Назофарингит лечение у детей симптомы и лечение: причины, симптомы и лечение в статье ЛОРа Зайцев В. М.

Содержание

Острый назофарингит (простуда) — что это, как выявить, зачем лечить

Мы используем cookies,
чтобы быть лучше!

Хорошо

В справочнике мы используем информацию только из международных источников. Проверьте сами наши ссылки из текстов. Мы опираемся на международные классификации, а не на традиции. Поэтому информация может отличаться от той, что указана в российских источниках.

Справочник

31 июля 2020

1 Диагноз

2 Симптомы

3 Диагностика и лечение

4 Когда стоит обратиться к врачу

Диагноз

Острый назофарингит — это инфекция верхних дыхательных путей. Но это не отдельное заболевание, а группа с похожими симптомами. От 30 до 50 % случаев болезни вызывают риновирусы, которых существует более 100 разновидностей. Отдельные штаммы этих вирусов даже вызывают постоянный иммунитет, но человек в течение своей жизни может постоянно сталкиваться с новыми для организма типами.

Это как раз то заболевание, которое люди обычно называют простудой.

В среднем взрослые страдают от простуды 2-3 раза в год, а у детей нормой может быть 8–12 раз. Это самая распространенная болезнь в развитых странах. В основном она передается с помощью рук — вирус может оставаться живым на коже и способен инфицировать другого человека как минимум в течение двух часов. Например, это происходит, когда больной кашляет в кулак, потом пожимает кому-то руку, а затем этот человек касается глаз, носа или рта. Реже вирусы могут передаваться при прикосновениях к загрязненным поверхностям (например, ручкам дверей) или через чихание и кашель. Чаще всего болезнь длится от 3 до 7 дней, но остаточные явления — кашель, чихание, заложенность носа — часто сохраняются до 2 недель.

Симптомы

Симптомы обычно появляются постепенно и могут включать:

заложенность носа или насморк;

боль в горле;

головную боль;

кашель;

чихание;

мышечные боли;

повышенную температуру;

потерю обоняния и вкуса;

слабость и недомогание.

Диагностика и лечение

Диагноз врач может поставить по симптомам — для этого он расспросит вас о течении болезни, а также проведет физический осмотр. Если врач заподозрит бактериальную инфекцию или другую болезнь (чаще всего грипп) — он может попросить сделать рентген грудной клетки или сдать другие анализы.

От простуды нет лекарств. Все лечение направлено на облегчение симптомов заболевания:

человеку нужен покой и отдых;

следует пить больше воды;

можно полоскать горло соленой водой;

снять боль или сбить температуру можно обезболивающими — ибупрофеном или парацетамолом;

снять заложенность носа можно с помощью сосудосуживающих капель.

Антибиотики бесполезны против вирусов и не используются, если у пациента нет бактериальной инфекции.

Когда стоит обратиться к врачу

Обратиться к врачу стоит, если симптомы не исчезают через 3 недели или внезапно усугубляются, у вас очень высокая температура, вам стало трудно дышать или появились боли в груди.

В большинстве случаев простуда протекает легко и не вызывает серьезных осложнений. Но некоторые вирусы также могут угнетать иммунную систему или вызывать отеки в пазухах носа или дыхательных путях. Это может приводить к вторичной вирусной или бактериальной инфекции, например к синуситу, пневмонии, бронхиту или среднему отиту.

Темы

Простуда

Патогены

Дыхание

Назофарингит: причины, симптомы и рекомендации по лечению заболевания. Доктор Питер

Триггерами обычно выступают вирусы простуды, но назофарингит также может быть вызван бактериальной инфекцией (особенно стрептококками группы А). Это различие важно для правильного лечения: в то время как вирусная инфекция проходит сама по себе через несколько дней, назофарингит, вызванный стрептококком группы А, менингококком или другими бактериями, необходимо лечить антибиотиками. В противном случае возникают различные осложнения.

Причины

Острый назофарингит не считается отдельным заболеванием, это лишь проявление вирусной инфекции. Он только указывает преимущественную локализацию процесса — поражение носа и задней стенки глотки. В большинстве случаев это заражение вирусами (особенно аденовирусами, риновирусами) в рамках простуды.

В некоторых случаях за болью в горле при назофарингите может скрываться и железистая лихорадка (инфекционный мононуклеоз). Эта вирусная инфекция встречается в основном у детей и подростков. Подозревайте это, когда боль в горле довольно постоянна и не проходит в течение периода от одной до трех недель. Кроме того, значительно увеличиваются шейные лимфатические узлы и могут возникать гриппоподобные симптомы. В целом, однако, железистая лихорадка обычно протекает очень легко.

Другие примеры менее распространенных причин назофарингита включают инфекции вируса Коксаки (герпангина), стрептококки группы С и энтеровирусы.

Если симптомы ангины не проходят в течение трех месяцев и более, это называется хроническим назофарингитом. Причины обычно неинфекционные (аллергия, курение, раздражение).

