Острый назофарингит у детей: лечение, симптомы, клинические рекомендации, профилактика в домашних условиях

симптомы, лечение, причины у детей и взрослых

18 января 2021

Ринофарингит или назофарингит — это воспаление слизистой оболочки носовой полости, глотки и их лимфоидных образований.

Наши верхние дыхательные пути не имеют четких границ. Все границы между глоткой, гортанью, носом и другими отделами дыхательной системы весьма условные.

В связи с этим, воспаление глотки практически всегда, независимо от причины, распространяется на соседние области дыхательных путей.

Носовая полость служит главными входными воротами для инфекции. Из носовой полости вирусы, бактерии, грибы и другие возбудители заболеваний очень незаметно и быстро проникают в глотку и распространяются по дыхательным путям.3

Причины ринофарингита

Ринофарингит чаще всего (в 80-90% случаев) вызывается вирусами. Такие вирусы, как грипп, парагрипп, аденовирус, риновирус, энтеровирусы являются наиболее частыми возбудителями ринофарингита.

Для заболевания ринофарингитом характерна сезонность — чаще всего этим заболеванием болеют в осенние и весенние месяцы.

Причины ринофарингита

Для ринофарингита характерны жалобы не только на боль в горле, но и на заложенность носа, выделения из носовых ходов, неприятные ощущения в носоглотке: жжение, покалывание, сухость, нередко скопление слизистого отделяемого, которое у детей, стекая по задней стенке глотки, может вызывать продуктивный кашель.

При ринофарингите также может повышаться температура, появляться слабость, недомогание различной степени выраженности, головные боли. Взрослые чаще всего переносят ринофарингит «на ногах», лечатся без обращения к врачу и продолжают работать.2

Ринофарингит у детей

У детей ринофарингит имеет ряд особенностей течения заболевания. Это связано с возрастными (анатомо-физиологическими) аспектами строения их верхних дыхательных путей.

Строение и расположение евстахиевой трубы

Евстахиева труба — это канал, который соединяет носоглотку со средним ухом. Основной функцией этого канала является удаление различных выделений из среднего уха, воздухообмен, защита от бактерий.

У маленьких детей устье евстахиевой трубы достаточно короткое и широкое, евстахиева труба расположена более горизонтально. Все это создает условия для проникновения инфекции из глотки в среднее ухо, что может вызвать воспаление барабанной перепонки.

В результате малыши страдают отитом и тубоотитом гораздо чаще, чем взрослые. Детей могут беспокоить не только проявления ринофарингита, но и боль, заложенность, шум и пощелкивание в ушах.

При возникновении жалоб необходимо обратиться к детскому отоларингологу или педиатру, т.к. может потребоваться дополнительное лечение.1

Узость носовых ходов у детей

Эта особенность препятствует хорошему оттоку слизи из носовой полости. Слизь стекает по задней стенке глотки, вызывая воспаление, проявляющееся болью в горле, сухим непродуктивным кашлем, иногда головной болью. Дети грудного возраста часто отказываются от еды и плохо засыпают. 1

Лечение ринофарингита

Лечение ринофарингита является симптоматическим. Очень важно своевременно оказать влияние на воспалительный процесс, чтобы предотвратить его распространение на соседние ткани.

Для уменьшения воспаления в горле можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, например Тантум® Верде. Бензидамин (действующее вещество Тантум® Верде) помогает справиться с этой задачей.4

Помимо противовоспалительного эффекта, Тантум® Верде обладает антисептической активностью5 и обезболивающим действием6.

Спрей Тантум® Верде

подробнее

Раствор Тантум® Верде

подробнее

Таблетки Тантум® Верде

подробнее

Тантум® Верде воздействует на вирусы, бактерии и грибы в горле, уменьшает воспаление и боль.6

Типичные проявления ринита — насморк, чихание, пик которых приходится на 3-й день и продолжается в течение 6-7 дней, лечатся удалением слизи из носовых ходов и применением сосудосуживающих средств при невозможности комфортно дышать. 2

Профилактика ринофарингита

Профилактикой ринофарингита является соблюдение правил гигиены (частое мытье рук, обработка их антисептическими средствами), проветривание помещений, уменьшение контактов с больными вирусными инфекциями.

