Небулайзер как правильно дышать физраствором: Как дышать через небулайзер? – интернет-магазин кислородного оборудования oxy2.ru

НЕБУЛАЙЗЕР: КАК ПРАВИЛЬНО ДЫШАТЬ И ЭФФЕКТИВНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ



Следующая история

14.06.2022

За два года эпидемии у многих появились дома небулайзеры. Это устройство кажется настолько понятным, что инструкцию к нему часто даже не читают. Но, оказывается, просто залить раствор для ингаляций и дышать – недостаточно для эффективного лечения. 

 

Поделиться


Во-первых, ингаляционная система с небулайзером — это не просто привычный ингалятор старого типа, который превращает лекарство во вдыхаемый пар или дозировочный баллончик с лекарством. Небулайзеры бывают разные, и они производят мелкодисперсный аэрозоль с помощью разных технологий. Очень важно уметь правильно пользоваться прибором, чтобы этот аэрозоль попадал в определенное место и в нужном количестве, потому что при разных заболеваниях может требоваться доставка лекарства в разные отделы респираторного тракта. Многолетняя практика применения ингаляционной терапии показала, что при хронических заболеваниях дыхательных путей регулярные  и эффективные ингаляции могут существенно снизить общую медикаментозную нагрузку на организм, потому что лекарство доставляется непосредственно в пораженный орган.

Во-вторых, за небулайзером нужно правильно ухаживать, особенно, если им пользуются все члены семьи. Чтобы он оставался в рабочем и безопасном состоянии, нужно после каждого использования очищать и при необходимости дезинфицировать. При назначении лечения врач назначает: какой медикамент  в какой дозировке использовать и сколько ингаляций потребуется. 

Для небулайзерной ингаляции необходимо применять только те медикаменты, которые предназначены для этого вида лечения. К ним конечно ни в коем случае не относятся столовая минеральная вода, отвары и настои трав, ароматические масла!

КАКИЕ БЫВАЮТ НЕБУЛАЙЗЕРЫ

В зависимости от технологии получения аэрозолей бывают компрессорные, ультразвуковые и меш-небулайзеры.  

Компрессорный — универсальный и работает с любыми лекарствами, но довольно громоздкий, шумный и работает только от сети. В поездки, конечно, удобно брать компактный и тихий ультразвуковой небулайзер. Но именно в таком небулайзере нельзя использовать антибиотики, гормональные препараты (глюкокортикостероиды), муколитики и любые вещества, которые разрушаются при нагревании. Разрешены только ингаляции солевых растворов и иных медикаментов, которым нагревание не страшно.

Меш-ингаляторы образуют аэрозоль, просеивая лекарство через мелкосетчатую мембрану и отлично подходят аллергикам и астматикам. С ними можно использовать любые лекарства и при этом нет зависимости от подключения к электросети, потому что устройство работает от обычных батареек. 

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ДЛЯ ПРАВИЛЬНОЙ ИНГАЛЯЦИИ

На эффективность ингаляции влияет сразу много факторов. Одни из них связаны с пациентом: анатомия дыхательных путей, возраст, наличие спазма и отека, объем мокроты и пр. Другие зависят от состава мокроты, и, например, возраста микробной биопленки (старые пленки состоят из бактерий, более устойчивых к антибиотикам). Третьи — это технические характеристики самого ингалятора: высокопоточный он или низкопоточный, какая система клапанов применяется, есть ли функция пульсирующей подачи аэрозоля для лечения синуситов (гайморита) и оптимизатор дыхательного маневра, применяется ли совмещение ингаляции и PEP-терапии?  Многие новые технологии улучшают проводимость лекарственных веществ в бронхи и легкие и так или иначе влияют на количество доставленного аэрозоля, а значит — и на результат лечения. При этом количество лечебного аэрозоля, осажденного в респираторном тракте, напрямую зависит от количества произведенной прибором так называемой респирабельной фракции, «потерянного» во время ингаляции в окружающую среду и не распыленного аэрозоля (остаток медикамента в камере небулайзера). Именно эти параметры наиболее важны при оценке эффективности небулайзерных систем. Поэтому большинство профессиональных ингаляционных систем имеют описанные выше функции, предназначенные для повышения доставленной дозы аэрозоля и снижения потерь.

