невозможного — все дело в последствиях для вашего здоровья.

Если у вас неожиданно повысилась чувствительность, появилась кратковременная ноющая боль при накусывании — пора на прием в стоматологическую клинику. В этом случае есть шанс отделаться малой кровью — то есть лечением без депульпации. Но если отложите визит к стоматологу на неделю-две (не на полгода!), это вряд ли приведет к серьезным осложнениям, правда шансы сохранить зуб «живым» с каждым днем будут все меньше.

При определенном упорстве 💪 или высоком болевом пороге можно перетерпеть и острую боль. Но нужно помнить, что эта фаза болезни уже чревата серьезными осложнениями. Вам на некоторое время полегчает, но причин для радости здесь нет — это значит, что нервная ткань «умерла» и просто перестала подавать сигналы бедствия. При этом воспалительный процесс, скорее всего, никуда не денется, а пойдет дальше. А это значит, что вам грозят периодонтит, периостит, кисты и абсцессы. В этом случае потеря зуба практически гарантирована.

Но основная опасность в том, что инфекция с кровью и лимфой пойдет «гулять» по всему организму, грозя не только стоматологическими заболеваниями, но и гайморитом, остеомиелитом, воспалением сердечной мышцы, суставов, и даже заражением крови.

Поэтому проблема «как убрать зубную боль» не должна оставаться актуальной слишком долго — лучше как можно раньше записаться к врачу, даже если страшно. 😖 Страх перед стоматологическим креслом — пережиток прошлого. В современных клиниках лечат аккуратно и без боли.

Когда нужно срочно обращаться к стоматологу

О том, что у вас развились гнойные осложнения, и зуб нужно срочно вскрывать говорят такие симптомы:

• Ничего не помогает, даже сильные обезболивающие средства «в лошадиных дозах».
• Поднялась температура, особенно 38℃ и выше.
• Распухает щека, на десне появился гнойник, распирает десну, изо рта — неприятный запах.

Срочно идите на прием в врачу — вас должны принять без очереди, как пациента с острой болью. Если это случилось ночью, отправляйтесь в дежурную стоматологию, ее контакты можно найти в интернете.

Что делать — чем быстрее снять зубную боль

Боль — это симптом воспалительного процесса. А значит, чтобы она ушла, нужно уменьшить отек, вызванный воздействием болезнетворных бактерий. Быстро и эффективно борются с болевым синдромом и воспалением нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они могут немного отличаться по цели и силе воздействия, но в целом сработают так, как нам надо:

• обезболят,
• уберут отек,
• снимут воспаление,
• «собьют» повышенную температуру.

А значит однозначным ответом на вопрос «что помогает от зубной боли быстрее всего?» будет — НПВП.

❗ Побочные эффекты у этих препаратов тоже похожи — все в той или иной степени негативно влияют на слизистые оболочки желудка и кишечника, поэтому должны с особой осторожностью применяться у пациентов с болезнями ЖКТ. От одного-двух раз ничего не случится, а вот долго пить эти препараты не стоит.

Кроме того НПВС разжижают кровь, могут плохо сказываться на работе печени и почек. Значительная их часть не рекомендуется беременным, кормящим женщинам, детям – рекомендуем подробную статью 👉 болит зуб при беременности, что можно / нельзя. Часть разрешена с осторожностью и соблюдением правильной дозировки.

Никаких НПВП с алкоголем ☝️

Крайне нежелательно принимать НПВП с алкоголем, так как многократно возрастает нагрузка на печень. Если комбинировать прием нестероидных препаратов, эффект усиливается, но также резко возрастет опасность побочек.

Купить НПВП можно без рецепта в любой аптеке. Но, если для вас важен не только вопрос, как снять зубную боль, но и, как это сделать безопасно — перед применением анальгетиков обязательно изучите инструкцию. А еще лучше — проконсультируйтесь у врача.

Топ-6 лекарств от зубной боли

Наиболее эффективные НПВП (в скобках указано действующее вещество):

1

Анальгин (метамизол натрия), темпалгин (метамизол натрия + темпидон) «Классика, проверенная временем». Сильное обезболивающее, противовоспалительное средство. С осторожностью применять у детей. Беременным и кормящим противопоказан. Темпидон усиливает анальгезирующие свойства метамизола и увеличивает продолжительность его действия. Благоприятно влияет на эмоциональную составляющую боли, уменьшая беспокойства, страх и напряжение. Не применяют у детей в возрасте до 15 лет, беременных и кормящих.

2

Найз, Нимесил (нимесулид) Снимает болезненность, воспаление, жар. Специальные формы лекарства разрешены для детей. С осторожностью применять пожилым пациентам. Беременным и кормящим противопоказан.

