Можно ли ибупрофен при беременности 2 триместр: Можно ли беременным ибупрофен? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

404 Страница не найдена

Для наиболее комфортного просмотра сайта, включите, пожалуйста, JavaScript в настройках браузера

404

страница
не найдена

Возможно, введен некорректный
адрес или страница не существует

Главная страница

• 
  Компания
• 
  Документы
• 
  Инновации
• 
  Импортозамещение
• 
  Дженерики
• 
  Сотрудничество
• 
  Признание заслуг

• 
  Производство
• 
  Фармкомплекс
• 
  Система качества
• 
  Премия правительства РФ в области качества

• 
  Карьера
• 
  Вакансии
• 
  Стажировка
• 
  Социальные гарантии
• 
  Анкета соискателя

• 8 800 2000 305
• Вконтакте
• Youtube
• Telegram
• Twitter

• 
  Продукция
• 
  Безрецептурные лекарства
• 
  Рецептурные лекарства
• 
  Косметика и БАД
• 
  Где купить
• 
  Безопасность препаратов

• 
  Медиацентр
• 
  Новости
• 
  Мы в медиа
• 
  Фото
• 
  Видео
• 
  Пресс-релизы

• 
  Специалистам
• 
  Научные публикации

• 
  Контакты

Зубная боль при беременности — City Smile

Зубная боль считается одной из самых невыносимых. А уж если женщина с ней сталкивается на ранних или поздних сроках беременности, нужно применить все возможные методы для устранения боли. Зубная боль при беременности может возникнуть из-за гормональных и физиологических изменений, или если девушка не вылечила зубы ещё до положения. Из-за недостатка витаминов и минералов может образоваться кариес и повышенная чувствительность зубов и дёсен.

Если вылечить зубы до наступления беременности не было возможности, тогда лучшим моментом для начала терапевтического лечения является 2 триместр. Современная стоматология обладает безболезненными средствами лечения, которые не нанесут вред ни будущей маме, ни плоду. Если же острая зубная боль посетила на 3 триместре, всё равно не стоит откладывать поход к стоматологу.

Врач назначит безопасные и эффективные обезболивающие медикаменты, а процедуры перенесёт на момент, когда женщина будет готова к стоматологическому лечению. Квалифицированный стоматолог подскажет, как успокоить зубную боль даже тем женщинам, кому вот-вот предстоит рожать. Главное, ни в коем случае не терпеть боль в ротовой полости, особенно, будучи в положении.

Для лечения зубной боли и последующего лечения у беременных часто прибегают к обезболиванию местного действия. Используются особые препараты, подходящие для беременных. Они избавляют от дискомфорта и не наносят урон плоду. Зубная боль на 1 или 2 триместре может возникнуть из-за пульпита, болезней периодонта.

Первое время беременная девушка может снимать зубную боль своими силами, принимая разрешённые обезболивающие и народные средства. Но это лишь временная мера, предшествующая визиту к стоматологу. Медикаменты для женщин в положении оказывают бережное воздействие и не вредят организму. Будущие мамы могут принимать обезболивающие с парацетамолом, Ибупрофен и различные стоматологические гели на основе Лидокаина. Но эти обезболивающие препараты считается безопасными условно, потому что только врач сможет подобрать препарат, который подойдёт на 100%.

В народной медицине также есть обезболивающие средства, которые не навредят матери и малышу. Возможно, их эффективность не так велика, как при использовании синтетических медикаментов, зато список противопоказаний и побочных эффектов намного меньше. Прежде всего, чтобы снять боль, будущая мама может полоскать ротовую полость такими травами, как

• календула;
• зверобой;
• ромашка;
• шалфей.

Также достаточно эффективно справляется с зубной болью содовый или солевой растворы. При полоскании следует делать упор на больную сторону. Повторять процедуру можно 4-7 раз в день, и обратиться к стоматологу!

Все эти методы могут принести облегчение при зубной боли у беременных. Но не стоит игнорировать поход к стоматологу. Записывайтесь на приём к врачу клиники «City Smile» через сайт или по указанному телефону.

Влияние ибупрофена, диклофенака, напроксена и пироксикама на течение и исход беременности: проспективное когортное исследование

Сохранить цитату в файл

Формат:

Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес:

(изменить)

Который день?

Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день?

ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета:

SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум:

1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 2013 июль; 120 (8): 948-59.

дои: 10.1111/1471-0528. 12192.

Epub 2013 14 марта.

К Незвалова-Хенриксен
¹
, O Spigset, H Nordeng

принадлежность

• ¹ Факультет фармации, Факультет фармации, Университет Осло, Осло, Норвегия. [email protected]

• PMID:

  23489333

• PMCID:

  PMC3683088

• DOI:

  10.1111/1471-0528.12192

Бесплатная статья ЧВК

K Незванова-Хенриксен и др.

БЖОГ.

2013 9 июля0005

Бесплатная статья ЧВК

. 2013 июль; 120 (8): 948-59.

дои: 10.1111/1471-0528.12192.

Epub 2013 14 марта.

Авторы

К Незвалова-Хенриксен
¹
, O Spigset, H Nordeng

принадлежность

• ¹ Факультет фармации, Факультет фармации, Университет Осло, Осло, Норвегия. [email protected]

• PMID:

  23489333

• PMCID:

  PMC3683088

• DOI:

  10. 1111/1471-0528.12192

Абстрактный

Задача:

Исследовать индивидуальное влияние ибупрофена, диклофенака, напроксена и пироксикама на исход беременности.

Дизайн:

Когортное исследование.

Параметр:

Норвежское население.

Население:

Всего 90 417 пар женщин и одноплодных детей.

Методы:

Были использованы наборы данных Норвежского когортного исследования матери и ребенка и Медицинского реестра рождений Норвегии.

Основные показатели результата:

Выживаемость младенцев, врожденные пороки развития, структурные пороки сердца, неонатальные осложнения, кровотечения во время беременности и после родов, астма в возрасте 18 месяцев.

Полученные результаты:

Один или несколько из четырех нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) применяли 6511 беременных (7,2%). Не было обнаружено влияния на показатели выживаемости младенцев, врожденных пороков развития или структурных пороков сердца. Применение ибупрофена во втором триместре достоверно ассоциировалось с низкой массой тела при рождении (скорректированное ОШ 1,7, 95% ДИ 1,3–2,3), а применение ибупрофена во втором и третьем триместрах было достоверно связано с развитием астмы у 18-месячных детей (скорректированное ИЛИ 1,5, 95% ДИ 1,2-1,9; скорректированное ОШ 1,5, 95% ДИ 1,1-2,1). Применение диклофенака во втором триместре достоверно ассоциировалось с низкой массой тела при рождении (скорректированное ОШ 3,1, 95% ДИ 1,1–9,0), тогда как применение диклофенака в третьем триместре было в значительной степени связано с вагинальными кровотечениями у матери (скорректированное ОШ 1,8, 95% ДИ 1,1). -3,0). Связи с другими неонатальными осложнениями выявлено не было.

Выводы:

Отсутствие связи с врожденными пороками развития обнадеживает. Значительная связь между применением диклофенака и ибупрофена на поздних сроках беременности и материнским кровотечением и астмой у ребенка, соответственно, согласуется с их фармакологическими эффектами. Повышенный риск низкой массы тела при рождении мог быть частично вызван лежащими в основе воспалительными состояниями и был обнадеживающе сходен с ожидаемым исходным риском низкой массы тела при рождении.

© 2013 The Authors BJOG Международный журнал акушерства и гинекологии © RCOG, 2013.

Заявление о конфликте интересов

Цифры

Рисунок 1

Рисунок 1

фигура 1

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

.

Похожие статьи

• Ибупрофен, по-видимому, не увеличивает общий риск пороков развития, но использование НПВП на поздних сроках беременности остается проблемой.

  Дамаз-Мишель К., Юро-Деларю К.
  Дамас-Мишель С. и соавт.
  Медицина на основе Evid. 2014 апр;19(2):74. doi: 10.1136/eb-2013-101495. Epub 2013 10 октября.
  Медицина на основе Evid. 2014.

  PMID: 24113232

  Аннотация недоступна.

• Опыт безопасности набуметона по сравнению с диклофенаком, напроксеном, ибупрофеном и пироксикамом при остеоартрите и ревматоидном артрите.

