От чего у женщин грудь болит: Боли в груди — основные причины. Что делать при боли в молочных железах

СМИ об ИНВИТРО.

Беременность – особенный период жизни женщины, полный забот, тревог и нетерпеливого ожидания. Прожить эти девять месяцев необходимо с максимальной пользой как для малыша, так и для мамы, которой хочется оставаться в форме и не чувствовать себя глубоко больной.

Потерпите, это скоро пройдет

Как определить на ранних сроках, что беременность наступила, если большинство способны заметить только хрестоматийный признак – задержку менструации, а некоторые и вовсе не подозревают о беременности вплоть до сильных изменений фигуры и первых шевелений ребенка? А ведь на самом деле еще до того, как вы обрадуетесь двум полоскам на тесте, организм подает сигналы о зарождении новой жизни. Если до месячных еще далеко, о наступлении беременности подскажут девять простых, но очень «ярких» признаков.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА


Марина Уколова, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО.

Вы заметили, что кружево на бюстгальтере подозрительно отгибается? Грудь налилась и прибавила в размере? Это один из основных признаков беременности. Грудь может начать увеличиваться через 1–2 недели после зачатия, что связано с повышенным выделением гормонов: эстрогена и прогестерона. Иногда возникают ощущение напряжения в области груди или даже небольшие боли. Соски становятся очень чувствительными.

Это значит, что нужно купить поддерживающий бюстгальтер, отказаться от тесного белья и от синтетики, которая не позволяет коже «дышать».

После обеда вас клонит в сон, вы целыми днями зеваете и не можете сосредоточиться? В первые недели беременности организм работает 24 часа в сутки – готовится к вынашиванию, поэтому утомляемость и сонливость – нормальное явление. Может повыситься температура тела до 37–37.2 градусов. В сочетании с заложенностью носа (тоже одним из возможных признаков беременности) такое состояние легко принять за простуду.

Постарайтесь больше отдыхать, спите не менее 8 часов в сутки и окончательно исключите из рациона вредные продукты. Если вы курите – пора расстаться с сигаретами.

Неожиданно в душном помещении у вас сильно закружилась голова? Если раньше подобных симптомов не замечалось, значит, организм сигналит вам о беременности. Повышенное или пониженное давление, его резкие перепады, ведущие к обморокам и головокружениям, – тоже не редкость для первого триместра беременности.

Купите тонометр и регулярно измеряйте давление. Утром не надо резко вставать с кровати, старайтесь обходиться без резких движений. Следите за уровнем сахара в крови – пейте много жидкости и ешьте каждые 3–4 часа. Если голова начала кружиться, можно выпить немного чая или кофе, при сильной слабости – принять 10–15 капель кордиамина.

С утра у вас болит голова, независимо от погоды и настроения? Это тоже связано с повышением уровня прогестерона. К счастью, мигрени отступают с увеличением срока – во втором триместре вы о них забудете.

Пейте больше жидкости и обязательно сдайте кровь, чтобы исключить анемию. Если головные боли не прекращаются, попросите врача выписать лекарства.

Вино кажется забродившим, а от запаха готовящейся еды подташнивает? У большинства женщин токсикоз начинается примерно с 7 недель и продолжается до 12-й недели беременности. Но иногда тошнота дает о себе знать уже спустя две недели после зачатия. Виновник – все тот же гормон прогестерон. Есть еще одна версия: тошнота и изменение предпочтений в еде – это реакция защиты: так организм защищает ребенка. Доказательством служит тот факт, что неприятие вызывают обычно именно «опасные» продукты: алкоголь, острая, жирная, жареная пища.

Диетологи рекомендуют утром съедать что-нибудь еще в постели, весь день есть понемногу, но часто, принимать витамин B6, он поможет справиться с токсикозом. Неплохо избавляет от тошноты акупунктурный массаж запястья.

Неожиданно вы разрыдались во время просмотра «Секса в большом городе», а потом впали в ярость, узнав, что муж задержится на работе. Во всем виноваты гормоны – это они бушуют в вашей крови, и настроение меняется от плаксивости до агрессивности.

Потерпите, это состояние быстро пройдет. Скажите родным и друзьям о беременности, чтобы они не волновались и не обижались на вас.

Вам кажется, что муж злоупотребляет одеколоном, соседи явно пережарили рыбу, а сигаретный дым вызывает тошноту? Ваши новые обонятельные способности свидетельствуют о беременности.

Избегайте помещений, где курят, попросите мужа и друзей не пользоваться парфюмом, старайтесь не пользоваться общественным транспортом в часы пик.

Вы можете знать, что в третьем триместре беременности неизбежны частые позывы к мочеиспусканию, но этот же признак актуален и для первых недель после зачатия.

Если нет жжения и боли – это не страшно, скоро пройдет.

Подтвердить или опровергнуть ваши подозрения по поводу наступления беременности поможет анализ крови на специфический гормон беременности – хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ), который увеличивается сразу после зачатия. Конечно, лучше всего делать этот анализ на 2–3-й день задержки менструации, но если из-за этого вы буквально не спите по ночам, то анализ на ХГЧ поможет вам успокоиться. Он может диагностировать беременность уже через 6–8 дней после зачатия. Однако в этом случае есть риск получить ложноотрицательный результат: у некоторых из-за особенностей организма уровень ХГЧ изначально бывает достаточно низким.