3

Ибупром, Нурофен, Нурофен Плюс (ибупрофен) Препараты с выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. В состав Нурофена Плюс и Нурофена Плюс Н входит кодеин, который расширяет сосуды, снимает спазм и усиливает обезболивающий эффект. Разрешен для детей, пожилых людей, беременных (кроме последнего триместра).

4

Кетонал, ОКИ, Фламакс (кетопрофен) Эффективен при умеренных и сильных болях различного происхождения, в том числе зубной. Назначается после оперативных вмешательств. Противопоказан детям до 15 лет. Беременным назначают в первом и втором триместре, если предполагаемая польза превышает предполагаемый вред.

5

Кеторол, Кетанов (кеторолак) Быстродействующее сильное обезболивающее средство. Не показан при беременности, лактации, детям до 16 лет

Парацетамол не относится к НПВП. Рекомендован при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, сильное жаропонижающее.

Какие препараты от зубной боли можно беременным и детям

Для беременных женщин зубная боль — это настоящая проблема. Конечно, лучше справляться без таблеток, народными средствами. Но, если не помогает — пейте парацетамол. Его можно назначать на любых сроках и обычных дозировках. В 1 и 2 триместрах также допускаются ибупрофен, кетопрофен. Для детей одобрены парацетамол, ибупрофен, нимесулид, в специальных дозах. Ибупрофен и парацетамол с 6 месяцев, нимесулид — с 2 лет.

Чем снять зубную боль в домашних условиях без таблеток

• Прикладывать к щеке холодный компресс, кусочек льда ❄️, завернутый в ткань. Холод сужает сосуды, снимает отек и тормозит распространение инфекции. При этом нужно соблюдать осторожность, чтобы не допустить обморожения — не прикладывайте холод непосредственно к коже, особенно надолго.
• Тщательно, но аккуратно вычистить зубы с применением зубной нити и ершиков, затем прополоскать. Этот метод подойдет при чувстве распирания и дискомфорте, вызванными застрявшими в межзубных промежутках кусочками пищи.
• Положить в кариозное отверстие ватный тампон, смоченный спиртовым раствором. Например, разбавленным спиртом, водкой, спиртовой настойкой цветков календулы, прополиса. Такая процедура помогает бороться с инфекцией и воспалительным процессом.
• Прополоскать рот 👅 разведенным 3% раствором перекиси водорода, мирамистина, фурацилина, или хлоргексидина. Обеззараживает, размягчает налет, снимает воспаление. Также эффективно при лечении воспалительных заболеваний десен (гингивитов, пародонтитов, стоматитов). Использование раствора высокой концентрации грозит ожогом слизистых оболочек, поэтому перед полосканием внимательно прочитайте инструкцию, как правильно разводить эти препараты. Перекись водорода нужно разбавлять с водой в соотношении 1:11.
• Полоскать рот содовым или солевым растворами (1 чайная ложка на стакан воды, можно добавить 2 капли йода). Обеззараживает, снимают отек за счет снижения осмотического давления в тканях. Кроме кариозной боли, рекомендуется при дискомфорте после приема пищи, лечения каналов.
• Полоскать ротовую полость отварами трав с противовоспалительными свойствами (ромашка, зверобой, шалфей, цветки календулы, кора дуба). Запарить 2 столовые ложки травы стаканом кипятка, настаивать 20 минут. Перед полосканием остудить до теплого или «комнатного» состояния.
• Сделать точечный массаж. Акупунктурные точки, которые «отвечают за зубы», располагаются между большими и указательными пальцами, под мочками ушей, сбоку указательного пальца на 2–3 мм ниже ногтя. На них нужно давить ритмично, ощутимо, но без фанатизма.
• Попробовать отвлечься 👨‍💻 Займитесь делом, требующим максимальной сосредоточенности, или чем-то увлекательным.

Что можно / нельзя делать

Можно

• Принять обезболивающее
• Приложить спиртовой компресс
• Прополоскать антисептическими растворами
• Вычистить межзубные промежутки
• Помассировать определенные точки
• Попробовать отвлечься или уснуть

Нельзя

• Принимать антибиотики без назначения врача. Даже если это когда-то помогло соседу или двоюродной тете.
• Лежать горизонтально без подушки. Кровь будет сильнее приливать к больному участку, и болезненность усилится.
• Увлекаться обезболивающими: принимать их горстями и в течение длительного времени. Особенно если у вас есть проблемы с желудком и кишечником.
• Прикладывать к больному месту тепло. Это может спровоцировать или усилить гнойные процессы.
• Пить горячие напитки. Все питье и еда должны быть теплыми или комнатной температуры.