Процесс ингаляции включает в себя несколько важных этапов, влияющих на результат терапии:

  1. осаждение частиц лекарственного средства в разных отделах респираторного тракта (а это также зависит от размера частиц и скорости вдыхания и может регулироваться настройками небулайзера)
  2. растворение лекарства в жидкостях легких
  3. периферическое осаждение аэрозоля  
  4. абсорбция растворенного лекарства тканью легких

Для родителей детей с частыми бронхитами, астмой (и особенно муковисцидозом!) все эти знания — про устройство небулайзера и принципы правильной ингаляционной терапии — особенно важны. Например, при муковисцидозе у пациентов иногда бывает до восьми ингаляций в день, и от их эффективности  буквально зависит жизнь. Поэтому первое занятие онлайн-школы фонда “АиФ. Доброе сердце” для родителей детей с муковисцидозом было именно про небулайзерную терапию. 

В рамках реализации проекта «Маршрут помощи: муковисцидоз» (при грантовой поддержке БФ «Абсолют-помощь» и ООО «ПАРИ синергия в медицине») подопечные нашего фонда получают знания о самых новых технологиях, методах лечения и ответах на неочевидные вопросы.

ВАЖНЫЕ ВОПРОСЫ

Вопрос: Почему в распылителях «открытого типа» концентрация вдыхаемого лекарства может уменьшаться на целых 50%? И как этого избежать? 

Ответ: За счет того, что вдох осуществляется не только из устройства, но и из окружающей среды. И во время выдоха часть аэрозоля поступает в окружающее пространство, а, значит, просто теряется. Небулайзер с системой клапанов может решить такую проблему, потому что сочетание системы клапанов и режима интервальной ингаляции с прерывателем воздушного потока от компрессора сводит потери лекарства к минимуму.

Вопрос: Каким образом технология PIF-control делает ингаляцию более эффективной? 

Ответ: PIF-control функционирует как  ограничитель потока при быстром вдохе. При резком вдохе клапан небулайзера закрывается, чтобы мотивировать пациента к выполнению спокойного глубокого вдоха. Это помогает тому, что большее количество аэрозоля проникает в дыхательные пути.

Вопрос: Как преодолеть негативную реакцию ребенку на ингаляцию? Можно ли проводить ингаляцию, если ребенок плачет?

Ответ: Для преодоления негативной реакции со стороны ребенка, нужно сначала не спеша познакомить его с устройством: вместе открыть коробку или сумку с прибором, дать самостоятельно рассмотреть и изучить распылитель, возможно, даже «полечить» куклу.

Если используется компрессор, лучше заранее включить его, чтобы ребенок привык к звуку работающего прибора. Это нужно сделать до того, как накладывать маску небулайзера на лицо ребенку.

Не следует проводить ингаляцию во время плача или беспокойства, потому что в этом случае аэрозоль в основном осаждается в полости рта, на задней стенке глотки, а это значит, что лечебный эффект не будет достигнут.

Вопрос: Можно ли проводить ингаляцию спящему ребенку?

Ответ: Во время сна дыхание поверхностное и такая ингаляция не будет эффективной.

Вопрос: Почему нужно обязательно отключать mesh-небулайзер с накопителем, делая паузу для откашливания или физиотерапии?

Ответ: Чтобы избежать потерь лекарства в результате осаждения в накопителе.

Вопрос: Как снизить пассивное вдыхание аэрозоля другими людьми при использовании в одном помещении? Например, как обеспечить безопасность родителя при ингаляции антибиотиками маленького ребенка с муковисцидозом несколько раз в день?

Ответ: Обязательно хорошо проветривать комнату после каждой ингаляции и использовать небулайзер с прерывателем воздушного потока и систему фильтр-клапан.

КАК ПРАВИЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ И ОЧИЩАТЬ НЕБУЛАЙЗЕР 

Есть несколько простых правил, которые позволят небулайзеру работать долго и хорошо. 