Ничто не должно болеть

Беременность – экстремальный период для организма женщины. Перестройка организма, связанная с заботой о плоде и подготовкой к родам, становится стартовой площадкой для обострения или развития хронических заболеваний внутренних органов, которые на медицинском языке называются экстрагенитальными. Своевременное обращение к врачу при малейшем намеке на возникновение проблемы со здоровьем позволит снизить влияние заболевания на течение беременности и развитие плода и, конечно же, сохранить здоровье женщины.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА


Лейла Аль-АНИ, врач-акушер-гинеколог Американской Медицинской Клиники.

Организм женщины перестраивается в связи с новой задачей, которую ставит перед ним беременность, – увеличивается объем циркулирующей крови, изменяется функция печени, почек, желудочно-кишечного тракта, кровеносной и сердечно-сосудистой систем. При этом беременность усугубляет течение любых хронических заболеваний, поскольку иммунитет у женщины ослаблен – организм делает все возможное, чтобы сохранить плод. В это время могут быть выявлены патологии, которые себя не проявляли.

Самой распространенной из них можно назвать заболевания мочевыделительной системы: циститы (воспаление мочевого пузыря), пиелонефриты (воспаление почек), гломерулонефриты. Чаще всего причиной их развития становится инфекция, которая может латентно существовать в организме много лет и выявиться именно при беременности, или это хроническое заболевание, которым женщина страдает уже много лет. Проявляются они по-разному. При цистите могут наблюдаться повышение температуры, тянущие боли над лоном и постоянное ощущение дискомфорта в этой области, учащенное, дискомфортное, а иногда и болезненное мочеиспускание маленькими порциями, при котором чувство переполненного мочевого пузыря не исчезает. Нередко такое состояние женщины «списывают» на особенности течения беременности, подразумевая, что учащенное мочеиспускание – естественное явление, а дискомфорт в области лона связан с адаптационными процессами тазового дна. Однако это не так – частое мочеиспускание считается нормальным, когда после него наступает ощущение освобождения мочевого пузыря, и длится оно до того момента, пока матка не вышла за пределы малого таза, затем оно нормализуется. Боль может беспокоить, но она, как правило, связана с увеличением объемов матки, и перепутать ее с болью другого происхождения трудно. При воспалении почек женщина может жаловаться на боли в поясничной области, нарушение мочеиспускания, лихорадку.

Надеяться, что можно справиться с болезнью после родов, нельзя – проблемы мочевыводящей системы необходимо решать, как только они обнаружены. Для этого применяется антибактериальная терапия в соответствии с индивидуальными особенностями организма и с особенностями течения беременности. Женщина должна находиться под постоянным наблюдением и перед каждым визитом к врачу сдавать анализ мочи.

Поскольку беременность является своеобразным провокационным фактором для развития или обострения существующих патологий, то женщина должна уделять в это время особое внимание тем сложным процессам, которые протекают в период беременности в ее организме. Так, заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно гастриты, проявляются в первый триместр беременности на фоне токсикоза. Если до беременности у женщины были проблемы с печенью (холецистит, гепатиты, желчнокаменная болезнь), необходимо обязательно пройти курс лечения до наступления беременности, потому что печень во время вынашивания ребенка и родов играет важнейшую роль, в частности, в процессе свертывания крови, ее очищении. Большое значение для течения беременности имеет также состояние щитовидной железы – от уровня гормонов, ею вырабатываемых, зависит благополучный исход беременности – способность избежать выкидышей, замирания беременности, преждевременных родов. Важен также постоянный мониторинг уровня сахара в крови для страдающих сахарным диабетом, чтобы в случае его увеличения сразу же принять необходимые меры. Что касается анемии, то к тем, у кого она выявлена во время беременности, требуется грамотный подход: назначать железосодержащие препараты надо аккуратно, учитывая, к тому же, что уровень гемоглобина хорошо регулируется питанием.

Следует помнить, что любые постоянные боли при беременности – не нормальное явление. Как только они появляются, надо обязательно обращаться к врачу.

Учимся рожать

Как правило, на занятия в школы будущих мам приглашают беременных женщин на сроке 24–25 недель, хотя, если нет угрозы выкидыша и других противопоказаний, гимнастикой можно начать заниматься и раньше. Главное, чему в школах учат беременных, – родить ребенка самостоятельно и облегчить процесс родов, то есть сделать его менее болезненным.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА


Екатерина Былина, директор Семейного центра подготовки к родам «Сказка ожидания».

Подготовке к родам следует уделять очень много времени, даже если его катастрофически не хватает или просто лень этим заниматься. Ведь именно от того, насколько правильно женщина ведет себя в родах, умеет ли она «руководить» своим телом, зависит не только степень болевых ощущений во время схваток, но и способность родить ребенка самостоятельно, не прибегая к стимуляции или кесареву сечению.

