Можно ли пить фуросемид: Фуросемид инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Furosemid таб. 40 мг: 50 шт. (3038)

Содержание

Arpimed

Что такое Фуросемид и для чего он применяется

Фуросемид принадлежит к группе препаратов, именуемыми диуретиками.

Фуросемид предназначен для лечения отечного синдрома, при котором наблюдается избыточное скопление жидкости в тканях организма, вследствие проблем с сердцем, легкими, почками, печенью, кровеносными сосудами или высоким артериальным давлением. С помощью Фуросемида избыточное количество воды выводится из организма почками.

Что необходимо знать перед применением Фуросемида

Не принимать Фуросемид, если у Вас:

аллергия (гиперчувствительность) к фуросемиду, другим производным сульфонамида или любому другому компоненту препарата,
тяжелые поражения почек, вследствие чего наблюдается почечная недостаточность, которая проявляется нарушением процесса образования мочи,
гипокалиемия, гипонатриемия или пониженная концентрация других электролитов в крови или гиповолемия (необходима рекомендация врача),
обезвоживание организма,
артериальная гипотензия,
применение препаратов калия или калийсберегающих диуретиков для лечения артериальной гипертензии (например, амилорид или спиронолактон),
цирроз печени (усталость, слабость, задержка воды в организме, плохое самочувствие, потеря веса или аппетита, пожелтение кожи или склер глаз, зуд) или печеночная энцефалопатия (спутанность сознания, снижение концентрации внимания и печеночная кома в результате печеночной недостаточности),
болезнь Аддисона (низкий уровень секреции кортикостероидов),
дигиталисная интоксикация (плохое самочувствие, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия или нерегулярное сердцебиение),
период грудного вскармливания.

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Фуросемид, если у Вас наблюдается:

уменьшение объёма циркулирующей крови (гиповолемия) или есть риск развития артериальной гипотензии,
низкий уровень белка в плазме крови (гипопротеинемия) в результате патологии почек,
увеличение печени (медленный кровоток в сосудах) или другие проблемы с печенью,
проблемы с почками,
сахарный диабет. Если Вы принимаете инсулин, Ваш лечащий врач, при необходимости, должен корректировать дозы инсулина,
если Вы пожилого возраста и принимаете другие лекарственные препараты, которые могут вызвать снижение артериального давления и если у Вас наблюдаются другие патологии, которые сопровождаются риском развития гипотензии,
проблемы с предстательной железой или затруднение при мочеиспускании,
подагра в анамнезе,
заболевания крови,
планируете пройти какие-либо анализы крови или мочи.

Вы должны находиться под наблюдением лечащего врача, который может, при необходимости, провести дополнительные тесты крови в процессе приема данного препарата.

Другие лекарственные препараты и Фуросемид

Пожалуйста, сообщите Вашему лечащему врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали любые другие лекарственные препараты, включая лекарства, отпускаемые без рецепта. В особенности:

препараты для снижения артериального давления, такие как ингибиторы АПФ, ингибиторы ренина, альфа-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, диуретики, фенотиазины,
антипсихотические препараты (например, пимозид, амисульприд, сертиндол),
антиаритмические препараты (например, соталол, амиодарон, флекаинид),
дигоксин, сердечный гликозид,
моксисилит, для лечения Синдрома Рейно,
нитраты (для лечения стенокардии),
препараты лития, для лечения депрессии и маний,
сукральфат, для лечения язвенной болезни желудка,
холестирамин или холестипол, гипохолестеринемические средства,
нестероидные противовоспалительные препараты (НСПВП), например, ибупрофен или напроксен,
аспирин, анальгезирующее средство,
антибиотики, для лечения почечных или ушных инфекций (цефаклор, колистин, гентамицин, ванкомицин),
амфотерицин, для лечения грибковых инфекций,
хлорал гидрат (для лечения бессонницы),
антидепрессанты (например, ингибиторы моноамин оксидазы (МАО)),
антидиабетические препараты, такие как инсулин или пероральные гипогликемические средства,
антиэпилептические препараты, например, фенитоин или карбамазепин,
кортикостероиды или антигистаминные препараты (для лечения аллергических реакций),
препараты для лечения СДВГ (Синдром дефицита внимания и гиперактивности),
противоопухолевые препараты, например, алдеслейкин,
леводопа (для лечения болезни Паркинсона),
противозачаточные таблетки,
алпростадил, при лечении нарушений эрекции,
некоторые препараты для лечения бронхиальной астмы, такие как теофиллин или сальбутамол,
пробенецид, для профилактики подагры,
слабительные средства, используемые в течение длительного периода времени,
лекарства или пищевые продукты, содержащие солодку,
если Вы собираетесь пройти лечебную процедуру с применением курареподобных миорелаксантов (например, векурониум) или возможным применением анестетиков, проконсультируйтесь с Вашим анестезиологом / стоматологом или иным квалифицированным медицинским специалистом.