  1. Во время ингаляции не рекомендуется располагать компрессорный небулайзер на мягкой поверхности, на диване, ковре или накрывать его.  Это может приводить к засорению компрессора, блокировке фильтра и поломке прибора.
  2. Не рекомендуется оставлять заполненный медикаментом небулайзер рядом с работающим компрессором, если ингаляция не проводится. Это приводит к попаданию аэрозоля внутрь компрессора и может повредить его.
  3. Во время ингаляции компрессор должен располагаться на ровной непыльной поверхности на максимально определенном длиной трубки воздуховода расстоянии. Детям ингаляция должна проводится под присмотром  взрослых.
  4. В домашних условиях дезинфицировать небулайзер нужно после каждого использования: термически или химически. 
  1. В поездках и путешествиях для дезинфекции можно попросить на заправочной станции или в гостинице доступ к кухне и продезинфицировать небулайзер самостоятельно: обычным кипячением или в микроволновой печи (при использовании специального контейнера для дезинфекции водяным паром или специального пакета для микроволновой печи). Можно просто тщательно вымыть все части распылителя и залить ненадолго кипятком. После чего слить воду стряхнуть остатки воды с частей небулайзера, тщательно просушить чистой бумажной салфеткой и хранить до следующей ингаляции сухим и в собранном виде.

Желаем вам легкого дыхания и здорового лета!

 

Небулайзер для детей.

Когда и как им пользоваться


На смену самодельным ингаляционным системам по принципу «кастрюлька-картошка-полотенце» пришли современные препараты и устройства для лечения заболеваний органов дыхания.


Одно из таких приспособлений, популярных среди большого числа родителей, — небулайзер.


Небулайзер распыляет жидкое лекарство в виде газа (аэрозоля), который могут легко вдыхать дети разного возраста.


Если ребенок боится использовать обычный небулайзер, можно использовать детский (выглядит как игрушка — в виде животных, машинок и так далее). Это значительно облегчает процесс лечения — успокаивает и развлекает ребенка.


В каких случаях нужно использовать небулайзер?


Поговорите с вашим педиатром о небулайзере для ребенка, если вы отмечаете у ребенка один из следующих симптомов:

  • свистящее (хрипящее) дыхание, дистанционные свисты

  • кашель

  • сбивчивое дыхание, одышка

  • частое дыхание

  • боль в груди

  • затрудненное дыхание

  • задержка выздоровления при остром бронхите


Что можно добавлять в небулайзер?

  • физиологический раствор (NaCl 0,9%) (также используется для разведения других веществ)

  • гормональные средства для ингаляций (например, будесонид при стенозирующем ларинготрахеите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)

  • бронхолитические препараты для ингаляций (например, ипратропия бромид/фенотерол, сальбутамол при бронхоспазме, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)

  • в некоторых случаях адреналин (при стенозирующем ларинготрахеите)

  • в некоторых случаях антибиотики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)

  • в некоторых случаях муколитики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)

  • в некоторых случаях гипертонический раствор (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)


Что не следует добавлять в небулайзер


Эти вещества не предназначены для ингаляций, опасны отравлением и/или бронхоспазмом:

  • эфирные масла

  • экстракты и отвары трав

  • сиропы

  • минеральная вода

  • антисептические препараты (например, мирамистин, хлоргексидин)


Что важно иметь в виду


Небулайзер используется для лечения определенных респираторных состояний (при которых часто наблюдается кашель), но при необходимом частом использовании родители могут поверить, что это эффективное средство при любых состояниях, проявляющихся кашлем. Не занимайтесь самолечением!


Советы по использованию небулайзера


Перед использованием прибора покажите ребенку, как нужно делать ингаляции. Дайте малышу рассмотреть аппарат, подержать его, понажимать кнопки. Не заставляйте ребенка долго дышать через аппарат, достаточно 7-10 минут, в противном случае он откажется от повторных процедур.


У детей младшего возраста используйте маску. Следите за тем, чтобы ребенок правильно дышал, чтобы маска прилегала к лицу. Если маска находится на расстоянии всего одного сантиметра, то действие лекарства резко снижается. При необходимости используйте завязки, чтобы укрепить маску, но правильнее будет, чтобы вы контролировали процесс ингаляций.


В случае проведения назначенной ингаляционной терапии не рекомендуется отменять ингаляции через небулайзер из-за высокой температуры, отказ от ингаляций может навредить ребёнку.