Профилактика зубной боли

Чтобы с вами не приключилась эта неприятность (а происходит это как назло самый неподходящий момент), всегда посещайте врача перед поездками в любое место, где получить медпомощь сложно или безумно дорого. В поездки берите с собой анальгетики из нашего списка. Мы ждем вас на профилактических осмотрах и надеемся, что лекарства вам не понадобятся!

25 авг 2021

8585

Лекарства для беременных — InterMed, P.A.

Некоторые лекарства считаются безопасными для приема во время беременности; влияние других лекарств на вашего будущего ребенка неизвестно.

Поэтому очень важно уделять особое внимание лекарствам, которые вы принимаете во время беременности, особенно в течение первого триместра, критического периода развития вашего ребенка.

Узнайте у своего поставщика медицинских услуг о лекарствах, отпускаемых по рецепту, и сообщите ему о своей беременности.

• Витамины для беременных теперь доступны без рецепта, их можно безопасно принимать во время беременности.
• Узнайте у своего лечащего врача о безопасности приема других витаминов, растительных лекарственных средств и пищевых добавок во время беременности.
• Безопасность большинства травяных препаратов и добавок во время беременности не доказана.
• Не принимайте безрецептурные лекарства без крайней необходимости.
• Не принимайте аспирин или ибупрофен/мотрин во время беременности.

Следующие лекарства и домашние средства не оказывают вредного воздействия во время беременности, если их принимать в соответствии с указаниями на упаковке.

Состояние	Безопасные лекарства для приема во время беременности*
аллергия	Бенадрил, Кларитин, Зиртек
Простуда и грипп	Тайленол (ацетаминофен) или тайленол холодный Полоскание горла теплой солью/водой Назальные капли или спрей с солевым раствором Судафед, Актифед, Дристан Мусинекс Робитуссин ДМ, Тринд-ДМ, Викс сироп от кашля, Ромилар, Холлс * * Не принимайте формы «SA» (пролонгированного действия) этих препаратов или формы «многосимптомные» этих препаратов.
Запор	Метамуцил или Цитруцел Бенефибер Файберолл/Фиберкон Колаче Молоко магнезии Сенекот Миралакс
Диарея	На 24 часа, только после 12 недель беременности: Каопектат Имодиум
Мазь первой помощи	Бацитрацин Крем первой помощи J & J Неоспорин Полиспорин
Головная боль	Тайленол (ацетаминофен) – не более 4000 мг в сутки
Изжога	Маалокс Миланта Тумс Риопан Титралак Гевискон Pepsid AC и Zantac, только после 12 недель беременности
Геморрой	Подготовка H Анусол Складки Гамамелис
Тошнота и рвота	Витамин B6 (пиридоксин) 25 мг в таблетках каждые 6-8 часов (не более 200 мг/день, включая количество витаминов для беременных) Унисом (доксиламин) 25 мг – 1/2 таблетки утром и днем ​​и 1 таблетка HS Морские полосы Эметрол (если не диабетик) Эметрекс Имбирь, имбирная карамель/жевательная резинка, корень имбиря 250 мг капсулы 4 раза в день
Сыпь	Бенадрил крем Лосьон или крем Caladryl Гидрокортизоновый крем или мазь Овсяная ванна (Авеено) Все высыпания должны быть оценены поставщиком
Дрожжевая инфекция	Monistat – Не вставляйте аппликатор слишком далеко
Спать	Унисом (доксиламин) согласно инструкции на этикетке или Бенадрил 50 мг перед сном
* Обратите внимание: ни одно лекарство не может считаться на 100% безопасным для использования во время беременности.
Избегайте этих пероральных добавок:	Arbor vitae, корень Beth, клопогон стеблелистный, стеблелист стеблелистный, Cascara, ягоды витекса, дягиль китайский (Dong Quai), хинное дерево, кора корня хлопка, пиретрум, женьшень, золотая печать, можжевельник, кава-кава, солодка, шафран луговой, мята болотная , корень тыквы, рута, шалфей, зверобой, сенна, скользкий корень, пижма, белый пион, полынь, тысячелистник, щавель желтый, витамин А (большие дозы могут вызвать врожденные дефекты).
Избегайте эфирных масел для ароматерапии:	Аир, полынь, мята болотная, шалфей, грушанка, базилик, иссоп, мирра, майоран и тимьян.