Фуросемид и алкоголь

Избегайте употребления алкоголя, если Вы принимаете Фуросемид, поскольку он может дополнительно снизить артериальное давление.

Беременность и кормление грудью

Поговорите с Вашим лечащим врачом прежде чем принимать Фуросемид, если Вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.

Влияние на способность управления автомобилем и пользования механизмами

Не управляйте машинами или пользуйтесь механизмами, если Вы чувствуете, что у Вас снижается бдительность после применения таблеток Фуросемида.

Важная информация о некоторых ингредиентах, входящих в состав Фуросемида

Препарат содержит лактозу.

Если Ваш лечащий врач предупредил, что у Вас непереносимость к некоторым видам сахара, свяжитесь с Вашим лечащим врачом, прежде чем принимать данный препарат.

Как принимать Фуросемид

Следует всегда принимать Фуросемид в точности так, как предписано Вашим лечащим врачом. Если у Вас есть сомнения, Вы должны проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Проглатывайте таблетки, запивая стаканом воды.

Дозирование

Взрослые и дети старше 12 лет:

Задержка жидкости в организме: рекомендуемая начальная доза составляет 40 мг утром, потом 20 мг в день или 40 мг через день. Суточная доза может составлять до 80 мг.

Артериальная гипертензия: 20-40 мг дважды в сутки.

Пожилой возраст: дозы могут быть снижены для данной возрастной группы.

Дети младше 12 лет: рекомендуется использовать более удобную лекарственную форму препарата для данной возрастной группы.

Коррекция дозы может быть необходимым у пациентов с:

гипопротеинемией,
увеличением /дисфункцией печени.

Если Вы приняли больше Фуросемида, чем Вам рекомендовано

Если вы приняли больше таблеток Фуросемида, чем рекомендовано, немедленно обратитесь к Вашему лечащему врачу или сразу идите в больницу и возьмите с собой упаковку лекарства. Симптомы передозировки включают дегидратацию и изменение содержания определенных веществ в крови.

Если Вы забыли принять Фуросемид

Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, примите ее как только вспомните. Затем примите следующую дозу в обычное рекомендованное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы возместить пропущенный прием.

Если Вы прекратили применение Фуросемида

Поговорите с Вашим лечащим врачом, прежде чем прекратить применение Фуросемида.

Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, Фуросемид может вызвать побочные эффекты, хотя они и не появляются у каждого.

Если у Вас появились какие-либо из нижеперечисленных побочных эффектов во время применения данного препарата, немедленно обратитесь к Вашему лечащему врачу или в ближайшую больницу:

Тяжелая аллергическая реакция, которая может включать кожную сыпь, зуд, дерматит, шелушение кожи, чувствительность к солнечному свету или лампам солнечного света или лихорадка, отек лица, губ, языка или горла, или затруднение дыхания или глотания.
Волдыри или шелушение кожи вокруг губ, глаз, рта, носа и гениталий, гриппоподобные симптомы и лихорадка, которые могут возникать при развитии синдрома Стивенса — Джонсона.
Воспаление кровеносных сосудов (васкулит, который может вызвать сыпь, лихорадку и боли в суставах или мышцах) или воспаление почек, которое может повлиять на частоту мочеиспускания или наличие крови в моче. У Вас может наблюдаться лихорадка, сонливость или отек лодыжек.
Тромбоз, вызывающий боль, отек или болезненность ног.

Обратитесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту, если Вы заметили какие-либо из следующих побочных эффектов:

Очень часто: может наблюдаться более чем у 1 из 10 человек

Дегидратация, изменение водно-электролитного баланса в организме (например, натрия, калия, хлора, кальция и магния), вызывающие сухость во рту, слабость, усталость или сонливость, беспокойство, припадки, боль в мышцах, апатию или судороги, гипотонию, вызывающую низкий уровень концентрации и замедление реакции, задержку воды, быстрый или нерегулярный пульс и тошноту и рвоту.

Часто: могут наблюдаться менее чем у 1 из 10 человек

Уменьшение объёма циркулирующей крови (гиповолемия).
Повышение концентрации креатинина и мочевины в крови (обнаруживается по результатам анализа крови).