Не проводите ингаляции сразу после еды.


Не используйте небулайзер во время сна: процесс ингаляции во время сна может показаться удобным, но этот процесс не оказывает никакого влияния, если он выполняется во время сна, так как дыхательные движения во время сна и бодрствования отличаются. Лекарству будет трудно добраться туда, куда ему нужно, если рот закрыт, а дыхание замедлено.


Не стерилизуйте детали небулайзера с помощью нагревания. В большинстве случаев детали изготовлены из пластика или других материалов, которые могут деформироваться при горячем воздействии. Вместо этого вы должны строго придерживаться инструкции, которая прилагается к оборудованию.


И последнее — не бойтесь ингаляций. Когда речь идет о детях, они, как правило, следят за эмоциями родителей. Если вы относитесь к ингаляциям позитивно, то и детям эта процедура кажется легкой и увлекательной. Важно не критиковать процесс ингаляций перед детьми и следить за тем, чтобы этот процесс проходил гладко.

Как пользоваться небулайзером

Содержание таблицы

  • 1 Как пользоваться небулайзером
    • 1.1 Правильное использование небулайзера необходимо для получения полной дозы лекарства от астмы
    • 1.2 Пошаговые инструкции к небулайзеру:
    • 1. 3 Как мне ежедневно отслеживать симптомы астмы?
      • 1.3.1 Что такое AsthmaTracker?
      • 1.3.2 Что такое пикфлоуметр?
      • 1.3.3 Asthma Storylines — приложение для лечения астмы
    • 1.4 Существуют ли другие состояния, которые могут выглядеть как астма или осложняться астмой?

Правильное использование небулайзера необходимо для получения полной дозы лекарства от астмы

Небулайзеры просты в использовании — многие из них достаточно малы для путешествий или комнат общежития и достаточно тихие для тихих ночей. Для маленьких детей и других лиц, неспособных координировать время ингаляции, часто необходимы небулайзеры. Лекарство поставляется в стерильных флаконах с разовой дозой – нет необходимости в измерении и смешивании.

Ознакомьтесь со статьей: Спросите у аллерголога:
Как облегчить использование небулайзеров для детей

Пошаговые инструкции по использованию небулайзера:

      5 90. Чтобы защитить небулайзер и легкие от микробов, всегда мойте руки перед работой с лекарствами и оборудованием.

    1. Проверьте свои лекарства. Прежде чем начать, внимательно посмотрите на свое лекарство:
      • Срок годности истек?
      • Флакон раздавлен или поврежден?
      • Лекарство выглядит бесцветным?
      • Не подвергался ли он воздействию очень высоких или низких температур?
      Если вы ответите «да» на любой из этих вопросов, замените лекарство.
    2. Соберите свое снаряжение. В большинстве случаев у вас есть компрессор (основной небулайзер), трубка, чаша (распылитель) для лекарства и мундштук. У тебя тоже может быть маска. Компрессор нагнетает воздух в лекарство в чашке, превращая жидкость в аэрозоль. Конструкция чашки определяет, насколько хорошо система может производить капли нужного размера для проникновения глубоко в дыхательные пути. Усилители дыхания и дыхательные аппараты позволяют меньшему количеству лекарств попасть в воздух. Очень маленькие дети и пациенты с ограниченными возможностями или пожилые пациенты, которые не могут эффективно пользоваться мундштуком, должны всегда носить маску. Выберите тот, который достаточно мягкий и гибкий, чтобы плотно прилегать к лицу, и достаточно большой, чтобы закрывать рот и нос.
    3. Налейте лекарство в чашу небулайзера. Одноразовые флаконы просты в использовании; просто открутите верхнюю часть и налейте. Выберите чашку для небулайзера, которая будет плоской для легкого наливания. Понюхайте, когда наливаете, и выбросьте все лекарства, которые пахнут неприятно, испорчены или похожи на
      , они могут содержать медицинский спирт. Не переполняйте чашку, так как это может привести к неправильному размеру частиц лекарства.
    4. Устройтесь поудобнее и расслабьтесь. Наденьте маску или наденьте мундштук на язык и плотно сомкните зубы и губы вокруг него, затем включите небулайзер. Дышите нормально. Если вы начинаете кашлять, выключите машину, пока вы снова не сможете дышать свободно. Продолжайте дыхательную терапию до тех пор, пока чаша не станет пустой. Если лекарство пенится или пузырится, прекратите лечение; у вас могут быть дефектные или зараженные лекарства или оборудование. Не распыляйте и не распыляйте лекарство перед лицом ребенка; это выпустит лекарство в воздух, а не в легкие. Используйте маску.
    5. Умывание. Соблюдайте инструкции производителя, чтобы содержать в чистоте чашу небулайзера, мундштук и трубку; все, что попадет в вашу чашку – с ваших рук, лекарств или домашней пыли – попадет в ваши легкие. Когда все станет чистым и сухим, поместите систему на хранение в защищенное от пыли место.