Симптомы назофарингита

Пострадавшие сначала отмечают першение или жжение в горле и затрудненное глотание, а также насморк, кашель и охриплость. Усталость, недомогание или даже небольшое повышение температуры будут типичными сопутствующими симптомами. Горло краснеет, возникает першение, заложенность носа или скудное густое отделяемое. У маленьких детей боль в горле часто приводит к тошноте, рвоте и болям в животе.

Кроме того, заражение бактериями также может быть причиной острой боли в горле (тонзиллофарингит). Как правило, в этом случае боль в горле становится ведущим проявлением, другие симптомы простуды, такие как насморк или кашель, отсутствуют или незначительные.

Возможный сопутствующий симптом — лихорадка. Температура при бактериальном назофарингите часто выше, чем при вирусных инфекциях (выше 38°). Неприятный неприятный запах изо рта или болезненное увеличение шейных лимфатических узлов также могут быть признаками бактериальной ангины. Основными возбудителями являются стрептококки группы А.

Большинство всех инфекций, вызванных стрептококками группы А, поражают детей в возрасте от 5 до 15 лет, хотя у взрослых они встречаются реже. У детей в возрасте до трех лет ангина обычно имеет вирусную природу.

Особой формой фарингита и тонзиллита, вызванного стрептококками группы А является скарлатина. Помимо боли в горле и боли в горле, признаками являются сильно покрасневший язык («малиновый язык») и распространенная кожная сыпь. Скарлатина в первую очередь поражает детей, но может возникать несколько раз в течение жизни. Обычно лечится антибиотиками.

Возможные осложнения и риски

Острая боль в горле на фоне простуды не всегда требует уточнения у врача. К врачу следует обратиться, если:

боль в горле возникает без других симптомов простуды,
боль в горле доставляет дискомфорт и сильно влияет на общее самочувствие,
симптомы не улучшаются через несколько дней или даже усиливаются,
у вас есть какие-либо другие необычные симптомы, такие как кожная сыпь или высокая температура,
затрудненное дыхание или глотание.

Диагностика

В случае насморка и боли в горле врач сначала проведет опрос и сбор анамнеза, тщательно осмотрит полость носа, рта и горло. Боль в горле сопровождается отчетливо покрасневшей слизистой оболочкой глотки, нередко также присутствуют отложения или следы слизи. Вы также можете заметить увеличенные миндалины или покрытые так называемыми пятнами (бело-желтоватыми налетами). Также пальпируются шейные и шейные лимфатические узлы, исследуются нос и уши.

Для терапии важно различать, является ли инфекция вирусной или бактериальной. Обычно это можно приблизительно оценить, посмотрев на симптомы и заглянув в горло. Если есть подозрение на бактериальную причину, врач на всякий случай проведет мазок из горла или экспресс-тест на стрептококки. Результат экспресс-теста доступен в течение нескольких минут.

Как лечить назофарингит

В случае бактериального назофарингита, вызванного стрептококками группы А, который подтверждается экспресс-тестом, проводится антибактериальная терапия. Препаратом первого выбора является пенициллин, в качестве альтернативы могут быть использованы активные вещества из группы цефалоспоринов (например, цефалексин).

При вирусном назофарингите нет необходимости в этиотропной терапии. Симптомы обычно проходят сами по себе примерно через три-пять дней.

Чтобы облегчить симптомы как вирусной, так и бактериальной инфекции, могут помочь улучшить самочувствие общие меры и домашние средства:

Обезболивающие или жаропонижающие средства, такие как парацетамол или ибупрофен (кратковременное применение при сильной боли в горле или высокой температуре),

Физический покой.
достаточное увлажнение, прием теплой жидкости.
Полоскание горла (например, отваром ромашки или шалфея)
Теплые обертывания шеи, теплое молоко с медом и т. д. (в зависимости от предпочтений).

Будьте осторожны с леденцами или спреями для горла: проверьте, не содержат ли они антибиотики. Они не влияют на вирусные инфекции, но связаны с риском грибковой колонизации полости рта или аллергических реакций, поэтому их следует избегать. В некоторых исследованиях пастилки с цинком показали положительное влияние на продолжительность простуды, но единых рекомендаций по применению нет.

Назофарингит: определение, причины и симптомы

Назофарингит — другое название простуды. Это легкая инфекция носа и горла, которая может вызывать такие симптомы, как насморк, чихание и кашель.

Назофарингит развивается из-за вирусов. Однако в настоящее время нет противовирусных препаратов, которые могли бы бороться с ними. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию, поэтому врачи назначают их только в том случае, если у человека возникло осложнение, вызванное бактериальной инфекцией.

Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, могут обеспечить временное облегчение симптомов, но не сокращают течение инфекции. Врачи обычно советуют людям с простудой отдыхать, пить много жидкости и обращаться за медицинской помощью, если симптомы становятся тяжелыми.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о назофарингите, включая причины, симптомы, диагностику и варианты лечения.

Назофарингит — это воспаление носовых ходов и глотки или горла. Это другое название простуды.