Женщина должна помнить о том, что роды – это работа, и если она выполняется правильно, то они принесут минимум боли, а в памяти останется вовсе не она, а ни с чем не сравнимое удовлетворение от рождения долгожданного малыша. Чтобы все было именно так, надо уметь правильно дышать, расслабляться, быть физически подготовленной.

Специальные дыхательные техники ослабляют болевые ощущения во время схваток, обеспечивают и маму, и малыша кислородом, чтобы избежать гипоксии во время наибольшего напряжения. Существует великое множество дыхательных техник, но не стоит пытаться все их заучить, лучше выбрать самые необходимые, чтобы гарантированно запомнить их и правильно дышать во время схваток автоматически, не задумываясь о том, как это надо делать.

Очень важно подготовить тело к предстоящему испытанию. Индивидуально подобранный комплекс упражнений усилит кровообращение в матке, увеличит поступление кислорода к плаценте, а также уберет напряжение внизу живота, поможет простимулировать родовую деятельность. Специальная подготовка поможет малышу легко пройти по родовым путям, а крепкие мышцы пресса дадут возможность маме собственными усилиями помочь ребенку во время потуг.

К приближающимся родам следует знать, как различными позами и приемами облегчать боли разной локализации (в спине, в ногах)… На курсах подготовки к родам женщин, решивших рожать самостоятельно, обучают обезболивающему массажу, а если она рожает с партнером (муж, мама, сестра…), то ему тоже следует обучиться как массажным техникам, так и дыхательным, чтобы помогать во время схваток.

Чтобы прийти в роддом подготовленной к предстоящему испытанию, заниматься гимнастикой, делать дыхательные упражнения необходимо не только на курсах для беременных, но и в домашних условиях.

Как выбрать роддом?

Этот вопрос необходимо задать себе буквально в первые дни беременности. Впрочем, можно и во время ее планирования. Потому что от этого выбора зависит успех главного в жизни каждой семьи события – рождение здорового долгожданного малыша, и конечно же, здоровье мамы.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА


Татьяна Гневашева, заведующая дородовым отделением роддома на Фурштатской.

Главный вопрос, который вам стоит задать себе перед принятием такого важного решения, – что вы ищете в первую очередь? Вас волнует отношение медицинского персонала, который будет рядом в непростой момент родов? Вы ищете современное оснащение, возможность выполнения широкого спектра исследований и консультаций специалистов? Или самым важным для вас являются условия, в которых будут находиться мама и малыш? Для каждого определяющим оказывается что-то свое.

Конечно, лучше, чтобы будущей маме нравилось все: доктор оказался приятен и компетентен, бригада внимательна, оборудование на все случаи жизни, условия, из которых уходить-то не хочется. Не бывает? Бывает – современный уровень медицинского обслуживания способен это обеспечить.

Оцените родильный дом с самого начала. Как встретил вас администратор, можете ли вы сами выбрать врача, производит ли персонал впечатление внимательного и заинтересованного. Обязательно оцените, готов ли доктор отвечать на любые ваши вопросы, а их наверняка будет много. Узнайте, какие исследования можно выполнить в этом родильном доме, какие специалисты и по какому графику в нем работают.

Обязательно попросите разрешения осмотреть родильные залы и палаты. И здесь уместно задать вопрос, который наверняка волнует многих: возможно ли присутствие на родах мужа или другого близкого человека? Если это так, требуется ли для него какая-то подготовка заранее, чтобы он лучше понимал происходящее и даже мог чем-то помочь роженице? Каковы условия его пребывания: достаточно желания присутствия на родах или нужны какие-то справки о состоянии его здоровья?

Стоит обязательно уточнить: если у вас договоренность с индивидуальным врачом, подъедет ли он на роды в любом случае или только если вам повезет, и он будет дежурить. И есть ли у родильного дома договоренность со «Скорой помощью», не случится ли ситуации, что из дома вас отвезут не туда, где вы планировали рожать, а в ближайший родильный дом?

Даже если вы рассчитываете рожать естественным путем, в родах много непредсказуемого. Вам стоит узнать заранее, каковы возможности обезболивания, смогут ли вам выполнить эпидуральную анестезию, после которой, оставаясь в полном сознании, вы не будете чувствовать вообще никакой боли.

Очень важное и трудное время наступит сразу после родов. Именно поэтому оцените палату – будет ли вам в ней комфортно. Узнайте, предполагается ли совместное пребывание с малышом. Как часто смогут навещать вас муж и родственники, возможно ли чье-то постоянное пребывание рядом с вами, чтобы помочь и приободрить. Можно ли организовать индивидуальный пост по уходу за ребенком в случае, если вам будет очень трудно в первые дни. И конечно, какие специалисты осмотрят малыша в это время.

Не стесняйтесь спрашивать подробно. Это очень важно и нужно. В хорошем родильном доме будут только рады ответить на все возникающие вопросы.

Стильная и полезная мода

Беременность – воплощение женственности. Так решил известный итальянский модельер Пьетро Брунелли, очарованный шармом женщины «в интересном положении», и создал первую в Европе марку одежды для будущих мам класса pret-a-porter.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА


Виктория Щербак, специалист по СО сети салонов для будущих мам и детей «Кенгуру».