Небулайзерная чашка/мундштук и трубки не вечны. Пластик со временем разрушается. Замените их в соответствии с рекомендациями — и не забудьте почистить или заменить воздушный фильтр, если он есть.

Ресурсы Национального института сердца, легких и крови Национального института здоровья

Как пользоваться небулайзером:
Английская версия

Как пользоваться небулайзером:
Испанская версия

Пути обучения: информация в минутах ➨

Быстрые 3–5-минутные видеоролики об астме, аллергии и связанных с ними заболеваниях.

Как ежедневно отслеживать симптомы астмы?

Национальные руководства по астме предлагают вести ежедневный дневник симптомов. Это может быть Allergy & Asthma Network AsthmaTracker™ 9.0035 . Он помогает отслеживать симптомы, пиковую скорость выдоха и используемые лекарства.

Что такое AsthmaTracker?

AsthmaTracker™ поможет вам отслеживать, насколько ваши симптомы реагируют на ваш план лечения. Вы записываете свои симптомы, пиковую скорость выдоха и прием лекарств каждый день. Это поможет вам заметить закономерность ваших симптомов. Благодаря этому вы можете разработать стратегии, чтобы остановить симптомы, прежде чем они смогут остановить вас.

Что такое пикфлоуметр?

Пикфлоуметр — это портативное устройство, измеряющее пиковую скорость выдоха (ПСВВ). Это то, сколько воздуха вы можете принудительно вытолкнуть из легких за определенное время.

Asthma Storylines — приложение для лечения астмы

Бесплатное приложение Asthma Storylines — это инструмент самопомощи для лечения астмы. Отслеживайте симптомы, узнавайте больше о распорядке дня и записывайте темы для обсуждения с лечащим врачом.

Существуют ли другие состояния, которые могут выглядеть как астма или осложняться астмой?

Существуют и другие типы респираторных заболеваний, отличные от астмы. Симптомы, диагностика и лечение могут варьироваться в зависимости от состояния. Вот некоторые из них.

➤ AERD

➤ alpha-1 antitrypsin deficiency

➤ bronchiectasis

➤ COPD

➤ COVID-19

➤ influenza, infections & viruses

➤ RSV

➤ sleep apnea

➤ vocal cord dysfunction

Как пользоваться небулайзером

от John Bottrell Health Professional

При воспалении кожи, которое делает ее сухой, красной и зудящей, обычно на раздраженную кожу наносится лосьон для местного применения. Когда дыхательные пути в ваших легких воспалены и также раздражены, единственный способ применить местное средство — это вдыхать его. Именно по этой причине были изобретены дыхательные процедуры (и ингаляторы). Прочтите мой пост по теме «Как правильно пользоваться ингалятором».

По сути, для проведения респираторной терапии необходимы четыре вещи:** 1. Небулайзер* *: Небольшой ручной прибор, оснащенный чашкой для лекарств и мундштуком. При подключении к воздушному компрессору небулайзер превращает раствор в мелкодисперсный белый туман, который можно легко вдохнуть.

2 . Воздушный компрессор** :** Это небольшое устройство, которое превращает энергию в поток воздуха.

3 . Кислородная трубка** :** Используется для подключения воздушного компрессора к небулайзеру.