Согласно исследованиям, взрослые болеют простудой в среднем от двух до четырех раз в год, обычно в холодные месяцы. Дети могут простудиться от шести до десяти раз в год в школе или детском саду. Состояние обычно безвредно и проходит без серьезных осложнений. Обычно люди выздоравливают через 7–10 дней.

Более 200 вирусов могут вызывать назофарингит, но наиболее распространенным является риновирус, на долю которого приходится 10–40% простудных заболеваний.

Состояние очень заразное. Люди могут заразиться через капли от человека с простудой, которые распространяются через прикосновение или вдыхание.

После проникновения вируса простуды в организм симптомы проявляются в течение 1–3 дней. Типичные симптомы включают в себя:

Чухание
Храдовый или душный нос
Боли в горле
Кашель

. Хотя человек может принять простуду за грипп, симптомы гриппа более серьезные. Кроме того, простуда развивается постепенно, тогда как грипп начинается внезапно с высокой температуры, озноба и ломоты в теле.

Узнайте о стадиях простуды здесь.

Медицинским работникам не требуются специальные тесты для диагностики простуды. Люди хорошо знакомы с симптомами, и поэтому обычно не обращаются к врачу за лечением.

Однако в тех случаях, когда они это делают, врачу достаточно заглянуть им в горло и спросить о симптомах, чтобы узнать, простудились ли они.

Когда врачи подозревают, что у кого-то грипп или более серьезное заболевание, они могут заказать мазок из носа или горла, чтобы помочь поставить диагноз.

При назофарингите человек должен отдыхать и пить много жидкости. Американская ассоциация легких (ALA) также советует людям, которые курят, либо бросить курить, либо сократить потребление, по крайней мере, до тех пор, пока они не почувствуют себя плохо.

Людям также следует избегать пассивного курения, особенно во время болезни, поскольку это может привести к дальнейшему раздражению горла и других дыхательных путей.

Не существует лекарств, которые могли бы бороться с вирусами, вызывающими простуду, или сокращать продолжительность симптомов.

Антибиотики эффективны только против бактериальных инфекций, поэтому они не помогают при вирусных инфекциях, таких как простуда. Однако врачи могут назначать их при бактериальных осложнениях, которые иногда возникают при назофарингите.

Некоторые производители натуральных средств заявляют, что их продукты могут бороться с простудой, но научные исследования не подтверждают это заявление. Кроме того, некоторые натуральные продукты могут иметь побочные эффекты. К таким средствам относятся:

витамин С
цинк
чеснок
травы, такие как эхинацея

Другим потенциальным лекарством является бузина. Существующие данные показывают, что бузина может помочь уменьшить продолжительность и тяжесть простуды. Тем не менее, необходимо больше доказательств, чтобы показать это последовательно.

Узнайте больше о натуральных средствах от простуды здесь.

Безрецептурные препараты могут обеспечить временное облегчение некоторых симптомов, но они не заставят простуду пройти быстрее. Ацетаминофен может помочь облегчить лихорадку и боли, а противоотечные средства могут облегчить человеку дыхание.

Тем не менее, ALA предупреждает, что ингредиенты лекарств от простуды могут вызывать проблемы у некоторых людей, в том числе следующие:

Ацетаминофен и другие обезболивающие во многих безрецептурных препаратах могут усугубить астму и язвенную болезнь.
Деконгестанты могут отрицательно влиять на высокое кровяное давление и заболевания щитовидной железы.
Аспирин может вызывать редкое, но тяжелое заболевание, называемое синдромом Рея, которое чаще всего поражает лиц моложе 18 лет.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) советуют обращаться к врачу, если применимо одно или несколько из следующих утверждений:

Симптомы серьезные или необычные.
Симптомы длятся более 10 дней.
Простуда у ребенка младше 3 месяцев, вялость или лихорадка.

Кроме того, человек должен обратиться к врачу, если у него появляются симптомы гриппа, такие как озноб, лихорадка и боли в теле или мышцах. Им также следует сделать это, если они подвержены высокому риску заражения гриппом, например:

взрослые в возрасте 65 лет и старше
беременные
лица с определенными заболеваниями, в том числе:
- диабет
- астма
- болезнь сердца

90 другие от простуды.

Человек может снизить вероятность простуды, если:

часто мыть руки водой с мылом в течение 20 секунд
держаться подальше от других, кто заболел
избегать прикосновения ко рту, глазам и носу немытыми руками

Люди могут снизить риск передачи простуды другим путем: вдали от людей перед кашлем или чиханием

избегание тесного контакта с другими людьми, например объятий или рукопожатий

чихание или кашель в салфетку и последующее ее выбрасывание

мытье рук после чихания или кашля

Назофарингит — очень распространенное заболевание, связанное с воспалением носовых ходов и горла. Это другое название простуды.

В среднем взрослые болеют от двух до четырех простудных заболеваний в год, а дети могут болеть от шести до десяти простудных заболеваний в год. Состояние обычно длится 7–10 дней.

Врачи обычно диагностируют назофарингит без медицинских тестов. Никакие лекарства не могут сократить течение заболевания, а исследований, доказывающих эффективность и безопасность натуральных средств, недостаточно.