Вообще-то сегодня у беременных женщин выбор одежды практически неограничен – специально для них работает целая индустрия и создает красивую и удобную одежду на все случаи жизни: для дома и работы, для отдыха и деловых встреч. Современная мода помогает скрыть беременность или наоборот подчеркивает ее.

Коллекции итальянских марок (Sara, Pietro Brunelli, Attesa, Donna Mediterranea, Menonove), голландских (Queen Mum, VIDA VITA), французских (Neuf Lune, Crea Concept), израильских (La Robe Bleue), английских (Arabella B), российских (Mammy Size, Sokolova&Bogorodskaya) позволяют будущим мамам в любой ситуации выглядеть стильно и красиво и при этом чувствовать себя очень комфортно. Ведь для них это особенно важно. Современные дизайнеры учитывают требования к создаваемой одежде: она не сдавливает тело, то есть не препятствует нормальному кровообращению, в ней – особенные швы, не раздражающие кожу, ставшую во время беременности более нежной и ранимой, она выполняется исключительно из гигроскопичных тканей. И кроме того, эта одежда способна сохранить прекрасное настроение беременной женщине – теперь она не станет в ожидании родов носить одно бесформенное платье, предназначенное на все случаи жизни, как это было еще недавно. Современная беременная женщина выглядит модно и стильно.

В этом сезоне – на острие моды вечная классика – одежда белого цвета. Дополнят белый – нежно-розовый, сиреневый, абрикосовый, молочный, лазурный, мятный, красный, индиго.

Мотивы и расцветки летних коллекций – это многообразие цветочной палитры художников-импрессионистов, традиционный бело-голубой орнамент гжели, а также множество полосок. Ткани модных нарядов так же легки и нежны, как и расцветки: тончайший шелк и шифон, лен, батист, деним, прохладная вискоза и ситец. В отделке по-прежнему актуальны необработанный край, вышивка, пайетки, бисер, нашивки, стразы, аппликации, тесьма, «бубенцы», декоративные пуговицы, металлофурнитура.

И модельеры, и женщины питают особенную слабость к трикотажу. В этом сезоне основной мотив трикотажной одежды – женственность, соблазнительность и легкая небрежность. Трикотажные кофточки и топы выполнены преимущественно из натуральных материалов, а для завершения романтического образа дизайнеры часто используют кружево, сетку, прозрачные вставки. Силуэты трикотажных изделий становятся более изящными, их декорируют рюшами, воланами, лентами и кантами.

Новинка этого сезона – удлиненные туники-платья, которые можно также носить с джинсами. Коллекции разных компаний представлены разнообразными моделями брюк, блузок, юбок, сарафанов, платьев, костюмов, выполненных в разных стилях: спорт, романтика, классика. Молодежные линии – джинсы, бриджи, шорты с отворотами, белые хлопковые комбинезоны, сарафаны с молниями, накладными карманами, украшенными стразами. Есть и нарядные модели блузок, туник, сарафанов из шифона и шелка. Еще одна модная тенденция этого лета – морская тема. Хит сезона – полосатый трикотаж – топы, блузоны, платья-«матроски», белые бермуды, капри, жакеты. Благодаря применению эластичных материалов и специальным системам регулировок, одежда легко изменяется по мере роста живота. Появляются и новые решения для меняющейся фигуры, например Arabella B предложила боковые молнии, доходящие до проймы рукава, а чтобы одежду от La Robe Bleue можно было носить и после родов, все блузоны сконструированы с учетом особенностей одежды для кормления.

Удобно, полезно и стильно – именно такие требования выполняют модельеры, создавая специальную одежду для беременных.

Подготовила Ирина Багликова

Что такое набухание молочных желез? | Набухание груди

Некоторые мамы сталкиваются с набуханием молочных желез, когда в первые дни после родов начинается приход молока. Обычно это явление временное и легко устраняется. Прочитайте нашу статью, чтобы узнать, как себе помочь.

Поделиться этой информацией

Sioned Hilton, health visitor, neonatal nurse and lactation consultant:
Шонед, мама троих детей, уже более 30 лет оказывает поддержку семьям с новорожденными и маленькими детьми. Она дает консультации по грудному вскармливанию и сцеживанию, как в клиниках, так и на дому. Кроме того, Шонед пишет статьи в журналы для родителей, принимает участие в конференциях и проводит семинары для лечащих врачей.

Когда Вы начинаете кормить грудью, сначала у Вас в небольшом количестве вырабатывается молозиво, которое постепенно увеличивается в первые несколько дней. Примерно через два-четыре дня выработка значительно возрастает. Это явление называют «приходом» молока.¹

Одним из признаков того, что молоко начинает прибывать, является изменение груди — она наполняется и становится тверже. Это связано не только с увеличением количества молока, но и с усиленным притоком крови и дополнительной лимфатической жидкости к тканям груди.²

Если ребенок питается хорошо и часто, то у большинства мам это ощущение тяжести со временем исчезает без каких-либо осложнений. Однако у некоторых женщин вырабатывается столько молока, что грудь переполняется и становится болезненной и очень твердой. Это состояние называется набуханием молочных желез. И хотя обычно за день-два все проходит, этот период может оказаться довольно мучительным.