Нечасто: могут наблюдаться менее чем у 1 из 100 человек

Анемия, вызывающая усталость, одышку, кровотечение неясного происхождения или кровоподтеки.
Изменения анализов крови, включая уровень холестерина, глюкозы, мочевой кислоты.
Подагра.
Затуманенное зрение или ксантопсия.
Состояние бреда, чувство давления в голове, головная боль, сонливость, усталость, нарушения зрения, сухость во рту, головокружение.
Нерегулярное сердцебиение.
Мышечные судороги или слабость.
Изменения количества и частоты позывов к мочеиспусканию.
Усталость.
Сухость во рту, чувство жажды, плохое самочувствие, расстройство перистальтики кишечника, включая диарею и запор.
Глухота (иногда необратимая).

Редко: могут наблюдаться менее чем у 1 из 1000 человек:

Изменения картины крови, такие как изменение количества лейкоцитов, уменьшение тромбоцитов, которое вызывает сыпь, лихорадку, потливость, усталость и потеря веса.

Лечащему врачу необходимо проводить периодические анализы крови, чтобы удостовериться, что не произошло никаких изменений в крови.

Психические расстройства, вызывающее бред, галлюцинации, нарушения речи.
Чувство покалывания в конечностях.
Спутанность сознания, головная боль, усталость, общее плохое самочувствие, лихорадка.
Звоны в ушах, потеря слуха, обычно обратимая.
Симптомы шока, такие как изменения сердечного ритма, одышка, холодная и влажная кожа.
Воспаление поджелудочной железы, вызывающее боли в животе или спине и тошноту.
Нарушения функции печени, вызывающее пожелтение кожи или склер глаз.
Кожная сыпь.

Очень редко: могут наблюдаться менее чем у 1 из 10000 человек:

Дискинезия.
Воспаление почек или почeчная недостаточность, которая может вызвать боль в спине или изменения количества и частоты позывов к мочеиспусканию.

Частота побочных реакций неизвестна:

Ухудшение состояния при наличии водно-электролитного баланса в организме.
Острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП) (острое лекарственное поражение кожи).
Головокружение, обморок и потеря сознания, вызванные симптоматической гипотензией.
Гипокалиемия.

Дополнительные побочные реакции, наблюдаемые у детей:

Повышенный риск развития или персистентность открытого артериального протока у недоношенных детей.
Нефролитиаз у младенцев.

Отчетность о побочных эффектах:

Если Вы отметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу, фармацевту или медсестре. Это включает любые возможные побочные эффекты не перечисленные в этом листке-вкладыше. Так же Вы можете сообщить о побочных эффектах компании ООО «Арпимед», перейдя на сайт www.arpimed.com и заполнить соответствующую форму «Сообщить о побочном действии или неэффективности лекарства» и в Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э.Габриеляна, перейдя на сайт www.pharm.am в раздел “Сообщить о побочном эффекте лекарства” и заполнить форму “Карта сообщений о побочном действии лекарства”. Телефон горячей линии научного центра: +37410200505; +37496220505.

Как хранить Фуросемид

Хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте при температуре 15-25⁰C.

Срок годности – 3 года. Не принимать Фуросемид по истечении срока годности, указанного на упаковке препарата. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.

Не следует спускать лекарства в сточные воды или в канализацию. Спросите у фармацевта, как распорядиться с препаратом, который Вам больше не понадобится. Эти меры направлены на защиту окружающей среды.

Содержимое упаковки и дополнительная информация

Что содержит Фуросемид

Одна таблетка содержит:

активное вещество: фуросемид – 40 мг;

вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза моногидратная, магния стеарат, натрия крахмала гликолат, повидон, крахмал кукурузный.

Как выглядит Фуросемид и содержимое упаковки

Белые, плоские таблетки с вкраплениями и с риской на одной стороне.

Описание упаковки

40 таблеток в контурной ячейковой упаковке (ПВХ/алюминий). 1 контурная ячейковая упаковка (40 таблеток) вместе с листком-вкладышем помещены в картонную упаковку.

10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (ПВХ/алюминий). 4 контурные ячейковые упаковки (40 таблеток) вместе с листком-вкладышем помещены в картонную упаковку.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту.

Фуросемид зависимая почка: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Фуросемид зависимая почка является специфической ренальной дисфункцией, причиной развития которой является длительное применение фуросемида. Среди проявлений можно выделить олигоанурию, выраженную отечность, астенический синдром, мышечную слабость, сухость кожных покровов, тахикардию, прекардиальные боли (если и дальше принимать диуретик). Для диагностики необходимо проведение химического анализа крови и мочи, ультразвукового исследования почек. Лечебные мероприятия заключаются в полном отказе от препарата, приеме минералсодержащего лекарственного средства. Если необходимо, врач назначит седативный препарат, анксиолитик, антидепрессант.

