Осложнения после свинки у мальчиков: Бесплодие после свинки у мужчин

Эпидемический паротит у детей: рекомендации, лечение, осложнения

Поделиться

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., [email protected]

врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]

врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Оглавление:

  • Общие сведения

  • Причины заболевания

  • Симптомы паротита (свинки)

  • Осложнения

  • Что можете сделать Вы

  • Лечение

  • Профилактика

Общие сведения

 

Эпидемический паротит (часто говорят — свинка) – это острое вирусное заболевание, при котором происходит воспаление слюнных желез. Наиболее часто эпидемическим паротитом болеют дети в возрасте 5-15 лет, но могут заболеть и взрослые.

 

Как правило, заболевание протекает не очень тяжело. Однако паротит имеет целый ряд опасных осложнений. Чтобы застраховаться от неблагоприятного течения болезни необходимо предупредить саму возможность развития паротита. Для этого существует вакцина от эпидемического паротита, входящая в перечень обязательных прививок во всех странах мира.

Причины заболевания

Заражение происходит воздушно-капельным путём (при кашле, чихании, разговоре) от больного человека. Больной свинкой заразен за 1-2 дня до появления первых признаков болезни и в течение 9 дней после ее начала (максимальное выделение вируса — с третьего по пятый день). После попадания в организм, вирус размножается в железистой ткани и может поражать почти все железы организма — половые, слюнные, поджелудочную, щитовидную. Изменения в работе большинства желез редко достигают того уровня, при котором начинают возникать конкретные жалобы и симптомы, но слюнные железы поражаются в первую очередь и сильнее всего.

Симптомы паротита (свинки)

Заболевание, как правило, начинается остро. Температура может подниматься до 40 градусов, отмечается боль в области уха или перед ним, особенно при жевании и глотании, повышенное слюноотделение. Особенно резкая боль возникает при попадании пищи, вызывающей обильное слюноотделение (например, кислой). Воспаление околоушной слюнной железы вызывает увеличение щеки — впереди ушной раковины появляется быстро распространяющаяся припухлость, которая максимально увеличивается к 5-6-му дню. Мочка уха оттопыривается кверху и кпереди, что придает больному характерный вид. Ощупывание этого места болезненно. Повышенная температура тела сохраняется в течение 5-7 дней.

Осложнения

Из осложнений эпидемического паротита наиболее частыми являются воспаление поджелудочной (панкреатит) и половых желез. Возможно воспаление щитовидной и других внутренних желез организма, а также поражение нервной системы в виде менингита или энцефалита.

 

Панкреатит начинается с резких болей в животе (часто опоясывающих), рвоты, потери аппетита, нарушений стула. Если вы обратили внимание на появление подобных симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

 

Поражение половых желез может быть как у мальчиков, так и у девочек. Если у мальчиков воспаление яичек достаточно заметно, в силу их анатомического расположения и достаточно яркой клинической картины (новый подъем температуры, болезненность яичка, изменение цвета кожи над ним), то у девочек диагностика поражения яичников затруднена. Следствием такого воспаления впоследствии может явиться атрофия яичка и бесплодие у мужчин, атрофия яичников, бесплодие, нарушение менструальной функции у женщин.

Что можете сделать Вы

Специфической терапии эпидемического паротита нет. Болезнь наиболее опасна у мальчиков в периоде полового созревания, в связи с возможным поражением яичек. Лечение направлено на предупреждение развития осложнений. Не занимайтесь самолечением. Только врач может грамотно поставить диагноз и проверить, не поражены ли другие железы.

Лечение

Что может сделать врач

В типичных случаях постановка диагноза трудностей не вызывает и доктор сразу назначает лечение. В сомнительных случаях врач может назначить дополнительные методы диагностики. Больным рекомендуется соблюдать постельный режим в течение 7-10 дней. Известно, что у мальчиков, не соблюдавших постельный режим в течение 1-й недели, орхит (воспаление яичек) развивается примерно в 3 раза чаще. Необходимо следить за чистотой полости рта. Для этого назначают ежедневные полоскания 2% раствором соды или другими дезинфицирующими средствами.

 

На поражённую слюнную железу накладывают сухую тёплую повязку. Больным назначают жидкую или измельченную пищу. Для профилактики воспаления поджелудочной железы, кроме того, необходимо соблюдать определенную диету: избегать переедания, уменьшить количество белого хлеба, макарон, жиров, капусты. Диета должна быть молочно-растительной. Из круп лучше употреблять рис, разрешается черный хлеб, картофель.