Как проявляется набухание молочных желез?

Набухание может затронуть одну или обе груди. Оно может вызвать отек, иногда вплоть до подмышек, и ощущение пульсации. Грудь становится довольно горячей, иногда в ней прощупываются комочки. Все это связано с тем, что внутри происходит огромное количество процессов. Вы можете заметить и другие симптомы, например кожа груди заблестит и натянется, а соски станут твердыми и плоскими. Набухание молочных желез может даже привести к повышению температуры до 37,5–38,3 °C (99–101 °F).³

Помимо болезненных ощущений набухание молочных желез опасно еще и тем, что может затруднить грудное вскармливание, а это, в свою очередь, еще больше ухудшит ситуацию. Если ребенку будет трудно захватывать грудь из-за того, что соски стали плоскими, а ткань молочных желез — более твердой, может начаться воспаление сосков. К тому же в случае плохого захвата он не сможет полностью опорожнить грудь. Таким образом, при отсутствии должного лечения набухание молочных желез может привести к закупорке молочных протоков, маститу и снижению выработки молока.

Что вызывает набухание молочных желез?

Обычно набухание молочных желез происходит из-за того, что ребенок питается недостаточно часто (менее восьми раз в сутки). В принципе, это может произойти с любой мамой, но более подвержены набуханию молочных желез женщины, перенесшие различные операции на груди, в том числе ее увеличение.² Ношение бюстгальтера неподходящего размера или слишком тесной одежды может усилить дискомфорт и привести к закупорке молочных протоков и даже маститу.

Набухание молочных желез может возникнуть как у кормящих мам, так и у мам, которые не кормят или не могут кормить грудью. Гормональные изменения, которые происходят после рождения ребенка и выхода плаценты и увеличивают выработку молока, не зависят от того, кормите Вы грудью или нет. Набухание также может возникнуть, если резко сократить количество кормлений, например если ребенок заболел, стал дольше спать, начал прием твердой пищи или пошел в ясли.

Как лечить набухание молочных желез?

²

Самое лучшее лекарство для набухшей груди — голодный ребенок! Старайтесь опорожнять грудь как можно больше и чаще, чтобы облегчить выделение молока. Для этого кормите малыша по требованию, желательно от восьми до двенадцати раз в сутки.

Поддерживайте с малышом контакт кожа к коже, как можно чаще прижимайте его к груди в течение дня, а также ночью, когда не спите. Это позволит ему чувствовать притягательный запах Вашего молока и иметь легкий доступ к груди, а Вы сможете лучше отслеживать признаки того, что он проголодался, и, соответственно, кормить чаще. Давайте малышу вдоволь наесться из одной груди, прежде чем предлагать вторую.

Не лишним будет обратиться к консультанту или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы проверить правильность захвата и положения малыша. От этого зависит, насколько хорошо он будет питаться и опорожнять грудь. Приведенные ниже советы также помогут Вам облегчить симптомы набухания молочных желез.

Советы для облегчения симптомов при набухании молочных желез²

• Кормите ребенка грудью не менее восьми раз в сутки.
• Убедитесь, что малыш хорошо захватывает грудь.
• Попробуйте другие позы для кормления.
• Осторожно массируйте грудь во время кормления, чтобы молоко лучше выделялось.
• Сцеживайте немного молока вручную или с помощью молокоотсоса перед кормлением, чтобы смягчить сосок и облегчить малышу захват.
• Если после кормления грудь остается такой же твердой и наполненной, сцеживайте еще, пока не почувствуете облегчение.
• Если Ваш малыш не может сосать грудь, сцеживайте для него молоко. Сцеживание необходимо продолжать, пока грудь не станет мягче, и делать это не менее восьми раз в сутки.
• Попробуйте применить технику размягчения ареолы давлением. Это помогает удалить из груди лишнюю жидкость. Консультант или специалист по грудному вскармливанию покажет Вам, как это делать.
• Если молоко подтекает, попробуйте принимать теплый душ или прикладывать к груди смоченную теплой водой фланелевую салфетку непосредственно перед кормлением или сцеживанием, чтобы смягчить грудь и облегчить выделение молока. Не следует, однако, греть грудь более двух минут, так как это может только усилить отек.
• Если молоко не подтекает, попробуйте прикладывать к ней холодные компрессы, охлажденные гелевые подушечки или даже замороженный зеленый горошек, предварительно завернутый в полотенце, на десять минут после кормления, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. 
• Подложите в бюстгальтер чистые капустные листья. Да-да! Многим мамам это действительно помогает уменьшить отек и дискомфорт, и тому есть научные объяснения.⁴
• Выпейте противовоспалительное обезболивающее средство. При грудном вскармливании можно принимать некоторые лекарственные препараты, при согласовании их с врачом. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом, следуйте указаниям производителя препарата и рекомендациям фармацевта. Чтобы больше узнать о препаратах и грудном вскармливании, прочитайте нашу статью о грудном вскармливании во время болезни.
• Носите подходящий по размеру и удобный бюстгальтер для кормления, избегайте моделей на косточках или вообще откажитесь от бюстгальтера.
• Не пропускайте кормления и не прекращайте грудное вскармливание резко, так как это может усилить набухание груди.