Если основываться на некоторые наблюдения, можно сделать вывод, что такое заболевание на протяжении последних лет встречается крайне часто. Причиной является неконтролируемое самолечение и использование мочегонного средства, способствующего улучшению спортивного результата.

В основном, такое расстройство появляется у людей, не уверенных в себе, у мнительных молодых женщин, которые предъявляют чересчур высокие требования к своей массе тела и внешности в целом. Такая патология часто сопровождает нервную анорексию, булимию.

Как проявляется заболевание

Развитие симптоматики болезни имеет постепенный характер. Признаки вызваны электролитным дисбалансом. Среди первоначальных симптомов можно выделить наличие слабости, сонливости, сухости кожных покровов. Кроме этого, у больного падает артериальное давление, начинает кружиться голова.

Фуросемид зависимую патологию характеризует дефицит калия, в результате чего, развивается миалгия, снижается мышечная сила, появляются запоры, тахикардия, больной жалуется на болезненные ощущения в сердце. Так как почки выводят натрий в чрезмерном количестве, появляется головная боль, тошнота, которая оканчивается рвотой. Человек становится эмоционально неустойчивым, присутствует состояние депрессии.

Из-за того, что в организме магний присутствует в недостаточном количестве, начинают подергиваться отдельные группы мышц, появляются судороги и перебои в функционировании сердца. Если снизить дозировку препарата или попытаться самостоятельно его резко отменить, произойдет уменьшение диуреза (иногда полное его прекращение), быстрое увеличение массы тела, появится и будет нарастать отечность, одышка. Больные, использующие препарат для того, чтобы снизить вес, могут наблюдать симптомы зависимости.

Как проявляется передозировка

После приема диуретика расширяются сосуды, происходит выведение необходимых микроэлементов, которые способствуют нормальному функционированию всех органов и систем организма. Общее самочувствие пациента значительно ухудшается.

Признаки передозировки появляются, если превысить точную дозировку препарата. Симптомами являются:

Из-за высокой дозы препарата уменьшается объем циркулирующей крови, в результате чего, развивается тахикардия, аритмия. Могут образовываться тромбы.

Неконтролируемый прием диуретика провоцирует резкое падение артериального давления. Первое время это выражено в появлении головокружения, слабости. Если значительно повысить дозу, человек может упасть в обморок.

Происходит нарушение слуха, зрения.

Выявляют гипокалиемию.

Появление сильной жажды. Причиной является обезвоживание организма.

Что нужно делать при передозировке

Если человек намеренно принял большую дозу фуросемида, ему необходимо оказать первую помощь. Первоочередно следует промыть желудок. Затем лечебные мероприятия должны проводиться в условиях стационара. Пациенту вводится жидкость, которая способна заполнить объём циркулирующей крови. Чтобы улучшить функционирование сердечнососудистой системы, больному назначается калий, магний.

Если упало артериальное давление, пациенту назначают препарат, который способствует его повышению. Кроме этого, показано употребление достаточного количества жидкости, чтобы не произошло обезвоживания организма. В домашних условиях повысить артериальное давление можно с помощью крепкого чёрного сладкого чая.

При наличии хронической передозировке этим препаратом должна быть пересмотрена схема лечения. При необходимости снижается доза лекарства или она меняется на препарат с аналогичным эффектом. Подбор медикаментозного средства проводится исключительно лечащим врачом с учётом основных противопоказания и общего состояния пациента.

Когда необходимо принимать Фуросемид

Фуросемид это мочегонные лекарственное средство, у которого терапевтическое действие. Появление эффекта наблюдается через короткий промежуток времени. Если препарат вводится внутривенно, результат будет виден уже через несколько минут. Лекарство бывает в таблетках и растворах для инъекций.

В основном, препарат назначается пациентам, чтобы предотвратить отечность при заболевании сердца, печени, легких. Кроме этого, применение диуретика показано, если произошла интоксикация химическим компонентом. В некоторых случаях, использование мочегонного препарата необходимо, чтобы снизить артериальное давление, которое сопровождает гипертонию.

Фуросемид способствует увеличению объема выделяемой мочи, вместе с этим происходит потеря полезных микроэлементов. Если соблюдать назначенную дозировку, препарат не окажет отрицательного эффекта. Однако при неконтролируемом применении этого лекарства повышается риск развития опасных признаков передозировки.

Когда нельзя принимать Фуросемид

Существует ряд противопоказаний к использованию данного препарата. А именно:

Хроническое почечное заболевание.