Профилактика паротита (свинки)

Опасность осложнений эпидемического паротита не вызывает сомнений. Именно поэтому, столь распространены методы профилактики этого заболевания в виде установления карантина в детских коллективах и профилактических прививок. Больной изолируется до 9-х суток болезни; детям, бывшим в контакте с больным, не разрешается посещать детские учреждения (ясли, сады, школы) в течение 21 суток. Однако проблема заключается в том, что у 30-40% заразившихся вирусом, никаких признаков болезни не возникает (бессимптомные формы). Поэтому избежать свинки, прячась от больных, не всегда удается. Соответственно единственно приемлемый путь профилактики – это прививки. Согласно календарю профилактических прививок в России вакцинация против эпидемического паротита проводится в 12 месяцев и в 6 лет.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом
и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Список использованной литературы

  1. Инфекционные болезни. Национальное руководство. / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 848 c.
  2. Детские инфекционные болезни: учебник. / Л.Г. Кузьменко. — Academia, 2009. — 528 c.
  3. Неотложная педиатрия. Национальное руководство. / под реакцией Б.М.Блохина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 832 c.

← Предыдущая статья

Читать далее

Вас может заинтересовать

  • Повышение температуры тела у детей

  • Родовые травмы

  • Закаливание ребенка

  • Где сделать прививки

  • Аллергия у новорожденных

Факты о свинке — King County



  1. Home





  2. Public Health — Seattle & King County





  3. Communicable diseases and immunization





  4. Fact sheets, data and blogs





  5. Mumps





  6. Mumps facts in Russian


Что это?

  • Свинка – это заболевание, вызываемое инфекцией вируса эпидемического паротита. Заразиться могут лица, родившиеся после 1957 года, которые не получили вакцину против эпидемического паротита. Большинство взрослых, родившихся до 1957 были естественно заражены, когда были детьми и, вероятно, обладают иммунитетом.
  • Возможные осложнения включают менингит (отек коры головного мозга и отек спинного мозга, энцефалит (отек мозга), глухота, отек яичников у женщин или яичек у мужчин. В некоторых случаях может появиться временная или постоянная глухота.
  • Вирус может привести к выкидышу, если женщина заразится в первые три месяца беременности.

Каковы симптомы?

  • Симптомы обычно появляются на 12 — 25 день после инфицирования и могут включать:
    • Повышенную температуру (лихорадку)
    • Головную боль
    • Мышечную боль
    • Усталость
    • Потерю аппетита
    • Отек и болезненность слюнных желез; околоушные слюнные железы (расположенные в щеке, недалеко от линии челюсти и ниже ушей) поражаются чаще всего.
  • Около 1/3 инфицированных не имеют симптомов.

Как распространяется заболевание?

  • Свинка передается через прямой контакт с инфицированным человеком или через капли слюны или слизи из ротовой полости, носа или горла инфицированного человека, когда человек чихает или кашляет.
  • Люди со свинкой могут распространить болезнь другим начиная от 3 суток до появления симптомов до около 5 дней после появления симптомов.

Как диагностируется и лечится эта болезнь?

  • Свинка обычно диагностируется путем анализа мазка со внутренней поверхности щеки и образца крови.
  • Нет определенного лечения эпидемического паротита. Отек, вызванный свинкой обычно проходит в течение 10 дней.

Как можно предотвратить заболевание свинкой?

  • Лучший способ предотвратить свинку — это вакцинация вакциной MMR. Она сочетает в себе вакцину против эпидемического паротита с вакцинами против кори и краснухи.
  • Все дети и подростки должны получить 2 дозы вакцины MMR. Большинство детей, вакцинированных в возрасте от 12 до 15 месяцев, должны получить вторую дозу в возрасте от 4 до 6 лет. В штате Вашингтон, все дети должны иметь MMR вакцинацию для поступления в школу или детский сад.
  • Вторая доза вакцины MMR рекомендуется для взрослых, которые:
    • Являются учащимися высших учебных заведений (после средней школы)
    • Работают в медицинских учреждениях, или
    • Планируют выезжать за пределы Соединенных Штатов.
  • Last Updated February 14, 2018    

  •  Share

  •  Tweet


  •  Print

Свинка у детей

Что такое паротит у детей?

Свинка — очень заразное вирусное заболевание, поражающее пару слюнных желез перед ушами. Они называются околоушными железами. Симптомы эпидемического паротита включают опухоль в горле и челюсти. Свинка обычно возникает в детстве, но может возникнуть в любом возрасте. Случаи эпидемического паротита в США случаются намного реже, так как используется вакцина против эпидемического паротита.

Что вызывает свинку у ребенка?

Свинка распространяется при контакте с жидкостями изо рта, носа и горла, когда инфицированный ребенок кашляет, чихает или разговаривает. Вирус также может жить на таких поверхностях, как дверные ручки, столовые приборы и чашки для питья. Вирус распространяется, когда другой ребенок использует эти предметы, а затем трет нос или рот.

Какие дети подвержены риску паротита?

Ребенок более подвержен риску заражения свинкой, если он находится рядом с больным свинкой и не получил прививки от свинки.

Какие симптомы паротита у ребенка?

Обычно симптомы появляются через 2–3 недели после контакта с вирусом. Многие дети не имеют симптомов или имеют очень легкие симптомы. Наиболее распространенные симптомы эпидемического паротита включают:

Симптомы эпидемического паротита могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего лечащего врача для постановки диагноза.

Как диагностируется паротит у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Они проведут вашему ребенку медицинский осмотр. Вашему ребенку также могут назначить такие анализы, как анализ слюны или мочи, для подтверждения диагноза.