Ресурсы для пациентов

• Информационная линия «От матери к ребенку» — (877) 311-8972
• Лекарства при беременности (webMD.com)

Лекарства для беременных (PDF)

Ссылки по теме

• Дородовой уход
• Вопросы выставления счетов
• Счет за обрезание
• Физиотерапия во время беременности
• Вакцина Tdap (против столбняка, дифтерии, коклюша)
• УЗИ для беременных (Maine Medical Partners)
• Центр семейных родов в Медицинском центре штата Мэн
• Оценщик стоимости диагностики Quest

Тайленол может быть опасен для беременных женщин — новый обзор 25-летних исследований показывает, что ацетаминофен может способствовать развитию СДВГ и других нарушений развития у детей

The Research Brief — это краткий рассказ об интересной академической работе.

Большая идея

Растущее количество данных показывает, что использование ацетаминофена, широко известного под торговой маркой Тайленол, во время беременности может представлять риск для плода и для развития ребенка в раннем возрасте. Таков был вывод нового обзорного исследования, ведущим автором которого я был.

Ацетаминофен, который имеет химическое название парацетамол, является безрецептурным лекарством, которое врачи широко рекомендуют для облегчения боли и снижения температуры.

Наше исследование, основанное на оценке 25-летнего исследования в области эпидемиологии человека, животных и исследований in vitro, пришло к выводу, что внутриутробное воздействие ацетаминофена может увеличить риск неправильного развития репродуктивных органов. Мы выявили повышенный риск нарушений развития нервной системы, в первую очередь синдрома дефицита внимания с гиперактивностью и связанного с ним поведения, а также расстройства аутистического спектра, а также задержки речи и снижение IQ.

В нашем согласованном заявлении — широком согласии нашей междисциплинарной международной группы экспертов — опубликованном в журнале Nature Reviews Endocrinology в сентябре 2021 г., 91 клиницисты и исследователи призывают к осторожности и проведению дополнительных исследований.

Почему это важно

Ацетаминофен является активным ингредиентом более чем 600 рецептурных и безрецептурных препаратов, включая тайленол. Его используют более 50% беременных женщин во всем мире и не менее 65% беременных женщин в США. Исследования показывают, что ацетаминофен является эндокринным разрушителем и может влиять на гормоны, необходимые для здорового неврологического и репродуктивного развития.

Представительница компании Johnson & Johnson, производящей Tylenol, сообщила CNN в сентябре, что на этикетке продукта беременным или кормящим женщинам рекомендуется проконсультироваться с врачом перед его использованием.

Текущие рекомендации рекомендуют ацетаминофен в качестве обезболивающего средства выбора во время беременности, поскольку другие обезболивающие, такие как ибупрофен и аспирин, не считаются безопасными после середины беременности.

Частота нарушений репродуктивной функции и нарушений развития нервной системы, таких как СДВГ и расстройства аутистического спектра, увеличилась за последние 40 лет.

За тот же период увеличилось использование ацетаминофена во время беременности. Мы пришли к выводу, что, поскольку ацетаминофен так часто принимают во время беременности, если его использование вызывает даже небольшое увеличение индивидуального риска, оно может существенно способствовать этим расстройствам у населения в целом.

Что еще неизвестно

Неэтично проводить эксперименты, которые могут нанести вред человеческой жизни, поэтому, чтобы лучше понять прямое воздействие ацетаминофена во время беременности, мы должны полагаться на наблюдения и экспериментальные исследования человека, чтобы оценить возможность причинно-следственных связей. Но чтобы действительно ответить на эти вопросы, нам нужны когортные исследования людей, которые могут точно определить, когда и почему ацетаминофен принимается во время беременности. Кроме того, мы хотели бы видеть исследования, которые дадут нам лучшее понимание биологических путей.

Примечательно, что ацетаминофен также чаще всего назначают младенцам. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, безопасна ли эта практика для развивающегося мозга.

Что дальше

Нынешнее почти повсеместное использование ацетаминофена во время беременности отчасти связано с широко распространенным мнением — даже среди врачей — о том, что он имеет ограниченные побочные эффекты и незначительный риск. Но все больше исследований показывают, что неизбирательное использование ацетаминофена во время беременности, особенно при таких состояниях, как хронические боли, боли в пояснице и головные боли, может быть необоснованным и небезопасным.

В нашем согласованном заявлении мы настоятельно призываем информировать медицинских работников и беременных женщин о рисках и преимуществах использования ацетаминофена во время беременности.

Основываясь на нашем обширном обзоре фактических данных и признании того, что существует ограниченное количество альтернатив для необходимого лечения высокой температуры и сильной боли, мы рекомендуем беременным женщинам воздерживаться от использования ацетаминофена, если это не рекомендовано врачом.