Skip to content

Нормогонадотропный гипогонадизм у мужчин: что это (нормогонадотропный, гипогонадотропный, гипергонадотропный), лечение мужского гипогонадизма

что это (нормогонадотропный, гипогонадотропный, гипергонадотропный), лечение мужского гипогонадизма

Для нормальной работы организма необходимо слаженное функционирование всех желез. Одну из ключевых ролей при этом играют половые органы, которые принимают непосредственное участие в выработке гормонов. Для мужчин наибольшее значение в этом плане играют яички — именно они отвечают за производство комплекса веществ, необходимых для поддержания здоровья и нормального развития. Гипогонадизм совмещает в себе дисфункцию половых органов и недостаток гормонов. Он приводит к тяжелым нарушениям функций организма.

Важно!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Гипергонадотропный гипогонадизм у мужчин

Выделяют несколько разновидностей заболевания, которые различаются по причине формирования и симптоматике. Одной из форм патологии является гипергонадотропный гипогонадизм — нарушение, при котором патологии развития тестикулярной ткани сочетаются с чрезмерной выработкой гормонов гипофизом. Такое состояние развивается при наличии следующих факторов:

  • механическое повреждение половых органов;
  • эктопия или криптохризма яичек;
  • аплазия тестикул;
  • синдром Клайнфельтера;
  • синдром дель-Кастильо;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • ложный гермафродитизм.

В зависимости от того, в каком возрасте проявилось заболевание, будут различаться и его симптомы. Общими чертами для всех подвидов гипергонадотропного гипогонадизма являются уменьшение размера половых органов, евнухоподобное строение тела, недоразвитие вторичных половых признаков, отсутствие или сильное снижение фертильности. Чаще всего нарушение развивается при негативном влиянии на яички.

Гипогонадотропный гипогонадизм у мужчин

Этот подтип заболевания связан, в первую очередь, с дисфункциями гипофиза и гипоталамуса. Под влиянием недостатка вещества гонадотропина происходит снижение выработки андрогенов в отделах яичек. Именно этим обуславливается мужской гипогонадизм гипогонадотропного типа. При этом отклонение носит условно вторичный характер. Его первопричинами могут быть такие факторы:

  • механические или биологические повреждения гипоталамуса;
  • доброкачесвенные и раковые опухоли головного мозга;
  • ишемические и геморрагические инсульты;
  • синдром Каллмена;
  • гипофизарная карликовость;
  • краниофарингиома;
  • синдром Мэддока.

Эта форма заболевания часто дополняется общим нарушением развития и наличием различных деформаций в строении тела. К ним может относиться «заячья губа», «волчья пасть», четырех- или шестипалость. Помимо этого наблюдаются сбои в работе сердечно-сосудистой системы, психические отклонения, гинекомастия. Как и в случае с гипергонадоторной формой болезни, развивается ярко выраженный евнухизм.

Симптомы заболевания

Различают две основных категории нарушения — первичный и вторичный гипогонадизм. Затем они делятся на более конкретные уровни в зависимости от причин и форм проявления. Первичный гипогонадизм у мужчин связан непосредственно с аномалиями развития тестикул, в то время как вторичный появляется из-за патологий работы мозга. Основными признаками заболевания независимо от формы являются:

  • снижение роста волос на теле и лице;
  • ожирение по женскому типу;
  • недоразвитость пениса и яичек;
  • евнухообразный тип строения скелета — высокий рост, длинные конечности, уменьшенный в сравнении с нормой размер костей груди и плечевого пояса, недоразвитость гортани;
  • гинекомастия;
  • возможно развитие гермафродитизма;
  • снижение полового влечения и потенции.

Людям с такой проблемой тяжело социализироваться в обществе и вести нормальный образ жизни. Постоянный дискомфорт, вызванный эндокринными сбоями, становится причиной частых депрессий, снижением интереса к жизни и общению.

Ошибка 404! Страница не найдена!

Сеть медицинских центров

О нас

  • СМИ о нас
  • Наши звёздные клиенты
  • Новости
  • Вопрос — Ответ
  • Вакансии
  • Оборудование
  • Галерея
  • Руководство клиники

Услуги и цены

Лечение

Диагностика

Реабилитация

Врачи

Адреса

  • Клиника на Проспекте Мира — центр компетенций по ортопедии
  • Клиника на Пресне — центр лечения опорно-двигательного аппарата
  • КДЦ на Пресне — центр компетенций по хирургии глаза

Акции

Онлайн-доктор

  • Платная онлайн консультация
  • Самодиагностика

8 (495) 255-37-37
Написать в WhatsApp

Обратный звонок
Обр. звонок

Неправильно набран адрес, или такой страницы не существует.