  Eversmeyer W, Poland M, DeLapp RE, Jensen CP.
  Эверсмейер В. и соавт.
  Am J Med. 1993 9 августа; 95 (2A): 10S-18S. doi: 10.1016/0002-9343(93)

  -2.
  Am J Med. 1993.

  PMID: 8356997

  Клиническое испытание.

• Объясняет ли разнообразное использование НПВП различия в риске инфаркта миокарда?

  Ван Стаа Т.П., Ритброк С., Сетакис Э., Леуфкенс Х.Г.
  ван Стаа Т.П. и др.
  J Интерн Мед. 2008 ноябрь; 264(5):481-92. doi: 10.1111/j.1365-2796.2008.01991.x. Epub 2008 25 июня.
  J Интерн Мед. 2008.

  PMID: 18624902

• Сердечно-сосудистый риск при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов: систематический обзор популяционных контролируемых обсервационных исследований.

  Макгеттиган П., Генри Д.
  Макгеттиган П. и др.
  ПЛОС Мед. 2011 Сентябрь;8(9):e1001098. doi: 10.1371/journal.pmed.1001098. Epub 2011, 27 сентября.
  ПЛОС Мед. 2011.

  PMID: 21980265
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

• Сосудистые и верхние желудочно-кишечные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов: метаанализ данных отдельных участников из рандомизированных исследований.

  Сотрудничество исследователей Coxib и традиционных НПВП (CNT), Бхала Н., Эмберсон Дж., Мерхи А., Абрамсон С., Арбер Н., Барон Дж.А., Бомбардье С., Кэннон С., Фаркух М.Е., Фитцджеральд Г.А., Госс П., Холлс Х., Хоук Э., Хоуки С., Хеннекенс С., Хохберг М., Холланд Л.Е., Кирни П.М., Лейн Л., Ланас А., Лэнс П., Лаупасис А., Оутс Дж., Патроно С., Шнитцер Т.Дж., Соломон С., Тагвелл П., Уилсон К., Виттес Дж., Бейджент С.
  Сотрудничество Coxib и традиционных исследователей НПВП (CNT) и соавт.
  Ланцет. 2013 31 августа; 382(9)894):769-79. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60900-9. Epub 2013 30 мая.
  Ланцет. 2013.

  PMID: 23726390
  Бесплатная статья ЧВК.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Интерпретация данных о пользе и риске при сравнении препаратов: иллюстрация проблем на примере мефенамовой кислоты по сравнению с ибупрофеном.

  Фаркух А., Хемецбергер М., Ноэ Ч.Р., Баумгартель К.
  Фаркух А. и соавт.
  Фармацевтика. 2022 Октябрь 20;14(10):2240. дои: 10.3390/фармацевтика14102240.
  Фармацевтика. 2022.

  PMID: 36297674
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

• Данные фармаконадзора при беременности у большой популяции пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями, получавших цертолизумаб пегол.

  Клауз М., Фишер-Бетц Р., Нельсон-Пирси С., Шойерле А.Е., Стефан Б., Дубинский М., Кумке Т., Касливал Р., Лауверис Б. , Фёргер Ф.
  Клауз М. и др.
  The Adv Musculoskelet Dis. 2022 15 апр;14:1759720X221087650. дои: 10.1177/1759720X221087650. Электронная коллекция 2022.
  The Adv Musculoskelet Dis. 2022.

  PMID: 35464812
  Бесплатная статья ЧВК.

• Ассоциация пренатального воздействия ацетаминофена, измеренного в меконии, с неблагоприятными исходами родов в когорте канадских рожденных.

  Бейкер Б.Х., Беррис Х.Х., Блумквист Т.Р., Бойвин А., Жилле В., Ларуш А., Таксер Л., Белленджер Дж.П., Паскье Дж.К., Баккарелли А.А.
  Бейкер Б.Х. и др.
  Фронт Педиатр. 2022 5 апр;10:828089. doi: 10.3389/fped.2022.828089. Электронная коллекция 2022.
  Фронт Педиатр. 2022.

  PMID: 35450103
  Бесплатная статья ЧВК.