Наличие подагры, гипокалиемии, гиперурикемии.

Сильно нарушен электролитный баланс.

Наличие сахарного диабета.

Заболевания желудка.

Присутствие у пациента сильной чувствительности к составляющим компонентам лекарства.

Почему развивается Фуросемид зависимая почка

Такое расстройство возникает, если человек длительно и неконтролируемо принимает мощный петлевой диуретик. Мочегонное средство можно принимать в связи с реальной проблемой со здоровьем или психологическим фактором. Существует ряд ситуаций, когда применение фуросемида провоцирует Фуросемид-зависимую ренальную дисфункцию. Такое случается при:

Длительном лечении хронического заболевания. Продолжительное применение этого диуретика показано, если необходимо вылечить артериальную гипертензию, уменьшить отечность, которая сопровождает застойную сердечную недостаточность. Кроме этого, показанием к длительному приёму является цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром. Чтобы достичь необходимого терапевтического эффекта, проводится постепенное повышение дозы медикаментозного средства.

Коррекции массы тела и в косметических целях. Из-за мощного мочегонного эффекта и доступной стоимости Фуросемид стал достаточно популярным лекарством, который применяют, чтобы уменьшить отечность под глазами, массу тела, утончить черты лица. В таких ситуациях доза, которая соблюдается человеком, значительно увеличена. То есть принимают не одну-две таблетки, а от десяти до двадцати.

Улучшении спортивного достижения. У некоторых спортсменов присутствует необходимость быстро снизить массу тела, чтобы соответствовать определенной весовой категории. Кроме этого, фуросемид используется, чтобы замаскировать приём запрещенного вещества, которое легко определяется по анализу мочи. Существует Всемирный антидопинговый комитет, который в 9% случаев определяет наличие фуросемида в тех пробах мочи, которые содержат допинговый препарат.

Чем опасно заболевание

Из-за такого расстройство могут возникнуть различные патологические состояния, которые связаны с тем, что в организме ключевые макроэлементы присутствует в недостаточном количестве. Если неконтролируемо принимать большие дозы этого мочегонного препарата, может возникнуть гипергликемическое состояние или кома. Это касается тех людей, у которых диагностирован сахарный диабет. Из-за отсутствия необходимого количества калия снижается секреция инсулина. Если уровень калия критически снизился, могут развиваться очень опасные нарушения в работе сердца (фибрилляция, мерцательная аритмия).

Из-за длительного дефицита кальция будут выпадать волосы, ломаться ногти, а также, произойдет появление остеопороза, множественного кариеса. Гломерулонефрит, экстрагломерулярная и медуллярная интерстициальная гиперплазия – это относится к редким осложнениям заболевания. Если резко отменить фуросемид пациентам, у которых диагностировано заболевание почек, повышается риск развития острой почечной недостаточности.

Как диагностируют Фуросемид зависимую почку

Поставить точный диагноз может врач-нефролог. Это происходит без каких-либо трудностей, так как у больного, который на протяжении длительного времени принимает фуросемид, присутствует характерная симптоматика, нарушена выделительная функция почек. Сложность при постановке диагноза бывает на раннем этапе заболевания. В этот период признаки представлены в виде неспецифических изменений, которые имеют общий характер. Чтобы диагностировать фуросемид зависимую почку, специалистами нашего медицинского центра могут использоваться следующие способы:

Сдача биохимического анализа крови. По результатам такого исследования выявляется, что понижен натрий, калий, хлориды, кальций, магний. Если заболевание перешло на более тяжелую стадию, может увеличиваться мочевина, креатин. Кроме этого, фуросемид-зависимая почечная дисфункция характеризуется гипопротеинемией.

Сдача общего анализа мочи. Органическое поражение почек характеризуется умеренной протеинурией, цилиндрурией, гипоизостенурией, эритроцитурией, лейкоцитурией. Также проводится биохимический анализ, по результатам которого выявляется, что повышен калий, натрий, хлор, кальций, магний. Выделительная и концентрационная функция оценивается, благодаря выполнению пробы Зимницкого.

Ультразвуковое исследование. Размер и форма почек определяется с помощью сонографии. Кроме этого, такой метод поможет изучить, как устроено корковое и мозговое вещество. Также измеряется почечная паренхима, а именно, какой она толщины. Если во время ультразвукового исследования обнаружены изменения в анатомической структуре, это неблагоприятный прогностический признак. Если болезнь только начала развиваться, УЗИ будет неинформативным методом. Объясняется это отсутствием макроскопических нарушений.