4 . Лекарство** :** Раствор лекарства обычно предварительно смешивают с 3 см3 физиологического раствора (воды) и хранят в пластиковой, легко открываемой упаковке. После вскрытия раствор переливается в чашу небулайзера. Цель лечения дыхания состоит в том, чтобы превратить этот раствор в туман.

Для получения этих четырех продуктов вам потребуется рецепт от вашего врача. Небулайзер и воздушный компрессор обычно приобретаются в компании по уходу на дому. В большинстве случаев компания пришлет к вам домой представителя с оборудованием и научит вас им пользоваться. Позже, когда вам потребуются запасные части, все, что вам нужно сделать, это поговорить с этим представителем.

Многие лекарства можно вдыхать с помощью небулайзера. Вот наиболее распространенные из них, которые используются при ХОБЛ:

  1. Альбутерол: это бета-адренергический препарат, то есть лекарство прикрепляется к бета-рецепторным клеткам, выстилающим дыхательные пути (бронхиолы), и это вызывает расслабление гладких мышц, выстилающих их. Это расширяет дыхательные пути, облегчая дыхание. Это быстродействующее лекарство, которое также называют спасательным средством. Его можно принимать по мере необходимости или каждые 4-6 часов, в зависимости от того, что назначит врач.

  2. Левальбутерол: это также бета-адренергический препарат, и он действует так же, как альбутерол. Его можно принимать по мере необходимости или каждые 6-8 часов.

  3. Ипатропия бромид: это антихолинергическое средство, то есть лекарство воздействует на нейротрансмиттер ацетилцистеин, чтобы предотвратить сужение или спазм гладких мышц, окружающих дыхательные пути. По сути, это профилактическое лекарство, которое держит дыхательные пути открытыми. Его принимают либо четыре раза в день, либо до каждых четырех часов.

  4. Комбинированный препарат: это комбинированный препарат, в состав которого входят альбутерол и бромид ипатропия. Его назначают либо четыре раза в сутки, либо до каждых четырех часов.

  5. Будесонид: это ингаляционный кортикостероид, который при вдыхании помогает лечить воспаление легких при ХОБЛ. Это профилактическое лекарство, которое принимают только два раза в день.

  6. Арформотерол: это бета-адренергический препарат длительного действия, что означает, что он прикрепляется к бета-рецепторам в легких, чтобы держать их открытыми в течение длительного времени. Его принимают всего два раза в день.

Теперь, как вы принимаете дыхательную терапию? Это несложно, однако, как это сделать, должен объяснить вам респираторный терапевт, медсестра, врач или представитель по уходу на дому, который принесет вам оборудование. Лучшая техника описана на сайте nationaljewish.org:

  1. Подключите воздушный компрессор

  2. Используя кислородную трубку, подсоедините небулайзер к воздушному компрессору

  3. Впрысните лекарство в чашу распылителя0003

  4. Наденьте мундштук или маску на чашу небулайзера

  5. Зажмите мундштук зубами, сомкните губы. Или наденьте маску на рот и нос.

  6. Сядьте на стул или на край кровати. Это поможет создать прямой путь для лекарства, чтобы добраться туда, куда вы хотите: ваши дыхательные пути.

  7. Включите воздушный компрессор. Создаваемый поток воздуха должен образовывать из небулайзера тонкий белый туман, который вы можете вдохнуть.

  8. Сделайте медленный глубокий вдох. Вдохните медленно и глубоко в течение 3-5 секунд, задержав дыхание на 10 секунд в конце вдоха. Это позволяет лекарству проникнуть глубоко в дыхательные пути.

  9. Процедура должна длиться 5-10 минут. Если вы поместите в чашку более одного лекарства, лечение может длиться до 20 минут. Лечение закончено, когда из небулайзера перестанет выходить белый туман или когда раствор начнет брызгать. Чтобы получить полный эффект от лекарства, убедитесь, что вы принимаете все лечение.

  10. Выключите воздушный компрессор. Разберите небулайзер, промойте водой с мылом, дайте ему высохнуть, а затем храните его в легкодоступном месте.

  11. Примерно каждые пару дней или хотя бы раз в неделю небулайзер следует разбирать и все его части (кроме маски) замачивать в растворе из одной части дистиллированного белого уксуса и трех частей воды.

➜