• Неблагоприятные исходы беременности, связанные с приемом лекарств, в больнице третичного уровня в предгорьях Гималаев: проспективное обсервационное исследование.

  Чоудхари С., Бандйопадхьяй А., Бахадур А., Чатурведи Дж., Ханду С., Дхамиджа П.
  Чоудхари С. и др.
  J Family Med Prim Care. 2021 ноябрь;10(11):4176-4181. дои: 10.4103/jfmpc.jfmpc_211_21. Epub 2021 Ноябрь 29.
  J Family Med Prim Care. 2021.

  PMID: 35136785
  Бесплатная статья ЧВК.

• Воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов на мать во время беременности и риск выкидыша: систематический обзор и метаанализ.

  Ying XH, Bao DN, Jiang HY, Shi YD.
  Ин XH и др.
  Eur J Clin Pharmacol. 2022 фев; 78 (2): 171-180. doi: 10.1007/s00228-021-03222-w. Epub 2021 11 октября.
  Eur J Clin Pharmacol. 2022.

  PMID: 34635936

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Грантовая поддержка

• N01ES75558/ES/NIEHS NIH HHS/США
• U01 NS047537/NS/NINDS NIH HHS/США
• 1 UO1 NS 047537-01/NS/NINDS NIH HHS/США
• N0-ES-75558/ES/NIEHS NIH HHS/США

Полнотекстовые ссылки

Уайли

Бесплатная статья ЧВК

Процитируйте

Формат:

ААД

АПА

МДА

НЛМ

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Отправить на

Таблица 2 | Лечение боли при беременности: мультимодальные подходы

Обзорная статья

Конкретные препараты и показания для каждого триместра.