Если снижены эритроциты и гемоглобин, это может свидетельствовать о том, что патология перешла на тяжелую стадию. Чтобы определить, насколько функционален орган, оценивают клубочковую фильтрацию, а именно ее скорость. Мочевыделительная система может обследоваться комплексно. Для этого проводят экскреторную урографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, нефросцинтиграфию.

Что ожидает пациента с Фуросемид зависимой почкой

В большинстве случаев, происходит абсолютное восстановление самостоятельного диуреза. Основным условием для этого является полная отмена лекарства. Если отсутствует квалифицированное и своевременное лечение, необратимо нарушится почечное функционирование из-за электролитного дисбаланса и стойкого поражения почечного клубочка, которое характерно хроническому гломерулонефриту.

Чтобы предупредить фуросемид зависимое заболевание, нельзя проводить самолечение. Кроме этого, запрещено принимать препарат на протяжении длительного времени. Должен контролироваться электролитный показатель. Тем пациентам, которые входят в группу риска, рекомендуют принимать калийсберегающее или тиазидное мочегонное средство.

Как лечат Фуросемид зависимую почку

Основная терапевтическая задача – безопасно отменить препарат, восстановить самостоятельные диурез, откорректировать водно электролитное расстройство, предотвратить развитие того или иного осложнения. Медикаментозную терапию, в большинстве случаев, дополняет откорректированный рацион, в который должны входить орехи, изюм, курага, горох, печёный картофель, другие продукты, которые содержат большое количество калия. Кроме этого, пациенту необходимо ограничить употребление животного белка, уменьшить объём употребляемой воды.

Пациентам, у которых диагностировали фуросемид зависимую почку, показано:

Отменить прием препарата. Чтобы полностью обновить физиологический диурез, необходимо около месяца. Если клинический случай отличается лёгкой степенью тяжести, проводят замену фуросемида мочегонным фитосбором, адекватной дозой тиазидного или калийсберегающего мочегонного средства. Дозировка таких препаратов со временем снижается, затем лекарство полностью отменяется. Если у пациента выявлена зависимость к фуросемиду, вводят гипертонический раствор натрия с мочегонным, затем каждый день уменьшают дозировку препарата. В этот период важно, чтобы больной не знал о том времени, когда препарат будет полностью отменён.

Восполнить в организме пациента дефицит минеральных веществ. Если значительно нарушен водно-ионный баланс, проводят инфузионную коррекцию расстройства, при этом постоянно контролируют электролитный показатель. В большинстве случаев, показано введение кристаллоидного раствора, у которого сложный состав. Такое лечебное мероприятие проводится в комплексе с внутривенными инъекциями отдельного минералсодержащего препарата. Чтобы устранить незначительный дисбаланс, пациенту назначается калий, магний, кальций в таблетках.

Если у пациента, который без контроля принимал фуросемид, развивается острая почечная недостаточность, проводится заместительная почечная терапия. Имеется в виду использование гемодиализа, перитонеального диализа, гемодиафильтрации, гемофильтрации. Некоторым пациентам, у которых диагностировали фуросемид зависимую почку, требуется консультация квалифицированного психолога, психотерапевта. Такой специалист может назначить седативный препарат, антидепрессант, анксиолитик.

Фуросемид перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка Использование слишком большого количества этого препарата может привести к серьезной потере воды и солей/минералов. Важно, чтобы вы находились под пристальным наблюдением врача во время приема этого лекарства. Немедленно сообщите своему врачу, если почувствуете сильную жажду или спутанность сознания, или у вас появятся мышечные спазмы/слабость.

См. также раздел «Побочные эффекты».

Предупреждений:

Фуросемид — очень сильнодействующее лекарство. Использование слишком большого количества этого препарата может привести к серьезной потере воды и солей/минералов. Важно, чтобы вы находились под пристальным наблюдением врача во время приема этого лекарства. Немедленно сообщите своему врачу, если почувствуете сильную жажду или спутанность сознания, или у вас появятся мышечные спазмы/слабость. См. также раздел «Побочные эффекты».

Показания

Фуросемид используется для уменьшения избыточной жидкости в организме (отеков), вызванных такими состояниями, как сердечная недостаточность, заболевания печени и почек. Это может уменьшить такие симптомы, как одышка и отек рук, ног и живота. Этот препарат также используется для лечения высокого кровяного давления. Снижение высокого кровяного давления помогает предотвратить инсульты, сердечные приступы и проблемы с почками. Фуросемид — это «водяная таблетка» (диуретик), которая заставляет вас вырабатывать больше мочи. Это поможет вашему телу избавиться от лишней воды и соли.