Обратитесь за помощью к врачу, если у Вас поднимается температура⁵ выше 38 °C или если Ваш малыш не может сосать грудь из-за ее набухания.

И в любом случае старайтесь сохранять спокойствие. Ваше тело еще только привыкает к вырабатыванию молока и кормлению ребенка. Набухание груди должно вскоре пройти само собой, когда вы оба освоите грудное вскармливание.

Литература

1 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation.  J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

2 Berens P, Brodribb W. ABM Clinical Protocol# 20: Engorgement, Revised 2016. Breastfeed Med. 2016;11(4):159-163.- Беренс П., Бродрхибб У., «Клинический протокол АВМ №20: Нагрубание, редакция 2016 г». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2016;11(4):159-163.

3 Affronti M et al. Low-grade fever: how to distinguish organic from non-organic forms. Int J Clin Pract. 2010;64(3):316-321. — Аффронти М. и соаворы, «Субфебрильная температура: как отличать органичные случаи от неорганичных». Инт Ж Клин Практ. 2010;64(3):316-321.

4 Boi B et al. The effectiveness of cabbage leaf application (treatment) on pain and hardness in breast engorgement and its effect on the duration of breastfeeding. JBI Libr Syst Rev. 2012;10(20):1185-1213. — Бои Б. и соавторы, «Эффективность применения капустного листа (как лекарственного средства) при боли и нагрубании груди, а также его влияние на длительность грудного вскармливания». ЖБАй Либр Сист Рев. 2012;10(20):1185-1213.

5 NHS Choices. How do I take someone’s temperature? [Internet]. UK: NHS Choices; updated 2016 June 29. Available from: www.nhs.uk/chq/pages/1065.aspx?categoryid=72  — Выбор Государственной службы здравоохранения. «Как измерить температуру?» [Интернет]. Великобритания: Выбор Государственной службы здравоохранения, редакция от 29 июня 2016 г. Статья по ссылке: www.nhs.uk/chq/pages/1065.aspx?categoryid=72

11 распространенных причин боли в груди и способы их устранения

Боль в груди или масталгия встречается очень часто. У него много возможных причин, в том числе гормональные изменения, неправильная посадка бюстгальтера и инфекции. В некоторых случаях это связано с отраженной болью, исходящей из других частей тела, например, из спины или шеи.

Боль в груди затрагивает примерно две трети женщин репродуктивного возраста и является одной из наиболее частых жалоб лиц в возрасте 15–40 лет.

Боль в груди обычно не является симптомом рака молочной железы, но если человек испытывает боль наряду с другими изменениями молочной железы, такими как опухоль или выделения, ему следует обратиться к врачу.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о некоторых возможных причинах боли в груди и получить советы о том, как справиться с этим симптомом.

Болезненность или опухание молочных желез обычно связаны с гормональными изменениями, происходящими перед менструацией. Этот тип боли в груди обычно вызывает болезненность обеих молочных желез и может распространяться на подмышечную впадину.

Когда боль в груди связана с менструальным циклом, она называется циклической болью в груди. Циклическая боль в груди может быть частью набора симптомов, возникающих перед менструацией, известной как предменструальный синдром (ПМС), или может возникать сама по себе.

Другие симптомы ПМС включают:

• Прыжки настроения
• Акне
• головные боли
• Стухание
• Диарея или запоры
• ITSTERNY
• Проблема

8

8

Лечение будет варьироваться в зависимости от причины, но оно может включать обезболивание и избегание движений, усиливающих боль, до тех пор, пока не исчезнет первопричина.

Кисты молочной железы представляют собой заполненные жидкостью мешочки. Они незлокачественные, относительно мягкие и чаще встречаются у женщин в пременопаузе. Некоторые кисты не вызывают симптомов, но другие могут вызывать боль и выделения из сосков.

Если кисты не особенно большие или болезненные, они не нуждаются в лечении. Если лечение необходимо, оно включает дренирование жидкости с помощью иглы.

Рак молочной железы возникает, когда клетки молочной железы мутируют и начинают бесконтрольно расти. Боль в груди обычно не связана с раком, но это возможная причина. Другие симптомы могут включать:

• припухлость в груди
• боль в любой части груди
• любые выделения из соска — кровянистые, прозрачные или другие
• шелушение, воспаленная кожа в области соска
• утолщение или припухлость части молочной железы
• изменение формы или размера молочной железы

В редких случаях у людей может развиться воспалительный рак молочной железы, который вызывает различные симптомы. К ним относятся:

• болезненная, болезненная или зудящая молочная железа
• розовый, красный или лиловый оттенок, покрывающий не менее одной трети груди
• отек кожи, из-за которого одна грудь выглядит больше другой
• изъязвление груди кожа, похожая на кожуру апельсина
• втянутый или втянутый сосок

Варианты лечения рака молочной железы включают хирургическое вмешательство, химиотерапию, гормональную терапию, лучевую терапию и биологическую терапию. Люди часто получают более одного из этих методов лечения.