Препарат Первый триместер (неделя 1–12) Второй триметер (неделя 1–12) . Послеродовой период и лактация 9 650 мг каждые 4–6 часов или 1 г каждые 6 часов. Использовать с осторожностью Убедительные доказательства против повышенного риска выкидыша [20], серьезных врожденных дефектов [21], IQ или физического роста [22]. Связан с небольшим повышенным риском крипторхизма у мальчиков [23] и детской астмы [24]. Использовать с осторожностью Связан с небольшим повышенным риском крипторхизма у мальчиков [23] и детской астмы [24]. Применять с осторожностью Связан с повышенным риском развития астмы у детей [24]. Безопасен для использования Нет повышенного риска кровотечения, если препарат вводится матери в срок в стандартных дозах [16]. Безопасен для использования Американская академия педиатрии (ААП) считает, что ацетаминофен обычно безопасен во время лактации [25]. Слабая связь раннего воздействия на младенцев (первые 6 месяцев) с повышенным риском детской астмы [26]; требуется больше исследований. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)   Для получения более подробной информации см. отдельные препараты в классе, поскольку риски различаются в зависимости от препарата. Смешанные исследования использования НПВП в пренатальном периоде и на ранних сроках беременности и риска выкидыша. Нахай-Пур и др. [27] показали ассоциацию с НПВП как классом; однако Эдвардс и его коллеги [28] не обнаружили этой связи. Более позднее исследование, в котором приняли участие более 65 000 женщин, также не выявило повышенного риска самопроизвольного аборта после воздействия НПВП [29]. ]. Одно проспективное исследование с участием беременных с воспалительными ревматическими заболеваниями не показало значимой связи с серьезными врожденными дефектами или вредными долгосрочными эффектами, вызванными внутриутробным воздействием этих препаратов при их приеме на ранних и средних сроках беременности [30]. С другой стороны, Ericson и Källén наблюдали увеличение пороков развития сердца у женщин с ревматическими заболеваниями, подвергшихся воздействию НПВП в первом триместре [31]. Не было никакой лекарственной специфичности в отношении пороков сердца. Одно проспективное исследование беременных с воспалительным ревматическим заболеванием не показало значимой связи с серьезными врожденными дефектами или вредными долгосрочными эффектами, вызванными внутриутробным воздействием этих препаратов при их приеме на ранних и средних сроках беременности [30]. Не использовать. НПВП, как правило, связаны с преждевременным закрытием артериального протока при приеме в третьем триместре беременности, что в некоторых случаях может привести к первичной легочной гипертензии у новорожденных [16]. Большие дозы, принимаемые матерями за неделю до родов, могут увеличить риск внутричерепного кровоизлияния у недоношенных новорожденных [16]. Использование НПВП в качестве токолитиков было связано с повышенным риском неонатальных осложнений, таких как некротизирующий энтероколит артериального протока и внутрижелудочковое кровоизлияние [16]. НПВП в целом кажутся безопасными при грудном вскармливании [16]. (i) Аспирин Фактор риска: D 60–100 мг в день, как правило, не связаны с неблагоприятными исходами. Использовать только при наличии четких показаний В трех исследованиях, включавших 11 000 беременностей, получавших НПВП, не было обнаружено значительного увеличения частоты врожденных пороков развития и влияния на выживаемость младенцев по сравнению с беременностями без воздействия [32, 33]. Терапия аспирином в низких дозах (81 мг/день) обычно не вызывает осложнений у матери или новорожденного [34]. Слабые доказательства повышенной связи с гастрошизисом [35] и снижением IQ/внимания у детей [22]. Использовать только при наличии четких показаний В одном исследовании аспирин дозозависимо ассоциировался с врожденным крипторхизмом, особенно во втором триместре [36]. Не использовать, особенно при повышенном риске преждевременных родов Было показано, что применение высоких доз аспирина незадолго до родов увеличивает частоту нарушений свертываемости крови, в дополнение к неонатальным и перинатальным кровотечениям, таким как кровоизлияния в ЦНС у новорожденных [16]. Сообщалось о тяжелом неонатальном кровотечении после преждевременных родов [37]. При использовании полной дозы аспирина в этот период может произойти преждевременное закрытие артериального протока. Персистирующая легочная гипертензия новорожденных (ПЛГН) является потенциальным осложнением этого закрытия. Использовать только при наличии четких показаний Использовать только при наличии четких показаний Данные свидетельствуют о том, что низкие дозы аспирина, 81 мг/день, обычно считаются безопасными; однако аспирин следует использовать с осторожностью. Дозы выше 150 мг противопоказаны. (ii) Ибупрофен Фактор риска: C (до 28 недель беременности)/D (≥28 недель беременности) 400 мг каждые 4–6 часов при необходимости. Использовать с осторожностью Использовать с осторожностью Не использовать Связан с преждевременным закрытием артериального протока, что приводит к стойкой легочной гипертензии новорожденных (ПЛГН) [16]. Использовать с осторожностью Безопасен для использования кормящими женщинами. AAP классифицирует ибупрофен как обычно совместимый с грудным вскармливанием [25]. (iii) Кеторолак Фактор риска: C (до 28 недель беременности)/D (≥28 недель беременности) Вес <50 кг: 15 мг. Использовать с осторожностью Использовать с осторожностью Не использовать Связан с преждевременным закрытием артериального протока, что приводит к стойкой легочной гипертензии новорожденных (ПЛГН) [16]. Использовать с осторожностью Использовать с осторожностью AAP классифицирует кеторолак как обычно совместимый с грудным вскармливанием [25]. (iv) Напроксен Фактор риска: C 500 мг каждые 12 часов. Применять с осторожностью В одном исследовании была обнаружена связь между применением напроксена и орофациальными расщелинами [38]. Однако риск этих дефектов представляется небольшим [16]. Использовать с осторожностью Не использовать Связан с преждевременным закрытием артериального протока, что приводит к стойкой легочной гипертензии новорожденных (ПЛГН) [16]. Использовать с осторожностью Безопасен для использования кормящими женщинами. AAP классифицирует напроксен как обычно совместимый с грудным вскармливанием [25]. (v) Целекоксиб Фактор риска: C (до 28 недель беременности)/D (≥28 недель беременности). 