Как применять фуросемид перорально

Перед тем, как начать принимать фуросемид и каждый раз, когда вы будете получать добавку, прочтите брошюру с информацией для пациента, если таковая имеется у вашего фармацевта. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Принимайте это лекарство перорально по назначению врача, независимо от приема пищи, обычно один или два раза в день. Лучше не принимать это лекарство в течение 4 часов перед сном, чтобы не вставать, чтобы помочиться.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья, возраста и реакции на лечение. Для детей доза также зависит от веса. Пожилые люди обычно начинают с более низкой дозы, чтобы снизить риск побочных эффектов. Не увеличивайте дозу и не принимайте ее чаще, чем указано.

Регулярно принимайте это лекарство, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам вспомнить, принимайте его в одно и то же время дня, как указано. Продолжайте принимать это лекарство, даже если вы чувствуете себя хорошо. Большинство людей с высоким кровяным давлением не чувствуют себя больными.

Сукральфат, холестирамин и колестипол могут снижать всасывание фуросемида. Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, отделяйте прием каждой дозы от фуросемида не менее чем на 2 часа.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшается или ухудшается (например, показатели артериального давления остаются высокими или увеличиваются).

Побочные эффекты

Головокружение, дурнота, головная боль или нечеткость зрения могут возникнуть, когда ваш организм приспосабливается к лекарству. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Чтобы уменьшить риск головокружения и дурноты, вставайте медленно, когда вы встаете из сидячего или лежачего положения.

Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Это лекарство может вызвать обезвоживание и электролитный дисбаланс. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: мышечные спазмы, слабость, необычная усталость, спутанность сознания, сильное головокружение, обморок, сонливость, необычная сухость во рту/жажда, тошнота, рвота, учащенное/нерегулярное сердцебиение.

Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), онемение/покалывание/боль/покраснение/отек рук/ног, изменения слуха (например, звон в ушах, временное или постоянное снижение слуха/глухота), боль в желудке/животе, пожелтение глаз/кожи.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Прежде чем принимать фуросемид, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно: проблемы с почками, проблемы с печенью, неспособность мочиться, подагра, волчанка.

Если у вас диабет, фуросемид может повлиять на уровень сахара в крови. Регулярно проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями и делитесь результатами с врачом. Вашему врачу может потребоваться скорректировать лекарства от диабета, программу упражнений или диету.

Фуросемид может снизить уровень калия в крови. Ваш врач может порекомендовать вам добавить в свой рацион продукты, богатые калием (например, бананы, апельсиновый сок), или прописать добавки калия для предотвращения потери калия. Спросите своего врача для более подробной информации.

Это лекарство может повысить чувствительность к солнцу. Ограничьте время пребывания на солнце. Избегайте соляриев и солнечных ламп. Используйте солнцезащитный крем и носите защитную одежду, когда находитесь на улице. Немедленно сообщите своему врачу, если вы получили солнечный ожог или у вас появились волдыри/покраснение кожи.

Этот препарат может вызвать головокружение или нечеткость зрения. Алкоголь или марихуана (марихуана) могут усилить головокружение. Не садитесь за руль, не пользуйтесь механизмами и не делайте ничего, что требует бдительности или ясного зрения, пока вы не сможете делать это безопасно. Ограничьте алкогольные напитки. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).

Сильное потоотделение, диарея или рвота могут увеличить риск обезвоживания. Сообщите своему врачу о продолжительной диарее или рвоте. Следуйте инструкциям своего врача относительно количества жидкости, которую вы можете пить.

Перед операцией сообщите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и продукты растительного происхождения).

Младенцы, рожденные раньше срока (недоношенные), и дети могут быть более чувствительны к некоторым эффектам этого препарата, например к образованию камней в почках.

Пожилые люди могут быть более чувствительны к воздействию этого препарата, особенно к головокружению и потере воды/минералов.

Во время беременности это лекарство следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Этот препарат проникает в грудное молоко и может повлиять на выработку молока. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Взаимодействия

См. также раздел «Как использовать».

Лекарственные взаимодействия могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают: десмопрессин, этакриновую кислоту, литий.

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут повысить кровяное давление или усилить отек. Расскажите своему фармацевту, какие продукты вы используете, и спросите, как их безопасно использовать (особенно средства от кашля и простуды, диетические средства или НПВП, такие как ибупрофен/напроксен).

Это лекарство может мешать некоторым лабораторным тестам (например, уровням гормонов щитовидной железы), что может привести к ложным результатам тестов. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Взаимодействует ли пероральный фуросемид с другими препаратами, которые вы принимаете?

Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD

Передозировка

Если у кого-то случилась передозировка и появились серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомами передозировки могут быть: обмороки, сильная слабость, резкое уменьшение количества мочи.

Не передавайте это лекарство другим людям.

Изменения образа жизни, которые могут улучшить действие этого лекарства, включают физические упражнения, отказ от курения, снижение стресса и изменение диеты. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

Лабораторные и/или медицинские анализы (такие как анализы почек, определение уровня минералов в крови, таких как калий) должны проводиться периодически, чтобы контролировать ваш прогресс или проверять наличие побочных эффектов. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

Регулярно проверяйте свое кровяное давление во время приема этого лекарства. Узнайте, как контролировать собственное артериальное давление в домашних условиях, и поделитесь результатами со своим врачом.

Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.

Изображения

Ссылки по теме

Обзор лекарственных препаратов

Принимаете ли вы в настоящее время фуросемид перорально?

Этот опрос проводится отделом маркетинговых исследований WebMD.

Купон на бесплатный RX

Сэкономьте до 80% на рецептах.

Доступные купоны

Сэкономьте до 80% на своем рецепте с помощью WebMDRx

Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен из лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения , за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.

УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений медицинских работников. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, взаимодействий с лекарственными средствами или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарственного средства является безопасным, подходящим или эффективным для вас или кого-либо еще. Перед приемом любого препарата, изменением диеты, началом или прекращением любого курса лечения следует проконсультироваться с врачом.

Как и когда принимать фуросемид

Дозировка и сила действия

Таблетки

Фуросемид выпускаются в дозировках 20, 40 и 500 мг.

Жидкий фуросемид выпускается в дозировках 20, 40 или 50 мг (на каждые 5 мл).

Обычная доза для лечения взрослых с:

высоким кровяным давлением составляет от 40 до 80 мг в день
сердечной недостаточностью или отеком составляет от 20 до 120 мг в день

Дозы обычно ниже для людей старше 65 лет, поскольку они могут быть более склонны к побочным эффектам.

Для младенцев и детей ваш врач будет использовать вес или возраст вашего ребенка, чтобы определить правильную дозу.

Как принимать

Фуросемид обычно не вызывает расстройства желудка, поэтому его можно принимать независимо от приема пищи.

Проглатывайте таблетки целиком, запивая водой.

Если вы принимаете фуросемид в виде жидкости, к нему прилагается пластиковая ложка или шприц, чтобы помочь вам отмерить правильную дозу. Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не отмерит нужное количество.

Когда принимать

Фуросемид обычно принимают один раз в день утром.

Иногда вы будете принимать его два раза в день — один раз утром и еще раз в обед. Иногда вы принимаете его через день.

Фуросемид не нужно принимать каждый день в одно и то же время. Вы можете иногда принимать его в другое время, если вам это более удобно, например, если вам нужно выйти на несколько часов утром, и вы не будете рядом с туалетом.

Старайтесь не принимать фуросемид слишком поздно днем (после 16:00) или ночью, иначе вам, возможно, придется проснуться, чтобы сходить в туалет. Ваш врач или фармацевт предложит вам лучшее время для приема лекарства.

Если вам станет плохо во время приема

Обратитесь к врачу, если:

у вас высокая температура
вы потеете и вас трясет
вас тошнит (рвота) или у вас сильная диарея

ваш врач может порекомендовать вам прекратить прием фуросемида на 1–2 дня, пока вам не станет лучше. Вы можете начать принимать его снова, когда будете нормально есть и пить.

Если вы принимаете фуросемид во время болезни, вызывающей обезвоживание, это может усугубить обезвоживание.

Как долго принимать

В зависимости от того, почему вы принимаете фуросемид, вам, возможно, придется принимать его в течение длительного времени, даже до конца жизни.

Если вы забыли принять дозу

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, кроме 16:00. В этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время.

Не принимайте 2 дозы, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, который напомнит вам. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах, которые помогут вам не забывать принимать лекарства.

Если вы примете слишком много

Прием слишком большого количества фуросемида может вызвать головную боль, головокружение, учащенное или нерегулярное сердцебиение и вызвать обморок. Вы также можете мочиться больше, чем обычно, и чувствовать жажду.

Количество фуросемида, которое может привести к передозировке, варьируется от человека к человеку.

Срочный совет: позвоните по номеру 111, чтобы получить совет сейчас, если:

Вы принимаете дозу фуросемида, превышающую предписанную, и:

плохо себя чувствуете
вам больше 65 лет (даже если вы чувствуете себя хорошо)
у вас почечная, печеночная или сердечная недостаточность (даже если вы чувствуете себя хорошо)

Посетите сайт 111.