Циклическая боль, связанная с менструальным циклом, и нециклическая боль имеют некоторые ключевые отличия. Следующая таблица сравнивает и контрастирует два типа боли:

6 человек имеет циклическую боль, но боль в одной груди сильнее, чем в другой, гормоны могут быть не единственной причиной.

Может помочь ведение дневника симптомов, чтобы определить, носит ли боль циклический характер. В качестве альтернативы люди могут использовать приложения, которые отслеживают менструацию и связанные с ней симптомы, чтобы увидеть, есть ли закономерность.

В дневнике симптомов может быть полезно ежедневно присваивать числовое значение интенсивности боли в течение одного или нескольких менструальных циклов. Если боль возникает или усиливается в одно и то же время в течение каждого цикла, она может быть циклической. Люди могут поделиться этой информацией с врачом во время приема.

Люди могут принимать различные меры для облегчения боли при масталгии. К ним относятся:

• ношение поддерживающего бюстгальтера, который хорошо сидит
• прием безрецептурных обезболивающих
• ограничение потребления шоколада, кофе, чая и безалкогольных напитков
• применение горячих или холодных компрессов на грудь
• регулярные физические упражнения
• использование методов релаксации для снижения стресса, беспокойства и напряжения

рекомендуется поговорить с медицинским работником, прежде чем пытаться использовать методы самообслуживания, чтобы убедиться, что они подходят. В определенных обстоятельствах может потребоваться медицинское вмешательство.

Существует несколько возможных причин боли в груди или масталгии. Этот симптом может быть циклическим или нециклическим. Если боль циклична, это связано с колебаниями гормонов менструального цикла.

Нециклическая боль в груди может быть вызвана предменструальным синдромом, фиброзно-кистозными изменениями груди, травмами и растяжениями или воспалением вокруг ребер. Иногда за этот симптом ответственны кисты или инфекции.

Хотя рак молочной железы обычно не является причиной болей в груди, всем, у кого есть этот симптом, следует обратиться к врачу, чтобы исключить это состояние.

Боль в груди: причины, виды и методы лечения

1. Почему болит грудь?
2. Боль в груди, связанная с менструацией
3. Боль в груди, не связанная с менструацией
4. Боль в грудной клетке
5. Диагностика
6. Лечение
7. Что делать

1. Почему болит грудь?

Боль в груди очень часто встречается у женщин всех возрастов.

Болезненные, воспаленные или чувствительные молочные железы могут вызывать сильное беспокойство. Но сама по себе боль в груди обычно не является признаком рака молочной железы.

Многие женщины испытывают боль в груди во время нормального менструального цикла (менструального цикла). Это называется циклической болью в груди.

Постоянная боль в груди, не связанная с менструацией, называется нециклической болью в груди.

Иногда боль, как будто в груди, исходит откуда-то еще, например, из-за растяжения грудной мышцы. Это известно как боль в грудной клетке.

Вернуться к началу

---

2. Боль в груди, связанная с менструацией (циклическая боль в груди)

Многие женщины ощущают дискомфорт и припухлость в обеих молочных железах примерно за неделю до менструации.

Боль может варьироваться от легкой до сильной, грудь также может быть чувствительной и болезненной при прикосновении.

Вы можете испытывать тяжесть, болезненность, жгучую, колющую или колющую боль или чувство стеснения.

Боль обычно затрагивает обе груди, но может затронуть только одну грудь. Он также может распространиться на подмышку, вниз по руке и на лопатку.

Циклическая боль в груди связана с изменением уровня гормонов во время менструального цикла. Боль часто проходит после начала менструации. У некоторых женщин этот тип боли проходит сам по себе, но может вернуться.

Этот тип боли обычно прекращается после наступления менопаузы, хотя у женщин, принимающих заместительную гормональную терапию (ЗГТ), также может возникать боль в груди.

Боль в груди также может быть связана с началом приема или сменой противозачаточных средств, содержащих гормоны.

Вернуться к началу

---

3. Боль в груди, не связанная с менструацией (нециклическая боль в груди)

Часто неясно, что вызывает нециклическую боль в груди.

Может быть связано с:

• доброкачественное (не раковое) заболевание молочной железы
• предыдущая операция на груди
• травма груди
• с большей грудью
• побочный эффект медикаментозного лечения, такого как некоторые антидепрессанты и некоторые растительные лекарственные средства, такие как женьшень

Стресс и беспокойство также могут быть связаны с болью в груди.

Нециклическая боль в груди может быть постоянной или может возникать и исчезать. Это может повлиять на женщин до и после менопаузы.

Боль может ощущаться в одной или обеих молочных железах, а также во всей груди или в определенной области. Это может быть жжение, колющая или колющая боль или ощущение стянутости.

Нециклическая боль в груди часто со временем проходит сама по себе. Это происходит примерно у половины женщин, которые испытывают это.

Вернуться к началу

---

4. Боль в грудной клетке

Может показаться, что боль в грудной клетке исходит из груди, но на самом деле она исходит откуда-то еще.