Такой разный насморк » Фармвестник

Главная•Новости•Розница•

Такой разный насморк

Не заметить у ребенка развитие острого назофарингита невозможно. Заболевание характеризуется затрудненным носовым дыханием, далее под действием воспаления образуется все больше слизи, которая, стекая по задней стенке глотки, вызывает кашель. Затем у ребенка повышается температура тела, причем в раннем возрасте в некоторых случаях до 39—40°. При этом у малыша нарушается сон, ухудшается аппетит, появляется раздражительность. Сегодня педиатры наряду с симптоматическими препаратами рекомендуют использовать антисептических средств.

Острый назофарингит — воспалительное заболевание носоглотки, придаточных пазух носа и среднего уха. Основная роль в этиопатогенезе воспалительных заболеваний респираторной системы принадлежит микроорганизмам (бактериям, вирусам, грибам, простейшим). Острый назофарингит чаще всего имеет вирусную этиологию, реже — бактериальную, хронический назофарингит, наоборот, чаще имеет бактериальную природу. Однако решающим фактором в развитии этого заболевания почти всегда является вирусная инфекция. Вообще среди основополагающих факторов развития заболеваний у детей удельный вес вирусов составляет 65—90%¹. Кроме этого, большое значение имеет состояние общего и регионарного иммунного статуса, а на определенном этапе развития патологического процесса его нарушение возникает неизбежно. Для успешного лечения назофарингита рекомендуется местное использование эффективных антисептических препаратов, а также средств, обладающих иммунокорригирующими свойствами в сочетании с симптоматическими препаратами².

Маленьким пациентам рекомендуется постельный режим, в случае повышения температуры выше 38 ℃ — жаропонижающие средства. Поскольку наибольший дискомфорт приносит непроходимость носовых ходов, у грудных детей избыток слизи удаляют при помощи введения в носовые ходы стерильного изотонического раствора хлорида натрия или при помощи специальной груши. Детям более старшего возраста можно рекомендовать сосудосуживающие препараты в виде капель или аэрозолей. Но в целом ни один из таких препаратов не рекомендуется применять  более 4—5 дней.

При этом специалисты отмечают важность применения местных антисептических препаратов для борьбы с возбудителями заболевания. Отличительной особенностью местных препаратов, применяемых для лечения лор-органов, является непосредственный контакт действующего вещества с тканями. Поэтому  важно, чтобы эти средства не имели местнораздражающего, аллергизирующего и токсического действия на слизистые поверхности. Эффективным препаратом для лечения и профилактики воспалительных заболеваний респираторной системы сегодня является мирамистин. Этот препарат обладает широким антимикробным спектром и местными иммуноадъювантными свойствами (повышение местных защитных свойств слизистой оболочки) и при этом не вызывает раздражения слизистых и ощущение дискомфорта у детей. Мирамистин — это препарат из группы катионных поверхностно-активных веществ, который эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, сложных вирусов, простейших, аэробной, анаэробной флоры, находящейся в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая штаммы, резистентные к лекарственным препаратам. 

В настоящее время обычными способами введения мирамистина являются полоскания, промывания и орошения слизистой оболочки. При остром назофарингите препарат рекомендуется применять 3—5 раз в день в течение 7 дней в каждый носовой ход. Перспективным методом лечения заболевания считается аэрозольтерапия в виде ингаляций. Данный метод показал благоприятное влияние на клиническую симптоматику острого назофарингита, показатели периферической крови, сроки выздоровления. Специалисты считают целесообразным включение мирамистина в комплексное лечение детей с острым назофарингитом, в т.ч. осложненным катаральным синуситом. Высокая эффективность и безопасность препарата позволяют расширить возможности педиатрии в лечении и профилактике инфекционных заболеваний лор-органов у детей.

¹ Ключников С.О., Зайцева О.В., Османов И.М., Крапивкин А.И., Кешишян Е.С., Блинова О.В., Быстрова О.В. Острые респираторные заболевания у детей (Пособие для врачей).
² Спичак Т.В. Место противовоспалительной терапии при острых респираторных заболеваниях у детей.// Педиатрия.— 2012. — 91 (5): 67—73.