200 мг два раза в день. Использовать с осторожностью Использовать с осторожностью Не использовать Связан с преждевременным закрытием артериального протока, что приводит к стойкой легочной гипертензии новорожденных (ПЛГН) [16]. Использовать с осторожностью Использовать только при наличии четких показаний Нет достаточных доказательств для полного определения риска для младенцев. Следует использовать только в том случае, если возможная польза превышает возможный риск. Опиоиды   См. отдельные препараты в классе для получения более подробной информации, поскольку риски варьируются в зависимости от препарата. Применять с осторожностью В целом кратковременное эпизодическое употребление опиатов считается безопасным при беременности [16]. Несколько исследований оценивали тератогенность опиоидов в первом триместре. Общее мнение таково, что риск минимален [39]. Однако одно исследование [40] показало связь с врожденными пороками сердца, расщеплением позвоночника и гастрошизисом. Это исследование ограничено ошибкой припоминания. Злоупотребление опиоидами и хроническое употребление опиоидов во время беременности связано с неонатальным абстинентным синдромом (НАС) [41]. Применять с осторожностью В целом кратковременное эпизодическое употребление опиатов считается безопасным при беременности [16]. Злоупотребление опиоидами, а также хроническое употребление опиоидов во время беременности связано с неонатальным абстинентным синдромом (НАС) [41]. Применять с осторожностью В целом кратковременное эпизодическое употребление опиатов считается безопасным при беременности [16]. Злоупотребление опиоидами, а также хроническое употребление опиоидов во время беременности связано с неонатальным абстинентным синдромом (НАС) [41]. Признаки отмены появляются раньше у младенцев, подвергшихся воздействию опиоидов с более коротким периодом полураспада, таких как морфин и оксикодон. Применять с осторожностью Материнские опиоиды легко попадают в кровоток плода и могут вызывать у плода угнетение дыхания. Следует избегать назначения опиоидов, если ожидается родоразрешение недоношенного новорожденного. Применять с осторожностью Кратковременное употребление опиатов во время грудного вскармливания представляется безопасным. Младенцы должны находиться под пристальным наблюдением на предмет признаков угнетения дыхания [16, 25]. (i) Морфин Фактор риска: C Таблетки по 15 мг, 30 мг; 10 мг, 20 мг/5 мл эликсира Использовать с осторожностью Сообщений о связи терапевтического использования морфина с серьезными врожденными дефектами не поступало [16]. Использовать с осторожностью Признаки отмены появляются раньше у младенцев, подвергшихся воздействию опиоидов с более коротким периодом полувыведения, таких как морфин. Использовать с осторожностью Признаки отмены появляются раньше у младенцев, подвергшихся воздействию опиоидов с более коротким периодом полувыведения, таких как морфин. Применять с осторожностью Применять с осторожностью AAP классифицирует морфин как обычно совместимый с грудным вскармливанием [25]. (ii) Fentanyl Risk factor: C Intramuscular, intravenous, intrabuccal, transdermal, or epidural Use with caution Use with caution Use with caution Use with предостережение Применять с осторожностью AAP классифицирует фентанил как обычно совместимый с грудным вскармливанием [25]. (iii) Hydrocodone Risk factor: C Use with caution Use with caution Use with caution Use with caution Use with caution Appears to be safe in breastfeeding так как очень мало гидрокодона переносится в молоко [42]. Тем не менее, нет достаточных доказательств для полного определения риска для младенцев. Следует использовать только в том случае, если возможная польза превышает возможный риск. (iv) Кодеин Фактор риска: C Использовать с осторожностью . Однако в другом исследовании не наблюдалось влияния на выживаемость младенцев или частоту врожденных пороков развития [33]. Применять с осторожностью Применять с осторожностью Применять с осторожностью Использование кодеина во время родов может привести к угнетению дыхания новорожденных [16]. Использовать с осторожностью. AAP классифицирует кодеин как обычно совместимый с грудным вскармливанием [16]. Однако сообщалось о токсичности [43]. Рекомендуется избегать длительного употребления продуктов, содержащих кодеин, во время грудного вскармливания. Рекомендуется краткосрочная терапия, например, 1-2 дня, при тщательном наблюдении за ребенком на предмет симптомов опиоидной токсичности [16]. (v) Метадон Фактор риска: C Перорально, подкожно, внутримышечно или внутривенно Применять с осторожностью Было показано, что метадон имеет благоприятное соотношение риск/польза, если пользователь принимает участие в комплексной программе поддержания опиоидной зависимости во время беременности. Поддерживающая терапия метадоном была связана с более длительной беременностью и увеличением массы тела при рождении по сравнению с контрольной группой без поддерживающей терапии [44]. ➜