Это может быть вызвано рядом причин, например растяжением грудной мышцы.

Узнайте больше о боли в грудной клетке.

Вернуться к началу

---

5. Диагностика боли в молочных железах

Ваш терапевт осмотрит вашу молочную железу и соберет в анамнезе информацию о типе вашей боли и частоте ее возникновения.

Чтобы узнать, как долго длится боль, насколько она сильна и связана ли боль с менструацией, врач общей практики может попросить вас заполнить простую таблицу боли.

Если ваш врач полагает, что у вас может быть нециклическая боль в груди или боль в грудной клетке, он может попросить вас наклониться вперед во время осмотра. Это должно помочь им оценить, находится ли боль внутри вашей груди или в стенке грудной клетки.

Ваш лечащий врач может направить вас в клинику груди, где вас осмотрят врачи-специалисты или медсестры для более детального обследования.

Вернуться к началу

---

6. Лечение боли в груди

Варианты лечения циклической и нециклической боли часто одинаковы, хотя нециклическую боль не всегда так легко лечить.

Если у вас циклическая боль в груди, врач может заверить вас, что это нормальная часть вашего месячного цикла.

Изменения в питании и образе жизни 

Диета 

Ваш лечащий врач может порекомендовать некоторые способы, которые могут помочь уменьшить боль, но доказательств того, что они работают, немного. К ним относятся:

• диета с низким содержанием жиров 
• увеличить количество потребляемой клетчатки
• снижение содержания кофеина и алкоголя

Бюстгальтер с хорошей посадкой

Ношение поддерживающего и хорошо сидящего бюстгальтера днем, во время любой физической активности и ночью может быть полезным.

Релаксация и дополнительные методы лечения 

Некоторые женщины считают, что расслабляющая терапия полезна для уменьшения симптомов циклической боли в груди, например, с помощью расслабляющих компакт-дисков или приложений, или других дополнительных методов лечения, таких как иглоукалывание и ароматерапия.

Противозачаточные средства

Если у вас возникла боль, когда вы начали принимать противозачаточные таблетки, может помочь переход на другую таблетку. Если боль не проходит, вы можете попробовать негормональный метод контрацепции, такой как презервативы, негормональная спираль (также называемая медной спиралью или ВМС) или колпачок (диафрагма).

HRT

Если ваша боль началась или усилилась во время приема HRT и не проходит через короткое время, сообщите об этом своему терапевту.

Масло примулы вечерней или звездчатки

Имеются данные о том, что низкий уровень незаменимой жирной кислоты, называемой ГЛК, может способствовать циклической боли в груди. Однако исследования показали, что дополнительный прием ГЛК не всегда снимает боль. Несмотря на это, ваш лечащий врач может порекомендовать вам попробовать масло примулы вечерней или звездчатки (которые содержат ГЛК), так как некоторые женщины обнаружили, что это помогает им чувствовать себя лучше в целом. Ваш лечащий врач скажет вам, сколько нужно принимать и как долго.

Масло примулы вечерней обычно не вызывает побочных эффектов, но у некоторых людей может возникнуть тошнота, расстройство желудка или головная боль. Лучше не принимать его, если вы беременны или пытаетесь забеременеть. Людям с эпилепсией обычно не рекомендуется принимать масло примулы вечерней или звездчатки.

Обезболивающее

Исследования показали, что нестероидные противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен, могут облегчить боль в груди, особенно нециклическую боль.

Этот тип обезболивающего средства можно наносить непосредственно на пораженный участок в виде геля. Его также можно принимать в виде таблетки.

Прежде чем использовать этот тип обезболивающего, вы должны пройти обследование и получить консультацию у своего врача о правильной дозе, продолжительности приема и любых возможных побочных эффектах, особенно если у вас астма, язва желудка или какие-либо проблемы, связанные с ваши почки.

Парацетамол также может быть полезен для облегчения боли в груди, как с противовоспалительным обезболивающим средством, так и без него.

Гормональные препараты 

Если ваша боль сильная, продолжительная и не уменьшилась ни с одним из уже упомянутых вариантов, ваш врач может рассмотреть вопрос о назначении вам гормоноподавляющего препарата.

Препараты, которые чаще всего используются для лечения боли в груди:

• даназол

Тамоксифен

• : не лицензирован для лечения боли в груди и обычно используется для лечения рака молочной железы, но исследования показали, что он также эффективен при лечении циклической боли в груди, поэтому иногда его используют для этого

.

Эти препараты имеют побочные эффекты, поэтому их можно рекомендовать только после обсуждения преимуществ и возможных рисков.

Если вам прописали один из этих препаратов, ваш врач сообщит вам, какую дозу принимать и как долго.

Имеются некоторые доказательства того, что молодым женщинам может помочь короткий курс лечения, который можно повторять по мере необходимости, в то время как пожилым женщинам, находящимся на пороге менопаузы или переживающим ее, может помочь более длительный курс лечения.

Лечение боли в грудной клетке

Узнайте больше о лечении боли в грудной клетке.

Вернуться к началу

---

7.

➜