Фарингит и тонзиллит у детей

Что такое фарингит и тонзиллит у детей?

Фарингит — это покраснение, боль и отек горла (глотки). Тонзиллит – это воспаление миндалин. Миндалины представляют собой пару тканевых образований по обе стороны от задней стенки глотки. Они являются частью иммунной системы, частью тела, которая борется с инфекциями и другими заболеваниями. У вашего ребенка может быть фарингит, тонзиллит или и то, и другое (фаринготонзиллит).

Что вызывает фарингит и тонзиллит у ребенка?

Фарингит может быть вызван многими причинами. Наиболее распространенной причиной являются вирусные инфекции. Тонзиллит обычно вызывается вирусными или бактериальными инфекциями. Другие причины включают:

  • Бактерии, например, вызывающие острый фарингит
  • Грибы, например, вызывающие молочницу
  • Аллергии, такие как сенная лихорадка или аллергии, поражающие нос Травмы
  • Раздражители, такие как сигаретный дым или загрязнение воздуха
  • Желудочные кислоты в горле

Какие дети подвержены риску фарингита и тонзиллита?

Вирусные и бактериальные инфекции передаются при тесном контакте с другими больными людьми. Например, дети, посещающие школу или детский сад, подвергаются риску. Это особенно актуально в зимние месяцы, когда происходит большинство вирусных и бактериальных инфекций.

Каковы симптомы фарингита и тонзиллита у ребенка?

У каждого ребенка симптомы могут проявляться по-разному. Они могут включать в себя:

  • боль в горле
  • Проблемы или болезненное глотание
  • Увеличенные, болезненные шеи
  • Христость или изменение голоса
  • Лихорадка или озноб
  • болевые боли
  • PALE
  • NISISEA и NISITITITEA и NISITITITEA и NISITITITEA и NISITITITEA и NISITITITEA и NISITITITEA и NISITITITEA и NISITITITEAE

    • .

  • Чувство боли и усталости
  • Красное или опухшее горло
  • Красные или увеличенные миндалины
  • Горло или миндалины могут иметь беловатые выделения
  • Затрудненное дыхание или храп

Симптомы фарингита и тонзиллита могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего лечащего врача для постановки диагноза.

Как диагностируют фарингит и тонзиллит у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о текущих симптомах вашего ребенка. Он или она проверит температуру вашего ребенка. Медицинский работник осмотрит вашего ребенка, уделяя особое внимание ушам, носу, горлу и миндалинам. В зависимости от симптомов вашего ребенка врач может сделать посев из горла или анализы крови.

Возможно, вашему ребенку сделали экспресс-тест на стрептококк. Это экспресс-тест, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка ангина. Важно провериться на стрептококк в горле, чтобы вылечить его и предотвратить осложнения. У вашего ребенка также может быть культура горла и повышенная чувствительность. Это также проверяет наличие стрептококка и лучший антибиотик для его лечения. Получение результатов занимает несколько дней. Анализ крови может быть сделан для проверки на инфекции, такие как моно (инфекционный мононуклеоз).

Как лечат фарингит и тонзиллит у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, его или ее будут лечить антибиотиками. Если бактерии не являются причиной инфекции, то лечение будет направлено на то, чтобы вашему ребенку было комфортно. Лечение может включать:

  • Прием ацетаминофена или ибупрофена в виде жидкости или таблеток от боли. При сильной боли могут быть рекомендованы другие лекарства или методы лечения.
  • Увеличить количество выпитого ребенком. Некоторые чаи содержат ингредиенты, успокаивающие горло.
  • Употребление гладких, прохладных продуктов, таких как желатин, мороженое и фруктовое мороженое.
  • Полоскание соленой водой (для детей постарше). Спросите у лечащего врача вашего ребенка инструкции.
  • Рассасывание леденцов или леденцов (для детей старшего возраста).