Воспользуйтесь поиском

Или задайте вопрос специалисту

Лицензии клиники

Нормогонадотропный гипогонадизм

Эндокринология

Глава сексуального развития

  • Неоднозначные гениталии
  • Неоднозначные гениталии
  • Женский псевдогермафродитизм
  • Мужской псевдогермафродитизм
  • Истинный гермафродитизм
  • Дисгенезия гонад
  • Синдром Клайнфельтера
  • Недостаточность
  • Гипогонадизм
  • Нормогонадотропный гипогонадизм
  • Гипергонадотропный гипогонадизм
  • Гипогонадотропный гипогонадизм
  • Гипофизарная болезнь
  • Синдром Каллмана
  • Нарушения полового созревания
  • Задержка полового созревания
  • преждевременное половое созревание
  • Причины преждевременного полового созревания
  • Доброкачественное преждевременное адренархе
  • Доброкачественная преждевременная телархе

Из связанных глав

  • Обследование
  • Половое развитие
  • Мужской Таннер Стадия
  • Женский Таннер Этап
  • Патология и лабораторная медицина
  • буккальный мазок
  • Сывороточный дегидроэпиандростерон
  • Глобулин, связывающий половые гормоны
  • Фармакология
  • Медикаментозные причины гинекомастии
  • Симптомы
  • Гинекомастия

II. Определение: нормогонадотропный гипогонадизм

  1. Задержка полового развития и задержки роста
  2. Возникает, несмотря на нормальную секрецию гипофизом гонадотропина

III. См. также

  1. Задержка полового созревания
  2. Первичная аменорея
  3. Гипогонадизм

IV. Причины: Задержка менархе

  1. Варианты дисгенезии гонад
    1. Остаточно функционирующая ткань яичника
  2. Аномалии развития мюллерова протока
    1. Отсутствие матки и, возможно, влагалища
  3. Поликистоз яичников
  4. Гиперпролактинемия

В. Ссылки

  1. Мастер-охотник (2006) Am Fam Physician 73: 1374-87 + PMID: 16669559 [Пубмед]

Изображения: ссылки по теме на внешние сайты (из Bing)

Связанные исследования

  • База данных поездок
  • ТрендМД

Лечение гипогонадного бесплодия у мужчин — Обзор

Сохранить цитату в файл

Формат:

Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронное письмо:

(изменить)

Который день?

Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день?

ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета:

РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум:

1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

Обзор

. 2013 май; 1(1):42-49.

дои: 10.1002/smrj.4.

Epub 2015 21 октября.

Кристофер Чи Конг Хо
1
, Хуэй Мэн Тан
2

Принадлежности

  • 1 Отделение хирургии Малайзийского медицинского центра Университета Кебангсаан, Куала-Лумпур, Малайзия. Электронный адрес: [email protected].
  • 2 Кафедра первичной медико-санитарной помощи, медицинский факультет, Университет Малайи, Куала-Лумпур, Малайзия; Отделение урологии, Медицинский центр Симе Дарби, Петалинг-Джая, Малайзия.
  • PMID:

    27784559

  • DOI:

    10.1002/смрж.4

Review

Christopher Chee Kong Ho et al.

Sex Med Rev.

2013 май.

. 2013 май; 1(1):42-49.

дои: 10.1002/smrj.4.

Epub 2015 21 октября.

Авторы

Кристофер Чи Конг Хо
1
, Хуэй Мэн Тан
2

Принадлежности

  • 1 Отделение хирургии Малайзийского медицинского центра Университета Кебангсаан, Куала-Лумпур, Малайзия. Электронный адрес: [email protected].
  • 2 Кафедра первичной медико-санитарной помощи, медицинский факультет, Университет Малайи, Куала-Лумпур, Малайзия; Отделение урологии, Медицинский центр Симе Дарби, Петалинг-Джая, Малайзия.
  • PMID:

    27784559

  • DOI:

    10.1002/смрж.4

Абстрактный


Вступление:

Лечение гипогонадизма тестостероном вредно для мужчин репродуктивного возраста, так как нарушает сперматогенез и, следовательно, влияет на фертильность. Поэтому он не показан мужчинам с гипогонадизмом и бесплодием.


Цель:

Целью данного обзора является анализ современных данных о возможностях лечения мужчин с гипогонадизмом и бесплодием.


Основные показатели результатов:

Всесторонний обзор современной литературы по лечению бесплодия у мужчин с гипогонадизмом.


Методы:

Поиск литературы с помощью PubMed от 1980 к 2012 году было сделано по статьям, опубликованным на английском языке. Использовались следующие медицинские предметные рубрики: «бесплодие», «бесплодие», «гипогонадизм»; «дефицит тестостерона» и «мужчины» или «мужской пол»; и «лечение» или «управление».