Как лечат свинку у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние. Антибиотики не используются для лечения этого заболевания.

Целью лечения является облегчение симптомов. Лечение может включать:

Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех лекарств. Не давайте ибупрофен ребенку младше 6 месяцев, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Не давайте аспирин детям. Аспирин может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.

Какие возможны осложнения паротита у ребенка?

Осложнения эпидемического паротита чаще возникают у взрослых, чем у детей. Они могут включать:

  • Менингит.  Это воспаление оболочки, покрывающей головной и спинной мозг. Большинство детей полностью выздоравливают от этого.

  • Энцефалит. Это воспаление головного мозга. Большинство детей также полностью выздоравливают от этого.

  • Орхит. Это воспаление яичек. Это вызывает боль яичек. В редких случаях это может привести к проблемам бесплодия.

  • Мастит.  Это воспаление ткани молочной железы.

  • Оофорит.  Это воспаление яичников. Это может вызвать боль в животе и рвоту.

  • Панкреатит.  Это воспаление поджелудочной железы.

  • Глухота. Потеря слуха может произойти

Как предотвратить свинку у моего ребенка?

Защита от эпидемического паротита включена в комбинированную вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). MMR обеспечивает иммунитет для большинства людей. Дети, переболевшие свинкой, имеют пожизненный иммунитет.

Вакцина MMR вводится двумя дозами. Первая доза вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев. Вторая доза вводится в возрасте от 4 до 6 лет. Вторую дозу необходимо вводить по крайней мере через 4 недели после первой дозы.

Для предотвращения распространения эпидемического паротита среди других:

  • Держите ребенка подальше от школы или детского сада, пока симптомы не исчезнут.

  • Узнайте в школе или детском саду вашего ребенка об их методах вакцинации. Инфицированный человек может распространять эпидемический паротит в любое время, от нескольких дней до того, как его железы начинают опухать, до 5 дней после начала отека. Проверьте, не ограничивает ли школа или детский сад доступ к людям, у которых не было паротита или вакцины против паротита.

  • Тщательно мойте руки до и после ухода за ребенком.

  • Научите ребенка, когда и как правильно мыть руки. Вымойте руки с мылом и чистой проточной водой. Мойтесь не менее 20 секунд, что примерно равносильно тому, чтобы ваш ребенок дважды пел «С днем ​​рождения».

  • Убедитесь, что другие члены семьи часто моют руки, особенно перед едой. Также убедитесь, что ваш детский сад поощряет мытье рук.

  • Попросите ребенка прикрывать рот и нос при чихании или кашле.

  • Очищайте твердые поверхности, игрушки и дверные ручки дезинфицирующим средством.

Когда мне следует звонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

Основные сведения о эпидемическом паротите у детей

  • Свинка — очень заразная вирусная болезнь, поражающая пару слюнных желез перед ушами.

  • Инфицированный человек может распространять эпидемический паротит в любое время, от нескольких дней до того, как его железы начинают опухать, до 5 дней после начала отека.

  • Свинка распространяется при контакте с жидкостями изо рта, носа и горла, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает.

  • Свинка может быть предотвращена с помощью вакцины. Защита от эпидемического паротита включена в комбинированную вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). MMR обеспечивает иммунитет для большинства людей.

  • Наиболее распространенные симптомы эпидемического паротита включают боль и отек слюнных желез, особенно в области челюсти. Другие симптомы включают проблемы с речью и жеванием, боль в ухе и лихорадку.

  • Держите ребенка подальше от школы или детского сада, пока симптомы не исчезнут. Тщательно мойте руки до и после ухода за ребенком. Пусть ваш ребенок прикрывает рот и нос, когда чихает или кашляет.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к поставщику медицинских услуг вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.

  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

  • При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.

  • Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.

  • Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Как эпидемический паротит влияет на мужскую фертильность?

Свинка — это вирусная инфекция, обычно поражающая одну или обе слюнные железы (также называемые околоушными железами), расположенные в верхней части шеи под ушами. Свинка проявляется лихорадкой, головной болью, ломотой в теле, усталостью и, в конечном итоге, вызывает болезненность и заметное воспаление желез. Свинка обычно поражает детей и подростков, хотя некоторые взрослые с низким иммунитетом также могут заразиться этой болезнью.
Эта вирусная инфекция длится около недели или 10 дней и не требует специального лечения. Поскольку это вызвано вирусом, оно проходит с отдыхом и временем.

Влияет ли эпидемический паротит на мужское бесплодие?

Свинка иногда может поражать другие железы в организме, а именно нервную систему и яички. Наиболее частым осложнением эпидемического паротита является воспаление яичек. Это воспалительное состояние, называемое с медицинской точки зрения орхитом, поражает мальчиков (прошедших период полового созревания) или взрослых. Орхит обычно поражает только одно яичко, но может поражать оба яичка примерно у 1 из 6 мужчин. Именно по этой причине свинка вызывает мужское бесплодие.
Орхит, вызванный свинкой, становится заметным уже в первую неделю после заражения.

➜