Тонзиллит также может потребовать госпитализации, если увеличенные миндалины блокируют дыхательные пути. Некоторым детям с рецидивирующим тонзиллитом медицинский работник может порекомендовать вашему ребенку удалить миндалины (тонзиллэктомию). Лечащий врач вашего ребенка, скорее всего, захочет, чтобы вы обратились к оториноларингологу (ЛОР).

Как предотвратить фарингит и тонзиллит у моего ребенка?

Чтобы помочь вашему ребенку не заболеть: 

  • Попросите ребенка соблюдать правила гигиены рук.
  • Держите их подальше от людей, страдающих ангиной, простудой или другими инфекциями верхних дыхательных путей.
  • Не курите и держите ребенка подальше от пассивного курения.
  • Своевременно информируйте своего ребенка о прививках.

Какие возможны осложнения фарингита и тонзиллита у ребенка?

Осложнения фарингита и тонзиллита:

  • Серьезные инфекции в области горла
  • Потеря жидкости или обезвоживание в организме из-за проблем с едой и питьем
  • Проблемы с дыханием из-за очень больших миндалин при тонзиллите

привести к проблемам с сердцем и почками, инфекциям среднего уха, инфекциям легких или инфекциям оболочек головного и спинного мозга.

Когда мне следует звонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка:

  • Боль в горле, особенно если она не проходит в течение нескольких дней
  • Боль в горле и другие симптомы, такие как лихорадка

местный номер службы экстренной помощи, если у вашего ребенка:

  • Затрудненное дыхание
  • Сильная боль в горле и затрудненное глотание или дыхание, слюнотечение или ригидность шеи или отек шеи

Ключевые моменты о фарингите и тонзиллите у детей

  • Фарингит – это воспаление горла. Тонзиллит – это воспаление миндалин.
  • Наиболее распространенной причиной являются вирусы. Для лечения им не требуются антибиотики.
  • Если бактерии не являются причиной инфекции, лечение направлено на комфорт вашего ребенка.
  • Если боль в горле у вашего ребенка сильная и включает трудности с глотанием или дыханием, слюнотечение, ригидность затылочных мышц или отек шеи, позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения поставщика медицинских услуг вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет анализ или процедуру.
  • Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
  • Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Назофарингит: определение, причины и симптомы

Назофарингит — другое название простуды. Это легкая инфекция носа и горла, которая может вызывать такие симптомы, как насморк, чихание и кашель.

Назофарингит развивается из-за вирусов. Однако в настоящее время нет противовирусных препаратов, которые могли бы бороться с ними. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию, поэтому врачи назначают их только в том случае, если у человека возникло осложнение, вызванное бактериальной инфекцией.

Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, могут обеспечить временное облегчение симптомов, но не сокращают течение инфекции. Врачи обычно советуют людям с простудой отдыхать, пить много жидкости и обращаться за медицинской помощью, если симптомы становятся тяжелыми.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о назофарингите, включая причины, симптомы, диагностику и варианты лечения.

Назофарингит — это воспаление носовых ходов и глотки или горла. Это другое название простуды.

Согласно исследованиям, взрослые болеют простудой в среднем от двух до четырех раз в год, обычно в холодные месяцы. Дети могут простудиться от шести до десяти раз в год в школе или детском саду. Состояние обычно безвредно и проходит без серьезных осложнений. Обычно люди выздоравливают через 7–10 дней.

Более 200 вирусов могут вызывать назофарингит, но наиболее распространенным является риновирус, на долю которого приходится 10–40% простудных заболеваний.

Состояние очень заразное. Люди могут заразиться через капли от человека с простудой, которые распространяются через прикосновение или вдыхание.

После проникновения вируса простуды в организм симптомы проявляются в течение 1–3 дней. Typical symptoms include:

  • sneezing
  • runny or stuffy nose
  • sore throat
  • coughing

At times, individuals may also experience:

  • mild fever
  • headache
  • weakness
  • joint pain

Хотя человек может принять простуду за грипп, симптомы гриппа более серьезные. Кроме того, простуда развивается постепенно, тогда как грипп начинается внезапно с высокой температуры, озноба и ломоты в теле.

Узнайте о стадиях простуды здесь.