Результаты:

Варианты гипогонадальной тестикулярной недостаточности ограничены. Гормональное лечение по большому счету малоэффективно. При вторичном гипогонадизме (гипогонадотропный/нормогонадотропный гипогонадизм) варианты лечения включают гонадотропин-рилизинг-гормон, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), менопаузальный гонадотропин человека (чМГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), а также антиэстрогены и ингибиторы ароматазы. Антагонисты допамина показаны при пролактиноме. Искусственная репродуктивная техника показана при первичной тестикулярной недостаточности, а также при неэффективности медикаментозной терапии.


Заключение:

Наиболее подходящим вариантом с имеющимися данными является ХГЧ с или без чМГ/ФСГ. Следует избегать добавок тестостерона, но если они уже принимают его, все еще возможно восстановление нормальной выработки спермы в течение 1 года после прекращения приема тестостерона. Хо CCK и Тан HM. Лечение гипогонадного бесплодия у мужчин-А обзор. Sex Med Rev 2013; 1:42-49.


Ключевые слова:

Гормональный; гипогонадизм; бесплодие; Мужчины; Уход.

Авторское право © 2013, Международное общество сексуальной медицины. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

Похожие статьи

  • Двухлетнее сравнение реакций яичек на пульсирующий гонадотропин-рилизинг-гормон и экзогенные гонадотропины от начала терапии у мужчин с изолированным гипогонадотропным гипогонадизмом.

    Лю Л., Бэнкс С.М., Барнс К.М., Шеринс Р.Дж.
    Лю Л. и др.
    J Clin Endocrinol Metab. 1988 г., декабрь; 67 (6): 1140-5. doi: 10.1210/jcem-67-6-1140.
    J Clin Endocrinol Metab. 1988 год.

    PMID: 3142911

  • Мужской гипогонадотропный гипогонадизм: факторы, влияющие на реакцию на хорионический гонадотропин человека и менопаузальный гонадотропин человека, включая предшествующие экзогенные андрогены.

    Лей С.Б., Леонард Дж.М.
    Лей С.Б. и соавт.
    J Clin Endocrinol Metab. 1985 октября; 61 (4): 746-52. doi: 10.1210/jcem-61-4-746.
    J Clin Endocrinol Metab. 1985.

    PMID: 3928676

  • Неспособность комбинированного введения фолликулостимулирующего гормона и тестостерона инициировать и/или поддерживать сперматогенез у мужчин с гипогонадотропным гипогонадизмом.

    Шайсон Г., Янг Дж., Фолсена М., Нахул К., Кузине Б.
    Шайсон Г. и др.
    J Clin Endocrinol Metab. 1993 декабрь; 77 (6): 1545-9. doi: 10.1210/jcem.77.6.8263139.
    J Clin Endocrinol Metab. 1993.

    PMID: 8263139

  • Эффективность нетестостеронового лечения у мужчин с гипогонадизмом: обзор.

    Рахим О.А., Чен Т., Акула К.П., Гринберг Дж., Ле Т.В., Чернобыльский Д., Сикка С.К., Уолш Т.Дж.
    Рахим О.А. и соавт.
    Sex Med Rev. 2021 г., июль; 9 (3): 381–392. doi: 10.1016/j.sxmr.2020.08.003. Epub 2021 29 апр.
    Sex Med Rev. 2021.

    PMID: 33933392

    Рассмотрение.

  • Систематический обзор заместительной гормональной терапии у мужчин с бесплодием.

    Эль-Мельеги А, Мотави А, Эль-Салам, Массачусетс.
    Эль Мельеги А. и др.
    Араб Дж Урол. 2017 30 декабря; 16 (1): 140-147. doi: 10.1016/j.aju.2017.11.011. Электронная коллекция 2018 март.
    Араб Дж Урол. 2017.

    PMID: 29713545
    Бесплатная статья ЧВК.

    Рассмотрение.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Механизмы и управление возрастным окислительным стрессом при мужском гипогонадизме, связанном с неинфекционным хроническим заболеванием.

    Лейзеганг К., Ройчоудхури С., Слама П., Финелли Р.
    Лейзеганг К. и др.
    Антиоксиданты (Базель). 2021 18 ноября; 10 (11): 1834. doi: 10.3390/antiox10111834.
    Антиоксиданты (Базель). 2021.

    PMID: 34829704
    Бесплатная статья ЧВК.

    Рассмотрение.

  • Систематический обзор и метаанализ клинических испытаний с применением ингибиторов ароматазы для лечения мужского бесплодия.