Медицинским работникам не нужны специальные анализы для диагностики простуды. Люди хорошо знакомы с симптомами, и поэтому обычно не обращаются к врачу за лечением.

Однако в тех случаях, когда они это делают, врачу достаточно заглянуть им в горло и спросить о симптомах, чтобы узнать, простудились ли они.

Когда врачи подозревают, что у кого-то грипп или более серьезное заболевание, они могут заказать мазок из носа или горла, чтобы помочь установить диагноз.

При назофарингите человек должен отдыхать и пить много жидкости. Американская ассоциация легких (ALA) также советует людям, которые курят, либо бросить курить, либо сократить потребление, по крайней мере, до тех пор, пока они не почувствуют себя плохо.

Людям также следует избегать пассивного курения, особенно во время болезни, поскольку это может привести к дальнейшему раздражению горла и других дыхательных путей.

Не существует лекарств, которые могли бы бороться с вирусами, вызывающими простуду, или сокращать продолжительность симптомов.

Антибиотики эффективны только против бактериальных инфекций, поэтому они не помогают при вирусных инфекциях, таких как простуда. Однако врачи могут назначать их при бактериальных осложнениях, которые иногда возникают при назофарингите.

Некоторые производители натуральных средств заявляют, что их продукты могут бороться с простудой, но научные исследования не подтверждают это заявление. Кроме того, некоторые натуральные продукты могут иметь побочные эффекты. К таким средствам относятся:

  • витамин С
  • цинк
  • чеснок
  • травы, такие как эхинацея

Другим потенциальным лекарством является бузина. Существующие данные показывают, что бузина может помочь уменьшить продолжительность и тяжесть простуды. Тем не менее, необходимо больше доказательств, чтобы показать это последовательно.

Узнайте больше о натуральных средствах от простуды здесь.

Безрецептурные препараты могут обеспечить временное облегчение некоторых симптомов, но они не заставят простуду пройти быстрее. Ацетаминофен может помочь облегчить лихорадку и боли, а противоотечные средства могут облегчить человеку дыхание.

Тем не менее, ALA предупреждает, что ингредиенты лекарств от простуды могут вызывать проблемы у некоторых людей, в том числе следующие:

  • Ацетаминофен и другие обезболивающие во многих безрецептурных препаратах могут усугубить течение астмы и язвенной болезни.
  • Деконгестанты могут отрицательно влиять на высокое кровяное давление и заболевания щитовидной железы.
  • Аспирин может вызывать редкое, но тяжелое заболевание, называемое синдромом Рея, которое чаще всего поражает лиц моложе 18 лет.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) советуют обращаться к врачу, если применимо одно или несколько из следующих утверждений:

  • Симптомы серьезные или необычные.
  • Симптомы длятся более 10 дней.
  • Простуда у ребенка младше 3 месяцев, вялость или лихорадка.

Кроме того, человек должен обратиться к врачу, если у него появляются симптомы гриппа, такие как озноб, лихорадка и боли в теле или мышцах. Им также следует сделать это, если они подвержены высокому риску заражения гриппом, например:

  • взрослые в возрасте 65 лет и старше
  • беременные
  • лица с определенными заболеваниями, в том числе:
    • диабет
    • астма
    • болезни сердца

    • 90 другие от простуды.

    Человек может снизить вероятность простуды, если:

    • часто мыть руки водой с мылом в течение 20 секунд
    • держаться подальше от других, кто заболел
    • избегать прикосновений ко рту, глазам и носу немытыми руками

    Люди могут снизить риск передачи простуды другим, если:

    • оставаться дома после болезни
    • двигаться вдали от людей перед кашлем или чиханием
    • избегание тесного контакта с другими людьми, например объятий или рукопожатий
    • чихание или кашель в салфетку и последующее ее выбрасывание
    • мытье рук после чихания или кашля

    Назофарингит — очень распространенное заболевание, связанное с воспалением носовых ходов и горла. Это другое название простуды.

    В среднем взрослые болеют от двух до четырех простудных заболеваний в год, а дети могут болеть от шести до десяти простудных заболеваний в год. Состояние обычно длится 7–10 дней.

    Врачи обычно диагностируют назофарингит без медицинских тестов.

➜